На какой день цикла делают лапароскопию по удалению кисты яичника


Какой день цикла можно делать лапароскопию. Подготовка к лапароскопии кисты яичника

Использование лапароскопических технологий сегодня считается «золотым стандартом» в лечении многих гинекологических заболеваний. Малая инвазивность, хорошая переносимость и быстрое восстановление после подобного вмешательства – основные преимущества данного метода перед другими. Чаще всего лапароскопические операции проводятся при патологии яичников, эндометриозе и бесплодии. Порою процедура может спровоцировать некоторые нарушения, в том числе менструального цикла. Если была проведена лапароскопия, и месячные начались не так, как обычно — это норма и патология? Какие особенности восстановления организма после операции?

Выполнение лапароскопической операции происходит с использованием современного оборудования, которое позволяет через небольшие разрезы на коже проникать к внутренним органам. Особенности проведения позволяют выделить характерные черты реабилитационного периода. К ним относятся:

  • Лапароскопия проводится под общей эндотрахеальной анестезией. Ввиду этого некоторое время после операции, но не более нескольких суток, женщину могут беспокоить неприятные ощущения в области носоглотки. Связано это с незначительным травмированием слизистой во время интубации.
  • Гинекологические операции с использованием лапароскопической техники проводятся в положении с опущенным головным концом. Часто после этого женщины отмечают некоторые неприятные ощущения в области плеч, которые проходят через несколько суток.
  • Болевой синдром после лапароскопии в несколько раз менее выражен по сравнению с классическими операциями. Это связано в первую очередь с тем, что все разрезы и повреждения тканей минимальны, нет дополнительного травмирования руками врача, например, или салфетками и т.п. В послеоперационном периоде редко приходится прибегать к сильным обезболивающим средствам, например, наркотического характера. Обычно достаточно анальгина или подобного препарата.
  • Уже через 5 — 7 часов женщина может начинать активно двигаться и вставать. А, как известно, чем раньше человек активизируется, тем легче и быстрее восстанавливается. После обычных операций сильные боли мешают столь ранним движениям.
  • Как и после любого подобного лечения, всегда есть ограничения в физических нагрузках. В среднем на период около месяца.
  • После выполнения лапароскопических операций никогда не образуются грыжи.
  • Для профилактики инфекционных осложнений назначается половой покой на 2 — 3 недели. В отдельных случаях такого запрета нет, например, после выполнения подобной операции по поводу . Выполняется лапароскопия пере

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не вскрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

К другим типам кист яичников относятся:

  • дермоидные кисты: мешковидные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться вне матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к образованию кисты.

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

.

Лапароскопическая цистэктомия яичников | Медицинская школа Эмори

  • Школа медицины на дому
  • Отделения
  • Отделение гинекологии и акушерства
  • Уход за пациентами
  • Обучение пациентов
  • Лапароскопическая цистэктомия яичников
.

Лапароскопия (тазовая область): применение, риски и преимущества

Лапароскопия таза - это хирургическая процедура с использованием инструмента, называемого лапароскопом. Хирург вводит этот инструмент через небольшой разрез в брюшной полости.

Медицинские бригады часто используют лапароскопию для диагностики нарушений и заболеваний таза, матки и мочевого пузыря.

Эти маленькие разрезы имеют длину всего около 0,5 дюйма. В результате при лапароскопии отпадает необходимость в открытом хирургическом вмешательстве.Врачи обычно называют лапароскопию малоинвазивной операцией или хирургией замочной скважины.

Хирург обычно выполняет операцию, когда пациент находится под общим наркозом. Во время лапароскопии люди обычно полностью спят. Однако при необходимости можно использовать регионарный анестетик.

Хотя лапароскопия может использоваться в ряде различных процедур, таких как пластика брюшной грыжи и удаление аппендикса, в этой статье основное внимание будет уделено гинекологическому использованию лапароскопии таза.

Поделиться на Pinterest Лапароскопия помогает диагностировать тазовые и гинекологические проблемы, оставаясь при этом минимально инвазивным.

Лапароскопия - это диагностическая процедура.

Хирург использует тонкое устройство с прикрепленным светом и камерой, чтобы помочь ему более четко визуализировать повреждение органа и болезнь.

Во время лапароскопии врач вводит лапароскоп в брюшную полость через небольшой разрез в брюшной полости. Затем они будут использовать катетер, что позволит получить более четкое изображение органов брюшной полости и таза.

