Мелкокистозная трансформация яичников


Мелкокистозная трансформация яичников. Всегда ли опасно кистозное изменение яичников? Дополнительные лечебные методы

Кистозное изменение яичников являет собой гормональное заболевание. Иными словами, яичников, который сам по себе при своевременном лечении серьезной угрозы женскому здоровью не несет. Самое худшее, что может быть при этом, - отсутствие овуляции.

В яичниках вырабатываются не только женские половые гормоны (прогестерон и эстроген), но и мужские (андрогены). Но, когда происходит кистозное изменение яичников, то нарушается баланс между ними. И из-за того, что количество вырабатываемого андрогена значительно превышает выработку женских половых гормонов, овуляция не начинается.

Самым главным признаком, который свидетельствует о наличии данного недуга, является большое количество мелких кист (фолликулов) в яичнике. Так, например, кистозное изменение правого яичника при ультразвуковом исследовании будет выглядеть как яичник, значительно увеличенный в размерах. По его структурной периферии расположено множество маленьких кист. Но на начальных стадиях это заболевание консервативно лечится гормональными препаратами.

К такому заболеванию наиболее часто приводятдисфункции надпочечников, женских половых желез и щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, а также наследственная предрасположенность. В нынешнее время все чаще эта болезнь связывается с избытком инсулина, который способен стимулировать выработку андрогена.

Кистозное изменение яичников имеет ряд признаков и симптомов. У 100% женщин, болеющих этим недугом, симптомами являются первичное бесплодие, отсутствие овуляции, нарушение менструального цикла (по типу олиго-аменореи), чрезмерный рост волос на теле. Не всегда наблюдается увеличение размеров яичников. Более, чем у 50% женщин отмечается увеличение уровня тестостерона и ЛГ, также встречается гирсутизм. А меньше 50% из них страдают акне, ожирением или алопецией.

Наиболее точный и полный диагноз определяется не только методом ультразвукового исследования. Для этого еще требуются иные определенные анализы. Необходимо сдавать кровь на гормоны и для биохимического анализа. Также потребуются анализы на скрытые инфекции, мазок на микрофлору и клинический анализ крови и мочи.

Различают истинный (первичный) и вторичный поликистозы. В первом случае это наследственное заболевание, а во втором - следствие заболевания яичников. Причиной могут служить стрессы, резкое снижение или повышение веса, прием контрацептивов, кормление грудью. Если своевременно не прибегнуть к лечению, это грозит бесплодием.

Нередко наблюдаются кистозно-глиозные изменения в яичниках, которые являют собой рубцово-спаечные изменения при операционном вмешательстве. Они сами по себе опасности не представляют, но только в том случае, когда рост опухоли не продолжается. Очень часто причиной такого недуга выступает воспаление. Самое главное, если воспалительный процесс обнаружен, вовремя принять меры по его устранению. Иначе поликистоз яичников вылечить будет достаточно трудно.

Не так давно считалось, что единственным способом лечения этой патологии является хирургический. В нынешнее время сначала назначают применение гормональных лекарств, при условии отсутствия трубных факторов бесплодия. Для тех, кто еще болеет и ожирением, обязательным условием терапии является снижение веса.

Если болезнь продолжительное время проходит без какого-либо лечения, это может привести к появлению рака матки и даже рака молочных желез. Именно поэтому все девушки и женщины, имеющие такой диагноз как кистозное изменение яичников, должны проходить периодические курсы лечения при помощи гормональных препаратов, начиная еще с подросткового возраста.

Кистозные изменения яичников диагностируются обычно у женщин в репродуктивном возрасте. Эти важнейшие органы очень часто подвергаются заболеваниям.

Киста представляет собой новообразование, заполненное жидкостью. Имеет отчетливо ограниченный контур. В диаметре она способна достигать 20 см. Развиваться образование может в области и левого, и правого яичника.

Кисты подразделяются на 3 вида:

  • фолликулярная;
  • эндометриоидная;
  • дермоидная.

