Можно ли забеременеть после удаления обоих яичников


Возможна ли беременность, если нет двух яичников: Немного анатомии и физиологии, Можно ли забеременеть

Способность к зачатию регулируется тесной и взаимосвязанной работой всех систем организма, в частности репродуктивной и эндокринной системой. Для оплодотворения необходимо наличие двух половых клеток, мужской и женской. Сперматозоид — это мужская половая клетка, а яйцеклетка – женская. Местом формирования и созревания яйцеклетки является женская парная половая железа – яичник.

Немного анатомии и физиологии

Природа, ещё в процессе эмбрионального развития девочки, закладывает определённое количество фолликул, которые позже превратятся в полноценные яйцеклетки.

Процесс созревания и выхода яйцеклетки называется овуляцией, и происходит ежемесячно в середине менструального цикла. Именно в этот момент наступает идеальное время для зачатия.

Во время овуляции происходит несколько изменений в организме женщины, которые создают благоприятные условия:

  1. Эндометрий, внутренний слизистый слой матки, достигает нужной толщины и становится способным принять оплодотворённую яйцеклетку.
  2. Цервикальная слизь, которая в другое время плотно закрывает вход в полость матки, разжижается, а значит, облегчает прохождение сперматозоидов.
  3. Гормональный фон женщины готов к поддержанию и развитию беременности.

После выхода из яичника, яйцеклетка попадает в устье маточной трубы, где встречается со сперматозоидом. Происходит оплодотворение, начинается деление клетки. Яйцеклетка не сразу попадает в полость матки, а через 3-7 дней. Всё это время, она продвигается по маточной трубе по направлению к матке, а затем, некоторое время, мигрирует по маточной полости в поисках идеального места закрепления. Этот момент называется имплантация.

Яичники принимают активное участие в сложной системе эндокринного контроля: гипоталамус – гипофиз – яичники. Функционирование этой системы обеспечивает беспрерывную гормональную работу женских половых желёз, которые отвечают за синтез эстрогена и прогестерона. Колебание уровня женских половых гормонов регулирует менструальный цикл, формирование и созревание яйцеклеток, сохранение беременности, здоровье и внешний вид женщины.

Фертильный период, время, когда женщина способна зачать и родить, начинается с 18 лет. Именно в этот момент, организм девушки окончательно сформирован и способен выносить беременность без вреда для материнского организма. Период фертильности продолжается до 40 лет. В этот возрастной период начинается постепенное угасание репродуктивной способности, а функционирование яичников останавливается, начинается климакс (от 45-55 лет).

Что происходит с организмом, когда яичники удаляют в молодом возрасте? Прежде всего, нарушается гормональный баланс, ведь система гипоталамус – гипофиз – яичники разрушается. Для поддержания работы сердечно-сосудистой, костной системы, вегетативных функций, назначают заместительную гормональную терапию. К сожалению, после удаления яичников утрачивается репродуктивная способность женщины, которую гормонотерапия восстановить не может.

Можно ли забеременеть?

Наступление беременности естественным путём без яичников невозможно. Почему? Дело в том, что если нет места, где будет созревать половая клетка, значит, не будет овуляции. А если нет овуляции, то оплодотворение естественным путём невозможно в принципе.

Похожая ситуация наблюдается при очень радикальном методе контрацепции – стерилизации. В медицинском учреждении проводят перевязку маточных труб, тем самым перекрывается доступ сперматозоида и попадание яйцеклетки в полость маточной трубы. Соответственно, если половые клетки не встретятся, то зачатие не произойдёт.

Итак, без яичников естественным путём забеременеть нельзя.

Однако современная медицина, в частности репродуктология, очень далеко продвинулась в сфере лечения бесплодия. В тех ситуациях, когда отсутствуют яичники, женщина может воспользоваться процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Для протокола понадобятся донорские яйцеклетки, которые могут быть забраны у родственниц или знакомых пациентки. Можно воспользоваться анонимным донором биоматериала.

На роль донора подойдёт молодая женщина, репродуктивного возраста. Имеет значение её здоровье, в том числе отсутствие системных патологий и вредных привычек. Предпочтение отдаётся кандидатам, имеющим в наличии одного или двух здоровых детей.

Для осеменения донорского материала используют сперму супруга. Супружеская пара, воспользовавшаяся ЭКО, считается родителями рождённого после процедуры ребёнка.

После подсадки эмбриона, женщине назначают препараты прогестерона, чаще «Утрожестан», который по составу подобен гормонам жёлтого тела беременности.

