Можно ли вылечить поликистоз яичников полностью


Поликистоз яичников - лечение народными средствами и препаратами, симптомы

Автор Мария Семенова На чтение 14 мин. Опубликовано

Репродуктивная функция — одна из самых важнейших функций, которую способен выполнять организм созревшей женщины. К большому сожалению, не всегда репродуктивная система женщины может выполнять свои функции без сбоев.

Очень часто, женщины подвергаются многим заболеваниями, влияющих непосредственно на репродуктивную систему женщины. После перенесённых заболеваний, организм, а именно — репродуктивная система, может не справляться с присущими ей функциями.

На сегодняшний день, насчитывается огромное количество заболеваний, возникающих исключительно у женщин. Иными словами, эти заболевания можно отнести к типу гинекологических заболеваний, который влекут серьезные последствия.

Что такое поликистоз яичников?

Прежде чем начать рассуждать о том или ином виде заболеваний, нужно разобраться в том, что представляет собой заболевание и каков процесс ее развития.

Поликистоз яичников представляет собой изменения, прежде всего, непосредственно самой анатомии и функционации такого важного органа, как яичники. Это вызвано нарушением яичникового метаболизма. Иными словами, это называет стероидогенезом.

Типы:

  • Первичного вида. Поликистоз первичного вида относится к числу заболеваний, обусловленных генетикой. Как правило, такая разновидность поликистоза образуется в период формирования яичников, а также в период пубертатного возраста.
  • Вторичного вида. Поликистоз вторичного вида относится к числу заболеваний, образование которых не возникает самостоятельно. То есть, иными словами, такой вид поликистоза можно отнести к числу приобретенных заболеваний. Такой вид поликистоза является совокупностью симптомов. Такую разновидность поликистоза называется синдром поликистозных яичников. Вторичная разновидность образуется после того, как нормализовался менструальный цикл и функции.

Синдром поликистозных яичников

Все же, употреблять на практике «синдром поликистозных яичников» не совсем правильно и корректно.

Данный диагноз утверждается врачом при первичных изменениях анатомо-физиологического типа.

Предполагает нарушения вторичного типа. Непосредственно синдром предусматривает объединение состояния в совокупности и нарушает смысл названия и сути диагноза.

Относится к числу причин, из-за которых женщины становятся бесплодными. В основе такого диагноза лежит стой, вызванный дисбалансом гормонального фона.

Синдром поликистозных яичников зачастую бывает самой распространенной причиной сбоя критических дней, а также бесплодия. От 5 до 15% женщин подвергаются данному заболеванию. Стоит отметить, что такой синдром присущ только тем женщинам, достигших репродуктивного возраста.

Само же заболевание «синдром поликистозных яичников» представляет собой эндокринное заболевание. Оно характеризуется деформации яичников, а именно их структуризации и функций.

Часто встречается у женщин и вызывает в дальнейшем диагноз бесплодия. Как таковых точных, определенных причин, способствующих образованию данного синдрома нет. Однако известен такой факт, что женщины с этим заболеваниям обладают пониженной чувствительностью к инсулину. Это способно привести к тому, что непосредственно в крови женщины осуществляется циркуляция инсулина в повышенном объеме.

Также, повышенный уровень инсулина способствует стимуляции яичников к переизбытку гормонов, относящихся к группе мужских половых гормонов, а именно – андрогену. Такой гормон способствует нарушению не только структуры, но и функциональности яичников.

Андроген, прежде всего, пагубно влияет на важнейший процесс в организме женщины — овуляция. Как известно, без такого процесса забеременеть у женщины не получится. Кроме того, оболочка наружного типа у яичника начинает увеличивать, утолщаться.

Этому способствует влияние гормонов, входящих в мужскую группу. В силу тех обстоятельств, что оболочка яичников подлежит увеличению, уже созревший фолликул не способен разорвать оболочку. Фолликул, который не способен разорваться, начинает заполняться жидкостью.

Это все приводит к образованию кисты. То есть основная суть заключается в том, что фолликулы созревают, но в дальнейшем перестают функционировать. Именно этом и является проблемой. Самое страшное — это то, что яичники женщины в конечном итоге представляют собой скопление кист небольших размеров.

Причины развития заболевания

Итак, для избежания такого патологии, нужно знать причины, способствующие заболеванию.

Нужно отметить, что в норме, когда у здоровой женщины за месяц образуется от пяти до шести фолликул. Образуются они с яйцеклетками, а затем вырастают до определенного момента и лопаются, когда наступает период овуляции.

Такой процесс проходят те фолликулы, содержащие в себе наиболее жизнеспособную яйцеклетку. Остальные же фолликулы поддаются обратному развитию из-за гормонального влияния. Как уже отмечалось ранее, в кисту фолликула перерастает тогда, когда нарушен гормональный баланс женщины.

Теперь можно сделать вывод о том, какие причины способствуют развитию заболевания поликистоза яичников:

  • Снижение чувствительности инсулина является одной из причин.
  • Кроме того, понижается чувствительность гиперпродукции компенсаторного типа. Как уже отмечалось ранее, под воздействием такого компонента как инсулин, нарушается процесс овуляции.
  • Ещё одной распространённой проблемой является сбой репродуктивной женской системы, а именно сбой в регуляции гипоталамо – гипофиза.
  • Воспалительные заболевания связанные с работой яичниками также являются одной из причин дальнейшего развития заболевания.
  • Дисфункционирование коры надпочечников способных синтезировать андрогены относится также к числу причин развития заболеваний.

Такой диагноз был зафиксирован не только у женщин достигших репродуктивного возраста, но и у девочек подросткового возраста, находящихся в переходном возрасте. Именно началом развития заболевания способствует возникновение стресса, какого-либо тяжелого инфекционного заболевания, а также резкие перемены в климате, может оказать глобальное влияние на образование и дальнейшее развитие такого заболевания.

Диагностика

Диагностика довольно таки важный процесс в медицине. Крайне важно диагностировать заболевание и вовремя начать необходимое лечение.

План обследования должен быть примерно таким:

  • Общий осмотр врача, определяющий не только тип телосложения, но и наличие лишнего веса.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  • Гинекологический осмотр.
  • Проведение лабораторных анализов, которые способны оценить не только уровень гормонов, но и надпочечников.

Также очень важно определить, в каком состоянии находится глюкоза, а также инсулин. Ещё одной процедурой диагностики является — лапароскопия. Проводится такая процедура не всегда. Очень часто используется тогда, когда анализы лабораторных исследований дают основание полагать, что поликистоз есть, а УЗИ показывает обратный результат.

Диагностировать такое заболевание как поликистоз яичников можно на основании наличия двух фактов:

  • характер протекания менструального цикла;
  • отсутствие овуляции. Это можно заметить, потому что женщина не может забеременеть.

Таким образом, можно сделать вывод, что проведение УЗИ вовсе недостаточно. Поэтому для  получения достоверных данных, необходимо комплексно подойти к данной проблеме и обследоваться всеми возможными способами.

Симптоматика

Симптомы являются одним из самых важных фактов на которые стоит обратить внимание. Ведь зная симптомы присущие тому или иному заболеванию, можно предотвратить ряд негативных последствий.

На самом деле клиническая картина возможна абсолютно разная и объясняется это тем, что в период такого заболевания как поликистоз яичников, в организме женщины осуществляются различного рода патологические изменения.

Клиника может быть разной как по признакам, так и по их выраженности. Например, как у многих бывает, носитель заболевания вовсе и не догадывается о наличии проблем в организме. Очень часто такое заболевание обнаруживается при обследовании по причине бесплодия.

В некоторых случаях, симптоматика наоборот сильно выражена и это позволяет устранить ряд негативных последствий своевременно.

