Операция яичника резекция


Резекция – это полное удаление яичника или его частичное иссечение

Некоторые гинекологические заболевания, характеризуются поражением яичников и для их лечения необходимо оперативное вмешательство. Одна из довольно распространенных операций в хирургической гинекологии это резекция яичника. Рассмотрим, что это такое, и для чего ее делают.

Когда нужно делать резекцию

Необходимость резекции возникает при наличии следующих показаний:

  • опухоли яичника, доброкачественные, злокачественные;
  • киста яичника;
  • апоплексия, кровоизлияние.

Удаление яичника резко снижает шансы женщины забеременеть, поэтому если есть возможность сохранить его, врачи делают частичную резекцию. Конечно, при злокачественных новообразованиях, предраковых опухолях, когда есть опасность развития рака, орган удаляют полностью, а иногда делают и удаление придатков, экстирпацию матки.

Но если образование доброкачественное, например, некоторые кисты, то врач обследует яичник, и по возможности старается сохранить здоровые ткани. Дело в том, что если у мужчины сперматозоиды вырабатываются постоянно начиная с подросткового возраста, у женщин, количество фолликулов ограничено. Они закладываются еще в период эмбриогенеза плода и больше их количество не увеличивается.

К чему приводит удаление яичника

Удаление яичника приводит к тому, что второй орган пытается компенсировать функцию резецированного, что может привести к его истощению. А если учесть, что это также эндокринный орган, в котором вырабатываются гормоны (эстроген, прогестерон), то резекция яичника, может вызвать у женщины ранний климакс.

При бесплодии, связанном со склерозированием и поликистозом делают клиновидную резекцию, после которой у женщины, появляется шанс забеременеть самостоятельно. Планировать беременность можно только через 2—3 месяца после вмешательства. Резекция яичника делается как с помощью лапаротомии, так и лапароскопии, под общим наркозом. При двусторонней резекции яичников в некоторых случаях больным требуется поддерживающая гормональная терапия.

Есть также такое понятие, как резекция эндометрия – это удаление и функционального и базального слоя эндометрия матки. Показанием к этому служат гиперпластические процессы, трудно поддающиеся лечению, осложняющиеся кровотечением, с подозрением на малигнизацию и невозможностью или отказом больной на проведение оперативного вмешательства, удаление матки. После резекции эндометрия забеременеть выносить ребенка невозможно. Резекция эндометрия проводится с помощью электрокоагуляции или лазеротерапии (вапорялизации).

Подпишитесь на новости

Упростите свою жизнь – наша рассылка станет полезной для Вас.

Хирургия рака яичников: процедуры и варианты

Позвоните нам 24/7

888,552,6760 ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ Звоните нам в любое время. Мы доступны 24/7 888,552,6760
  • Как мы лечим рак Раки, которые мы лечим
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Рак легких
    • Рак простаты
    • Просмотреть все типы рака
    Варианты лечения
    • Химиотерапия
    • Программа клинических испытаний
    • Точная медицина
    • Лучевая терапия
    • Просмотреть все варианты лечения
    Диагностика рака
    • Диагностические процедуры
    • Диагностическая визуализация
    • Лабораторные тесты
    • Генетическое и геномное тестирование
    • Просмотреть все параметры диагностики
    Интегративный уход
    • Нутритивная поддержка
    • Онкологическая реабилитация
    • Управление болью
    • Духовная поддержка
    • Просмотреть все услуги интегративного ухода
  • Наши локации