Спустя 12-14 дней проводится контрольное определение состояния беременности. Если подсадка была успешной, гормональную терапию продолжают до 14-15 недели беременности. В последующем, за секрецию прогестерона начинает отвечать хорион, плацента.

Заключение

Отсутствие яичников приводит к утрате естественной репродуктивной способности. Однако современная медицина может помочь преодолеть эту проблему.

Источники

  1. Большая Медицинская Энциклопедия. ПОСТКАСТРАЦИОННЫЙ СИНДРОМ
  2. dic.academic.ru. Медицинская энциклопедия. Яичники
  3. Большая Медицинская Энциклопедия. СТЕРИЛИЗАЦИЯ ПОЛОВАЯ
  4. ВикипедиЯ. Экстракорпоральное оплодотворение

Поделиться:

Можно ли забеременеть одним яичником?

Последнее обновление

Во многих случаях забеременеть одним яичником так же просто, как забеременеть двумя яичниками. По медицинским причинам некоторым женщинам может быть удален яичник хирургическим путем, в то время как другие могут родиться с единственным яичником.

Если процедура удаления яичника повреждает фаллопиевы трубы женщины или приводит к удалению одной или обеих маточных труб, женщина может испытывать трудности с беременностью.В этом случае вам следует поговорить со своим врачом. Но если с маточными трубами все в порядке, то женщина с единственным яичником может хорошо подойти к лечению бесплодия и не будет иметь никаких проблем с фертильностью.

Каковы причины удаления яичников?

Односторонняя овариэктомия - это хирургическая операция по удалению одного яичника. Во многих случаях также удаляются фаллопиевы трубы. В большинстве случаев овариэктомия и гистерэктомия выполняются вместе. Удаление обоих яичников не требуется, если хотя бы один из яичников функционирует правильно.Но в следующих случаях ваш единственный яичник может быть удален.

1. Кисты яичников

Мешочки, заполненные жидкостью на поверхности или в яичнике, называются кистой яичника. Многие женщины с кистами яичников не проявляют никаких симптомов, но женщины с большими кистами или синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) могут проявлять другие симптомы, кроме боли. В таком случае вам могут удалить яичник.

2. Рак яичников

Рак яичников начинается в яичниках, когда клетки мутируют и бесконтрольно размножаются.Женщины с семейным анамнезом рака груди или рака яичников более восприимчивы к раку яичников. Таким образом, рак яичников может заставить женщину задуматься об удалении яичников.

3. Эндометриоз

Во время менструального цикла слизистая оболочка матки отслаивается и выходит из влагалища, что называется менструацией, однако этого не происходит, если у женщины эндометриоз. При эндометриозе слизистая оболочка матки или ткани матки вырастают из матки.Если ткань матки достигает яичников, женщина испытывает боль, что может привести к удалению яичников.

4. Абсцесс

Во многих случаях из-за инфекции в яичнике образуется гнойный карман - это называется абсцессом. В таком случае женскому яичнику может потребоваться удаление.

Влияние на фертильность с одним яичником

Может ли женщина с одним яичником забеременеть? Да, шансы забеременеть с одним яичником равны шансам забеременеть с двумя яичниками.Что играет важную роль в фертильности, так это причина удаления яичника. Если яичник пришлось удалить из-за серьезных заболеваний, это снижает шансы на зачатие.

Наиболее важным аспектом при беременности с одним яичником является то, что он должен находиться рядом со здоровой маточной трубой. Фаллопиевы трубы свешиваются рядом с яичниками и не прикрепляются к ним. Их основная роль - поймать яйцеклетку, когда она выходит из яичников. Если яйцеклетка может попасть в матку через трубку, то проблемы с фертильностью нет.

Каждый месяц яичники поочередно выпускают яйцеклетки. Если имеется только один яичник, яйцеклетка обычно выходит ежемесячно. Если яичник не прилегает к маточной трубе, пока он здоров, яйцеклетка может достичь трубы. По этой трубке яйцо попадает в матку. Однако это увеличивает шансы на внематочную беременность.

Как забеременеть с одним яичником

Овуляция обычно происходит у большинства женщин с единственным яичником, и у этих женщин нет других проблем с беременностью, хотя у некоторых женщин могут быть проблемы с фертильностью, поскольку они реже овулируют.Если женщина с одним яичником, желающая зачать ребенка, обеспокоена своим состоянием, ей следует поговорить с врачом. Чтобы забеременеть, выполните следующие действия.