К основной симптоматике можно отнести:

  • нарушение месячного цикла;
  • депрессии;
  • болезненные менструации;
  • задержки критических дней;
  • боль в области нижней части живота;
  • тянущие боли в области поясницы;
  • повышенная выработка сальных желез.

Последствия при поликистозе яичников

Поликистоз яичников это довольно таки коварное заболевание, относящиеся к числу особо тяжелых, с хронической формой, заболеваний, связанных с репродуктивной системы женщина. Как в любом другом заболевание, при поликистозе яичников возможны абсолютно разнообразные последствия.

Как известно, последствия могут быть опасными для здоровья. Очень важно знать то, что может возникнуть после перенесённого заболевания или же в процессе заболевания. Помимо бесплодия данное заболевание влечёт за собой ещё и другие негативные последствия, которые сказываются на здоровье женщины.

В частности также было доказано, что девушки и женщины болеющие или перенесённые такое заболевание как поликистоз яичников, подвержены особы повышенному риску развития таких последствий как:

  • рак матки;
  • эндометрия;
  • новообразование злокачественного характера груди;
  • сахарный диабет, относящийся ко второй группе;
  • ожирение;
  • выпадение волос;
  • тромбоз;
  • заболевание, связанное с сердечно-сосудистой системой.

Такие последствия могут возникнуть у женщин, переболевших заболеванием поликистоз яичников.

Возможно ли зачатие при поликистозе яичников?

Очень распространённый вопрос, волнующий многих женщин после перенесённого заболевания – возможность забеременеть.

Действительно, на сегодняшний день зачать ребёнка получается далеко не у всех. Проблем поэтому действительно очень много.

Различные воспалительные процессы, инфекционные заболевания, аборты и иное влияют на зачатие ребёнка.

Представляет ли какую-либо опасность такое заболевание как поликистоз яичников? Зачать малыша при таком диагнозе довольно таки сложно и с этим нужно бороться.

На самом деле, поликистоз яичников 100 % приравнивается к такому диагнозу как бесплодие. Однако стоит отметить, что поликистоз яичников поддается лечению и это необходимо делать в максимально кратчайшие сроки.

Лечение заключается в том, что необходимо в первую очередь провести корректировку гормонального фона при использовании медицинских препаратов, которые требуются для данной манипуляции. Конечно, встречаются случаи, когда удается забеременеть и не применяя лечение.

Самая главная особенность данного заболевания – отсутствие перевода овуляции, без которого зачать ребёнка невозможно.

В некоторых ситуациях она бывает, но это встречается крайне редко. При проведении успешного лечения и зачатия ребёнка, необходимо осуществлять тщательный контроль врачей-специалистов.

Вполне возможно, что врач посчитает нужным во избежание проблем в период вынашивание ребёнка, принимать лекарственные препараты, произведенные на основе прогестерона. Данные лекарственные препараты позволяют избежать выкидыша. Конечно, беременность протекает крайне тяжело непосредственно для самой женщины, однако выносить и родить здорового ребёнка в такой ситуации реально.

Беременность и поликистоз

На самом деле, если говорить откровенно, то беременность и поликистоз это абсолютно противоположные вещи.

Однако не стоит терять надежду и шанс стать счастливой мамы есть у каждого. На самом деле такое заболевание как поликистоз это вовсе не приговор, которого стоит бояться и пугаться.

Зафиксировано довольно много случаев, когда женщина успешно переносит беременность и рождение ребёнка. Стоит отметить, что данное заболевание не оказывает влияние на ребёнка, а как раз таки мешает, прежде всего, женщине забеременеть.

В данном случае — самое главное подобрать соответствующее лечение, которое поможет решить данную проблему.

Проблемы, которые могут угрожать женщине могут быть связаны с вынашиванием ребёнка. Очень часто в таких ситуациях, женщины подвергаются выкидышу. Кроме того, могут возникнуть проблемы и со здоровьем у самой женщины.

Проблемы могут быть связаны:

  • с резким увеличением массы тела;
  • нарушением кровяного давления;
  • диабетом.

Однако не стоит переживать. При таком диагнозе необходимо всего лишь посещать врача и выполнять рекомендации, которые назначает врач.

Противопоказания при поликистозе

Как известно, в любом заболевании есть ряд противопоказаний, которые нужно знать и строго соблюдать.

При таком заболевание запрещено:

  • употреблять алкогольную продукцию даже в незначительным объемом;
  • курение;
  • крепкие кофейные чайные напитки;
  • пищи повышенной жирности;
  • большой объем углеводов и сахара;
  • недостаточноt количество сна;
  • нагрузки как физические, так и психоэмоциональные;
  • некоторые виды, предлагаемые в аппаратной косметологии;
  • посещение солярия и частое пребывание на солнце.

Методы лечения поликистоза

При любом лечении, имеются свои методики, которые позволяют избавиться от заболеваний в кратчайшие сроки и сделать это качественно. Для каждой женщины подбирается индивидуальный способ лечения и методики.

Лечение зависит, прежде всего, от разных факторов:

  • от того как выражена симптоматика;
  • от возраста пациентки;
  • от наличия такого диагноза как ожирения;
  • при желании забеременеть.

Помимо врача-гинеколога, лечением данного заболевания занимаются такие специалисты, как:

  • хирурги;
  • эндокринологи;
  • репродуктологи.

Любая женщина должна понимать, что в полном объеме вылечиться от такого заболевания как поликистоз яичников нереально. Однако устранить клинические проявления вполне возможно и достигнуть самую главную цель — это зачать и родить здорового ребёнка.

Основными задачами и методиками при лечении заболевания являются такие, как:

  • грамотное снижение веса;
  • приведения в норму гормонального фона женщины;
  • проведение стимуляции для овуляции.

Комплексное медикаментозное лечение

Как известно, существует несколько методик лечения: как хирургические, так и медикаментозные. Стоит сразу отметить, что препараты подбираются индивидуально для каждой пациентки.

Базовая группа препаратов зависит от проявления симптомов, гормонального уровня, возраста и желания забеременеть:

  • противозачаточные таблетки или оральные контрацептивы;
  • средства, способствующие вызвать стимуляцию овуляции такие как Дюфастон, Фертомид и другие.
  • лекарства, способные повысить чувствительность к инсулину – Метформин, Сиофор.
  • nакже используются препараты мочегонного действия, способные заблокировать наиболее активные и подвижные вещества надпочечников, которые способствуют восстановлению баланса минералов необходимых для организма – Спироналактон.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях, при синдроме поликистозных яичников, применяется хирургическое вмешательство,  когда другие методики лечения не эффективным.

Стоит отметить, что не всем женщинам может помочь терапия при помощи медикаментов, потеря веса и стимуляции яичников. Данный диагноз обозначает деформацию, структуру яичников и изменение тканей.

Существует несколько видов хирургического вмешательства при поликистозе яичников.

Как правило, хирурги прибегают к одному из методик, оба способа предполагают вмешательство в андрогенные образования, которые мешают зачать ребенка:

  • резекция яичников клиновидного вида;
  • электрокаутеризация яичников.

Нередко применяют лапароскопически метод операционного вмешательства. Это позволяет, прежде всего, избежать образования спаечных процессов, трудная проходимость маточных труб, что немаловажно для зачатия ребёнка в дальнейшем.

Операция выполняется под наркозом. Реабилитация, как правило, происходит в течение нескольких последующих дней.

Очень часто, даже после проведения операционных вмешательств, возникает рецидив заболевания. Операционное вмешательство является временной терапией для женского организма. После того как женщина родила ребёнка, при таком диагнозе, выписывается особенная терапия при помощи гормонов.

