Можно ли прощупать яичники через живот


Пальпация как первичный метод диагностики заболеваний яичников

Зачастую многие гинекологические заболевания протекают бессимптомно. Поэтому мануальное исследование на обычном осмотре у врача-гинеколога может неожиданно выявить те или иные патологии органов малого таза. Пальпация яичников определяет в нормальном ли состоянии орган, соответствуют его размеры норме, в том числе и возрастной, не вызывает ли осмотр болевых ощущений.

В предменструальном возрасте у девочек яичники вообще не должны прощупываться. Если они обнаруживаются при мануальном исследовании на ощупь, следует предположить какую-то патологию. В детородном возрасте у женщин яичник может пальпироваться не всегда, например, если брюшная стенка толстая или напряжена. В норме железы имеют размеры 3x2x2 см, они подвижны и чувствительны, некоторое увеличение обнаруживается при овуляции и беременности.

Наблюдается разница в размерах – с правой стороны яичники всегда несколько больше, чем с левой. При приеме пациенткой оральных контрацептивов яичники практически не прощупываются и такой явной асимметрии нет. В период постменопаузы, когда функции яичников постепенно снижаются, следует обратить внимание на их увеличение, на пальпируемые припухлости и неровности желез. Это свидетельство серьезной патологии или даже рака яичников.

Рекомендуем узнать:
Размер яичников у женщин и их норма
и
Как проходит яичниковый цикл

Клинические симптомы выявляемые при помощи пальпации

Чаще всего болезни органов малого таза выявляют уже в хронической стадии, потому что начало их протекает бессимптомно. Поэтому рядовой осмотр у врача гинеколога не бывает лишним даже тогда, когда женщина ощущает себя здоровой. Незначительное увеличение внутренних половых органов в размерах пациентка не почувствует, а это может оказаться ранним симптомом заболевания. Как раз пальпация, будучи самым простым методом исследования, может выявить болезнь в самом начале и дать возможность скорейшего лечения.

При первичном мануальном осмотре врач может нащупать увеличение яичников. Это может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • воспалительный процесс, вызванный различными бактериями и, как следствие, образование спаек;
  • кисты и новообразования яичников различного вида и характера;
  • рак яичников.

Простая пальпация, до недавнего времени −  единственный способ диагностики, позволявший выявить серьезную патологию, протекающую бессимптомно, и даже спасти жизнь женщине. В климактерическом периоде у женщин увеличении яичников и общей массы придатков априори считалось угрожающим симптомом.  Когда не было возможностей провести ультразвуковое исследование, рекомендовалось удалять эти органы. Потому что такая патология в старшем возрасте – это большой риск развития онкологического заболевания. Сейчас для подтверждения или опровержения диагноза назначаются дополнительные диагностические исследования и анализы. Но, тем не менее, кисты и новообразования впервые обнаруживаются у женщин чаще всего во время обычного гинекологического осмотра.

Пальпация органов малого таза может выявить, помимо увеличения размеров железы:

  • неровности, припухлости на яичниках и кисты, когда они уже достаточно крупных размеров;
  • наличие жидкости в брюшной полости;
  • нехарактерную асимметрию желез;
  • невозможность при пальпации прощупать яичник отдельно от матки из-за запущенного спаечного процесса в придатках и увеличения его в размерах.

Все симптомы могут свидетельствовать о наличии тех или иных патологий или новообразований в органах малого таза. Для полной картины следует собрать другие жалобы пациентки на самочувствие. Женщина может жаловаться на боли внизу живота, общую слабость, нарушение менструального цикла, ощущение вздутия и увеличения в размерах брюшной полости, тошноту и прочее.

Важно! Здесь важно отличить симптомы, касающиеся гинекологии, от проявлений других заболеваний. Окончательный диагноз врач ставит по результатам анализов и ультразвукового исследования внутренних половых органов.

