Можно ли рожать с одним яичником


Можно ли забеременеть и родить с одним яичником

Операцию по удалению яичника делают не только не рожавшим женщинам, но и совсем еще юным девушкам и даже девочкам. Со временем все они хотят забеременеть и родить ребенка, как впрочем, и любая женщина. 

Каковы функции яичников?

В организме женщины яичники ответственны за созревание яйцеклеток и выработку необходимых гормонов. Они функционируют циклически: в один месяц – левый, в другой месяц – правый. В яичнике зреет фолликул, который раз в месяц лопается и в маточную трубу из него выходит созревшая, готовая к оплодотворению яйцеклетка. Это – процесс овуляции, который продолжается около одних суток. Если же у женщины удален один яичник, то снижается количество продуцируемых яйцеклеток и, естественно, шанс забеременеть. А на оставшийся яичник значительно возрастает функциональная нагрузка, что может привести к его преждевременному истощению.

Можно ли женщине забеременеть и родить с одним яичником?

Отметим сразу, забеременеть с одним яичником вполне возможно! В целом, отсутствие одного яичника не приводит к существенным гормональным изменениям в организме женщины, также сохраняется менструальная функция, а оставшийся яичник за двоих вырабатывает гормоны и яйцеклетки. Если женщина детородного возраста с одним яичником ведет активную половую жизнь, у нее регулярно происходит овуляция, а гормональные показатели находятся в пределах нормы, шанс забеременеть довольно высок. Главное, чтобы со стороны оставшегося яичника была проходима маточная труба, а у спермы мужа в норме показатели спермограммы. Причем при этих условиях, как правило, беременность наступает самостоятельно. Конечно, случиться это может не так быстро, как при наличии двух здоровых яичников, однако со временем женщина все равно забеременеет. Если же беременность наступила, то выносить и родить малыша женщина с одним яичником может точно так же, как  женщина с двумя яичниками.

Почему возникают проблемы зачатия? 

У женщин, имеющих один яичник, проблема зачатия может быть обусловлена не только снижением количества продуцируемых яйцеклеток. Очень часто яичник удаляют хирургическим методом. Безусловно, хирурги стараются сохранить максимум здоровой ткани, однако в результате вмешательства могут формироваться рубцы и спайки, затрагивающие маточные трубы и препятствующие их проходимости.

Наиболее распространенные причины удаления яичника – эндометриоз, кисты, воспаление придатков, внематочная беременность, онкологические проблемы. Любое из этих заболеваний, повлекшее удаление одного яичника, может отразиться на состоянии второго. При наличии в прошлом подобных проблем женщина должна очень серьезно относиться к своему организму и наблюдаться регулярно у врача, чтобы исключить риск поражения оставшегося яичника.

Чтобы забеременеть с одним яичником, важно отслеживать процесс овуляции, ведь именно она помогает зачатию. Ее наличие можно определять измерением по утрам базальной температуры, используя тесты на овуляцию или УЗИ.

При необходимости женщины, имеющие один яичник, могут зачать и родить ребенка с применением гормональных препаратов, которые способствуют овуляции и поддержанию беременности.

При проблемах с естественным зачатием принимают решение о возможности проведения ЭКО.

После удаления яичника до полового созревания женщина могла родить

Особые роды

24-летняя женщина родила после того, как врачам удалось восстановить ее фертильность с помощью ее собственной криоконсервированной ткани яичника, взятой до полового созревания.

Моазе аль-Матрооши было всего пять лет, когда ей поставили диагноз бета-талассемия. Состояние крови, требующее химиотерапии и трансплантации костного мозга, может быть фатальным, если его не лечить. Зная, что химиотерапия может повредить яичники, Матроши перенесла операцию по удалению и сохранению правого яичника, когда ей было всего восемь лет.

После лечения бета-талассемии у нее остался один едва функционирующий яичник, что в конечном итоге привело к ранней менопаузе. Чтобы восстановить фертильность Матроши, врачи из клиники репродуктивной медицины и научно-исследовательской лаборатории репродукции человека в больнице Эразме в Бельгии пересадили несколько фрагментов сохранившейся ткани яичника на оставшиеся яичник и матку, когда ей был 21 год.

