Лечение рака яичника 3 степени


Рак яичников 3 стадия: прогноз выживаемости, лечение

Рак яичника — это злокачественная опухоль, поражающая эпителий органа женской репродуктивной системы. Примерно 5 % женщин погибают от этого онкозаболевания, а пик его выявляемости приходится на пожилой возраст. Предлагаем узнать, как протекает рак яичников 3 стадии и можно ли его вылечить.

Код заболевания по системе МКБ-10: C56 Злокачественное новообразование яичника.

Причины

На сегодняшний день истинные причины заболевания оставляют больше вопросов, нежели ответов. Но ученые выдвинули несколько теорий и предположений о факторах, которые могут способствовать развитию патологии:

  • гормональные расстройства;
  • неблагоприятная наследственность по онкологии;
  • возраст старше 40 лет;
  • неудовлетворительное состояние окружающей среды;
  • рождение первенца после 35 лет;
  • бесплодие в анамнезе;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • раннее наступление менопаузы;
  • доброкачественные опухоли яичника;
  • хронические патологии репродуктивной системы;
  • длительный и бесконтрольный прием средств оральной контрацепции.

Существует мнение, что развитию заболевания способствует неумеренное употребление животных жиров и алкоголя.

Симптомы

Каждый год рак яичника диагностируется у 25 тысяч женщин, большинство из них старше 40 лет. На начальном этапе развития опухоль никак не проявляется, симптомы отсутствуют — клиническая картина заболевания становится заметной на этапе активного роста карциномы с началом ее метастазирования.

Обнаружение рака яичника на 3 стадии онкопроцесса становится причиной высокого показателя летальности среди пациенток. Поэтому женщинам, которые находится в группе риска по этой патологии, важно внимательнее относиться к своему здоровью и не менее 2 раз в год посещать кабинет гинеколога.

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ:

  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • признаки апатии;
  • выраженная анемия.

Перечисленные состояния могут периодически присутствовать в жизни каждой женщины, поэтому довольно редко их связывают с онкозаболеванием. Подобные симптомы практически никогда не являются поводом для обращения к специалисту, так как списываются на банальное переутомление организма, а злокачественный процесс продолжает свое развитие.

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ:

  • боль в нижней части живота, распространяющаяся в поясницу и ноги;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • увеличение объема живота, метеоризм;
  • стремительный набор массы тела или, напротив, похудение;
  • дискомфорт при интимной близости;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • нарушения, связанные с работой кишечника и мочевого пузыря, обусловленные патологическим давлением растущей опухоли.

Наиболее достоверный признак 3 стадии рака яичников — асцит, патологическое скопление жидкости в брюшине. При отсутствии соответствующего лечения ее объем может достигать 25 литров.

Асцит, прорывные маточные кровотечения, потеря веса на фоне прогрессирования онкозаболевания могут привести к летальному исходу.

Как быстро развивается?

Характер прогрессирования рака яичника в определенной степени зависит от гистологического типа опухоли и степени ее дифференциации. На скорость развития онкопроцесса непосредственно влияет состояние иммунной системы, возраст и сопутствующие заболевания у пациентки.

То есть для каждой женщины скорость прогрессирования болезни будет разной. В среднем на первые две стадии заболевания без необходимого лечения уходит приблизительно год; начиная с nhtnmtq стадии предугадать сроки становится невозможной задачей.

Классификация международной системы TNM

Рассмотрим в следующей таблице, как выглядит классификация TNM для рака яичника 3 стадии.

Символы Что означают
Т3 Опухоль распространяется за пределы яичника
Т3а Начало процесса метастазирования
Т3b Метастазы диаметром до 2 см
Т3с Метастазы более 2 см
N1 Поражены регионарные паховые лимфоузлы
M0 Отдаленные метастазы отсутствуют

Стадии (A, B, C)

На третьей стадии заболевания наблюдается поражение одного или обоих яичников со следующими сопутствующими признаками:

  • распространение онкоклеток в лимфатическую систему;
  • имплантационное поражение печени и других органов, расположенных в пределах брюшной полости.

Рассмотрим подробнее, как выглядит развитие III стадии рака яичника:

  • 3А (Т3аN0M0) — опухоль остается в пределах малого таза, но уже распространяет микрометастазы в брюшину. Диагностировать их можно только с помощью микроскопа.
  • 3В (T3bN0M0) — опухоль выходит за пределы малого таза, размер метастатических очагов составляет не менее 2 см, лимфоузлы не поражены.
  • 3С (T3cN1M0) — онкоочаг выявляется в одном или в двух яичниках, отмечается поражение паховых и ретроперитонеальных лимфоузлов, метастазы в брюшной полости превышают 2 см в объеме.

Общая классификация

Рак поражает эпителиальную ткань яичника и ткани, составляющие фолликулы органа. Виды опухолей:

  • железистый рак или аденокарциномы;
  • недифференцированные карциномы;
  • муцинозные опухоли;
  • эндометриоидный рак;
  • метастатический рак.

Реже встречаются светлоклеточные, смешанные и прочие разновидности карцином.

Аденокарцинома и муцинозный рак характерны для женщин 50–60 лет. Недифференцированные и эндометриоидные опухоли чаще встречаются у женщин моложе, в большинстве случаев на фоне бесплодия.

АДЕНОКАРЦИНОМА ИЛИ ЖЕЛЕЗИСТЫЙ РАК ЯИЧНИКОВ. Характеризуется быстрым развитием онкопроцесса и ранним обсеменением брюшины злокачественными клетками. Если речь идет об опухоли солидного типа, то она формируется в виде узла на широком основании. На 3 стадии онкоочаг прорастает через капсулу яичника и устремляется в соседние ткани и органы. Аденокарциномы хорошо поддаются противоопухолевой терапии, что позволяет продлить и улучшить качество жизни пациенткам с таким диагнозом.

МУЦИНОЗНЫЙ РАК. Как правило, диагностируется у женщин, в анамнезе которых имеется миома матки, случаи внематочной беременности и воспаление придатков. Опухоль не прорастает через слизистую яичника, но может способствовать формированию множественных метастазов в брюшной полости. Кроме того, злокачественное образование растет на тонкой ножке, которая может перекручиваться, провоцируя интенсивную боль в очаге поражения.

ЭНДОМЕТРИОИДНЫЙ РАК ЯИЧНИКОВ. В 20 % случаев сочетается с первичной аденокарциномой матки и в 10 % случаев возникает на фоне эндометриоза. Такая опухоль имеют кистозное строение, внутри она наполнена густым геморрагическим содержимым. Средний возраст пациенток — 40 лет. Эндометриоидный рак прогрессирует медленно, но онкопроцесс практически нечувствителен к химиолучевой терапии, что осложняет прогноз на будущее.

НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ КАРЦИНОМЫ. Плохо поддаются диагностике и, как правило, характеризуются бессимптомным течением. Они отличаются агрессивностью, устойчивостью к большинству лечебных мероприятий и неблагоприятным прогнозом выживаемости.

МЕТАСТАТИЧЕСКИЙ РАК ЯИЧНИКА. Может развиться из любого органа, первично пораженного онкопроцессом, но чаще ситуация возникает при раке желудка, откуда онкоклетки заносятся в придатки с током крови или по лимфатическим путям (метастазы Крукенберга). Патологический процесс характеризуется быстрым ростом и агрессивным течением с одновременным поражением обоих яичников. Опухоль рано распространяется на брюшину малого таза, образуя множественные бугристые опухолевые узлы.

Поражение двух яичников сразу

Раковая опухоль может поразить как один, так и оба яичника одновременно уже на начальном этапе развития. Двустороннее поражение, как правило, наблюдается на II стадии онкопроцесса, когда онкоочаг прорастает через серозную оболочку органа и поражает матку, маточные трубы и второй яичник, то есть речь идет о распространении заболевания по области малого таза.

Первые симптомы патологии довольно часто принимаются женщиной за признаки аднексита или воспаления придатков, так как боль обычно имеет двусторонний тянущий характер с иррадиацией в поясницу. Врач может заподозрить карциному яичников уже на этой стадии, поэтому при появлении перечисленных недомоганий рекомендуется обращаться к специалисту.

Метастазирование

Метастазирование при раке яичника 3 стадии начинается с поражения параметральных тканей, органов брюшной полости. Вторичные очаги появляются в тонком и толстом кишечнике, печени, мочевом пузыре, матке и влагалище, фаллопиевых трубах. Путь метастазирования преимущественно имплантационный, то есть онкоклетки прорастают в органы при непосредственном контакте пораженного яичника со здоровыми тканями — это вполне достижимо ввиду определенной подвижности придатков. Позднее, на стадии 3С, в онкопроцесс вовлекаются лимфоузлы.

Симптомами метастатического рака становятся боли режущего, спазматического и колющего характера, имеющие склонность к нарастанию. Появление метастазов серьезно усугубляет течение заболевания и его прогноз, влияет на тактику лечения.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, врачи используют следующие методики:

  • Влагалищный осмотр и пальпация области придатков позволяют определить наличие опухоли, ее консистенцию и подвижность, примерный размер и локализацию.

  • Анализы крови, направленные на выявление гормональных расстройств в репродуктивной системе, и тест на онкомаркер СА-125 — специфический антиген. Повышение его титра может указывать на злокачественные изменения в тканях яичников.
  • УЗИ малого таза. Помогает оценить плотность опухоли, ее размеры и характер взаимоотношений с соседними органами.
  • КТ и МРТ. Оба метода с высокой точностью позволяют определить анатомическое состояние органов малого таза и брюшной полости, обнаружить метастатические очаги.
  • Колоноскопия направлена на изучение структуры слизистой кишечника на предмет распространения метастазов.

Лечение

Борьба с раком яичника 3 степени — непростая задача. Тактика лечения зависит от локализации и размера первичной опухоли, наличия метастазов и поражения регионарных лимфоузлов. Важно учитывать и такие факторы, как общее состояние пациентки и наличие у нее сопутствующих заболеваний.

Основные методы лечения на третьей стадии рака яичника:

  • операция;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • паллиативная терапия.

ХИРУРГИЯ. В ходе первичного хирургического вмешательства врач удаляет один или оба пораженных яичника и одновременно исследует брюшную полость на метастазы и возможность их резекции. Двусторонняя резекция придатков производится в большинстве случаев, так как второй орган почти в 100 % случаев рано или поздно также окажется вовлеченным в онкопроцесс.

Лишь в виде исключения, при небольшом объеме опухоли и одностороннем поражении яичника, принимается решение оставить второй орган, если женщина планирует стать матерью в ближайшем будущем. Но на 3 стадии такая ситуация практически невозможна, так как онкопроцесс уже активно метастазирует в брюшной полости.

Вместе с пораженными яичниками резекции обычно подвергаются регионарные лимфоузлы, матка и сальник — ткань, которая покрывает органы брюшины.

ХИМИОТЕРАПИЯ. После операции пациенткам назначается химиотерапия, преследующая перечисленные далее цели:

  • блокирование роста и развития онкоклеток;
  • снижение риска рецидива опухоли;
  • замедление прогрессирования онкопроцесса;
  • деструкция оставшихся опухолевых тканей в организме.

Наибольшей эффективностью при онкологии яичника и канцероматозе брюшины характеризуются цитостатические препараты с содержанием платины — Цисплатин, Карбоплатин и др. В комплексе с ними назначаются хлорэтиламины — Циклофосфан, Сарколизин и пр. Оказавшись в организме, препараты нарушают цепочку ДНК в онкоклетках, блокируют метаболизм и их деление. Препараты могут вводиться внутривенным, внутримышечным и пероральным путем.

Химиотерапия часто сопряжена с различными побочными эффектами. Цитостатики нередко провоцируют расстройства пищеварения, нарушения в работе почек и печени, потерю волос и проблемы с функцией кроветворения. По этой причине важно проводить лечение под строгим контролем врача и тщательно следовать его рекомендациям.

Химиотерапия может применяться как самостоятельный метод лечения, если пациентке противопоказано хирургическое вмешательство, например при выявленном неоперабельном онкопроцессе. В этом случае речь идет не о радикальной, а о паллиативной помощи — цитостатики позволяют уменьшить размеры и степень распространения опухоли, приостановить прогрессирование патологии.

ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ. При определенных видах онкологии яичников назначаются гормональные препараты. Они подавляют рост онкоклеток, вызванный дисбалансом гормонов в организме. Это Сустанон, Метилтестостерон и пр.

РАДИОХИРУРГИЯ. На сегодняшний день распространение получил такой инновационный метод, как Гамма-нож. Операция проводится с помощью установки, которая генерирует гамма-лучи небольшой мощности, способные концентрироваться в пораженной онкозаболеванием ткани и разрушать опухоли, не причиняя вреда здоровым анатомическим структурам.

Процедура не требует наркоза и проводится без разрезов на теле. Метод характеризуется высокой эффективностью, но применяться он может только на небольших участках онкопоражения.

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ. При раке яичников используется нечасто, в основном как вспомогательный метод в комбинации с химиотерапией. При этом онкозаболевании облучение не считается высокоэффективным методом, исключение — рецидивы опухоли.

ПАЛЛИАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. При осложненной форме патологии и неоперабельном злокачественном процессе назначается поддерживающая или паллиативная помощь. Основная ее цель — облегчить самочувствие пациентки. В состав терапии входит введение обезболивающих средств, транквилизаторов, витаминов и прочих препаратов симптоматического лечения.

НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА. Использование рецептов народного происхождения в онкологии не приветствуется. Подобные вещи может назначить сам врач, но применять их самостоятельно в домашних условиях категорически не следует. Злокачественные опухоли следует лечить под контролем врача в специализированном медицинском учреждении: только в таком случае есть шансы одержать победу над заболеванием.

Процесс восстановления после лечения

После лечения пациентка нуждается в грамотно организованном и тщательном уходе — благодаря этому можно предотвратить рецидив болезни и значительно улучшить качество жизни женщины.

После удаления яичников в организме больше не синтезируется эстроген — половой гормон, что становится причиной менопаузы вне зависимости от возраста больной. Падение эстрогена также приводит и к другим осложнениям, например остеопорозу. Чтобы минимизировать последствия операции, женщине подбирается соответствующая гормональная и симптоматическая терапия.

Очень важно, чтобы пациентка продолжала наблюдение у специалистов. Многие жалуются, что силы после проведенного лечения возвращаются крайне медленно, длительное время преследует утомляемость и апатия — это распространенные побочные эффекты противоопухолевой терапии. Справиться с ними поможет организация полноценного отдыха, прогулки на свежем воздухе, сбалансированная диета и выполнение комплекса несложных упражнений, направленных на предупреждение застойных явлений в области малого таза. Дополнительно врач может назначить физиотерапевтические методы и дыхательную гимнастику, которая улучшает крово- и лимфоток, осуществляет диафрагмальный массаж внутренних органов и препятствует формированию асцита.

После выписки из стационара рекомендуется каждые 3 месяца посещать онколога для проведения осмотра и прохождения лабораторных и инструментальных методов исследования. Только так можно выявить признаки рецидива патологии в самом начале его развития. При положительной динамике через 2 года частота посещений врача уменьшается в 2 раза.

Рецидив

При 3 стадии рака яичников вероятность рецидива — 60–70 %. Как правило, новый онкопроцесс диагностируется в течение первого года после проведенного лечения. О развитии повторной опухоли будет свидетельствовать ухудшение самочувствия пациентки и нарастание признаков раковой интоксикации. В такой ситуации женщина без промедления должна обратиться к врачу.

Если рецидив рака яичника будет подтвержден, основными методами борьбы с ним будет химио- и лучевая терапия. Реже выполняются повторные хирургические вмешательства, но в основном с паллиативной целью для улучшения качества жизни пациентки. Прогноз при рецидивирующем онкопроцессе зависит от того, сколько времени прошло между лечением первичной опухоли и появлением нового очага поражения — чем короче этот период, тем ниже шансы выживаемости.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

ДЕТИ. Точные причины развития рака яичника в детском и подростковом возрасте остаются неизвестными. Врачи ссылаются на такие провоцирующие факторы, как гормональные нарушения, дисфункции в работе желез внутренней секреции, влияние радиации и неблагополучная наследственность по онкологии.

Симптомы заболевания на ранних стадиях обычно отсутствуют. Злокачественный процесс в яичниках выявляется после обращения к специалисту по поводу жалоб, связанных с болью в животе и выделениями из половых путей. В запущенных случаях у ребенка может длительное время держаться субфебрильная температура тела, наблюдаться тромбозы и отечность ног, появление крови в каловых массах и развитие асцита.

Лечение рака яичников в детском возрасте проводится по стандартной схеме, справедливой для других групп пациенток. Основу противоопухолевой терапии составляют хирургическое удаление карциномы, химиотерапия, лучевая терапия и дальнейшее наблюдение в стационаре.

Прогноз выживаемости при 3 стадии рака яичников у детей и подростков неоднозначен. Ситуация осложняется тем, что в этом возрасте опухоли более агрессивны и чаще возникают рецидивы.

БЕРЕМЕННОСТЬ. Бессимптомное течение рака придатков у будущих мам нередко диагностируется на первом УЗИ либо сразу после постановки женщины на учет по беременности. Вне зависимости от срока гестации пациентке рекомендуется незамедлительно приступить к лечению.

При 3 степени рака яичников проводится хирургическое вмешательство, а после операции — химиотерапия, так как только комплексный подход может положительно повлиять на качество и продолжительность жизни больной. Данные о безопасности противоопухолевого лечения для плода отсутствуют, поэтому при запущенных формах онкологии, специалисты настоятельно рекомендуют прервать беременность. Только в III триместре возможно проведение кесарева сечения для извлечения плода с последующей терапией пациентки.

КОРМЯЩИЕ. Если у кормящей матери обнаружен рак яичников, нужно начать немедленное лечение патологии. Как правило, комплексная противоопухолевая терапия исключает пролонгирование лактации, так как женщина будет вынуждена принимать серьезные препараты, проходить лучевую терапию и пр., что может отразиться на качестве грудного молока. Поэтому от естественного вскармливания придется отказаться в пользу искусственного питания, адаптированного под потребности малыша.

Лечение каждой пациентке подбирается индивидуально. Принципы его будут такими же, как и для других женщин.

ПОЖИЛЫЕ. Число пациенток с раком яичника в 50–69 лет в 5–6 раз превышает аналогичный показатель среди женщин до 39 лет. Больные старше 60 лет должны получать противоопухолевую терапию в полном объеме, но с учетом возрастных особенностей немолодого организма и сопутствующей соматической патологии.

Основная черта рака яичников в пожилом возрасте — продолжительное бессимптомное течение заболевания, принимающее хронический характер. Лечение онкологии часто осложняется побочными эффектами от приема цитостатиков и затяжным восстановлением после хирургического вмешательства. Эти факторы важно учитывать при выборе доз и схемы химиотерапии, а также объема операции.

Общая 5-летняя выживаемость среди пациенток пожилого возраста достоверно ниже по сравнению с таковой у женщин моложе 45 лет. Таким образом, возраст — доказанный неблагоприятный фактор прогноза при раковых опухолях яичника, но при индивидуальном подходе к лечению можно достигнуть хороших результатов.

Лечение рака яичников 3-ей стадии в России и за рубежом

Предлагаем узнать, как проводится борьба с раком яичников третьей степени в России и за рубежом.

Лечение в России

Ранняя диагностика рака яичников в России затруднена из-за отсутствия специфических тестов и широкой доступности высокоточного оборудования, с которым могли бы квалифицированно обращаться опытные специалисты. Поэтому в 80 % случаев заболевание обнаруживается с серьезным опозданием — на фоне диссеминации опухоли в область брюшины.