Рекомендуем узнать: Гиперфункция яичников что это такое

Заблуждения и страхи

Зачастую, занятость, напряженный жизненный ритм современной женщины не дает ей времени на заботу о себе и своем здоровье. Иногда пациентки сами себе ставят диагнозы и занимаются лечением. Что приводит к тому, что болезнь становится хронической или неизлечимой.

Самостоятельно себя осмотреть и прощупать у себя кисту или какую-то патологию на яичниках невозможно. Это в состоянии сделать только квалифицированный врач-гинеколог. При подозрении на опухоли яичников не стоит боятся операции. Некоторые виды кист поддаются консервативному медикаментозному лечению. Но если рекомендовано хирургическое вмешательство, нельзя медлить. Потому что речь может идти о сохранении жизни.  Современная хирургия позволяет сделать операцию малотравматичной и щадящей. Удаление яичников в наше время не лишает женщину репродуктивной функции. Есть возможность зачать и выносить ребенка при помощи экстракорпорального оплодотворения.

Обратите внимание: Главное, не пренебрегать элементарными осмотрами у гинеколога, вести здоровый образ жизни и выполнять рекомендации врачей. Ранняя диагностика заболевания дает шанс полного излечения и сохранения всех функций организма.

Рекомендуем узнать: Гипофункция яичников что это такое

Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение

Яичники - это два небольших яйцевидных органа в женской репродуктивной системе. Они производят яйцеклетки, а также выделяют гормоны прогестерон и эстроген, которые жизненно важны для овуляции, беременности и развития женских половых признаков.

Хотя их размер может варьироваться от человека к человеку, яичники также могут увеличиваться по нескольким причинам.

Хотя некоторые причины увеличения яичников безвредны, например, овуляция, другие могут потребовать лечения.

В этой статье будут рассмотрены симптомы, причины и лечение увеличенных яичников.

Хотя увеличенные яичники не всегда вызывают симптомы, люди с этим заболеванием могут испытывать:

  • изменения в привычках кишечника
  • усиление позывов к мочеиспусканию
  • нерегулярный менструальный цикл
  • боль или давление в области таза
  • набухание таза или чувство полноты
  • стойкий дискомфорт в животе, такой как вздутие живота или тошнота
  • истончение волос на голове
  • избыток волос в других частях тела
  • необъяснимая усталость
  • прибавка или потеря веса

Иногда яичники могут увеличиваться настолько, что у человека или врач может ощупать яичник в тазу, но это не всегда так.

Если у кого-то есть симптомы, которые могут указывать на увеличение яичников или другое заболевание яичников, врач, скорее всего, порекомендует ультразвуковое исследование.

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений органов малого таза. Врачи могут провести ультразвуковое исследование брюшной полости (трансабдоминально) или ввести зонд во влагалище (трансвагинально).

У увеличенных яичников есть много потенциальных причин, в том числе:

Овуляция

Овуляция - это когда яичник выпускает яйцеклетку для оплодотворения.Во время овуляции яичники могут быть гиперстимулированы гормонами и могут временно увеличиваться в размерах.

Вероятность увеличения яичников во время овуляции выше, если человек принимает препараты для лечения бесплодия.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ - распространенное заболевание, при котором гормональный дисбаланс вызывает образование небольших кист на яичниках.

У людей с СПКЯ могут наблюдаться нерегулярные менструации, и им может быть трудно забеременеть, поскольку яичники могут не выделять яйцеклетки регулярно.СПКЯ также может вызвать увеличение веса и чрезмерный рост волос на теле.

Отек яичников

Это редкое заболевание возникает, когда жидкость накапливается в ткани яичников. В большинстве случаев отек яичника возникает только в одном яичнике.

Отек яичников может возникнуть из-за частичного перекрута яичников, который блокирует кровоток и препятствует оттоку лимфатической жидкости. В результате накапливается жидкость, и яичник увеличивается.

Перекрут яичника

Перекрут яичника - это частичное или полное вращение яичника вокруг поддерживающих тканей.Это неотложная медицинская помощь.

Перекрут яичника прерывает кровоток к яичнику и может вызвать сильную тошноту, боль в области таза и рвоту. Требуется срочная операция для исправления ротации и восстановления кровотока.

