Метформин дозировка при поликистозе яичников


Метформин при поликистозе яичников (аналог сиофор)

Метформин применяется при поликистозе яичников для нормализации течения менструального цикла, устранения образований на придатках. Его назначение осуществляется строго по результатам гинекологических и лабораторных исследований. Последние включают в себя анализы крови для определения гормонального фона.

Метформин и поликистоз

Поликистоз яичников – заболевание, возникающее у женщин в результате нарушения некоторых процессов в организме. Чаще всего оно является следствием гормонального дисбаланса и сопровождается изменением массы тела, сбоем менструального цикла, перепадами настроения и длительным отсутствием зачатия. Нередко синдром поликистозных яичников (СПКЯ) протекает на фоне сахарного диабета.

Инсулин, повышенный при сахарном диабете, способствует увеличению уровня мужского гормона тестостерона, что провоцирует сбой работы придатков.

Фармакологические свойства

Основное действие Метформина – снижение уровня инсулина в крови. Его высокая концентрация нарушает процесс овуляции, что делает зачатие невозможным и способствует росту кистозных образований на придатках. При его снижении работа яичников нормализуется, устраняется СПКЯ. Данное лекарственное средство актуально только для женщин со склонностью к возникновению сахарного диабета.

Фармакологические свойства Метформина при поликистозе яичников:

  • нормализация глюкозного обмена – уменьшение уровня глюкозы в крови;
  • остановка или замедление развития сахарного диабета;
  • снижение уровня инсулина и тестостерона;
  • устранения сбоя в работоспособности придатков;
  • восстановление менструального цикла;
  • нормализация массы тела;
  • устранение нарушения жирового обмена;
  • улучшение липидного состава крови.

Все указанные положительные свойства достигаются за счет действия основного компонента состава препарата – метформина гидрохлорида.

Механизм действия

Для получения необходимых свойств все основные вещества препарата взаимодействуют с отдельными клетками и структурами организма. Механизм действия Метформина:

  • угнетение синтеза глюкозы в печени;
  • уменьшение поглощения глюкозы клетками кишечника;
  • нормализация липидного обмена;
  • повышение чувствительности тканей к инсулину.

За счет механизма действия данного препарата снижается риск заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Лекарственное взаимодействие

Перед приемом Метформина необходимо убедиться в отсутствии его взаимодействия с другими медикаментами. В противном случае эффект от лечения может быть снижен, возможно ухудшение самочувствия женщины.

Особенности лекарственного взаимодействия:

  • при приеме с Циметидином выведение Метформина из организма замедляется;
  • запрещен одновременный прием с Диназолом, повышающим концентрацию сахара в крови;
  • при сочетании с нейролептическими средствами дозировку Метформина следует уменьшить;
  • запрещено сочетание с Хлорпромазином, снижающим уровень инсулина;
  • уменьшает эффективность антикоагулянтов – при необходимости назначения последних следует проконсультироваться с врачом о возможности изменения их дозировки.

При применении других видов медикаментов одновременно с данным средством следует уведомить об этом лечащего врача.

Особые указания при терапии медикаментом поликистоза яичников

В период лечения необходимо отказаться от любых спиртосодержащих напитков и медикаментов, в состав которых входит этанол. В противном случае возможно значительное ухудшение самочувствия. При соблюдении строгой диеты терапию необходимо проводить под контролем врача.

Лекарство не оказывает влияние на уровень концентрации внимания, поэтому разрешено водителям и людям, выполняющим опасные для жизни и здоровья действия, требующие быстрой реакции.

Аналоги

Препараты со схожим действием, применяемые от поликистоза яичников, содержат тот же основной компонент состава, что и Метформин. Список лекарственных средств от СПКЯ при высоком уровне инсулина:

  • Сиофор;
  • Глиформин;
  • Метфогамма;
  • Форметин;
  • Глюкофаж;
  • Фортамет.

Аналоги препарата с пролонгированным действием отличаются уменьшением побочного эффекта, связанного с нарушением работы пищеварительных органов.

Чаще всего данное средство при поликистозе яичников заменяется Сиофором. Этот и другие аналогичные медикаменты обладают несколько отличными от Метформина свойствами, поэтому перед применением необходимо тщательно изучить их инструкцию.

Положительные эффекты

Метформин при СПКЯ оказывает сразу несколько положительных действий на организм. Пациентками отмечается как общее улучшение самочувствие, так и нормализация отдельных процессов в организме — восстановление веса, регулярности менструального цикла, устранение угревой сыпи и т.д.

Поликистоз яичников

Метформин помогает устранить синдром поликистозных яичников. Особенно его эффективность заметна при наличии заболевания, возникшего только на фоне повышенного уровня тестостерона и инсулина. При этом отмечается устранение симптомов СПКЯ:

  • уменьшение болевых ощущений внизу живота;
  • нормализация менструального цикла;
  • устранение угревой сыпи на лице и других участках тела;
  • нормализация веса.

Для подтверждения полного исчезновения поликистоза яичников необходимо провести УЗИ придатков и сдать анализы на гормоны.

Чаще всего улучшению наступают через 1-3 месяца после начала приема препарата. Симптомы постепенно исчезают при восстановлении гормонального фона.

Обменные процессы

Под влиянием лекарственного средства у женщин улучшаются липидный и углеводный обмены. Это достигается за счет уменьшения уровня инсулина, холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов. В то же время увеличивается концентрация липопротеидов высокой плотности, ускоряется производство белка, необходимого для контроля тестостерона.

Уменьшение веса происходит за счет повышения восприимчивости мышечных и жировых тканей к инсулину. Это уменьшает концентрацию глюкозы в крови, увеличивает энергетический запас мягких тканей. В жировых отложениях липидные процессы замедляются, что приводит к снижению веса.

Половая сфера

Течение поликистоза яичников сопровождается нарушением менструального цикла. Его продолжительность увеличивается, сами месячные способны отсутствовать более 40 дней. Под действием Метформина цикл восстанавливается, что проявляется следующим образом:

  • нормализация течения овуляции – процесс созревания фолликулов завершается их разрывом и выходом яйцеклетки, что делает невозможным развитие кист на яичниках;
  • регуляция менструального кровотечения – объемы теряемой крови приходят в норму, тогда как при СПКЯ месячные становятся слишком скудными или обильными;
  • устранение предменструального синдрома – перепадов настроения, артериального давления, болезненных ощущений внизу живота;
  • возвращение репродуктивной функции – вероятность забеременеть достаточна высока при правильном течении овуляции;
  • установление длительности менструального цикла.