Шаг 1

Посещение врача - это первый шаг. Ваш врач может предложить УЗИ, чтобы проверить, правильно ли функционирует единственный яичник. С помощью ультразвука ваш врач подтвердит, выпускает ли яичник яйцеклетки в нужное время или нет. Также будут выполнены другие тесты, чтобы убедиться, что у вас нет других осложнений, которые могут снизить фертильность.

Шаг 2

Держите под рукой календарь, пытаясь забеременеть. Отметьте свои дни овуляции. Женщины обычно овулируют между 11 и 21 днями менструального цикла, считая с первого дня их последнего менструального цикла.

Шаг 3

Обратите внимание на признаки овуляции. Вы почувствуете изменение цервикальной слизи. Во время овуляции может повыситься базальная температура тела. Так что не пропустите эти приметы.

Шаг 4

Сперматозоиды могут сохраняться в организме женщины в течение нескольких дней, в то время как яйцеклетки могут выживать менее чем через 24 часа после овуляции.Итак, вступайте в половую связь во время овуляции или даже до этого, это увеличит шансы забеременеть.

Шаг 5

Да, вам будет трудно дождаться тех синих линий на палочке для беременных, но подождите еще немного. Сдайте тест на беременность через две недели после овуляции. Если результат отрицательный, повторите процесс в следующем менструальном цикле. На зачатие может уйти несколько месяцев, но не расстраивайтесь, продолжайте попытки. Однако, если вы не можете забеременеть в течение 6–12 месяцев, обратитесь к врачу еще раз.

подсказки

Если у вас не происходит правильная овуляция, ваш врач может прописать вам лекарства от бесплодия. Возьмите их вовремя. В таких случаях вы также можете воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями.

Обратитесь к своему акушерству-гинекологу или специалисту по лечению бесплодия, чтобы узнать о возможных методах лечения, если вы безуспешно пытались забеременеть более 6 месяцев. Ваш врач может посоветовать вам пройти курс лечения бесплодия, но хорошая новость заключается в том, что вы забеременеете. Так что не теряйте надежды и продолжайте попытки!

Также читают:

Имеет ли значение размер яичников для беременности?
Вероятность беременности до, во время и после периода

.

Можно ли забеременеть без овуляции?

Последнее обновление

Если вы пытаетесь забеременеть, но не видите эти розовые линии на комплекте каждый раз, когда проходите тест, вы, должно быть, задаетесь вопросом, где вы ошибаетесь. Если вы пытаетесь забеременеть, скорее всего, у вас не будет овуляции, даже если вы все сделали «правильно». Когда у женщины происходит овуляция, ее тело выпускает яйцеклетку из яичников, которая выходит из фаллопиевой трубы, готовая к оплодотворению после полового акта спермой.Когда яйцеклетка оплодотворяется, она может попасть в матку и имплант, чтобы развиться во время беременности. Но что делать, если у женщины не происходит овуляция? Может ли она забеременеть? Узнай!

Обязательно ли у женщины овуляция, чтобы зачать ребенка?

Нормальные, здоровые женщины с регулярным менструальным циклом обычно овулируют один раз в месяц. Чтобы зачать ребенка, женщина должна овулировать. Вы можете забеременеть, если у вас был половой акт за 5 дней до овуляции и через 1 день после овуляции. Это связано с тем, что мужская сперма может сохраняться в женских родовых путях до 5 дней.

Но женщина не может забеременеть, если у нее нет овуляции. Овуляция необходима для того, чтобы сперма могла оплодотворить яйцеклетку. Многие женщины спрашивают, могут ли они забеременеть, если они плодородны, но не овулируют. К сожалению, женщина не может забеременеть, если у нее нет овуляции. Если вы фертильны, это означает, что у вас будет возможность производить яйца, но вы можете забеременеть только в том случае, если у вас будет половой акт во время овуляции.

Когда наступает овуляция?

Менструальный цикл женщины длится в среднем 28 дней.В этом цикле первый день менструации считается днем ​​1. В цикле из 28 дней овуляция происходит где-то между 11 и 21 днем. Это примерно за 14-15 дней до начала следующей менструации. Однако не у всех женщин 28-дневный менструальный цикл. Продолжительность цикла может варьироваться от 21 до 35 дней. Для 21-дневного цикла овуляция происходит между 5 и 12 днями, а для 35-дневного цикла овуляция происходит между 18 и 26 днями.

