На ранних сроках болят яичники


в чем причина, что делать, как лечить

Если болят яичники при беременности, в большинстве случаев подобные состояния физиологичны и не несут угрозы здоровью. Однако существуют заболевания, которые представляют опасность не только для будущей матери, но и для плода. Чтобы предотвратить негативные последствия, нужно установить причину возникающих неприятных ощущений и пройти курс лечения, который назначит акушер-гинеколог. Боль и тянущее чувство в нижних отделах живота может возникать по нескольким причинам.

болят яичники при беременностиЯичник - чувствительный орган, болеть при беременности может по разным причинам

Растяжение связок

По мере развития плода увеличивается вес и размер матки. Это приводит к повышению нагрузки на связочный аппарат, который удерживает орган в нормальном анатомическом положении. Он состоит из латеральной шеечной, широкой, круглой и подвешивающей яичник связок. Подобные явления чаще встречаются во втором триместре, когда плод вырастает до значимого размера, а организм матери еще не успевает адаптироваться к изменениям. Ощущения локализуются в правых отделах живота, отдаленно напоминают симптоматику острого аппендицита, являются тянущими, тупыми, слабовыраженными. Усиливаются при резких движениях тела, кашле, чихании, поднятии тяжестей.

Обычно медицинская помощь женщине не требуется . Состояние является физиологическим .

Признаки патологии обычно исчезают к началу третьего триместра. До этого момента рекомендуется избегать физических нагрузок, соблюдать определенную осторожность при изменении положения тела в пространстве, пройти медицинское обследование для исключения заболеваний, обладающих сходными клиническими проявлениями.

Аднексит

Аднексит — воспаление яичников, чаще возникающее на ранних сроках беременности. Провоцирующие факторы — бактериальные инфекции мочеполовой системы, гормональные сбои, снижение уровня иммунной защиты, несоблюдение правил личной гигиены, хронический стресс. Основные симптомы:

  • ноющая боль в зоне крестца, паховых складок, внизу живота;
  • нарушение пищеварения и мочевыделения;
  • изменения со стороны крови, соответствующие воспалительному процессу: увеличение СОЭ, лейкоцитоз;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • гипертермия в пределах субфебрильных значений;
  • боль в мышцах;
  • цефалгия.

Основа лечения аднекситов на раннем сроке беременности — антибактериальная терапия. Учитывая ограниченное количество противомикробных препаратов, разрешенное к использованию во время вынашивания плода, подбор схемы должен осуществлять специалист, обладающий достаточным опытом. Обычно пациентки получают средства из группы макролидов или цефалоспоринов. До начала лечения врач проводит оценку соотношения польза для матери/риск для плода. Оперативная коррекция показана при формировании абсцессов, пиосальпинксов, опухолей яичника.

на ранних срокахНа ранних сроках причиной боли часто становится аднексит

Киста желтого тела

Жалобы на то, что болят яичники при первой беременности, могут возникать при формировании кисты желтого тела. Она относится к категории функциональных кист и не представляет опасности для женщины. Причины развития — физиологическое несоответствие гормональной и функциональной составляющей работы яичников. Кистой считается образование более 3 см в диаметре, накапливающее жидкий секрет. Возникает вскоре после зачатия, самостоятельно исчезает к началу второго триместра. Протекает бессимптомно или проявляется тянущей болью и чувством тяжести в нижних отделах живота. Диагностируется по результатам ультразвукового исследования.

В 85% случаев лечение не требуется. Патология проходит самостоятельно, без медицинского вмешательства. Показанием к экстренной операции служит разрыв капсулы образования. Это приводит к развитию внутреннего кровотечения. Коррекция производится лапароскопически, что позволяет минимизировать риски для матери и плода. Признаки геморрагии: резкое усиление боли, бледность, тахикардия, снижение АД, слабость, головокружение.

Расхождение костей таза

Происходит в третьем триместре, является нормальным физиологическим процессом подготовки организма к родам. Протекает под действием гормона релаксина. В норме показатели расхождения не превышают 3-5 мм. Сопровождается чувством давления в зоне тазового дна, болями в области лобка, поясницы, внизу живота. Ощущения бывают достаточно выраженными. Возникает диарея, частые позывы к мочеиспусканию, периодические запоры.

Если процесс протекает нормально, помощь не требуется. При чрезмерном расхождении применяют специальные дородовые бандажи, лечебный массаж. Женщину помещают в стационар для динамического наблюдения и контроля состояния. При отсутствии необходимой помощи повышается риск преждевременного прерывания беременности, инвалидности будущей матери.

