Курантил при воспалении яичников


Курантил в гинекологии: лечим воспалительные процессы

Курантил является одним из самых часто применяемых препаратов при беременности. А вот применяют ли курантил при лечении гинекологических заболеваний? В последнее время появились работы, в которых дается обоснование применению курантила и в этой области.

Как действует курантил

Курантил является антиагрегантом, то есть он препятствует склеиванию (агрегации) тромбоцитов и образованию тромбов. Кроме того, он является ангиопротектором - улучшает работу кровеносной системы, главным образом, в области мелких кровеносных сосудов. Происходит это за счет расширения мелких артериол и снижения сопротивления их стенок кровотоку.

Курантил обладает и еще одним действием – он стимулирует синтез в организме противовирусного белка интерферона и тем самым повышает сопротивляемость организма любым вирусным инфекциям (иммуномодулирующее действие).

Воспалительные заболевания – основа всей остальной патологии в гинекологии

Почти вся гинекологическая патология начинается с инфекции. При этом нарушается кровоснабжение пораженного органа или ткани, что в свою очередь приводит к изменениям обмена веществ и формированию таких опасных заболеваний, как опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные) и гормональные заболевания (например, эндометриоз).

Воспалительные гинекологические заболевания в последние годы приобрели тенденцию к бессимптомному течению. Очевидно, это связано с широким распространением антибиотиков и склонности женщин к самолечению. В результате течение воспалительного процесса быстро «замазывается», становится длительным и незаметным. Как раз такое течение и приводит к развитию многочисленных осложнений. Воспалительные заболевания женских половых органов– это основная гинекологическая патология, которая часто приводит к формированию стойкого бесплодия.

Первый фактор хронического воспаления – нарушение кровообращения

Большинство возбудителей инфекционного процесса (вирусы, бактерии) обладают склонностью к клеткам сосудистой стенки, они воздействуют на эти клетки, повреждая их мембраны, что способствует формированию тромбов. Возбудители инфекции способствуют также снижению эластичности и растяжимости стенок мелких артерий малого таза, что приводит к застою крови вследствие затруднения ее оттока из артерий в вены. Замедляется весь кровоток в малом тазу, что вызывает изменения стенок вен из-за разрастания в них соединительной ткани и потери эластичности, то есть к формированию варикозного расширения выносящих вен. Такое нарушение микроциркуляции крови в целом приводит к повышению свертывающей способности крови.

В результате недостаточного кровоснабжения и нарушении циркуляции крови в очаге воспаления появляется застой крови и формирование мелких тромбов.

Второй фактор хронического воспаления – нарушение иммунитета

Нарушения иммунитета – это бич нашего времени. Именно иммунитет спасает организм человека от различных инфекций. Но сегодня становится все меньше механизмов для стимуляции деятельности иммунитета, ведь он должен вырабатываться в процессе борьбы с инфекцией. А современная женщина чаще всего ведет малоподвижный образ жизни, редко бывает на свежем воздухе, а любую инфекцию подавляет при помощи антибиотиков.

В результате иммунитет снижается и это позволяет возбудителям инфекции беспрепятственно поникать в организм, не вызывая при этом острого иммунного ответа, то есть острого воспалительного процесса, в результате которого организм избавляется от инфекции. Таким образом, процесс изначально становится хроническим, протекает незаметно и вызывает осложнения. Некоторые хронические процессы из-за снижения иммунитета, напротив, протекают тяжело, с частыми рецидивами и с трудом поддаются лечению

Как действует курантил при хронических воспалительных гинекологических процессах

Курантил в данном случае назначается с целью профилактики или устранения тромбов при лечении наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний – воспалительных процессов, миомы матки, эндометриоза. Под действием курантила улучшается кровоток, текучесть крови и снижается склонность крови к тромбообразованию. Все это способствует лучшему снабжению тканей питательными веществами и кислородом.

Происходит это с одной стороны вследствие расширения мелких артериол (улучшается прилив крови к очагу воспаления), а с другой – путем предупреждения склеивания тромбоцитов и образования тромбов. Улучшение кровообращения приводит к тому, что в очаге воспаления улучшается обмен веществ и токсические вещества быстрее выводятся из организма. Кроме того, с током крови увеличивается поступление в очаг воспаления иммунных клеток, работа которых стимулируется курантилом. Все вместе способствует активизации воспалительного процесса и избавлению от инфекции.