Точное время овуляции можно определить, записав продолжительность циклов, базальную температуру тела, наблюдая за изменениями в шейке матки и цервикальной слизи, а также используя наборы для прогнозирования овуляции, доступные в аптеках.

Какие дни самые благоприятные?

Женщина наиболее плодородна во время овуляции. Период фертильности женщины зависит от продолжительности ее менструального цикла, который варьируется у разных женщин. Из них 3 дня - непосредственно перед овуляцией, 1 день - в день овуляции и 1 день после овуляции. Эти дни являются наиболее плодородными, поскольку сперматозоиды могут оставаться в родовых путях у женщины до 5 дней, а состояние яйцеклетки ухудшается через 24-48 часов после овуляции. Таким образом, можно рассчитать наиболее плодородные дни, исходя из продолжительности цикла.

Часто задаваемые вопросы об овуляции

Вот несколько часто задаваемых вопросов об овуляции:

1. Каковы признаки овуляции?

Некоторые характерные признаки овуляции упомянуты ниже:

  • Снижение базальной температуры тела перед овуляцией и значительное повышение температуры после овуляции.
  • Изменение консистенции цервикальной слизи - важный признак овуляции. Слизь шейки матки становится густой и прозрачной и во время овуляции очень похожа на яичный белок.
  • Во время овуляции вы также заметите изменения в шейке матки. Во время овуляции шейка матки будет влажной и мягкой. Однако женщины могут точно определить это только после осмотра шейки матки в течение нескольких менструальных циклов.
  • Некоторые женщины также испытывают другие признаки во время овуляции, такие как повышение либидо, легкая боль или спазмы с одной стороны тазовой области, вздутие живота, кровянистые выделения и усиление обоняния, вкуса или зрения.

2. Что такое нарушения овуляции?

Все, что препятствует нормальному процессу овуляции и вызывает нерегулярную или неудачную овуляцию, можно назвать нарушением овуляции. Ановуляция - это нарушение овуляции, при котором овуляция отсутствует. Олигоовуляция - это нарушение, при котором овуляция происходит, но не каждый месяц. Здесь овуляция нерегулярна.

3. Что такое ановуляция?

Ановуляция - это когда яичники женщины не выделяют яйцеклетки во время менструального цикла.В случае ановуляции яйца могут не развиваться должным образом и не выходить из яичников. Некоторые из причин ановуляции включают СПКЯ, недостаточность яичников, гипогонадотропный гипогонадизм, неправильное питание, ожирение и т. Д. Ановуляция может затруднить беременность женщине. Даже если у женщины время от времени происходит овуляция, нерегулярный менструальный цикл может затруднить выбор времени для секса.

4. Каковы причины нарушений овуляции?

Большинство нарушений овуляции происходит из-за синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).Это гормональное заболевание, которое характеризуется кистами яичников, чрезмерной выработкой мужских половых гормонов, таких как тестостерон, и нерегулярными менструациями. Другими причинами овуляторных нарушений являются гормональные проблемы, мочевые инфекции, нарушение работы эндокринных и гипофизарных желез, чрезмерная физическая нагрузка, ожирение, недостаточный вес и расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия.

5. Как лечат нарушения овуляции?

Лечение нарушений овуляции зависит от их первопричины.Если у женщины нарушение овуляции из-за гормональной проблемы, врач может прописать ей лекарства для лечения гормонального фона. Существуют также таблетки, которые повышают уровень гормонов, таких как лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), которые активируют овуляцию в организме.

6. Как узнать, что у вас нет овуляции?

Чтобы проверить, наступает ли у вас овуляция, во-первых, вам нужно начать составлять график менструального цикла и базальной температуры тела во время овуляции.Это поможет вам вести учет циклов овуляции. Если у вас не наблюдается значительного падения базальной температуры тела, возможно, у вас нет овуляции. Вы можете лучше узнать о своей овуляции, используя наборы для тестирования овуляции, доступные в аптеке.

7. Может ли овуляция проходить без месячных?

Овуляция может происходить без периода. Например, у кормящих матерей нет менструаций в течение нескольких месяцев после родов, но у них действительно происходит овуляция, и они могут забеременеть, если занимаются незащищенным сексом.Если у вас нет менструаций, отследить овуляцию сложно, и вам нужно будет выяснить это, проверив нижнюю базальную температуру тела и консистенцию цервикальной слизи. Если у вас овуляция, менструация обязательно наступит, но к тому времени, когда у вас начнется менструация, будет промежуток в 14 дней, и если вы будете заниматься сексом в течение этого 14-дневного периода, вы можете забеременеть. Следовательно, кормящим мамам следует соблюдать осторожность.