Предменструальный синдром способен присутствовать и после выздоровления – у некоторых женщин он является особенностью организма и не требует лечения.

Дополнительно пациентки отмечают возвращение сексуального желания, хорошего настроения.

Насколько эффективен Метформин при СПКЯ

Эффективность Метформина определяется индивидуальными особенностями женщины, ее возрастом, уровнем гормонального фона. При наличии других заболеваний или отклонений требуется назначение дополнительного лечения. В таких случаях Метформин является частью медикаментозной терапии СПКЯ.

Когда препарат неэффективен

Низкая эффективность от Метформина или полное отсутствие его положительного влияния на организм отмечается при некоторых симптомах и состояниях женщины. Это способно проявляться под воздействием следующих факторов:

  • индивидуальные особенности пациентки – иногда Метформин стоит заменить на аналогичный медикамент;
  • нарушение уровня других гормонов – для этого требуется назначение дополнительных гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов;
  • течение воспалительных процессов в половых органах;
  • несоблюдение диеты, необходимой для контроля инсулина;
  • хронические заболевания эндокринных органов – Метформин применяется курсом, по окончании которого поликистоз способен развиться повторно под воздействием других нарушений в организме;
  • заболевания кишечника – провоцируют развитие СПКЯ;
  • хронические стрессы.

Перед назначением любого препарата от диабета и СПКЯ необходимо пройти полную диагностику организма, в том числе оценить функциональность пищеварительного тракта, других эндокринных органов.

Противопоказания

В некоторых случаях прием медикамента полностью запрещен. Симптомы и состояния, несовместимые с назначением Метформина:

  • недостаточность печени или почек;
  • возраст пациентки старше 60 или младше 18 лет;
  • молочнокислый ацидоз;
  • недавно перенесенное хирургическое вмешательство;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • гангрена;
  • беременность и лактация;
  • индивидуальная непереносимость компонентов состава.

Метформин не рекомендован к применению женщинам, планирующим скорое наступление зачатия.

Побочные действия

Негативные эффекты от приема препарата возникают как следствие неправильного подбора его дозировки, проявления индивидуальных особенностей организма. Наиболее вероятные побочные действия Метформина:

  • нарушение пищеварительного процесса – вздутие живота, газообразование, диарея, тошнота;
  • повышение риска развития атеросклероза сосудов в связи с ростом концентрации аминокислот в крови;
  • недостаток витаминов группы B;
  • повышение уровня гомоцистеина – провоцирует возникновение многих неинфекционных патологий в организме;
  • сбой работы щитовидной железы;
  • гормональный дисбаланс;
  • тревожность, депрессии;
  • бессонница.

При значительном проявлении побочных эффектов следует обратиться к врачу для корректировки схемы лечения. При сильном ухудшении самочувствия необходимо немедленно вызвать скорую помощь — при предобморочном состоянии, непрекращающейся тошноте, падении артериального давления и т.д.

Как принимать Метформин при поликистозе яичников

Схема лечения устанавливается индивидуально и зависит от уровня инсулина в крови. При назначении дозы препарата врач ориентируется на наличие дополнительных лекарственных средств, необходимых к применению, индивидуальные особенности женщины.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая дозировка – по 500 мг трижды в сутки до или во время еды. Таблетку нужно проглатывать целиком, не разжевывая и предварительно не разламывая. Максимальная суточная доза – 1700 мг. Курс приема – около 6 месяцев. Повторное лечение при необходимости назначается врачом по окончании первого курса, после небольшого перерыва в приеме.

Передозировка

Передозировка препаратом увеличивает риск возникновения его побочных эффектов, усиливает их интенсивность. Чаще всего при употреблении слишком большой дозы Метформина возникает рвота, головокружение, нарушение сознания. При отсутствии медицинского вмешательства возможен летальный исход. Для устранения признаков передозировки требуется назначение гемодиализа и симптоматического лечения.

Здоровый образ жизни вместо лекарств

В некоторых случаях Метформин при поликистозе яичников можно заменить изменением образа жизни. Для этого требуется правильно питаться, регулярно заниматься спортом. Общие рекомендации по ведению здорового образа жизни при СПКЯ:

  • правильное питание – сбалансированная диета, предназначенная для людей с повышенным уровнем инсулина;
  • регулярные умеренные тренировки – вернут тонус организму, улучшат кровоток;
  • прием поливитаминных комплексов 1-2 раза в год – избавит от авитаминоза;
  • регулярная половая жизнь – значительно улучшает женское здоровье, снимает стресс;
  • контроль приема оральных контрацептивов;
  • полноценный сон – не менее 8 часов в сутки;
  • отдых – защита от нервного перенапряжения.

Некоторые женщины отмечают, что эффективность препарата ниже, чем положительное воздействие от соблюдения правил питания и физической активности.

Данные рекомендации можно совместить с приемом Метформина, со временем его дозу следует уменьшать. При отсутствии значительных отклонений в уровне инсулина правильное питание оказывает положительное влияние на гормональный фон. Нормализуется синтез глюкозы, повышается резистентность к инсулину, уменьшается количество жировых отложений. Все это способствует устранению поликистоза яичников и восстановлению нормального менструального цикла, возможности зачатия.

Сходства сахарного диабета и поликистоза

Сахарный диабет, как и поликистоз яичников – следствие гормонального дисбаланса в женском организме. При СПКЯ наблюдается высокий уровень тестостерона, а у каждой второй пациентки – снижение восприимчивости к инсулину, характерное для сахарного диабета. Именно поэтому для лечения обоих заболеваний одновременно используются противодиабетические средства.

Метформин против диабета

Данный препарат повышает чувствительность к инсулину, что является положительным качеством для терапии диабета 2 типа. Метформин способен применяться и при преддиабетическом состоянии – своевременное начало лечения предотвратит развитие заболевания, улучшит гормональный фон пациентки. Для повышения эффективности от терапии следует сочетать лекарство с соблюдением диеты.

Для регулярного контроля лечения рекомендуется приобрести глюкометр, с помощью которого ежедневно производится анализ крови натощак на уровень глюкозы.

