Можно ли родить с одним яичником


Можно ли забеременеть и родить с одним яичником

Операцию по удалению яичника делают не только не рожавшим женщинам, но и совсем еще юным девушкам и даже девочкам. Со временем все они хотят забеременеть и родить ребенка, как впрочем, и любая женщина. 

Каковы функции яичников?

В организме женщины яичники ответственны за созревание яйцеклеток и выработку необходимых гормонов. Они функционируют циклически: в один месяц – левый, в другой месяц – правый. В яичнике зреет фолликул, который раз в месяц лопается и в маточную трубу из него выходит созревшая, готовая к оплодотворению яйцеклетка. Это – процесс овуляции, который продолжается около одних суток. Если же у женщины удален один яичник, то снижается количество продуцируемых яйцеклеток и, естественно, шанс забеременеть. А на оставшийся яичник значительно возрастает функциональная нагрузка, что может привести к его преждевременному истощению.

Можно ли женщине забеременеть и родить с одним яичником?

Отметим сразу, забеременеть с одним яичником вполне возможно! В целом, отсутствие одного яичника не приводит к существенным гормональным изменениям в организме женщины, также сохраняется менструальная функция, а оставшийся яичник за двоих вырабатывает гормоны и яйцеклетки. Если женщина детородного возраста с одним яичником ведет активную половую жизнь, у нее регулярно происходит овуляция, а гормональные показатели находятся в пределах нормы, шанс забеременеть довольно высок. Главное, чтобы со стороны оставшегося яичника была проходима маточная труба, а у спермы мужа в норме показатели спермограммы. Причем при этих условиях, как правило, беременность наступает самостоятельно. Конечно, случиться это может не так быстро, как при наличии двух здоровых яичников, однако со временем женщина все равно забеременеет. Если же беременность наступила, то выносить и родить малыша женщина с одним яичником может точно так же, как  женщина с двумя яичниками.

Почему возникают проблемы зачатия? 

У женщин, имеющих один яичник, проблема зачатия может быть обусловлена не только снижением количества продуцируемых яйцеклеток. Очень часто яичник удаляют хирургическим методом. Безусловно, хирурги стараются сохранить максимум здоровой ткани, однако в результате вмешательства могут формироваться рубцы и спайки, затрагивающие маточные трубы и препятствующие их проходимости.

Наиболее распространенные причины удаления яичника – эндометриоз, кисты, воспаление придатков, внематочная беременность, онкологические проблемы. Любое из этих заболеваний, повлекшее удаление одного яичника, может отразиться на состоянии второго. При наличии в прошлом подобных проблем женщина должна очень серьезно относиться к своему организму и наблюдаться регулярно у врача, чтобы исключить риск поражения оставшегося яичника.

Чтобы забеременеть с одним яичником, важно отслеживать процесс овуляции, ведь именно она помогает зачатию. Ее наличие можно определять измерением по утрам базальной температуры, используя тесты на овуляцию или УЗИ.

При необходимости женщины, имеющие один яичник, могут зачать и родить ребенка с применением гормональных препаратов, которые способствуют овуляции и поддержанию беременности.

При проблемах с естественным зачатием принимают решение о возможности проведения ЭКО.

Могут ли мужчины забеременеть: что нужно знать

Человек, родившийся мужчиной и живущий как мужчина, не может забеременеть. Однако некоторые трансгендеры и небинарные люди могут.

В большинстве случаев, включая цис-мужчин, практикующих секс с мужчинами, мужская беременность невозможна. Тем не менее, новые исследования по трансплантации матки могут означать, что в будущем возможна мужская беременность.

В этой статье мы обсудим разницу между полом и полом перед тем, как подробнее рассказать о трансгендерной и мужской беременности.

Любой человек, у которого есть матка и яичники, может забеременеть и родить.

Люди, рожденные мужчинами и живущие как мужчины, не могут забеременеть. Однако трансгендерный мужчина или небинарное лицо могут это сделать.

Беременность возможна только при наличии матки. Матка - это матка, в которой развивается плод. Мужские репродуктивные органы включают яички и половой член, но не матку.

Термины «мужчина» и «женщина» относятся к полу человека, который включает в себя социально сконструированные характеристики, которые различают традиционные бинарные полы - мужской и женский.