Факторы этиологии

Ученые выделяют следующие факторы возникновения кисты:

  • начало менструации до 12 лет;
  • неоднократное прерывание беременности;
  • пагубные привычки;
  • ожирение;
  • сбой в функционировании эндокринной системы;
  • воспалительные процессы в области половых органов и кишечного тракта;
  • сахарный диабет;
  • задержка менструального цикла;
  • использование медикаментов при терапии рака груди.

Причин для формирования кисты много, но сказать, что именно повлияло на ее формирование, без исследований очень трудно.

Симптомы и диагностика заболевания

Киста постоянно развивается, поэтому симптоматика подразделяется на первичную и вторичную. На начальной стадии образование себя не проявляет, даже не изменяется менструальный цикл. Может ощущаться слабая боль внизу живота. Обнаруживается при плановом осмотре гинекологом.

Ножка кисты при физических нагрузках часто перекручивается, вызывая сильную боль. Она может сдавить кишечник, способствуя его непроходимости. Возможен разрыв кисты, кровотечение и инфицирование. Это уже вторичная симптоматика.

Ученые утверждают, что наиболее часто отмечается поражение правого яичника. Это объясняется его повышенной активностью по сравнению с левым. Обнаруживается киста на УЗИ органов малого таза. Пациентку может беспокоить:

  • ощущение тяжести в области таза;
  • периодическая боль и выделение кровяных сгустков из влагалища;
  • резь при мочеиспускании;
  • тошнота после напряженных физических нагрузок.

Кистозное образование приводит к набору веса, увеличению живота в объеме, гипертензии, головокружению и общей слабости. Это повод для срочного обращения к специалисту.

При постановке диагноза прибегают к следующим методам:

  • осмотр врача-гинеколога;
  • МРТ и КТ;
  • пункция заднего свода влагалища;
  • анализ крови на онкомаркеры и общие показатели;
  • лапароскопическое исследование кисты правого яичника.

ARVE Ошибка:

Методы терапии

При появлении дискомфорта следует отказаться от любых видов физической нагрузки, принять обезболивающее средство. Метод терапии подбирает только врач. Это касается даже нетрадиционной медицины.

Методов лечения патологии всего 2:

  • медикаментозный;
  • хирургический.

Лекарственная терапия предполагает использование гормональных контрацептивов (оральных). Они приводят в норму

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка вырастает в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешок раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не разорвется, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

К другим типам кист яичников относятся:

  • дермоидные кисты: мешкообразные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться вне матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к кисте

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. При отсутствии лечения поликистоз яичников может вызвать бесплодие.

.

Редкая злокачественная трансформация кистозной тератомы яичника: отчет о клиническом случае


Манджу Рэйчел Мэтью , 1 Анита Рамдас, 1 Сьюзи С. Куриан, 1 Лину Курувилла, 2 и Neelima 3

1 Отделение патологии, Институт медицинских наук Пондичерри, Ганапатичеттикулам, Калапет, Пудучерри 605014, Индия

2 Отделение лучевой диагностики, Институт медицинских наук Пондичерри, Ганапатихеттикулам, Индия, 3

, Калапет,

, Пудучерри, Индия. Отделение акушерства и гинекологии, Институт медицинских наук Пондичерри, Ганапатичеттикулам, Калапет, Пудучерри 605014, Индия

Подробнее

Академический редактор: Стефан Памбуччиан

Получено 08 марта 2018 г. Опубликовано

Принято 14 июня 2018 г. ,

Киста яичника: симптомы, лечение и причины

Киста яичника возникает, когда жидкость накапливается в тонкой мембране внутри яичника. Размер может быть от горошины до апельсина.

Киста - это замкнутая мешковидная структура. Он отделен от окружающей ткани перепонкой. Это ненормальный карман с жидкостью, похожий на волдырь. Он содержит жидкий, газообразный или полутвердый материал. Наружная или капсульная часть кисты называется стенкой кисты.