Безусловно, одним курантилом хронический воспалительный процесс вылечить невозможно, его назначают в составе комплексного лечения и это способно значительно увеличить его эффективность.

Галина Романенко

 

Статьи по теме

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не вскрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

К другим типам кист яичников относятся:

  • дермоидные кисты: мешковидные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться вне матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к образованию кисты.

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

.

Воспаление яичников у женщин: симптомы и лечение

Воспаление яичников в большинстве случаев возникает из-за вступления девушки в половую жизнь или побочного действия приобретенных ЗППП. Воспаление яичников у женщин - довольно серьезное гинекологическое заболевание всей репродуктивной системы.

Чтобы вылечить воспаление яичников и устранить все причины, способные вызвать рецидив заболевания, нужно довольно долго ждать, лечиться назначенными лекарствами или народными средствами.Боль в яичниках могут понять женщины любого возраста. При патологическом процессе, которым может поражаться и матка, заболевание переходит в хроническое воспаление яичников. Так что приступить к лечению этого состояния нужно еще на начальной стадии его развития.

Основные причины, вызывающие воспаление яичников

Многие женщины небрежно относятся к появлению болей в области малого таза, считая, что это временный дискомфорт, не доставило особых хлопот воспалительному процессу. Поэтому не желайте обследоваться и тратить время и деньги на комплексное лечение.Но это неправильное решение. Безответственное отношение к своему здоровью может в будущем нанести серьезный ущерб.

Воспаление парных желез дает о себе знать, если обнаружено:

  1. Внематочная беременность.
  2. Киста на левом или правом придатке.
  3. Кровоизлияние.
  4. Перекрестившись на ступне левого или правого придатка.
  5. Кандидозная инфекция, хламидиоз, уреаплазма, микоплазма, гонококки, стрептококки, энтерококки, стафилококки, хламидии, кишечная палочка, протера, бактериоиды, спирохеты, вирусы простого герпеса.

Если вовремя не лечить болезнь, можно навсегда потерять способность зачать ребенка.

Другие причины, вызывающие воспаление яичников у женщин:

  1. Постоянное умственное и эмоциональное напряжение.
  2. Физическая усталость.
  3. Частые переохлаждения.
  4. Слабая иммунная система.
  5. Влияние сопутствующих заболеваний на здоровье женщин.

Воспаление правого яичника приводит к нарушению работы центральной нервной системы.Отсюда появление болезни и слабости, бессонницы, нервозности и раздражительности. Такие же симптомы обнаруживаются и при воспалении яичника с левой стороны.

Симптомы и признаки воспаления яичников:

  1. Существует ряд признанных симптомов, по которым вы сможете ориентироваться, чтобы приступить к лечению болезни.
  2. Острая боль внизу живота, отдающая в поясничный отдел.
  3. Повышенная температура тела.
  4. Озноб, характеризует возможное нагноение яичников.
  5. Кровотечение из влагалища, не связанное с менструацией.
  6. Боль при кровянистых выделениях во время секса и после него.
  7. Обильные выделения из влагалища с неприятным запахом. Может быть слизистым или гнойным.
  8. Нарушение мочеиспускания.
  9. Головокружение, возможно обморок.
  10. Заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом (тошнота, рвота).

Есть и другие индивидуальные признаки общего недомогания организма.

Некоторые пациенты не подозревают, что у них воспаление яичников, поскольку воспалительный процесс может развиваться безболезненно, затрагивая незначительные симптомы. Заболевания женских половых органов очень коварны. Не приносят дискомфорта развитие заболевания, способного безвозвратно повлиять не только на яичники, но и на строение и функции органов тазовой области.

