Операция лапароскопия по удалению кисты яичника


как проходит операция по удалению новообразования

Лапароскопия кисты яичника – наиболее распространенный метод удаления кистозных образований парных половых желез у женщин. Считается малоинвазивным оперативным вмешательством, отличающимся коротким сроком реабилитации и малым количеством вероятных негативных последствий. Проводится при неэффективности медикаментозного лечения или при отсутствии возможности его применения.

Показания к операции

Способ лечения патологии придатка определяется после проведения обширной диагностики. Лапароскопическая, или эндоскопическая операция по удалению кисты яичника назначается как в молодом, так и в старшем возрасте. Основные показания:

  • образование более 5-7 см в диаметре;
  • риск возникновения онкологии;
  • гормонопродуцирующие образования;
  • двустороннее поражение придатков;
  • риск разрыва патологии;
  • наличие ножки у образования.

Существует два вида кист придатков – функциональные и эпителиальные. Первый вид возникает при нарушении течения менструального цикла и не представляет серьезной опасности для здоровья, способен рассасываться самостоятельно за несколько месяцев. Эпителиальные образования – следствие заболеваний половой сферы или сбоев систем организма, для их устранения необходима операция. Медикаментозному лечению они поддаются редко.

Назначение лапароскопической операции по удалению кисты яичника с левой или правой стороны необходимо при крупных функциональных образованиях или при их большом количестве на одном или обоих придатках.

Запреты на хирургическое вмешательство

Операция может быть противопоказана даже при угрозе жизни и здоровью пациентки. Лапароскопия яичников запрещена в следующих случаях:

  • тяжелое течение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • последние стадии рака;
  • пониженная свертываемость крови;
  • ожирение высокой степени;
  • спайки в области брюшины;
  • кожные дерматиты, гнойники и прочие поражения;
  • непереносимость анестезирующих препаратов;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • беременность;
  • шоковое состояние.

Для назначения лапароскопии, размеры кисты яичников не должны превышать 14 см.

Некоторые противопоказания не исключают возможность проведения хирургического вмешательства другого типа.

Процесс подготовки

Для снижения риска появления негативных последствий женщина должна пройти несколько этапов подготовки к лапароскопии кисты яичников. Некоторые дополнительные правила облегчают процесс операции, ускоряют восстановление. По результатам исследований схема лечения может быть изменена.

Диагностика перед проведением лапароскопии кисты

Является обязательной составляющей подготовительного процесса. При обследовании выбирается метод лечения патологии, определяются риски его проведения.

Список анализов перед лапароскопической операцией по удалению кисты яичника:

  • УЗИ – определение размеров образования, степени поражения половых органов;
  • общий и биохимический анализы крови – общая картина состояния организма;
  • общий анализ мочи и бакпосев – оценка работы почек, выявление наличия инфекций;
  • скрининг на исключение течения гепатитов, сифилиса, ВИЧ;
  • биопсия яичников и их образований;
  • гинекологический мазок – определение состояния микрофлоры;
  • колоноскопия – осмотр кишечника, обязательный перед лапароскопией кисты яичника;
  • определение резус-фактора и группы крови;
  • оценка свертывающей функции крови;
  • флюорография – исключение туберкулеза;
  • определение гормонального фона;
  • проверка переносимости анестезирующих средств.

Лапароскопия способна назначаться для проведения биопсии – по показаниям врача возможно продолжение операции для полного устранения патологии.

Какую диету рекомендуют врачи

За 3-4 дня до проведения вмешательства необходимо откорректировать рацион. Диета перед лапароскопией кисты яичника исключает пищу, способствующую вздутию живота. Для этого следует отказаться от газировок, хлеба, фасоли, гороха, капусты. При наличии нарушений работы кишечника нужно уведомить об этом врача для назначения соответствующих препаратов. При запорах за день до лечения желательно сделать клизму или принять слабительное средство.
Ужин должен быть не ранее, чем за 12 засов до вмешательства. Чистую воду следует перестать пить за 8 часов до лапароскопии. Во время жажды разрешается смочить губы и прополоскать рот. Данные правила подготовки к операции по удалению кисты яичника предотвратят тошноту, рвоту, диарею и запор, часто возникающие при отхождении от наркоза.

