Опухоль яичника дермоидная


Дермоидная киста яичника - причины, симптомы, диагностика и лечение

Дермоидная киста яичника – дополнительное образование овариальной ткани, состоящее из толстостенной капсулы, внутри которой содержится слизеобразная масса с различными включениями (кожей, жировой тканью, сальными железами, волосами, костями, зубами, нервной тканью). Клинически дермоидная киста яичника проявляет себя при достижении больших размеров: в этом случае могут отмечаться боли в животе и пояснице, дизурические нарушения, расстройства дефекации. Дермоидные кисты склонны к воспалению, нередко наблюдается перекрут ножки кисты. Диагностика включает гинекологический осмотр, УЗИ, МРТ, лапароскопию. Лечение дермоидных кист яичника оперативное – кистэктомия, клиновидная резекция яичника или овариоэктомия.

Общие сведения

Дермоидная киста (дермоид, зрелая тератома) – доброкачественная опухоль яичника, которая встречается у 15-20% женщин с овариальными кистами. Дермоидная киста яичника обычно имеет круглую или овальную форму, гладкие наружные стенки, может вырастать диаметром до 15 сантиметров. Внутри полость тератомы выстлана многослойным эпителием и заполнена желеобразным содержимым со зрелыми фрагментами производных эктодермы, эндодермы и мезодермы (сальных и потовых желез, волос, жировой, нервной, костной и др. тканей).

Дермоидная киста развивается из зародышевых эмбриональных листков, которые при нарушении внутриутробной дифференцировки тканей сохраняются в яичниках. Дермоидная киста яичника может возникать в любом возрасте (детском, подростковом, репродуктивном, климактерическом). Причины формирования зрелых тератом неизвестны; в их развитии предполагается провоцирующая роль гормональных изменений в период полового созревания и климакса, травм живота. Дермоидные кисты яичника растут медленно, обычно имеют одностороннюю локализацию (чаще правостороннюю). В 1-3% случаев отмечается перерождение дермоидной кисты яичника в плоскоклеточный рак.

Дермоидная киста яичника

Симптомы дермоидной кисты яичника

В начальных стадиях дермоидная киста яичника не проявляется симптоматически и может стать случайной находкой при гинекологическом исследовании или УЗИ. Клинические проявления дермоидной кисты яичника связаны с достижением ею больших размеров (15 и более см). В этот период у пациентки появляются ощущения распирания и тяжести, болезненность внизу живота, иногда – увеличение живота в размерах. Увеличение кисты может сопровождаться давлением на мочевой пузырь или прямую кишку, что проявляется учащением мочеиспускания, нарушениями функции кишечника (запорами или диареей).

Дермоидная киста яичника не вызывает гормональных изменений и нарушения менструальной функции, но имеет склонность к осложненному течению. При воспалении зрелых тератом температура тела повышается до 39°С, появляется выраженная слабость и боль в животе. В случае перекрута ножки дермоидной кисты яичника развивается клиника острого пельвиоперитонита с симптомами раздражения брюшины, подъемом температуры, резкой непрекращающейся болью с иррадиацией в ногу и прямую кишку.

Иногда дермоидная киста яичника может впервые выявляться в процессе ведения беременности. Если тератома имеет небольшие размеры, не вызывает нарушения работы соседних органов и не осложняется, во время беременности ее не трогают. В этом случае лечение зрелой тератомы рекомендуется после родов. Беременные с выявленной дермоидной кистой яичника должны находиться на особом учете у гинеколога.

Диагностика

При двуручном (влагалищно-абдоминальном или ректо-абдоминальном) гинекологическом исследовании дермоидная киста яичника пальпируется в виде эластичного, округлого, подвижного и безболезненного образования, расположенного кпереди и сбоку от матки.

В гинекологии наибольшей информативностью в обнаружении и диагностике дермоидной кисты яичника обладает УЗИ малого таза трансвагинальным и трансабдоминальным датчиком. При ультразвуковом сканировании определяются размеры кисты, толщина капсулы и интенсивность кровоснабжения, ЭХО-плотность ее содержимого, наличие включений в ее полости, нередко – кальцификаты. В сомнительных ситуациях диагноз зрелой тератомы подтверждается в ходе компьютерной диагностики и МРТ.