Факторы, способные возобновить хроническое воспаление яичников:

  1. Несоблюдение элементарных правил гигиены при уходе за половыми органами.
  2. Ведение развратного образа жизни, с частой сменой мужчин.
  3. Применение на постоянной основе внутриматочных противозачаточных средств.
  4. Применение антибактериальных средств личной гигиены, способствующих уничтожению естественной микрофлоры влагалища. Это касается и спринцеваний разными составами.
  5. Старое вылеченное воспаление половых органов.
  6. Инфекции, передающиеся половым путем.
  7. Послеродовые последствия.
  8. Чрезмерная физическая активность.
  9. Сбой эндокринной системы.
  10. Последствия искусственного или самопроизвольного аборта.
  11. Нарушения менструального цикла.
  12. Заниматься сексом во время менструального цикла.
  13. Плохое проведение гинекологической операции на органах малого таза.
  14. Неправильный выбор гормональных препаратов.

Проявление заболевания, связанное с яичниками, определяется методами лабораторной и инструментальной диагностики.Специалисты при диагностике опирались не только на одни жалобы пациентов, так как подобная симптоматика может вызвать другое заболевание. Поэтому будет назначена серия исследований для получения полной картины состояния яичников для назначения соответствующего лечения.

Процесс диагностики заболеваний яичников:

  1. Первичный осмотр половых органов гинекологом с использованием зеркала.
  2. Врач проводит обследование пациента, приобретенного и пролеченного в течение жизни гинекологическими заболеваниями, истории болезней, реакции организма на определенные лекарства и таблетки.
  3. Лабораторные исследования крови и инсульта.
  4. Прохождение УЗИ органов малого таза. Ультразвук поможет увидеть, что произошло с деформацией формы, плотности и рельефа.
  5. Исследование на обнаружение скрытых инфекций.
  6. Учебный лапароскоп. Выявляет все нарушения, связанные с яичниками, маткой, маточными трубами. Позволяет выявить инфицирование маточных труб и нарушение их проницаемости, наличие спаек и других образований.

Лекарства, проблемы с яичниками.

После того, как врач убедится, что боли внизу живота действительно вызваны воспалением яичников, вам будет назначен индивидуальный курс лечения для устранения недуга. Здесь уже будут учтены стадия, предрасполагающие факторы, характер симптомов воспаления парных желез.

Для преодоления и лечения болезни необходимо принимать антибиотики, обезболивающие, сульфаниламиды, лекарства, укрепляющие иммунную систему.Выбор препаратов достаточно широк, поэтому, например, при выборе антибиотика необходимо исходить из поражения возбудителя воспалительного процесса и его чувствительности к возбудителю.

Другой важный фактор - это дозировка антибиотиков. Принятое количество лекарства должно в максимальной степени оказывать лечебное действие на источник заболевания. Чаще всего гинекологи назначают пациентам антибиотики с длительным периодом полувыведения. При тяжелых, запущенных формах заболевания парных желез способность сочетать приемы разных антибиотиков.

Лечение заболеваний яичников физиотерапией

В некоторых случаях лекарство может дополняться физиотерапией. В гинекологической практике за счет физиотерапевтических процедур достигается рассасывающий, противоотечный, обезболивающий, противовоспалительный эффект, при этом нормальный обмен веществ, яичниково-менструальная и секреторная функции стимулируют иммунологические процессы.

Врачами-гинекологами с учетом индивидуальных особенностей заболевания назначаются основные виды лечения: грязевые тампоны, лечебные интравагинальные тампоны, радоновые гинекологические орошения, физиотерапия, рефлексотерапия, психотерапия.

Дополнительные процедуры (по рецепту):

  1. Гинекологический массаж.
  2. Гирудотерапия интравагинальный метод.

Если по прошествии определенного времени консервативное лечение не принесло положительных результатов, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Операция будет сделана лапароскопически. Эта методика очень популярна, особенно если нужно лечить гинекологические проблемы, не только затрагивающие яичники и другие заболевания брюшной полости.

Этот метод операции позволяет полностью удалить все процессы кариеса в воспаленных тканях, обработать парные яичники специальным раствором с антибиотиками, рассечь спайки в отверстиях маточных труб.

Лечить воспаление парных яичников комплексно. Здесь обязательно должна быть назначена и внутривенная детоксикация. Эта процедура позволяет очистить организм от скопившихся токсичных продуктов обмена и распада, восстанавливает его естественные функции.Меры по детоксикации следует проводить только после получения лабораторных данных, в том числе данных о концентрации токсина в крови.

