Много кист на яичнике


Причины кисты яичника, симптомы и лечение

Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Как поясняет гинеколог клиники «Наедине» Виктория Яровикова, эти образования могут быть органическими или функциональными, но последний вид распространён больше. Функциональная киста появляется из-за нарушений в работе яичника, обычно она проходит бессимптомно и может исчезнуть через 1-3 менструальных цикла без лечения и операций.

Причины

Самая частая причина заболевания - это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).


Симптомы

Главный признак кисты - это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.


Лечение

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно - с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод - лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 - 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

- После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, - отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).


Народные средства

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная - перерасти в рак.


Последствия кисты яичника

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.


Если лопнула киста

Разрыв кисты - опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).


Что делать, если киста яичника уменьшилась или прошла

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.


Секс при кисте яичника

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника - распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

*Партнёрский материал


Фото: клиника "Наедине"

 

1535

Кисты яичников: причины, симптомы и лечение

Кисты яичников - это мешочки с жидкостью, которые могут расти на яичниках. Они очень распространены; По данным клиники Майо, большинство женщин получают их хотя бы раз в жизни. По большей части кисты яичников не опасны для жизни и даже не беспокоят. Некоторые женщины действительно переживают более запущенные случаи, требующие лечения.

Причины

По данным Национальной медицинской библиотеки США (NLM), у женщин, находящихся в периоде полового созревания до менопаузы, чаще всего развиваются кисты яичников.Есть несколько видов кист, которые могут образовываться на яичниках в это время жизни.

Чаще всего встречается функциональная киста. В яичниках вырастают структуры, называемые фолликулами, в которых развиваются незрелые яйца. Если фолликул не открывается и не высвобождает яйцеклетку, он наполняется жидкостью и образует кисту. Это один из типов функциональной кисты, который называется фолликулярной кистой. Если киста образует после выхода яйца , это называется кистой желтого тела.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это когда организм не вырабатывает достаточно гормонов для фолликула, чтобы высвободить яйцеклетку, вызывая фолликулярные кисты.СПКЯ нарушает нормальную выработку гормонов, что может вызвать различные проблемы.

Другие кисты развиваются из тканей и клеток. Некоторые из них созданы из ткани яичника, наполненной водянистой жидкостью или слизистым материалом. Эти типы кист называются цистаденомами. Дермоидные кисты - это кисты яичников, которые могут содержать волосы, кожу или зубы. По данным клиники Мэйо, эти необычные добавки вызваны клетками, производящими человеческие яйца. Эндометриомы - это кисты, вызванные клетками эндометрия матки, растущими вне матки и прикрепляющимися к яичнику с образованием разрастания.

Иногда кисты могут быть вызваны внешними факторами. Например, препараты для лечения бесплодия могут вызвать множественные большие кисты на яичниках. Это состояние называется синдромом гиперстимуляции яичников.

Когда киста становится злокачественной, это называется раком яичников. По данным Американского онкологического общества, одна из 75 женщин заболеет раком яичников, и около 14 240 женщин умрут от рака яичников в 2016 году.

Симптомы

Многие женщины с кистами яичников не испытывают никаких симптомов.Это особенно верно в отношении функциональных кист. Симптомы обычно возникают, когда что-то идет не так. Например, согласно NLM, киста может увеличиваться в размерах, начать кровотечение, разорваться, перекрутить маточную трубу или нарушить кровоснабжение яичника. Некоторые симптомы также возникают при ударе кисты во время полового акта.

Возможные симптомы могут включать ощущение переполнения таза из-за давления кисты на мочевой пузырь, болезненность таза или боль в правой или левой части нижней части живота, которая может распространяться на спину и вниз к ногам, боль при дефекации, болезненность молочных желез, изменения менструального цикла, такие как кровянистые выделения или кровотечения в периоды, отличные от ожидаемых менструаций, и трудности с опорожнением мочевого пузыря.

Женщины, страдающие кистами яичников, также могут иметь проблемы с питанием. Согласно NLM, быстрое насыщение во время еды, потеря аппетита и потеря веса без попыток в большинстве дней в течение как минимум двух недель могут быть признаком кисты.

Важно помнить о симптомах кисты яичников, поскольку некоторые симптомы указывают на необходимость немедленной медицинской помощи. «Если вы испытываете внезапную сильную боль в животе или тазу, тошноту или рвоту или жар, немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как это может быть признаком более серьезной проблемы», -Ли Матлага, акушер-гинеколог в Медицинском центре MedStar Franklin Square.

Выявление и лечение

По данным NLM, большинство кист проходит самостоятельно без необходимости лечения в течение 8–12 недель. «Однако, - сказала доктор Антонелла Лавеланет, акушер из Бостонского медицинского центра, - кисты, размер которых превышает 5 сантиметров, подвержены большему риску перекрута (скручивания фаллопиевой трубы). Перекрут - это неотложная гинекологическая помощь. У женщин с перекрутом яичников внезапно возникают боли в животе, часто сопровождающиеся тошнотой и, возможно, рвотой и субфебрильной температурой.”