Доброкачественные опухоли или кисты

Яичники подвержены нескольким типам доброкачественных или незлокачественных новообразований или кист. К ним относятся зрелые кистозные тератомы, фибротекомы и цистаденомы.

Кисты встречаются часто и обычно проходят без лечения.

Рак яичников

Рак яичников возникает, когда раковые клетки растут на яичниках. Это чаще встречается после менопаузы.

Симптомы рака яичников неспецифичны и включают боль в области таза, вздутие живота и утомляемость.

Врач изучит историю болезни человека, симптомы и ультразвуковые изображения перед тестированием на рак яичников. Биопсия может точно диагностировать болезнь.

Яичники могут выглядеть увеличенными во время беременности из-за лютеомы. Лютеома - это доброкачественное новообразование яичника, которое возникает только во время беременности.

Врачи не уверены, почему у некоторых женщин лютеомы развиваются, а у других нет, но они считают, что повышенный уровень гормонов во время беременности может сыграть свою роль.

Большинство лютеом не вызывают симптомов. Врач обычно обнаруживает его во время обычного УЗИ или при выполнении кесарева сечения.

Женщины, у которых лютеомы в первой половине беременности, как правило, испытывают более серьезные симптомы, и им может даже потребоваться операция по удалению новообразований.

Возможные симптомы лютеомы включают затрудненное мочеиспускание, высокий уровень тестостерона и вирилизацию, которая является проявлением типично мужских характеристик, таких как более низкий голос и увеличение волос на теле.

Лютеомы обычно проходят после родов, поэтому врачи стараются по возможности избегать хирургического вмешательства.

Лечение увеличенных яичников будет зависеть от основной причины.

Например, шаги для лечения СПКЯ могут включать:

  • Похудание , поскольку даже 10-процентное снижение массы тела может помочь свести к минимуму симптомы и сделать менструации более регулярными.
  • Прием гормональных противозачаточных таблеток , так как они помогают регулировать менструальный цикл.
  • Прием антиандрогенных препаратов .
  • Прием метформина , лекарства, которое может помочь контролировать уровень инсулина и избыток андрогенных гормонов.

Лечение рака яичников может включать удаление яичников и любой окружающей ткани, пораженной заболеванием.

Врач может также порекомендовать химиотерапию для уничтожения раковых клеток и лучевую терапию для уменьшения размера опухолей перед их удалением.

Увеличенные яичники, связанные с менструальным циклом, не требуют лечения, если только они не вызывают неприятных симптомов.

Увеличенные яичники могут иметь несколько причин, большинство из которых не приводит к каким-либо долгосрочным проблемам.

Людям, которые испытывают боль в области таза и чувство полноты или изменения в привычках кишечника и мочевого пузыря, следует посетить врача. Разнообразные методы лечения могут помочь уменьшить симптомы.

.

Острая боль в животе, которая приходит и уходит: 10 причин

Трудно диагностировать причину резкой непостоянной боли в животе, основываясь только на этом симптоме. Важно отметить другие симптомы и возможные способствующие факторы.

Некоторые причины внезапной и исчезающей острой боли в животе включают:

1. Газы

Газы и вздутие живота - очень распространенные проблемы. Они имеют тенденцию быть цикличными.

Хотя газ не причиняет длительного вреда, боль может варьироваться от тупой и легкой до острой и сильной.Он может неуклонно ухудшаться в течение нескольких минут, затем улучшаться и снова ухудшаться.

Газы могут вызывать многочисленные проблемы, в том числе:

Газовые средства, отпускаемые без рецепта (OTC), часто помогают уменьшить эту боль. Ряд газовых средств доступен для покупки в Интернете. Некоторым людям также помогают грелки или легкий массаж живота.

Людям, которые часто испытывают сильную газовую боль, следует обратиться к врачу, который поможет диагностировать любые основные проблемы и посоветует, как уменьшить симптомы.