При осложненном течении дермоидной кисты яичника показано проведение пункции заднего свода влагалища, лапароскопии; для исключения внематочной беременности - теста на беременность. При дермоидной кисте яичника обязательно исследуются опухолевые маркеры-антигены (CA-125), позволяющие исключить малигнизацию образования. В процессе диагностики зрелую тератому дифференцируют от других видов кист и кистомы яичника.

Лечение дермоидной кисты яичника

Единственным способом устранения дермоидных кист яичника является их хирургическое удаление. Объем операции определяется в зависимости от возраста пациентки, размера и доброкачественности образования.При дермоидных кистах яичника, осложненных воспалением или перекрутом ножки, операция осуществляется в экстренном режиме и в объемах, диктуемых ситуацией.

У девочек и молодых женщин производится кистэктомия, клиновидная резекция яичника; у женщин в пременопаузе – оофорэктомия, иногда аднексэктомия со стороны поражения. Удаление дермоидной кисты яичника производится в процессе лапароскопии или лапаротомии. Если при гистологическом исследовании подтверждается диагноз дермоидной кисты яичника, лечение на этом заканчивается. Планировать беременность после удаления зрелой тератомы рекомендуется через 6 мес. – 1 год после операции.

Прогноз

При своевременном удалении дермоидной кисты яичника прогноз в отношении специфических функций (менструальной, половой, детородной) благоприятный. Повторное возникновении зрелых тератом встречается исключительно редко, в тех случаях, если на момент операции в яичнике имелись микроскопические зачатки дермоидных кист. После операции профилактические осмотры гинекологом и УЗИ-контроль проводятся дважды в год.

При неудаленной дермоидной кисте яичника любая физическая активность (прыжки, наклоны, повороты) могут способствовать перекруту ножки кисты. Также наличие кисты несет потенциальную опасность нагноения ее содержимого и злокачественного перерождения.

Лечение опухолей зародышевых клеток яичников (PDQ®) - Версия для специалиста в области здравоохранения

Цель данного обзора

В данном обзоре информации о раке PDQ для медицинских работников представлена ​​исчерпывающая, прошедшая экспертную оценку и основанная на фактических данных информация о лечении опухолей зародышевых клеток яичников. Он предназначен для информирования и помощи врачам, которые заботятся о онкологических больных. Он не дает официальных руководящих принципов или рекомендаций для принятия медицинских решений.

Рецензенты и обновления

Это резюме регулярно проверяется и обновляется по мере необходимости редакционной коллегией PDQ по лечению взрослых, которая редакционно не зависит от Национального института рака (NCI).Резюме отражает независимый обзор литературы и не представляет собой политическое заявление NCI или Национальных институтов здравоохранения (NIH).

Члены Правления ежемесячно просматривают недавно опубликованные статьи, чтобы определить, следует ли:

  • обсуждать на собрании,
  • цитировать с текстом или
  • заменять или обновлять уже цитируемую статью.

Изменения в резюме вносятся посредством процесса консенсуса, в ходе которого члены Правления оценивают силу доказательств в опубликованных статьях и определяют, как статью следует включить в резюме.

Ведущими экспертами по лечению опухолей зародышевых клеток яичников являются:

  • Лесли Р. Бойд, доктор медицины (Медицинский центр Нью-Йоркского университета)
  • Франко М. Муджиа, доктор медицины (Медицинский центр Нью-Йоркского университета)

Любые комментарии или вопросы о кратком содержании следует отправлять на сайт Cancer.gov через электронную почту веб-сайта NCI. Не связывайтесь с отдельными членами Правления с вопросами или комментариями по поводу резюме. Члены правления не отвечают на индивидуальные запросы.

Уровни доказательности

Некоторые ссылки в данном резюме сопровождаются обозначением уровня доказательности. Эти обозначения предназначены для того, чтобы помочь читателям оценить силу доказательств, подтверждающих использование конкретных вмешательств или подходов. Редакционная коллегия PDQ по лечению взрослых использует формальную систему ранжирования доказательств при разработке своих обозначений уровня доказательности.

