Очаговое образование левого яичника


Особенности развития и виды опухолевидных образований яичников

Опухоли и опухолевидные образования яичников – патология, которая встречается в медицинской практике с большой частотой. Согласно исследованиям, опухоли и опухолевидные новообразования яичников за последнее десятилетие диагностируются до 25 процентов чаще. Большинство из них носит доброкачественный характер, однако, ежегодно увеличивается количество женщин со злокачественными опухолями. Чаще всего диагностируется обычная киста, которая при несвоевременном лечении склонна перерастать в раковое тело. Из-за гистологической и анатомической структуры придатков, они чаще подвержены появлению различных образований. Причины таких патологических изменений на сегодняшний день остаются не до конца изученными, поэтому разногласия среди ученых по данному вопросу продолжают существовать.

Этиология заболевания

 

Опухолевидные образования яичника могут появиться из разных источников. Они формируются из-за патологического роста эпителия придатков, сбоев в развитии яйцеклетки на том или ином этапе созревания, нарушений в формировании тека-тканей, гранулезных и лейдинговых клеток, неспецифических соединительных тканей, нервов, сосудов и других элементов придатков. Опухоли и опухолевидные образования появляются у женщин всех возрастов, однако, больше заболеванию подвержены пациентки от 30 до 60 лет. В пятидесяти процентах случаев оно обнаруживается у женщин в постменопаузе. Будь то киста или другой вид образования, ее развитие начинается намного раньше, чем происходит диагностика.

В группе риска представлен список пациенток с ранним или поздним началом менструации, поздним началом климактерического периода и нарушенным менструальным циклом. Объемное образование левого яичника, как и правого, может привести к снижению репродуктивных функций, невозможности зачать и выносить ребенка. Усложнить ситуацию могут хронические заболевания органов малого таза. В последние годы ученые уделяют особое внимание исследованию факторов генетического и эпидемиологического типа, которые влияют на формирование образования яичника. Согласно полученным данным, существенное влияние на эту патологию оказывают привычки и образ жизни женщины, окружающая среда, качество пищи и воды.

Рекомендуем узнать: Кистома правого яичника что это такое и как лечить

Разновидности новообразований

 

Чаще всего патологические процессы в придатках – киста того или иного типа. Однако, если обнаружено образование на яичнике, но не обычная киста, это может быть широкий спектр различных заболеваний. Их принято делить на несколько групп, которые объединяют патологии доброкачественного, злокачественного или пограничного характера. Существуют такие типы новообразований в придатках:

  • стромальные опухоли полового тяжа;
  • эпителиальные новообразования;
  • герминогенные;
  • редко образующие опухоли;
  • опухолевые процессы.

Согласно статистическим данным, чаще всего у пациенток встречаются:

  1. Опухолевые патологии стромы и поверхностного эпителия. К ним относятся простые серозные, папиллярные и папиллярно-серозные цистаденомы, а также муцинозные (псевдомуцинозные цистаденомы) и эндометриоидные новообразования (опухоль Бреннена и карциномы).
  2. Стромальные новообразования и опухоли полового тяжа. В данную категорию входят гранулезостромально-клеточные патологии, такие как гранулезоклеточные заболевания, фибромы и текомы, а также андробластомы.
  3. Новообразования герминогенного типа, такие как тератомы.

Это лишь небольшой список опухолевидных патологий, которые встречаются в современной гинекологической практике. Каждая из этих разновидностей может иметь доброкачественный или злокачественный характер. Бывают и пограничные стадии болезни, когда сформировавшееся патологическое тело отличается потенциально низкой злокачественностью.

Рекомендуем узнать: Что такое фиброма яичника

Доброкачественные новообразования

 

Чаще всего образование яичника имеет доброкачественную природу и отличается клеточным ростом. Наибольший процент припадает на эпителиальные новообразования на яичнике. Такие патологии также называются цистаденомами или кистомами. Образуются они из-за разрастания внешней оболочки придатков. К ним относятся такие разновидности цистаденом:

  • муцинозные;
  • папиллярные;
  • эндометриоидные;
  • серозные.