2. Вирусы желудка

Вирусы желудка, такие как норовирус, вызывают сильные спазмы, которые могут приходить и уходить. Спазмы обычно предшествуют рвоте, которая дает временное облегчение.

Симптомы желудочных вирусов могут длиться несколько дней. У некоторых людей также появляется жар или мышечные боли.

Вирусы желудка обычно исчезают за несколько дней без лечения. Очень важно в это время пить много воды. Если симптомы ухудшаются или человек кажется обезвоженным, обратитесь к врачу.

3. Мышечные боли и травмы

Чрезмерное использование мышц, малоподвижный образ жизни и травмы в результате падения или других травм могут вызывать боль в мышцах живота или спины. Эти травмы могут вызывать боль, которая приходит и уходит.

Боль, которая появляется только в определенных положениях, при подъеме или после тренировки, может быть признаком мышечной травмы.

Мышечная травма не требует неотложной медицинской помощи. Большинство людей могут лечить мышечные травмы в домашних условиях с помощью отдыха, горячих и холодных компрессов и легкого массажа.Пакеты со льдом для снятия боли можно приобрести в Интернете.

Если лечение в домашних условиях не работает или боль очень сильная, лучше всего обратиться к врачу.

4. Проблемы с печенью и желчным пузырем

Боль в правом верхнем углу желудка, которая приходит и уходит, может сигнализировать о проблемах с желчным пузырем, например о камнях в желчном пузыре.

Камни в желчном пузыре могут блокировать протоки желчного пузыря, затрудняя пищеварение. Это вызывает боль вскоре после еды, особенно после очень жирной еды.Люди с камнями в желчном пузыре могут заметить, что боль появляется через несколько часов после еды, длится 4–6 часов, а затем исчезает.

Камни в желчном пузыре иногда проходят сами по себе. В противном случае они могут заблокировать желчные протоки, что может повлиять на функцию печени. Необработанные камни в желчном пузыре также могут вызвать проблемы с поджелудочной железой.

Если человек испытывает рвоту, бледный стул или жар вместе с симптомами камней в желчном пузыре, ему следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

В противном случае обратитесь к врачу для уточнения диагноза и плана лечения.Лечение желчных камней в домашних условиях неэффективно.

5. Расстройства пищеварения

Поделиться на Pinterest Человек, который регулярно испытывает резкую боль в желудке после еды, может иметь расстройство пищеварения.

Периодические острые боли в желудке могут вызывать широкий спектр расстройств пищеварения. В большинстве случаев боль усиливается вскоре после еды, поскольку организм пытается переваривать пищу.

Некоторые потенциальные виновники включают:

Эти расстройства пищеварения могут быть очень болезненными, но обычно они не требуют неотложной медицинской помощи.

Ведение журнала приема пищи может помочь врачу диагностировать проблему и составить план лечения. В краткосрочной перспективе также могут помочь обезболивающие, грелки и отдых. Обезболивающие можно купить без рецепта или в Интернете.

6. Язвы

Язва - это воспаление слизистой оболочки желудка или кишечника. Причины язвы включают:

  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен
  • a Helicobacter pylori инфекция
  • доброкачественные разрастания желудка

Люди с язвами обычно испытывают резкое жжение. ощущение в желудке.Жжение может распространяться вверх по груди и попадать в рот или горло, вызывая изжогу или несварение желудка.

Симптомы обычно усиливаются после обильной или очень кислой еды. Боль может приходить и уходить. Человек может не замечать никаких симптомов в течение нескольких месяцев, а затем обнаруживает, что симптомы неуклонно ухудшаются.

Антациды могут помочь. Ряд брендов можно приобрести без рецепта или в Интернете. Врач также может назначить лекарство от боли.

7. Менструальные спазмы

Менструальные спазмы могут быть резкими или тупыми.Они могут поражать только одну область живота или распространяться на спину и ноги. Некоторые люди также испытывают диарею или тошноту.

Менструальные спазмы могут возникать во время или непосредственно перед менструацией. Обычно они приходят волнами, становясь все лучше и хуже в течение дня.