Народные методы лечения поликистоза

Существует довольно таки много трав, которые позволяют вылечиться от поликистоза. Рецептов существует огромное множество и это все относится к народным методам лечения.

Травы, которые способны помочь при лечении носят следующие названия:

  • базилик;
  • хвощ;
  • мята;
  • шалфей;
  • красная щетка;
  • крапива;
  • травяной зелёный чай.

Фитотерапевтами рекомендовано применять на практике лечение в виде настоек или же отваров. Желательно лечить поликистоз в несколько курсов по три недели. При народных методиках лечения необходимо делать перерыв на семь дней. Желательно эти перерывы делать в период наступления менструации. Также можно применять гомеопатию и процедуру гирудотерапии.

Вылечить поликистоз можно двумя способами:

  • наружным способом;
  • внутренним способом.

Наружный метод предполагает использование тампонов и компрессоров из трав и отваров. Внутренний метод лечения предполагает прием отваров и настоек непосредственно внутрь.

Диета при поликистозе яичников

Как уже отмечалось ранее, основной проблемой является изменение гормонального фона и повышенная масса тела. Питание оказывает большое влияние на состояние здоровья и развития многих заболеваний.

Необходимо в первую очередь соблюдать соотношение белков, жиров и углеводов:

  • Желательно в своем рационе употреблять белки и углеводы в равном количестве.
  • Рекомендовано отказаться от жиров и транс жиров.
  • Питаться необходимо небольшими порциями, по пять – шесть раз в день.
  • В рационе обязательно должны быть такие продукты как мясо и рыба.
  • Необходимо снизить потребление животных жиров.

Физические нагрузки при поликистозе.

Физическая нагрузка при таком заболевании как поликистоз яичников разрешается далеко не всем пациенткам. Имеется группа упражнений, которые разрешены для выполнения при таком заболевание.

Однако не все категории пациенток могут заниматься физической культурой при данном диагнозе. При разрешении врача, ограничений как таковых нет.

Профилактические меры

Что же делать для того чтобы поликистоз яичников не беспокоил и не мешало самому главному процессу – зачатию ребёнка?

В профилактических мерах можно использовать:

  • употребление зелёного чая;
  • поддержка массы тела с помощью диеты;
  • активный образ жизни;
  • сбалансированное питание и предохранение от нежелательной беременности.

Эти мероприятия смогут снизить хотя бы риск возникновения поликистоза.

Отзывы

Отзывы о СПЯ (синдроме поликистозных яичников):

Прогноз заболевания при поликистозе яичников

Каков же прогноз заболевания, такого как поликистоз яичников? Как уже отмечалось ранее, избавиться от поликистоза яичников в полном объеме невозможно. Данное заболевание очень часто дает рецидив. Даже после рождения ребёнка женщинам назначается гормональная терапия, которую необходимо соблюдать.

В целом, прогноз благоприятный. Современная терапия и своевременное обращение к врачу способно зачать и родить здорового ребенка.

Теперь можно сделать вывод о том, что поликистоз — достаточно серьезное заболевание с тяжелой хронической формой. Часто женщины страдают этим заболеванием и именно поликситоз яичников является причиной бесплодия. Если такое заболевание все же обнаружено у женщины, то, увы, вылечить его в полном объеме уже никак не удастся.

Самое главное — не отчаиваться. Нужно применять все методики лечения, которые смогут комплексно повлиять на состояние и проявление симптомов данного заболевания.

Очень большую роль играет питание. В силу тех обстоятельств, что речь идет в первую очередь о гормональном дисбалансе, питание никак нельзя оставить без внимания.

Чрезмерное потребление жиров — частая проблема. Жиры — безусловно, необходимый элемент, но все же, его потребление в рационе питания нужно четко контролировать. Зачастую женщины пренебрегают транс жирами. Это самая опасная группа жиров, которые присутствуют в рационе почти каждой женщины. Поэтому, нужно фильтровать то, что употребляется в организм в качестве еды, энергии и подпитки.

Коррекция и соблюдения веса — также залог успешного лечения, которое позволит каждой женщине стать счастливой мамой и родить здорового малыша.

Синдром поликистозных яичников и менопауза: какая связь?

Менопауза вызвана постепенным падением уровня гормонов женщины, а гормональный дисбаланс вызывает синдром поликистозных яичников. Но может ли снижение половых гормонов, вызывающее менопаузу, вылечить дисбаланс, вызывающий синдром поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это заболевание, которое приводит к образованию кист на яичниках женщины. Это происходит, когда половые гормоны прогестерон и эстроген не сбалансированы.

Менопауза - это полное прекращение менструации у женщины после постепенного снижения уровня половых гормонов.

Поскольку и СПКЯ, и менопауза связаны с изменениями половых гормонов, люди могут задаться вопросом, как они связаны и лечит ли одно другое.

В этой статье исследуется, как связаны эти два состояния, основные различия и доступные методы лечения.

Считается, что женщина пережила менопаузу, если у нее не было менструаций в течение 12 месяцев. Средний возраст этого составляет 51 год.

У женщин с СПКЯ менопауза наступает в среднем на 2 года позже, чем у женщин без этого заболевания.

Менопауза не лечит СПКЯ. Когда женщины переживают менопаузу, они могут по-прежнему испытывать симптомы СПКЯ, а также симптомы менопаузы.

Различные роли гормонов в возникновении менопаузы и СПКЯ рассматриваются ниже.

Гормоны при СПКЯ

Симптомы, которые испытывают женщины с СПКЯ, являются результатом дисбаланса половых гормонов.Однако причина этого дисбаланса не совсем понятна.

У женщин с СПКЯ уровень мужского полового гормона тестостерона выше, чем у большинства женщин. У них также может быть более низкий уровень женского полового гормона прогестерона.

Повышенный уровень тестостерона вызывает симптомы, которые рассматриваются в разделе ниже. Увеличение также влияет на работу другого гормона, называемого инсулином. Инсулин помогает контролировать уровень сахара в крови.

Повышенный уровень тестостерона у женщин может сделать их организм более устойчивым к инсулину.Это означает, что инсулин больше не может эффективно контролировать уровень сахара в крови, что приводит к высокому уровню сахара в крови и повышенному риску развития диабета.

Гормоны при менопаузе

Менопауза вызвана постепенным снижением уровня женских половых гормонов прогестерона и эстрогена. Уменьшение начинается за годы до наступления менопаузы. Этот период называется перименопаузой.

Со временем, когда уровень женских половых гормонов становится достаточно низким, овуляция прекращается. Из-за этого у нее прекращаются менструации.

Снижение уровня гормонов, которое происходит в преддверии менопаузы, не устраняет дисбаланс гормонов, вызывающий СПКЯ. Таким образом, менопауза не лечит СПКЯ.

Поделиться на Pinterest Истончение и выпадение волос являются потенциальными симптомами менопаузы, а также СПКЯ.

Когда люди говорят о симптомах менопаузы, они, как правило, имеют в виду то, что происходит во время подготовки, известное как перименопауза.

Менопауза - это просто прекращение менструации у женщины. Однако перименопауза, которая приводит к этому, имеет ряд симптомов.

Некоторые симптомы перименопаузы похожи на симптомы СПКЯ.

Если женщина начинает испытывать симптомы СПКЯ в возрасте 40 или 50 лет, когда у нее также может быть перименопауза, бывает трудно отличить эти два симптома.

Сходства

СПКЯ и менопауза имеют следующие симптомы:

  • нерегулярные или пропущенные месячные
  • бесплодие
  • изменения настроения
  • проблемы со сном
  • истончение волос на голове
  • нежелательный рост волос на лице или груди
  • прибавка в весе

Различия

Некоторые симптомы характерны только для СПКЯ или менопаузы.Знание этих различий может помочь разделить условия.