Необходимые рекомендации перед оперированием

Для полноценной подготовки к плановой операции по удалению кисты яичников с помощью лапароскопии, требуется соблюдение нескольких дополнительных правил. Чаще всего об их необходимости уведомляет лечащий врач:

  • бритье промежности и лобка непосредственно перед вмешательством;
  • отказ от половой жизни за 2-3 дня;
  • запрет на использование любых косметических средств в день перед операцией, наносящихся на живот;
  • принятие душа за несколько часов до хирургического удаления кисты яичника.

При приеме каких-либо медикаментов, в том числе оральных контрацептивов, следует уведомить об этом врача. Перед проведением вмешательства их необходимо отменить. Дополнительно следует уточнить у специалиста, что нужно брать в больницу на лапароскопию яичников – многие учреждения требуют наличия одноразового нижнего белья, собственного комплекта одежды и постельных принадлежностей.

Типы лапароскопии

Существует несколько техник удаления патологий. Они определяются видом образования, наличием злокачественного процесса и поражения соседних органов.
Хирургические техники лапароскопии:

  1. Цистэктомия яичника. Энуклеация, т.е. вылущивание кисты яичника при полном сохранении целостности последнего. Назначается при малых образованиях, не повреждающих капсулу придатка.
  2. Лапароскопическая резекция кисты яичников. Необходима при врастании образования в полость органа, характеризуется частичным удалением придатка.
  3. Овариэктомия. Полное удаление патологии и пораженного органа. Применяется при нагноениях, разрывах, злокачественных процессах.

Во всех указанных случаях сохраняется репродуктивная способность женщины, т.к. зачатие возможно даже при наличии только одного придатка.

При полноценной полостной операции другого типа возможно проведение гистерэктомии – полного удаления половых органов женщины. Это требуется при наличии онкологического процесса или при высоком риске его возникновения.

Как проходит лапароскопия кисты

Лечение назначается на определенный день, перед которым пациентка должна пройти все этапы подготовки. При лапароскопии кисты яичника требуется общий наркоз. Порядок проведения:

  1. Введение успокоительных и снотворных средств, затем — наркоза.
  2. Установка операционного стола в удобное для осуществления всех манипуляций положение.
  3. Прокол пупка для наполнения брюшины газом – необходимо для создания пространства, облегчающего выполнение вмешательства.
  4. Введение лапароскопа в отверстие – специальный прибор с камерой и источником освещения.
  5. Выполнение двух проколов для введения медицинских инструментов.
  6. Тщательный осмотр половых органов.
  7. Удаление патологии и/или части придатка и/или всего органа.
  8. Проверка отсутствия кровотечения.
  9. Отсасывание газа.
  10. Извлечение инструментов.
  11. Наложение швов и стерильных повязок.
  12. Проверка состояния пациентки – дыхания, частоты сердцебиения, артериального давления.
  13. Перевод женщины в палату.

После осмотра лапароскопом возможно изменение хода операции – для этого извлекаются все инструменты и выполняется разрез брюшины.

В среднем удаление кисты яичника путем лапароскопии длится от 20 минут до полутора часов, по усмотрению врача в ходе вмешательства время может быть продлено. Срок проведения операции определяется ее сложностью, размером образований и их количеством. В зависимости от того, сколько продолжается лапароскопия кисты яичника, определяется количество наркоза. На необходимый объем последнего также значительно влияет вес пациентки и ее возраст.

Период реабилитации

В первые несколько дней после вмешательства необходимо соблюдать постельный режим, частично ограничивающий физическую активность. При этом женщине уже через 2-3 часа разрешается вставать с кровати. Она может ходить по палате и посещать туалет. В первое время ощущается боль в области швов и внизу живота – это считается нормой. Симптомы исчезнут после полного заживления кожных покровов, поврежденных при лапароскопии, и насечек на яичниках.
С первых дней после лечения женщине назначаются следующие виды препаратов:

  • антикоагулянты – препятствуют развитию тромбоза;
  • обезболивающие – облегчают самочувствие;
  • антибактериальные – предотвращают нагноение швов.

В больничных условиях пациентка соблюдает диету. Ее рацион состоит из жидких супов и каш, сухарей, отваренных овощей и нежирного мяса, омлета. В этот период запрещено употреблять любые тяжелые продукты, так как это способно ухудшить работу кишечника. Возвращаться к привычному меню следует постепенно, по мере улучшения самочувствия.