Грелка, безрецептурные болеутоляющие и легкая растяжка могут помочь облегчить менструальную боль. Электрогрелки для снятия боли можно приобрести в Интернете.

Менструальные спазмы не опасны, но тяжелые лагеря могут затруднить повседневную жизнь.Пациенту следует обратиться к врачу, если менструальные спазмы сильные, ухудшились или мешают работе или учебе.

8. Кисты яичников

Кисты яичников обычны и обычно безвредны. Большинство людей даже не догадываются, что они у них есть. Многие кисты яичников образуются после овуляции, а через несколько месяцев исчезают.

Иногда кисты яичников могут вызывать периодическую боль. Боль при кисте яичника часто бывает внизу живота и только с одной стороны. Это может быть хуже в определенные периоды менструального цикла.

Если человек подозревает, что у него болезненная киста яичника, он может пожелать поговорить с врачом. Врач может диагностировать кисту с помощью визуализационных тестов.

Безрецептурные обезболивающие и наложение теплых компрессов могут облегчить боль.

Внезапная сильная боль в нижней части таза может быть признаком перекрута яичника, то есть его перекрута. Иногда это осложнение кисты.

Перекрут яичника требует неотложной медицинской помощи. Без лечения это может вызвать сильное внутреннее кровотечение, повреждение яичников или инфекцию.

9. Овуляция

Во время овуляции яйцеклетка вырывается из фолликула в яичнике и попадает в маточную трубу. Некоторые люди испытывают боль при овуляции, или mittelschmerz, кратковременную боль во время овуляции.

Боль, возникающая ежемесячно ближе к середине менструального цикла, может быть болью при овуляции. Боль при овуляции не опасна и даже может быть полезным сигналом для фертильности, если человек пытается забеременеть.

10. Роды или схватки Брэкстона-Хикса

Поделиться на PinterestОстрые боли в животе на поздних сроках беременности могут указывать на то, что роды начинаются.

У беременных резкая боль в животе может указывать на схватки или схватки Брэкстона-Хикса.

Схватки Брэкстона-Хикса - обычное явление, их иногда называют «ложными схватками», поскольку они могут ощущаться как настоящие.

Они часто нерегулярны или появляются только в определенное время, например, если женщина обезвожена.

Напротив, схватки становятся все более интенсивными. Признаки того, что женщина находится в родах, включают:

  • различимый образец сокращений
  • схваток, которые становятся ближе друг к другу
  • кровотечение или выделения из влагалища
  • боль, которая начинается в верхней части матки

Вызов врача или акушеркой при любых признаках родов, особенно если беременность не достигла полного срока.

.

Можно ли после гистерэктомии?

Гистерэктомия - это хирургическая процедура, при которой хирург удаляет у человека матку. Тем не менее, хирург часто оставляет часть или все яичники нетронутыми, а это означает, что у человека все еще может быть рак яичников.

Рак яичников начинается, когда опухолевые клетки развиваются в яичниках или окружающих тканях.

Яичники являются частью женской репродуктивной системы и отвечают за производство яйцеклеток и выработку женских гормонов эстрогена и прогестерона.

У человека два яичника, по одному с каждой стороны матки (матки). Яйца перемещаются из яичников в матку через маточные трубы.

В зависимости от типа гистерэктомии хирург удаляет всю матку или ее часть, а также некоторые другие части женской репродуктивной системы. Это может включать или не включать яичники.

В этой статье мы обсуждаем различные типы гистерэктомии и то, как они влияют на риск рака яичников. Мы также рассказываем о факторах риска, симптомах и о том, когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestГистерэктомия может снизить риск развития рака яичников.

Гистерэктомия - это серьезная операция, при которой хирург удаляет матку человека.