8. Возможны ли месячные, но нет овуляции?

Менструальный цикл возможен без овуляции.У некоторых женщин может наблюдаться менструальное кровотечение, но овуляция не происходит совсем. Это называется ановуляторным циклом. Ановуляция происходит из-за снижения уровня эстрогена или некоторого накопления в слизистой оболочке матки, которую необходимо удалить.

9. Может ли овуляция произойти сразу после менструации?

Овуляция может произойти рано у женщин с короткими менструальными циклами. Таким образом, овуляция возможна вскоре после менструации. А женщины с ранней овуляцией могут забеременеть после незащищенного полового акта вскоре после менструации.

10. Может ли женщина овулировать более одного раза за цикл?

Женщины обычно овулируют только один раз в каждом цикле. Нет конкретных исследований, доказывающих, что женщины овулируют несколько раз в одном цикле. Однако женщина может высвободить более одной яйцеклетки за один цикл овуляции. Это одна из причин возникновения многоплодной беременности. Если женщина выпускает две яйцеклетки в своем цикле и обе оплодотворяются спермой, образуются двойняшки.

11. Может ли овуляция происходить во время менструации?

Овуляция не может произойти во время менструального цикла.Это связано с тем, что менструальный цикл наступает, когда матка теряет свою внутреннюю оболочку примерно через 11-15 дней после овуляции. Однако у некоторых женщин в середине цикла может наблюдаться легкое кровотечение, которое называется овуляторным кровотечением. Это происходит во время овуляции. Многие женщины часто принимают это за менструальный цикл.

Беременность без овуляции невозможна, поскольку яйцеклетка должна быть выпущена яичниками, чтобы она могла оплодотвориться спермой. Чтобы зачать ребенка, женщина должна иметь незащищенный половой акт со своим партнером примерно во время овуляции.Так что, если вы хотите зачать ребенка, узнайте, когда у вас овуляция и займитесь сексом со своим партнером - скоро вы услышите хорошие новости!

Также читайте: Кровотечение во время овуляции - беременна ли я?

.

Можно ли забеременеть после гистерэктомии?

Гистерэктомия - это хирургическая процедура удаления матки или матки по разным причинам, связанным со здоровьем. Это также может включать удаление одного или обоих яичников, маточных труб или шейки матки в зависимости от медицинских требований. Данные свидетельствуют о том, что более одной трети женщин в США перенесли гистерэктомию в возрасте до 60 лет (1).

В этом посте MomJunction мы поможем вам понять, зачем проводится эта процедура, что она собой представляет и шансы забеременеть после гистерэктомии.

Зачем нужна гистерэктомия?

Гистерэктомия - это необходимая с медицинской точки зрения процедура для лечения проблем со здоровьем, влияющих на женскую репродуктивную систему. Он может вам понадобиться, если у вас есть одно из следующих состояний:

  • Обильное или необычное кровотечение : Колебания гормонального фона, вагинальные инфекции, миома или рак могут вызвать чрезмерное и продолжительное кровотечение (2).
  • Миома матки : Эти доброкачественные опухоли поражают стенку матки и могут вызывать сильное менструальное кровотечение и боль (3).
  • Эндометриоз : это состояние, при котором ткань, выстилающая матку, растет за пределами матки и на других участках, таких как яичники, маточные трубы и внешняя поверхность матки. Симптомы могут включать кровянистые выделения или кровотечение между менструациями, проблемы с пищеварением и различные виды сильной боли (4).
  • Выпадение матки : возникает, когда матка соскальзывает вниз и давит на влагалище. Это может произойти у женщин, которые ранее рожали естественным путем, а также может развиться из-за ожирения или старения.Это может привести к ненормальному вагинальному кровотечению или выделениям, а также к проблемам с кишечником и мочеиспусканием (5).
  • Аденомиоз : это утолщение стенок матки, при котором тканевая оболочка врастает в мышечные стенки матки. Это приводит к сильному кровотечению и сильной боли (6).
  • Рак матки, шейки матки, яичников или эндометрия : Гистерэктомия может быть вариантом, если другие лечебные процедуры, такие как лучевая терапия, гормональная терапия и химиотерапия, не работают (7).
  • Акушерская гистерэктомия. В случае тяжелого кровотечения из-за атонии матки или приросшей плаценты гистерэктомия является окончательным методом остановки послеродового кровотечения. Эта процедура, несомненно, спасает жизнь матери.