Что могут предложить отечественные онкологи в этом случае? Как правило, комбинированное лечение, сочетающее операцию, химиолучевую и иммунную терапию, при запущенном неоперабельном онкопроцессе — паллиативную терапию. Тактика онкологической помощи будет индивидуальна в зависимости от клинической ситуации.

Рассмотрим примерные цены на лечение в России.

Медицинские услуги Стоимость, рубли
Консультация онколога От 3000
Комплексная диагностика От 30 000
Операция 70 000 – 120 000
Химиотерапия От 40 000
Лучевая терапия 30 000
Иммунотерапия От 80 000

В какие клиники можно обратиться?

  • Клиника «Медис», г. Москва. Первая клиника израильской и европейской медицины в России. Предоставляет индивидуальное и бескомпромиссное лечение рака яичников на любой стадии у ведущих западных специалистов в Москве. Лечение платное, но есть варианты с оплатой по полисам ОМС и ДМС.
  • Клиника De Vita, г. Санкт-Петербург. Предлагает прогрессивные методы диагностики и терапии рака яичников с использованием новаторских методик и высокоэффективных оригинальных препаратов из Израиля и других европейских стран.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Марина, 34 года. «У сестры обнаружили рак яичников в 39 лет. Лечиться в онкодиспансере по месту жительства она категорически отказалась, поэтому обратилась в клинику «Медис» в Москве. Какое-то время лежала в стационаре клиники, потом проходила терапию амбулаторно. Результаты неплохие с учетом сложного диагноза. Клинику рекомендую».

Светлана Михайловна, 52 года. «На случайном медосмотре у меня выявили рак яичников. Для лечения обратилась в частный онкологический центр «Де Вита» и могу сказать, что не разочаровалась. Прекрасные врачи, современное оборудование, хорошие препараты и никаких очередей. Остается лишь надеяться на успех задуманного».

Лечение в Германии

Немецкие специалисты предлагают помощь пациенткам не только на начальных, но и на поздних стадиях рака яичников, когда опухоль активно прорастает в другие органы. При лечении 3 степени заболевания применяют хирургические методы — удаление матки и яичников — и два варианта химиотерапии — адъювантную и неоадъвантную. Дополнить эти подходы и усилить их эффективность помогает таргетная терапия.

Кроме того, в клиниках Германии непрерывно ведутся клинические исследования, благодаря которым пациентки с запущенными и неоперабельными опухолями на поздних стадиях могут быть включены в испытания по экспериментальным методикам и лекарственным средствам, что в некоторых случаях может повысить шансы на излечение.

Стоимость лечения в Германии складывается из разных факторов, например стадии заболевания, сопутствующих патологий и подобранного варианта лечения. Также цена будет зависеть от квалификации специалиста, который будет проводить лечение и выполнять операцию. Рассмотрим примерные цены в следующей таблице.

Медицинские услуги Стоимость, €
Консультация онкогинеколога 450 – 550
Комплексная диагностика От 3200
Хирургическое вмешательство на яичниках От 9100
Химиотерапия 2300 – 4500
HIPEC (гипертермическая внутрибрюшная химиотерапия) 27 400
Лучевая терапия От 7000

В какие клиники можно обратиться?

  • Академическая клиника, г. Золинген. Лечение рака яичников проводится с помощью мощной диагностической и терапевтической базы, что позволяет специалистам подобрать максимально подходящую тактику онкологической помощи.
  • Клиника «Бремен-Норд», г. Бремен. Врачи клиники со всей ответственностью подходят к лечению злокачественных опухолей яичников и других органов женской репродуктивной системы, используя только современные прогрессивные методики и эффективные лекарственные препараты.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Светлана Юрьевна, 49 лет. «Лечилась от рака яичников в клинике города Золингена в 2019 году. На сегодняшний день чувствую себя нормально, нахожусь на постоянной гормональной терапии, особых проблем со здоровьем нет. Клинику рекомендую».

Оксана, 37 лет. «В прошлом году моей маме удалили матку и яичники по поводу рака в клинике «Бремен-Норд» в Германии. Операция прошла без осложнений, во время нее был применен метод горячей химиотерапии, мы очень верили в успех. К сожалению, на сегодняшний день имеем рецидив — рак легкого, который обнаружили случайно по кашлю и мокроте со сгустками крови. Маму ждет новая операция, но теперь уже в Москве».

Лечение рака яичников 3 стадии в Израиле

Рак яичников третьей степени в клиниках Израиля лечится комплексно с учетом стадийности новообразования и особенностей здоровья пациентки, что позволяет обеспечить высокую профилактику рецидивов патологии.

Основу лечения составляют операция и курс химиотерапии. Нередко хирургическое вмешательство проводится повторно, если послеоперационная химия значительно повлияла на динамику заболевания. При метастазах в печени и легких, а также в других органах борьба с очагами поражения ведется с помощью химиолучевой терапии.

Израильские онкологи отдают предпочтение прогрессивным лечебным методикам и качественным препаратам, гарантирующим желаемые результаты. Поэтому в дополнение к стандартным подходам специалисты могут предложить таргетную терапию, которая успешно зарекомендовала себя в лечении метастатического рака. Таргетные средства прицельно уничтожают злокачественные клетки, не затрагивая здоровые ткани.

В арсенале израильских онкологов имеются такие инновационные методы, как гипертермическая химиотерапия, терапия ингибиторами PARP, ингибиторами ангиогенеза или процесса формирования кровеносных сосудов, моноклональными телами, новыми иммунными препаратами и конъюгатами — противоопухолевыми агентами. Методики постоянно совершенствуются и активно применяются на практике.

Стоимость лечения в Израиле зависит от разных факторов — стадии онкозаболевания, наличия метастазов, возраста пациентки и прочих причин. Рассмотрим в следующей таблице примерные цены на диагностику и терапию.

Медицинские услуги Стоимость, $
Консультация онкогинеколога 600
Комплексная диагностика До 4000
Двустороннее удаление яичников 12 000 – 14 000
Абдоминальная гистерэктомия + овариэктомия 24 300
Внутрибрюшинная химиотерапия 45 000
Лечение асцита От 1970
Гистопатология удаленного биоптата 1170

В какие клиники можно обратиться?

  • Медицинский центр «Рамбам», г. Хайфа. Лечение проводится по методикам, отвечающим высоким требованиям качества. Помощь в клинике могут получить не только пациентки с первичным раком яичников, но и женщины с рецидивами опухоли и неоперабельным злокачественным процессом.
  • Медицинский центр «Хадасса», г. Иерусалим. Диагностику и лечение рака яичника в клинике могут пройти и дети, и взрослые. Высокие результаты терапии обеспечиваются современным оснащением медицинского центра, применением оригинальных качественных противоопухолевых препаратов и высокой квалификацией врачей.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Нина Николаевна, 56 лет. «В «Рамбам» оперировали и лечили мою сестру в 2017 году, запущенный рак яичников. К сожалению, то ли из-за возраста (старше 60 лет), то ли случай был сложный, но ремиссия длилась всего полгода и снова рецидив с обширным поражением кишечника. Сейчас сестра лечится в Москве, врачи дают ей не больше года жизни».