После нескольких дней, проведенных в стационаре после лапароскопии кисты, и при нормализации собственного состояния разрешается выполнять легкую зарядку. Она восстановит кровообращение, повысит тонус организма, улучшит настроение. В первые 1-2 недели запрещено заниматься активной гимнастикой, упражнения на пресс разрешены только после заживления швов.

Другие рекомендации пациенткам:

  • отказ от чрезмерных физических нагрузок;
  • запрет на поднятие тяжестей;
  • проведение гигиенических процедур только в душе, ванны принимать нельзя;
  • ношение компрессионного трикотажа для снижения риска тромбоза;
  • использование послеоперационного бандажа;
  • отказ от половой жизни на 1-2 месяца;
  • исключение посещения бань, саун, открытых водоемов.

Длительность нахождения в стационаре зависит от самочувствия женщины. Обычно пациенток выписывают уже на третий день после проведения вмешательства.

Другие виды операций по удалению кисты

Хирургическое лечение патологии возможно и во время проведения других видов операций. Тип вмешательства зависит от особенностей заболевания:

  1. Лапаротомия. Выполнение одного большого разреза брюшной стенки. Данный вид операции используется при крупных образованиях, необходимости удаления самого придатка и/или матки. Лапаротомия кисты яичника способна применяться при невозможности полной оценки состояния органов лапароскопом или в экстренных случаях.
  2. Лазерный. Малоинвазивная операция. Заключается в использовании для хирургического лечения лазера, удаляющего кисту яичника и прижигающего ткани, исключая кровотечение. Подходит для небольших видов образований, не применяется при наличии злокачественных клеток. Не требует выполнения надрезов на яичниках.

Чаще всего для устранения патологии используется лапаротомия или лапароскопия. Лазерная операция отличается высокой эффективностью, но подходит только для некоторых видов образований.

Достоинства лапароскопии

Удаление яичников лапароскопическим методом имеет множество преимуществ. Это объясняется малым объемом травмированных тканей. Основные достоинства:

  • низкий риск возникновения спаечных процессов;
  • малое количество швов;
  • быстрый период реабилитации;
  • отсутствие шрамов;
  • щадящее влияние на соседние внутренние органы;
  • низкая вероятность развития грыжи после операции.

Быстрота восстановления пациентки достигается за счет небольших швов, не препятствующих ее свободному движению. Их малый размер снижает вероятность возникновения нагноения.

Важно понимать! Хоть и лапароскопия считается щадящей операцией по удалению кисты яичника, пренебрегать советами врачей до и после хирургического вмешательства нельзя. Помимо преимуществ, существуют риск рецидива и повторного образования кисты.

Беременность после оперативного лечения

После лапароскопии кисты, работа яичников постепенно восстанавливается. Полная их функциональность возвращается через 3-6 месяцев. В это время можно начинать планирование беременности, вероятность которой значительно повышается из-за усиленной работы придатков.

Наступление зачатия определяется и другими особенностями женщины. Успешность оплодотворения зависит от ее гормонального фона, наличия других гинекологических заболеваний. При полном отсутствии патологий беременность способна наступить в течение года после вмешательства.

Примерно в 15% случаях зачать ребенка после лапароскопии кисты женщинам не удается. В подобных случаях применяется ЭКО. Доктора не рекомендуют затягивать с планированием беременности после проведенной операции.

Вероятные осложнения

Лапароскопия отличается малым количеством осложнений. Их вероятность повышается при воздействии следующих факторов:

  • неправильное проведение операции;
  • неполное прохождение диагностики пациенткой;
  • отсутствие подготовки к лечению;
  • пренебрежение противопоказаниями;
  • наличие онкологического процесса;
  • пожилой возраст женщины.

Возможные осложнения после лапароскопии кист:

  • травмирование соседних органов;
  • внутренние и маточные кровотечения;
  • медленный процесс восстановления;
  • нагноение швов;
  • развитие спаечного процесса;
  • появление раковых клеток в организме или ускорение их размножения;
  • тромбофлебит;
  • перитонит;
  • воспаление половых органов.

При повышении температуры тела, сильной слабости, тошноте, головокружении, помутнении сознания, острых болях внизу живота следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Осложнения способны проявиться как в первые несколько дней после оперативного удаления кисты яичника, так и спустя несколько недель или месяцев. Для предотвращения их развития необходим регулярный контроль гинеколога.