В отличие от биологического пола человека, который определяют репродуктивные органы и вторичные половые характеристики, сама по себе генетика не определяет пол человека.

Пол человека может включать определенные социальные роли, нормы и ожидания, которые отличают мужчин и женщин.

Эти характеристики субъективны и различаются в зависимости от общества, социальных классов и культур. Пол, по которому идентифицируется человек, зависит от человека.

Пол гораздо более изменчив, чем биологический пол.

Обычно при рождении людям присваивается мужчина или женщина. Те, кто идентифицирует себя с полом, который общество ассоциирует с их биологическим полом, являются «цисгендерными» мужчинами и женщинами.

Цисгендерные мужчины, вступающие в половые отношения с цисгендерными мужчинами, не могут забеременеть.

Однако не все идентифицируют себя с гендерной ролью, которая связана с их обозначенным полом. Например, человек, которому при рождении была назначена женщина (AFAB), но идентифицирующий себя как мужчина, может называть себя «трансгендерным» мужчиной или гендерно неконформным человеком.

Многие люди с AFAB, идентифицирующие себя как мужчины или люди с гендерно неконформным поведением, сохраняют свои яичники и матку, что позволяет им забеременеть и родить.

Люди с маткой и яичниками могут забеременеть и родить.

Однако некоторые люди с AFAB могут принимать тестостерон. Терапия тестостероном помогает подавить действие эстрогена, одновременно стимулируя развитие мужских вторичных половых признаков, в том числе:

  • рост мышц
  • перераспределение жировых отложений
  • усиление роста волос на теле и лице
  • более глубокий голос

Исследования показывают что менструация обычно заканчивается в течение 12 месяцев после начала терапии тестостероном и часто в течение 6 месяцев, что может сделать зачатие более трудным, но не невозможным.

Хотя терапия тестостероном не делает людей бесплодными, у человека может быть больше шансов отслойки плаценты, преждевременных родов, анемии и гипертонии.

В исследовании 2014 года исследователи опросили 41 трансгендерного мужчины и гендерно-неконформную женщину с AFAB, которая забеременела и родила ребенка.

Из лиц, которые сообщили об употреблении тестостерона до беременности, 20% забеременели до восстановления менструального цикла.

Авторы этого исследования пришли к выводу, что предшествующее использование тестостерона не привело к значительным различиям в беременности, родах или исходах родов.

Авторы также отметили, что более высокий процент трансгендерных мужчин, которые сообщили о предыдущем применении тестостерона, перенесли кесарево сечение по сравнению с теми, кто не принимал тестостерон в анамнезе.

Эти данные не предполагают, что терапия тестостероном делает людей неспособными к естественным родам, поскольку 25% трансгендерных мужчин, которым было выполнено кесарево сечение, сделали это, исходя из своего уровня комфорта и предпочтений.

Однако количество исследований трансгендерной беременности ограничено, поэтому неясно, как тестостерон может повлиять на фертильность или беременность человека.

В тематическом исследовании 2019 года исследователи задокументировали опыт одного 20-летнего трансгендерного мужчины, который забеременел через 2 месяца после прекращения терапии тестостероном.

Через 40 недель он родил здорового ребенка после несложных родов.

Авторы заявили, что он кормил грудью в течение 12 недель перед возобновлением терапии тестостероном.

Люди, перенесшие двустороннюю мастэктомию или другие операции на груди, могут быть не в состоянии кормить грудью.

Теоретически возможна трансплантация матки для людей с AMAB.

Трансплантация матки - это относительно новая хирургическая процедура, которая включает пересадку здоровой матки в тело человека.

Тем не менее, эта операция все еще является экспериментальной, даже для людей с AFAB и бесплодием из-за фактора матки. Недостаточно исследований, чтобы подтвердить, могут ли люди AMAB зачать и вынашивать ребенка до полного срока.

Прежде чем человек сможет рассмотреть возможность трансплантации матки, врачи должны будут принять во внимание его социальное, физическое и психическое здоровье.

Если человек хочет забеременеть, ему может потребоваться прием различных гормонов. Часто это включает заместительную гормональную терапию (ЗГТ), которая обычно обеспечивает эстроген и прогестаген. Как только стенка матки становится более 7 миллиметров в толщину, они должны принимать добавки с прогестероном.