Иногда хирург может поддержать лапароскопию дополнительными хирургическими инструментами, которые он может вставить через места разрезов. Человек, перенесший лапароскопию, часто может ожидать до четырех небольших разрезов.

Медицинский работник, выполняющий лапароскопию, может также использовать маточный манипулятор, который вводится во влагалище, шейку матки и матку, чтобы обеспечить движение тазовых органов, чтобы увидеть другую анатомию таза.

После завершения процедуры хирург удаляет большую часть углекислого газа из брюшной полости, удаляет все инструменты, закрывает разрезы швами и покрывает область небольшими повязками.

После процедуры человек может чувствовать усталость или тошноту из-за анестезии.

Большинство людей выписываются из больницы в день операции, хотя некоторым людям может потребоваться госпитализация для полного выздоровления, например, после лапароскопической гистерэктомии, включающей удаление матки.

Лапароскопия может проводиться по разным причинам, состоянию здоровья и диагнозу, включая перевязку маточных труб, диагностические процедуры и лечение определенных состояний.

Общие причины проведения лапароскопии включают:

  • диагностика и лечение эндометриоза, хронической тазовой боли, воспалительных заболеваний органов малого таза и причин бесплодия
  • удаление миомы, матки, кист яичников, лимфатических узлов или эктопических беременность
  • лечение ряда заболеваний, включая недержание мочи, пролапс тазовых органов и определенные формы рака.
  • оценка некоторых видов рака, включая рак яичников, матки и шейки матки.

Как и любая хирургическая процедура, лапароскопия имеет свои преимущества и риски. Преимущества процедуры наиболее очевидны при сравнении лапароскопии с открытой операцией.

Преимущества лапароскопии включают:

  • меньше боли, чем открытая процедура
  • более быстрое восстановление
  • меньшие разрезы
  • меньший риск инфицирования

Риски лапароскопии включают:

  • кровотечение и потенциальную потребность в переливание крови
  • инфекция
  • грыжа
  • риск повреждения внутренних структур, таких как кровеносные сосуды, желудок, кишечник, мочевой пузырь или мочеточник
  • побочные реакции на анестезию
  • воспаление или инфекция брюшной полости
  • тромбы
Поделиться на PinterestНекоторое количество углекислого газа может оставаться в организме и вызывать боль в спине или плече.

В течение нескольких дней после лапароскопии может появиться ряд симптомов, в том числе:

  • усталость
  • боль в горле из-за дыхательной трубки во время операции
  • дискомфорт в месте разреза
  • вздутие живота
  • плечо или боль в спине, вызванная остаточным углекислым газом в брюшной полости, который может раздражать диафрагму

Любая боль в плече или спине должна исчезнуть в течение нескольких дней. Запишитесь на следующий прием к врачу, если у вас возникнет одно из следующего:

  • ухудшение или сильная боль
  • тошнота или рвота
  • сильное вагинальное кровотечение
  • сильное менструальное кровотечение или менструальное свертывание
  • обморок
  • признаки инфекции, включая лихорадку, озноб или покраснение, припухлость и выделения в месте разреза
  • невозможность опорожнения мочевого пузыря
  • одышка

Эти симптомы могут указывать на осложнения после процедуры.Это может потребовать дальнейшего лечения.

Обычно люди могут вернуться к нормальной деятельности в течение 1-2 дней после операции. Тем не менее, обсудите конкретные послеоперационные ограничения и инструкции с любым лечащим врачом, проводящим лапароскопию.

Это может включать отказ от тяжелых упражнений или подъема тяжестей в течение нескольких недель.

.

Советы и чего ожидать

Хотя физикальное обследование и ультразвуковое исследование иногда могут помочь выявить эндометриоз, лапароскопия - единственный способ окончательно диагностировать болезнь.

Эндометриоз - это состояние, которое возникает, когда ткань, похожая на ткань, выстилающую матку, разрастается в других частях тела, образуя поражения.

Ткань эндометрия реагирует на гормоны, вызывая у человека спазмы и кровотечения во время менструации, когда их тело выталкивает ткань.

Наличие этой ткани в других местах может вызвать сильную боль, дискомфорт, кровотечение и отек.