Симптомы, уникальные для СПКЯ, которые не возникают в перименопаузе, включают:

Симптомы, уникальные для перименопаузы и не встречающиеся при СПКЯ, включают:

  • изменения полового влечения
  • приливы
  • ночные поты
  • считают секс болезненным или неудобно
  • утечка мочи
  • инфекции влагалища и мочевыводящих путей
  • сухость и истончение тканей влагалища

Когда женщины с СПКЯ проходят перименопаузу, они испытывают симптомы обоих состояний одновременно.

Было проведено исследование того, как уровень гормонов у женщин с СПКЯ изменяется с возрастом.

В ходе исследования были обследованы женщины с СПКЯ и сравнены их уровни гормонов с женщинами без СПКЯ, а затем повторно обследованы 21 год спустя.

Было обнаружено, что со временем уровень тестостерона у женщин с СПКЯ постепенно снижался. Однако они не снизились до нормального уровня до 20 лет после менопаузы. Вот почему менопауза не останавливает появление симптомов СПКЯ.

Хотя это не остановило все симптомы СПКЯ, снижение уровня тестостерона имело положительный эффект по мере того, как женщины стареют, как показало исследование. Исследователи обнаружили, что с возрастом у женщин, как правило, наблюдаются более регулярные периоды менструации.

Есть несколько способов, которыми женщины могут помочь справиться с общими симптомами перименопаузы и СПКЯ. К ним относятся следующие:

Управление весом

Поделиться на Pinterest И менопауза, и СПКЯ могут вызвать увеличение веса.Регулярные упражнения и здоровая диета могут облегчить контроль веса.

Как СПКЯ, так и перименопауза вызывают увеличение веса. Это может увеличить вероятность развития диабета 2 типа.

Весом можно управлять с помощью:

  • контроля тарелки и размера порции
  • уменьшения потребления углеводов
  • употребления свежих фруктов и овощей
  • регулярных тренировок

улучшения сна

И СПКЯ, и перименопауза могут затруднить спать.Люди могут улучшить свой режим сна, улучшив свой режим сна.

Изменения включают:

  • ложиться спать и вставать регулярно
  • уменьшить беспорядок и электронные экраны в спальне
  • делать что-нибудь расслабляющее перед сном

Управление нежелательными волосами

И СПКЯ, и перименопауза могут вызывать нежелательный рост волос, который может беспокоить. Может помочь восковая эпиляция, выщипывание или крем для удаления волос.

Обратиться к врачу или косметологу за советом о том, как лучше всего удалить волосы, - хорошая идея для тех, кто беспокоится. В некоторых случаях врач может назначить лекарство, чтобы помочь.

Приливы

Одним из основных отличительных симптомов перименопаузы, который могут не наблюдаться у молодых женщин с СПКЯ, являются приливы. Следующие идеи могут помочь справиться с приливами:

  • ношение тонких тканей
  • легко снимаемые слои одежды
  • поддержание прохладной температуры в комнате
  • сокращение потребления кофеина, алкоголя и острой пищи
  • с помощью вентилятора

Исследования продолжаются, но в настоящее время лекарства от СПКЯ нет.Это также может продолжаться после менопаузы, но предлагаемые изменения образа жизни могут помочь справиться с симптомами.

Менопауза случается с каждой женщиной, когда она становится старше. От менопаузы нет лекарства, это просто изменение жизни.

Использование некоторых из рассмотренных выше идей может помочь сделать симптомы более управляемыми.

.

Что такое синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Слово яичник происходит от латинского ovarium, означающего «яйцо или орех».

Яичники выполняют две основные функции: они вырабатывают женские половые гормоны, контролирующие размножение и половое развитие, и они производят зрелые яйца.

Яичники - это половые железы без протоков, в которых производятся и хранятся женские гаметы или репродуктивные клетки. Это железы эндокринной системы, вырабатывающие и выделяющие гормоны непосредственно в кровоток.Яичник состоит из двух маленьких миндалевидных органов размером с большую маслину, они прикреплены к матке по одному с каждой стороны рядом с маточной трубой в нижней части живота. Яичники заполнены фолликулами (мешочками, заполненными жидкостью), в которых растет и созревает яйцеклетка или женская гамета

Ученые считают, что женщины рождаются с пожизненным запасом гамет. Говорят, что типичные женские яичники при рождении содержат от 1 до 2 миллионов яйцеклеток. Тем не мение; общее количество яиц, производимых каждый месяц, постоянно снижается.К тому времени, когда девочка достигает половой зрелости, остается только около 25% от общего запаса яиц за ее жизнь, примерно 300000. Количество яиц продолжает падать, истощая весь запас яиц в течение следующих 30-40 лет или начала менопаузы.

Внутри яичников находятся фолликулы, каждый фолликул содержит одно незрелое яйцо, окруженное сотнями других клеток фолликула. Каждый месяц во время овуляции фолликул в одном яичнике выпускает одну зрелую яйцеклетку для возможного оплодотворения. Если фолликул не раскрывается, чтобы высвободить яйцеклетку, жидкость остается в фолликуле, образуя так называемую фолликулярную кисту.

Овуляция происходит в ответ на гормоны. Рост и развитие фолликулов обусловлены двумя гонадотропными гормонами, называемыми лютеинизирующим гормоном или ЛГ, и фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ).

Крошечный гипофиз в основании головного мозга вырабатывает ЛГ и ФСГ, которые стимулируют рост фолликула и производство двух основных женских половых гормонов, эстрогена и прогестерона.

Эстроген и прогестерон - это стероиды, которые связываются с рецепторами в ядрах клеток и влияют на их поведение.Оба эти гормона резко меняются в течение менструального цикла женщины. Часть цикла, ведущая к овуляции, известна как фолликулярная фаза, характеризующаяся начальным повышением уровня ФСГ и ЛГ в ответ на гонадотропный рилизинг-гормон (ГнРГ) гипоталамусом. Рост фолликула яичника длится около 14 дней и заканчивается незадолго до овуляции.

ФСГ стимулирует клетки фолликулов вырабатывать постепенно увеличивающееся количество эстрогена во время этой фазы. Эстроген стимулирует клетки фолликулов к делению и, в конечном итоге, к увеличению в размерах для овуляции.

По мере увеличения уровня эстрогена в крови гормон оказывает положительное влияние на гипофиз, заставляя его реагировать высвобождением небольшого количества ЛГ. Гормон стимулирует клетки фолликулов производить небольшое количество прогестерона, необходимого для овуляции.

Андроген - это общий термин, обозначающий любой гормон, который прямо или косвенно вызывает мужские характеристики, наблюдаемые у женщин с СПКЯ.

Основным андрогенным гормоном в организме является тестостерон, но доступны и другие гормоны, которые легко превращаются в тестостерон.

У женщин есть три источника андрогенов: яичники, надпочечники и жировые отложения. Жир очень важен у женщин с СПКЯ, которые также имеют избыточный вес.

Андрогены имеют решающее значение в процессе овуляции. При нормальной овуляции андростендион продуцируется в клетках яичников, которые окружают развивающийся фолликул, прежде чем перейти к клеткам самих фолликулов. Оказавшись там, он превращается в эстрадиол, преобладающий половой гормон у женщин.

У женщин с СПКЯ клетки яичников вокруг фолликула производят избыток андростендиона.Если фолликул не может нормально развиваться, андростендион не может быть преобразован в эстрадиол. Вместо этого организм будет реагировать, превращая андростендион в тестостерон, который затем замыкает женщин в порочный круг. Если ей не удастся овулировать или овулировать неправильно, она начнет вырабатывать избыток андрогена, который блокирует овуляторный процесс, превращаясь в самовоспроизводящийся процесс.