    Больницы

    • Атланта
    • Чикаго
    • Филадельфия
    • Феникс
    • Талса

    Центры амбулаторной помощи

    • Центр города Чикаго, штат Иллинойс
    • Гилберт, Аризона
    • Герни, Иллинойс
    • Северный Феникс, Аризона
    • Скоттсдейл, Аризона
  • Стать пациентом Стать пациентом
    • Что ожидать
    • Страховая проверка
    • Запланировать встречу
    • Второе мнение
    • Путешествие в CTCA
    • Иностранные пациенты
    • Медицинские записи
    Опыт пациента
    • Условия проживания
    • Удобства
    • Скоординированный уход
    • Кулинарные услуги
    • Наше отличие
    • Истории пациентов
    • Услуги поддержки дожития
    Наши результаты лечения
    • Статистика и результаты выживаемости
    • Результаты нашего опыта пациентов
    • Наши результаты по качеству жизни
    • Качество и безопасность пациентов
  • Ресурсы и поддержка Пациентам
    • Информация о COVID-19
    • Номера телефонов больниц
    • Портал для пациентов
    • Планирование
    Для воспитателей
    • Уход за близким, больным раком
    • Близость во время лечения рака
    • Разговор с детьми о раке
    • Раковый этикет
    Сообщество
    • Блог CancerCenter360
    • Истории пациентов
    • Борцы с раком
    • Рецепты
    • Пожертвовать на исследование рака
    Насчет нас
    • Наша история
    • Новости
    • Отдавая
    • Наше лидерство
  • Для врачей Информация для врача
    • Клинические услуги
    • Связаться с нами
    • Направьте пациента
    • Присоединиться к нашей команде

    Дополнительные ресурсы

    • Клинические испытания
    • Справочник врача
    • Непрерывное медицинское образование
  • Авторизоваться
  • Поиск

Поиск

Меню Поиск Как мы лечим рак Раки, которые мы лечим Рак молочной железы Колоректальный рак Рак легких Рак простаты Просмотреть все типы рака Варианты лечения Химиотерапия Программа клинических испытаний Точная медицина Лучевая терапия Просмотреть все варианты лечения Диагностика рака Диагностические процедуры Диагностическая визуализация Лабораторные тесты Генетическое и геномное тестирование Просмотреть все параметры диагностики Интегративный уход Нутритивная поддержка .

Операция по удалению кисты яичника: методы лечения и риски

Проверено: Д-р Аарти Джоши

Ниже приводится пошаговая процедура удаления кисты яичника:

  1. Что такое операция по удалению кисты яичника?
  2. Почему требуется операция по удалению кисты яичника?
  3. Предоперационная подготовка
  4. За день до операции
  5. Процедурный день
  6. Методы / методы хирургии удаления кисты яичника
  7. Пост-процедура
  8. Риски и осложнения

Что такое операция по удалению кисты яичника?

Кисты яичников могут возникать из-за ряда заболеваний.Для удаления кист может потребоваться операция. Эта хирургическая процедура известна как операция по удалению кисты яичника. Это может быть сделано открытым методом или лапароскопически.

Кисты могут быть одиночными или множественными. В зависимости от степени поражения удаляются только кисты или также удаляется часть яичников. В некоторых случаях кисты большие и могли занимать большую часть поверхности яичников. В таких случаях может потребоваться хирургическое удаление всего яичника. Продолжительность этой операции зависит от причины кисты яичника и степени повреждения яичника.Операции по удалению кисты яичника всегда выполняются исключительно у женщин.

Почему требуется операция по удалению кисты яичника?

Кисты яичников - это выросты на поверхности яичников. Обычно они мягкие, твердые и наполненные жидкостью. Но временами они могут быть трудными. Показания к операции по удалению кисты яичника приведены ниже:

  • PCOS

    Синдром поликистозных яичников - часто встречающееся заболевание. Из-за нарушения уровня гормонов яичники не могут высвобождать женскую яйцеклетку для оплодотворения мужской спермой.Эти невыделенные яйца вместе с окружающей жидкостью образуют небольшие кисты на поверхности яичников.

    Они могут постепенно ухудшаться и образовывать более крупные кисты. Если лекарства не помогают обуздать это состояние, проводится операция по удалению кисты.
  • Эндометриоз

    Эндометриоз - это состояние, при котором нормальные клетки, выстилающие полость матки, мигрируют наружу и откладываются на других органах. Они могут откладываться на яичниках и претерпевать нормальные изменения в соответствии с менструальным циклом.В конечном итоге они будут кровоточить во время менструации. Скопившаяся кровь собирается вокруг яичника, образуя шоколадную кисту. Это болезненное состояние, и его необходимо лечить с помощью корректирующей операции по удалению кисты.