Метформин от диабета и СПКЯ

Сахарный диабет сложно устранить применением одного Метформина. Для повышения эффективности следует строго соблюдать все предписания врача – диету, занятия спортом, прием других медикаментов. При использовании Метформина как основного средства для лечения диабета отмечается его низкая эффективность.

При сбое работы яичников на фоне сахарного диабета препарат чаще всего является вспомогательным средством. Метформин нередко заменяют на Сиофор при поликистозе или другие аналогичные лекарства для повышения его положительного воздействия. Для усиления его эффективности в лечении синдрома поликистозных яичников возможно назначение оральных контрацептивов или антиандрогенов, регулирующих уровень мужских и женских половых гормонов в организме пациентки.

При необходимости беременности Метформин применять не рекомендуется. Лечение поликистоза в этом случае заключается в соблюдении диеты, медикаментозной стимуляции овуляции, приеме прогестеронсодержащих препаратов. При неэффективности такого вида терапии оплодотворение производится методом ЭКО.

Метформин – средство для лечения поликистоза яичников у женщин с пониженной чувствительностью к инсулину. Курс его приема длится около полугода, по назначению врача его повторяют после небольшого перерыва. При необходимости скорой беременности данный препарат заменяют другими средствами или строгим соблюдением диеты.

отзывов пользователей метформина о синдроме поликистозных яичников на Drugs.com

Также известен как: Глумеца, Риомет Riomet ER

Следующая информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Фильтр по условию --- все состояния --- Диабет, тип 2 (210) Диабет, тип 3c (1) Женское бесплодие (18) Синдром инсулинорезистентности (46) Синдром поликистозных яичников (251)

Сводный рейтинг метформина

Рейтинги пользователей
10 27% (57)
9 19% (40)
8 21% (45)
7 10% (22)
6 10% (21)
5 6% (12)
4 2% (4)
3 1% (2)
2 2% (4)
1 4% (8)

7.8/10 Средний рейтинг

оценок: 215 из 251 отзыва пользователей

Сравните все 26 препаратов, используемых для лечения синдрома поликистозных яичников.

Обзоры Метформин

Узнать больше о синдроме поликистозных яичников

Симптомы и лечение
.

Руководство по дозировке метформина и меры предосторожности

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 9 апреля 2020 г.

Применяется для следующих дозировок: 500 мг; 750 мг; 850 мг; 1000 мг; 500 мг / 5 мл

Обычная доза для взрослых для:

Обычная детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при диабете 2 типа

Немедленное высвобождение :
Начальная доза: 500 мг перорально два раза в день или 850 мг перорально один раз в день
-Титрование дозы: увеличение с шагом 500 мг еженедельно или 850 мг каждые 2 недели в зависимости от переносимости
Поддерживающая доза: 2000 мг / в день в разделенных дозах
Максимальная доза: 2550 мг / день

с пролонгированным высвобождением :
Начальная доза: от 500 до 1000 мг перорально один раз в день
Титрование дозы: увеличение с шагом 500 мг еженедельно по мере переносимости
Максимальная доза: 2000 мг / день

Переход на расширенный выпуск :
-Пациенты, получающие немедленное высвобождение, могут переключаться на пролонгированное высвобождение один раз в день при той же общей суточной дозе (до 2000 мг / день)

Комментарии:
-метформин, если не противопоказан, следует рассматривать как терапию первой линии для лечения сахарного диабета 2 типа.
-Немедленное высвобождение: принимать в разделенных дозах 2–3 раза в день во время еды; медленно титровать до минимума желудочно-кишечных побочных эффектов. Как правило, значительных ответных реакций не наблюдается при дозах менее 1500 мг / день, а дозы выше 2000 мг обычно связаны с небольшой дополнительной эффективностью и худшей переносимостью.
-Расширенный выпуск (ER): принимать с ужином; если гликемический контроль не достигается с помощью ER 2000 мг один раз в день, можно рассмотреть возможность разделения суточной дозы на ER 1000 мг два раза в день; Если гликемический контроль по-прежнему не достигается, подумайте о переходе на продукт с немедленным высвобождением.

Применение: Для улучшения гликемического контроля у взрослых с сахарным диабетом 2 типа в качестве дополнения к диете и упражнениям.

Обычная детская доза при диабете 2 типа

10 лет и старше :
Немедленное высвобождение:
Начальная доза: 500 мг перорально два раза в день
-Титрование дозы: увеличивать с шагом 500 мг еженедельно по мере переносимости; суточную дозу следует принимать в разделенных дозах 2–3 раза в день во время еды
Максимальная доза: 2000 мг / день

Пероральная суспензия с пролонгированным высвобождением:
Начальная доза: 500 мг перорально один раз в день с ужином
-Титрование дозы: Увеличение на 500 мг еженедельно в зависимости от гликемического контроля и переносимости.
Максимальная доза: 2000 мг / день

Комментарии:
-Титрируйте медленно, чтобы минимизировать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Применение: Для улучшения гликемического контроля у детей с сахарным диабетом 2 типа в качестве дополнения к диете и упражнениям.

Коррекция дозы для почек

Получить рСКФ до начала терапии :
-эСКФ менее 30 мл / мин / 1,73 м2: использование противопоказано
-ЕСКФ от 30 до 45 мл / мин / 1,73 м2: Не рекомендуется начинать терапию
-еСКФ, которая падает ниже 30 мл / мин / 1,73 м2 во время терапии: Прекратите терапию
-eGFR, которая падает ниже 45 мл / мин / 1,73 м2 во время терапии: Оцените риски по сравнению с пользой продолжения терапии
-eGFR более 45 мл / мин / 1.73 м2: Корректировать дозу не рекомендуется

ПРОЦЕДУРА ПРОЦЕДУРЫ КОНТРАСТА ЙОДА: См. Раздел «Регулировка дозировки»

Коррекция дозы для печени

Не рекомендуется пациентам с нарушением функции печени

ПРОЦЕДУРА ИОДНОГО КОНТРАСТА: см. Раздел «Регулировка дозировки»

Корректировка дозы

Пожилые, ослабленные и истощенные пациенты: титрование до максимальной дозы обычно не рекомендуется.