.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) | Центр здоровья молодых женщин

Основные факты
  • 5-10% девочек страдают СПКЯ.
  • СПКЯ вызывает нерегулярные менструации, гирсутизм, угри и прибавку в весе.
  • Лечение включает в себя здоровое питание, физические упражнения и прием лекарств.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - наиболее распространенное эндокринное заболевание репродуктивной системы среди женщин детородного возраста. Хотя это состояние не получило большой огласки, оно затрагивает многих молодых женщин.Фактически, у 5-10% подростков и молодых женщин есть этот диагноз. Наиболее частыми симптомами являются нерегулярные месячные, увеличение веса, прыщи и избыточное оволосение на лице и теле. Тяжесть симптомов, а также прогноз последствий на всю жизнь, таких как диабет 2 типа, бесплодие и сердечно-сосудистые заболевания, варьируются среди девочек-подростков и молодых женщин. Большинство молодых женщин огорчены тем, как симптомы влияют на их жизнь и самооценку. Понимание этого заболевания, его этиологии, современных тенденций в лечении и важной роли правильного питания и физических упражнений поможет вам поддержать девочек-подростков с СПКЯ.

Что такое СПКЯ?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это гормональный дисбаланс, который может вызывать нерегулярные менструации, избыточное количество волос (гирсутизм) и прыщи. Название «Поли», что означает «много», и «Кистозный», что означает «кисты», относятся к тому факту, что у людей с СПКЯ могут быть увеличенные яичники, содержащие множество очень маленьких кист. Эти маленькие кисты, также называемые фолликулами, развиваются в яичнике, но яйца выходят очень редко. Наружная стенка яичников утолщается, придавая яичнику вид поликистоза.Эти кисты не являются злокачественными и не требуют хирургического удаления. Девочки с СПКЯ нередко имеют нормальные яичники, но все же имеют дисбаланс в уровне гормонов. Как правило, симптомы СПКЯ начинаются в подростковом возрасте около начала менструации и могут быть легкими или тяжелыми. Степень симптомов и их тяжесть значительно различаются среди молодых женщин. В чем согласятся большинство медицинских работников, так это с тем, что у молодых женщин с этим расстройством нерегулярные менструальные циклы, не соответствующие их возрасту и продолжающиеся не менее одного года, и повышенный уровень тестостерона в сыворотке крови при отсутствии других возможных заболеваний.

Каковы признаки СПКЯ?

Молодые женщины с СПКЯ обычно имеют один или несколько признаков. Вот некоторые из наиболее распространенных признаков:

  • Нерегулярные месячные - периоды, которые происходят каждые несколько месяцев, совсем не совсем или слишком часто
  • Гирсутизм - лишние волосы на лице, груди, спине или других частях тела
  • Угри
  • Увеличение веса и / или проблемы с похуданием, а в некоторых случаях ожирение
  • Пятна темной кожи на задней части шеи и других областях, называемые черный акантоз
  • Бесплодие или нарушение фертильности из-за нерегулярных менструаций или их отсутствия овуляции

Другие менее распространенные признаки / симптомы могут включать:

  • Истончение волос (на макушке)
  • Кожные пятна под подмышками или в области шеи
  • Высокий уровень общего холестерина и / или низкий уровень ЛПВП
  • Высокое кровяное давление
  • Предиабет или, в некоторых случаях, диабет

Можете ли вы определить, есть ли у молодой женщины СПКЯ?

Если у молодой женщины нерегулярные менструации и симптомы гиперандрогении (избыточные волосы, прыщи и истончение волос), иногда называемые облысением по мужскому типу, что подтверждается повышенным уровнем тестостерона в сыворотке крови, у нее может быть СПКЯ.Эти симптомы могут иметь другие причины, включая идиопатический гирсутизм. Если молодая женщина обеспокоена симптомами, которые она испытывает, вам следует предложить ей обратиться к своему лечащему врачу. Пока она ожидает приема, вы можете посоветовать ей вести журнал своих менструальных циклов и симптомов. Она должна принести журнал с собой, когда она встречается со своим врачом. После завершения первоначальной оценки ее могут направить к специалисту по подростковой медицине, подростку-гинекологу или эндокринологу для дальнейшего обследования.

Что вызывает СПКЯ?

СПКЯ вызвано дисбалансом гормонов, секретируемых гипофизом, который, в свою очередь, влияет на яичники. У многих девочек с СПКЯ уровень инсулина поджелудочной железы выше нормы. СПКЯ обычно возникает, когда уровни лютеинизирующего гормона (ЛГ) или уровни инсулина слишком высоки, что приводит к дополнительной выработке тестостерона яичниками.

Для более подробного объяснения взгляните на рисунок:

Женская репродуктивная анатомия

  1. Гипофиз в головном мозге вырабатывает гормоны лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
  2. После получения сигнала от гормонов ЛГ и ФСГ яичники вырабатывают эстроген и прогестерон, женские половые гормоны.
  3. Все нормальные яичники также вырабатывают небольшое количество андрогенного тестостерона. Высокий уровень инсулина также может заставить яичники вырабатывать больше тестостерона.

Почему у молодых женщин с СПКЯ нерегулярный менструальный цикл?

Молодые женщины с диагнозом СПКЯ не получают правильные гормональные сигналы от гипофиза. Без этих сигналов у них не будет регулярной овуляции, и их периоды могут быть нерегулярными или отсутствовать.

Нормальный менструальный цикл

  1. Менструальный цикл начинается, когда мозг отправляет ЛГ и ФСГ в яичники. Всплеск ЛГ - это сигнал, который сообщает яичникам об овуляции или выпуске спелой яйцеклетки.
  2. Яйцо проходит по фаллопиевой трубе в матку. Прогестерон из яичника сигнализирует об утолщении слизистой оболочки матки. Если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки сбрасывается и начинается менструальный цикл.
  3. После менструального цикла цикл начинается снова.

Диаграмма регулярного менструального цикла показывает нормальный менструальный цикл. Диаграмма цикла СПКЯ показывает цикл СПКЯ, который останавливается непосредственно перед овуляцией. В результате у девочек с СПКЯ овуляция может происходить время от времени или не происходить вовсе, поэтому менструации могут быть слишком близки друг к другу, а чаще - слишком далеко друг от друга. У некоторых девушек менструация может вообще отсутствовать.

Менструальный цикл СПКЯ

  1. При СПКЯ уровни ЛГ часто высоки в начале менструального цикла. Уровни ЛГ также выше, чем уровни ФСГ.
  2. Поскольку уровни ЛГ уже достаточно высоки, всплеска ЛГ нет. Без этого всплеска ЛГ овуляция не происходит, и менструации нерегулярны.

Обычный менструальный цикл по сравнению с менструальным циклом при СПКЯ

Когда требуется обследование на предмет СПКЯ?

Обследование на СПКЯ рекомендуется девочкам-подросткам, у которых есть по крайней мере один или несколько из следующих симптомов:

  • Необычайно выраженный гирсутизм (например, чрезмерная растительность на лице).
  • Сильные угри, которые не проходят при местном лечении.
  • Слишком мало или слишком много периодов в году
  • Ожирение или гирсутизм с нерегулярными менструациями

Какие типы тестов проводятся для диагностики СПКЯ?

Обычно лечащий врач молодой женщины задает ей много вопросов о ее менструальном цикле и общем состоянии здоровья, а затем проводит полное медицинское обследование. Скорее всего, ей потребуется сдать анализ крови, чтобы проверить: уровень гормонов, уровень сахара в крови и холестерин. Также может быть проведено УЗИ для проверки матки и яичников.

Есть ли у молодых женщин с СПКЯ кисты на яичниках?