Ранний мониторинг является ключом к обнаружению кист яичников до того, как они станут проблемой. «Все женщины должны регулярно посещать своего гинеколога», - сказала Матлага. «Регулярное обследование органов малого таза позволяет обнаружить кисты яичников или любые другие изменения в яичниках как можно раньше. Важно обращать внимание на свое тело и сообщать врачу обо всех изменениях в месячном цикле ».

Врачи часто проверяют наличие кист с помощью ультразвука, но можно также использовать другие устройства визуализации, такие как компьютерная томография или МРТ.Анализы крови также могут быть выполнены для поиска изменений уровня гормонов, признаков беременности и возможного рака. После подтверждения кисты более крупные, злокачественные или стойкие кисты могут быть удалены хирургическим путем. Если женщина близка к менопаузе, кисты также могут быть удалены.

Некоторые женщины более склонны к развитию кист. В этих случаях медицинский работник часто прописывает противозачаточные средства, содержащие эстроген, чтобы снизить риск развития определенных типов функциональных кист, возникающих после овуляции.

Женщин часто беспокоит, что кисты могут повлиять на их фертильность. Как правило, функциональные кисты не влияют на фертильность. «Однако, если кисты становятся слишком большими и их необходимо удалить хирургическим путем, всегда существует риск того, что ткань яичника будет повреждена или яичник будет удален полностью», - сказал Лавеланет. Пока другой яичник не поврежден и функционирует должным образом, женщина обычно может иметь детей.

Дополнительные ресурсы

.

Кисты яичников: причины, симптомы, лечение, профилактика

Причины

Яичники становятся частью женской репродуктивной системы. Они расположены в нижней части живота по обе стороны от матки. У женщин есть два яичника, вырабатывающие яйцеклетки, а также гормоны эстроген и прогестерон.

Часто на одном из яичников образуется мешок, наполненный жидкостью, называемый кистой. У многих женщин в течение жизни разовьется хотя бы одна киста. В большинстве случаев кисты безболезненны и не вызывают никаких симптомов.

  • Симптомы кисты яичника включают тошноту, рвоту, вздутие живота, болезненный стул и боль во время секса.
  • У большинства женщин киста яичников возникает хотя бы один раз, и многие из них протекают безболезненно, не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются во время обычного гинекологического осмотра.
  • В редких случаях киста яичника может вызвать серьезные проблемы, поэтому лучше обратиться к врачу.

Типы кист яичников

Существуют разные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы.Тем не менее функциональные кисты - наиболее типичный тип. Два типа практических кист включают кисты фолликулов и желтого тела.

Киста корня

Во время женского менструального цикла яйцеклетка вырастает в мешочке, называемом корнем. Этот мешок находится внутри яичников. Во многих случаях этот волосяной фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку. Однако, если корни не лопаются, жидкость внутри корней может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после запуска яйца.Но если мешок не разжижается и отверстие корней закрывается, внутри мешочка может образоваться лишняя жидкость, и это накопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

К другим типам кист яичников относятся:

  • дермоидные кисты : мешковидные образования на яичниках, которые могут состоять из волос, жира и других тканей
  • цистаденомы : незлокачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы : ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться вне матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к кисте

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние указывает на то, что в яичниках имеется большое количество мелких кист. Это может привести к увеличению яичников, и если их не лечить, поликистоз яичников может вызвать бесплодие.

Симптомы кисты яичника

Часто кисты яичников не вызывают никаких симптомов. Тем не менее симптомы могут выглядеть так, как будто киста разрастается. Симптомы могут состоять из:

Тяжелые симптомы кисты яичника, требующие немедленной медицинской помощи, включают:

Эти симптомы могут указывать на разрыв кисты или перекрут яичника.Оба осложнения могут иметь серьезные последствия, если их не лечить на ранней стадии.

Осложнения кисты яичника

Многие кисты яичников являются доброкачественными и проходят сами по себе без лечения. Эти кисты вызывают небольшие симптомы, если таковые имеются. Но в редких случаях ваш врач может обнаружить злокачественное кистозное образование яичника во время обычного обследования.

Перекрут яичника - еще одна необычная проблема кист яичников. Это когда большая киста заставляет яичник скручиваться или сдвигаться с исходного положения.Кровоснабжение яичника прекращается, и если его не лечить, это может вызвать повреждение или смерть ткани яичника. Перекрут яичника, хотя и необычный, составляет почти 3% неотложных гинекологических операций.

Разрыв кисты, что тоже необычно, может вызвать сильную боль и внутреннее кровотечение. Эта проблема увеличивает риск заражения и может быть смертельной, если ее не лечить.