ПРОЦЕДУРА ИОДНОГО КОНТРАСТА :
Прекратите прием этого препарата во время или перед процедурой визуализации:
- У пациентов с рСКФ от 30 до 60 мл / мин / л.73 м2
- У пациентов с печеночной недостаточностью, алкоголизмом или сердечной недостаточностью в анамнезе
- У пациентов, получавших внутриартериальный йодсодержащий контраст
Переоценить рСКФ через 48 часов после процедуры; возобновите терапию, только если почечная функция стабильна.

Одновременное применение с инсулином или стимуляторами секреции инсулина:
- Для минимизации риска гипогликемии может потребоваться более низкая доза инсулина или стимуляторов секреции инсулина.

Сопутствующая терапия инсулином:
- При начале терапии у пациентов, которые в настоящее время получают инсулин, следует начинать прием метформина с 500 мг перорально один раз в день и титровать с шагом 500 мг еженедельно.
- Когда уровень глюкозы в крови натощак снижается до менее 120 мг / дл, рассмотрите возможность уменьшения дозы инсулина на 10–25%.

Мониторинг терапевтических препаратов / диапазон: стабильные концентрации в плазме достигаются в течение 24-48 часов и обычно составляют менее 1 мкг / мл. Уровни метформина выше 5 мкг / мл считаются причиной лактоацидоза.

Меры предосторожности

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ В КОРОБКЕ США: МОЛОЧНЫЙ АКИДОЗ
- Постмаркетинговый случай метформин-ассоциированного лактоацидоза привел к смерти, гипотермии, гипотонии и устойчивым брадиаритмиям.Начало часто незаметно и сопровождается только неспецифическими симптомами, такими как недомогание, миалгии, респираторный дистресс, сонливость и боли в животе. Метформин-ассоциированный лактоацидоз характеризуется повышенным уровнем лактата в крови (более 5 ммоль / л), ацидозом анионной щели (без признаков кетонурии или кетонемии), повышенным соотношением лактат / пируват и уровнями метформина в плазме, как правило, более 5 мкг / л. мл.
- Факторы риска развития метформин-ассоциированного лактоацидоза включают почечную недостаточность, одновременный прием некоторых лекарств (например,g., ингибиторы карбоангидразы, такие как топирамат), возраст 65 лет или старше, рентгенологическое исследование с контрастированием, хирургическое вмешательство и другие процедуры, гипоксические состояния (например, острая застойная сердечная недостаточность), чрезмерное потребление алкоголя и нарушение функции печени; Рекомендации по снижению рисков приведены в полных инструкциях по назначению.
-При подозрении на ацидоз немедленно прекратите прием препарата и госпитализируйте пациента. Рекомендуется оперативный гемодиализ.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ :
- Повышенная чувствительность к действующему веществу
- Тяжелая почечная недостаточность (рСКФ менее 30 мл / мин / л.73 м2)
-Острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз, с комой или без нее

Безопасность и эффективность у пациентов моложе 10 лет не установлены.

Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Данных нет

Другие комментарии

Рекомендации по применению :
- Принимать внутрь во время еды.
- Переносимость желудочно-кишечного тракта может быть улучшена путем медленного увеличения дозы; дозы выше 2000 мг в день могут лучше переноситься при приеме 3 раза в день во время еды.
РАСШИРЕННЫЙ ВЫПУСК (ER): принимать во время ужина.
-ER таблетки: глотать целиком; Не раздавливайте, не разрезайте, не растворяйте и не жуйте пероральную суспензию
-ER: Измерьте дозу в прилагаемой дозировочной емкости; хорошо встряхивайте флакон не менее 10 секунд перед каждым использованием.

Методы восстановления / приготовления. :
-ER пероральная суспензия должна быть восстановлена ​​с сопровождающим разбавителем перед дозированием; и порошок, и разбавитель содержат активное лекарственное средство.
-Для восстановления вылейте содержимое, содержащее гранулы лекарственного средства, во флакон с разбавителем лекарственного средства; непрерывно встряхивать вверх / вниз не менее 2 минут; распределить во флаконе с разбавителем (не переупаковывать)

Хранение:
-ER пероральная суспензия: хранить при температуре от 20 ° C до 25 ° C (от 68F до 77F)
-Убрать восстановленную суспензию через 100 дней

Общие :
-Если пациенты не отвечают на терапию через 3–4 месяца, рассмотрите возможность интенсификации лечения в соответствии с принятыми алгоритмами лечения диабета и стандартами лечения диабета.
-Не использовать у пациентов с диабетом 1 типа или диабетическим кетоацидозом.
-Терапия должна быть временно прекращена, если ожидается ограничение приема пищи или жидкости, например, хирургические процедуры; рекомендации по рентгенологическим исследованиям с контрастом см. в разделе корректировки дозировки.

Мониторинг :
-Прокатная: получить рСКФ на исходном уровне и повторять не реже одного раза в год; чаще оценивать функцию почек у пациентов с риском развития почечной недостаточности (например, пожилые)
-Гематологические: ежегодно измерять гематологические параметры; периодически оценивает уровень витамина B-12, особенно у пациентов с периферической невропатией или анемией.
-Мониторинг гликемического контроля

Рекомендации для пациентов :
-Пациентов следует проинструктировать о том, что они должны прочитать одобренную FDA США маркировку пациентов (Информация для пациентов и инструкции по применению).
- Оболочки таблеток с расширенным высвобождением могут появиться в фекалиях, и это не должно вызывать тревогу.
- Информируйте пациентов о риске лактоацидоза, состояниях, которые могут предрасполагать их к его возникновению, а также о симптомах, за которыми следует следить и сообщать.
-Пациенты должны понимать признаки и симптомы, риски и методы лечения низкого уровня сахара в крови, особенно при использовании этого препарата в сочетании с инсулином или другими препаратами, которые могут снизить уровень сахара в крови.
- Сообщите пациенту, что прием этого препарата может потребоваться временно отменить, если он проходит рентгенологические исследования с использованием йодсодержащих контрастных материалов или хирургические процедуры, которые ограничивают потребление пищи или жидкости.
- Консультировать пациентов о рисках чрезмерного употребления алкоголя.
- Сообщите пациентам, что, хотя желудочно-кишечные симптомы могут быть обычными в начале лечения, о желудочно-кишечных проблемах следует сообщать после начала.
- Сообщите женщинам, страдающим ановуляторной болезнью в пременопаузе, что это лекарство может привести к нежелательной беременности из-за его воздействия на овуляцию.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Связанные вопросы

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Метформин при кормлении грудью | Drugs.com

Лекарства, содержащие метформин: Janumet, Glucophage, Invokamet, Synjardy, Jentadueto, Glumetza, Xigduo XR, Segluromet, Kombiglyze XR, Glucophage XR, Показать все 26 »Synjardy XR, Janumet XR, Gometcovance, Jentadueto, Ri Met, Invokamet XR, Metaglip, Avandamet, Kazano, Trijardy XR, Riomet ER, ActoPlus Met XR, PrandiMet, Qternmet XR

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 14 марта 2020 г.