Обязательно ли удалять кисту яичника и что будет если своевременно не провести лапароскопию

Обязательному удалению подвергаются только эпителиальные образования. Это необходимо в случае невозможности их устранения путем приема медикаментов. Функциональные патологии в подавляющем большинстве случаев не требуют хирургического вмешательства и проходят самостоятельно.

Операция необходима в том случае, если врач настаивает на ее проведении. При отказе возможно развитие следующих заболеваний и состояний организма:

  • усиление болей внизу живота;
  • отсутствие менструаций или их нерегулярность;
  • увеличение размеров кисты;
  • поражение второго придатка;
  • разрыв образования или самого яичника;
  • бесплодие;
  • возникновение злокачественного процесса;
  • поражение соседних органов малого таза.

Вероятность развития последствий зависит от вида патологии, наличия других гинекологических заболеваний, возраста пациентки и ее гормонального фона.

Лапароскопия – щадящий способ операции по удалению кисты яичника. Ее проводят строго по показаниям, после полного прохождения медицинского обследования. Эффективность вмешательства зависит от квалификации хирурга, соблюдения правил подготовки и последующей реабилитации пациенткой, вида удаленного образования.

Киста яичника - Лечение - NHS

В большинстве случаев кисты яичников исчезают в течение нескольких месяцев без необходимости лечения.

Необходимость лечения зависит от:

  • его размер и внешний вид
  • есть ли у вас какие-либо симптомы
  • , была ли у вас менопауза - если вы в постменопаузе, риск рака яичников немного выше

Бдительное ожидание

В большинстве случаев рекомендуется политика «бдительного ожидания».

Это означает, что вы не получите немедленного лечения, но через несколько недель или месяцев вам могут пройти ультразвуковое сканирование, чтобы проверить, исчезла ли киста.

Если вы пережили менопаузу, вам могут посоветовать проходить ультразвуковое сканирование и анализы крови каждые 4 месяца в течение года, так как у вас немного выше риск рака яичников.

Если сканирование показывает, что киста исчезла, дальнейшие анализы и лечение обычно не требуются. Если киста не исчезла, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Хирургия

Большие или стойкие кисты яичников или кисты, вызывающие симптомы, обычно необходимо удалять хирургическим путем.

Операция также обычно рекомендуется, если есть опасения, что киста может быть злокачественной или может стать злокачественной.

Для удаления кисты яичников используются 2 вида операций:

Обычно они проводятся под общим наркозом.

Лапароскопия

Большинство кист можно удалить с помощью лапароскопии.Это тип хирургии замочной скважины, при которой на животе делают небольшие надрезы и в таз вводят газ, чтобы хирург мог получить доступ к вашим яичникам.

Лапароскоп (небольшой микроскоп в форме трубки с подсветкой на конце) вводится в брюшную полость, чтобы хирург мог увидеть ваши внутренние органы. Затем хирург удаляет кисту через небольшие порезы на коже.

После удаления кисты разрезы зашивают рассасывающимися швами.

Лапароскопия предпочтительнее, потому что она вызывает меньше боли и быстрее восстанавливается.Большинство людей могут пойти домой в тот же день или на следующий день.

Лапаротомия

Если ваша киста очень большая или есть вероятность, что она злокачественная, может быть рекомендована лапаротомия.

Во время лапаротомии на животе делается один более крупный разрез, чтобы хирург получил лучший доступ к кисте.

Целую кисту и яичник можно удалить и отправить в лабораторию, чтобы проверить, злокачественны ли они. Швы или скобки будут использоваться для закрытия разреза.

Возможно, вам придется остаться в больнице в течение нескольких дней после процедуры.

После операции

Время восстановления после операции у всех разное. После удаления кисты яичника вы почувствуете боль в животе, но через несколько дней она должна исчезнуть.

После лапароскопии или лапаротомии может пройти до 12 недель, прежде чем вы сможете вернуться к нормальной деятельности.

Если кисту отправят на исследование, результаты должны появиться через несколько недель, и ваш консультант обсудит с вами, нужно ли вам дальнейшее лечение.