Кишечные боли

Иногда боль, напоминающая ощущения при патологии яичников, бывает вызвана нарушением пищеварения. В кишечнике накапливаются избыточные газы, отхождение которых может нарушаться из-за сдавления органов ЖКТ объемной маткой. Петли кишечника растягиваются, что сопровождается болевыми ощущениями. В подобных ситуациях показана коррекция с помощью пробиотиков, диеты, минимизирующей газообразование, специализированной гимнастики для беременных. Лечение начинают только после исключения гинекологической патологии.

Психосоматические боли

Встречаются у чрезмерно мнительных и тревожных женщин, а также у лиц, страдающих психическими заболеваниями. Не имеют органической основы, вызваны собственными психологическими установками и страхами беременной. Требуют консультации психиатра, назначения антидепрессантов. При легких формах патологии удается ограничиться курсом психотерапии. Этот вариант является предпочтительным, так как набор препаратов, которые можно назначить женщине в период вынашивания плода, сильно ограничен.

Перекрут ножки кисты

Причины патологии окончательно не выяснены. Ее развитию часто предшествует резкая перемена положения тела, спортивные нагрузки, натуживание во время дефекации или мочеиспускания. Происходит компрессия кровеносных сосудов, питающих новообразование, лимфатических и нервных структур. Развивается ишемия тканей, которая приводит к развитию резко выраженного болевого синдрома. Признаки:

  • болит в области яичника, ощущения приступообразные, с иррадиацией в крестец, малый таз, ногу;
  • бледность;
  • снижение АД;
  • холодный пот;
  • кровянистые выделения из половых органов;
  • тахикардия.

Перекрут ножки кисты требует оказания экстренной медицинской помощи. Показана операция, которая заключается в раскручивании пораженных структур. Если через 20 минут после этого появляются признаки восстановления кровотока в яичнике, опухоль удаляют, сохраняя орган. В случаях, когда кровообращение не восстанавливается, структуру удаляют полностью. Консервативное лечение подобных состояний не проводится.

Апоплексия 

Представляет собой кровоизлияние в ткани яичника. Развивается при разрыве кисты желтого тела, травмах, наличии другой гинекологической патологии. Приводит к развитию внутрибрюшных кровотечений. Острая боль в подвздошной области, чаще справа. Характер схваткообразный, колющий. Приступ может продолжаться от получаса до нескольких часов. За сутки возникает несколько эпизодов. Сопутствующие признаки:

  • тахикардия;
  • обморок;
  • головокружение;
  • слабость;
  • озноб;
  • рвота;
  • снижение артериального давления;
  • диарея, частая потребность в мочеиспускании.

Консервативное лечение возможно при отсутствии данных, свидетельствующих о внутреннем кровотечении. Показан холод на область живота, спазмолитики, гемостатики, витамины, хлористый кальций. Госпитализация в отделение патологии беременности обязательна, так как высок риск потери плода. Если в результате проведенного обследования выявлена продолжающаяся геморрагия, проводят экстренную аднексэктомию лапароскопическим методом. Беременность в большинстве случаев удается сохранить.

болит в области яичникаПричины болей в яичнике может установить только врач

Гетеротопическая беременность

Представляет собой одновременно маточную и внематочную беременность. Встречается редко, чаще после ЭКО. При этом одна оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в полости матки и развивается нормально, вторая проникает в маточную трубу. Диагностика затруднена, общая картина мало отличается от нормальной беременности на ранних стадиях. У женщины могут возникать неясные боли в проекции яичника. Методы диагностики:

  • УЗИ;
  • магнитно-резонансная томография;
  • лабораторные методы (изменения со стороны гормонального баланса, не свойственные нормальной беременности).

Лечение ВМБ оперативное. Сохранить эмбрион, развивающийся в полости матки, удается, если патология была выявлена вскоре после возникновения. При этом удаление неправильно локализованного плода проводится лапароскопически. При разрывах маточной трубы, вызванных ростом зародыша, происходит прерывание нормальной беременности.

Боль — свидетельство того, что в организме происходят изменения. Часто они являются физиологическими и не требуют вмешательства. Однако если болят яичники при беременности, необходимо установить, что к этому привело. Диагностика болезни на ранней стадии обычно позволяет сохранить плод, на поздней сделать это удается не всегда. Любые ухудшения самочувствия во время вынашивания ребенка требуют консультации врача, который определит, почему болят те или иные внутренние органы и что делать, чтобы избежать тяжелых последствий этого. Самолечение недопустимо.