Уровни и эффекты метформина при грудном вскармливании

Краткое описание использования в период лактации

Данные хорошо проведенных исследований показывают, что уровни метформина в молоке низкие и младенцы будут получать менее 0,5% от дозировки, скорректированной их матери по массе. Уровни метформина в молоке относительно постоянны во время использования метформина матерью, поэтому время кормления грудью относительно времени введения не имеет большого значения. Несмотря на то, что доза в молоке низкая, метформин иногда обнаруживается в небольших количествах в сыворотке младенцев, находящихся на грудном вскармливании.Одно масштабное проспективное исследование не обнаружило побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Метформин следует применять с осторожностью при кормлении грудью новорожденных и недоношенных детей, а также детей с почечной недостаточностью.

Уровни лекарств

Материнские уровни. Семь женщин (послеродовой период не указан) принимали метформин в средней дозе 1500 мг в день (14 мг / кг в день; диапазон от 6,9 до 20 мг / кг в день) перорально. Шесть женщин принимали препарат с немедленным высвобождением 500 мг три раза в день, а одна - 500 мг препарата с замедленным высвобождением один раз в день.У шести женщин уровень молока отличался незначительно в течение 24 часов и составлял в среднем 270 мкг / л. У одной женщины уровень молока немного повысился примерно до 380 мкг / л примерно через 4-5 часов после приема дозы. Авторы подсчитали, что ребенок, находящийся на исключительно грудном вскармливании, будет получать среднюю суточную дозу 0,04 мг / кг (диапазон от 0,02 до 0,06 мг / кг) или 0,28% (диапазон от 0,16 до 0,4%) от дозировки, скорректированной по весу матери, при этом режиме дозирования для матери. . [1] [2]

Две кормящие женщины, которым было 14 и 14,5 месяцев после родов, приняли однократную дозу 500 мг метформина с немедленным высвобождением.Уровни молока были относительно постоянными в течение следующих 72 часов со средними уровнями 130 и 270 мкг / л; небольшой пик произошел у одной матери через 12 часов после введения дозы. Авторы подсчитали, что их младенцы получали 0,11 и 0,25% дозировки, скорректированной по весу матери. Трое других матерей были изучены таким же образом в течение 12 или 24 часов и получили результаты, согласующиеся с результатами двух более полностью изученных матерей. [3]

Были изучены три женщины, которые принимали метформин немедленного высвобождения в дозе 500 мг два раза в день перорально в течение как минимум нескольких дней.Был обнаружен относительно стабильный уровень молока в среднем от 130 до 270 мкг / л у 3 матерей. Авторы подсчитали, что младенец, находящийся на исключительно грудном вскармливании, будет получать среднюю дневную дозу 29 мкг / кг (от 20 до 41 мкг / кг) или 0,2% (от 0,18 до 0,21%) от дозировки, скорректированной по весу его матери, при таком режиме дозирования. [3]

Пять женщин начали прием метформина по 500 мг два раза в день в первый день после родов. Минимальный и пиковый (через 2 часа после введения дозы) уровни молока были получены через 4-17 дней после родов.Средний уровень метформина в молоке составил 410 мкг / л. Авторы подсчитали, что младенец, находящийся на исключительно грудном вскармливании, получит в среднем 0,65% дозировки, скорректированной по весу матери [4].

Четыре женщины, принимавшие метформин во время беременности и кормления грудью, предоставляли образцы грудного молока с интервалами в 2-3 часа в течение одного интервала дозирования, используя молокоотсос и опорожняя обе груди при каждом взятии образцов. Общее количество метформина, выделяемого с молоком, составило 0,13 мг с 1.5 граммов в день (n = 1) и в среднем 0,21 мг с 2 граммами в день (n = 3). Эти значения соответствовали дневным дозам для младенцев в диапазоне от 0,024 до 0,050 мг / кг и в среднем 0,25% (диапазон от 0,14 до 0,43%) от скорректированной по весу дозировки для матери. [5]

Детские уровни. Уровни сыворотки были измерены у 4 детей, находящихся на грудном вскармливании (возраст и степень кормления не указаны), матери которых получали среднюю дозу метформина 1,5 грамма в день. У 2 пациентов метформин не определялся (<10 мкг / л) 2.Через 5 часов после материнской дозы, в то время как в двух других случаях уровни 50 и 80 мкг / л (10 и 15% от сывороточного уровня их матери) были обнаружены через 6 и 5,3 часа после материнской дозы, соответственно. [1] [ 2]

Были изучены три женщины через 2, 5 и 14 месяцев после родов, которые принимали метформин немедленного высвобождения в дозе 500 мг два раза в день перорально в течение как минимум нескольких дней. Метформин не определялся (<5 мкг / л) в сыворотке двух младенцев (степень кормления не указана) в возрасте 2 и 14 месяцев, у которых он был измерен.[2]

Воздействие на младенцев на грудном вскармливании

Семь младенцев в возрасте от 5 до 25 месяцев, матери которых принимали метформин (дата начала и продолжительность не указаны), были признаны здоровыми с ожидаемым прогрессом роста и развития. Двое из младенцев также прошли нормальные тесты Денверского скрининга развития [1].