Он отличается от абсцесса тем, что не заполнен гноем. Мешок, заполненный гноем, - это абсцесс.

Большинство кист яичников маленькие и безвредные. Чаще всего они возникают в репродуктивном возрасте, но могут появиться в любом возрасте.

Часто признаки или симптомы отсутствуют, но кисты яичников иногда могут вызывать боль и кровотечение. Если киста превышает 5 сантиметров в диаметре, возможно, ее необходимо удалить хирургическим путем.

Краткие сведения о кистах яичников:

  • Киста яичника - это скопление жидкости в яичнике, окруженное тонкой оболочкой или мембраной.
  • Кисты яичников обычно безвредны, но может потребоваться удаление больших кист.
  • Существует два основных типа кист яичников: функциональные кисты яичников и патологические кисты.
  • В большинстве случаев кисты яичников не вызывают никаких признаков или симптомов.

Существует два основных типа кист яичников:

Поделиться на Pinterest Кисты могут развиваться в любом месте тела, некоторые могут быть микроскопически маленькими, а другие очень большими.
  • Функциональные кисты яичников - самый распространенный вид.Эти безвредные кисты являются частью нормального менструального цикла женщины и непродолжительны.
  • Патологические кисты - это кисты, разрастающиеся в яичниках; они могут быть безвредными или злокачественными (злокачественными).

Причины различны для каждого типа. Мы рассмотрим каждый тип по очереди.

Функциональные кисты яичников

Существуют два типа функциональных кист яичников:

1) Фолликулярные кисты

Фолликулярные кисты являются наиболее распространенным типом.У женщины два яичника. Яйцеклетка перемещается из яичника в матку, где она может оплодотворяться спермой. Яйцо образуется в фолликуле, который содержит жидкость для защиты растущего яйца. Когда яйцеклетка выходит, фолликул лопается.

В некоторых случаях фолликул либо не выделяет жидкость и не сжимается после выхода яйцеклетки, либо не выделяет яйцеклетку. Фолликул набухает от жидкости, превращаясь в фолликулярную кисту яичника.

Одна киста обычно появляется в любой момент и проходит в течение нескольких недель.

2) Лютеиновые кисты яичников

Они встречаются реже. После того, как яйцо было выпущено, оно оставляет ткань, известную как желтое тело. Лютеиновые кисты могут развиваться, когда желтое тело наполняется кровью. Этот тип кисты обычно проходит в течение нескольких месяцев. Однако иногда он может расколоться или разорваться, вызывая внезапную боль и внутреннее кровотечение.

Патологические кисты

Патологические кисты бывают двух типов:

1) Дермоидные кисты (кистозные тератомы)

Дермоидная киста обычно доброкачественная.Они образуются из клеток, производящих яйца. Эти кисты необходимо удалить хирургическим путем. Дермоидные кисты - наиболее распространенный тип патологической кисты у женщин до 30 лет.

2) Цистаденомы

Цистаденомы - это кисты яичников, которые развиваются из клеток, покрывающих внешнюю часть яичника. Некоторые из них наполнены густым, похожим на слизь веществом, а другие содержат водянистую жидкость.

Вместо того, чтобы расти внутри яичника, цистаденомы обычно прикрепляются к яичнику ножкой.Существуя вне завязи, они могут вырасти довольно большими. Они редко бывают злокачественными, но их необходимо удалить хирургическим путем.

Цистаденомы чаще встречаются у женщин старше 40 лет.

Большинство кист бессимптомны. Если симптомы присутствуют, они не всегда полезны для диагностики кисты яичника, потому что другие состояния, такие как эндометриоз, имеют похожие симптомы.