Пересаженная ткань отреагировала на ее гормоны, и через пять месяцев после процедуры у Матроши начались регулярные менструальные циклы.Два года спустя она забеременела посредством экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), и теперь Матрооши родила здорового мальчика.

Изображение предоставлено: Fergus Walsh / BBC

Новая надежда для молодых пациентов

Трансплантация яичников тканей, взятых у взрослых женщин, и раньше была успешной, но команда, стоящая за этой процедурой, утверждает, что это первое доказательство того, что ткань яичников, взятая из пред- полового ребенка можно пересадить обратно пациенту для восстановления фертильности во взрослом возрасте.

В 2015 году бригада из той же больницы успешно выполнила процедуру с использованием ткани яичника, взятой у 13-летнего ребенка.Доктор Изабель Демеэстер, врач, возглавляющий эту группу, отметила в пресс-релизе, что «когда [пациентам] ставят диагноз заболевания, требующего лечения, которое может нарушить функцию яичников, замораживание ткани яичников является единственным доступным вариантом для сохранения их фертильности».

Успех этого нового случая с пациентом еще моложе - серьезный шаг вперед в области сохранения фертильности. «Это ... может помочь многим молодым людям, которые сталкиваются с лечением рака, сохранить свои шансы на фертильность в будущем», - сказал New Scientist Адам Бален из Британского общества фертильности, которое представляет специалистов по репродуктивной медицине.Теперь, даже диагноз, который ставится в очень раннем возрасте пациента, не означает, что он не может жить с таким диагнозом, который включает детей позже.

.

Первые роды после трансплантации яичников - Центр бесплодия Сент-Луиса

«Женщина, рожающая после первой беременности после трансплантации яичников»

Джеймс Рандерсон, научный корреспондент

guardian.co.uk,
Ноябрь 9, 2008

Доктор Силбер из Центра бесплодия Сент-Луиса в Миссури выполнил операцию по пересадке яичников.

38-летняя женщина должна родить на следующей неделе после первой в истории трансплантации всего яичника, которая приведет к успешной беременности.

Женщина, которая живет в Лондоне и у которой яичники перестали работать, когда ей было 15 лет, забеременела чуть более чем через год после получения донорского яичника от своей однояйцевой сестры-близнеца…

Методика предлагает возможность удаления и замораживания яичника до на лечение рака, такое как лучевая терапия и химиотерапия [таким образом, сохраняя будущую фертильность женщины, когда она будет пересажена ей позже].

Трансплантация была проведена в США в начале прошлого года доктором Шерманом Зильбером в Центре бесплодия Сент-Луиса, штат Миссури.Пациентка пережила раннюю менопаузу в 15 лет, когда ее яичники перестали вырабатывать гормоны.

Ее сестра-близнец, у которой двое детей, пожертвовала один из своих яичников, который хирургическая бригада удалила с помощью операции по замочной скважине. Поскольку обе женщины генетически идентичны, яйцеклетки из донорского яичника эквивалентны яйцеклеткам, произведенным самой пациенткой.

Трансплантация яичника пациенту включала микрохирургическую операцию по восстановлению соединения кровеносных сосудов диаметром до полмиллиметра.Через три месяца после операции у пациентки начались первые месячные за 22 года, что говорит о том, что овуляция снова проходит нормально.

«Насколько нам известно, это первая успешная трансплантация неповрежденного яичника человека, ведущая к здоровой беременности», - сказал Зильбер. Он представит свои результаты завтра на ежегодном собрании Американского общества репродуктивной медицины в Сан-Франциско.

Хирургический тур de force следует за предыдущими успехами Зильбера с трансплантацией трансплантата яичника, при которой срез ткани яичника пересаживается на собственный яичник бесплодного пациента.Первая трансплантация трансплантата, которая привела к успешной беременности, произошла в 2004 году между двумя сестрами-близнецами.