Светлана, 41 год. «После рождения второго ребенка в довольно зрелом возрасте — 39 лет — у меня нашли рак яичника с метастазами по брюшине. Бороться с болезнью поехала в Израиль, в клинику «Хадасса». За плечами две операции, химиотерапия, облучение — все сделано очень качественно и без особых осложнений. Врачи не дают серьезных надежд, объясняя, что все может изменить рецидив. После поездки чувствую себя хорошо».

Осложнения

Опухоли при раке яичника, в зависимости от своих размеров, особенностей расположения и темпов роста и развития, могут провоцировать следующие осложнения:

  • Перекрут ножки или основания новообразования, что приводит к нарушению циркуляции крови и некротизации яичника. Ситуация усугубляется острым болевым синдромом, высокой температурой тела и общим ухудшением самочувствия пациентки, что требует немедленного хирургического вмешательства.
  • Асцит — патологическое скопление жидкостной среды в брюшной полости, в 90 % случаев сопровождаемое бактериальным перитонитом. Состояние опасно для жизни и требует срочной медицинской помощи.
  • Истощение. Развивается на фоне распада опухоли и отравления организма ее токсинами, а также из-за сдавливания органов пищеварительного тракта растущим новобразованием.

Кроме того, рак яичников на III стадии может осложняться отеками нижних конечностей и лимфостазом, плевритом, разрывом яичника и прочими проблемами. Среди них следует выделить канцероматоз — лимфогенное распространение онкоклеток по серозной оболочке брюшины, которые крепятся на ней, внешне напоминая зернышки проса. Впоследствии клетки начнут сливаться друг с другом, формируя крупное опухолевое образование.

Получение инвалидности

Пациенткам, прошедшим лечение по поводу диагноза «рак 3 стадии яичников», противопоказан любой труд на производстве. Возможно частичное восстановление трудоспособности после завершения реабилитационного периода у небольшого процента женщин — по данным статистики, около 10 % пациенток, — но работать им разрешено в условиях, которые исключают любое физическое и эмоциональное напряжение, неблагоприятные метеорологические обстоятельства.

Критерии групп инвалидности:

  • I группа назначается женщинам, которые нуждаются в постоянном постороннем уходе ввиду серьезного нарушения здоровья, вызванного онкозаболеванием и его осложнениями, а также проведенным лечением.
  • II группа определяется пациенткам, которые могут обслуживать себя самостоятельно, но имеют сомнительный прогноз на будущее.
  • III группа инвалидности назначается пациенткам с начальными стадиями рака яичников.

Инвалидность назначается после прохождения комиссии МСЭ (медико-социальной экспертизы) по месту жительства. Направление на медицинское освидетельствование женщина получает от лечащего врача. В бюро МСЭ она должна предоставить список необходимой документации, которые подтверждают ее диагноз и проведенное по этому поводу лечение. Инвалидность позволяет больной рассчитывать на ежемесячные денежные выплаты (ЕДВ) от государства, право на приобретение льготных лекарств и другие социальные услуги.

Прогноз (выживаемость)

Прогноз продолжительности жизни при раке яичников 3 стадии зависит от таких факторов, как гистологический тип и степень распространения опухоли, возраст пациентки, наличие у нее сопутствующих заболеваний и других факторов. Но важно отметить, что по сравнению с другими онкопатологиями репродуктивной женской системы, карциномы яичников характеризуются большей агрессивностью и менее благоприятными прогнозами выживаемости.

Общая 5-летняя выживаемость при раке яичников равна 39 %. Цифра может варьироваться в зависимости от подстадии онкопроцесса:

  • 3А — 59 %;
  • 3В — 52 %;
  • 3С — 39 %.

Что касается гистологического типа опухоли, то известно, что муцинозный, серозный рак и аденокарциномы легче поддаются терапии в отличие от недифференцированных онкоочагов.

Наличие осложнений также влияет на прогноз выживаемости. Например, на вопрос, сколько живут при асците — частом сопутствующем состоянии 3 стадии рака яичников, — онкологи отвечают, что длительность жизни пациентки не превышает 2 лет.

Если никакого радикального лечения не проводилось, к примеру, из-за противопоказаний к оперативному вмешательству, женщина в среднем может прожить не более одного года.

Диета

Питание — важная часть лечения при любых онкозаболеваниях. Цель диеты при раке яичников III степени — максимально укрепить иммунную систему и замедлить прогрессирование злокачественного процесса.

В рацион нужно включить как можно больше овощей и фруктов, ягод, зелени, кисломолочной продукции, рыбы и морепродуктов. Также полезны следующие продукты:

  • крупы и пророщенные злаки;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • орехи, сухофрукты;
  • зеленый чай;
  • мед;
  • яйца;
  • нежирное мясо птицы и кролика;
  • оливковое масло.

Важно полностью убрать из рациона:

  • спиртные напитки;
  • кофе и шоколад;
  • черный чай;
  • жирные и жареные блюда;
  • соления и маринады;
  • острую пищу;
  • специи;
  • консервы;
  • полуфабрикаты;
  • колбасные изделия;
  • выпечку, конфеты;
  • макароны и вермишель из муки высшего сорта.

Питаться следует 5 раз в сутки небольшими порциями. Нельзя допускать переедания или, напротив, недостатка пищи в рационе. Все блюда должны подаваться к столу в теплом свежеприготовленном виде, о разогретой «вчерашней» еде не может идти и речи — она не несет никаких полезных качеств для онкобольного.

Рекомендации по питанию нужно соблюдать не только в период лечения, но и после выписки из стационара с целью поддержания хорошего самочувствия и предупреждения рецидива опухоли.

Профилактика

Специфической профилактики рака яичников не существует, так как истинные причины заболевания до сих пор до конца не изучены. Но главная мера, направленная на раннее своевременное обнаружение онкопроцесса в тканях придатков, — регулярное посещение гинеколога (не реже одного раза в год) и сдача анализов на онкомаркер СА-125. Эти рекомендации особенно актуальны для женщин, которые входят в группу риска по заболеванию или чьи родственницы сталкивались с раком яичников, матки или молочных желез.

Большинство женщин с наступлением менопаузы перестают обращаться к гинекологу, так как не видят смысла в дальнейших обследованиях. К сожалению, они подвергают себя риску, ведь в их организме по-прежнему происходят определенные процессы и изменения, и в некоторых случаях они могут принимать фатальный характер.