Киста и кистома – патологии, которые часто путают. Такие жидкостные образования чаще всего протекают бессимптомно, однако, некоторые их виды становятся причиной постоянных тянущих болей внизу живота и увеличения брюшной полости. Подобные ощущения вызывает муцинозная цистаденома солидной структуры. Полость такой опухоли быстро наполняется густым слизистым веществом и достигает больших размеров.

Обратите внимание: К доброкачественным относится и оогенная опухоль, которая формируется из ооцитов. Самым сложным новообразованием такого типа считается тератома, которая формируется из яйцеклетки, содержащей в себе генетический материал. Ее внутренняя часть может быть заполнена зрелыми тканями и даже рудиментными органами, включая волосы, жировые ткани, зачатки костей и зубов. Она представляет собой не очень объемное образование яичника, но с двух сторон формируется очень редко.

Еще одной распространенной доброкачественной патологией придатков является текома. Она формируется из клеток, вырабатывающих эстрогены, и чаще всего появляется в период постменопаузы. Хотя текома за счет выработки женских гормонов, повышает либидо, улучшает внешний вид и самочувствие женщин в климактерический период, ее необходимо вовремя устранить. В противном случае может развиться гиперплазия и даже рак эндометрия.

Вирилизующие опухоли тоже относятся к доброкачественным. Формируются они из элементов придатков, которые аналогичны по составу клеткам гонад мужчины. В результате правый или левый яичник, он представлен солидной структуры. Женщина с патологией сталкивается с процессами вирилизации, включающие остановку менструации, атрофию молочных желез, увеличение клитора и другие изменения мужского типа.

Опухоли Бреннера встречается достаточно редко. Такие структуры имеют небольшие размеры, поэтому их очень сложно обнаружить при помощи УЗИ. Они в большинстве случаев диагностируются во время оперативного вмешательства, целью которого является гистологическое исследование тканей придатков. К доброкачественным относится и киста. Как правило, она не требует лечения, однако, если обнаружено солидное новообразование яичника, может потребоваться медикаментозная терапия или оперативное лечение. К редким заболеваниям относится также фиброма яичника, формирующаяся из соединительных тканей. По своей природе она является гормонально неактивной текомой. Чаще всего такие фибромы встречаются в климактерическом периоде. Они имеют солидные размеры и могут дорастать до 15 сантиметров. Данная патология сопровождается нарушениями цикла и генеративной функции. В одном и том же придатке возможно развитие фибромы и кисты.

Важно! Практический любой вид доброкачественного новообразования в яичнике может со временем перерасти в злокачественную опухоль. Поэтому рекомендуется регулярно проходить осмотры у гинеколога и тщательно следить за развитием любого патологического явления в придатках.

Рекомендуем узнать:  Как развивается ретенционная киста яичника

Методы диагностики

Как доброкачественные, так и злокачественные структуры в придатках нередко протекают без каких-либо симптомов. Чтобы не допустить осложнения или образования раковых опухолей, рекомендуется хотя бы раз в год посещать врача. При обнаружении новообразований или неприятных ощущениях внизу живота, сбоях в менструальном цикле либо появлении других жалоб, стоит проходить гинекологические осмотры раз в назначенный специалистом период. В большинстве случаев для диагностики опухолевых процессов в яичниках достаточно ультразвуковой диагностики. Образования с разной структурой имеют различную эхогенность. Бывают анэхогенные или гиперэхогенные структуры. Это может быть обычная киста либо опасное для здоровья новообразование, требующее лечения. Если врач сомневается в характере опухоли, назначаются дополнительные исследования.

Важно! Нередко трансвагинальное УЗИ сочетается с допплерометрией, позволяющей отличить опухоль от аваскулярных кист. Злокачественные тела в основном имеют кровеносные сосуды, а доброкачественные – только полость, заполненную жидкостью.

При необходимости пациентке назначается магниторезонансная томография или КТ. Такие методы дают возможность более точно установить характер образования в яичнике, поставить диагноз и определиться с необходимым объемом оперативного лечения. На сегодняшний день все чаще применяются современные способы обнаружения маркеров, свидетельствующих о развитии раковых клеток. Такие онкомаркеры позволяют не только выявить уже существующие злокачественные процессы, но и заранее определить вероятность перерождения доброкачественных тканей в раковые очаги.