Зильбер также представил на конференции два других исследования, в которых его команда тестировала методы замораживания яичников для будущей трансплантации…

[Статья взята из News Vine - Первоначально опубликовано Guardian.co.uk ]


См. Также:

.

На сколько недель раньше можно безопасно родить?

Конец третьего триместра беременности обычно полон волнения и беспокойства по поводу рождения ребенка. Это также может быть физически неудобным и эмоционально истощающим.

Если вы сейчас находитесь на этой стадии беременности, возможно, у вас отекают лодыжки, повышается давление в нижней части живота и таза, а также кружатся мысли, например, , когда у меня начнутся схватки?

К тому времени, когда вам исполнится 37 недель, индукция родов может показаться прекрасным подарком Вселенной, но исследователи рекомендуют подождать, пока ваш ребенок не станет доношенным, если нет серьезных проблем со здоровьем для вас или вашего ребенка.

Срок доношенной беременности составляет 40 недель. Хотя врачи когда-то считали «сроком» от 37 до 42 недель, эти последние несколько недель слишком важны, чтобы их игнорировать.

Именно в этот последний решающий момент ваше тело завершает последние приготовления к родам, в то время как ваш ребенок завершает развитие необходимых органов (таких как мозг и легкие) и достигает здорового веса при рождении.

Риск неонатальных осложнений самый низкий при неосложненной беременности, родившейся на сроке от 39 до 41 недели.

Чтобы ваш ребенок начал здоровое начало, важно сохранять терпение. Избранные индукции родов до 39 недели могут представлять краткосрочный и долгосрочный риск для здоровья ребенка. Роды, происходящие на 41 неделе или позже, также могут иметь повышенные осложнения.

Нет двух женщин - нет двух беременностей - одинаковых. Некоторые дети рождаются рано, другие поздно, без каких-либо серьезных осложнений.

Американский колледж акушеров и гинекологов классифицирует роды с 37 по 42 неделю следующим образом:

  • Ранний срок : от 37 недель до 38 недель, 6 дней
  • Полный срок : от 39 недель до 40 недель, 6 дней
  • Поздний срок : от 41 недели до 41 недели, 6 дней
  • Послеродовой : 42 недели и позже

Чем раньше ваш ребенок родится, тем выше риски для его здоровья и выживания.

Если ваш ребенок родился до 37 недели, он считается «недоношенным» или «недоношенным». Если ваш ребенок родился до 28 недели, он считается «крайне недоношенным».

Младенцы, рожденные между 20 и 25 неделями, имеют очень низкие шансы выжить без нарушений нервного развития. Дети, родившиеся до 23 недели, имеют только 5-6% шансов на выживание.

В настоящее время недоношенные и крайне недоношенные дети пользуются преимуществами медицинских достижений, которые помогают поддерживать непрерывное развитие органов до тех пор, пока их уровень здоровья не станет равным уровню здоровья доношенных детей.

Если вы знаете, что у вас будут чрезвычайно преждевременные роды, вы можете вместе со своим лечащим врачом составить план ухода за вами и вашим ребенком. Важно открыто поговорить со своим врачом или акушеркой, чтобы узнать обо всех рисках и осложнениях, которые могут возникнуть.

Одна из наиболее важных причин, по которой вы хотите достичь полного срока беременности, - это обеспечение полного развития легких ребенка.

Однако существует множество факторов, связанных с мамой, ребенком и плацентой, которые потребуют от практикующего врача, врача или акушерки сбалансировать риски, связанные с достижением полного срока беременности, и преимуществами полного созревания легких.

Некоторые из этих факторов включают предлежание плаценты, предшествующее кесарево сечение или миомэктомию, преэклампсию, двойню или тройню, хроническую гипертензию, диабет и ВИЧ.

В некоторых случаях необходима доставка раньше, чем 39 недель. Если у вас рано начнутся роды или ваш лечащий врач рекомендует индукцию родов, вы все равно можете получить положительный и здоровый опыт.