Успех восстановительного лечения гинекологических заболеваний во многом зависит от комплексного подхода. Основные и дополнительные процедуры благотворно влияют на иммунную и эндокринную систему, лимфоциркуляцию и обмен веществ, повышая адаптационные способности организма. Улучшает кровообращение и микроциркуляцию в органах малого таза, оптимизирует функцию яичников, за счет механизмов гормезиса, запускаемых повышенной сопротивляемостью организма.

Лечение яичников народными средствами

Многие применяют и лечат различные заболевания народными средствами, не принимая ни одной таблетки. Обезболивание парных яичников не исключение. Это лечение поможет снять неприятные симптомы на начальных стадиях не хронического заболевания. При болях, вызванных накопленной усталостью, ежедневным стрессом или постоянными силовыми нагрузками, что противопоказано женщинам, для данной терапии используются травы. Народные средства для снятия и снятия острых режущих болей.

Народные целители рекомендуют для проведения гигиенических процедур экстракт травы арники прикладывать на живот прохладный компресс, использовать его во время принятия водных процедур лечебной глиной, экстрактами ромашки, тысячелистника. Для лечения болезни парных яичников можно использовать бинты на живот и поясницу. Народным обезболивающим может служить подушка, наполненная полевыми цветами. Перед тем, как прикрепить его к нижней части живота, следует согреться.

Но прежде чем заниматься самодиагностикой и лечить намеченное заболевание народными средствами или при помощи консервативного лечения, всегда желательно обратиться к опытному.Неправильный диагноз способен переломить ситуацию в хроническом заболевании, которое способствует нарушению работы яичников, половой и репродуктивной системы в целом. Поэтому гинекологам-эндокринологам во всем мире рекомендуется проходить профилактические осмотры 1-2 раза в год.

.

Воспаление яичников: причины, симптомы и лечение

Яичники - очень важный орган, так как они отвечают за созревание яиц и овуляцию. Кроме того, ткани яичников вырабатывают ряд важных гормонов, регулирующих не только деятельность репродуктивной системы и процессы оплодотворения, но и функционирование всего организма. Именно поэтому воспаление яичников - очень опасное заболевание, требующее немедленного и правильного лечения.

Причины воспаления яичников. Воспаление яичников - инфекционное заболевание, которое могут вызывать совершенно разные штаммы микроорганизмов. Дело в том, что в нормальном состоянии организма и яичники, и маточные трубы находятся в практически полном бесплодии и даже малейшее проникновение инфекции может вызвать печальные последствия.

Возбудителями болезни могут быть хламидии, гонококки, трихомонады, короче любая инфекция, передающаяся во время полового акта.Так бывает у тех представительниц женского пола, которые ведут довольно беспорядочную половую жизнь, пренебрегая при этом методами безопасности. Кроме того, инфицирование возможно во время операции или аборта, а также при слишком раннем начале половой жизни после таких процедур.

Есть еще одна причина воспаления яичников, связанная с состоянием иммунной системы. Дело в том, что те микроорганизмы, которые не опасны при нормальном уровне иммунной защиты, становятся агрессивными при ее снижении.Пусковым механизмом могут служить частые стрессы, сильное переохлаждение, неправильное питание, анемия и авитаминоз.

Воспаление яичников: симптомы . Острое воспаление яичников сопровождается, как правило, резким повышением температуры тела, слабостью, апатией и болевым синдромом. Боль может отдавать в бока и поясничную область. Кроме того, воспаление яичников сопровождается обильными выделениями, иногда даже с примесями крови.

Что касается хронического воспаления, то его симптомами являются постоянная боль, потеря аппетита, расстройства нервной системы, кровянистые выделения между менструациями, а также тошнота, снижение либидо, неспособность зачать или выносить ребенка.

Воспаление яичников: в чем опасность? На самом деле такое заболевание довольно коварное. При отсутствии лечения ткани яичников и маточных труб начинают изменяться и образовывать шипы, которые препятствуют нормальному выходу и движению яйцеклетки, приводят к частым внематочным беременностям и т. Д. Поэтому при наличии симптомов обследование у гинеколога обязательно.