  • Разорванные кисты

    Кисты яичников могут увеличиваться в форме и в конечном итоге лопнуть. Жидкость из кист разливается в полость таза. Это может привести к серьезным осложнениям и требует хирургического вмешательства.

  • Симптоматические кисты

    Часто кисты яичников не имеют никаких симптомов.Однако иногда могут наблюдаться такие симптомы, как боль внизу живота, учащенное мочеиспускание из-за давления на мочевой пузырь, тяжесть в животе, тошнота, рвота, боль в области таза во время полового акта.

    В зависимости от связанного с ним гормонального нарушения, также могут быть нарушения менструального цикла.
  • Рак яичников

    Кисты яичника в большинстве случаев не являются злокачественными. Но в некоторых случаях рак яичников может проявляться в форме кисты.Для удаления кисты может быть проведена операция по поводу рака яичника.

    Пациенты с кистой яичника направляются к гинекологам для дальнейшего обследования. Гинеколог оценит и осмотрит пациента должным образом, чтобы определить причину кисты. После проведения диагностических тестов и определения степени поражения яичников можно планировать операцию.

Предоперационная подготовка

Перед операцией по удалению кисты яичника необходимо планирование процедуры.Это гарантирует, что вся операция будет выполнена с минимальными препятствиями и осложнениями. Некоторые из важных предоперационных шагов упомянуты ниже:

  • Обсуждение с пациентом

    Операцию по удалению кисты яичника проводят гинекологи. Пациент и гинеколог подробно обсуждают процедуру. Пациенту разъясняются все преимущества и недостатки операции. Ей также сообщают о том, какой уход ей потребуется до и после операции.Она может получить ответы на все свои вопросы до того, как решит, хочет ли она продолжить операцию. Перед проведением операции необходимо письменное согласие, подписанное пациентом.

  • Расследования

    Перед операцией пациенту необходимо пройти ряд тестов. Это помогает определить общее состояние здоровья пациента. Количество лейкоцитов и уровень сахара в крови должны быть в пределах нормы. Определение группы крови выполнено. Соответствующая группа крови пациента всегда готова к использованию в экстренных случаях.Для определения времени свертывания и кровотечения у пациента проводятся анализы крови. ЭКГ поможет определить сердечные функции. Рентген грудной клетки делается для визуализации легких и сердца на предмет любых изменений формы, размера или внешнего вида.

  • Предоперационные препараты

    Пациентке могут быть прописаны легкие седативные средства для снятия беспокойства и улучшения сна. Болеутоляющие и антибиотики могут быть назначены заранее, чтобы предотвратить боль и инфекцию после операции.Если пациентка принимает какие-либо лекарства от других заболеваний, ей следует сообщить об этом хирургу.

День до операции

Пациенту обычно рекомендуется госпитализировать за день до операции. Это гарантирует, что пациент не опоздает на операцию. Кроме того, это помогает пациенту привыкнуть к условиям больницы, где ее будут оперировать и удерживать в течение одного или двух дней после операции. Пациенту рекомендуется употреблять очень легкую пищу.После ужина в ночь перед операцией ей нельзя ничего есть или пить до операции. Это рекомендуется, потому что под действием общей анестезии кишечник полностью расслабляется. Кишечное содержимое может вылиться из пищевода или заднего прохода и вызвать неудобства или осложнения во время операции. Пациенту могут быть назначены антациды и слабительные средства.

Процедурный день

В день операции пациент должен быть заранее подготовлен.Ее переводят в операционную. Во время операции следует носить чистый стерилизованный хирургический халат, предоставленный больницей. Общая анестезия вводится через вену на руке или в виде паров из носа. Если процедура проводится абдоминальным доступом, кожа живота очищается антисептическим раствором. Артериальное давление, частота дыхания, пульс и температура тела контролируются во время анестезии, а также позже во время операции.