Обратитесь к терапевту, если вы заметили следующие симптомы во время выздоровления:

  • сильное кровотечение
  • сильная боль или отек в животе
  • высокая температура (лихорадка)
  • Темные или зловонные выделения из влагалища

Эти симптомы могут указывать на инфекцию.

Ваша фертильность

Если у вас не было менопаузы, ваш хирург постарается сохранить как можно большую часть вашей репродуктивной системы.Часто можно просто удалить кисту и оставить оба яичника нетронутыми, что означает, что это не повлияет на вашу фертильность.

Если необходимо удалить 1 из ваших яичников, оставшийся яичник по-прежнему будет выделять гормоны и яйца в обычном режиме. Это не повлияет на вашу фертильность, хотя вам может быть труднее забеременеть.

Иногда может потребоваться удаление обоих яичников, даже если у вас не было менопаузы. Это вызывает раннюю менопаузу и означает, что вы больше не производите яйца.

Тем не менее, есть возможность иметь ребенка, имплантировав донорскую яйцеклетку в матку. Это нужно будет обсудить со специалистами центра, специализирующегося на методах вспомогательной репродукции.

Если у вас была менопауза, могут быть удалены оба яичника, потому что они больше не производят яйцеклетки.

Обязательно обсудите с хирургом свои проблемы с фертильностью до операции.

Лечение рака

Если результаты вашего анализа показывают, что ваша киста злокачественная, возможно, необходимо удалить оба яичника, матку (матку) и некоторые окружающие ткани.

Это вызовет раннюю менопаузу и означает, что вы больше не сможете забеременеть.

Подробнее о лечении рака яичников

Лечение состояний, вызывающих кисту яичника

Если вам поставили диагноз, вызывающий кисту яичников, например эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), ваше лечение может быть другим.

Например, эндометриоз можно лечить обезболивающими, гормональными препаратами и / или хирургическим вмешательством по удалению или разрушению участков ткани эндометриоза.

Подробнее о лечении эндометриоза и лечении СПКЯ.

Последняя проверка страницы: 10 декабря 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 декабря 2022 г.

.

Удаление кисты яичника | Информация о здоровье

Подготовка к удалению кисты яичника

В своей больнице вы получите некоторую информацию о том, как подготовиться к операции. Если вы курите, например, вам будет предложено бросить курить . Курение увеличивает риск заражения после операции, что может замедлить ваше выздоровление. Это также может привести к осложнениям.

Кисты яичников обычно удаляются с помощью хирургии замочной скважины в дневном стационаре.Это означает, что вы, вероятно, сможете отправиться домой в тот же день, хотя иногда требуется ночевка.

Перед тем, как лечь в больницу, попросите друга или члена семьи отвезти вас домой из больницы после процедуры. И убедитесь, что в первые 24 часа с вами может быть кто-то дома.

Операция проводится под общим наркозом, поэтому вы будете спать во время ее проведения. Вас попросят соблюдать инструкции по голоданию. Обычно это означает, что за шесть часов до операции не ешьте и не пейте ничего, кроме прозрачных жидкостей.Обычно пить воду можно за два часа до операции, но не после нее. Важно следовать любым советам, которые дает вам ваша больница.

Вас могут попросить носить компрессионные чулки, чтобы предотвратить образование тромбов в венах ног.

Ваш гинеколог обсудит с вами, что произойдет до, во время и после процедуры, включая любую боль, которая может у вас возникнуть. Если вы ни в чем не уверены, не бойтесь спрашивать. Нет вопроса слишком мелкий.Важно, чтобы вы чувствовали себя полностью информированными, чтобы с радостью дать свое согласие на выполнение процедуры. Вас могут попросить сделать это, подписав форму согласия.

.

Лапароскопическое иссечение кисты яичника (инструкции по уходу)