По данным Национального центра статистики здравоохранения, большинство детей рождаются доношенными. Чтобы быть конкретным:

  • 57.5 процентов всех зарегистрированных родов происходят между 39 и 41 неделей.
  • 26 процентов родов происходят на сроке от 37 до 38 недель.
  • Около 7 процентов родов происходит на сроке от 34 до 36 недель.
  • Около 6,5 процентов родов происходит на сроке 41 недели или позже.
  • Около 3 процентов родов происходит на сроке до 34 недель беременности.

У некоторых женщин случаются повторные преждевременные роды (два или более родов до 37 недель).

Точно так же, как наличие предыдущего недоношенного ребенка является фактором риска рождения второго недоношенного ребенка, у женщин, у которых ранее были роды после родов, больше шансов на повторные роды после родов.

Шансы на послеродовые роды увеличиваются, если вы впервые рожаете ребенка, рожаете мальчика или страдаете ожирением (ИМТ более 30).

В большинстве случаев причина преждевременных родов остается неизвестной. Однако у женщин с диабетом, сердечными заболеваниями, заболеваниями почек или высоким кровяным давлением в анамнезе вероятность преждевременных родов выше. К другим факторам риска и причинам относятся:

  • многоплодная беременность
  • кровотечение во время беременности
  • злоупотребление наркотиками
  • инфекция мочевыводящих путей
  • курение табака
  • употребление алкоголя во время беременности
  • преждевременные роды при предыдущей беременности
  • аномальная матка
  • развитие инфекции околоплодных вод
  • нездоровое питание до и во время беременности
  • слабая шейка матки
  • расстройство пищевого поведения в анамнезе
  • избыточный или недостаточный вес
  • чрезмерный стресс

множество рисков для здоровья недоношенных детей.Серьезные опасные для жизни проблемы, такие как кровотечение в головном мозге или легких, открытый артериальный проток и неонатальный респираторный дистресс-синдром, иногда можно успешно лечить в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU), но часто требует длительного лечения.

Другие риски, связанные с преждевременными родами, включают:

  • задержки развития
  • проблемы с дыханием
  • проблемы со зрением и слухом
  • низкий вес при рождении
  • трудности с захватом груди и кормлением
  • желтуха
  • трудности с регулированием температуры тела

Большинство этих состояний потребуют специализированной помощи в отделении интенсивной терапии.Здесь медицинские работники проведут анализы, проведут лечение, помогут дышать и помогут кормить недоношенных детей. Уход за новорожденным в отделении интенсивной терапии поможет обеспечить наилучшее качество жизни для вашего ребенка.

Что нужно знать об отделении интенсивной терапии

Для семей, у которых в конечном итоге оказывается ребенок в отделении интенсивной терапии, есть несколько простых вещей, которые могут иметь огромное значение для общего состояния здоровья и восстановления ребенка.

Во-первых, практика ухода за кенгуру или прижимание ребенка непосредственно кожа к коже снижает уровень смертности, инфекций, болезней и продолжительность пребывания в больнице.Это также может помочь родителям и младенцам сблизиться.

Во-вторых, было обнаружено, что получение грудного молока в отделениях интенсивной терапии улучшает выживаемость и резко снижает частоту тяжелой желудочно-кишечной инфекции, называемой некротическим энтерколитом, по сравнению с младенцами, получающими смесь.

Мамы, родившие недоношенного ребенка, должны начать сцеживать грудное молоко как можно скорее после рождения и сцеживать молоко 8–12 раз в день. Донорское молоко из молочного банка также является вариантом.

Врачи и медсестры будут наблюдать за вашим ребенком, чтобы обеспечить надлежащий уход и лечение, если это необходимо.Важно оставаться в курсе, находить подходящую специализированную помощь и не отказываться от любых будущих процедур и назначений.

Хотя не существует магических заклинаний для обеспечения доношенной беременности, есть несколько вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы снизить риск ранних схваток и родов.

До беременности

Выздоравливай! У вас нормальный вес? Вы принимаете витамины для беременных? Вам также следует сократить употребление алкоголя, попытаться бросить курить и не злоупотреблять наркотиками.

Регулярно занимайтесь спортом и постарайтесь избавиться от ненужных источников стресса из своей жизни. Если у вас есть какие-либо хронические заболевания, пройдите лечение и продолжайте лечение.