Читайте далее: гестоз при беременности

Боль в яичниках на ранних сроках беременности: причины, лечение и многое другое

Беременность вызывает множество изменений в организме. Некоторые из этих изменений могут вызвать легкий дискомфорт или легкие спазмы в области вокруг яичников. Боль в яичниках может вызывать боль с одной стороны нижней части живота или тазовой области. Иногда это также может вызывать боль в спине или бедре.

Боль в яичниках может быть признаком того, что происходит имплантация, или может быть реакцией на изменение гормонов, которое вы испытаете на ранних сроках беременности.

О любой серьезной боли в яичниках следует сообщать своему врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы беременны и испытываете острую или продолжительную боль, сопровождающуюся:

  • тошнотой
  • вагинальным кровотечением
  • лихорадкой
  • слабостью
  • рвотой

Прочтите, чтобы узнать больше о причинах возникновения яичников боль на ранних сроках беременности и когда следует обращаться за медицинской помощью.

Следующее может вызвать боль в области яичников на ранних сроках беременности.

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к месту, отличному от внутренней части матки, обычно в фаллопиевых трубах.

Симптомы включают:

  • резкую или колющую боль, обычно с одной стороны таза или живота
  • вагинальное кровотечение, более тяжелое или легкое, чем ваш обычный период
  • слабость, головокружение или обморок
  • желудочно-кишечный дискомфорт или желудочно-кишечный дискомфорт

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас внематочная беременность.Внематочная беременность нежизнеспособна и, если ее не лечить, может привести к разрыву маточной трубы или другим серьезным осложнениям.

Выкидыш

Выкидыш - это потеря беременности до 20 недель.

Возможные симптомы включают:

  • вагинальное кровотечение
  • боль в области таза, боль в пояснице или боль в животе
  • прохождение тканей или выделений через влагалище

Сообщите своему врачу, если у вас появились симптомы выкидыша.Невозможно остановить выкидыш, но в некоторых случаях для предотвращения осложнений необходимы лекарства или операция.

Киста яичника

Большинство кист яичника протекает бессимптомно и безвредно. Но кисты, которые продолжают расти, могут разорваться, искривиться или вызвать осложнения во время беременности и родов.

Симптомы могут включать:

  • боль в области таза, которая может быть изолирована с одной стороны
  • переполнение, тяжесть или вздутие живота
  • боль с лихорадкой или рвотой

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас острая или колющая боль, особенно при лихорадке или рвоте.Вы также должны сообщить своему акушеру-гинекологу, если у вас диагностирована киста яичника. Возможно, они захотят наблюдать за кистой на протяжении всей беременности.

Разрыв и перекрут яичника

Разрыв яичника требует неотложной медицинской помощи. Это может вызвать внутреннее кровотечение.

Перекрут яичника - это также неотложная медицинская помощь, когда большая киста заставляет яичник скручиваться или смещаться из исходного положения. Это может перекрыть кровоснабжение яичников.

Симптомы разрыва или перекрута могут включать:

  • сильную или острую тазовую боль, иногда изолированную с одной стороны
  • лихорадку
  • головокружение
  • учащенное дыхание

Всегда сообщайте персоналу больницы, если вы беременны и все твои симптомы.Возможно, вам понадобится УЗИ или МРТ. Затем ваш врач может определить, необходима ли операция, или порекомендовать альтернативные варианты лечения.

Другие возможные причины

Другие причины боли возле яичников на ранних сроках беременности могут включать:

  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом или желудком
  • растяжение матки
  • миома

Сообщите врачу о ваших симптомах при первой беременности деловое свидание, встреча.

Это признак имплантации?

Имплантация происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к внутренней оболочке матки.Обычно это происходит через 6–12 дней после зачатия. Имплантация происходит еще до того, как вы доберетесь до положительного результата теста на беременность.

Судороги во время имплантации могут быть ранним признаком беременности, но пока вы не получите положительный результат теста на беременность, невозможно определить, являются ли судороги признаком беременности или приближающейся менструации.

Если у вас не начались месячные, когда вы ожидаете, сделайте тест на беременность через три дня или неделю, чтобы подтвердить беременность.

Сообщите врачу, если у вас острая или хроническая боль в яичниках с одной или обеих сторон, которая не проходит сама по себе. Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, особенно если у вас острая или хроническая боль наряду с одним или несколькими из следующих симптомов:

  • тошнота
  • вагинальное кровотечение
  • высокая температура
  • чувство слабости
  • рвота

боль в яичниках во время Беременность, которая не проходит сама по себе, возможно, потребует лечения у врача.

Но если ваш врач не порекомендует вам какое-либо лечение боли, вы сможете справиться с легким дискомфортом дома.

  • Менять позу медленно, особенно при переходе из положения сидя в положение стоя. Это может помочь уменьшить частоту боли.
  • Больше отдыхайте и измените или сократите режим тренировок, если вы испытываете дискомфорт, связанный с упражнениями.
  • Примите теплую (не горячую) ванну.
  • Пейте много воды.
  • Слегка надавите на больное место.

Многие обезболивающие небезопасно принимать на ранних сроках беременности. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать лекарства от боли.

Вам также следует поговорить с врачом, прежде чем прикладывать тепло, например, от горячего компресса. Слишком высокая температура может вызвать серьезные врожденные дефекты.

Лечение будет зависеть от основной причины. В некоторых случаях лечение может не потребоваться.

Для лечения кисты яичника ваш врач примет во внимание такие факторы, как размер кисты, разрыв или перекручивание кисты, а также продолжительность вашей беременности.Они дадут рекомендации по лечению, которые принесут вам и вашему ребенку максимально возможное здоровье.

В некоторых случаях хирургическое вмешательство можно безопасно провести во время беременности. Ваша медицинская бригада расскажет вам о рисках и возможных результатах в зависимости от ваших обстоятельств.

Если ваша боль вызвана внематочной беременностью, ваш врач, скорее всего, пропишет вам лекарство метотрексат. Этот препарат может остановить рост быстро делящихся клеток, например клеток эктопической массы.Если лекарства не помогают, может потребоваться операция.

Если у вас случился выкидыш, вы можете перенести беременность дома. В других случаях вам могут потребоваться лекарства, которые помогут вывести ткань после потери беременности, или вам может потребоваться процедура, известная как дилатация и кюретаж (D и C). D и C - это небольшая операция, с помощью которой можно удалить ткань потерянной беременности.

Всегда сообщайте своему врачу, если вы испытываете боль в яичниках во время беременности.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью при острой или колющей боли, которая не проходит сама по себе, и сообщите персоналу больницы, что вы беременны.Ваш врач и медицинская бригада могут составить план лечения для достижения наилучшего результата.

.

Боль в яичниках: что это такое?

Ваши яичники - это репродуктивные железы, расположенные по обе стороны от таза. Они несут ответственность за изготовление яиц. Яичники также служат основным источником гормонов эстрогена и прогестерона. Многие женщины время от времени испытывают боль в яичниках, обычно связанную с менструальным циклом.

Однако иногда боль в яичниках может быть признаком основного заболевания. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что может вызывать ваши симптомы.

Некоторые женщины ежемесячно испытывают боль в яичниках во время регулярной овуляции. Это состояние называется миттельшмерц. Название происходит от немецких слов «середина» и «боль».

Овуляция обычно происходит в середине менструального цикла, поэтому вы можете почувствовать боль примерно на 14 день или около того, когда яйцеклетка вырывается из яичника в маточную трубу.

Вы можете чувствовать дискомфорт в тазу с одной или двух сторон. Он может быть легким или тяжелым, длиться от нескольких минут до нескольких часов.У некоторых женщин во время овуляции наблюдается кровотечение или выделения. У других может быть тошнота вместе с болью.

Существуют разные теории о том, почему овуляция может причинить боль. Во-первых, поскольку в яичнике нет отверстия, яйцеклетка должна пройти сквозь стенку яичника, что может вызвать боль. Некоторые врачи считают, что увеличение яйцеклетки в яичнике непосредственно перед овуляцией может вызвать боль.

Боль Mittelschmerz обычно проходит через день. Это не требует лечения, хотя некоторые женщины могут получить облегчение, начав прием противозачаточных таблеток.

Проверьте: какие противозачаточные таблетки вам подходят? »

Кисты яичников - это мешочки или карманы, заполненные жидкостью, которые могут образовываться на поверхности яичника. Большинство кист не вызывают боли или других симптомов. Даже большие кисты могут долгое время оставаться незамеченными.

Симптомы включают боль в области таза, а также боль в пояснице и бедрах. У вас также может быть боль в области таза во время менструации или во время секса.

Другие симптомы включают:

  • боль во время дефекации
  • тошноту
  • рвоту
  • болезненность груди
  • полноту в животе
  • давление на мочевой пузырь и частое мочеиспускание

Кисты яичников могут увеличиваться в размерах и рисковать разрывом.К признакам разрыва кисты относятся:

  • внезапная и сильная боль в животе
  • лихорадка
  • рвота

Вы также можете впасть в шок и испытать:

  • холодная или липкая кожа
  • учащенное дыхание
  • головокружение

Если вы считаете, что киста разорвалась, обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи за немедленной медицинской помощью.

Подробнее: Кисты яичников »

Другой причиной боли в яичниках может быть заболевание, называемое эндометриозом.При этом заболевании ткань, выстилающая внутреннюю часть матки, разрастается за пределы матки. Эта ткань называется эндометрием. Когда он выстилает матку, эндометрий обычно линяет каждый месяц вместе с менструальным циклом. Однако, когда он растет за пределами матки, он может застрять и образовывать рубцовую ткань и спайки.

Яичники часто являются той областью, где эта ткань разрастается при эндометриозе, вызывая что угодно, от дискомфорта до сильной боли.

Другие симптомы эндометриоза включают:

  • болезненные периоды, половой акт или дефекацию
  • чрезмерное кровотечение
  • усталость
  • диарея
  • запор
  • тошнота

Количество испытываемой вами боли может не говорить о степени эндометриоза.Например, вы можете испытывать сильную боль, но у вас легкий эндометриоз.

Подробнее: Эндометриоз »

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) - это инфекция половых путей и репродуктивных органов у женщин. Поражает матку, маточные трубы и яичники. Эта инфекция может возникнуть естественным путем или передаваться половым путем. ВЗОМТ чаще всего встречается у женщин в возрасте от 15 до 25 лет.

У вас может быть ВЗОМТ с симптомами или без них. Ваши симптомы также могут быть легкими или спутанными с такими состояниями, как аппендицит, внематочная беременность или кисты яичников.

PID может вызывать:

  • боль или болезненность в области таза
  • жжение при мочеиспускании
  • тошноту
  • рвоту
  • нерегулярное кровотечение
  • изменения выделений из влагалища
  • боль во время полового акта
  • лихорадка
  • озноб

По данным Американской ассоциации сексуального здоровья, ВЗОМТ является основной причиной бесплодия у женщин в Соединенных Штатах. Его можно диагностировать при гинекологическом осмотре, ультразвуковом исследовании органов малого таза или лапароскопии.Лечение включает антибиотики и противомикробные препараты. Вам может потребоваться более одного цикла лечения, чтобы удалить ВЗОМТ из вашей системы.

Яичники расположены рядом со многими другими органами и частями вашего тела. В результате вы можете испытывать боль в области таза и яичников из-за других заболеваний.

Некоторые из этих состояний включают:

Аппендицит : В этом случае боль будет около пупка или справа. Вы также можете испытывать потерю аппетита, запоры или признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб и рвота.

Запор : Запор вероятен, если у вас было менее трех дефекаций за последнюю неделю. Вы также можете испытывать твердый стул, напряжение во время туалета и ощущение, что кишечник полностью не опорожнен.

Камни в почках : Боль может быть сильной и сосредоточиваться в боку и спине, около ребер. У вас также может быть кровь в моче, волнообразная боль, жар или озноб.

Беременность : Если у вас задержались месячные, беременность возможна.Вы также можете испытывать болезненность груди, тошноту и рвоту или усталость. Еще одна возможность - внематочная беременность, особенно если боль сильная, вы чувствуете ее в плече или чувствуете головокружение.

Инфекция мочевыводящих путей : Если боль больше в центре таза, возможно, у вас ИМП. ИМП также может вызывать частое или неотложное мочеиспускание, ощущение жжения при мочеиспускании или мутную мочу.

Если вы недавно перенесли операцию на яичниках, вы можете спросить своего врача о синдроме остаточного яичника (ПРС).После овариэктомии у вас могут остаться ткани по ряду причин. Факторами могут быть кровотечение во время операции, спайки, анатомические изменения, даже плохая техника.

Тазовая боль - наиболее частый симптом ПРС. После овариэктомии вы также можете почувствовать образование в тазу или у вас не появятся ожидаемые симптомы менопаузы. У некоторых женщин даже есть симптомы, похожие на симптомы эндометриоза. Тем не менее, большинство женщин будут испытывать некоторые симптомы в течение первых пяти лет после операции.