Методы / методы хирургии удаления кисты яичника

Удаление кисты яичника может производиться открытым или малоинвазивным методом.У обоих методов есть свои преимущества и недостатки. Но оба одинаково эффективны. Процедуры подробно описаны ниже.

  • Открытая хирургия

    Это инвазивная хирургическая процедура. На коже внизу живота делается разрез. Тщательно отделяются подлежащие мышцы, фасции, сосуды. После того, как яичники и киста визуализируются, их либо вырезают и удаляют хирургическим путем, либо ткань выжигают лазерным лучом. Разделенные мышцы возвращаются в исходное положение.Разрез кожи закрывается хирургически подходящей нитью.

  • Лапароскопическое удаление кисты

    Эта процедура подразумевает минимальное проникновение в брюшную полость. В отличие от большого одиночного разреза, на коже живота делается несколько меньших разрезов. Через эти разрезы хирургические инструменты вводятся внутрь брюшной полости. Внутрь через разрез вводится видеокамера. Это помогает визуализировать внутренние органы и дает большую точность во время операции.Дальнейшие шаги такие же, как при открытой хирургии.

    Во время обеих этих процедур следует соблюдать осторожность, чтобы не разорвать кисту. Если это произойдет, кистозная жидкость будет скапливаться в полости таза, и это может вызвать осложнения.

    Открытая операция является более инвазивной и, следовательно, вероятность инфицирования после этого метода намного выше. Но у него есть преимущество в том, что это операция выбора, если киста яичника большая. Также при подозрении на рак яичника лапароскопия противопоказана (не используется).На этот раз открытая операция - единственный метод, который можно выбрать.

    Преимущество лапароскопии в том, что она обеспечивает более длительный период восстановления благодаря меньшему размеру хирургических разрезов. За счет этого также сводится к минимуму кровопотеря. Обе процедуры имеют одинаковый конечный результат - удаление кисты яичника.

Пост-процедура

Необходимо соблюдать осторожность в течение нескольких дней после операции по удалению кисты яичника, чтобы обеспечить быстрое выздоровление с минимальными осложнениями. Послеоперационный уход начинается с момента перевода пациента в палату восстановления.После операции пациент находится под наблюдением 1-2 дня.

  • Больничная помощь

    После операции пациент какое-то время будет без сознания. Когда действие анестезии проходит, и пациент приходит в сознание и бодрствует, проводится физикальное обследование. Хирургический разрез проверяют и закрывают ватой и марлей. У пациента регулярно контролируется артериальное давление, температура тела, пульс и частота дыхания. Больному нельзя есть сразу после операции.Состояние питания поддерживается путем подачи глюкозы или физиологического раствора через внутривенную линию в вену руки. После того, как кишечная деятельность восстановится, можно принимать пищу перорально.

  • Уход на дому

    Пациент находится под наблюдением 1-2 дня после операции. Затем ее могут отпустить домой, в зависимости от ее выздоровления. Хирургическая рана должна быть чистой и сухой. Повязку следует менять по рекомендации хирурга. О любых признаках кровотечения, боли и инфекции следует сообщать немедленно.

  • Физическая активность

    Ожидается, что после операции пациент выздоровеет через несколько недель. В этот период пациенту рекомендуется не подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам. Ей следует избегать работы, которая вызывает нагрузку на мышцы живота. Это может вызвать осложнения, для лечения которых может потребоваться еще одна операция.

  • Лекарства

    Как описано выше, для борьбы с болью и инфекциями назначают лекарства.Иногда пациенту назначают разжижающие кровь лекарства. Это необходимо для предотвращения образования тромбов.

  • Последующая деятельность

    После операции пациент должен регулярно посещать врача для последующего наблюдения. В этот период оценивается ее восстановление после операции и заживление хирургического разреза. Как только хирургический разрез заживает удовлетворительно, швы снимают.