Они также должны подождать 6 месяцев после операции, чтобы дать время заживлению. Только в этот момент врач может пересадить эмбрион.

После операции есть вероятность, что организм отторгнет новую матку.Человеку придется принимать иммунодепрессанты, чтобы снизить вероятность этого.

Человек должен принимать иммунодепрессанты на протяжении всей беременности, чтобы организм не отторгал трансплантат, который может подвергнуть плод воздействию опасных химических веществ. Врач-акушер, прошедший специальную подготовку по родам с высоким риском, окажет поддержку на протяжении всей беременности.

Трансгендерные мужчины и лица AFAB, которые не идентифицируют себя как женщины, могут принять решение пройти ряд медицинских и хирургических процедур во время переходного процесса.

Примеры хирургических процедур по подтверждению пола для трансгендерных мужчин:

  • Уменьшение груди у мужчин или «верхняя операция»: Эта процедура включает удаление обеих грудей и любой подлежащей ткани груди.
  • Гистерэктомия: Гистерэктомия - это удаление внутренних женских репродуктивных органов, включая яичники и матку.
  • Фаллопластика: Во время этой процедуры хирург конструирует неопенис из кожных трансплантатов.
  • Метоидиопластика: При этом лечении используется комбинация хирургического вмешательства и гормональной терапии, чтобы увеличить клитор и заставить его функционировать как пенис.

Если человек перенес частичную гистерэктомию, которая включает удаление матки, но не яичников, шейки матки и фаллопиевых труб, оплодотворенная яйцеклетка может зацепиться за фаллопиевы трубы или брюшную полость, что приведет к внематочная беременность.

Однако это происходит крайне редко, и, согласно обзору 2015 года, с 1895 года зарегистрирован только 71 случай.

Пол не определяет, кто может забеременеть.

Люди, идентифицирующие себя как мужчины, могут забеременеть и родить.

Инновации в медицинских технологиях могут даже сделать возможной беременность для людей, у которых нет матки.

.

Могут ли мужчины забеременеть? Результаты для трансгендерных и цисгендерных мужчин

Некоторые люди, у которых есть матка и яичники, не получают тестостерон и идентифицируют себя как мужчины или как не женщины, могут пожелать забеременеть. Если вы не принимали тестостерон, беременность протекает так же, как у цисгендерной женщины. Здесь мы сосредоточимся на процессе вынашивания ребенка и родов для людей с AFAB, у которых есть матка и яичники и которые или ранее получали тестостерон.

Conception

У тех, кто принимает тестостерон, менструации обычно прекращаются в течение шести месяцев после начала заместительной гормональной терапии (ЗГТ).Чтобы забеременеть, человеку нужно будет прекратить употребление тестостерона. Тем не менее, нередки случаи, когда люди, принимающие тестостерон, забеременели в результате незащищенного вагинального секса. Из-за отсутствия исследований и вариаций индивидуальной физиологии до сих пор не совсем ясно, насколько эффективно использование тестостерона как метода предотвращения беременности. Качи, 30-летний транс-мужчина, перенесший две беременности, говорит, что многие врачи ложно говорят людям, начинающим тестостерон, что он сделает их бесплодными.«Несмотря на то, что было проведено очень мало исследований беременностей, не соответствующих гендерным признакам, или влияния ЗГТ на фертильность, [имеющиеся] данные оказались в подавляющем большинстве положительными». Возьмем, к примеру, результаты одного отчета за 2013 год. Исследователи опросили 41 трансгендера и трансмаскулинного человека, которые перестали принимать тестостерон и забеременели. Они обнаружили, что большинство респондентов смогли зачать ребенка в течение шести месяцев после прекращения приема тестостерона. Пятеро из этих людей забеременели без возобновления менструации.
Зачатие может произойти разными способами, включая половую связь и использование вспомогательных репродуктивных технологий (AST). AST может включать использование спермы или яйцеклеток от партнера или донора.