Термин «поликистоз яичников» означает, что внутри яичников много крошечных кист или шишек. У некоторых молодых женщин с СПКЯ есть эти кисты; у других их всего несколько. Даже если у молодой женщины много таких крошечных кист, они не опасны и не нуждаются в хирургическом удалении.

Почему у молодых женщин с СПКЯ появляются прыщи и / или появляются лишние волосы на теле?

Прыщи и лишние волосы на лице и теле могут возникнуть, если организм молодой женщины вырабатывает слишком много тестостерона.Все женщины производят тестостерон, но при СПКЯ яичники вырабатывают больше тестостерона, чем им положено. Клетки кожи и волосяные фолликулы чрезвычайно чувствительны к небольшому повышению уровня тестостерона у молодых женщин с СПКЯ, что способствует избыточному росту волос в таких областях, как верхняя губа, подбородок, бакенбарды, грудь и живот.

Что вызывает пятна темной кожи у молодых женщин с СПКЯ?

У многих подростков с СПКЯ в крови повышен уровень гормона инсулина.Более высокий уровень инсулина иногда может вызвать потемнение кожи на задней части шеи, под мышками и в области паха. Это состояние называется черным акантозом.

Влияет ли СПКЯ на фертильность?

У женщин с СПКЯ нормальная матка и здоровые яйца. Многим женщинам с СПКЯ сложно забеременеть, но у некоторых женщин нет вообще. Доступно множество вариантов, включая лекарства, снижающие уровень инсулина и стимулирующие овуляцию. Девочки с СПКЯ должны поговорить со своим лечащим врачом (PCP), даже если они не заинтересованы в немедленной беременности.Их лечащий врач объяснит, какие медицинские методы лечения доступны. Заверьте молодую женщину, что правильное питание, контроль веса (для девочек с избыточным весом) и снижение уровня инсулина и глюкозы могут вызвать нормальную овуляцию и улучшить ее репродуктивный результат. Напомните ей, что лечение постоянно развивается.

Могут ли девушки с СПКЯ чем-нибудь помочь себе лично?

Хотя лекарства от СПКЯ нет, его можно вылечить. Здоровый образ жизни, включающий в себя полноценную пищу и ежедневные упражнения, может оказать глубокое и положительное влияние на эндокринную систему, особенно в случаях, когда молодая женщина страдает избыточным весом или ожирением.Исследования показали, что потеря даже минимум 5% веса тела у женщин с избыточным весом и ожирением с СПКЯ может устранить некоторые симптомы, связанные с этим заболеванием. Хотя есть некоторые молодые женщины с СПКЯ, которые имеют недостаточный или средний вес, некоторые обнаруживают, что они легко набирают вес, поэтому для них ежедневные упражнения - это способ заботиться о своем здоровье.

Каковы варианты лечения девочек с СПКЯ?

Наиболее распространенной формой лечения СПКЯ являются противозачаточные таблетки.Однако другие виды гормональной терапии могут включать «вагинальное кольцо» и «пластырь». Даже если молодая женщина не ведет половую жизнь, ее врач может прописать противозачаточные таблетки, потому что они содержат гормоны, которые необходимы ее организму для лечения СПКЯ. Противозачаточные таблетки могут назначаться непрерывно или циклически.

Противозачаточные таблетки работают по:

  • Коррекция гормонального дисбаланса
  • Снижение уровня тестостерона, что улучшает угри и уменьшает рост волос
  • Регулирует ее менструальный цикл
  • Снижает риск рака эндометрия (который немного выше у молодых женщин, у которых овуляция не происходит регулярно)
  • Предотвращение незапланированной беременности, если она ведет половую жизнь

Используются ли какие-либо другие лекарства для лечения СПКЯ?

Да.Метформин - это лекарство, которое помогает снизить уровень инсулина. Это особенно полезно для девочек с высоким уровнем инсулина, предиабетом или диабетом. Перед приемом этого лекарства молодой женщине необходимо проверить функцию почек и печени. Поскольку это лекарство подходит не всем, важно побудить молодую женщину спросить своего врача, подходит ли ей это лекарство. Поскольку у молодой женщины может произойти овуляция во время приема этого лекарства, ей также необходимо будет использовать противозачаточные средства, если она ведет половую жизнь.При приеме метформина следует избегать алкоголя. Некоторых молодых женщин можно лечить и метформином, и противозачаточными таблетками одновременно.

Как насчет лечения избыточного роста волос?

Лечение - это личный выбор. Варианты удаления волос могут включать обесцвечивание, выщипывание, восковую эпиляцию, депиляторы, спиронолактон (отпускаемое по рецепту лекарство от роста волос), электролиз и лазерное лечение. Молодой женщине может потребоваться помощь в поиске местного салона красоты, который предоставляет высококачественные и экономичные услуги, которые помогут ей выбрать подходящий для нее вариант.

Существуют ли специальные методы лечения акне, связанных с СПКЯ?

Существуют различные способы лечения прыщей в целом, включая противозачаточные таблетки, кремы для местного применения, пероральные антибиотики и другие лекарства. Эти методы лечения не обязательно специфичны для СПКЯ. Исследования показали, что, когда уровень инсулина и глюкозы контролируется и овуляция возобновляется, акне и другие кожные заболевания часто могут улучшиться.

А как насчет планов похудания?

Если у человека с СПКЯ избыточный вес, похудание может уменьшить некоторые симптомы.Для молодой женщины с СПКЯ часто полезно поговорить со своим врачом или диетологом о здоровых способах похудения и увеличения физических нагрузок. Следование плану питания, который помогает контролировать уровень инсулина, также может помочь девочкам с СПКЯ контролировать свой вес. Он также сохраняет здоровье сердца и снижает риск развития диабета у молодых женщин.

Поощряйте молодых женщин с СПКЯ:

  • Выбирайте питательные, богатые клетчаткой и сложные углеводы вместо сладких или простых углеводов
  • Сбалансируйте углеводы с белком и полезными жирами
  • Ешьте небольшими порциями и перекусывайте в течение дня вместо обильные приемы пищи
  • Регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы контролировать вес и уровень инсулина

Нормально ли для молодой женщины с СПКЯ беспокоиться о своем здоровье?

Когда молодой женщине изначально ставят диагноз СПКЯ, она часто теряет сознание.Это трудный для понимания диагноз, и симптомы часто вызывают беспокойство. Девочки также могут чувствовать разочарование и / или грусть, если им трудно похудеть, иметь дело с прыщами, избыточным оволосением на теле и нарушениями менструального цикла. Когда поставщик медицинских услуг находит время, чтобы объяснить, что такое СПКЯ, и предлагает варианты лечения, молодая женщина может почувствовать облегчение от того, что наконец-то появилось объяснение и лечение проблем, с которыми она страдала. Поставить диагноз без легкого лекарства может быть сложно.Однако девочкам с СПКЯ важно знать, что они не одиноки. Очень важно найти поставщика медицинских услуг, который много знает о СПКЯ и с которым им комфортно разговаривать. Также очень важно сохранять позитивный настрой и вести здоровый образ жизни даже тогда, когда результаты кажутся долгими! Многие девушки с СПКЯ говорят нам, что обсуждение их проблем с консультантом может быть очень полезным. Центр здоровья молодых женщин предлагает бесплатный ежемесячный онлайн-чат для девочек и молодых женщин с диагнозом СПКЯ.Чтобы узнать об этом больше, посетите нашу страницу чата.

Что еще мне следует знать?

Важно, чтобы девочки с СПКЯ регулярно наблюдались у врача и принимали лекарства. Назначенное лечение отрегулирует ее периоды и уменьшит вероятность заболевания диабетом и другими проблемами. Поскольку молодые женщины с СПКЯ имеют немного более высокий шанс развития диабета, ее врач может посоветовать ей проверять уровень сахара в крови один раз в год или проверять уровень глюкозы каждые несколько лет.Девочки, которые принимают гормональные препараты для лечения СПКЯ и курят, должны получить консультацию по отказу от курения.