У трех младенцев в возрасте 2, 5 и 14 месяцев, матери которых принимали метформин по 500 мг два раза в день, не было выявленных побочных эффектов метформина. [3]

У 3 детей на грудном вскармливании (степень не указана) в возрасте от 10 до 11 дней после родов, матери которых принимали среднюю дозу метформина 9.6 мг / кг (от 7,5 до 12,4 мг / кг) ежедневно, ни у одного из младенцев не было низкого уровня глюкозы в крови. Их матери не сообщали о побочных реакциях у младенцев. [4]

Девяносто две матери 111 младенцев получали метформин в средней дозе 2,2 грамма в день (от 1,5 до 2,55 мг в день) на протяжении всей беременности и в послеродовой период. В 6-месячном нерандомизированном проспективном исследовании участвовал 61 ребенок, находившийся преимущественно на грудном вскармливании, и 50 детей, вскармливаемых смесью. Слепые наблюдатели не обнаружили различий в результатах через 3 и 6 месяцев между двумя группами младенцев по росту, весу, моторно-социальному развитию или частоте заболеваний.[6] [7]

Влияние на лактацию и грудное молоко

В исследовании с участием 250 женщин, которые получали метформин от 500 мг до 2 граммов в день в составе с немедленным или пролонгированным высвобождением для лечения синдрома поликистозных яичников, информация о грудном вскармливании была доступна у 164 женщин. Из них 97 (59%) преуспели в грудном вскармливании, 27 (17%) не смогли и 40 (27%) не пытались кормить грудью. Из 124 попыток кормления грудью 78% оказались успешными. Неудачи были связаны с плохой молочной продуктивностью у 4 женщин, потребностью в многоплодной беременности, недоношенностью новорожденных, волчьей пастью и маститом.[8]

В ходе последующего наблюдения за плацебо-контролируемым исследованием использования метформина во время беременности у женщин с синдромом поликистозных яичников женщин спрашивали о продолжительности и степени грудного вскармливания. Не наблюдалось разницы между грудным вскармливанием и продолжительностью исключительно или частичного грудного вскармливания между женщинами, получавшими метформин во время беременности, и теми, кто получал плацебо. [9]

Список литературы

1.

Hale TW, Kristensen JH, Hackett LP et al.Перенос метформина в грудное молоко. Диабетология. 2002; 45: 1509-14. [PubMed: 12436333]

2.

Хейл Т., Кристенсен Дж., Хакетт Л. и др. Перенос метформина в грудное молоко. Adv Exp Med Biol. 2004; 554: 435-6. [PubMed: 15384618]

3.

Гардинер С.Дж., Киркпатрик С.М., Бегг Э.Дж. и др. Перенос метформина в грудное молоко. Clin Pharmacol Ther. 2003; 73: 71-7. [PubMed: 12545145]

4.

Briggs GG, Ambrose PJ, Nageotte MP et al.Экскреция метформина с грудным молоком и влияние на грудных детей. Obstet Gynecol. 2005; 105: 1437-41. [PubMed: 15932841]

5.

Эял С., Истерлинг Т.Р., Карр Д. и др. Фармакокинетика метформина при беременности. Утилизация наркотиков. 2010; 38: 833-40. [Бесплатная статья PMC: PMC2872944] [PubMed: 20118196]

6.

Glueck CJ, Salehi M, Sieve L, Wang P. Рост, моторное и социальное развитие грудных детей и детей, вскармливаемых смесью и получавших метформин, с синдромом поликистозных яичников.J Investig Med 2006; 54 (приложение 2): S376. Аннотация 21. DOI: 10.2310 / 6650.2005.x0015. [PubMed: 16737874] [CrossRef]

7.

Glueck CJ, Salehi M, Sieve L, Wang P. Рост, моторное и социальное развитие грудных детей и детей, вскармливаемых смесью и получавших метформин, с синдромом поликистозных яичников. J Pediatr. 2006; 148: 628-32.e2. [PubMed: 16737874]

8.

Тэтчер СС, Джексон Э.М. Исход беременности у бесплодных пациенток с синдромом поликистозных яичников, получавших метформин.Fertil Steril. 2006; 85: 1002-9. [PubMed: 16580387]

9.

Ванки Э., Нордскар Дж., Лейте Х. и др. Увеличение размера груди во время беременности и кормления грудью у матерей с синдромом поликистозных яичников: последующее исследование рандомизированного контролируемого исследования метформина по сравнению с плацебо. BJOG. 2012; 19: 1403-9. [PubMed: 22827167]

Идентификация вещества

Регистрационный номер CAS

657-24-9

Класс наркотиков

  • Грудное вскармливание

  • Лактация

  • Гипогликемические средства

  • Biguanides

Заявление об ограничении ответственности: Информация, представленная в этой базе данных, не предназначена для замены профессионального суждения.Вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом за советом по грудному вскармливанию, связанным с вашей конкретной ситуацией. Правительство США не гарантирует и не принимает на себя никаких обязательств или ответственности за точность или полноту информации на этом Сайте.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): симптомы, причины и лечение

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это состояние, которое влияет на уровень гормонов женщины.

Женщины с СПКЯ производят больше мужских гормонов, чем обычно. Этот гормональный дисбаланс заставляет их пропускать менструальные периоды и затрудняет зачатие.

СПКЯ также вызывает рост волос на лице и теле и облысение. И это может способствовать долгосрочным проблемам со здоровьем, таким как диабет и болезни сердца.

Противозачаточные таблетки и лекарства от диабета могут помочь исправить гормональный дисбаланс и улучшить симптомы.

Читайте дальше, чтобы узнать о причинах СПКЯ и его влиянии на организм женщины.

СПКЯ - это гормональная проблема, которая поражает женщин детородного возраста (от 15 до 44 лет). От 2,2 до 26,7 процента женщин в этой возрастной группе страдают СПКЯ (1, 2).

Многие женщины страдают СПКЯ, но не знают об этом. В одном исследовании до 70 процентов женщин с СПКЯ не диагностировали (2).

СПКЯ поражает яичники женщины, репродуктивные органы, вырабатывающие эстроген и прогестерон - гормоны, регулирующие менструальный цикл. Яичники также производят небольшое количество мужских гормонов, называемых андрогенами.

Яичники выделяют яйцеклетки для оплодотворения мужской спермой. Выход яйцеклетки каждый месяц называется овуляцией.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) контролируют овуляцию. ФСГ стимулирует яичник к образованию фолликула - мешочка, содержащего яйцеклетку, - а затем ЛГ запускает яичник для высвобождения зрелой яйцеклетки.

СПКЯ - это «синдром» или группа симптомов, влияющих на яичники и овуляцию. Его три основных признака:

  • кисты в яичниках
  • высокий уровень мужских гормонов
  • нерегулярные или пропущенные периоды

При СПКЯ внутри яичников растет множество маленьких заполненных жидкостью мешочков. Слово «поликистоз» означает «множество кист».