Беременность

Исследователи в вышеупомянутом опросе 2013 года не обнаружили каких-либо существенных различий в сроках беременности между теми, кто употреблял и не принимал тестостерон. Некоторые люди сообщали о гипертонии, преждевременных родах, прерывании плаценты и анемии, но эти цифры соответствовали данным цисгендерных женщин.Интересно, что ни один из респондентов, сообщивших об анемии, никогда не принимал тестостерон. Анемия часто встречается у цисгендерных женщин во время беременности. Однако в эмоциональном плане беременность может быть трудным временем.
Трансгендерные мужчины и трансмужчины, которые забеременели, часто подвергаются пристальному вниманию со стороны своих сообществ.
Как отмечает Качи: «В зачатии, беременности или родах нет ничего по своей сути женственности или женственности. Никакая часть тела или телесные функции не имеют гендерной принадлежности.Если ваше тело способно вынашивать плод, а вы этого хотите, значит, это тоже для вас ». Люди, страдающие гендерной дисфорией, могут обнаружить, что эти чувства усиливаются по мере того, как их тело изменяется, чтобы приспособиться к беременности. Социальная ассоциация беременности с женственностью и женственностью также может вызывать дискомфорт. Прекращение употребления тестостерона также может обострить чувство гендерной дисфории. Важно отметить, что дискомфорт и дисфория не являются данностью для всех трансгендерных людей, которые забеременели.Фактически, некоторые люди обнаруживают, что опыт беременности и родов усиливает их связь с телом.
Эмоциональное воздействие беременности полностью определяется личным опытом каждого человека.

Роды

Администраторы опроса обнаружили, что более высокий процент людей, которые сообщили об употреблении тестостерона до зачатия, перенесли кесарево сечение (кесарево сечение), хотя разница не была статистически значимой. Также стоит отметить, что 25 процентов людей, которым сделали кесарево сечение, сделали это, возможно, из-за дискомфорта или других ощущений, связанных с вагинальными родами.
Исследователи пришли к выводу, что беременность, роды и исходы родов не различались в зависимости от предыдущего приема тестостерона.
Хотя необходимы дополнительные исследования, это говорит о том, что результаты для трансгендерных, трансмаскулинных и гендерно неконформных людей аналогичны результатам для цисгендерных женщин.

Послеродовой период

Важно уделять особое внимание уникальным потребностям трансгендеров после родов. Послеродовая депрессия вызывает особую озабоченность. Исследования показывают, что каждая седьмая цисгендерная женщина испытывает послеродовую депрессию.Учитывая, что трансгендерное сообщество гораздо чаще страдает психическими расстройствами, они также могут чаще испытывать послеродовую депрессию. Еще одно важное соображение - метод кормления новорожденного. Если вы выбрали двустороннюю мастэктомию, возможно, вы не сможете кормить грудью. Те, кто не перенес хирургическое вмешательство или перенес такие процедуры, как периареолярная верхняя хирургия, все еще могут кормить грудью.
Тем не менее, каждый сам решает, подходит ли ему грудное вскармливание.
Хотя исследования трансгендерных мужчин и кормления грудью еще не проводились, экзогенный тестостерон уже давно используется как метод подавления лактации. Это говорит о том, что у тех, кто принимает тестостерон во время грудного вскармливания, может наблюдаться снижение выработки молока. Помня об этом, важно подумать, является ли отсрочка возврата к употреблению тестостерона правильным выбором для вас. .

Первичная недостаточность яичников | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое первичная недостаточность яичников?

Когда перестают работать яичники обычно у женщин моложе 40 лет это называется первичной недостаточностью яичников (ПНЯ). При ПНЯ яичник не выпускает яйцеклетку каждый месяц, как должен. POI был вызван преждевременная недостаточность яичников и преждевременная менопауза.Но эти термины не так точны. У женщины с ПНЯ может сохраняться какая-то функция яичников.

Яичники - это пара маленьких органов овальной формы в нижней части женского живот (живот). Примерно раз в месяц один из яичников выпускает яйцеклетку. Яичники также вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон. Они играют роль во время беременности, менструальный цикл и рост груди.

У женщины с POI может быть меньше яйца.Или яичники могут не созревать или не выпускать яйца правильно. Яичники тогда не выработать нормальное количество гормонов. Это приводит к симптомам ПНЯ.