Как вылечить воспаление яичников? Этим вопросом должен заниматься только акушер-гинеколог.Как правило, больным женщинам назначают постельный режим и лечение антибиотиками. Для окончательной диагностики нужны мазки из шейки матки и влагалища - это поможет выявить возбудителя и подобрать подходящий препарат. Кроме того, больная женщина может принимать жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные препараты.

В случае, если воспаление яичников перешло в гнойную форму, женщине показана лапароскопия. Во время этой процедуры врач очистит яичники и трубы от гнойного содержимого, проведет орошение антисептиками и лечит местными антибиотиками.

При отсутствии лечения острая форма воспаления переходит в хроническую примерно через 7–11 дней.

Не занимайтесь самолечением - это только усугубит ваше положение. При появлении боли ни в коем случае нельзя класть на живот грелку, так как тепло только усилит очаги воспаления.

На время лечения пациент не может иметь половых отношений, так как эффект от лечения будет сведен к нулю. Также нельзя переохлаждать тело.Пациент проявляет тепло и покой. Курс приема антибиотиков необходимо пройти, даже если симптомы болезни прошли.

p >> .

Функциональная киста яичника | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое функциональная киста яичника?

Функциональная киста яичника - это мешок, который образуется на поверхности яичника женщины во время или после овуляции. Он держит созревающее яйцо. Обычно мешочек уходит после выхода яйца. Если яйцо не выпускается или мешок закрывается после того, как яйцо было выпущено, мешок может набухнуть от жидкости.

Функциональные кисты яичников отличаются от новообразований яичников, вызванных другими проблемами, такими как рак.Большинство этих кист безвредны. Они не вызывают симптомов и проходят без лечения. Но если киста становится большой, она может скручиваться, разорваться или кровоточить и может быть очень болезненной.

Что вызывает функциональные кисты яичников?

Функциональная киста яичника формируется из-за незначительных изменений в том, как яичник производит или выделяет яйцеклетку. Есть два типа этих кист:

  • Фолликулярная киста возникает, когда из мешочка на яичнике не выделяется яйцеклетка, и мешок набухает от жидкости.
  • Лютеиновая киста возникает, когда из мешочка высвобождается яйцеклетка, а затем снова закрывается и заполняется жидкостью.

Каковы симптомы?

Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов. Чем больше киста, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Симптомы могут включать:

  • Боль или ноющая боль в нижней части живота, обычно в середине менструального цикла.
  • Задержка начала менструального цикла.
  • Вагинальное кровотечение, когда у вас нет менструации.

Некоторые функциональные кисты яичников могут перекручиваться или открываться (разрыв) и кровоточить. Симптомы включают:

  • Внезапная сильная боль, часто с тошнотой и рвотой.
  • Боль во время или после секса.

Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Некоторые разорванные кисты кровоточат настолько, что необходимо лечение для предотвращения тяжелой кровопотери.

Как диагностируются функциональные кисты яичников?

Ваш врач может обнаружить кисту яичника во время гинекологического осмотра.Затем он или она может использовать УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться, что киста заполнена жидкостью.

Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на предмет проблем, которые могут быть причиной ваших симптомов. Врач спросит вас о симптомах и менструальном цикле. Он или она проведут осмотр органов малого таза и могут сделать УЗИ органов малого таза.

Как с ними обращаются?

Большинство функциональных кист яичников проходят без лечения. Ваш врач может посоветовать использовать тепло и лекарства для облегчения незначительной боли.

Если большая киста кровоточит или вызывает сильную боль, вам могут сделать операцию по ее удалению.

Ваш врач может посоветовать вам принять противозачаточные таблетки, которые останавливают овуляцию. Это может предотвратить образование новых кист.

Причина

Функциональная киста яичника возникает в результате одного или нескольких незначительных изменений в способе образования или высвобождения яйцеклетки яичником. Во время нормального месячного менструального цикла может развиться один из двух типов функциональных кист:

  • Фолликулярная или простая киста возникает, когда небольшой яйцевидный мешок (фолликул) на яичнике не выделяет яйцеклетку и набухает от жидкости. либо внутри яичника, либо на его поверхности.
  • Лютеиновая киста или киста желтого тела возникает, когда остатки яичного фолликула не растворяются и продолжают набухать от жидкости. Это наиболее распространенный тип кисты яичника.