Эти мешочки на самом деле являются фолликулами, каждый из которых содержит незрелую яйцеклетку. Яйца никогда не созреют настолько, чтобы вызвать овуляцию.

Отсутствие овуляции изменяет уровни эстрогена, прогестерона, ФСГ и ЛГ. Уровни эстрогена и прогестерона ниже, чем обычно, а уровни андрогенов выше, чем обычно.

Избыточные мужские гормоны нарушают менструальный цикл, поэтому у женщин с СПКЯ менструации случаются реже, чем обычно.

СПКЯ - не новое заболевание. Итальянский врач Антонио Валлиснери впервые описал его симптомы в 1721 году (3).

Резюме Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает почти 27 процентов женщин в детородном возрасте (4).Это связано с кистами в яичниках, высоким уровнем мужских гормонов и нерегулярными менструациями.

Врачи точно не знают, что вызывает СПКЯ. Они считают, что высокий уровень мужских гормонов мешает яичникам нормально вырабатывать гормоны и яйца.

Гены, инсулинорезистентность и воспаление связаны с избыточным производством андрогенов.

Гены

Исследования показывают, что СПКЯ передается в семьях (5).

Вероятно, что многие гены, а не только один, способствуют возникновению этого состояния (6).

Инсулинорезистентность

До 70 процентов женщин с СПКЯ имеют инсулинорезистентность, что означает, что их клетки не могут использовать инсулин должным образом (7).

Инсулин - это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа, чтобы помочь организму использовать сахар из пищи для получения энергии.

Когда клетки не могут использовать инсулин должным образом, потребность организма в инсулине возрастает. Поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина для компенсации. Дополнительный инсулин заставляет яичники производить больше мужских гормонов.

Ожирение - основная причина инсулинорезистентности.И ожирение, и инсулинорезистентность могут увеличить риск диабета 2 типа (8).

Воспаление

Женщины с СПКЯ часто имеют повышенный уровень воспаления в организме. Избыточный вес также может способствовать воспалению. Исследования связывают чрезмерное воспаление с более высоким уровнем андрогенов (9).

Резюме Врачи точно не знают, что вызывает СПКЯ. Они считают, что это связано с такими факторами, как гены, резистентность к инсулину и более высокий уровень воспаления в организме.

У некоторых женщин симптомы появляются примерно во время первой менструации. Другие обнаруживают, что у них СПКЯ, только после того, как они сильно прибавили в весе или у них возникли проблемы с беременностью.

Наиболее частые симптомы СПКЯ:

  • Нерегулярные периоды . Отсутствие овуляции предотвращает отшелушивание слизистой оболочки матки каждый месяц. У некоторых женщин с СПКЯ бывает менее восьми месячных в год (10).
  • Сильное кровотечение. Выстилка матки накапливается в течение более длительного периода времени, поэтому менструация может быть тяжелее, чем обычно.
  • Рост волос. Более чем у 70 процентов женщин с этим заболеванием растут волосы на лице и теле, в том числе на спине, животе и груди (11). Избыточный рост волос называется гирсутизмом.
  • Угри . Мужские гормоны могут сделать кожу более жирной, чем обычно, и вызвать высыпания на таких участках, как лицо, грудь и верхняя часть спины.
  • Увеличение веса . До 80 процентов женщин с СПКЯ имеют избыточный вес или страдают ожирением (11).
  • Облысение по мужскому типу . Волосы на коже головы истончаются и выпадают.
  • Потемнение кожи. Темные пятна кожи могут образовываться в складках тела, например, на шее, в паху и под грудью.
  • & centerdot; Головные боли. Изменения гормонов могут вызывать головные боли у некоторых женщин.
Резюме СПКЯ может нарушить менструальный цикл, что приведет к уменьшению числа менструаций. Прыщи, рост волос, увеличение веса и темные пятна на коже - другие симптомы этого состояния.

Уровень андрогенов выше нормы может повлиять на вашу фертильность и другие аспекты вашего здоровья.

Бесплодие

Чтобы забеременеть, у вас должна произойти овуляция. Женщины, у которых не происходит регулярная овуляция, не выделяют столько яйцеклеток для оплодотворения. СПКЯ - одна из основных причин бесплодия у женщин (12).

Метаболический синдром

До 80 процентов женщин с СПКЯ имеют избыточный вес или ожирение (13). И ожирение, и СПКЯ увеличивают риск высокого уровня сахара в крови, высокого кровяного давления, низкого уровня холестерина ЛПВП («хороший») и высокого уровня холестерина ЛПНП («плохой»).

Вместе эти факторы называются метаболическим синдромом, и они увеличивают риск сердечных заболеваний, диабета и инсульта.

Апноэ во сне

Это состояние вызывает повторяющиеся паузы дыхания в течение ночи, которые прерывают сон.

Апноэ во сне чаще встречается у женщин с избыточным весом, особенно если у них также есть СПКЯ. Риск апноэ во сне у женщин с ожирением и СПКЯ в 5-10 раз выше, чем у женщин без СПКЯ (14).

Рак эндометрия

Во время овуляции слизистая оболочка матки отшелушивается.Если не проводить овуляцию каждый месяц, слизистая оболочка может нарастать.

Утолщение слизистой оболочки матки может увеличить риск рака эндометрия (15).

Депрессия

Гормональные изменения и такие симптомы, как нежелательный рост волос, могут негативно повлиять на ваши эмоции. Многие с СПКЯ в конечном итоге испытывают депрессию и тревогу (16).

Резюме Гормональный дисбаланс может влиять на здоровье женщины разными способами. СПКЯ может увеличить риск бесплодия, метаболического синдрома, апноэ во сне, рака эндометрия и депрессии.

Врачи обычно диагностируют СПКЯ у женщин, у которых есть как минимум два из этих трех симптомов (17):

Ваш врач должен также спросить, были ли у вас такие симптомы, как прыщи, рост волос на лице и теле и увеличение веса.

A тазовый осмотр может выявить любые проблемы с яичниками или другими частями репродуктивного тракта. Во время этого теста ваш врач вводит пальцы в перчатках во влагалище и проверяет наличие каких-либо новообразований в яичниках или матке.

Анализы крови проверяют уровень мужских гормонов выше нормы.Вы также можете сдать анализы крови, чтобы проверить уровни холестерина, инсулина и триглицеридов, чтобы оценить риск связанных с ними состояний, таких как болезни сердца и диабет.