К профилактическим мерам относится ведение здорового образа жизни, правильное и полноценное питание, отказ от вредных привычек, своевременное диагностирование и лечение заболеваний мочеполовой системы, избегание канцерогенных факторов. Все эти общие рекомендации позволяют улучшить состояние иммунитета и укрепить здоровье, что благотворно отразится на женском самочувствии в целом.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Рак яичников 3 стадия - симптомы, как вылечить, прогноз на будущее, ремиссия онкологии

Рак яичников на 3 степени быстро прогрессирует, ухудшая здоровье женщины. Это заболевание характеризуется образованием опухоли на придатках. На данной стадии патологии возможно появление метастазов, поражающих отдаленные органы. В результате работоспособность пациентки резко снижается. Прогноз болезни чаще всего неблагоприятен.

Симптомы патологии

На первых степенях заболевания признаки могут отсутствовать. Рак яичников 3 стадии сопровождается яркими симптомами:

  • резкая потеря веса – часто возникает в результате отсутствия аппетита;
  • патологические выделения из влагалища – присутствие сгустков крови, посторонних примесей;
  • болевые ощущения внизу живота – усиливаются при половых актах, дефекации, физических нагрузках;
  • несимметричность нижней части живота – возникает при опухолях крупных размеров, асците;
  • нарушение пищеварения – тошнота, рвота, запоры, диарея;
  • общее истощение организма;
  • учащение мочеиспускания.

При течении данных симптомов женщина часто путает рак яичников с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

На данном этапе у пациенток присутствует нарушение менструального цикла. Такой симптом способен возникнуть еще при развитии первой степени болезни. На 3 стадии возможны следующие нарушения хода месячных:

  • полное отсутствие менструаций;
  • частые межменструальные кровотечения;
  • течение цикла с периодичностью в несколько месяцев;
  • частые и обильные менструации;
  • скудные кровоизлияния;
  • сильные, практически нестерпимые боли во время наступления месячных;
  • ярко выраженный предменструальный синдром.

Наиболее распространенный вид рака яичника – аденокарцинома, которая начинает активно метастазировать уже на 3 стадии.

Нерегулярность менструаций вызвана наличием опухоли на придатках. Дополнительно нарушению способствует гормональный дисбаланс, часто возникающий при сбое работы яичников. Это возможно и при наличии гормонопродуцирующего злокачественного образования.

Способы диагностики

Для постановки диагноза требуется обширное исследование. С его помощью устанавливается вид патологии, тип опухоли, степень болезни. Женщина должна пройти следующие методы диагностики:

  • опрос – определение характера менструаций, степени выраженности симптомов и давности их развития, вида перенесенных гинекологических заболеваний, наличия рака яичников у родственников;
  • гинекологический осмотр – оценка состояния внутренних половых органов, их размеров, болезненности, типа влагалищных выделений;
  • анализы крови и мочи – получение картины об общем состоянии организма;
  • исследование гормонального фона;
  • биопсия тканей опухоли с последующей гистологией – необходима для точного определения вида образования;
  • анализы крови на онкомаркеры – выявление злокачественных клеток;
  • УЗИ малого таза – осмотр внутренних органов, замер размеров опухоли, исследование ее вида и степени распространения, наличия метастазирования ближайших органов и лимфоузлов;
  • диагностическая лапароскопия – пунктирование брюшной полости проводится при затруднении в постановке диагноза;
  • флюорография – выявление метастазов в легких.

В процессе диагностики патология дифференцируется с доброкачественными опухолями и кистами, миомой матки, эндометриозом и внематочной беременностью.

Это стандартный список процедур, обязательный к прохождению. При затруднении в постановке диагноза врач назначает дополнительные виды обследований. Чаще всего это необходимо в том случае, если наблюдается образование метастазов в отдаленных органах и лимфоузлах.

Как вылечить рак яичников на 3 стадии

Лечение рака яичников 3 стадии заключается в назначении нескольких терапевтических методов. Наиболее эффективные из них – операция и химиотерапия. Чаще всего их используют в комплексе для усиления лечебного эффекта.

Терапия 3 стадии должна сочетаться с правильным питанием – при раке яичников рацион должен состоять только из легкоусвояемых продуктов. Пациенткам рекомендуется употреблять нежирные супы, отварные или запеченные овощи, фрукты. Запрещено жирное, соленое, жареное, копченое, алкоголь. Соблюдение диеты при раке яичников 3 стадии позволяет облегчить течение болезни и устранить симптомы нарушения работы ЖКТ.

Проведение операции

Хирургическое вмешательство обычно проводится после курса химиотерапии. Возможно назначение одного из нескольких видов операций:

  • овариэктомия – удаление одного или обоих пораженных яичников;
  • пангистерэктомия – удаление матки и ее придатков;
  • экстирпация – заключается в устранении всех половых органов женщины, в том числе шейки матки и сальника.

Чаще всего при раке придатков используется один из двух последних методов. При этом удаляются не только пораженные, но и здоровые половые органы. Это необходимо для предотвращения повторного развития заболевания.

При необходимости в дальнейшей репродуктивной способности женщине стараются оставить матку и один придаток. Тем не менее оптимальным вариантом считается полное удаление органов, так как при течении данного заболевания велик риск его перехода в 4 стадию с последующим летальным исходом.

Рецидив патологии наиболее вероятен после удаления только одного пораженного придатка.

Положительные эффекты от операции при онкологии придатков:

  • полное удаление злокачественной опухоли или значительное сокращение ее размеров;
  • устранение близлежащих к яичникам метастазов;
  • повышение процента выживаемости от 3 стадии рака яичников;
  • предотвращение дальнейшего развития онкологии;
  • снижение риска отдаленного метастазирования.

Хирургическое вмешательство проводится методом лапароскопии или лапаротомии. Первый применяется при опухолях небольших размеров и при необходимости удаления только одного яичника. Более распространен лапаротомический метод. При его проведении открывается наилучший обзор внутренних органов, что повышает качество проводимого вмешательства и позволяет удалить ближайшие метастазы. Лапароскопия более популярна в лечении 1 и 2 стадии заболевания.

Сразу после оперативного вмешательства на несколько дней врачи устанавливают специальный дренаж, предотвращающий брюшную водянку.

Химиотерапия

Химиотерапия может проводиться как до, так и после хирургического вмешательства. Наиболее распространено ее применение в обоих случаях. Положительные эффекты при использовании до операции:

  • предупреждение метастазирования отдаленных органов;
  • полное устранение небольших метастазов;
  • уменьшение размеров опухоли или остановка ее роста;
  • снижение количества злокачественных клеток в организме.