Развитие функциональных кист также часто встречается во время лечения бесплодия кломифеном (например, кломидом или серофеном). Эти кисты исчезают после завершения лечения, хотя это может занять несколько месяцев. Они не представляют опасности для беременности.

Другие новообразования яичников

Существуют и другие типы кист и новообразований яичников, вызванные другими заболеваниями.Рост яичников может быть доброкачественной (доброкачественной) кистозной опухолью или связан с эндометриозом или раком. В некоторых случаях то, что кажется новообразованием яичников, на самом деле растет на близлежащих тканях таза. Вот почему для вас важно пройти обследование органов малого таза и чтобы ваш врач тщательно диагностировал любые кисты или новообразования на яичниках.

Симптомы

Функциональные кисты яичников обычно безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения. Кисты яичников часто обнаруживаются во время гинекологического осмотра.

Чем больше киста яичника, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Когда появляются симптомы, они могут включать:

  • Частое мочеиспускание, если большая киста давит на мочевой пузырь.
  • Боль в животе.
  • Изменения менструального цикла.
  • Увеличение веса.

Более серьезные симптомы могут развиться, если киста перекручена (перекручена), кровоточит или разорвалась. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов боли, шока или кровотечения:

  • Внезапная, сильная боль в животе или тазу
  • Тошнота и рвота
  • Внезапное обморок, головокружение и слабость
  • Вагинальное кровотечение или симптомы шок от сильного кровотечения (кровоизлияния)

Есть много других состояний, которые вызывают признаки или симптомы функциональной кисты яичника.Вот почему так важно проверять любые необычные симптомы со стороны органов малого таза и проходить обследование органов малого таза.

What Happens

Большинство функциональных кист яичников не вызывают никаких симптомов и проходят без лечения через 1-2 месяца или после 1-2 менструаций. Некоторые кисты вырастают до 4 дюймов (10,2 см) в диаметре, прежде чем они сожмутся или разорвутся. Разрыв функциональной кисты может вызвать временный дискомфорт или боль.

Что думать

Функциональные кисты яичников не вызывают рак яичников.Но ваш врач должен исключить другие возможные типы кист или новообразований яичников, прежде чем диагностировать функциональную кисту. Это может включать еще одно обследование органов малого таза, УЗИ органов малого таза или, возможно, лапароскопию для тщательного изучения кисты и ее яичника.

Кисты после менопаузы. После менопаузы риск рака яичников увеличивается. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы.Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников. Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.

Что увеличивает ваш риск

Функциональная киста яичника иногда развивается ближе к концу менструального цикла, когда фолликул яйца наполняется жидкостью.Факторы, которые могут увеличить риск развития функциональной кисты яичника, включают:

  • История предыдущей функциональной кисты яичника.
  • Текущее использование кломифена, такого как кломид или серофен, для начала овуляции.
  • Использование низких доз контрацептивов, содержащих только прогестин (например, некоторых имплантатов, таблеток и ВМС).

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу. , если у вас:

  • Внезапная сильная тазовая боль с тошнотой или рвотой.
  • Сильное вагинальное кровотечение.
  • Внезапный обморок или слабость.
  • Внезапное головокружение с дискомфортом в животе, которое сохраняется в течение 2 часов или дольше.

Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием, если:

  • Боль мешает вашей повседневной деятельности.
  • Ваши месячные изменились с относительно безболезненных на болезненные за последние 3–6 месяцев.
  • Ваши менструации изменились с регулярных на нечастые в течение последних 3-6 месяцев, и вы не приближаетесь к менопаузе.
  • У вас боль во время полового акта.

Дополнительную информацию о других симптомах, которые вас беспокоят, см .:

Бдительное ожидание

Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения. Бдительное ожидание обычно является подходящим вариантом, если у вас диагностирована функциональная киста яичника.

К кому обратиться

Кисты яичников могут быть диагностированы и вылечены любым из следующих специалистов в области здравоохранения:

Возможно, вам потребуется обратиться к гинекологу для дальнейшего обследования или лечения.

Обследования и анализы

Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на наличие ряда состояний, включая кисту яичника, которые могут вызывать ваши симптомы. Ваше обследование будет включать в себя осмотр органов малого таза, анамнез ваших симптомов и менструальных периодов, семейный анамнез и трансвагинальное ультразвуковое исследование (при котором во влагалище вводится узкая палочка). Посмотрите на изображение кисты яичника.