  1. CareNotes
  2. Лапароскопическое иссечение кисты яичника

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

  • Если у вас есть киста яичника, вам может потребоваться лапароскопическая операция по удалению ее. Ваши яичники - это два небольших органа по обе стороны от матки (там, где внутри вас растет ребенок).Киста - это мешок, который обычно содержит жидкость, но также может содержать кровь или ткань. Большинство кист яичников образуются во время или после овуляции (когда яичники вырабатывают яйцеклетки). Яйцеклетка либо оплодотворяется мужской спермой, либо становится месячным периодом. В ваших яичниках может быть одна или несколько кист. Кисты могут быть безвредными, не иметь симптомов и проходить без лечения. Некоторые кисты вызывают такие симптомы, как кровотечение из влагалища и боль в животе.
  • Вам может потребоваться лапароскопическая операция, если киста не проходит или вызывает проблемы со здоровьем.Он также может понадобиться, если у вас большая киста или похоже, что она лопнет. Лапароскопическая эксцизия также может помочь вашему лечащему врачу диагностировать причину вашей кисты. Во время операции лечащий врач будет использовать лапароскоп, чтобы увидеть и удалить кисту. Лапароскоп - это металлическая трубка с лампой и камерой на конце. Иногда ваш яичник может быть удален вместе с кистой яичника. Если вам сделали лапароскопию для удаления кисты, у вас может быть меньше боли и меньше кровотечений. Если у вас рак, лапароскопия может удалить его частично или полностью.Удаление кисты также может снизить риск серьезной инфекции.

ИНСТРУКЦИЯ:

Примите лекарство в соответствии с указаниями:

Позвоните своему основному лечащему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты.Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

  • Антибиотики: Это лекарство используется для борьбы или предотвращения инфекции, вызванной бактериями. Всегда принимайте антибиотики точно в соответствии с предписаниями вашего основного лечащего врача. Не прекращайте принимать лекарство, если только по указанию вашего лечащего врача. Никогда. Никогда не откладывайте антибиотики и не принимайте остатки антибиотиков, которые были даны вам от другой болезни.
  • Обезболивающее: Вам может потребоваться лекарство для снятия или уменьшения боли.
    • Узнайте, как принимать лекарства. Спросите, какое лекарство и в каком количестве вам следует принять. Убедитесь, что вы знаете, как, когда и как часто его принимать.
    • Не ждите, пока боль станет сильной, прежде чем принимать лекарство. Сообщите опекунам, если ваша боль не уменьшится.
    • Обезболивающее может вызвать головокружение или сонливость. Предотвратите падение, позвонив кому-нибудь, когда встанете с постели или если вам понадобится помощь.

Спросите информацию о том, куда и когда пойти для повторных посещений:

Для продолжения ухода, лечения или домашнего обслуживания запросите дополнительную информацию.

СВЯЗАТЬСЯ С ПЕРЕВОЗЧИКОМ, ЕСЛИ:

  • У вас спазмы желудка.
  • У вас жар (высокая температура тела).
  • У вас боль в груди или затрудненное дыхание, которое со временем ухудшается.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния, лекарств или ухода.

НЕМЕДЛЕННО ПОЛУЧИТЕ ПОМОЩЬ, ЕСЛИ:

  • У вас не прекращается кровотечение.
  • У вас очень сильная боль в животе, которая не проходит даже после приема лекарств.
  • Вы внезапно чувствуете головокружение и затрудненное дыхание.
  • У вас возникла новая внезапная боль в груди. У вас может быть больше боли при глубоком вдохе или кашле. Вы можете кашлять кровью.
  • Ваша рука или нога кажется теплой, нежной и болезненной. Он может выглядеть опухшим и красным.
  • У вас есть признаки инсульта: Следующие признаки указывают на чрезвычайную ситуацию. Немедленно позвоните по номеру 911 , если у вас есть одно из следующего:
    • Слабость или онемение в руке, ноге или лице (может быть только на одной стороне тела)
    • Замешательство и проблемы с речью или пониманием речи
    • Очень сильная головная боль, которая может казаться самой сильной головной болью в вашей жизни
    • Невозможность видеть одним или обоими глазами
    • Чувство головокружения, чтобы стоять

Авторские права © 2012.Thomson Reuters. Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Советы и чего ожидать

Хотя физикальное обследование и ультразвуковое исследование иногда могут помочь выявить эндометриоз, лапароскопия - единственный способ окончательно диагностировать болезнь.

Эндометриоз - это состояние, которое возникает, когда ткань, похожая на ткань, выстилающую матку, разрастается в других частях тела, образуя поражения.

Ткань эндометрия реагирует на гормоны, вызывая у человека спазмы и кровотечение во время менструации, когда их тело выталкивает ткань.

Наличие этой ткани в других местах может вызвать сильную боль, дискомфорт, кровотечение и отек.