Разрешение на использование данного обзора

PDQ является зарегистрированным товарным знаком.Хотя содержимое документов PDQ можно свободно использовать в качестве текста, его нельзя идентифицировать как сводную информацию о раке NCI PDQ, если оно не представлено полностью и не обновляется регулярно. Тем не менее, автору будет разрешено написать такое предложение, как «В сводке информации о раке PDQ NCI о профилактике рака молочной железы кратко изложены риски: [включить выдержку из резюме]».

Предпочтительная ссылка для этого обзора PDQ:

Редакционная коллегия PDQ® Adult Treatment.PDQ Лечение опухолей зародышевых клеток яичников. Бетесда, Мэриленд: Национальный институт рака. Обновлено <ММ / ДД / ГГГГ>. Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-germ-cell-treatment-pdq. Дата обращения <ММ / ДД / ГГГГ>. [PMID: 26389449]

Изображения в этом обзоре используются с разрешения автора (ов), художника и / или издателя только для использования в резюме PDQ. Разрешение на использование изображений вне контекста информации PDQ должно быть получено от владельца (ов) и не может быть предоставлено Национальным институтом рака.Информация об использовании иллюстраций в этом резюме, наряду со многими другими изображениями, связанными с раком, доступна в Visuals Online, коллекции из более чем 2000 научных изображений.

Заявление об ограничении ответственности

В зависимости от силы имеющихся доказательств варианты лечения могут быть описаны как «стандартные» или «в стадии клинической оценки». Эти классификации не должны использоваться в качестве основы для определения страхового возмещения. Более подробная информация о страховом покрытии доступна на сайте Cancer.gov на странице «Управление онкологической помощью».

Свяжитесь с нами

Дополнительную информацию о том, как связаться с нами или получить помощь на веб-сайте Cancer.gov, можно найти на нашей странице «Свяжитесь с нами для получения помощи». Вопросы также можно отправить на Cancer.gov через электронную почту веб-сайта.

.

Опухоль зародышевых клеток (GCT), дисгерминома, метастатический рак яичников

Патология

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС КАТЕГОРИИ
  • Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
  • Учебная программа
  • Pre-Med
    • Биология
    • Химия
    • Физика
    • Статистика
  • Доклиническая учебная программа
    • Анатомия
    • Бихевиоризм
    • Биохимия
    • Биомедицинские науки
    • Эмбриология
    • Эпидемиология и биостатистика
    • Гистология
    • Иммунология
    • Микробиология
    • Патология
    • Фармакология
    • Физиология
  • Клиническая программа
    • Анестезиология
    • Кардиология
    • Дерматология
    • Скорая помощь
    • Эндокринология
    • Семейная медицина
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Гематология
    • Гепатология
    • Инфекционные болезни
    • Медицинская генетика
    • Неврология
    • Офтальмология
    • Отоларингология (ЛОР)
    • Онкология
    • Ортопедия
    • Психиатрия
    • Педиатрия
    • Радиология
    • Ревматология
    • Болезни репродуктивной системы
    • Респираторная медицина
    • Хирургия
    • Нефрология / урология
.

Типы, изображения, симптомы, лечение, хирургия

Что такое дермоидные кисты?

Дермоидная киста - это замкнутая сумка у поверхности кожи, которая образуется во время развития ребенка в матке.

Киста может образоваться в любом месте тела. Он может содержать волосяные фолликулы, кожную ткань и железы, вырабатывающие пот и кожный жир. Железы продолжают вырабатывать эти вещества, вызывая рост кисты.

Дермоидные кисты встречаются часто. Обычно они безвредны, но для их удаления требуется операция.Они не решаются сами по себе.

Дермоидные кисты - это врожденное заболевание. Это означает, что они присутствуют при рождении.

Дермоидные кисты имеют тенденцию формироваться у поверхности кожи. Они часто становятся заметными вскоре после рождения. Некоторые могут развиваться и глубже в организме. Это означает, что диагностика их может произойти только в более позднем возрасте.

Местоположение дермоидной кисты определяет ее тип. Наиболее распространены следующие типы:

Периорбитальная дермоидная киста

Этот тип дермоидной кисты обычно формируется около правой стороны правой брови или левой стороны левой брови.Эти кисты присутствуют при рождении. Однако они могут не проявляться в течение месяцев или даже нескольких лет после рождения.

Симптомы, если таковые имеются, незначительны. Риск для зрения или здоровья ребенка невелик. Однако, если киста инфицирована, необходимо незамедлительное лечение инфекции и хирургическое удаление кисты.