POI - это не то же самое, что менопауза. Менопауза обычно наступает в возрасте около 50 лет. В период перехода перед менопаузой яичники производят все меньше и меньше гормонов. Это время называется перименопаузой. Во время менопаузы яичники заканчиваются яйца, чтобы выпускать их каждый месяц.Менструальный цикл прекращается. Напротив, женщины с ПНЯ могут быть нерегулярные или даже нормальные менструальные циклы. У них также может быть яйца в яичниках.

POI не редкость. Но это может только случается с женщинами моложе 40 лет. Это чаще встречается у женщин старше 30 лет, чем у женщин в подростковом и 20-летнем возрасте. Может затронуть как женщин, у которых есть дети, так и тех, кто нет.

Что вызывает первичную недостаточность яичников?

Исследователи работают над полным пониманием причин POI.Это может быть результатом любая причина, уменьшающая количество яиц в яичниках. Это также может произойти, если ваш яичники не вырабатывают достаточного количества гормонов даже при нормальном количестве яиц.

Некоторые из известных причин POI включают:

  • Аутоиммунное заболевание, при котором у женщины вырабатываются антитела, атакующие ее яичники
  • Расстройства пищевого поведения
  • Генетические условия, такие как Тернер синдром, синдром ломкой Х-хромосомы или галактоземия
  • Инфекции, поражающие яичники, например свинка
  • Проблемы с гормонами, регулирующими работу яичников, такими как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
  • Операция на яичниках
  • Заболевание щитовидной железы
  • Токсины, поражающие яичники, например, от лучевой терапии или химиотерапии

В большинстве случаев причина состояния неизвестна.

Кто подвержен риску первичной недостаточности яичников?

У вас может быть больше шансов получить POI если у вас заболевание щитовидной железы, определенные инфекции или другие состояния, которые иногда вызвать POI. У вас может быть более высокий риск ПНЯ, если вы проходили определенное лечение рака. Вы также может иметь больше шансов получить POI, если заболевание встречается в вашей семье.

Каковы симптомы первичной недостаточности яичников?

У большинства женщин с ПНЯ нормальный период полового созревания и нормальный менструальный цикл до появления симптомов.Симптомы могут включают:

  • Снижение полового влечения
  • Приливы и ночная потливость
  • Бесплодие
  • Нерегулярные или полностью прекращающиеся периоды
  • Раздражительность
  • Болезненный секс из-за истончения и высыхание влагалища

Это многие из тех же симптомов нормальной менопаузы.

У некоторых женщин с ПНЯ есть регулярные периоды, и у них нет никаких симптомов ПНЯ. Некоторые у женщин могут появляться симптомы, которые приходят и уходят.

Как диагностируется первичная недостаточность яичников?

Ваш лечащий врач или гинеколог может диагностировать состояние. Вас спросят об истории вашего здоровья и ваши симптомы. Некоторые женщины впервые узнают о ПНЯ, когда их нормальный менструальный цикл не запускается снова после беременности или после прекращения приема противозачаточных таблеток.Много женщины имеют нерегулярный менструальный цикл в течение нескольких лет до того, как им будет поставлен диагноз.

Вы также пройдете медицинский осмотр, включая гинекологический осмотр.

Многие условия, кроме POI, могут вызвать нерегулярные периоды. Для диагностики ПНЯ ваш гинеколог может сдать анализ крови. на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). ФСГ выше у женщин, перенесших менопауза и больше не выделяют яйца.ФСГ также выше у женщин с ПНЯ. это одного теста может быть достаточно для постановки диагноза.

Ваш гинеколог или врач Поставщик может провести другие тесты, чтобы исключить другие причины ваших симптомов. Эти тесты может включают:

  • Тест на беременность
  • Анализ крови на пролактин и щитовидную железу уровни. Это другие гормоны, которые могут вызывать симптомы ПНЯ.
  • Аутоантитела надпочечников для выявления аутоиммунной причины
  • Генетическое тестирование для выявления генетических причин
  • Исследование плотности костей для выявления остеопороза, вызванного низким уровнем эстрогена

Как лечится первичная недостаточность яичников?

POI можно рассматривать по-разному. Лечение может проводить гинеколог, который специализируется на репродуктивной эндокринологии.