Риски и осложнения

У каждой хирургической процедуры есть свои плюсы и минусы.То же самое касается операции по удалению кисты яичника. Иногда во время операции могут возникнуть неожиданные осложнения. Иногда, несмотря на лучший послеоперационный уход, в период выздоровления могут возникнуть некоторые осложнения. Их нужно лечить отдельно. Некоторые из них описаны ниже:

  • Кровотечение: Кровеносный сосуд рядом с яичником, который подвергается операции, может быть случайно поврежден во время операции, что может привести к кровотечению. Кровь, которая скапливается в тазу, необходимо слить, чтобы она не закрывала обзор хирургу.При чрезмерной кровопотере проводится переливание крови для восполнения потерянной крови.
  • Инфекция: Известно, что инфекция внутренних органов или в месте хирургического разреза возникает после операций. Это происходит, если во время операции не соблюдаются гигиена и стерилизация. Как описано выше, в таких случаях можно использовать антибиотики.
  • Разрыв кисты: Киста может быть случайно повреждена во время удаления и может разорваться.Если жидкость из кисты попадет в полость таза, это может привести к осложнениям со здоровьем. В таких случаях жидкость немедленно сливается. Для борьбы с любой инфекцией органов малого таза может быть рекомендована более сильная доза антибиотиков.
  • Случайное повреждение других органов: Такие органы, как мочевой пузырь, матка, прямая кишка, окружающие яичники, могут быть повреждены во время операции. Для восстановления повреждений этих органов необходима коррекционная операция.

Это некоторые из часто встречающихся осложнений после операции по удалению кисты яичника.Но это не означает, что они возникают практически во всех случаях после операции. Пациенту необходимо знать о них до проведения процедуры.

Операция по удалению кисты яичника не гарантирует, что киста никогда не повторится. Есть вероятность, что кисты могут развиться снова. Хотя эта процедура не является постоянным лекарством от кисты, она гарантирует облегчение на долгое время.

.

Сложная киста яичника: симптомы, риски, изображения, операция

Киста яичника может быть простой или сложной. Сложные кисты яичников - это кисты, содержащие кровь или твердое вещество.

Простые кисты относительно распространены и обычно проходят сами по себе. Сложные кисты чаще нуждаются в лечении.

Большинство кист яичников доброкачественные, то есть доброкачественные.

В этой статье мы подробно рассмотрим сложные кисты яичников, включая их причины, симптомы и методы лечения.

Кисты яичников - это небольшие мешочки, которые образуются внутри или на яичнике. Кисты яичников могут быть простыми или сложными, в зависимости от веществ, которые в них находятся.

Простые кисты заполнены жидкостью. Ежемесячная овуляция часто сопровождается образованием кист, которые обычно не вызывают беспокойства. Когда они не вызывают проблем, их называют функциональными кистами.

Сложные кисты встречаются реже, чем простые кисты. Сложные кисты заполняются либо кровью, либо твердым веществом.В отличие от простых кист, сложные кисты не связаны с типичным менструальным циклом.

Большинство кист не опасны. По данным Управления здоровья женщин (OWH), раковые кисты встречаются редко и чаще встречаются у пожилых женщин.

К различным типам сложных кист яичников относятся:

  • Эндометриомы . Этот тип возникает, когда клетки слизистой оболочки матки растут внутри или вокруг яичников или на матке. Эндометриомы содержат густую коричневую жидкость.
  • Дермоиды .Клетки кожи, волос, жира или зубов составляют дермоидные кисты.
  • Цистаденомы . Эти кисты состоят из ткани яичника и содержат слизь или жидкость.

Человек со сложными кистами яичников может не испытывать никаких симптомов. Люди могут обнаружить их только во время медицинских осмотров по поводу других состояний или симптомов.