Ультразвук использует звуковые волны для поиска аномальных фолликулов и других проблем с яичниками и маткой.

Резюме Врачи диагностируют СПКЯ, если у женщины есть по крайней мере два из трех основных симптомов - высокий уровень андрогенов, нерегулярные периоды и кисты в яичниках. Осмотр органов малого таза, анализы крови и УЗИ могут подтвердить диагноз.

СПКЯ прерывает нормальный менструальный цикл и затрудняет зачатие. От 70 до 80 процентов женщин с СПКЯ имеют проблемы с фертильностью (18).

Это состояние также может увеличить риск осложнений беременности.

Вероятность преждевременных родов у женщин с СПКЯ в два раза выше, чем у женщин без условий. У них также выше риск выкидыша, высокого кровяного давления и гестационного диабета (19).

Однако женщины с СПКЯ могут забеременеть, используя лечение бесплодия, улучшающее овуляцию.Похудение и снижение уровня сахара в крови могут улучшить ваши шансы на здоровую беременность.

Резюме СПКЯ может затруднить беременность и повысить риск осложнений беременности и выкидыша. Похудение и другие методы лечения могут улучшить ваши шансы на здоровую беременность.

Лечение СПКЯ обычно начинается с изменения образа жизни, например с похудания, диеты и физических упражнений.

Потеря всего 5–10 процентов веса тела может помочь регулировать менструальный цикл и улучшить симптомы СПКЯ (11, 20).Снижение веса также может повысить уровень холестерина, снизить уровень инсулина и снизить риск сердечных заболеваний и диабета.

Любая диета, которая помогает похудеть, может улучшить ваше состояние. Однако одни диеты могут иметь преимущества перед другими.

Исследования, сравнивающие диеты при СПКЯ, показали, что низкоуглеводные диеты эффективны как для снижения веса, так и для снижения уровня инсулина. Диета с низким гликемическим индексом (ГИ), при которой большинство углеводов получают из фруктов, овощей и цельнозерновых, помогает регулировать менструальный цикл лучше, чем обычная диета для похудения (21).

Несколько исследований показали, что 30 минут упражнений средней интенсивности не менее трех дней в неделю могут помочь женщинам с СПКЯ похудеть. Похудение с помощью упражнений также улучшает овуляцию и уровень инсулина (22).

Физические упражнения еще более полезны в сочетании со здоровым питанием. Диета плюс физические упражнения помогают сбросить больше веса, чем любое вмешательство в отдельности, и снижают риск диабета и сердечных заболеваний (23).

Есть некоторые свидетельства того, что иглоукалывание может помочь в улучшении СПКЯ, но необходимы дополнительные исследования (24).

Резюме Лечение СПКЯ начинается с изменения образа жизни, такого как диета и физические упражнения. Потеря всего 5–10 процентов веса тела при избыточном весе может улучшить ваши симптомы.

Противозачаточные таблетки и другие лекарства могут помочь регулировать менструальный цикл и лечить такие симптомы СПКЯ, как рост волос и прыщи.

Контроль рождаемости

Ежедневный прием эстрогена и прогестина может восстановить нормальный гормональный баланс, регулировать овуляцию, облегчить такие симптомы, как избыточный рост волос, и защитить от рака эндометрия.Эти гормоны выпускаются в виде таблеток, пластырей или вагинального кольца.

Метформин

Метформин (Глюкофаж, Фортамет) - препарат, применяемый для лечения диабета 2 типа. Он также лечит СПКЯ, повышая уровень инсулина.

Одно исследование показало, что прием метформина во время изменения диеты и физических упражнений улучшает потерю веса, снижает уровень сахара в крови и восстанавливает нормальный менструальный цикл лучше, чем изменения в диете и физических упражнениях (25).

Кломифен

Кломифен (Кломид) - лекарство от бесплодия, которое может помочь женщинам с СПКЯ забеременеть.Однако это увеличивает риск двойни и других многоплодных родов (26).

Лекарства для удаления волос

Несколько процедур могут помочь избавиться от нежелательных волос или остановить их рост. Крем эфлорнитин (Vaniqa) - это рецептурный препарат, замедляющий рост волос. Лазерная эпиляция и электролиз помогут избавиться от нежелательных волос на лице и теле.

Хирургия

Хирургия может улучшить фертильность, если другие методы лечения не работают. Сверление яичников - это процедура, при которой с помощью лазера или тонкой иглы с подогревом проделывают крошечные отверстия в яичнике для восстановления нормальной овуляции.

Резюме Противозачаточные таблетки и лекарство от диабета метформин могут помочь восстановить нормальный менструальный цикл. Кломифен и хирургическое вмешательство улучшают фертильность у женщин с СПКЯ. Лекарства для удаления волос могут избавить женщин от нежелательных волос.

Обратитесь к врачу, если:

  • У вас пропустили месячные и вы не беременны.
  • У вас есть симптомы СПКЯ, такие как рост волос на лице и теле.
  • Вы пытаетесь забеременеть более 12 месяцев, но безуспешно.
  • У вас есть симптомы диабета, такие как чрезмерная жажда или голод, помутнение зрения или необъяснимая потеря веса.

Если у вас СПКЯ, планируйте регулярные визиты к лечащему врачу. Вам понадобятся регулярные анализы для проверки на диабет, высокое кровяное давление и другие возможные осложнения.

Резюме Обратитесь к врачу, если вы пропустили месячные или у вас есть другие симптомы СПКЯ, такие как рост волос на лице или теле. Также обратитесь к врачу, если вы безуспешно пытались забеременеть в течение 12 или более месяцев.

СПКЯ может нарушить менструальный цикл женщины и затруднить беременность. Высокий уровень мужских гормонов также приводит к нежелательным симптомам, таким как рост волос на лице и теле.

Вмешательства в образ жизни - это первые методы лечения, которые врачи рекомендуют для лечения СПКЯ, и они часто хорошо работают. Похудение помогает избавиться от симптомов СПКЯ и повышает шансы забеременеть. Диета и аэробные упражнения - два эффективных способа похудеть.

Лекарства - вариант, если изменение образа жизни не помогает.Противозачаточные таблетки и метформин могут как восстановить нормальный менструальный цикл, так и облегчить симптомы СПКЯ.

.

Смотрите также