Эндометриозные поражения трудно или часто невозможно обнаружить с помощью неинвазивных методов визуализации, таких как ультразвук, поэтому врачи должны провести лапароскопию, чтобы поставить диагноз.

Лапароскопия предполагает, что хирург делает небольшие разрезы в брюшной полости человека и вставляет крошечную камеру, которая позволяет им видеть внутреннюю часть живота, искать очаги эндометриоза и, если возможно, удалять их хирургическими инструментами.

Из этой статьи вы узнаете больше о лапароскопии при эндометриозе и о том, чего ожидать до, во время и после процедуры.

Хирург часто дает женщине конкретные инструкции о том, как подготовиться к операции. К ним могут относиться:

  • планирование, чтобы кто-то забрал их из больницы и оставался с ними в течение 24 часов
  • воздержание от еды или питья в течение нескольких часов до начала
  • воздержания от курения в дни или недели, предшествующие хирургия
  • избегать приема определенных лекарств в день операции, если это рекомендует врач

Иногда врач рекомендует использовать специальное мыло в душе или очищающие салфетки на животе накануне вечером или в день операции, чтобы предотвратить инфекции.

Человек может не иметь возможности принимать душ или ванну в течение 48 часов после операции, поэтому он может пожелать принять душ непосредственно перед тем, как отправиться в больницу.

Врачи могут также назначить подготовку кишечника или «подготовку кишечника», которая включает прием лекарств для опорожнения кишечника.

Подготовка кишечника может быть неприятной частью подготовки к операции, но помогает врачу безопасно удалить эндометриозные поражения из желудочно-кишечного тракта.

Медсестра или другой медицинский работник предоставит больничный халат и компрессионные чулки.Эти плотные носки помогут предотвратить тромбоз глубоких вен (ТГВ).

Медсестра вводит в руку человека внутривенную (IV) линию, которую анестезиолог будет использовать позже для введения анестезии.

Хирург и медсестра будут присутствовать перед операцией, чтобы ответить на любые вопросы и обсудить риски и преимущества процедуры.

Хирурги выполняют лапароскопию под общей анестезией, что означает, что пациент полностью спит и не знает о процедуре.Анестезиолог предоставит лекарства и будет следить за жизненными показателями пациента в течение всей процедуры.

Хирург сделает небольшие разрезы на животе человека, в том числе около пупка или в области пупка, чтобы минимизировать рубцы.

Затем хирург вставит инструмент, позволяющий заполнить брюшную полость углекислым газом. Наполнение живота газом помогает хирургу увидеть органы малого таза.

Затем врач может сделать дополнительные разрезы и вставить инструменты по мере необходимости, чтобы определить возможные области эндометриоза и взять образцы для биопсии или лечения.

После операции хирурги удаляют инструменты и закрывают разрезы с помощью швов или клея. Затем они закроют эти разрезы повязками или другими повязками.

Нововведения в хирургических подходах означают, что врачи могут использовать операционного робота для выполнения процедуры.

После процедуры медсестры отвезут человека в палату восстановления, где они будут наблюдать за жизненно важными показателями пациента и контролировать уровень боли.

Может пройти некоторое время, прежде чем человек проснется после общей анестезии.В течение этого времени они останутся в палате восстановления на несколько часов.

Обычно человек не остается на ночь после лапароскопии по поводу эндометриоза, особенно если это всего лишь диагностическая процедура.

Однако в некоторых случаях человеку может потребоваться переночевать в больнице, например, если эндометриоз был обширным и хирургу потребовалось много времени, чтобы удалить все поражения.

Врач может назначить обезболивающие, которые необходимо принять после операции.Также может помочь отдых и избежание чрезмерного напряжения живота.

Человеку следует избегать подъема, толкания или тяги тяжелых предметов в течение первых нескольких недель выздоровления, чтобы снизить вероятность грыжи.

Время восстановления у разных людей разное, но при отсутствии осложнений большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности в течение недели.

Первые месячные после лапароскопии могут быть тяжелее и болезненнее, чем обычно. В случае необходимости необходимо выделить время для отдыха и заранее приготовить дополнительные обезболивающие и гигиенические прокладки.