Если сложные кисты яичников действительно вызывают симптомы, люди могут заметить следующее:

  • Давление или вздутие живота
  • общая боль внизу живота
  • рвота или тошнота, если киста вызывает искривление или искривление яичников
  • срочная или частая потребность в мочеиспускании, если киста давит на мочевой пузырь
  • сильная боль, которая быстро возникает, если киста лопается

Если у человека есть эндометриомы, у него могут быть дополнительные симптомы, которые включают:

Люди должны увидеть свои врач, если они испытывают сильную боль в животе, жар и рвоту.

Во многих случаях медицинские эксперты не знают, что вызывает сложные кисты яичников.

Состояние, называемое эндометриозом, вызывает эндометриомы. Эндометриоз - это когда клетки слизистой оболочки матки растут за пределами матки.

Женщины, у которых происходит овуляция, подвергаются наибольшему риску развития кисты яичника. Между тем, после менопаузы кисты яичников с большей вероятностью перерастут в рак яичников.

Во многих случаях киста проходит сама по себе без лечения. Однако, если врач подозревает, что у кого-то киста яичника, он обычно проводит гинекологическое обследование.

Врач может выполнить ультразвуковое сканирование, чтобы определить тип и расположение кист. Они могут взять образцы крови для поиска белков, которые могут указывать на наличие рака.

Большинство осложнений сложных кист яичников незначительны, но некоторые могут быть более серьезными.

Осложнения сложных кист яичников могут включать следующее:

  • Если киста становится слишком большой, она может давить на мочевой пузырь, вызывая частые позывы к мочеиспусканию.
  • Увеличенная киста может также вытолкнуть яичник из его обычного положения в теле.
  • Киста яичника может вызвать перекрут яичника, при котором он перекручивается. Это действие может быть очень болезненным.
  • У человека могут развиться проблемы с фертильностью из-за кист на яичниках.
  • В редких случаях кисты яичников могут перерасти в рак яичников.

При разрыве кисты или кровотечении у человека могут возникнуть серьезные симптомы, в том числе:

  • тошнота и рвота
  • сильная боль
  • учащенное дыхание
  • аномальное вагинальное кровотечение
  • лихорадка
  • головокружение

Сложные кисты - это более вероятно, что потребуется лечение, чем простые кисты.

По данным OWH, от 5 до 10 процентов женщин с кистами яичников будут подвергаться хирургическому вмешательству. Из этого числа от 13 до 21 процента являются злокачественными.

Врач может порекомендовать операцию, если киста становится слишком большой, затрагивает яичник или другие органы или болезненна.

Хирург часто использует лапароскопию для удаления кисты яичника. Здесь медицинская бригада помещает человека под общую анестезию, а хирург выполняет операцию замочной скважины, используя небольшие точки входа, чтобы удалить кисту.

Большинство сложных кист яичников являются доброкачественными и могут не вызывать никаких симптомов. Человек может испытывать боль или дискомфорт, если киста становится слишком большой.

Увеличенная киста может давить на мочевой пузырь, вызывать боль в животе или мешать фертильности. Когда человеку требуется операция, обычно происходит полное выздоровление.

Если кто-то подозревает, что у него киста яичника, он должен поговорить со своим врачом, чтобы узнать, как лучше всего действовать.

.

Достижения в терапии рака яичников

Cancer Chemother Pharmacol. 2018; 81 (1): 17–38.

, # , # , и

Александр Дж. Кортес

Институт Марии Склодовской-Кюри - онкологический центр, филиал Гливице, Wybrzejwice Armii 15-100 Польша

Патрица Тудрей

Институт Марии Склодовской-Кюри - Онкологический центр, филиал в Гливице, Wybrzeże Armii Krajowej 15, Gliwice, 44-100 Польша

Катажина А.Kujawa

Институт Марии Склодовской-Кюри - онкологический центр, филиал в Гливице, Wybrzeże Armii Krajowej 15, Gliwice, 44-100 Польша

Катаржина М. Лисовска

Институт Марии Склодовской-Кюри - онкологический центр, филиал в Арйбжеже, Гливице, 15 , Gliwice, 44-100 Poland

Институт Марии Склодовской-Кюри - Онкологический центр, филиал в Гливице, Wybrzeże Armii Krajowej 15, Gliwice, 44-100 Poland

Автор, отвечающий за переписку.