Большинству женщин с ПНЯ требуется гормональное лечение эстрогенами. Это может помочь уменьшить костную ткань. потеря и другие симптомы пониженного эстрогена, такие как сухость влагалища.

Прогестерон также назначают женщинам, у которых не было операции по удалению матки. (гистерэктомия) и получают эстроген. Ваш гинеколог, вероятно, посоветует эстроген. и прогестерон, пока вы не достигнете естественного возраста менопаузы (около 50 лет).

У некоторых женщин лечение основная проблема со здоровьем может помочь в лечении ПНЯ. Например, лечение заболеваний щитовидной железы. или расстройство пищевого поведения может уменьшить симптомы ПНЯ.

Показатели беременности у женщин с ПНЯ низкие. Многие женщины с ПНЯ хотели бы иметь больше детей. Если у вас есть ПНЯ, но вы все еще хотите забеременеть, ваш гинеколог может: рекомендовать:

  • Лекарства, способствующие высвобождению яиц, например кломифен
  • Использование донорской яйцеклетки вместо собственного яйца

Терапия эстрогеном также может увеличить ваши шансы на беременность.Небольшое количество женщин с ПНЯ могут забеременеть естественным путем. Поговорите со своим гинекологом о родах контролируйте, если хотите предотвратить беременность.

Какие возможные осложнения при первичном яичнике? недостаточность?

Истонченные, ослабленные кости (остеопороз) - одно из возможных осложнений ПНЯ. Остеопороз может увеличить ваш шансы сломанной кости.Ваш лечащий врач может посоветовать вам помочь сохранить ваш кости здоровые. Это может включать дополнительный прием кальция и витамина D, отказ от курения, и больше заниматься спортом.

Некоторые женщины расстраиваются, узнав, что у них есть POI, особенно если они все еще хотят детей. Это может привести к депрессии и тревоге. Разговор с поставщиком психиатрических услуг может Помогите.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к врачу или гинекологу, если у вас нерегулярный менструальный цикл. в течение нескольких месяцев или если у вас есть другие симптомы ПНЯ.

Основные сведения о первичной недостаточности яичников

  • В POI ваши яичники перестают нормально работать до 40 лет.
  • У женщины с ПНЯ меньше яиц, или яйца не высвобождаются должным образом. В большинстве случаев медицинские работники не знают Зачем Это случилось.
  • Бесплодие, нарушение менструального цикла циклы, сухость влагалища и раздражительность - вот некоторые возможные симптомы ПНЯ.Некоторые у женщин с ПНЯ нет ни одного из этих симптомов.
  • Эстрогеновая терапия - основное лечение для симптомов ПНЯ.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что вы лечите. провайдер вам говорит.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете анализ или процедуру.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим врачом, если у вас есть вопросы.
Не то, что вы ищете? .

На сколько недель раньше можно безопасно родить?

Конец третьего триместра беременности обычно полон волнения и беспокойства по поводу рождения ребенка. Это также может быть физически неудобным и эмоционально истощающим.

Если вы сейчас находитесь на этой стадии беременности, возможно, у вас отекают лодыжки, повышается давление в нижней части живота и таза, а также кружатся мысли, например, , когда у меня начнутся схватки?

К тому времени, когда вам исполнится 37 недель, индукция родов может показаться прекрасным подарком Вселенной, но исследователи рекомендуют подождать, пока ваш ребенок не станет доношенным, если нет серьезных проблем со здоровьем для вас или вашего ребенка.

Срок доношенной беременности составляет 40 недель. Хотя врачи когда-то считали «сроком» от 37 до 42 недель, эти последние несколько недель слишком важны, чтобы их игнорировать.

Именно в этот последний решающий момент ваше тело завершает последние приготовления к родам, в то время как ваш ребенок завершает развитие необходимых органов (таких как мозг и легкие) и достигает здорового веса при рождении.

Риск неонатальных осложнений самый низкий при неосложненной беременности, родившейся на сроке от 39 до 41 недели.

Чтобы ваш ребенок начал здоровое начало, важно сохранять терпение. Избранные индукции родов до 39 недели могут представлять краткосрочный и долгосрочный риск для здоровья ребенка. Роды, происходящие на 41 неделе или позже, также могут иметь повышенные осложнения.