Существует несколько типов гистерэктомии, которые различаются в зависимости от того, какую часть матки и окружающих тканей удаляет хирург. К ним относятся:

  • Супрацервикальная или частичная гистерэктомия . Хирург удаляет верхнюю часть матки, но шейку матки (нижнюю часть матки) оставляет на месте.
  • Тотальная гистерэктомия . Хирург удаляет и матку, и шейку матки.
  • Радикальная гистерэктомия . Хирург удаляет матку и шейку матки вместе с тканями с обеих сторон шейки матки и верхней части влагалища.
  • Тотальная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией (BSO) . Помимо матки и шейки, хирург удаляет также маточные трубы и яичники.

Пациенты, перенесшие гистерэктомию, могут подумать, что они не могут заболеть раком яичников.Тем не менее, хотя гистерэктомия может снизить риск развития заболевания, ее все же можно получить.

По данным Американского онкологического общества (ACS), есть доказательства того, что гистерэктомия, которая оставляет яичники на месте, может снизить риск рака яичников у некоторых людей.

ACS также заявляет, что гистерэктомия с BSO может снизить риск рака яичников на 85–95 процентов и риск рака груди на 50 процентов или более у некоторых людей, несущих мутацию гена BRCA .Мутации в генах BRCA1 и BRCA2 повышают риск заболевания некоторыми видами рака.

Большое исследование 2015 года также показывает, что удаление обоих яичников во время BSO снижает частоту возникновения рака яичников и брюшины. Исследователи также пришли к выводу, что удаление только одного яичника также может снизить риск рака яичников, но для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.

Однако ACS предупреждает, что гистерэктомию следует делать только по уважительной медицинской причине, а не только для снижения риска рака яичников.

Врач может порекомендовать гистерэктомию для лечения людей с:

  • повторяющейся тазовой болью
  • обильными менструациями
  • раком яичников, шейки матки или матки
  • выпадением матки
  • миомы матки

Факторы которые могут увеличить риск заболевания раком яичников, включают:

  • старше 40 лет
  • рождение первого ребенка в возрасте старше 35 лет
  • никогда не вынашивающая беременность
  • избыточный вес
  • лечение бесплодия, например, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
  • с использованием гормональной терапии после менопаузы
  • с семейным анамнезом рака яичников, груди или колоректального рака
  • с BRCA1 или BRCA2 с мутациями гена
  • с раком груди

Для люди с высоким риском развития рака яичников, например, несущие ген BRCA mutat Врач может порекомендовать двустороннюю профилактическую овариэктомию.

Во время этой процедуры хирург удаляет яичники. Однако, хотя профилактическая двусторонняя овариэктомия значительно снижает риск, риск развития рака яичников все же существует.

Другие шаги, которые может предпринять человек для снижения риска рака яичников, включают:

  • поддержание здорового веса с помощью диеты и физических упражнений
  • рождение ребенка
  • кормление грудью
  • использование противозачаточных таблеток

Не все больные раком яичников испытывает симптомы на ранних стадиях.Ранние симптомы могут быть похожи на другие, менее серьезные состояния, из-за чего их трудно распознать. Эти симптомы могут включать:

  • боль в области таза или живота
  • вздутие живота
  • потеря аппетита или очень быстрое чувство сытости
  • частое мочеиспускание

По мере прогрессирования или распространения рака яичников могут появиться и другие симптомы. К ним могут относиться:

Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает какие-либо из перечисленных выше симптомов в течение длительного времени.Это особенно важно для людей старше 40 лет или тех, кто в семейном анамнезе болел раком яичников или груди.

После гистерэктомии человек должен обратиться к врачу, если у него появятся:

  • кровотечение в месте разреза
  • покраснение или припухлость в месте разреза
  • лихорадка

Существует несколько различных типов гистерэктомия, которые различаются в зависимости от того, какую часть матки и окружающих тканей удаляет хирург.При некоторых гистерэктомиях не затрагиваются часть или все яичники.

Даже когда хирург удаляет оба яичника, небольшие их следы могут остаться. Из-за этого после гистерэктомии у человека все еще может развиться рак яичников.

Тем не менее, любой тип гистерэктомии снижает риск рака яичников.

.

Смотрите также