Достоинства применения химиотерапии при раке яичников 3 стадии после хирургического вмешательства:

  • предотвращение метастазирования;
  • предупреждение повторного развития опухоли;
  • остановка распространения образования – при неполном его удалении;
  • улучшение прогноза выживаемости после лечения 3 стадии рака яичников;
  • защита от рецидива – при отсутствии опухоли и метастазов.

При невозможности проведения операции химиотерапия используется в качестве самостоятельного способа лечения.

Препараты, входящие в химиотерапевтический курс:

  • Таксолом;
  • Лофеналом;
  • Фторурацилом;
  • Метотрексатом;
  • Цисплатин;
  • Карбоплатин;
  • Циклофосфаном;
  • Паклитаксел.

Для лечения используются смеси двух или трех препаратов. Их применяют путем внутривенного вливания в условиях стационара. Процедура продолжается от нескольких минут до нескольких часов, их количество в одном курсе – от 1 до 6. За весь период лечения рака яичников женщина должна пройти до 6-8 полных курсов химиотерапии. Перед вмешательством достаточно прохождения только одного курса. Точная длительность процедур, их периодичность, вид препаратов и общий срок терапии определяется индивидуально. В среднем время лечения химиотерапией после операции составляет 1-3 года.

Прогноз выживаемости

Благоприятность прогноза зависит от множества причин. Наиболее высок шанс длительной ремиссии 3 стадии рака яичников при наличии следующих факторов:

  • полное прохождение курса лечения;
  • строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций;
  • наличие родов и полноценного грудного вскармливания;
  • медленнорастущая злокачественная опухоль;
  • отсутствие метастазов или их минимальное количество;
  • молодой возраст;
  • поражение только одного придатка;
  • опухоль, не прорастающая в соседние органы;
  • отсутствие сопутствующих хронических заболеваний.

К сожалению, при развитии рака яичников 3 стадии женщины не способны прожить долгое время. При благоприятных условиях прогноз выживаемости составляет не более 35% за пятилетний период. Десятилетняя продолжительность жизни при 3 стадии рака яичников не превышает 5-7%.

Понизить риск рецидива после лечения 3 стадии можно путем регулярного наблюдения у специалиста после прохождения лечения. Это позволяет выявить повторное образование опухоли на ранних стадиях, начать своевременное лечение. Посещать врача нужно как можно чаще, при этом необходимо проходить полную диагностику организма. Особенно это важно для женщин в период климакса – естественный гормональный сбой в этом возрасте способен спровоцировать рецидив рака яичников.

Часто резкое ухудшение прогноза болезни вызывают возникшие осложнения. Одним из самых распространенных считается асцит —  нарушение циркуляции жидкости, вызывающее ее скопление в брюшной полости. Он развивается в результате прогрессирующего роста опухоли, разрыве овариальной капсулы и поражении лимфоузлов. Для его устранения требуется немедленная госпитализация. В условиях стационара пациентке откачивают скопившуюся жидкость. Для предотвращения ее повторного образования назначается курс мочегонных препаратов.

Меры профилактики

Профилактика заключается в тщательном контроле собственного здоровья. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  • посещение гинеколога 1-2 раза в год;
  • ежегодная сдача анализов на гормональный фон, прохождение УЗИ половых органов;
  • прием медикаментов только по консультации врача;
  • использование барьерных методов контрацепции;
  • регулярная половая жизнь;
  • физические нагрузки 2-4 раза в неделю;
  • сбалансированное питание;
  • избегание абортов;
  • своевременное лечение всех патологий.

Особое внимание здоровью следует уделить женщинам из группы риска по развитию онкологии:

  • генетическая предрасположенность – наличие рака придатков у родственников;
  • раннее начало менструаций;
  • позднее наступление климакса;
  • отсутствие родов;
  • позднее рождение первого ребенка;
  • наличие гинекологических и эндокринных заболеваний в анамнезе;
  • отсутствие половой жизни.

Полностью предотвратить патологию невозможно. Меры профилактики помогают снизить риск ее возникновения. Регулярное посещение врача необходимо для контроля здоровья половой сферы и раннего обнаружения всех заболеваний.

Женщине, имеющей симптомы рака яичников 3 стадии, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Последний должен назначить прохождение курсов химиотерапии и оперативное вмешательство. Чем раньше было начато лечение, тем больше шансов увеличить прогноз пятилетней выживаемости. Для предотвращения заболевания и своевременного его обнаружения нужно соблюдать все меры профилактики.

Рак яичников - NHS

Рак яичников, или рак яичников, является одним из наиболее распространенных видов рака у женщин.

Яичники представляют собой пару небольших органов, расположенных низко в животике, которые связаны с маткой и хранят запасы женских яиц.

Рак яичников поражает в основном женщин, которые прошли через менопаузу (обычно в возрасте старше 50 лет), но иногда он может поражать более молодых женщин.

Информация:

Коронавирусная консультация

Получить консультацию по поводу коронавируса и рака:

Симптомы рака яичников

К распространенным симптомам рака яичников относятся:

  • постоянное вздутие живота
  • опухание живота
  • дискомфорт в области живота или таза
  • быстрое ощущение полного при еде
  • , нуждающихся в мочеиспускании чаще, чем обычно

Симптомы не всегда легко узнать, потому что они похожи на некоторые из более распространенных состояний, таких как синдром раздраженного кишечника (СРК).

Когда следует обращаться к врачу общей практики

Обратитесь к врачу общей практики, если:

  • вы почувствовали вздутие живота, особенно более 12 раз в месяц,
  • , у вас есть другие симптомы рака яичников, которые не проходят
  • , у вас есть семейная история рака яичников и беспокоитесь, что у вас может быть более высокий риск его заболеть

Вряд ли у вас рак, но лучше проверить. ГП может сделать несколько простых тестов, чтобы проверить, есть ли у вас.

Узнайте больше о том, как диагностируется рак яичников.

Если вы уже видели терапевта, и ваши симптомы продолжаются или ухудшаются, вернитесь к ним и объясните это.

Если у вас семейный анамнез рака яичников, врач общей практики может направить вас к специалисту по генетике, чтобы обсудить возможность генетического тестирования для проверки риска рака яичников.

Причины возникновения рака яичников

Точная причина рака яичников неизвестна.

Но некоторые вещи могут увеличить риск заражения женщины, например:

  • старше 50 лет
  • семейный анамнез рака яичников или рака молочной железы - это может означать, что вы унаследовали гены, повышающие риск заболевания раком
  • гормонозаместительная терапия (ЗГТ) - хотя любое увеличение риска развития рака, вероятно, будет очень небольшим отсутствие упражнений
  • воздействие асбеста

Лечение рака яичников

Лечение рака яичников зависит от таких факторов, как степень распространения рака и общее состояние здоровья.