Напоминание девочкам с СПКЯ о преимуществах, связанных с правильным питанием и физическими упражнениями, - первый шаг к тому, чтобы помочь им позаботиться о своем здоровье. Понимание и изучение СПКЯ поможет вам поддержать многих подростков и молодых женщин, сталкивающихся с этой сложной проблемой со здоровьем. Такие ресурсы, как образовательные веб-сайты и контролируемые интернет-чаты, могут обеспечить столь необходимую поддержку и улучшить качество жизни молодых женщин.

.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - BabyCenter Australia

Что такое синдром поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это гормональное заболевание, которое влияет на ваши яичники, а также может влиять на ваши периоды и фертильность (NICE 2018, RCOG 2015).

Наличие поликистозных яичников не обязательно означает, что у вас СПКЯ (Harding 2016). Поликистозные яичники крупнее нормальных и имеют в два раза больше фолликулов (мешочков, в которых обычно развиваются яйца) (RCOG 2015).

Примерно одна из пяти женщин страдает поликистозом яичников (NHS 2019).Но у большинства этих женщин нет никаких симптомов, поэтому у них нет СПКЯ, и они не нуждаются в лечении (Harding 2016, NICE 2018).

Поликистоз яичников становится СПКЯ, когда он сопровождается хотя бы одним из следующего:

  • нерегулярные периоды или их отсутствие из-за отсутствия регулярной овуляции
  • Высокий уровень мужских гормонов (гиперандрогения)
    (NHS 2019, NICE 2018)

У вас также может быть СПКЯ, если у вас нерегулярные периоды и гиперандрогения, даже если у вас нет поликистозных яичников (NICE 2018).

СПКЯ поражает примерно одну из 10 женщин (Lim et al, 2019). Это более распространено и имеет тенденцию происходить раньше у женщин из числа коренных народов и женщин южноазиатского происхождения (Azziz 2017, RCOG 2014).

Что вызывает СПКЯ?

Эксперты не совсем уверены, что вызывает СПКЯ, хотя, похоже, это связано с уровнями определенных гормонов в вашем организме (NHS 2019). В частности, есть три фактора, которые могут повлиять на ваш риск развития СПКЯ:

Инсулинорезистентность
Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой (NHS 2019).Это помогает контролировать уровень сахара в крови (NHS 2019). Некоторые люди устойчивы к инсулину, а это значит, что гормон тоже не работает. Это может привести к тому, что организм будет производить больше инсулина (NHS, 2019).

Если в вашем организме слишком много инсулина, это может повысить ваш естественный уровень тестостерона, что может привести к СПКЯ (NHS 2019). Слишком много инсулина также может сделать вас более склонным к увеличению веса, что может усугубить симптомы СПКЯ (NHS 2019).

Дисбаланс других гормонов
Хотя инсулинорезистентность является одним из наиболее распространенных факторов, связанных с СПКЯ, другие гормоны могут играть определенную роль.У женщин с СПКЯ часто наблюдается дисбаланс одного из следующих гормонов:

  • Уровень тестостерона выше обычного (у всех женщин в организме есть тестостерон, но у женщин с СПКЯ его часто больше)
  • выше обычного уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ), гормона, стимулирующего овуляцию
  • ниже, чем обычно, уровень глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG), белка, который снижает действие тестостерона в организме
  • На
  • выше, чем обычно, уровень пролактина, гормона, который стимулирует вырабатывать молоко в груди во время беременности
    (NHS 2019)

Эксперты не уверены, что вызывает у некоторых женщин разный уровень этих гормонов (NHS 2019).

Генетика
СПКЯ иногда передается в семье. Таким образом, у вас больше шансов заболеть, если оно есть у вашей мамы, сестры или тети (NHS 2019).

Каковы симптомы СПКЯ?

У каждой женщины симптомы разные (NHS 2019).

Если у вас СПКЯ, у вас может быть:


Состояние часто влияет и на вас эмоционально. У вас могут быть перепады настроения, низкая самооценка, беспокойство или депрессия (Harding 2016, RCOG 2015).

СПКЯ может также увеличить риск развития следующих заболеваний:

  • диабет, особенно если вам больше 40 лет, страдаете ожирением, гестационным диабетом или имеете родственников с диабетом
  • Высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, которые могут вызвать проблемы с сердцем
  • Апноэ во сне (когда вы часто просыпаетесь ночью из-за нарушений дыхания)
    (Harding 2016, RCOG 2015)

Если у вас нет менструаций или их меньше трех или четырех в год, у вас также может быть более высокий, чем обычно, риск развития рака слизистой оболочки матки (рака эндометрия) (NHS 2019).Гормональные противозачаточные средства, такие как противозачаточные таблетки, могут помочь снизить этот риск, поэтому поговорите со своим терапевтом о возможных вариантах (NHS 2019).

Женщины с СПКЯ могут быть более склонны к увеличению веса, что, в свою очередь, может усугубить перечисленные выше состояния (NHS 2019).

Но хорошие новости заключаются в том, что здоровое, сбалансированное питание и активный образ жизни могут снизить риски для здоровья (RCOG 2015). Если вы не знаете, с чего начать, обратитесь к своему терапевту за дополнительной информацией и советом.

Есть ли тесты на СПКЯ?

СПКЯ бывает сложно диагностировать.Симптомы могут отличаться от человека к человеку и могут приходить и уходить. Ваш врач спросит о ваших симптомах, чтобы исключить другие возможные причины, такие как проблема с щитовидной железой (NICE 2018).

Ваш врач также спросит о вашем менструальном цикле и вашей семейной истории болезни. Она проверит вас на предмет физических признаков СПКЯ, таких как чрезмерный рост волос или прыщи, и измерит ваше кровяное давление (NHS 2019).

Если ваш врач считает, что у вас может быть СПКЯ, он может предложить следующие тесты:

  • Анализы крови для измерения уровня гормонов, включая тестостерон
  • УЗИ для проверки увеличенных поликистозных яичников
    (NICE 2018, RCOG 2014)

Как лечится СПКЯ?

К сожалению, лекарства от СПКЯ нет.Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы справиться со своими симптомами и снизить любые долгосрочные риски для здоровья, например, придерживаясь здорового образа жизни (Harding 2016, RCOG 2015).

Если у вас избыточный вес, ваш врач посоветует вам, как похудеть с помощью здорового питания и физических упражнений (NICE 2018, RCOG 2014).

Достижение и поддержание здорового индекса массы тела (ИМТ) может помочь сбалансировать уровень гормонов и улучшить симптомы (Lim et al, 2019). Это также может помочь вам чувствовать себя менее тревожным или подавленным (Cooney et al, 2017).

Лекарства могут помочь контролировать различные симптомы СПКЯ, такие как нерегулярные месячные, рост волос и прыщи (Harding, 2016). Однако эти лекарства не всегда подходят, если вы пытаетесь зачать ребенка (NICE 2018). Так что сообщите своему терапевту, если вы планируете семью, и он вместе с вами подберет лучший способ справиться с вашими симптомами.

Могу ли я забеременеть, если у меня СПКЯ?

Хотя СПКЯ может повлиять на вашу фертильность, многие женщины с этим заболеванием могут иметь здоровую беременность.Для этого вам может просто понадобиться небольшая помощь.

Если у вас избыточный вес, ваш врач, скорее всего, попросит вас достичь здорового ИМТ, прежде чем пробовать лекарства или методы лечения бесплодия (NCCWCH 2013). Даже небольшая потеря веса может помочь вашему уровню инсулина приблизиться к норме и возобновить овуляцию, если она прекратилась (NCCWCH 2013).