Во время беременности

Соблюдайте правила. Ешьте здоровую пищу и высыпайтесь. Регулярно выполняйте упражнения (не забудьте проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать какие-либо новые упражнения во время беременности).

Посещайте каждый запланированный дородовой прием, честно и подробно рассказывайте своему врачу о своем здоровье и следуйте его советам.Защитите себя от потенциальных инфекций и болезней. Постарайтесь набрать необходимое количество веса (опять же, поговорите со своим акушером о том, что идеально для вас).

Обратитесь за медицинской помощью при любых тревожных признаках преждевременных родов, таких как схватки, постоянная боль в пояснице, отхождение жидкости, спазмы в животе и любые изменения выделений из влагалища.

После родов

Подождите не менее 18 месяцев, прежде чем пытаться снова зачать ребенка. По данным March of Dimes, чем короче промежуток между беременностями, тем выше риск преждевременных родов.

Если вам больше 35 лет, посоветуйтесь со своим врачом о том, сколько времени нужно подождать, прежде чем пытаться снова.

Неожиданные роды недоношенного или недоношенного ребенка могут быть стрессовыми и сложными, особенно когда их невозможно предотвратить. Поговорите со своим врачом или акушеркой и будьте в курсе.

Если вы узнаете как можно больше о процедурах и методах лечения, доступных вам и вашему ребенку, это поможет снизить беспокойство и даст вам чувство контроля.

Имейте в виду, что возможности и поддержка недоношенных детей с годами улучшились, и шансы выписаться из больницы со здоровым ребенком выше, чем когда-либо прежде. Чем больше вы знаете, тем лучше вы будете готовы предоставить своему малышу всю любовь и заботу, которых он заслуживает.

.

Фаллопиевых труб: возможна ли беременность только с одной?

У меня только одна маточная труба. Могу ли я забеременеть?

Ответ Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

Да. Фаллопиевы трубы - это пара трубок, по которым яйца проходят от яичников к матке. Каждый месяц во время процесса, называемого овуляцией, один из яичников выпускает яйцеклетку, которая перемещается по одной из маточных труб, где она может оплодотворяться или не оплодотворяться спермой.

У вас может быть только одна маточная труба, если вы перенесли операцию на тазу по поводу инфекции, опухоли или внематочной беременности в прошлом. Иногда некоторые женщины рождаются только с одной трубкой. Однако вы все равно можете забеременеть только с помощью одной трубки, если:

  • У вас есть хотя бы один функционирующий яичник
  • У вас месячный менструальный цикл (овуляция)
  • Ваша оставшаяся маточная труба здорова

Если вы не можете забеременеть после попытки зачать ребенка или если у вас в анамнезе есть проблемы с маточной трубой, обратитесь к гинекологу или репродуктивному эндокринологу для обследования.

с

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

  • Гипотиреоз и бесплодие: какая связь?
12 февраля 2019 г. Показать ссылки
  1. Лобо Р.А. и др. Внематочная беременность: этиология, патология, диагностика, ведение, прогноз фертильности. В кн .: Комплексная гинекология. 7 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. Доступ 7 января 2019 г.
  2. Strauss JF, et al., Eds. Женское бесплодие.В: Репродуктивная эндокринология Йена и Яффе. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. Доступ 8 января 2019 г.
  3. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы по гинекологическим проблемам 136. Оценка бесплодия. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Evaluating-Infertility. Доступ 8 января 2019 г.
  4. Pereira N, et al. Врожденная односторонняя маточная труба и агенезия почек у пациента с первичным бесплодием.Журнал малоинвазивной гинекологии. 2018; 25: 316.
  5. Mann WJ, et al. Рак яичника, маточной трубы и брюшины: определение стадии и начальное хирургическое лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 8 января 2019 г.
  6. Chua SJ, et al. Хирургия трубного бесплодия. Кокрановская база данных систематических обзоров. https://www.cochranelibrary.com/. Доступ 9 января 2019 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

,

.

Смотрите также