Не 4 норма у женщин при кисте яичника


расшифровка, норма у женщин, что показывает

В медицине под онкомаркерами понимается сочетание биохимических веществ и элементов, увеличение которых в организме человека показывает и сигнализирует о злокачественном, доброкачественном новообразовании либо о наличии воспалительного процесса. Организм реагирует на появление раковых клеток повышенным производством онкомаркеров. Человек не подозревает, что в теле развиваются патологические процессы, начало болезни протекает бессимптомно либо на признаки не обращется внимание. Обнаружение симптомов заболевания на этапе возникновения – нередко дело случая, целиком зависит от внимательности пациента и терапевта. Задача врача – своевременно выявить возможное отклонение во внутренней среде организма на ранних стадиях при помощи обследования, анализов и тестов.

Онкомаркер HE-4 – это принадлежащий к семейству кислых четырёхдисульфидных белков человека протеин. В нормальном состоянии белок представлен в органах мочеполовой системы, поджелудочной железе и верхних дыхательных путях. Присутствует у мужчин и женщин. Функциональная нагрузка маркера НЕ-4 не изучена до конца. Учёные предполагают, что маркер участвует в нормальной работе эпителия и поддерживает функционирование местного иммунитета полости рта и дыхательного тракта. Увеличенное производство НЕ-4 – это особенность некоторых видов раковых клеток, что даёт возможность применять его в роли онкомаркера. Исследователи нашли ещё одно свойство НЕ-4 – усиление перемещения и сцепление раковых клеток яичников. Следовательно, маркер целесообразно использовать в диагностических и прогностических целях при опухолях яичника и эндометрия.

Стадии развития рака яичника

Преимущества маркера НЕ-4

Развитие диагностической медицины ещё не достигло уровня, при котором возможно гарантированное и безошибочное выявление онкологии яичника на раннем этапе отклонения. Традиционно для определения присутствия онкологической болезни в органах половой системы у женщин применяется онкомаркер СА 125. Проблематика его использования заключается в слабой способности различения доброкачественных образований от злокачественных опухолей.

В отличие от СА 125 маркер НЕ-4 точнее выявляет злокачественную онкологию. При назначении обследований врачи-онкологи отдают предпочтение сочетанию маркеров СА 125 и НЕ-4 при диагностике раковых клеток в яичниках. Разработан алгоритм выявления риска рака яичников RОМА. Повышенный уровень белка НЕ-4 выявляется совокупностью клинических методов количественного определения концентрации вещества в крови. Лабораторные исследования подтвердили повышенную чувствительность маркера НЕ-4 к распознанию раковых клеток женских половых органов на ранней стадии болезни по сравнению с другими маркерами.

По данным многочисленных зарубежных исследований, если рак яичников выявляется на первоначальных стадиях, то вариант полной ремиссии составляет 94%, тогда как обнаружение опухоли на поздних сроках снижает шанс выживаемости (45%).

Низкий риск развития онкологии яичников отображается вышеупомянутым показателем ROMA, который делится на два диагностических параметра:

RОМА1 (во время предменопаузы) – менее 7,4%.

ROMA 2 (в период наступления менопаузы) – менее 25,3%.

Если показатели выше или равны представленным значениям, речь идёт о повышенном риске онкологических образований, распространении метастазов и отсутствии эффекта лечения болезни. При таких результатах обследуемой назначаются дополнительные исследования для локализации возможного патологического процесса и корректировки лечения. Всеми диагностическими процедурами и назначением лечения занимаются врачи. Самолечением и нетрадиционными практиками без заключения терапевта заниматься опасно для жизни и здоровья!

О каких видах отклонений сигнализирует онкомаркер НЕ-4?

Проведённые клинические исследования показали способность НЕ-4 к ранней диагностике рака яичников и эндометрия.

Рак яичников (карцинома яичников) – злокачественное образование. Он занимает пятое место по частоте причин смерти от рака у женщин в мире. При ранней диагностике и лечении 5-летняя выживаемость составляет 94%. Причина развития болезни до конца не изучена. По данным исследователей, карциноме яичника больше предрасположены нерожавшие женщины. Также роль играет возраст пациентки и наследственная предрасположенность. На развитии болезни может сказаться увеличение количества животных жиров, получаемых с пищей, а также гинекологические расстройства различной этиологии.

Рак эндометрия (карцинома эндометрия) – злокачественная опухоль эпителия тела матки. Выделения с кровью из влагалища – основной симптомом заболевания. Симптомы рака эндометрия совпадают с признаками других заболеваний органов малого таза. Среди факторов риска, которые могут спровоцировать болезнь, перечислены: гиперплазия ткани матки, избыточная масса тела, бесплодие, нарушения в менструальных циклах, приём некоторых гормональных контрацептивов, наследственная предрасположенность.

Также маркер сигнализирует о развитии онкологических процессов в следующих органах:

  • лёгкие;
  • толстая кишка;
  • молочные железы.

Маркер менее чувствителен к доброкачественным образованиям и эндометриозам женских половых органов, что даёт возможность дифференцировать диагнозы. НЕ-4 применяется в диагностике следующих болезней, не связанных со злокачественными новообразованиями:

  • Киста яичника представляет собой новообразование доброкачественного происхождения. Имеет форму пузыря, заполненного жидкостью. Протекает в отсутствии симптоматики, обнаруживается при диагностических и профилактических осмотрах. На кисту яичника могут указывать неприятные ощущения внизу живота, нарушения здорового функционирования кишечника, частые позывы к мочеиспусканию и другие. Уровень НЕ-4 при кисте повышен. Целесообразно применять другие процедуры диагностики для постановки диагноза.

Разновидности лейомиом матки

  • Миома представляет доброкачественное образование мышц матки. Распространённое заболевание у женщин старше тридцати лет. Одна из причин миомы матки – гормональный дисбаланс. Как и киста, миома не имеет явных признаков отклонения. Боли в пояснице и внизу живота, нарушение нормального цикла менструаций могут свидетельствовать о наличии заболевания. Повышение показателя онкомаркера при миоме является дополнительным триггером для проведения специализированного осмотра в гинекологическом кабинете.
  • Эндометриоз – это патология матки, при которой клетки ткани эндометрия распространяются за пределы органа. Заболеванию подвержены женщины репродуктивного возраста. Симптоматика эндометриоза выражается болями и сильными выделениями во время месячных, бесплодием. Показатель маркера при эндометриозе не превышает пороговых значений либо незначительно повышен.

При почечной недостаточности и болезнях печени онкомаркер НЕ-4 сдвинут в сторону повышения. Для постановки диагноза пациент должен испытывать симптомы, указывающие на отклонения в указанных органах.

Также при помощи диагностики онкомаркером НЕ-4 происходит контроль результатов лечения при выявленных онкологических заболеваниях. К примеру, концентрация НЕ-4 у больных раком яичника на начальных стадиях лечения составляла 300 пмоль, в результате удачного лечения и в период ремиссии показатель снижался до 20 пмоль.

Маркер НЕ-4 неэффективен в диагностике мукоидной и герминогенной форм рака яичников, так как не экспрессируется в клетках указанных типов новообразований.

Сдача анализов

Для диагностических целей используют кровь из вены. Для повышения точности результатов анализа перед сдачей образцов крови на исследование необходимо соблюдение следующих правил:

  • Не курить минимум за 30 минут до сдачи крови на анализ.
  • Прекратить приём пищи и жидкости, кроме кипяченой воды, за 8 часов до процедуры.
  • За двое суток не принимать лекарственные препараты, если это возможно и не навредит организму.
  • За два дня исключить половые контакты.
  • За неделю до анализов исключить алкогольные напитки.
  • Не допускать стрессовых нагрузок, в том числе физических.
  • Ограничить употребление жирной, жареной и острой пищи.

Результат анализов в среднем готов в течение двух суток. Исследование происходит в лабораторных условиях. При помощи специального катализатора запускается реакция свечения в изъятых образцах, после чего определяется и подсчитывается уровень необходимого онкомаркера НЕ-4.

Интерпретация анализов

Расшифровка результата строится с учетом возможности повышения порогового значения маркера НЕ-4 при иных заболеваниях, в том числе, при раке лёгких, почечной недостаточности, фиброзе почек. По данным исследователей в сфере диагностики рака, фаза менструального цикла на уровень НЕ-4 влияния не оказывает. Если уровень онкомаркера НЕ-4 ниже нормы, это не критично. Внимания требуют повышенные показатели, которые могут означать наличие патологических процессов в организме женщины.

Норма

У женщин в крови содержится онкомаркер НЕ-4. Уровень нормального количества зависит от возраста пациенток. Норма у женщин до 40 лет в пределах 60 пикомоль на литр. В период наступления менопаузы нормальный показатель не должен превышать уровень 140 пикомоль, по другим данным 104 пикомоль. Значение маркера у беременных пациенток ниже, чем показатели небеременных.

Таблица показателей нормального уровня онкомаркера НЕ-4 у женщин:

Возраст, летНорма, пикомоль
До 40Не больше 60
40 – 49Не больше 76
50 – 59Не больше 74
60 – 69Не больше 83
После 70Не больше 104

Отклонения

Однозначный диагноз о наличии заболевания ставит лечащий врач по результатам проведения ряда дополнительных диагностических процедур и изучения комплексного анамнеза пациентки. После проведения диагностических исследований и подтверждения положительной динамики роста раковых клеток врачи разрабатывают индивидуальную стратегию борьбы с болезнью. Основным методом лечения рака является химиотерапия. Если положительного эффекта не достигнуто, применяется операционное вмешательство и послеоперационная реабилитирующая терапия. После того, как показатели придут в норму, проводятся регулярные профилактические обследования с контролем уровня онкомаркера НЕ-4 и других показателей.

Ошибки диагностики

Как и в другой сфере, в диагностической медицине могут быть погрешности, неточности и ошибки. Не исключена вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов из-за технических сбоев в диагностическом оборудовании, несоблюдение требований при подготовке к сдаче анализов, ошибка лаборанта или диагноста.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы свести к минимуму риск заболевания онкологией яичников, необходимо соблюдение следующих правил:

  • Периодические обследования у врачей-гинекологов.
  • Регулярная сдача крови на анализ (общий, биохимия). Также данная процедура показана лицам, проходящим реабилитацию при кисте яичника.
  • Соблюдение гигиены половых органов.
  • Приём гормональных и противозачаточных препаратов только после консультаций с терапевтом.
  • В зимний период выбирать гардероб с теплыми вещами, а не в угоду моде. Держать органы малого таза в тепле.
  • Полный отказ от употребления спиртных напитков и курения.
  • Соблюдение режима и сбалансированного рациона питания. Увеличение потребления растительных антиоксидантов (овощи, фрукты, сухофрукты).
  • Избавление от лишнего веса. По данным американских исследователей, женщины с избыточным весом входят в группу риска развития рака яичников. Причем превышение веса может быть небольшим. Также прослеживается прямая связь между избыточными килограммами и такими заболеваниями, как рак молочных желёз, толстой кишки, эндометрия, рак почек и др.

При должном уровне заботы об организме, своевременном и регулярном прохождении обследований и изучении исследований международных научных организаций в области борьбы с онкологическими заболеваниями можно преодолеть болезнь и жить полноценной жизнью.

Кисты яичников: 12 фактов, которые должна знать каждая женщина

Верхняя навигация

Проводить исследования

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Киста яичника - NHS

Киста яичника - это заполненный жидкостью мешок, который развивается на яичнике. Они очень распространены и обычно не вызывают никаких симптомов.

Большинство кист яичников возникают естественным путем и проходят через несколько месяцев без какого-либо лечения.

Яичники

Яичники - это 2 органа миндалевидной формы, которые являются частью женской репродуктивной системы.По одной с каждой стороны матки (матки).

Яичники выполняют 2 основные функции:

  • для высвобождения яйцеклетки примерно каждые 28 дней в рамках менструального цикла
  • для высвобождения половых гормонов эстрогена и прогестерона, которые играют важную роль в репродукции

Кисты яичников могут воздействуют на оба яичника одновременно или могут влиять только на 1.

Симптомы кисты яичника

Киста яичника обычно вызывает симптомы только в том случае, если она расщепляется (разрывается), очень велика или блокирует кровоснабжение яичников.

В этих случаях у вас могут быть:

  • боль в области таза - это может варьироваться от тупого, тяжелого ощущения до внезапной, сильной и острой боли
  • боли во время секса
  • затруднения при опорожнении кишечника
  • частой потребности в мочеиспускание
  • обильные месячные, нерегулярные или более светлые, чем обычно
  • вздутие живота и опухший живот
  • чувство сытости после небольшого количества еды
  • трудности с беременностью - хотя кисты яичников обычно не влияют на фертильность

Обратитесь к терапевту если у вас есть симптомы кисты яичника.

Если у вас возникла внезапная сильная тазовая боль, вам следует немедленно связаться с любым из:

Типы кисты яичников

Существуют 2 основных типа кист яичников:

  • Функциональные кисты яичников - кисты, которые развиваются в ходе менструального цикла и обычно безвредны и недолговечны; это наиболее распространенный тип
  • патологических кист яичников - кист, образующихся в результате аномального роста клеток; они встречаются гораздо реже

Кисты яичников иногда могут быть вызваны основным заболеванием, например эндометриозом.

Подавляющее большинство кист яичников не являются злокачественными (доброкачественными), хотя небольшое количество кист являются злокачественными (злокачественными).

Раковые кисты чаще встречаются в период менопаузы.

Узнайте больше о причинах кисты яичника

Диагностика кисты яичника

Если терапевт подозревает, что у вас киста яичника, вас, вероятно, направят на ультразвуковое сканирование, которое проводится с помощью зонда, помещенного во влагалище.

Если киста обнаружена во время ультразвукового сканирования, вам может потребоваться повторное ультразвуковое исследование через несколько недель, или терапевт может направить вас к врачу, специализирующемуся на женском репродуктивном здоровье (гинекологу).

Если есть какие-либо опасения, что ваша киста может быть злокачественной, врач также назначит анализы крови для выявления высоких уровней химических веществ, которые могут указывать на рак яичников.

Но наличие высоких уровней этих химических веществ не обязательно означает, что у вас рак, так как высокие уровни также могут быть вызваны незлокачественными состояниями, такими как:

Лечение кисты яичника

Необходимость лечения кисты яичника зависит от:

  • ее размера и внешнего вида
  • наличия у вас каких-либо симптомов
  • наличия у вас менопаузы

В большинстве случаев киста часто исчезает через несколько секунд. месяцы.Для подтверждения этого можно использовать повторное ультразвуковое исследование.

В постменопаузе риск рака яичников несколько выше. Обычно рекомендуются регулярные ультразвуковые исследования и анализы крови в течение года для наблюдения за кистой.

Для удаления кист может потребоваться хирургическое вмешательство, если они большие, вызывают симптомы или потенциально являются злокачественными.

Кисты яичников и фертильность

Кисты яичников обычно не препятствуют забеременению, хотя иногда они могут затруднить зачатие.

Если вам нужна операция по удалению кисты, ваш хирург постарается по возможности сохранить вашу фертильность.

Это может означать удаление только кисты и оставление неповрежденных яичников или удаление только одного яичника.

В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению обоих яичников, и в этом случае у вас больше не будет яйцеклеток.

Обязательно поговорите со своим хирургом о потенциальных последствиях для фертильности до операции.

Последний раз просмотр СМИ: 14 апреля 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 14 апреля 2021 г.

Последняя проверка страницы: 10 декабря 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 декабря 2022 г.

.

кисты яичника | Центр здоровья молодых женщин

Ключевые факты
  • Киста яичника - это заполненный жидкостью мешок, который развивается в яичнике или на нем и обычно исчезает после овуляции.
  • Большинство кист яичников не вызывают никаких проблем и проходят сами по себе.
  • Иногда кисты яичников вызывают боль из-за кровотечения или скручивания.
  • Если у вас болит живот, сообщите об этом своему врачу (HCP).

Иногда девочкам говорят, что у них киста яичников.К счастью, большинство из них уходит без лечения.

Что такое яичники и овуляция?

У вас есть два небольших органа в форме винограда, называемые яичниками, внутри вашего живота (живота) по обе стороны от матки. Когда вы рождаетесь, ваши яичники уже заполнены миллионами яйцеклеток. Когда вы достигаете половой зрелости, химические вещества из гипофиза в вашем мозгу сигнализируют вашим яичникам о созревании яйца. Обычно один раз в месяц яйцеклетка выпускается из наполненного жидкостью мешка в яичнике, чтобы она могла пройти через маточную трубу в матку.Это называется овуляцией, которая является частью вашего месячного цикла. «Заполненный жидкостью» мешок также иногда имеет диаметр 3 см (около 1 дюйма) и на ультразвуковом отчете называется «киста», но это нормально.

Что такое кисты яичников?

Киста - это заполненный жидкостью мешок, который развивается в яичнике и обычно исчезает после овуляции. Есть разные типы кист.

Фолликулярная киста -Фолликулярная киста развивается каждый месяц и содержит небольшое яйцо. Мешочек разрывается во время овуляции, и яйцеклетка выходит из яичника.Иногда киста может вырасти больше, чем нормальный размер, который составляет до 3 см (чуть более дюйма). Если мешок, в котором находится яйцо, не раскрывается, чтобы высвободить яйцо, оно может вырасти в любом месте размером от ½ дюйма (1 см) до 4 дюймов (10 см) в поперечнике. Большинство фолликулярных кист исчезают через 2-8 недель и не вызывают боли. Большие кисты могут вызывать или не вызывать боль и / или давление в нижней части живота (на той стороне, где находится киста), и обычно требуется больше времени, чтобы рассосаться или исчезнуть. Ваш лечащий врач (HCP) может обнаружить у вас фолликулярную кисту во время гинекологического осмотра или теста, называемого ультразвуком.

Киста желтого тела - Киста желтого тела является нормальным явлением и обычно образуется каждый месяц после овуляции. Этот тип кисты обычно исчезает сам по себе в течение нескольких недель, но иногда это может занять до трех месяцев. Киста желтого тела может вырасти на 3–4 дюйма в поперечнике и кровоточить внутри кисты или живота, вызывая боль.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - произносится «полисис-палочка», «о-ва-ри» синдром на самом деле означает много кист в яичнике .У некоторых девочек с этим заболеванием есть много крошечных кист или очень маленьких шишек внутри яичников, а у других их нет. Этот тип кисты яичника не опасен, не требует удаления и почти никогда не вызывает боли.

У меня боль в боку каждый месяц или около того, это нормально?

У некоторых девочек и женщин примерно за 2 недели до начала менструации возникает боль с одной или другой стороны под пупком. У других нет. Это называется «Mittelschmerz» - боль или дискомфорт, возникающие во время овуляции.Такая боль обычно легкая и длится от 1 часа до 1-2 дней. Однако, если у вас сильная боль, она может быть вызвана другими проблемами, поэтому вам следует проконсультироваться со своим врачом или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Как диагностируются кисты яичников?

Поскольку большинство кист яичников не вызывают симптомов и проходят сами по себе, они могут остаться незамеченными. Если у вас есть боль или нерегулярные менструации, которые побуждают вас обратиться к врачу (HCP), вам может потребоваться УЗИ органов малого таза, чтобы проверить, нет ли у вас кисты.Если у вас киста, ваш врач сможет увидеть ее на УЗИ.

Что такое УЗИ малого таза?

УЗИ органов малого таза - это тест, который использует звуковые волны для получения изображения ваших репродуктивных органов (например, яичников и матки) и мочевого пузыря (где хранится ваша моча). Обычно перед процедурой необходимо наполнить мочевой пузырь. Это означает, что вам нужно будет выпить много воды, прежде чем вы приедете на анализ. Сам по себе тест не является болезненным, но вы можете почувствовать некоторый дискомфорт, так как ваш мочевой пузырь будет наполнен до тех пор, пока вы не начнете мочиться (мочиться) после теста.

Вы будете лежать на спине на смотровом столе, пока техник накладывает теплый гель на нижнюю часть живота с чем-то похожим на микрофон. Техник осторожно проведет этим микрофонным инструментом по вашему животу. Инструмент на самом деле создает изображение, улавливая звуковые волны. По этим фотографиям ваш лечащий врач узнает, есть у вас киста яичника или нет. Если у вас киста, врач, скорее всего, повторит УЗИ органов малого таза примерно через 2-8 недель, чтобы убедиться, что киста уменьшилась или полностью исчезла.

Что произойдет, если у меня киста яичника?

Поскольку большинство кист яичников обычно проходят сами по себе, вам не нужно беспокоиться, если она у вас есть. Ваш лечащий врач (HCP) попросит вас сообщить ему, если у вас болит живот или живот. Легкая боль в животе может длиться несколько недель, но если у вас умеренная или сильная боль, из-за которой вам очень трудно ходить, вас рвет или вы чувствуете, что теряете сознание, немедленно обратитесь к своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. комната. Ваш лечащий врач также может посоветовать , а не тренироваться или заниматься спортом, пока киста не станет маленькой или не исчезнет полностью.Это связано с тем, что умеренная или чрезмерная активность может вызвать искривление яичника, что требует неотложной помощи.

Могут ли быть опасны кисты яичников?

Киста яичника обычно не вызывает никаких проблем, но иногда может вызвать перекос яичника на корне. Это называется «кручение». Перекрут блокирует попадание крови в яичник. Если бы это произошло, у вас была бы сильная боль в животе, и вы могли бы почувствовать рвоту или даже потерять сознание.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к своему врачу или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Иногда киста яичника не проходит сама по себе, и ее необходимо удалить. В этом случае хирург удалит кисту, оставив остальную часть яичника на месте. Очень редко этот тип кисты может быть связан с другой проблемой, например, с доброкачественной опухолью или очень, очень редко с раком.

Можно ли предотвратить кисту яичника?

Если у вас большая киста яичника или в анамнезе развивались кисты яичников, ваш врач может прописать противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить овуляцию вашего тела.Это снижает ваши шансы на формирование новых кист в будущем, но не заставляет кисту исчезнуть быстрее. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходят ли вам противозачаточные таблетки.

Кисты яичников часто встречаются у девочек и женщин, у которых начались месячные. В большинстве случаев кисты яичников не вызывают никаких проблем и исчезают сами по себе. Однако иногда ваш врач может порекомендовать повторное ультразвуковое исследование. Хирургическое вмешательство требуется редко.

.

Функциональная киста яичника | Cigna

Обзор темы

Что такое функциональная киста яичника?

А функционал киста яичника - это мешок, который образуется на поверхности женского яичник во время или после овуляция. Он держит созревающее яйцо. Обычно мешочек уходит после выхода яйца.Если яйцо не выпускается или мешок закрывается после того, как яйцо было выпущено, мешок может набухнуть от жидкости.

Функциональные кисты яичников отличаются от опухолей яичников, вызванных другими проблемами, такими как рак. Большинство этих кист безвредны. Они не вызывают симптомов и проходят без лечения. Но если киста становится большой, она может скручиваться, разорваться или кровоточить и может быть очень болезненной.

Что вызывает функциональные кисты яичников?

Функциональная киста яичника формируется из-за незначительных изменений в том, как яичник производит или выпускает яйцеклетку.Эти кисты бывают двух типов:

  • Фолликулярная киста возникает, когда мешок на яичнике не выпускает яйцеклетку, и мешок набухает от жидкости.
  • Лютеиновая киста возникает, когда из мешочка выпускается яйцеклетка, а затем снова закрывается и заполняется жидкостью.

Каковы симптомы?

Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов. Чем больше киста, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы.Симптомы могут включать:

  • Боль или ноющая боль в нижней части живота, обычно, когда вы находитесь в середине менструального цикла.
  • Задержка начала менструального цикла.
  • Вагинальное кровотечение при отсутствии менструации.

Некоторые функциональные кисты яичников могут перекручиваться или разорваться (разрыв) и кровоточить. Симптомы включают:

  • Внезапная сильная боль, часто с тошнотой и рвотой.
  • Боль во время или после секса.

Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Некоторые разорванные кисты кровоточат настолько, что необходимо лечение для предотвращения тяжелой кровопотери.

Как диагностируются функциональные кисты яичников?

Ваш врач может обнаружить кисту яичника во время тазовый осмотр. Затем он или она может использовать таз УЗИ, чтобы убедиться, что киста заполнена жидкостью.

Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на предмет проблем, которые могут вызывать ваши симптомы. Врач спросит вас о симптомах и менструальном цикле. Он или она проведут осмотр органов малого таза и могут сделать УЗИ органов малого таза.

Как с ними обращаются?

Большинство функциональных кист яичников проходят без лечения. Ваш врач может посоветовать использовать тепло и лекарства для облегчения незначительной боли.

Если большая киста кровоточит или вызывает сильную боль, вам могут сделать операцию по ее удалению.

Ваш врач может посоветовать вам принять противозачаточные таблетки, останавливающие овуляцию. Это может предотвратить образование новых кист.

Причина

Функциональная киста яичника возникает из-за одного или нескольких незначительных изменений в том, как яичник производит или выпускает яйцеклетку.Во время нормального месячного менструального цикла может развиться один из двух типов функциональных кист:

  • Фолликулярная или простая киста возникает, когда небольшой мешочек яйца ( фолликул) на яичнике не выделяет яйцеклетку, и он набухает жидкостью либо внутри яичника, либо на его поверхности.
  • Лютеиновая киста или киста желтого тела возникает, когда остатки яичного фолликула не растворяются и продолжают набухать от жидкости.Это наиболее распространенный тип кисты яичника.

Развитие функциональных кист также часто встречается во время лечения бесплодия кломифеном (таким как кломид или серофен). Эти кисты исчезают после завершения лечения, хотя это может занять несколько месяцев. Они не представляют опасности для беременности.

Другие новообразования яичников

Существуют и другие типы кист и новообразований яичников, вызванные другими заболеваниями.Рост яичника может быть доброкачественной (доброкачественной) кистозной опухолью или быть связан с эндометриоз или рак. В некоторых случаях то, что кажется новообразованием яичников, на самом деле растет на близлежащих тканях таза. Вот почему для вас важно пройти обследование органов малого таза и чтобы ваш врач тщательно диагностировал любые кисты или новообразования на яичниках.

Симптомы

Функциональные кисты яичников обычно безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.Кисты яичников часто обнаруживаются во время гинекологического осмотра.

Чем больше киста яичника, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Когда возникают симптомы, они могут включать:

  • Частое мочеиспускание, если большая киста давит на мочевой пузырь.
  • Боль в животе.
  • Изменения менструального цикла.
  • Увеличение веса.

Более серьезные симптомы могут развиться, если киста перекручена (перекручена), кровоточит или разорвалась. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов боли, шока или кровотечения:

  • Внезапная сильная боль в животе или тазу
  • Тошнота и рвота
  • Внезапное обморок, головокружение и слабость
  • Вагинальное кровотечение или симптомы шока от сильного кровотечения (кровоизлияния)

Есть много других состояний, которые вызывают признаки или симптомы функциональной кисты яичника.Вот почему так важно проверять любые необычные симптомы со стороны органов малого таза и проходить обследование органов малого таза.

Что происходит

Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов и проходят без лечения через 1-2 месяца или после 1-2 менструаций. Некоторые кисты вырастают до 4 дюймов (10,2 см) в диаметре, прежде чем они сожмутся или разорвутся. Разрыв функциональной кисты может вызвать временный дискомфорт или боль.

Что думать о

Функциональные кисты яичников не вызывают рак яичников. Но ваш врач должен исключить другие возможные типы кист или новообразований яичников, прежде чем диагностировать функциональную кисту. Это может быть еще один тазовый осмотр, тазовый УЗИ или, возможно, Процедура лапароскопии для тщательного изучения кисты и ее яичника.

Кисты после менопаузы. После менопауза, увеличивается риск рака яичников. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы. Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников.Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.

Что увеличивает ваш риск

Функциональная киста яичника иногда развивается ближе к концу менструальный цикл, когда яйцо фолликул наполняется жидкостью. Факторы, которые могут увеличить риск развития функциональной кисты яичника, включают:

  • История предыдущей функциональной кисты яичника.
  • Текущее использование кломифена, такого как кломид или серофен, для начала овуляции.
  • Использование низких доз контрацептивов, содержащих только прогестин (например, некоторых имплантатов, таблеток и ВМС).

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас есть:

  • Внезапная сильная боль в области таза с тошнотой или рвотой.
  • Тяжелая вагинальное кровотечение.
  • Внезапный обморок или слабость.
  • Внезапное головокружение с дискомфортом в животе, которое сохраняется в течение 2 часов или дольше.

Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием, если:

  • Боль мешает повседневной деятельности.
  • Ваши месячные изменились с относительно безболезненных на болезненные за последние 3–6 месяцев.
  • Ваши месячные изменились с регулярных на нечастые в течение последних 3-6 месяцев, и вы не приближаетесь к климакс.
  • У вас боль во время полового акта.

Дополнительную информацию о других симптомах, которые вас беспокоят, см .:

Бдительное ожидание

Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.Бдительное ожидание обычно является подходящим вариантом, если у вас диагностирована функциональная киста яичника.

Кого смотреть

Кисты яичников могут быть диагностированы и вылечены любым из следующих специалистов в области здравоохранения:

Возможно, вам потребуется обратиться к гинекологу для дальнейшего обследования или лечения.

Экзамены

Если вы обратитесь к врачу по поводу тазовой боли или кровотечения, вас проверит на наличие ряда условий, в том числе киста яичника, которая может быть причиной ваших симптомов.Ваше обследование будет включать в себя осмотр органов малого таза, анамнез ваших симптомов и менструального цикла, семейный анамнез и трансвагинальное ультразвуковое исследование (при котором используется узкая палочка, вводимая во влагалище). Посмотреть изображение кисты яичников.

Если врач обнаруживает кисту яичника во время осмотра органов малого таза, трансвагинальное УЗИ или УЗИ брюшной полости может помочь определить, что это за киста.

Когда необходимо дальнейшее тестирование?

Если ультразвуковое исследование показывает, что у вас функциональная киста яичника, заполненная жидкостью, и она не вызывает у вас сильной боли, ваш врач, вероятно, порекомендует вам период ожидания.Затем вы можете проверить кисту через 1-2 месяца, чтобы увидеть, меняется ли она в размере. Большинство кист проходят через 1-2 месяца без лечения или после 1-2 менструальных циклов.

Ваш врач порекомендует дальнейшее обследование или лечение, если:

  • Первоначальное УЗИ не показывает четко, какая киста или опухоль присутствует, или поражены оба яичника.
  • У вас не происходит овуляции во время первичного обследования (потому что вы либо женщина в постменопаузе или девочка, у которой еще нет менструации).Без овуляции новая функциональная киста была бы крайне маловероятной, поэтому исследуются другие возможные условия.
  • У вас умеренная или сильная боль или вагинальное кровотечение.
  • Диагностированная функциональная киста яичника не уменьшается в размерах и не проходит должным образом.
  • У вас есть факторы риска рака яичников, например наличие сильного семейного анамнеза заболевания или генетических изменений. Чем выше риск рака яичников, тем более вероятно, что будет рекомендовано агрессивное тестирование, чтобы выяснить причину образования яичников.

Дальнейшие испытания

  • Лапароскопия позволяет хирургу осмотреть яичник через прибор для просмотра с подсветкой и взять образец новообразования (биопсия). После тестирования образца хирург может решить, удалить ли кисту хирургическим путем (цистэктомия) или весь яичник (овариэктомия). Если есть опасения по поводу рака яичников, может быть сделана лапаротомия (вместо лапароскопии). Затем, если обнаружен рак, хирург может безопасно удалить яичники.
  • Тест на CA-125 (раковый антиген) рекомендуется только женщинам с очень высоким риском рака яичников. Это женщины со значительным семейным анамнезом заболевания. Этот результат анализа крови сочетается с результатами ультразвукового исследования, потому что сам по себе он не дает надежного диагноза.

Обзор лечения

Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.Когда необходимо лечение, цели лечения включают:

  • Облегчение симптомов тазовой боли или давления.
  • Предотвращение дальнейшего развития кист путем предотвращения овуляция (если проблема повторяется). Лечение противозачаточными таблетками предотвращает овуляцию.

Первичное лечение

Поскольку функциональные кисты яичников обычно проходят без лечения, ваш врач может порекомендовать период наблюдения без лечения (настороженное ожидание), чтобы увидеть, улучшится ли ваша киста яичника или пройдет сама по себе.Ваш врач проведет еще один осмотр органов малого таза через 1-2 месяца, чтобы увидеть, изменилась ли киста в размере.

Если киста яичника не проходит, ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны другим типом роста яичников. Домашнее лечение теплом и обезболивающими лекарствами часто может облегчить неприятные симптомы в это время.

Текущее лечение

Функциональная киста яичника, которая не проходит, имеет необычный вид на УЗИ, или вызывает симптомы, может потребовать лечения с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

.

Смотрите также