Если у вас по-прежнему возникают проблемы с беременностью, ваш терапевт может направить вас к специалисту по фертильности, который может предложить одно или несколько из следующих методов лечения СПКЯ:

Кломифен
Кломифен - это лекарство от бесплодия, которое стимулирует овуляцию.Обычно это первое лечение от СПКЯ, которое порекомендует ваш врач (NHS 2019).

У женщин с СПКЯ, у которых возникают проблемы с зачатием, чуть более одной из четырех, принимающих таблетки кломифена, забеременеет (NCCWCH 2013). Те, кто забеременеет во время приема кломифена, также с большей вероятностью будут иметь близнецов или более (NHS 2019).

Но успех зависит от того, как долго вы принимаете кломифен и других факторов, таких как ваш вес. Кломифен работает лучше всего, если у вас здоровый индекс массы тела (ИМТ) (Barbieri and Ehrmann 2019).

Другой препарат для стимуляции овуляции, который может предложить ваш специалист, - это летрозол (Barbieri and Ehrmann 2019, NHS 2019).

Метформин
Специалист по фертильности может также порекомендовать попробовать другой препарат, называемый метформином, который обычно используется для лечения людей с диабетом.

Таблетки метформина иногда также могут улучшить фертильность (NHS 2019), особенно в сочетании с кломифеном. Но это не всегда помогает и может иметь неприятные побочные эффекты, поэтому обычно не рекомендуется (Harding 2016).Если во время приема вы почувствуете недомогание, обратитесь к врачу.

Гонадотропины
Гонадотропины - это гормоны, которые помогают регулировать менструальный цикл. Ваш врач может порекомендовать их, если кломифен (с метформином или без него) не помог вам (NHS 2019).

Лечение включает ежедневные инъекции для улучшения фертильности и частое ультразвуковое наблюдение. С гонадотропинами у вас больше шансов иметь близнецов или более (NCCWCH 2013, NHS 2019).

Лапараскопическое высверливание яичников (LOD)
В небольшом количестве случаев ваш специалист может предложить небольшую хирургическую процедуру в качестве альтернативы гонадотропинам, если кломифен не помог.LOD использует тепловую или лазерную терапию для разрушения ткани яичников, вырабатывающей тестостерон. Цель - восстановить нормальную функцию яичников.

Эффект может длиться недолго, но он может улучшить гормональный дисбаланс на достаточно долгое время, чтобы вы могли зачать ребенка (Mitra et al 2015, NHS 2019).

У каждого метода лечения есть свои риски и преимущества. Ваш врач обсудит это с вами, чтобы найти правильное лечение.

Если эти методы лечения не работают или вы не хотите их пробовать, вы можете рассмотреть варианты лечения вспомогательного зачатия, например экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) (NCCWCH 2013, NHS 2019).

Поиск наиболее эффективного метода лечения может оказаться долгим и сложным процессом. Некоторым парам лечение может ухудшить отношения. Поддержка друг друга и разделение своих переживаний поможет вам как в консультациях, так и в циклах лечения.

Как я могу позаботиться о себе, если у меня СПКЯ?

Если у вас СПКЯ, ваш терапевт или репродуктолог может захотеть отслеживать любые изменения в ваших яичниках или матке (матке), вызванные нерегулярным кровотечением. Она также может время от времени проверять вашу кровь, чтобы следить за вашими гормональными изменениями и проверять ваш риск диабета и сердечно-сосудистых заболеваний (NICE 2018).

Старайтесь ходить на все приемы на обследование, чтобы быть уверенным, что вы делаете все возможное для защиты своего здоровья в долгосрочной перспективе.

И постарайтесь вести свой образ жизни как можно более здоровым. Похудение до зачатия также может снизить риск связанных с весом осложнений беременности, таких как гестационный диабет (NICE 2010).

Начать беременность со здоровым весом и контролировать свой вес во время беременности также лучше для вашего ребенка, потому что это снижает риск возникновения проблем со здоровьем, связанных с ожирением, в более позднем возрасте (NICE 2010).

Что произойдет, если у меня СПКЯ и я забеременею?

Если вы забеременеете во время СПКЯ, у вас будет более высокий риск определенных осложнений беременности, в том числе:

Сохранение здорового веса на момент зачатия может снизить эти риски (NICE 2010).

Если у вас СПКЯ, вам будет предложена дополнительная помощь на протяжении всей беременности. Врачи-специалисты будут работать с вами, чтобы минимизировать риск любых осложнений и помочь вам в более здоровой беременности (DH 2018).

Что я могу сделать, чтобы предотвратить СПКЯ?

Вы не можете предотвратить развитие СПКЯ (Stöppler 2019).Но своевременная постановка правильного диагноза и ведение здорового образа жизни помогут контролировать симптомы (RCOG, 2015).

Дополнительные советы и рекомендации

Последний раз отзыв: июнь 2019 г.

Список литературы

Аззиз Р. 2017. Эпидемиология и генетика синдрома поликистозных яичников у взрослых. UpToDate. www.uptodate.com [Доступ в июне 2019 г.]

Barbieri RL, Ehrmann DA. 2019. Лечение синдрома поликистозных яичников у взрослых. UpToDate.www.uptodate.com [Доступ в июне 2019 г.]

Cooney LG, Lee I, Sammel MD, et al. 2017. Высокая распространенность умеренных и тяжелых депрессивных и тревожных симптомов при синдроме поликистозных яичников: систематический обзор и метаанализ. Hum Reprod 32 (5): 1075-91

DH. 2018. Ведение беременных: руководство по клинической практике. Департамент здравоохранения. Канберра: Департамент здравоохранения. www.health.gov.au [Доступ в июне 2019 г.]

Harding M. 2016. Синдром поликистозных яичников. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [дата обращения: апрель 2019 г.]

Lim SS, Hutchison SK, Van Ryswyk E, et al. 2019. Изменения образа жизни у женщин с синдромом поликистозных яичников. Кокрановская база данных Syst Rev (3): CD007506. cochranelibrary.com [Доступ в апреле 2019 г.]

Mitra S, Nayak PK, Agrawal S. 2015. Лапароскопическое сверление яичников: альтернатива, но не окончательный вариант лечения синдрома поликистозных яичников. J Nat Sci Biol Med 6 (1): 40-8

NCCWCH.2013. Фертильность: оценка и лечение людей с проблемами фертильности. Обновлено в сентябре 2017 г. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации NICE, 156. Лондон: RCOG Press. www.nice.org.uk [дата обращения: апрель 2019 г.]

NHS. 2019. Синдром поликистозных яичников. NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2019 г.]

NICE. 2010. Контроль веса до, во время и после беременности. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Руководство по общественному здравоохранению, 27.Лондон: ПРИЯТНО. www.nice.org.uk [дата обращения: апрель 2019 г.]

NICE. 2018. Синдром поликистозных яичников. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в июне 2019 г.]

RCOG. 2014. Отдаленные последствия синдрома поликистозных яичников. Королевский колледж акушеров и гинекологов, руководство Green-top, 33. Лондон: RCOG Press. www.rcog.org.uk [Проверено в апреле 2019 г.]

RCOG. 2015. Синдром поликистозных яичников: что он означает для вашего здоровья в долгосрочной перспективе: информация для вас. Королевский колледж акушеров и гинекологов, Информационный буклет для пациентов. www.rcog.org.uk [Проверено в апреле 2019 г.]

Stöppler MC. 2019. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). eMedicine, Health. www.emedicinehealth.com [по состоянию на апрель 2019 г.]

.

Смотрите также