Обратите внимание: Онкомаркеры нередко дают ложные результаты. Так, при наличии онкологических заболеваний их уровень может оказаться нормальным или, наоборот, быть высоким при отсутствии опухолевого процесса. Поэтому полагаться только на этот метод не следует.

При обнаружении того или иного новообразования в придатках нужно обязательно пройти комплексное обследование. Это позволит определить тип текущего опухолевого процесса и его природу, а также подобрать адекватное и максимально эффективное лечение.

Рекомендуем узнать: Что такое анэхогенное образование в яичнике

Видео: Развитие опухолей яичников

Что такое фокальные спайки? | MBInfo

Фокусные адгезии представляют собой интегрин-содержащие мультибелковые структуры, которые образуют механические связи между внутриклеточными актиновыми пучками и внеклеточным матриксом или субстратом во многих типах клеток [1]. Формирование и функция фокальных спаек можно описать с помощью определенных этапов, которые включают инициацию, кластеризацию, рост, созревание и разборку . Они обычно находятся на вентральной поверхности клеток в двумерной культуре ткани и могут рассматриваться как ножки клетки [2], которые функционируют как интерактивные информационные интерфейсы между клетками и их средой.

Исследования показывают, что новые адгезии образуются на переднем крае мигрирующих клеток, увеличиваются в размере и созревают по мере того, как клетки перемещаются по ним [3]. Во время миграции и распространения клеток фокальные адгезии служат в качестве удерживающих точек, которые подавляют сокращение мембраны и способствуют выпячиванию на переднем крае (rev. [4]). В стационарных ячейках они служат в качестве якорных устройств, которые поддерживают морфологию клеток.

Идентификатор видео на YouTube: 75ntMVPtP3Y не найдено.

Фокальные адгезии (FA) - это высокодинамичные структуры, которые растут или сжимаются из-за оборота составляющих их белков (обычно известных как «белки зубного налета») в ответ на изменение механических нагрузок (например,грамм. актомиозин-генерируемые силы, внешние силы, действующие через окружающую матрицу или через нее) [5] [6] [7] [8]. В то время как адгезии возникают на периферии клетки, они, по-видимому, движутся внутрь относительно центра клетки, когда клетка перемещается по нему [9]. Однако конструкции как таковые в значительной степени неподвижны относительно нижележащей основы, но для скольжения и медленного изменения положения при разборке и переворачивании соответственно. Их рост коррелирует с относительным перемещением, в то время как состав и организация зависят от изменений в их микроокружении, как показано как in vitro [10] и in vivo [11].В отличие от подосом, ЖК после созревания являются долгоживущими.

Подробно обсуждаются различные стадии жизненного цикла очаговой адгезии и соответствующие морфологические изменения, зависящие от силы. Некоторые компоненты подвергаются обороту, так что ранние возникающие адгезии демонстрируют высокую скорость обновления, а зрелые адгезии демонстрируют повышенную стабильность.

Фокальные спайки постоянно обнаруживаются на концах стрессовых волокон и, следовательно, сильно интегрированы с основной массой цитоскелета.Следовательно, фокальные спайки служат для передачи силы, генерируемой изнутри цитоскелетной сетью, в ECM и наоборот через рецепторы адгезии [12]. Сборка и созревание адгезии во многом зависят от наличия силы, которая, как считается, запускает структурные перестройки, которые, в свою очередь, способствуют привлечению дополнительных белков (росту) и индуцируют сигнальные каскады, ведущие к полимеризации (усилению) актина (см. Обзор [13]). ,

Полимеризация актина и сократительная способность актомиозина создают силы, которые воздействуют на механочувствительные белки в связывающем актиновом модуле, модуле рецептора (например,грамм. интегрины), сигнальный модуль и модуль полимеризации актина [14] [15]. Это приводит к сборке и модификации актомиозиновых стрессовых волокон [16] [17], что в конечном итоге приводит к глобальным ответам, таким как направленное движение, рост клеток, дифференцировка и выживание [18] [19] [20] [21] [22]. Таким образом, FA можно в целом описать как механосенсорные машины, которые способны интегрировать множественные пространственно-временные сигналы, преобразовывая и распространяя эти сигналы по множеству путей (см. Обзор [23]), которые влияют на критический процесс принятия решений на клеточном уровне [18] [19]. ] [20] [21] [22].