После гистерэктомии вы лишитесь возможности забеременеть. Если вы планируете забеременеть и не можете пройти эту процедуру, вам следует проконсультироваться с врачом по поводу альтернатив. Для некоторых состояний, таких как эндометриоз, выпадение матки и миома, могут быть менее инвазивные варианты.

Типы гистерэктомии

Вам может потребоваться определенный тип гистерэктомии в зависимости от того, зачем вам это нужно и насколько хорошо ваша репродуктивная система может ее выдержать (8).

  1. Полная гистерэктомия : Удаляет матку и шейку матки и является наиболее предпочтительным вариантом.
  1. Субтотальная гистерэктомия (также называемая частичной или супрацервикальной) : удаляет только верхнюю часть матки и выходит из шейки матки. Яичники могут или не могут быть удалены.
  1. Полная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией : удаляет матку, шейку матки, маточные трубы и яичники.
  1. Радикальная гистерэктомия : Используется для лечения рака. Он удаляет матку, маточные трубы, яичники, верхнюю часть влагалища, лимфатические узлы и жировую ткань в области таза.

Как выполняется гистерэктомия?

Гистерэктомия выполняется несколькими способами - через влагалище, брюшную полость или с помощью лапароскопии.Метод зависит от вашего анамнеза и причины операции (9).

1. Вагинальная гистерэктомия : Небольшой разрез делается около влагалища, через который удаляется матка (или другие части). Он предпочтителен при расслаблении таза. Это занимает меньше времени и приводит к более быстрому восстановлению. Большинство женщин, вероятно, вернутся к своей работе или деятельности раньше, чем если бы они перенесли операцию на брюшной полости.

2. Абдоминальная гистерэктомия : Выполняется через обычный разрез в нижней части живота, аналогичный разрезу кесарева сечения.Отверстие дает хороший обзор органов малого таза. Восстановление занимает много времени и может привести к таким осложнениям, как кровотечение, инфекция раны, повреждение нервов и тканей, а также сгустки крови.

3. Лапароскопическая гистерэктомия : Выполняется путем крошечных надрезов в брюшной полости. Для осмотра органов малого таза вводится лапароскоп. И процедура, и восстановление занимают меньше времени.

4. Роботизированная лапароскопическая гистерэктомия : В этой процедуре хирург управляет роботизированной машиной для выполнения операции через небольшой разрез в нижней части живота.

Риски и осложнения гистерэктомии

Как и любая хирургическая операция, гистерэктомия также может привести к некоторым рискам и долгосрочным осложнениям (10).

Некоторые из возможных рисков процедуры могут быть следующими:

  • Сгустки крови
  • Повреждение мочевого пузыря или кишечника
  • Инфекция
  • Кровопотеря, которая может потребовать переливания
  • Проблемы при проведении анестезии

После гистерэктомии вы, вероятно, иметь также некоторые долгосрочные осложнения, в том числе:

  • Ощущение уменьшения или потери женственности
  • Снижение полового влечения (с удалением обоих яичников)
  • Боль во время секса (в случае частичного удаления влагалища)
  • Слабость тазовых органов
  • Сухость влагалища (из-за низкого уровня эстрогена при удалении яичников)
  • Риск остеопороза (при удалении яичников)

Можно ли забеременеть после тотальной гистерэктомии?

У вас больше не может быть менструального цикла и вы не можете забеременеть после гистерэктомии, потому что матка (или матка), в которой растет ребенок, удалена.При этой процедуре удаляется вся матка, включая яичники и маточные трубы (9).

У вас все еще овуляция после частичной гистерэктомии?

Частичная гистерэктомия с сохранением яичников и фаллопиевых труб может помочь в овуляции. Вы также можете забеременеть, но шансы на то, что эмбрион выживет, малы, поскольку у него не будет матки для имплантации, а это может увеличить риск внематочной беременности (11) и чрезвычайной ситуации в жизни женщины.

Внематочная беременность после гистерэктомии

Внематочная беременность, также известная как трубная беременность, развивается, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и растет за пределами основной полости матки, особенно в фаллопиевых трубах.Овуляция и оплодотворение происходят, но у эмбриона нет шансов на дальнейшее развитие. Такая ситуация встречается редко и может произойти, если гистерэктомия выполняется в лютеиновой фазе цикла без измерения уровня bHCG в крови перед операцией. Выносить ее до срока без матки, поддерживающей ее рост, невозможно. Внематочная беременность может быть опасной для жизни и связана со следующими симптомами, которые могут помочь врачу диагностировать это состояние.