Если ваш врач обнаружит кисту яичника во время осмотра органов малого таза, трансвагинальное или брюшное УЗИ может помочь определить, что это за киста.

Когда необходимо дальнейшее тестирование?

Если ультразвуковое исследование показывает, что у вас функциональная киста яичника, заполненная жидкостью, и это не вызывает у вас сильной боли, ваш врач, вероятно, порекомендует вам период осторожного ожидания. Затем вы можете проверить кисту через 1-2 месяца, чтобы увидеть, меняется ли она в размере. Большинство кист проходят через 1-2 месяца без лечения или после 1-2 менструальных циклов.

Ваш врач порекомендует дальнейшее обследование или лечение, если:

  • Первоначальное ультразвуковое исследование четко не показывает, какой тип кисты или новообразования присутствует, или если поражены оба яичника.
  • У вас не происходит овуляции во время первичного обследования (потому что вы либо женщина в постменопаузе, либо девушка, у которой еще нет менструации). Без овуляции новая функциональная киста была бы крайне маловероятной, поэтому исследуются другие возможные условия.
  • У вас умеренная или сильная боль или вагинальное кровотечение.
  • Диагностированная функциональная киста яичника не уменьшается в размерах и не проходит должным образом.
  • У вас есть факторы риска рака яичников, например наличие сильного семейного анамнеза заболевания или генных изменений.Чем выше риск рака яичников, тем более вероятно, что будет рекомендовано агрессивное тестирование, чтобы выяснить причину образования яичников.

Дальнейшее тестирование

  • Лапароскопия позволяет хирургу осмотреть яичник через световой прибор и взять образец новообразования (биопсия). После тестирования образца хирург может решить, удалить ли кисту хирургическим путем (цистэктомия) или весь яичник (овариэктомия). Если есть опасения по поводу рака яичников, может быть сделана лапаротомия (вместо лапароскопии).Затем, если обнаружен рак, хирург может безопасно удалить яичники.
  • Тест на CA-125 (раковый антиген) рекомендуется только женщинам с очень высоким риском рака яичников. Это женщины со значительным семейным анамнезом заболевания. Этот результат анализа крови сочетается с результатами ультразвукового исследования, потому что сам по себе он не дает надежного диагноза.

Обзор лечения

Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.Когда необходимо лечение, цели лечения включают:

  • Облегчение симптомов тазовой боли или давления.
  • Предотвращение развития новых кист за счет предотвращения овуляции (если рецидив является проблемой). Лечение противозачаточными таблетками предотвращает овуляцию.

Первоначальное лечение

Поскольку функциональные кисты яичников обычно проходят без лечения, ваш врач может порекомендовать период наблюдения без лечения (осторожное ожидание), чтобы увидеть, улучшится ли ваша киста яичника или исчезнет сама по себе.Ваш врач проведет еще один осмотр органов малого таза через 1-2 месяца, чтобы увидеть, изменилась ли киста в размере.

Если киста яичника не проходит, ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны другим типом роста яичников. Домашнее лечение теплом и обезболивающими лекарствами часто может облегчить неприятные симптомы в это время.

Текущее лечение

Функциональная киста яичника, которая не проходит, имеет необычный вид на УЗИ или вызывает симптомы, может потребовать лечения с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

  • Ваш врач может посоветовать вам попробовать противозачаточные таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить образование новых кист.
  • Хирургическое удаление кисты (цистэктомия) через небольшой разрез (лапароскопия) может потребоваться, если болезненная функциональная киста яичника не проходит, несмотря на лечение. Если киста имеет необычный вид на УЗИ или если у вас есть другие факторы риска рака яичников, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление через более крупный разрез брюшной полости (лапаротомия) вместо лапароскопии.

Что думать о

Кисты после менопаузы. После менопаузы риск рака яичников увеличивается. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы. Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников.Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.

Профилактика

Функциональные кисты яичников невозможно предотвратить во время овуляции. Все, что снижает частоту овуляции, снижает вероятность развития кисты яичника. Противозачаточные таблетки, беременность и кормление грудью в первые 6 месяцев после родов предотвращают овуляцию. Овуляция прекращается по завершении менопаузы.