Обнаружение кисты яичника

Ваш врач может обнаружить кисту яичника при обычном осмотре органов малого таза.Они могут заметить опухоль в ваших яичниках и заказать ультразвуковое исследование, чтобы проверить наличие кисты. Ультразвуковое исследование (УЗИ) - это визуальный тест, при котором используются высокочастотные звуковые волны для получения изображения ваших внутренних органов. Ультразвуковые тесты помогают определить размер, место, форму и состав (твердый или заполненный жидкостью) кисты.

Инструменты визуализации, используемые для обнаружения кист яичников, включают:

  • Компьютерная томография : устройство визуализации тела, используемое для получения изображений поперечного сечения внутренних органов
  • MRI : тест, использующий электромагнитные поля для получения подробных изображений внутренних органов
  • Ультразвуковое устройство : устройство визуализации, используемое для визуализации яичников

Поскольку большинство кист исчезают через несколько недель или месяцев, ваш врач может не сразу порекомендовать план лечения.Скорее, они могут повторить ультразвуковое исследование через пару недель или месяцев, чтобы проверить ваше состояние.

Если в вашем состоянии нет никаких изменений или киста увеличивается в размерах, ваш врач попросит провести дополнительные анализы, чтобы выяснить другие причины ваших симптомов.

Состоит из:

  • Тест на беременность : чтобы убедиться, что вы не беременны
  • Тест на уровень гормонов : для поиска проблем, связанных с гормонами, таких как чрезмерный эстроген или прогестерон
  • Анализ крови CA-125 : для диагностики рака яичников

Лечение кисты яичника

Ваш врач может посоветовать лечение для уменьшения или избавления от кисты, если она не исчезает сама по себе или увеличивается в размерах.

Противозачаточные таблетки

Если у вас повторно появляются кисты яичников, ваш врач может прописать противозачаточные таблетки, чтобы остановить овуляцию и предотвратить развитие новых кист. Противозачаточные таблетки также могут снизить риск рака яичников. Риск рака яичников выше у женщин в постменопаузе.

Лапароскопия

Если ваша киста небольшого размера и результаты визуализации исключают рак, ваш врач может выполнить лапароскопию, чтобы хирургическим путем избавиться от кисты.Процедура включает в себя то, что врач делает крошечный разрез возле вашего пупка, а затем вводит небольшой инструмент в вашу брюшную полость, чтобы удалить кисту.

Лапаротомия

Если у вас большая киста, ваш врач может удалить кисту хирургическим путем, сделав большой разрез в области живота. Они выполнят мгновенную биопсию, и, если они определят, что киста злокачественная, они могут провести гистерэктомию, чтобы удалить ваши яичники и матку.

Профилактика кисты яичника

Кисты яичников невозможно предотвратить.Тем не менее регулярные гинекологические осмотры позволяют выявить кисты яичников на ранней стадии. Доброкачественные кисты яичников не становятся злокачественными. Тем не менее, симптомы рака яичников могут имитировать симптомы кисты яичника. Поэтому важно посетить врача и поставить правильный диагноз. Сообщите своему врачу о симптомах, которые могут указывать на проблему, например:

  • постоянная тазовая боль
  • изменений в менструации
  • необычное снижение веса
  • нервная анорексия
  • Полнота живота

Каковы долгосрочные перспективы?

Прогноз для женщин в пременопаузе с кистами яичников.Многие кисты исчезают в течение нескольких месяцев. Тем не менее стойкие кисты яичников могут возникать у женщин в пременопаузе и у женщин с нарушением гормонального баланса.

Некоторые кисты, если их не лечить, могут снизить фертильность. Это преобладает при эндометриомах и синдроме поликистозных яичников. Чтобы улучшить фертильность, врач может удалить кисту или уменьшить ее. Практические кисты, цистаденомы и дермоидные кисты не влияют на фертильность.

Хотя некоторые врачи применяют метод «выжидания» при кистах яичников, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению и исследованию любой кисты или новообразований, которые развиваются на яичниках после менопаузы.Это связано с тем, что после менопаузы повышается риск возникновения злокачественной кисты или рака яичников. Однако кисты яичников не увеличивают риск рака яичников. Некоторые медицинские работники избавятся от кисты, если ее размер превышает 5 сантиметров.

Вопрос: Каковы последствия кисты яичников при беременности? Как они влияют на беременных и тех, кто пытается забеременеть?

Ответ: Некоторые кисты яичников связаны со снижением фертильности, а другие - нет.Эндометриомы и кисты от синдрома поликистозных яичников могут снизить способность женщины забеременеть. Однако функциональные кисты, дермоидные кисты и цистаденомы не связаны с трудностями при наступлении беременности, если только они не большие. Если врач обнаружит кисту яичника во время беременности, лечение может зависеть от типа или размера кисты. Большинство кист доброкачественные и не требуют хирургического вмешательства. Тем не менее, вам может потребоваться операция, если киста подозрительна на рак, если киста разорвана, перекручена (так называемый перекрут) или слишком велика.

.

Кисты яичников: 12 фактов, которые должна знать каждая женщина

Верхняя навигация

Проводить исследования

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник ,

Смотрите также