Нет двух женщин - нет двух беременностей - одинаковых. Некоторые дети рождаются рано, другие поздно, без каких-либо серьезных осложнений.

Американский колледж акушеров и гинекологов классифицирует роды с 37 по 42 неделю следующим образом:

  • Ранний срок : от 37 недель до 38 недель, 6 дней
  • Полный срок : от 39 недель до 40 недель, 6 дней
  • Поздний срок : от 41 недели до 41 недели, 6 дней
  • Послеродовой : 42 недели и позже

Чем раньше ваш ребенок родится, тем выше риски для его здоровья и выживания.

Если ваш ребенок родился до 37 недели, он считается «недоношенным» или «недоношенным». Если ваш ребенок родился до 28 недели, он считается «крайне недоношенным».

Младенцы, родившиеся на сроке от 20 до 25 недель, имеют очень низкие шансы выжить без нарушений нервного развития. Дети, родившиеся до 23 недели, имеют только 5-6% шансов на выживание.

В настоящее время недоношенные и крайне недоношенные дети пользуются преимуществами медицинских достижений, которые помогают поддерживать дальнейшее развитие органов до тех пор, пока их уровень здоровья не станет равным уровню здоровья доношенных детей.

Если вы знаете, что у вас будут чрезвычайно преждевременные роды, вы можете вместе со своим лечащим врачом составить план ухода за вами и вашим ребенком. Важно открыто поговорить со своим врачом или акушеркой, чтобы узнать обо всех рисках и осложнениях, которые могут возникнуть.

Одна из наиболее важных причин, по которой вы хотите достичь полного срока беременности, - это обеспечение полного развития легких ребенка.

Однако существует множество факторов, связанных с матерью, ребенком и плацентой, которые потребуют от практикующего врача, врача или акушерки сбалансировать риски, связанные с достижением полного срока беременности, и преимуществами полного созревания легких.

Некоторые из этих факторов включают предлежание плаценты, предшествующее кесарево сечение или миомэктомию, преэклампсию, двойню или тройню, хроническую гипертензию, диабет и ВИЧ.

В некоторых случаях необходима доставка раньше, чем 39 недель. Если у вас рано начнутся роды или ваш лечащий врач рекомендует индукцию родов, вы все равно можете получить положительный и здоровый опыт.

По данным Национального центра статистики здравоохранения, большинство детей рождаются доношенными. Чтобы быть конкретным:

  • 57.5 процентов всех зарегистрированных родов происходят между 39 и 41 неделей.
  • 26 процентов родов происходят на сроке от 37 до 38 недель.
  • Около 7 процентов родов происходит на сроке от 34 до 36 недель.
  • Около 6,5 процента родов происходит на сроке 41 недели или позже.
  • Около 3 процентов родов происходит на сроке до 34 недель беременности.

У некоторых женщин случаются повторные преждевременные роды (два или более родов до 37 недель).

Точно так же, как наличие предыдущего недоношенного ребенка является фактором риска рождения второго недоношенного ребенка, у женщин, у которых ранее были роды после родов, больше шансов на повторные роды после родов.

Шансы на послеродовые роды увеличиваются, если вы впервые рожаете ребенка, рожаете мальчика или страдаете ожирением (ИМТ более 30).

В большинстве случаев причина преждевременных родов остается неизвестной. Однако у женщин с диабетом, сердечными заболеваниями, заболеваниями почек или высоким кровяным давлением в анамнезе вероятность преждевременных родов выше. К другим факторам риска и причинам относятся:

  • многоплодная беременность
  • кровотечение во время беременности
  • злоупотребление наркотиками
  • инфекция мочевыводящих путей
  • курение табака
  • употребление алкоголя во время беременности
  • преждевременные роды при предыдущей беременности
  • наличие аномальной матки
  • развитие инфекции амниотической оболочки
  • нездоровое питание до и во время беременности
  • слабая шейка матки
  • расстройство пищевого поведения в анамнезе
  • избыточный или недостаточный вес
  • чрезмерный стресс

множество рисков для здоровья недоношенных детей.Серьезные опасные для жизни проблемы, такие как кровотечение в головном мозге или легких, открытый артериальный проток и неонатальный респираторный дистресс-синдром, иногда можно успешно лечить в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU), но часто требует длительного лечения.