Фокальные адгезии также наблюдались в физиологически значимых сценариях, таких как эндотелиальные клетки на жесткой базальной мембране кровеносных сосудов, динамика которых модулируется зависимыми от сдвига изменениями матрикса [24] [25] [26] и у эмбрионов Drosophila , где FAs обеспечивают развитие, зависящее от поверхностной жесткости (см. обзор [27] [28]). Однако из-за проблем, связанных с визуализацией динамики FA в 3-х измерениях [29] [30], они менее хорошо документированы, даже если их исследовать с использованием исследований in vitro .Из имеющихся данных известно, что ТВС в 3-х измерениях, как правило, намного меньше и динамичны [30] [31] [32] [33], в то время как удлиненные также видны [33]. Будущие исследования в этом контексте выявят потенциальные клеточные фенотипы, опосредованные адгезией, и их роль в физиологических процессах.

,

Какие этапы участвуют в формировании фокальных спаек?

Сборка фокальных адгезий строго регулируется, при этом рекрутирование белков происходит последовательно [1], что приводит к образованию структур, организованных в определенные слои, соответствующие следующим функциям:

  • Связывание рецептор-матрица
  • Связь с актиновым цитоскелетом и силовая трансдукция
  • Внутриклеточная передача сигнала
  • Полимеризация актина и регулирование

Четыре панели примерно представляют различные этапы формирования и разрушения фокальных спаек.Ламеллиподий отличается от пластинки разницей в цвете; филаменты актина представляют ретроградный поток, а синие стрелки указывают его характерный центростремительный поток. Слева направо: Панель 1 показывает образование возникающих адгезий на периферии клеток. На панели 2 некоторые адгезии прикрепляются к напряженным волокнам и увеличиваются в размерах, в то время как некоторые расслаиваются (желтые с пунктирным контуром) на границе ламеллиподиума и ламели. Созревание происходит при увеличении напряжения вдоль стрессовых волокон (панель 3).Выступы края ячейки показаны зелеными стрелками, соответствующими точкам созревания адгезии (панели 3 и 4). На панели 4 показано скольжение адгезии и, следовательно, небольшое втягивание соответствующего участка края ячейки по сравнению с панелью 3. Уменьшение ретроградного кровотока в точках спаек отмечено опусканием ламеллиподиальной границы. По материалам [4, 8].

Фокальные адгезии действуют как молекулярные сцепления, которые обеспечивают захват субстрата для ламеллиподиума, чтобы выступать вперед во время движения.Их образование во многом зависит от ламеллиподиального потока актина [2].

Формирование очаговой адгезии инициируется связыванием рецептор-матрикс по периферии клетки на переднем крае. Эти ранние комплексы, ранее называемые «возникающие адгезии», первоначально прикрепляются к актиновым филаментам через адаптерные белки, такие как талин [3] [4]. На границе ламеллиподиума-ламели нестабильные спайки исчезают, а стабильные начинают центростремительно удлиняться в направлении ретроградного потока актина.Растущие адгезии увеличивают сцепление с субстратом, замедляют ретроградный ток актина [2] [5], способствуют передаче силы вдоль прикрепленных пучков актина и, в свою очередь, усиливают сцепление с актином путем привлечения дополнительных компонентов каркаса и передачи сигналов [6] [7] (обзор в [8]).

Более того, тяговые силы, вызываемые сокращениями актомиозина и результирующие события передачи сигналов, такие как фосфорилирование компонентов с помощью киназы фокальной адгезии, способствуют созреванию адгезии (обзор в [9]) и образованию стрессовых волокон в ламелле (обзор в [10]).Наконец, разрушение фокальных спаек происходит с помощью ряда механизмов. На границе ламеллиподиума и ламеллы очаговые спайки разъединяются за счет рассеивания компонентов спайки, тогда как сзади они разбираются при скольжении внутрь [11] [12].

Во время перехода от зарождающихся спаек к зрелым морфология очаговой адгезии меняется с симметричного пятна, ограниченного дифракцией, на полярное, удлиненное образование с дистальным концом («палец») и проксимальным концом («пятка»). (рассмотрено в [13]).Новообразованные пучки актина растут из пятки зрелых фокальных спаек. Белки, которые участвуют в этой динамической реорганизации, и серия событий, которые приводят к этой динамической реорганизации, все еще неясны.