Симптомы кисты яичника могут включать:

  • Нерегулярные и, возможно, болезненные менструации: они могут быть тяжелее или легче, чем раньше.
  • Боль в тазу: это может быть постоянная боль или прерывистая тупая боль, которая распространяется на поясницу и бедра. Это может появиться непосредственно перед началом или окончанием менструации.
  • Диспареуния: это боль в области таза, возникающая во время полового акта. Некоторые женщины могут испытывать боль и дискомфорт в животе после секса.
  • Проблемы с кишечником: к ним относятся боль при дефекации, давление на кишечник или частые позывы на дефекацию.
  • Проблемы с животом: в животе может наблюдаться вздутие живота, отек или тяжесть.
  • Проблемы с мочеиспусканием: у женщины могут быть проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря или у нее могут возникать или ощущать частые позывы к мочеиспусканию.
  • Гормональные нарушения: в редких случаях организм вырабатывает ненормальное количество гормонов, что приводит к изменениям в способах роста груди и волос на теле.

Некоторые симптомы могут напоминать симптомы беременности, например болезненность груди и тошнота.

Осложнения

Киста яичника часто не вызывает проблем, но иногда может привести к осложнениям.

  • Перекрутка : Ствол яичника может искривиться, если на нем разрастается киста. Он может блокировать кровоснабжение кисты и вызывать сильную боль внизу живота.
  • Разрыв кисты : Если киста лопается, пациент будет испытывать сильную боль внизу живота. Если киста инфицирована, боль усилится. Также может быть кровотечение. Симптомы могут напоминать аппендицит или дивертикулит.
  • Рак : В редких случаях киста может быть ранней формой рака яичников.

Лечение будет зависеть от:

  • возраста человека
  • от того, была ли у него менопауза или нет
  • размера и внешнего вида кисты
  • от наличия каких-либо симптомов

Бдительное ожидание (наблюдение)

Иногда рекомендуется осторожное ожидание, особенно если киста представляет собой небольшую функциональную кисту (от 2 до 5 сантиметров) и у женщины еще не наступила менопауза

Ультразвуковое сканирование проверит кисту примерно через месяц или около того, чтобы увидеть, исчезла ли она

Противозачаточные таблетки

Чтобы снизить риск развития новых кист во время будущих менструальных циклов, врач может порекомендовать противозачаточные таблетки.Оральные контрацептивы также могут снизить риск развития рака яичников.

Операция может быть рекомендована, если:

  • есть симптомы
  • киста большая или кажется увеличивающейся
  • киста не похожа на функциональную кисту
  • киста сохраняется в течение 2–3 менструальных циклов.

Два типа хирургии:

  • Лапароскопия или операция «замочная скважина» : Хирург использует очень маленькие инструменты, чтобы удалить кисту через небольшой разрез.В большинстве случаев пациент может отправиться домой в тот же день. Этот тип хирургии обычно не влияет на фертильность, и восстановление происходит быстро.
  • Лапаротомия : Это может быть рекомендовано, если киста злокачественная. Более длинная стрижка делается в верхней части лобковой линии роста волос. Киста удаляется и отправляется в лабораторию для тестирования. Обычно пациент остается в больнице не менее 2 дней.

Лечение рака

Если киста может быть злокачественной, можно взять биопсию для исследования.

Если результат показывает, что рак присутствует, возможно, потребуется удалить больше органов и тканей, например, яичники и матку.

Большинство кист яичников не имеют никаких признаков или симптомов, поэтому они часто остаются невыявленными.

Иногда киста, которая не вызывает симптомов, может быть диагностирована во время несвязанного тазового обследования или ультразвукового исследования.

Диагностика направлена ​​на оценку формы, размера и состава кисты, независимо от того, заполнена ли она твердым телом или жидкостью.

Диагностические тесты могут включать:

  • ультразвуковое исследование
  • анализ крови
  • тест на беременность
  • лапароскопию

Невозможно предотвратить рост кисты яичника.

Однако регулярные осмотры органов малого таза позволят при необходимости начать лечение на ранней стадии. Это часто может предотвратить осложнения.

.

Смотрите также