Поражения эндометриоза трудно или часто невозможно обнаружить с помощью неинвазивных методов визуализации, таких как ультразвук, поэтому врачи должны провести лапароскопию, чтобы поставить диагноз.

При лапароскопии хирург делает небольшие разрезы в брюшной полости человека и вставляет крошечную камеру, которая позволяет им видеть внутреннюю часть живота, искать очаги эндометриоза и, если возможно, удалять их хирургическими инструментами.

Из этой статьи вы узнаете больше о лапароскопии при эндометриозе и о том, чего ожидать до, во время и после процедуры.

Хирург часто дает женщине конкретные инструкции о том, как подготовиться к операции. К ним могут относиться:

  • планирование, чтобы кто-то забрал их из больницы и оставался с ними в течение 24 часов
  • воздержание от еды или питья в течение нескольких часов до начала
  • воздержания от курения в дни или недели, предшествующие хирургия
  • избегать приема определенных лекарств в день операции, если это рекомендует врач

Иногда врач рекомендует использовать специальное мыло в душе или очищающие салфетки на животе накануне вечером или в день операции, чтобы предотвратить инфекции.

Человек может не иметь возможности принимать душ или ванну в течение 48 часов после операции, поэтому он может пожелать принять душ непосредственно перед тем, как отправиться в больницу.

Врачи могут также назначить подготовку кишечника или «подготовку кишечника», которая включает прием лекарств для опорожнения кишечника.

Подготовка кишечника может быть неприятной частью подготовки к операции, но помогает врачу безопасно удалить эндометриозные поражения из желудочно-кишечного тракта.

Медсестра или другой медицинский работник предоставит больничный халат и компрессионные чулки.Эти плотные носки помогут предотвратить тромбоз глубоких вен (ТГВ).

Медсестра вводит в руку человека внутривенную (IV) линию, которую анестезиолог будет использовать позже для введения анестезии.

Хирург и медсестра будут присутствовать перед операцией, чтобы ответить на любые вопросы и обсудить риски и преимущества процедуры.

Хирурги выполняют лапароскопию под общей анестезией, что означает, что пациент полностью спит и не знает о процедуре.Анестезиолог предоставит лекарства и будет следить за жизненными показателями пациента в течение всей процедуры.

Хирург сделает небольшие разрезы на животе человека, в том числе около пупка или в области пупка, чтобы минимизировать рубцы.

Затем хирург вставит инструмент, позволяющий заполнить брюшную полость углекислым газом. Наполнение живота газом помогает хирургу увидеть органы малого таза.

Затем врач может сделать дополнительные разрезы и вставить инструменты по мере необходимости, чтобы определить возможные области эндометриоза и взять образцы для биопсии или лечения.

После операции хирурги удаляют инструменты и закрывают разрезы с помощью швов или клея. Затем они закроют эти разрезы повязками или другими повязками.

Нововведения в хирургических подходах означают, что врачи могут использовать операционного робота для выполнения процедуры.

После процедуры медсестры отвезут человека в палату восстановления, где они будут наблюдать за жизненно важными показателями пациента и контролировать уровень боли.

Может пройти некоторое время, прежде чем человек проснется после общей анестезии.В течение этого времени они останутся в палате восстановления на несколько часов.

Обычно человек не остается на ночь после лапароскопии по поводу эндометриоза, особенно если это всего лишь диагностическая процедура.

Однако в некоторых случаях человеку может потребоваться переночевать в больнице, например, если эндометриоз был обширным и хирургу потребовалось много времени, чтобы удалить все поражения.

Врач может назначить обезболивающие, которые необходимо принять после операции.Также может помочь отдых и избежание чрезмерного напряжения живота.

Человеку следует избегать подъема, толкания или тяги тяжелых предметов в течение первых нескольких недель выздоровления, чтобы снизить вероятность грыжи.

Время восстановления у разных людей разное, но при отсутствии осложнений большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности в течение недели.

Первые месячные после лапароскопии могут быть тяжелее и болезненнее, чем обычно. В случае необходимости необходимо выделить время для отдыха и заранее приготовить дополнительные обезболивающие и гигиенические прокладки.