Следует отметить, что усиление адгезионной структуры происходит одновременно со сборкой по мере набора определенных компонентов и не ограничивается какой-либо конкретной стадией. Точно так же передача сигналов также происходит на протяжении жизненного цикла спаек.

Так как рост фокальной адгезии коррелирует с перемещением клеток относительно субстрата, фокальные адгезии, по-видимому, перемещаются от периферии к центру клетки по мере роста [14].На каждом этапе они подвергаются обороту через определенный период времени (см. [15]). В пределах определенной адгезии силы связи между лигандом-рецептором-цитоскелетом предпочтительно стабильны на переднем крае и ослабевают к задней части, где происходит разборка [16]. Более ранние адгезии проявляют высокие движущие силы, которые способствуют миграции клеток. Это уменьшается на более поздних стадиях, так что после созревания спайки эффективно действуют как точки пассивной фиксации [17]. Кроме того, возникающие спайки в основном неподвижны, в то время как поздние спайки могут переориентировать себя в ответ на действующие силы [16] [18].

,

приступов с осознанным началом | Фонд эпилепсии

epilepsy.com

  • Учиться
    • диагностика
    • Лечение судорог и эпилепсии
    • Первая помощь и безопасность при захвате
    • Управление эпилепсией
    • Новости судорог и эпилепсии
      • Журнал эпилепсии и поведения
        • Выберите аннотации журнала
          • Итоги 4-й двухгодичной конференции по обновлению трубопроводов эпилепсии
          • Стандартизированный диагностический подход и постоянная обратная связь улучшают исход психогенных неэпилептических приступов
          • Оценка влияния памяти и настроения на приверженность противоэпилептическим препаратам
          • Изменения в отношении взрослых в США к людям с эпилепсией
          • Изменение подхода к выбору лечения эпилепсии с использованием больших данных
          • Клиническое и экономическое бремя прорывных приступов
          • Когнитивные нарушения у пожилых людей с эпилепсией: характеристика и анализ факторов риска
          • Детерминанты чувственной стигмы при эпилепсии
          • Дифференциальное влияние методов контрацепции на судороги зависит от категории противоэпилептических препаратов
          • Создание центра по лечению эпилепсии для взрослых: опыт, эффективность и проблемы
          • Затраты на медицинское обслуживание и использование, связанные с лекарствами длительного или короткого действия против эпилепсии (AED), при использовании в одиночку
          • В фокусе: повседневная жизнь семей взрослых людей с эпилепсией
          • Долгосрочные судороги и психосоциальные последствия стимуляции блуждающего нерва при трудноизлечимой эпилепсии
          • Перспективы кластеров изъятий: пробелы в лексике, осведомленности и лечении
          • Прогнозирование лекарственной устойчивости у взрослых пациентов с генерализованной эпилепсией: исследование случай-контроль
          • Самоконтроль эпилептических припадков нефармакологическими стратегиями
          • Тяжесть бессонницы, о которой сообщают сами пациенты, у взрослых с эпилепсией связана с коморбидными заболеваниями и депрессивными симптомами
          • Следует ли нам перестать говорить «эпилептик»? Сравнение эффекта терминов «эпилептик» и «человек с эпилепсией»
          • Симптомы тревоги и депрессии у детей школьного возраста с активной эпилепсией
          • Височная эпилепсия - фактор, предрасполагающий к апноэ во сне: анкетное исследование в блоке видео-ЭЭГ-мониторинга
          • Использование противоэпилептических препаратов во время беременности и кормления грудью: тип информации, предоставляемой поиском в Google
          • Уязвимость к побочным эффектам противоэпилептических препаратов (AED) у молодежи с эпилепсией
          • Дефекты поля зрения после различных резективных процедур при мезиотемпоральной долевой эпилепсии
          • Полезность длительного видео-ЭЭГ-мониторинга у детей со взором
          • Использование EpiFinder для поддержки принятия клинических решений при оценке эпилепсии
          • Понимание навыков самоуправления людей с эпилепсией
          • Роль исполнительной функции в качестве жизни при трудноизлечимой детской эпилепсии
          • Эффективность образовательной программы для родителей детей с эпилепсией (FAMOSES)
          • Сочетание эпилепсии и аутизма: систематический обзор
          • Социальные сети при эпилепсии: количественный и качественный анализ
          • Переменные, связанные с припадками, позволяют прогнозировать внимание и память у детей с эпилепсией
          • Рецидивирующий менструальный эпилептический статус: редко ли это или недостаточно известный феномен у женщин с эпилепсией?
          • Психиатрические и поведенческие побочные эффекты противоэпилептических препаратов у взрослых с эпилепсией
          • Материалы семинара по каннабиноидам в терапии эпилепсии Фонда эпилепсии 2017 г.
          • Дооперационная депрессия и тревога не связаны с ухудшением исхода операции по эпилепсии через пять лет после операции
          • Родительский стресс, качество жизни и поведение детей на исходном уровне и через год после начала лечения: результаты исследования FEBSTAT
          • Нейроповеденческие проблемы у детей с ранней эпилепсией: популяционное исследование
          • Большинство антидепрессантов в терапевтических дозах безопасны для пациентов с эпилепсией: обзор доказательств
          • Смертность при синдроме Драве: обзор
          • MINDSET: Клиническая осуществимость использования обновленного инструмента самоконтроля эпилепсии для испаноговорящих пациентов
          • Улучшение качества жизни и познания после ранней имплантации стимулятора блуждающего нерва детям
          • Непосредственные результаты при эпилепсии в раннем детстве: современный взгляд
          • Иктальные брадиаритмии и асистолия, требующие имплантации кардиостимулятора
          • Как часто проводится терапия кетогенной диетой без противосудорожных препаратов?
          • Как вы тренируетесь при эпилепсии? Понимание препятствий и способов адаптации к успешным тренировкам при эпилепсии
          • Данные медицинского обследования о серьезных психологических расстройствах среди взрослых с эпилепсией во всех расовых / этнических группах
          • Использование фолиевой кислоты женщинами с эпилепсией: данные регистра противозачаточных средств при эпилепсии
          • Опыт и потребности родителей маленьких детей с активной эпилепсией: популяционное исследование
          • Эпилепсия в цифрах: количество смертей от эпилепсии в зависимости от возраста, расы / этнической принадлежности и пола в США значительно увеличилось с 2005 по 2014 год
          • Хирургия эпилепсии у малообеспеченного латиноамериканского населения улучшает депрессию, тревогу и качество жизни
          • Эпидемиология нейроцистицеркоза и эпилепсии: все описано?
          • Буккальная пленка с диазепамом для лечения острых припадков
          • Диагностическая точность определения приступов с помощью аудиосистемы у пациентов с тяжелой эпилепсией и умственной отсталостью
          • Разработка и использование скульптуры для оценки приступов арт-терапии в стационарном отделении мониторинга эпилепсии
          • Консультации эпилептологов влияют на выбор средств контрацепции женщинами, страдающими эпилепсией
          • Реабилитация по месту жительства предлагает экономичное лечение эпилепсии в сельских районах Гвинеи-Бисау
          • Детям с расстройством аутистического спектра и лекарственно-устойчивой эпилепсией может помочь хирургическое лечение эпилепсии
          • Всплески высокочастотной повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (rTMS) вместе с лоразепамом подавляют припадки в модели эпилептического каинатного статуса у крыс
          • Привыкание к «моей» эпилепсии: стратегии, которые используют пациенты на пути от диагноза к принятию и раскрытию информации
          • Связь сна с внезапной неожиданной смертью при эпилепсии
          • Связь между дозой противоэпилептических препаратов и долгосрочным ответом у пациентов с рефрактерной эпилепсией
          • Устранение препятствий к хирургическому обследованию пациентов с эпилепсией
          • Добавление няни в больнице во время внутричерепного стереотаксического мониторинга ЭЭГ повышает безопасность и реакцию на приступы в отделении мониторинга эпилепсии у взрослых
          • Рандомизированное контролируемое испытание мануального группового психосоциального вмешательства для молодых людей с эпилепсией (PIE)
        • Редакции Фонда эпилепсии
      • Кето Новости
      • Фундаментальная наука об эпилепсии
      • Ленты статей PubMed
      • Архив новостей местного офиса
    • Ранняя смерть и СУДЭП
.

Смотрите также