Есть много способов сделать восстановление после лапароскопии более комфортным. К ним относятся:

  • Обеспечение доступности близкого человека, который безопасно доставит его домой и позаботится о нем до конца дня.
  • Поместите подушку или свитер между ремнем безопасности автомобиля и животом, чтобы уменьшить давление на раны во время поездки домой.
  • Приготовить пакет или миску по дороге домой и рядом с кроватью, так как анестезия часто вызывает тошноту и рвоту.
  • Пить чай из перечной мяты для облегчения боли при газах из-за захваченного углекислого газа. Газ может вызвать боль в животе и плече и может занять несколько дней или недель, чтобы покинуть тело.
  • Медленные, легкие прогулки в дни после процедуры, чтобы помочь избавиться от газов.
  • Запаситесь прокладками, так как в первые дни после операции может возникнуть легкое кровотечение. В период выздоровления нельзя использовать тампоны и что-либо вводить во влагалище.
  • Достаточно свободного времени на работе или в школе. В случае обширного хирургического вмешательства некоторым людям легче сначала вернуться к работе на неполный рабочий день или поработать из дома в течение 1-2 недель, если это возможно.

Быть эмоциональным после лапароскопии - обычное дело. Отказ от анестетика заставляет некоторых людей плакать или плакать.

Люди также могут чувствовать себя эмоциональными или подавленными после получения диагноза, поскольку для постановки диагноза эндометриоза может пройти в среднем 10 лет с момента появления симптомов.

За это время люди могли просто мириться со своими симптомами или получить множество неверных диагнозов. Облегчение от получения окончательного диагноза может быть эмоциональным моментом.

Для полного выздоровления после лапароскопии при эндометриозе необходимо принимать меры медленно.

Врачи обычно не рекомендуют лапароскопию, когда человек впервые сообщает о симптомах, подобных эндометриозу, потому что, хотя разрезы небольшие, лапароскопия все еще является инвазивной процедурой и сопряжена с некоторыми рисками.

Обычно они сначала пробуют другие, неинвазивные процедуры, чтобы исключить другие заболевания. Например, они могут использовать визуализацию, такую ​​как УЗИ, для поиска кист или миомы яичников, которые также могут вызывать боль в области таза.

Иногда врачи могут обнаружить эндометриоз с помощью трансвагинального ультразвукового исследования. Однако это обычно происходит, когда у кого-то есть большие эндометриоидные кисты, известные как эндометриомы.

Врачи могут прописать гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки или агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, не зная наверняка, есть ли у человека эндометриоз.

Люди с эндометриозом часто замечают, что их симптомы улучшаются, если они принимают эти лекарства.

Однако эндометриоз может продолжать вызывать симптомы даже при гормональном лечении.

Не все подходят для лечения гормонами. Например, некоторые люди с определенными заболеваниями не могут принимать лекарства, содержащие эстроген, поскольку это может увеличить риск инсульта.

Симптомы эндометриоза, которые могут потребовать лапароскопии, включают:

  • кровотечение
  • бесплодие
  • боль во время полового акта
  • хроническая тазовая боль
  • проблемы с мочеиспусканием
  • боль при дефекации

Хирург может выполнить лапароскопию для подтверждения диагноз эндометриоза, но процедура также позволяет хирургу удалить некоторые поражения, которые могут уменьшить некоторые симптомы.

Хотя эндометриоз неизлечим, лапароскопия часто может окончательно диагностировать заболевание и является эффективным методом лечения для некоторых людей.

Любая инвазивная операция сопряжена с определенными рисками. Врач должен обсудить это с пациентом перед процедурой.

Одним из наиболее серьезных потенциальных побочных эффектов является повреждение кишечника, особенно если в этой области есть очаги эндометриоза. По этой причине только специалист по кишечнику должен выполнять процедуру в области кишечника.

Другие возможные осложнения включают:

  • травмы мочевого пузыря
  • инфекция таза
  • рецидив эндометриоза
  • рубцевание
  • повреждение кровеносных сосудов

В идеале, если хирург удаляет очаги эндометриоза во время операции, человек испытает меньше симптомов и уменьшение боли.

Однако некоторым людям может потребоваться более одной лапароскопии для удаления поражений, особенно если они обширные.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, от 40 до 80 процентов женщин снова испытывают боль в течение 2 лет после операции.

Многие люди будут принимать лекарства, например гормональные препараты, чтобы контролировать эндометриоз после лапароскопии.

Человек должен поговорить с врачом о многих вариантах уменьшения боли и других симптомов.

.

Смотрите также