Есть много способов сделать восстановление после лапароскопии более комфортным. К ним относятся:

  • Обеспечение доступности близкого человека, который безопасно доставит его домой и позаботится о нем до конца дня.
  • Поместите подушку или свитер между ремнем безопасности автомобиля и животом, чтобы уменьшить давление на раны во время поездки домой.
  • Приготовить пакет или миску по дороге домой и рядом с кроватью, так как анестезия часто вызывает тошноту и рвоту.
  • Пить чай из перечной мяты для облегчения боли при газах из-за захваченного углекислого газа. Газ может вызвать боль в животе и плече и может занять несколько дней или недель, чтобы покинуть тело.
  • Медленные, легкие прогулки в дни после процедуры, чтобы помочь избавиться от газов.
  • Запаситесь прокладками, так как в первые дни после операции может возникнуть легкое кровотечение. В период выздоровления нельзя использовать тампоны и что-либо вводить во влагалище.
  • Достаточно свободного времени на работе или в школе. В случае обширного хирургического вмешательства некоторым людям легче сначала вернуться к работе на неполный рабочий день или поработать из дома в течение 1-2 недель, если это возможно.

Быть эмоциональным после лапароскопии - обычное дело. Отказ от анестетика заставляет некоторых людей плакать или плакать.

Люди также могут чувствовать себя эмоциональными или подавленными после получения диагноза, поскольку для постановки диагноза эндометриоза может пройти в среднем 10 лет с момента появления симптомов.

За это время люди могли просто мириться со своими симптомами или получить множество неверных диагнозов. Облегчение от получения окончательного диагноза может быть эмоциональным моментом.

Для полного выздоровления после лапароскопии при эндометриозе необходимо принимать меры медленно.

Врачи обычно не рекомендуют лапароскопию, когда человек впервые сообщает о симптомах, подобных эндометриозу, потому что, хотя разрезы небольшие, лапароскопия все еще является инвазивной процедурой и сопряжена с некоторыми рисками.

Обычно они сначала пробуют другие, неинвазивные процедуры, чтобы исключить другие заболевания. Например, они могут использовать визуализацию, такую ​​как УЗИ, для поиска кист или миомы яичников, которые также могут вызывать боль в области таза.

Иногда врачи могут обнаружить эндометриоз с помощью трансвагинального ультразвукового исследования. Однако это обычно происходит, когда у кого-то есть большие эндометриоидные кисты, известные как эндометриомы.

Врачи могут прописать гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки или агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, не зная наверняка, есть ли у человека эндометриоз.

Люди с эндометриозом часто замечают, что их симптомы улучшаются, если они принимают эти лекарства.

Однако эндометриоз может продолжать вызывать симптомы даже при гормональном лечении.

Не все подходят для лечения гормонами. Например, некоторые люди с определенными заболеваниями не могут принимать лекарства, содержащие эстроген, поскольку это может увеличить риск инсульта.

Симптомы эндометриоза, которые могут потребовать лапароскопии, включают:

  • кровотечение
  • бесплодие
  • боль во время полового акта
  • хроническая тазовая боль
  • проблемы с мочеиспусканием
  • боль при дефекации

Хирург может выполнить лапароскопию для подтверждения диагноз эндометриоза, но процедура также позволяет хирургу удалить некоторые поражения, которые могут уменьшить некоторые симптомы.

Хотя эндометриоз неизлечим, лапароскопия часто может окончательно диагностировать заболевание и является эффективным лечением для некоторых людей.

Любая инвазивная операция сопряжена с определенными рисками. Врач должен обсудить это с пациентом перед процедурой.

Одним из наиболее серьезных потенциальных побочных эффектов является повреждение кишечника, особенно если в этой области есть очаги эндометриоза. По этой причине только специалист по кишечнику должен выполнять процедуру в области кишечника.

Другие возможные осложнения включают:

  • травмы мочевого пузыря
  • инфекция таза
  • рецидив эндометриоза
  • рубцевание
  • повреждение кровеносных сосудов

В идеале, если хирург удаляет очаги эндометриоза во время операции, человек испытает меньше симптомов и уменьшение боли.

Однако некоторым людям может потребоваться более одной лапароскопии для удаления поражений, особенно если они обширные.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, от 40 до 80 процентов женщин снова испытывают боль в течение 2 лет после операции.

Многие люди будут принимать лекарства, например гормональные препараты, чтобы контролировать эндометриоз после лапароскопии.

Человек должен поговорить с врачом о многих вариантах уменьшения боли и других симптомов.

.

Смотрите также