Дермоидная киста яичника

Киста этого типа формируется в яичнике или на нем. Некоторые типы кист яичников связаны с менструальным циклом женщины. Но дермоидная киста яичника не имеет ничего общего с функцией яичника.

Как и другие виды дермоидных кист, дермоидная киста яичника развивается еще до рождения. У женщины может быть дермоидная киста яичника в течение многих лет, пока она не будет обнаружена во время гинекологического осмотра.

Дермоидная киста спинного мозга

Эта доброкачественная киста формируется на позвоночнике. Больше нигде не распространяется. Это может быть безвредным и не иметь симптомов.

Однако такая киста может давить на позвоночник или спинномозговые нервы. По этой причине его следует удалить хирургическим путем.

Многие дермоидные кисты не имеют явных симптомов.В некоторых из этих случаев симптомы развиваются только после того, как киста инфицирована или значительно разрослась. При наличии симптомов они могут включать следующее:

Периорбитальная дермоидная киста

Кисты, расположенные у поверхности кожи, могут опухать. Это может вызывать дискомфорт. Кожа может иметь желтоватый оттенок.

Инфицированная киста может стать очень красной и опухшей. Если киста лопается, она может распространить инфекцию. Область вокруг глаза может сильно воспалиться, если киста находится на лице.

Дермоидная киста яичника

Если киста достаточно разрослась, вы можете почувствовать некоторую боль в области таза рядом с кистой. Эта боль может быть более выраженной во время менструального цикла.

Спинальная дермоидная киста

Симптомы спинномозговой дермоидной кисты обычно начинаются, когда киста становится настолько большой, что начинает сдавливать спинной мозг или нервы в позвоночнике. Размер кисты и ее расположение на позвоночнике определяют, какие нервы в организме поражены.

При появлении симптомов они могут включать:

  • слабость и покалывание в руках и ногах
  • трудности при ходьбе
  • недержание мочи

Врачи могут увидеть дермоидные кисты даже у еще не родившихся детей. Однако неясно, почему у некоторых развивающихся эмбрионов есть дермоидные кисты.

Вот причины распространенных типов дермоидных кист:

Периорбитальная дермоидная киста вызывает

Периорбитальная дермоидная киста формируется, когда слои кожи не срастаются должным образом.Это позволяет клеткам кожи и другим материалам собираться в мешочке у поверхности кожи. Поскольку железы, находящиеся в кисте, продолжают выделять жидкость, киста продолжает расти.

Причины дермоидной кисты яичника

Дермоидная киста яичника или дермоидная киста, которая растет на другом органе, также формируется во время эмбрионального развития. Он включает клетки кожи, а также другие ткани и железы, которые должны находиться в слоях кожи ребенка, а не вокруг внутреннего органа.

Причины возникновения дермоидной кисты позвоночника

Распространенной причиной дермоидных кист позвоночника является состояние, называемое спинальным дисрафизмом.Это происходит на ранней стадии эмбрионального развития, когда часть нервной трубки не закрывается полностью. Нервная трубка - это совокупность клеток, которые станут головным и спинным мозгом.

Отверстие в нервном канатике позволяет кисте формироваться на том, что станет позвоночником ребенка.

Диагностика периорбитальной дермоидной кисты или аналогичной кисты у поверхности кожи на шее или груди обычно может быть выполнена с помощью физического осмотра. Ваш врач может переместить кисту под кожу и получить хорошее представление о ее размере и форме.

Ваш врач может использовать один или два визуализирующих теста, особенно если есть опасения, что киста находится рядом с чувствительной областью, например, глазом или сонной артерией на шее. Эти визуализационные тесты могут помочь вашему врачу точно определить, где расположена киста и является ли повреждение чувствительной области высоким риском. Ваш врач может использовать следующие методы визуализации:

  • Компьютерная томография. При компьютерной томографии используется специальное рентгеновское и компьютерное оборудование для создания трехмерных, многослойных изображений тканей внутри тела.
  • МРТ. МРТ использует мощное магнитное поле и радиоволны для создания детальных изображений внутри тела.

Ваш врач проведет МРТ и КТ для диагностики дермоидных кист позвоночника. