Объемное образование правого яичника что это


Объемные образования правого и левого яичника

Диапазон этиологических факторов объемных образований яичников включает от лютеиновых кист (физиологическая норма) до рака яичников. Для дифференциальной диагностики между доброкачественной и злокачественной этиологией образований яичников интерпретируют симптоматику, результаты физикального и визуализационного обследования различных органов. В США ежегодно диагностируют 22000 случаев злокачественных опухолей яичников, благодаря чему рак яичников занимает второе место среди раковых заболеваний в гинекологии; в 2010 г. примерно 14 000 женщин умерли от этой опухоли. Скрининг рака яичников в общей популяции оказался неэффективным. Учитывая отсутствие эффективных методов скрининга, в 70% случаев рак яичников диагностируют на поздних стадиях. Однако если рак яичников диагностирован в стадии, когда опухоль ограничена яичниками, результаты 5-летней выживаемости могут достигать 90%.

Спектр заболеваний для дифференциальной диагностики образований яичников очень широк. Гинекологическая этиология образований яичников включает такие доброкачественные заболевания, как кисты желтого тела, поликистоз яичников, эктопическую беременность и абсцесс придатков яичников. Среди злокачественных опухолей стоит упомянуть эндотелиальную карциному, саркому и пограничные опухоли. Поскольку образования яичников могут происходить из ЖКТ, мочевыводящих путей или быть метастазами, во время диагностики не ограничиваются исключительно заболеваниями яичников. Во время физикального или визуализационного обследования абсцессы, кисты и опухоли ЖКТ и других органов брюшной полости и таза могут выглядеть как новообразования яичников.

Содержание статьи:

Анамнез

Для диагностики этиологии образования яичников очень тщательно собирают анамнез болезни. Риск развития рака яичников увеличивается с возрастом. Обращают внимание на репродуктивный статус пациентки и методы контрацепции, которые она применяет; внематочная беременность может представлять угрозу для жизни.

В группу повышенного риска развития рака яичников относятся женщины с осложненным семейным анамнезом по раку молочных желез и половой системы, происхождением из национального меньшинства евреев ашкенази, с имеющимся или заподозренным наследственным синдромом BRCA или иным онкологическим синдромом.

Другие факторы риска: отсутствие детей, ожирение, рождение детей в позднем возрасте, стимуляция овуляции в анамнезе и чрезмерное употребление эстрогенов.

Рак яичников подозревают у женщин, которые жалуются на боль в животе или тазу, увеличение живота в размерах или вздутие живота, нарушение питания или ощущение ранней сытости более 12 раз в месяц продолжительностью менее 12 месяцев.

Физикальное обследование

В 2014 г. Американская коллегия терапевтов (American College of Physicians) рекомендовала прекратить скрининговое гинекологическое обследование бессимптомных, небеременных женщин в кресле. У женщин, которые не имеют известных генетических мутаций, повышающих риск развития рака яичников (в частности мутаций BRCA), Американская рабочая группа по профилактическим мерам (US Preventive Services Task Force) и Американская академия семейных врачей (American Academy of Family Physicians) рекомендуют не проводить специальный скрининг для исключения рака яичников, в частности гинекологическое обследование. Во время исследования для скрининга рака простаты, легких, толстого кишечника и яичников с помощью бимануального гинекологического обследования не было диагностировано ни одного нового случая рака яичников, поэтому на его основании отменено ежегодное бимануальное гинекологическое обследование.

По результатам пяти исследований (Agency for Healthcare Research and Quality. Evidence report / technology assessment. Management of adnexal mass) общая чувствительность гинекологического обследования для диагностики образования яичников составляет 45%, а специфичность — 90%. Обзор литературы, выполненный работниками Американской коллегии терапевтов (American College of Physicians), не выявил никаких исследований, посвященных эффективности гинекологического обследования при бессимптомных воспалительных процессах тазовых органов, рака женских половых органов (за исключением рака яичников и шейки матки) или доброкачественных заболеваний.

План дополнительного обследования зависит от симптоматики пациентки. Если имеется симптоматика, характерная для образования яичников, выполняют гинекологическое обследование, включая обследование в зеркалах. Оценивают также состояние поверхностных лимфоузлов во всем организме. При одышке или абдоминальной симптоматике необходима аускультация и соответствующее обследование органов грудной клетки и брюшной полости. При необходимости выполняют пальцевое ректальное обследование.

Лабораторное обследование

План лабораторного обследования зависит от симптоматики. У всех женщин пери- и преклимактеричекого возраста исключают беременность с помощью теста мочи. При подозрении на внематочную беременность назначают серийное количественное определение -ХГ. При нормальном течении беременности через 2 дня уровень -ХГ повысится более чем на 50%. Внутриматочную беременность диагностируют на основании уровня -ХГ выше 1500-2000 МЕ / л. Гетеротопическая (комбинация внутриматочной и внематочной беременности) беременность случается с частотой 1:30 000 беременностей от спонтанных оплодотворений.

Для дифференциальной диагностики образования яичников выполняют развернутый общий анализ крови с формулой. Лейкоцитоз характерен для воспалительных заболеваний органов таза, пиосальпинкса или абсцесса таза толстокишечной или аппендикулярной этиологии.

Хотя тест на раковый антиген CA-125 стараются не применять для скрининга, его уровень может помочь оценивать состояние образования яичников у определенных пациенток. Уровень CA-125 бывает повышенным при другой патологии, кроме рака яичников. Уровень CA-125 у женщин до и после менопаузы может существенно совпадать. При I стадии инвазивного рака яичников возможен низкий уровень CA-125, поэтому нельзя заподозрить рак исключительно на основании отклонения уровня CA-125.

Диагностика и лечение

Пациентки в возрасте до наступления половой зрелости

По данным ретроспективного исследования, примерно 25% образований яичников у пациенток в возрасте менее 18 лет были злокачественными. Если обнаружено образование яичника у пациентки до наступления менархе или имеется симптоматика, связанная с таким образованием, больную немедленно направляют к гинекологу, который имеет опыт в обследовании таких больных.

Беременные пациентки

Если у беременной пациентки выявлено образование яичника, прежде всего исключают эктопическую беременность. Если эта патология подтвердится, показано соответствующее фармакологическое или хирургическое лечение.

Обследование и лечение пациенток с объемными новообразованиями яичников

Алгоритм обследования и лечения образований яичников. Основные факторы для принятия решения: наличие климакса, подозрительные изменения на УЗИ, размер образования (-ХГ — хорионический гонадотропин; CA-125 — онкоантиген 125; ИРМ — индекс риска малигнизации), включая внутренние эхопозитивные структуры, септы, отростки, негомогенность, двустороннее поражение и асцит.

С помощью УЗИ можно диагностировать кисты яичников у беременных, их частота составляет 2,3-5%, 76% простых кист имеют диаметр менее 5 см. Менее 1% объемных образований яичников, выявленных на фоне беременности, являются злокачественными. На возможность злокачественного процесса указывает большой размер образования, негомогенность, наличие отростков, септ или двустороннее поражение. Если результаты УЗИ неоднозначны, для дальнейшей диагностики назначают МРТ. Большинство образований, выявленных во время беременности, спонтанно исчезают.

Наблюдение за персистирующими объемными образованиями яичников во время беременности не имеет негативных последствий на развитие плода, поэтому оперативное вмешательство во время беременности показано только по поводу очень подозрительных образований или таких, которые быстро растут.

Консервативный подход в форме наблюдения сопровождается риском перекрута яичника, особенно при беременности, достигнутой с помощью вспомогательных репродуктивных методик. В норме во время беременности уровень CA-125 повышен, однако чрезмерно повышенный уровень этого онкомаркера может указывать на наличие злокачественной опухоли яичников, поэтому пациентку сразу направляют к онкогинекологу.

Обследование и лечение небеременных женщин

У женщин с соответствующей симптоматикой со стороны органов брюшной полости или таза может быть рак яичников, особенно при новой или прогрессирующей симптоматике. Поскольку чувствительность гинекологического обследования низкая, даже при отрицательных результатах продолжают дальнейшее диагностическое обследование.

Для дифференциальной диагностики между доброкачественным и злокачественным образованием яичников методом визуализационного обследования первого выбора является трансвагинальное УЗИ с чувствительностью на уровне 93,5% и специфичностью 91,5%. Также выполняют допплерографию. Если заподозрили опухоль вне яичников, показана КТ, тогда как для лучшей визуализации яичника назначают МРТ.

С помощью УЗИ можно выявить опухоль на ранней стадии и, таким образом, улучшить выживаемость и избежать ненужных оперативных вмешательств. Риск малигнизации возрастает, если образование имеет септы, размер более 6 см, при двустороннем поражении и наличии асцита. Результаты УЗИ рассматривают в сочетании с уровнем CA-125 и соответствующим диагностическим методом.

Индекс риска малигнизации (Risk of Malignancy Index, RMI) в формуле учитывает наличие климакса, данные УЗИ и уровень CA-125 для предсказания вероятности малигнизации. Хотя общепризнанным пороговым значением является показатель более 200, данные проведенных исследований указывают на то, что для представителей различных рас и национальностей пороговый показатель может быть разным. Например, исследования в азиатско-тихоокеанском регионе показали, что в этой популяции пороговое значение индекса RMI более 250 позволяет точнее предсказать наличие злокачественной опухоли, чем пороговое значение на уровне 200 для других популяций.

Во время КТ или МРТ органов таза часто случайно находят образования яичников, такие как кости. Для более точной диагностики выполняют трансвагинальное УЗИ. Рекомендации Американской коллегии радиологии базируются на таких факторах: наличие климакса, визуализационные характеристики соответствуют доброкачественному процессу, размеры образования.

Только онкогинекологи могут адекватно установить стадию и провести соответствующее лечение рака яичника. Женщин постклимактерического возраста с повышенным уровнем CA-125, наличием большого образования в тазу, абдоминальных или отдаленных метастазов или асцита; женщин преклимактеричекого возраста с очень высоким уровнем CA-125, асцитом или наличием абдоминальных или отдаленных метастазов направляют к онкогинекологу. Для мониторинга подозрительных доброкачественных новообразований яичников серийно выполняют УЗИ, хотя этот метод и считается неэффективным и нестандартизированным методом скрининга. До сих пор не найдено консенсуса, с каким интервалом и какой продолжительности должен быть такой мониторинг. Если объемное образование яичников содержится более 12 недель, больную направляют к гинекологу. Точный метод диагностики — оперативное вмешательство. Примерно 10% женщин в течение жизни оперируют по поводу новообразований яичников.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Что такое масса яичников? (с иллюстрациями)

Масса яичников - это увеличение одного из яичников. Как правило, новообразование яичника может иметь вид солидной опухоли или кисты, заполненной жидкостью. Кроме того, это может быть сочетание солидной опухоли и кисты. Яичники - женские репродуктивные органы, вырабатывающие женские гормоны, в том числе эстроген. Киста яичника - распространенное заболевание, которое, как правило, не является злокачественным. Как правило, небольшие кисты яичников проходят самостоятельно, без лечения.Иногда более крупные кисты яичников могут потребовать хирургического вмешательства для их удаления.

Здоровые яичники очень важны для репродуктивного здоровья.

Рак яичников может вызвать образование другого типа. Этот тип массы состоит из раковых или злокачественных клеток.Обычно рак яичников начинается в яичниках, и в этом случае его называют первичным раком яичников. Рак мог метастазировать в яичник из другой части тела. Если рак яичников не обнаружен и не лечится вовремя, он может быть смертельным. Иногда эти образования протекают бессимптомно и не могут быть замечены до тех пор, пока не будет проведено гинекологическое обследование.

У некоторых женщин с опухолью яичников симптомы отсутствуют, в то время как другие чувствуют отек и давление в области таза и живота.

Обычно, когда этот тип образования действительно вызывает симптомы, пациент может чувствовать полноту или давление в области живота или таза. Также может отмечаться безболезненное вздутие живота или увеличение веса. Кроме того, можно заметить изменение функции кишечника или мочевого пузыря, а также отек ног или вульвы. Хотя эти симптомы могут не указывать на образование яичников, их необходимо оценить, чтобы определить причину.Своевременная диагностика важна, потому что эти типы образований могут искажаться, что может вызвать сильную боль, жар и тошноту. В этом случае может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

Некоторые новообразования в яичниках протекают бессимптомно и могут быть незаметны до тех пор, пока акушер-гинеколог не проведет тазовое обследование.

Врач, специализирующийся на гинекологии, будет использовать различные методы тестирования и обследования, чтобы определить, является ли новообразование яичников злокачественным или доброкачественным. Если диагностировано злокачественное новообразование яичников, можно проконсультироваться с врачом-онкологом. Медицинские тесты для определения характеристик новообразования включают анализы крови, ультразвук и компьютерную томографию. Кроме того, может быть рекомендовано МРТ для дальнейшего обследования брюшной полости.Как правило, если эти методы тестирования все еще не позволяют поставить окончательный диагноз, может потребоваться операция для удаления и биопсии новообразования.

Хотя рак яичников начинается в яичниках, он может распространиться на другие области.

Как правило, большинство новообразований в яичниках доброкачественные, однако частота злокачественных новообразований увеличивается с возрастом.Подсчитано, что до 60 процентов новообразований в яичниках у женщин в постменопаузе являются злокачественными. В этих случаях ультразвуковое исследование может выявить сложное образование придатков с асцитом или жидкость в брюшной полости. Хотя рак яичников имеет неблагоприятный прогноз при диагностировании на поздних стадиях, раннее выявление и надлежащее медицинское вмешательство могут значительно улучшить прогноз.

Здоровый яичник и кисты.Врач должен контролировать подозрительные большие кисты яичников, которые могут вызвать постоянную боль или другие проблемы со здоровьем. Ультразвук можно использовать для изучения характеристик новообразования яичников. Кисты яичников часто встречаются у женщин и, как правило, не являются злокачественными. .

репродуктивной системы человека | Определение, схема и факты

Репродуктивная система человека , система органов, с помощью которой люди воспроизводят и несут живое потомство. При условии, что все органы присутствуют, нормально устроены и функционируют должным образом, основными чертами воспроизводства человека являются (1) высвобождение яйцеклетки или яйцеклетки в определенное время репродуктивного цикла, (2) внутреннее оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами. или сперматозоидов, (3) транспортировка оплодотворенной яйцеклетки в матку или матку, (4) имплантация бластоцисты, раннего эмбриона, развившегося из оплодотворенной яйцеклетки, в стенку матки, (5) формирование плацента и поддержание будущего ребенка в течение всего периода беременности, (6) рождение ребенка и изгнание плаценты, и (7) кормление грудью и уход за ребенком, с возможным возвращением материнских органов практически к их первоначальному состоянию штат.

мужская и женская репродуктивная система Органы и структуры мужской и женской репродуктивной системы. Encyclopdia Britannica, Inc.

Британская викторина

Человеческое тело

Где находится глотка?

Для осуществления этого биологического процесса необходимы определенные органы и структуры как у мужчин, так и у женщин.Источником яйцеклеток (женских половых клеток) является женский яичник; сперматозоиды (мужские половые клетки) - это яички. У женщин два яичника расположены в полости таза; у мужчин два семенника покрыты кожным мешком, мошонкой, лежащей ниже и снаружи живота. Помимо производства половых клеток или гамет, яичники и семенники являются источником гормонов, которые вызывают полное развитие вторичных половых признаков, а также правильное функционирование репродуктивных путей.Эти пути включают маточные трубы, матку, влагалище и связанные с ними структуры у женщин и половой член, каналы спермы (придаток яичка, семявыносящие протоки и семявыбрасывающие протоки) и другие связанные структуры и железы у мужчин. Функция маточной трубы заключается в транспортировке яйцеклетки, которая оплодотворяется в трубе, в матку, где происходит беременность (развитие до рождения). Функция мужских протоков состоит в том, чтобы передавать сперматозоиды из семенников, хранить их и, когда происходит эякуляция, извергать их с секретами мужских желез через половой член.

Во время совокупления или полового акта эрегированный пенис вводится во влагалище, а сперматозоиды, содержащиеся в семенной жидкости (сперме), эякулируют в женские половые пути. Затем сперматозоиды проходят из влагалища через матку в маточную трубу, чтобы оплодотворить яйцеклетку во внешней части трубы. У женщин наблюдается периодичность активности яичников и матки, которая начинается в период полового созревания и заканчивается в период менопаузы. Периодичность проявляется менструацией с интервалом около 28 дней; важные изменения происходят в яичниках и матке во время каждого репродуктивного или менструального цикла.Периодичность, а, следовательно, и менструации подавляются во время беременности и кормления грудью.

В этой статье описаны мужские и женские органы, которые участвуют в воспроизводстве человека. О самом репродуктивном процессе рассказано в других статьях. Для подробного обсуждения серии изменений, которые происходят в организме женщины по мере развития ее плода, см. беременность. Описание стадий родов и родоразрешения: см. роды. Для развития будущего ребенка во время беременности см. эмбриологии человека.Для освещения многих заболеваний и нарушений, которые могут повлиять на репродуктивные органы, см. Заболевания репродуктивной системы.

Britannica Premium: удовлетворение растущих потребностей искателей знаний. Получите 30% подписки сегодня. Подпишись сейчас

Развитие репродуктивных органов

Пол ребенка определяется в момент оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Различия между мужчиной и женщиной генетически определены хромосомами, которые каждая из них имеет в ядрах клеток.После определения генетического пола обычно следует череда изменений, которые в конечном итоге приводят к развитию взрослого мужчины или женщины. Однако нет никаких внешних указаний на пол эмбриона в течение первых восьми недель его жизни в матке. Это нейтральная или индифферентная стадия, во время которой пол эмбриона можно установить только путем исследования хромосом в его клетках.

Следующая фаза, фаза дифференцировки, начинается сначала в гонадах, которые должны стать семенниками, а через неделю или около того - в тех, которым суждено стать яичниками.Эмбрионы обоих полов изначально похожи в том, что они обладают схожей системой протоков, соединяющих недифференцированные гонады с внешней стороной, и наличием схожих наружных гениталий, представленных тремя простыми выступами. У эмбрионов по четыре протока, дальнейшая судьба которых имеет большое значение в возможных анатомических различиях между мужчинами и женщинами. Два протока, тесно связанные с развивающейся мочевыделительной системой, называются мезонефрическими, или вольфовыми, протоками. У мужчин каждый мезонефральный проток дифференцируется на четыре взаимосвязанные структуры: проток придатка яичка, семявыносящий проток, семявыбрасывающий проток и семенной пузырек.У женщин мезонефрические протоки в значительной степени подавлены. Два других протока, называемые парамезонефрическими или мюллеровыми протоками, сохраняются у женщин и развиваются в фаллопиевы трубы, матку и часть влагалища; у самцов они в значительной степени подавлены. Дифференциация также происходит в примитивных наружных гениталиях, которые у мужчин становятся пенисом и мошонкой, а у женщин - вульвой (клитор, половые губы и преддверие влагалища).

внешние гениталии Дифференциация наружных половых органов у эмбриона и плода человека. Encyclopædia Britannica, Inc.

При рождении органы, соответствующие каждому полу, развились и находятся в своих взрослых положениях, но не функционируют. Во время развития половых органов у эмбрионов могут возникать различные аномалии, ведущие к гермафродитизму, псевдогермафродитизму и другим хромосомно-индуцированным состояниям. В детстве до полового созревания наблюдается устойчивый рост всех репродуктивных органов и постепенное развитие активности. Половое созревание означает начало повышенной активности половых желез и неуклонное развитие вторичных половых признаков.

У мужчин в период полового созревания семенники увеличиваются и становятся активными, наружные гениталии увеличиваются, и у них развивается способность к эякуляции. Заметные изменения в росте и весе происходят по мере увеличения гормональной секреции яичек. Гортань, или голосовой ящик, увеличивается, в результате чего голос становится глубже. Некоторые особенности скелета, как видно из костей таза и черепа, становятся более заметными. Волосы в подмышечных впадинах и на лобке становятся гуще и гуще. Появляются волосы на лице, а также на груди, животе и конечностях.Волосы на висках редеют. Кожные железы становятся более активными, особенно апокриновые железы (тип потовых желез, которые находятся в подмышечных впадинах, паху и вокруг заднего прохода).

У женщин в период полового созревания наружные половые органы увеличиваются, и матка начинает свою периодическую активность с менструацией. Грудь развивается, и происходит отложение жира в соответствии с обычными контурами зрелой женщины. Подмышечные (подмышечные) и лобковые волосы отрастают более обильно, волосы становятся гуще.

.

Что такое яичник? Определение и функции

Яичники - пара женских половых желез, которые расположены в полости малого таза. Их важность проистекает из их роли в производстве как женских половых гормонов, контролирующих размножение, так и женских гамет, которые оплодотворяются для образования эмбрионов.

Анатомия

Яичники имеют овальную форму и размером с крупную виноградину. Они состоят из стромы (мягких тканей) и коркового вещества, куда помещаются фолликулы на разных стадиях развития и регрессии.

Функция

Яичники вырабатывают стероидные гормоны. Фолликулярная часть яичника в основном вырабатывает эстроген. Также андроген и прогестин вырабатываются в фолликулярной части яичника.

Яичники функционируют циклически. Один из фолликулов при созревании становится доминирующим и препятствует созреванию других. Яйцеклетка созревает в доминантном фолликуле. Когда фолликул полностью созревает, он лопается, и яйцеклетка перемещается по фаллопиевым трубам в матку.Процесс называется овуляцией. Если яйцеклетка оплодотворяется спермой, яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки и начинает развиваться в плод. Если она не оплодотворена, она выводится из организма вместе со слизистой оболочкой матки во время менструации.

Менструальный цикл длится около 28 дней (может варьироваться от 25 до 31 дня).

Яичники претерпевают возрастные изменения. На 10 неделе в яичнике плода женского пола находится около миллиона гамет.Это максимально возможное количество. Количество яиц уменьшается на протяжении всей жизни. Репродуктивный возраст у женщин ниже, чем у мужчин (15-45 лет). Беременность может наступить в этот период, когда яйцеклетка выделяется циклически. У женщин количество яиц ограничено, в то время как сперматозоиды вырабатываются постоянно у мужчин. Развитие женской репродуктивной системы начинается еще в утробе матери.

Во время менопаузы яичники перестают выделять яйца и вырабатывать половые гормоны.

Операция по удалению яичников

Операция по удалению яичника овариэктомия необходима в таких случаях, как киста, воспаление яичников, рак яичников, профилактика онкологических осложнений или в сочетании с удалением матки.Удаление яичников у мужчин приравнивается к кастрации.

Трансплантация яичников

Криоконсервация - единственный возможный способ провести трансплантацию яичника. Обычно это делается для восстановления репродуктивной функции после операций (в основном, рака яичников). Часть яичника удаляется и замораживается. Когда пациентка выздоровеет, яичник может быть пересажен обратно. Таким образом, женщина восстанавливает способность иметь детей. Врачи считают, что эта процедура может вызвать рецидив рака.Но недавние исследования доказали, что такого риска нет.

Болезни яичников

В настоящее время у многих женщин распространены заболевания яичников. Окружающая среда, стресс и другие факторы снижают иммунитет. Но одна из самых частых причин - это редкие посещения специалиста.

Наиболее частые заболевания яичников

Аднексит - это воспаление маточных труб и яичников. Основными возбудителями аднексита являются золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк, протей, хламидии, гонококки.Это может быть вызвано любым инфекционным заболеванием, так как оно ослабляет иммунную систему. Половое сношение может вызвать это заболевание. Особенно, если половой акт происходит во время менструации или сразу после аборта (так как это вызывает стресс для женского организма) или после любой другой операции, связанной с репродуктивной системой. Это излечимо.

Синдром поликистозных яичников - распространенное заболевание, характеризующееся образованием кист в одном из яичников. Если его не лечить, синдром поликистозных яичников может привести к бесплодию и маточным кровотечениям.Риск рака высок. Повышается уровень мужского гормона в крови. Таким образом, препараты используются для того, чтобы снизить уровень мужского гормона. Иногда для лечения этого заболевания необходимо похудеть. Также необходима стимуляция овуляции. Если лечение не помогает, проводится операция.

Опухоли яичников развиваются в ткани яичников. Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные опухоли иногда перерастают в злокачественные, не обещающие ничего хорошего.Основными факторами, приводящими к развитию опухолей, являются наследственность, гормональные нарушения, заболевания, передающиеся половым путем, аборты, длительное отсутствие беременности, раннее или позднее начало половых отношений. Необходимо удаление опухолей. Но, конечно, делать это нужно своевременно. Если какой-либо из вышеперечисленных факторов риска вам знаком, необходимо позаботиться о своем здоровье. Как гласит древняя и современная медицина: профилактика лучше лечения!

.

Статья об яичнике по The Free Dictionary

одна из парных женских половых желез, в которых формируются и созревают яйца.

Первичные половые клетки обычно очень рано в ходе индивидуального развития отделяются от соматических клеток эмбриона и впоследствии концентрируются в одном из зародышевых листков. Яичники образуются в эктодерме или энтодерме у кишечнополостных и в мезодерме у всех других типов животных. У беспозвоночных (губки, низшие кишечнополостные и акоэлематные ресничные черви) яичники представляют собой лишь временную массу половых клеток.У более высокоразвитых животных они являются самостоятельными органами.

Различают два основных типа строения яичников. В мешковидных яичниках низших червей, иглокожих, членистоногих, моллюсков и акраниатов яйца образуются во внутренней оболочке органа; через некоторое время они попадают в полость яичника и выходят через протоки. Компактные яичники состоят из внутренней соединительнотканной стромы и внешней оболочки из зародышевого эпителия, в котором образуются яйца.Зрелые яйца проходят через разрыв в стенке яичника в общую полость тела (целом), откуда они выходят через яйцеводы совершенно независимо от яичников (у кольчатых червей среди беспозвоночных и у всех позвоночных).

Яичник обычно является одним из двух парных органов у билатерально симметричных животных и людей. Однако иногда он бывает непарный: один из яичников может быть сокращен, как у брюхоногих моллюсков и птиц, или два яичника могут сливаться в процессе индивидуального развития, как у некоторых членистоногих и позвоночных (например, миног и окуней).

Яичники позвоночных - это компактные соединительнотканные тела, в которые врастают колонны эмбриональных эпителиальных клеток, покрывающих яичники снаружи. Столбцы эмбриональных клеток распадаются на круглые фолликулы, в которых развиваются одно яйцо и несколько соматических клеток, расположенных вокруг него (фолликулярные клетки). Фолликулы участвуют в жизнеобеспечении растущего яйца и, часто, в формировании оболочек яйца. Созревающий фолликул (фолликул Graafian у млекопитающих) увеличивается и растягивается из-за жидкости, находящейся внутри.Он поднимается на поверхность яичника, где лопается и выпускает зрелую яйцеклетку. Яйцо проходит через яйцевод, где происходит оплодотворение, а затем попадает в матку. Желтое тело формируется на поверхности яичника, где лопается фолликул ( см. CORPUS LUTEUM ).

У человека яичники расположены в полости малого или малого таза (около его боковых стенок) с обеих сторон матки, каждая на задней поверхности широкой связки матки.Яичник человека обычно имеет длину 3–4 см, ширину 2–2,5 см и толщину 1–1,5 см. Он связан с маткой собственной связкой. Кровоснабжение происходит от яичниковых артерий, ответвляющихся от брюшной аорты или левой почечной артерии, и от ветвей маточных артерий. Яичник иннервируется чревным, верхним брыжеечным и гипогастральным сплетениями. Половые гормоны, в основном эстрогены и прогестерон, также образуются в яичниках. Активность яичников регулируется фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами.

Патология 900 22. Сальпингоофорит - наиболее частое заболевание яичников. Апоплексия яичника или кровоизлияние в яичник обычно связано с симптомами острого живота. Это может произойти в любой фазе менструального цикла, но обычно во время овуляции. Редкое явление - беременность на основе яичников. Кисты яичников и доброкачественные эпителиальные опухоли (кистомы) встречаются часто, но обычно они не нарушают менструальную функцию яичников. Наиболее частые осложнения кист и кистом - перекручивание ножки и разрыв капсулы с симптомами острого живота.Эндометриоз и злокачественные опухоли также могут возникать в яичниках. Рак яичников обычно развивается в возрасте от 45 до 55 лет, обычно в результате перерождения кистомы.

Неотложная операция показана при наличии невоспалительных заболеваний яичников (кисты, опухоли, кровоизлияния), сопровождающихся симптомами острого живота. Профилактические гинекологические осмотры помогают в раннем выявлении злокачественных новообразований яичников.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Руководство по эндокринологии .М., 1973.
Эскин И.А. Основы физиологии эндокринных желез , 2-е изд. Москва, 1975.

.

Смотрите также