Лечение включает операцию по удалению ткани или гормональную терапию для подавления овуляции.

Подробнее: Заместительная гормональная терапия »

Вы можете беспокоиться, что боль в яичниках означает, что у вас рак яичников. Хотя вы не должны игнорировать такую ​​возможность, рак яичников встречается относительно редко. Им страдают около 11 женщин из 100 000. Средний возраст женщин, у которых диагностирован рак яичников, составляет 63 года.

Ключом к раку является его раннее выявление, поэтому, если вас это беспокоит, стоит посетить врача.Ранние стадии рака яичников часто протекают бессимптомно. Даже запущенный рак может не проявлять многих симптомов, или вы можете спутать их с менее серьезными заболеваниями, такими как запор.

Возможные симптомы рака яичников включают:

  • вздутие живота или припухлость в животе
  • полнота во время еды
  • потеря веса
  • боль в тазу
  • изменения в кишечнике
  • частое мочеиспускание

Факторы риска для яичников рак включает наличие семейного анамнеза, прием определенных лекарств и наличие определенных генетических мутаций.Ваш врач или консультант по генетическим вопросам могут помочь вам узнать больше о вашем индивидуальном риске.

Подробнее: Связь между раком яичников и возрастом »

Если вы внезапно заметили боль в яичниках вместе с симптомами инфекции, такими как жар, кровотечение или рвота, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. насколько возможно. Если ваша боль менее сильная, подумайте о том, чтобы вести дневник, чтобы записывать, когда она у вас есть, насколько она болит и все, что вы заметите. Например, вы можете обнаружить, что у вас повторяющаяся боль в яичниках только в середине менструального цикла, например, при миттельшмерце.

Даже если ваша боль не влияет на вашу повседневную деятельность, лучше обратиться за помощью раньше, чем позже. Такие состояния, как эндометриоз и ВЗОМТ, могут привести к бесплодию, если их не лечить. Аппендицит или разрыв кисты яичника могут быть опасными для жизни. Ваш врач может провести осмотр органов малого таза и другие тесты, чтобы помочь определить конкретную проблему, с которой вы столкнулись, и выбрать лечение, которое поможет вам в ближайшее время почувствовать себя лучше.

.

Можно ли после гистерэктомии?

Гистерэктомия - это хирургическая процедура, при которой хирург удаляет у человека матку. Тем не менее, хирург часто оставляет часть или все яичники нетронутыми, а это означает, что у человека все еще есть возможность заболеть раком яичников.

Рак яичников начинается, когда опухолевые клетки развиваются в яичниках или окружающих тканях.

Яичники являются частью женской репродуктивной системы и отвечают за производство яйцеклеток и выработку женских гормонов эстрогена и прогестерона.

У человека два яичника, по одному с каждой стороны матки (матки). Яйца перемещаются из яичников в матку через маточные трубы.

В зависимости от типа гистерэктомии хирург удаляет всю матку или ее часть, а также некоторые другие части женской репродуктивной системы. Это может включать или не включать яичники.

В этой статье мы обсуждаем различные типы гистерэктомии и их влияние на риск рака яичников. Мы также рассказываем о факторах риска, симптомах и о том, когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestГистерэктомия может снизить риск развития рака яичников.

Гистерэктомия - это серьезная операция, при которой хирург удаляет матку человека.

Существует несколько видов гистерэктомии, которые различаются в зависимости от того, какую часть матки и окружающих тканей удаляет хирург. К ним относятся:

  • Супрацервикальная или частичная гистерэктомия . Хирург удаляет верхнюю часть матки, но оставляет шейку (нижнюю часть матки) на месте.
  • Тотальная гистерэктомия . Хирург удаляет и матку, и шейку матки.
  • Радикальная гистерэктомия . Хирург удаляет матку и шейку матки вместе с тканями с обеих сторон шейки матки и верхней части влагалища.
  • Тотальная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией (BSO) . Помимо матки и шейки матки, хирург удаляет маточные трубы и яичники.

Люди, перенесшие гистерэктомию, могут подумать, что они не могут заболеть раком яичников.Однако, несмотря на то, что гистерэктомия может снизить риск развития заболевания, ее все же можно получить.

По данным Американского онкологического общества (ACS), есть доказательства того, что гистерэктомия, при которой яичники остаются на месте, может снизить риск рака яичников у некоторых людей.

ACS также заявляет, что гистерэктомия с BSO может снизить риск рака яичников на 85–95 процентов и риск рака груди на 50 процентов или более у некоторых людей, несущих мутацию гена BRCA .Мутации в генах BRCA1 и BRCA2 увеличивают риск заболевания некоторыми видами рака.

Крупное исследование, проведенное в 2015 году, также показывает, что удаление обоих яичников во время BSO снижает частоту возникновения рака яичников и брюшины. Исследователи также пришли к выводу, что удаление только одного яичника также может снизить риск рака яичников, но для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.

Однако ACS предупреждает, что гистерэктомию следует делать только по уважительной медицинской причине, а не только для снижения риска рака яичников.

Врач может порекомендовать гистерэктомию для лечения людей с:

  • повторяющейся тазовой болью
  • обильными менструациями
  • раком яичников, шейки матки или матки
  • пролапсом матки
  • миомы матки

Факторы которые могут увеличить риск заболевания раком яичников, включают:

  • старше 40 лет
  • рождение первого ребенка в возрасте старше 35 лет
  • никогда не вынашивающая беременность
  • избыточный вес
  • лечение бесплодия, например, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
  • с использованием гормональной терапии после менопаузы
  • с семейным анамнезом рака яичников, груди или колоректального рака
  • с BRCA1 или BRCA2 с мутациями гена
  • с раком груди

Для люди с высоким риском развития рака яичников, например, несущие ген BRCA mutat ion, врач может порекомендовать профилактическую двустороннюю овариэктомию.

Во время этой процедуры хирург удаляет яичники. Однако, хотя профилактическая двусторонняя овариэктомия значительно снижает риск, риск развития рака яичников все же существует.

Другие шаги, которые может предпринять человек для снижения риска рака яичников, включают:

  • поддержание здорового веса с помощью диеты и физических упражнений
  • рождение ребенка
  • грудное вскармливание
  • использование противозачаточных таблеток

Не все больные раком яичников испытывает симптомы на ранних стадиях.Ранние симптомы могут быть похожи на другие, менее серьезные состояния, из-за чего их трудно распознать. Эти симптомы могут включать:

  • боль в области таза или живота
  • вздутие живота
  • потеря аппетита или очень быстрое чувство сытости
  • частое мочеиспускание

По мере прогрессирования или распространения рака яичников могут появиться и другие симптомы. К ним могут относиться:

Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает какие-либо из перечисленных выше симптомов в течение длительного времени.Это особенно важно для людей старше 40 лет или тех, кто в семейном анамнезе болел раком яичников или груди.

После гистерэктомии человек должен обратиться к врачу, если у него появятся:

  • кровотечение в месте разреза
  • покраснение или припухлость в месте разреза
  • лихорадка

Существует несколько различных типов гистерэктомия, которые различаются в зависимости от того, какую часть матки и окружающих тканей удаляет хирург.При некоторых гистерэктомиях не затрагиваются часть или все яичники.

Даже когда хирург удаляет оба яичника, от них могут остаться небольшие следы. Из-за этого у человека все еще возможно развитие рака яичников после гистерэктомии.

Тем не менее, любой тип гистерэктомии снижает риск развития рака яичников.

.

Рак яичников имеет ранние предупреждающие признаки, данные клиники Мэйо и медицинского центра Олмстеда - ScienceDaily

Рочестер, Миннесота - Результаты исследования, проведенного в Медицинском центре Олмстеда и клинике Майо, в котором анализируются симптомы, записанные в медицинских записях пациентов с раком яичников, предполагают наличие яичников рак, который долгое время считался бессимптомным, пока не разовьется поздняя стадия рака, на самом деле имеет ранние симптомы, включая недержание мочи и боль в животе.

«Рак яичников называют« тихим убийцей », - говорит Барбара Йон, М.D., директор по исследованиям в Olmsted Medical Center и ведущий исследователь исследования. «Теперь мы знаем, что симптомы есть, но, похоже, женщины игнорируют их, а врачи не осознают потенциальную срочность оценки симптомов».