Домашнее лечение

Домашнее лечение может помочь уменьшить дискомфорт, вызванный функциональными кистами яичников.

  • Используйте тепло, например бутылку с горячей водой, грелку или теплую ванну, чтобы расслабить напряженные мышцы и снять спазмы. Будьте осторожны, чтобы не обжечься.
  • Используйте обезболивающие, которые продаются без рецепта. Ацетаминофен (например, тайленол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, Адвил или Алев) и аспирин (например, Байер) - все это обезболивающие, которые вы можете купить без рецепта.
  • Травяные чаи, такие как ромашковый, мятный, малиновый и ежевичный, могут помочь снять напряжение в мышцах и снять тревожное настроение.
  • Опорожните мочевой пузырь, как только у вас появится желание помочиться.
  • Избегайте запоров. Запор не вызывает кисты яичников и не лечит их, но может еще больше усилить дискомфорт в области таза. Дополнительную информацию см. В разделе Запор, возраст от 12 лет и старше.

Лекарства

Лечение лекарствами может быть полезным, если у вас рецидивирующие болезненные функциональные кисты яичников.

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) используются для предотвращения овуляции. Без овуляции вероятность образования кисты яичников снижается, и ваши симптомы могут уменьшиться. Хотя противозачаточные таблетки не ускоряют исчезновение кист яичников, их использование может предотвратить образование новых кист.

Что думать о

Противозачаточные таблетки не помогают избавиться от уже образовавшихся кист яичников или уменьшить их размер. Некоторые исследования показывают, что кисты уменьшаются с той же скоростью, как при использовании противозачаточных таблеток, так и без них. сноска 1

Операция

Операция может потребоваться для подтверждения диагноза кисты яичника или для оценки роста яичников, когда возможен рак яичников. Хирургическое вмешательство не предотвращает рецидив кисты яичника, если яичники не удалены (овариэктомия).

Операция может потребоваться в следующих случаях:

  • Яичник и киста перекручены (перекручены) или разорваны.
  • У вас сильная боль или кровотечение.
  • Киста не ушла после периода наблюдения (бдительного ожидания).
  • Подозрение на рак яичников основано на ваших факторах риска рака яичников или необычном внешнем виде кисты на УЗИ.

Цели хирургического лечения кисты яичника:

  • Подтвердить диагноз кисты яичника.
  • Исключить диагноз рака яичников.
  • Удалите кисты, вызывающие боль.
  • Снимите давление, которое кисты могут оказывать на мочевой пузырь и другие органы малого таза.

Выбор операции

Операция по поводу кисты или новообразования яичника может выполняться через небольшой разрез с помощью лапароскопии или через разрез большего размера (лапаротомия).Надрез делается в области живота.

Лапароскопия может использоваться для подтверждения диагноза кисты яичника у женщин детородного возраста. Стойкие, большие или болезненные кисты яичников, которые не имеют признаков риска рака, могут быть удалены во время лапароскопии, не повреждая яичник.

Лапаротомия используется, когда киста яичника очень большая, есть подозрение на рак яичника или имеются другие проблемы с органами брюшной полости или малого таза. При обнаружении рака больший разрез позволяет хирургу внимательно изучить всю область и более безопасно удалить все раковые образования.

Что думать о

По большей части функциональные кисты яичников перестают формироваться при наступлении менопаузы (в редких случаях функциональная киста яичников возникает или сохраняется в течение 5 лет после менопаузы). Одним из вариантов может быть облегчение симптомов с помощью лекарств до завершения менопаузы.

Некоторые женщины предпочитают риск хирургического вмешательства симптомам, снижающим качество их жизни. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите, лучше ли вам подойдет лапароскопическая операция или лапаротомия.

Если яичники не удалены, операция не предотвращает образование новых функциональных кист яичников.

Другое лечение

В настоящее время нет другого лечения функциональной кисты яичника.

Список литературы

Цитаты

  1. Граймс Д.А. и др. (2011). Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).

Кредиты

Текущий по состоянию на: 7 ноября 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
, Кэтлин Ромито, врач, семейная медицина,
, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина,
, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология,

. .

Смотрите также