Другие риски, связанные с преждевременными родами, включают:

  • задержки развития
  • проблемы с дыханием
  • проблемы со зрением и слухом
  • низкий вес при рождении
  • трудности с захватом груди и кормлением
  • желтуха
  • трудности с регулированием температуры тела

Большинство этих состояний потребуют специализированной помощи в отделении интенсивной терапии.Здесь медицинские работники проведут анализы, проведут лечение, помогут дышать и помогут кормить недоношенных детей. Уход за новорожденным в отделении интенсивной терапии поможет обеспечить наилучшее качество жизни для вашего ребенка.

Что нужно знать об отделении интенсивной терапии

Для семей, у которых в конечном итоге оказывается ребенок в отделении интенсивной терапии, есть несколько простых вещей, которые могут иметь огромное значение для общего состояния здоровья и восстановления ребенка.

Во-первых, практика ухода за кенгуру или прижимание ребенка непосредственно кожа к коже снижает уровень смертности, инфекций, болезней и продолжительность пребывания в больнице.Это также может помочь родителям и младенцам сблизиться.

Во-вторых, было обнаружено, что получение грудного молока в отделениях интенсивной терапии улучшает выживаемость и резко снижает частоту тяжелой желудочно-кишечной инфекции, называемой некротическим энтерколитом, по сравнению с младенцами, получающими смесь.

Мамы, родившие недоношенного ребенка, должны начать сцеживать грудное молоко как можно скорее после рождения и сцеживать молоко 8–12 раз в день. Донорское молоко из молочного банка также является вариантом.

Врачи и медсестры будут наблюдать за вашим ребенком, чтобы обеспечить надлежащий уход и лечение, если это необходимо.Важно оставаться в курсе, находить подходящую специализированную помощь и не отказываться от любых будущих процедур и назначений.

Хотя не существует волшебных заклинаний для обеспечения доношенной беременности, есть несколько вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы снизить риск ранних схваток и родов.

До беременности

Выздоравливай! У вас нормальный вес? Вы принимаете витамины для беременных? Вам также следует сократить употребление алкоголя, попытаться бросить курить и не злоупотреблять наркотиками.

Регулярно занимайтесь спортом и постарайтесь избавиться от ненужных источников стресса из своей жизни. Если у вас есть какие-либо хронические заболевания, пройдите лечение и продолжайте лечение.

Во время беременности

Соблюдайте правила. Ешьте здоровую пищу и высыпайтесь. Регулярно выполняйте упражнения (не забудьте проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать какие-либо новые упражнения во время беременности).

Посещайте каждый запланированный дородовой прием, честно и подробно рассказывайте своему врачу о своем здоровье и следуйте его советам.Защитите себя от потенциальных инфекций и болезней. Постарайтесь набрать необходимое количество веса (опять же, поговорите со своим акушером о том, что идеально для вас).

Обратитесь к врачу при появлении любых предупреждающих признаков преждевременных родов, таких как схватки, постоянная боль в пояснице, отхождение жидкости, спазмы в животе и любые изменения выделений из влагалища.

После родов

Подождите не менее 18 месяцев, прежде чем пытаться снова зачать ребенка. По данным March of Dimes, чем короче промежуток между беременностями, тем выше риск преждевременных родов.

Если вам больше 35 лет, посоветуйтесь со своим врачом о том, сколько времени нужно подождать, прежде чем пытаться снова.

Неожиданные роды недоношенного или недоношенного ребенка могут быть стрессовыми и сложными, особенно когда их невозможно предотвратить. Поговорите со своим врачом или акушеркой и будьте в курсе.

Если вы узнаете как можно больше о процедурах и методах лечения, доступных вам и вашему ребенку, это поможет снизить беспокойство и даст вам чувство контроля.

Имейте в виду, что возможности и поддержка недоношенных детей с годами улучшились, и шансы выписаться из больницы со здоровым ребенком выше, чем когда-либо прежде. Чем больше вы знаете, тем лучше вы будете готовы предоставить своему малышу всю любовь и заботу, которых он заслуживает.

.

Смотрите также