Наиболее частым симптомом, обнаруженным в записях 107 обследованных пациенток с раком яичников, была спастическая боль в животе. Боль в животе и позывы к мочеиспусканию, частое мочеиспускание или недержание мочи были наиболее часто документируемыми симптомами у женщин с раком яичников I и II стадий, ранних стадий.У пациентов с раком III и IV стадий наиболее часто документированными симптомами были более поздние стадии, боль в животе и увеличенный обхват живота. Менее 25 процентов симптомов можно считать уникальными для рака яичников или непосредственно связанными с репродуктивными органами малого таза: маткой, маточными трубами, шейкой матки и яичниками. В ходе исследования были обнаружены следующие факторы, связанные с более длительным сроком диагностики рака яичников у пациентов: задержка обращения женщин за медицинской помощью, проблемы с системой здравоохранения, конкурирующие заболевания, отказ врачей к последующему наблюдению и женщины, не возвращающиеся для последующего наблюдения. .

Бриджит Барретт, доктор медицины, гинеколог из клиники Майо и исследователь, обнаружила, что общность симптомов утечки мочи среди пациентов с раком яичников особенно интересна. «Меня удивило недержание мочи, потому что о нем нечасто сообщают», - говорит она. «Внезапное или заметное изменение мочеиспускания было симптомом. Так что проблемы с недержанием мочи, которые развиваются в течение всего нескольких недель, - это то, на что следует обратить внимание».

Трудность дифференциации симптомов боли в животе и недержания мочи как предикторов рака яичников заключается в множестве различных заболеваний или состояний, на которые могут указывать эти симптомы.«Многие из симптомов чаще встречаются при других состояниях, таких как синдром раздраженного кишечника или рак толстой кишки», - говорит доктор Зев.

Искать рак яичников - это все равно что искать зебру в конном поле. «Кто-то может пойти к врачу с вздутием живота, и обычно врач исследует обычные вещи», - говорит доктор Барретт.

«Это похоже на то, когда кто-то попадает в отделение неотложной помощи с головной болью. В большинстве случаев это не инсульт. Но это следует учитывать.«

В связи с тем, что симптомы, выявленные в этом исследовании, могут указывать на многие состояния, доктор. Зевок и Барретт предлагают, чтобы женщины и их врачи были особенно внимательны к недержанию мочи и болям в животе, которые не проходят при лечении. «Когда женщина приходит к врачу с этими абдоминальными, мочевыделительными или тазовыми симптомами, а анализы на наиболее частые причины отрицательны, обследование необходимо продолжить», - говорит доктор Зев. «Необходимо рассмотреть возможность рака яичников. Если симптомы не исчезнут и нет четкой причины, вам нужно искать дальше.«Как минимум, симптомы требуют обследования органов малого таза с УЗИ и анализа крови на рак яичников, если они не исчезнут или у них нет другого очень четкого диагноза в течение нескольких недель, а не месяцев, соглашаются доктора Зев и Барретт.

Еще одним препятствием на пути к раннему выявлению рака яичников является то, что рак почти полностью развивается внутри организма. «Диагноз настолько сложен, потому что в брюшной полости есть место, а яичник может расти, образовывать большую массу и прогрессировать, даже не замечая пациента», - говорит доктор.Заколка. «Вы не можете почувствовать это снаружи - это внутри, и у нас, в медицинском сообществе, нет специального скринингового теста на рак яичников».

Drs. Зевок и Барретт указывают на то, что симптом боли в животе, скорее всего, возникает из-за давления со стороны опухоли или жидкости в брюшной полости, вызванной наличием опухоли. Недержание мочи, скорее всего, связано с давлением опухоли на мочевой пузырь и повышением давления в брюшной полости, что приводит к потере мочи.

Доктор Зевон объясняет, что на основе данных, собранных в этом исследовании, исследователи не могут сделать вывод о том, повлияет ли выявление симптомов пациентки на ранней стадии прогрессирования рака яичников на излечимость ее рака. Предыдущие исследования рассматривали этот вопрос.

«Мы знаем, что если рак яичников обнаружен на более ранней стадии, выживаемость составляет около 90 процентов; мы знаем, что ранняя стадия может иметь значение», - говорит доктор Зев. Однако доктор Барретт отмечает, что рак яичников может прогрессировать от стадии к стадии в течение нескольких месяцев, что делает его намного более агрессивным, чем злокачественные новообразования, такие как рак груди.

Рак яичников встречается у 1 из 70 женщин.

###

Это исследование было опубликовано в октябрьском выпуске Mayo Clinic Proceedings, http://www.mayo.edu/proceedings. В число авторов исследования входят доктор Йон, доктор Барретт и Питер Воллан, доктор философии, Медицинский центр Олмстеда.

.

Смотрите также