  • Вагинальное кровотечение при частичной гистерэктомии
  • Кровоизлияние при разрыве внутренних тканей
  • Сильная боль в животе
  • Тошнота и рвота
  • Боль в области прямой кишки, шеи и плеча
  • Сильная усталость и головокружение
  • Шок из-за потери крови внутри брюшной полости

Ваш врач обычно может прописать метотрексат для удаления ткани плода.Если это не помогает, его удаляют хирургическим путем с помощью лапароскопии или открывают, если он погружен (12).

Можно ли иметь ребенка после гистерэктомии?

Есть способ зачать ребенка через суррогатное материнство, когда кто-то другой носит ребенка за вас. В этом случае ваши яйцеклетки могут быть собраны для оплодотворения и имплантированы суррогатной матери, которая сможет вынашивать ребенка.

Другой вариант - усыновить ребенка, если вы не хотите рассматривать суррогатное материнство (13).

Часто задаваемые вопросы

1.Может ли матка вырасти после гистерэктомии?

После удаления матки с помощью гистерэктомии она больше не растет.

2. Куда деваются яйца после гистерэктомии?

Когда яичники выделяют яйца, они, вероятно, будут плавать в тазовой или брюшной полостях, где они растворяются и реабсорбируются телом. Их также можно собрать в лаборатории, если вы хотите рассмотреть возможность суррогатного материнства. Специалист по репродуктивной системе может помочь вам принять это решение.

3. Укорачивает ли гистерэктомия вашу жизнь?

Гистерэктомия, вероятно, повысит качество вашей жизни, поскольку избавит вас от симптомов серьезных медицинских проблем. Вы можете наслаждаться улучшенным чувством благополучия.

Гистерэктомия - это серьезная операция, в результате которой обстоятельства меняют жизнь. Консультации необходимы перед операцией и при последующем наблюдении. Пациенту необходимо знать причину гистеротомии и качество жизни после гистерэктомии.

В то время как некоторые женщины чувствуют облегчение, некоторые могут чувствовать себя потерянными и испытывать депрессию и горе, теряя способность к деторождению.Забеременеть после гистерэктомии - внематочной или абдоминальной беременности - тоже может быть фатальным. Хотя жизнеспособная беременность после гистерэктомии невозможна, суррогатное материнство или усыновление могут быть возможными альтернативами. Также рекомендуется посетить врача и пройти регулярные медицинские осмотры для вашего благополучия.

Ссылки:
Рекомендованные статьи:
Была ли эта информация полезной? .

Настроение и благополучие после удаления обоих яичников

Риск депрессии после удаления обоих яичников (также называемый двусторонней овариэктомией или хирургической менопаузой) является основным фактором, который женщины должны учитывать при решении медицинских проблем, требующих удаления матки. (так называемая гистерэктомия). Многим женщинам рекомендуется рассмотреть возможность удаления яичников при удалении матки. Иногда удаление яичников требуется для полного лечения состояния, ведущего к операции, но в других случаях это рекомендуется в качестве меры предосторожности для снижения риска рака яичников.Удаление обоих яичников у женщины в пременопаузе приводит к резкой отмене эстрогена, прогестерона и тестостерона. Следовательно, удаление обоих яичников (а не одного или ни одного) может иметь значительное влияние на настроение и самочувствие у женщин.

На протяжении многих лет многие исследования пришли к выводу, что у женщин, которым удалили матку (некоторым из которых также удалили яичники), депрессивные симптомы развиваются чаще, чем у женщин, не перенесших эту операцию (Dennerstein et al.2007; Farquhar et al. 2006). Однако в этих исследованиях было много методологических проблем, включая отсутствие оценки настроения женщин перед операцией . Таким образом, неизвестно, были ли симптомы депрессии связаны с самой операцией, состоянием здоровья, требующим операции (например, болезненные состояния, такие как эндометриоз, в сравнении с безболезненными предраковыми поражениями по сравнению с обильным менструальным кровотечением) и / или состоянием настроения женщины, перенесшие эти процедуры (например, потенциально более депрессивные до операции).Возможно, что каждый из этих факторов может независимо или в комбинации влиять на симптомы настроения.

Недавние исследования, посвященные влиянию гистерэктомии на риск развития депрессивных симптомов, прояснили связь между депрессией и хирургической менопаузой путем сравнения настроения женщин до операции с их настроением после операции. В недавнем обзоре (2007) Шифрен пришел к выводу, что настроение и качество жизни могут на улучшиться после операции у женщин, перенесших гистерэктомию по поводу незлокачественных состояний.

В одном из недавних анализов большого исследования здоровья женщин Мэриленда (Rohl et al. 2008) был изучен вопрос о послеоперационной депрессии путем сравнения состояния настроения через 12 месяцев после операции с исходным состоянием настроения (незадолго до операции). Исследователи сравнили настроение и самочувствие в группах женщин, перенесших операцию по поводу предраковых поражений шейки матки или матки: у тех, кому удалили матку (n = 614), и у тех, кому удалили матку и оба яичника (n = 433).Примерно четверть женщин сообщили о боли в области таза перед операцией. Исследователи обнаружили, что независимо от типа операции (удаление матки и обоих яичников или только удаление матки), меньше женщин сообщали о симптомах депрессии через 12 месяцев после операции по сравнению с процентом женщин, сообщавших о симптомах депрессии до операции. Из тех, у кого были удалены оба яичника, у 27% были депрессивные симптомы до операции, и только у 9% депрессивные симптомы были после операции; аналогично, 30% из тех, кому не удаляли яичники, имели симптомы депрессии до операции и только 15% имели симптомы депрессии после операции.О послеоперационных депрессивных симптомах чаще сообщали женщины, у которых уже были депрессивные симптомы до операции, чем те, у которых не было депрессивных симптомов до операции (26% против 7%, соответственно). Примечательно, что подавляющее большинство женщин, которым удалили оба яичника, принимали терапию эстрогенами во время оценки послеоперационного настроения, тогда как немногие женщины, которым не удалили оба яичника, получали это лечение (83% против 17%, соответственно).В результате неизвестно, улучшила ли терапия эстрогенами их настроение. Другие важные факторы, которые следует отметить в этом исследовании, заключаются в том, что оценка настроения не оценивалась на предмет клинической депрессии, и что причина операции и решение об удалении обоих яичников варьировались в зависимости от ряда различных факторов.

Результаты этого крупного исследования здоровья женщин в Мэриленде (Rohl et al. 2008) и обзорная статья Шифрена (2007) показывают, что удаление матки и, в частности, обоих яичников не увеличивает вероятность депрессивных симптомов. .Напротив, доля женщин с депрессивными симптомами уменьшается после операции, даже среди тех, у кого депрессивные симптомы были до операции, и, похоже, не связано с удалением обоих яичников. Эти исследования предоставляют обнадеживающую информацию о влиянии гинекологической хирургии на настроение у женщин, которым требуется хирургическое удаление матки с яичниками или без них.

По-прежнему необходимы дополнительные исследования, чтобы окончательно установить связь гинекологической хирургии с настроением и другими аспектами качества жизни, такими как сексуальное здоровье.Например, мы не знаем, как эти операции влияют на настроение женщин, у которых до операции была диагностирована клиническая депрессия. Было бы важно тщательно контролировать симптомы настроения у любой женщины с историей расстройств настроения после серьезных жизненных событий и медицинских заболеваний, включая гистерэктомию и медицинские состояния, при которых показана операция. Однако есть надежда, что такие хирургические вмешательства могут быть связаны с улучшением настроения, поскольку они облегчают симптомы и расстройство, возникающие из-за медицинских состояний, требующих хирургического лечения.

Хадин Иоффе, MD, MSc
Erica Pasciullo, BA

Ссылки:

Dennerstein L, Guthrie JR, Clark M, Lehert P, Henderson VW. Популяционное исследование депрессивного настроения у австралийских женщин среднего возраста. Менопауза 2004 сентябрь-октябрь; 11 (5): 563-8.

Фаркуар С.М., Харви С.А., Ю. Ю., Сэдлер Л., Стюарт А. В.. Проспективное исследование результатов 3 лет после гистерэктомии с овариэктомией и без нее. Am J Obstet Gynecol. 2006 Март; 194 (3): 711-7.

Shifren JL, Avis NE.Хирургическая менопауза: влияние на психологическое благополучие и сексуальность. Менопауза. 2007 май-июнь; 14 (3, часть 2): 586-91.

Rohl J, Kjerulff K, Langenberg P, Steege, J. Двусторонняя овариэктомия и симптомы депрессии через 12 месяцев после гистерэктомии. Am J Obsetet Gynecol 2008; 199: 22.e1-22.e5.

.

Смотрите также