Основными методами лечения являются:

  • операция по удалению как можно большего количества рака - это часто включает удаление обоих яичников, матки и трубок, соединяющих их друг с другом (маточные трубы), химиотерапия
  • - обычно это используется после операции, чтобы убить все оставшиеся раковые клетки, но иногда используется до операции, чтобы уменьшить рак.

Лечение будет направлено на излечение рака, когда это возможно. Если рак распространился слишком далеко, чтобы излечиться, цель состоит в том, чтобы облегчить симптомы и контролировать рак как можно дольше.

Перспективы развития рака яичников

Чем раньше диагностирован и вылечен рак яичников, тем больше шансов на излечение.

Но часто оно не распознается, пока не распространилось и лечение невозможно.

Даже после успешного лечения существует высокая вероятность того, что рак вернется в течение следующих нескольких лет.

Если он возвращается, его обычно невозможно вылечить. Но химиотерапия может помочь уменьшить симптомы и держать рак под контролем в течение нескольких месяцев или лет.

В целом, около половины женщин с раком яичников будут жить в течение не менее 5 лет после постановки диагноза, а примерно 1 из 3 - не менее 10 лет.

Cancer Research UK имеет больше информации о статистике выживаемости при раке яичников.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 10 февраля 2020
Следующая проверка должна быть произведена: 10 февраля 2023

,

Лечебных решений | Рак яичников

Группа специалистов здравоохранения решает, какое лечение вам нужно. Это зависит от таких факторов, как стадия и степень рака. Наиболее распространенными видами лечения являются хирургическое вмешательство и химиотерапия.

Выбор лечения, который вам необходим

Команда врачей и других специалистов обсуждает наиболее подходящее для вас лечение и уход. Их называют мультидисциплинарной командой (MDT).

В команду входят гинеколог-онколог, специализирующийся на онкологической хирургии женщин, и медицинский онколог (онколог).В него также должна входить медсестра-гинеколог-онколог.

Тип лечения зависит от:

  • где ваш рак
  • насколько далеко он вырос или распространился (стадия)
  • тип рака
  • насколько ненормально клетки выглядят под микроскопом (степень)
  • ваше общее состояние здоровья и уровень физической подготовки

Ваш врач обсудит с вами ваше лечение, его преимущества и возможные побочные эффекты.

Основные процедуры

Основные методы лечения рака яичников:

Некоторым женщинам с распространенным раком яичников проводится целенаправленное медикаментозное лечение, гормональное лечение или лучевая терапия.

Хирургия

Практически все женщины с раком яичников нуждаются в операции. Количество и тип хирургической операции зависят от стадии и типа рака.

Химиотерапия

В химиотерапии используются противораковые (цитотоксические) препараты для уничтожения раковых клеток. Лекарства циркулируют по всему телу в кровотоке.

Врачи чаще всего используют химиотерапевтический препарат карбоплатин для лечения рака яичников. Вы можете принимать его отдельно или вместе с другим химиотерапевтическим препаратом, называемым паклитакселом (таксол).

Лечение по этапам

1 этап

Врачи обычно относят рак 1 стадии к раннему раку яичников. Это означает, что рак все еще находится в яичниках.

Хирургический

Хирургия - основное лечение. Ваш хирург-специалист (гинеколог-онколог) удалит ваш рак. Возможно, им потребуется удалить ваши яичники, маточные трубы и матку (включая шейку матки). Хирург исследует брюшную полость и органы брюшной полости на наличие признаков рака.

При некоторых формах рака 1а низкой степени злокачественности можно просто удалить пораженный яичник и маточную трубу, оставив после себя непораженный яичник и матку. Это означает, что вы можете забеременеть и потом родить ребенка.

Химиотерапия

После операции ваш врач может предложить вам пройти химиотерапию, если у вас есть одно из следующих:

  • Рак яичников 1в стадия
  • Рак высокой степени (3 степень)

Это называется адъювантной химиотерапией и направлено на снижение риска рецидива рака.

Рак яичников 2, 3 и 4 стадии

Врачи классифицируют рак яичников 2, 3 и 4 стадии как распространенный рак. Это означает, что рак распространился за пределы яичника.

Основными видами лечения являются хирургия и химиотерапия.

Хирургический

Большинству женщин с раком яичников проводится операция по удалению обоих яичников, маточных труб и матки (включая шейку матки).

Если рак распространился на другие области вашего таза или живота, ваш хирург-специалист (гинеколог-онколог) постарается удалить как можно большую часть рака.Иногда хирург должен удалить часть кишечника, если рак распространился туда и блокирует кишечник.

Химиотерапия

У вас может быть:

  • Химиотерапия после операции - это операция по удалению опухоли с адъювантной химиотерапией
  • Химиотерапия до и после операции - это называется неоадъювантной химиотерапией и интервальной операцией по уменьшению массы тела (IDS)

Возможно, вам не сделают операцию, если у вас очень запущенный рак или вы недостаточно здоровы.Вы можете пройти химиотерапию отдельно или в сочетании с другими видами лечения.

Противоопухолевые препараты адресного действия

Некоторым женщинам с запущенным раком яичников назначаются противораковые препараты. Эти препараты изменяют способ работы клеток и помогают организму контролировать рост рака

Получение второго мнения

Некоторые люди хотят узнать мнение второго врача, прежде чем принимать решение о лечении. Если вас лечит хирург, специализирующийся на онкологических заболеваниях у женщин (гинеколог-онколог), вам также следует получить мнение онколога (онколога) о том, нужна ли вам химиотерапия.

Большинство врачей с радостью направят вас к другому специалисту NHS для получения второго мнения, если вы сочтете это полезным.

Примечание : Второе мнение означает именно это. Это не означает, что второй врач возьмет на себя вашу помощь. Вашим лечением обычно будет заниматься ваш первоначальный специалист.

Если вам нужно второе хирургическое заключение, убедитесь, что оно получено от специалиста по хирургии рака яичников, а не от гинеколога общего профиля.

Клинические испытания

Ваш врач может спросить, не хотите ли вы принять участие в клиническом исследовании. Врачи и исследователи проводят испытания, чтобы улучшить существующие методы лечения и разработать новые.

,

Лечение первой линии запущенного рака яичников

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME & Образование академия видео Специальность: многопрофильных Аллергия и иммунология анестезиология Бизнес Медицины кардиология Критическая помощь Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Больница Медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов многопрофильных нефрология неврология Обь / Гинекология и здоровье женщин онкология офтальмология ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина радиология ревматология трансплантация урология Студенты-медики ,

Смотрите также