# Распространяется поровну.

Поступила 21.07.2017; Принято 11 декабря 2017 г.

Открытый доступ Эта статья распространяется на условиях Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете первоначального автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Эпителиальный рак яичников обычно диагностируется на поздней стадии. Современная хирургия и химиотерапия приводят к высокой частоте полных ремиссий; однако частота рецидивов также высока. Для большинства пациентов болезнь в конечном итоге становится континуумом бессимптомных периодов и эпизодов рецидивов. Различные подходы к целевому лечению и биологические препараты, которые в настоящее время разрабатываются, обещают превратить рак яичников в управляемое хроническое заболевание.В этом обзоре мы обсуждаем текущий стандарт терапии рака яичников, основные недавние исследования новых вариантов традиционных методов лечения и новые терапевтические подходы, недавно одобренные и / или проходящие клинические испытания. Последние включают антиангиогенную терапию, ингибиторы полиАДФ-рибозной полимеразы (PARP), ингибиторы передачи сигналов фактора роста или ингибиторы рецептора фолиевой кислоты, а также несколько иммунотерапевтических подходов. Мы также обсуждаем рентабельность некоторых новых методов лечения и вопрос лучшего отбора пациентов для индивидуального лечения.

Ключевые слова: Рак яичников, Биологические препараты, Таргетная терапия, Клинические испытания

Введение

Рак яичников является вторым по распространенности и наиболее смертельным гинекологическим заболеванием в западном мире. Пока что нет рекомендованных методов скрининга и ранней диагностики этого заболевания. Как следствие, а также из-за отсутствия симптомов раннего предупреждения, около 70% случаев диагностируются на поздней стадии и имеют плохой прогноз. Поздняя стадия рака яичников в большинстве случаев неизлечима, но в последнее время он становится разновидностью хронического заболевания.В основном это связано с прогрессом хирургических технологий и современных режимов системного лечения, а также с поступлением в клинику некоторых новых препаратов.

В настоящее время также ведется разработка и тестирование многих новых лекарств в ходе текущих клинических испытаний, направленных на оценку их эффективности при лечении рака яичников. Новые лекарства в основном направлены против молекулярных мишеней и путей, которые необходимы для пролиферации раковых клеток, роста опухолей и ухода от иммунного надзора и сигналов смерти.Это, например, антиангиогенные факторы, ингибиторы передачи сигналов фактора роста, ингибиторы полиАДФ-рибозо-полимеразы (PARP) или ингибиторы рецепторов фолиевой кислоты. Кроме того, протестировано множество иммунотерапевтических подходов. До сих пор не было показано, что эти новые агенты и терапевтические подходы излечивают рак яичников, но они могут улучшить терапию и привести к отсрочке рецидива или стабилизации заболевания.

Однако лечение рака яичников осложняется неоднородностью этих опухолей.Различные гистологические типы эпителиального рака яичников имеют различное клеточное происхождение, разнообразный спектр мутаций и, следовательно, различный прогноз (ред. В: [1, 2]). Даже в пределах одного гистологического типа могут быть обнаружены различные молекулярные подтипы с разными прогнозами (см., Например: [3, 4]). Чтобы решить эти проблемы, необходимо лучше охарактеризовать эти различия, найти надежные биомаркеры и разработать соответствующие целевые методы лечения. Несмотря на то, что многие исследования направлены на открытие биомаркеров, и многие предполагаемые биомаркеры опубликованы, очень немногие, наконец, поступают в клиники [5].

В этом обзоре мы обсуждаем современные стандарты терапии рака яичников и новые терапевтические подходы, а также их текущее состояние.

Стандартное лечение рака яичников

Стандартное лечение рака яичников - это максимальное циторедуктивное хирургическое удаление опухоли с последующей химиотерапией на основе платины

.

Смотрите также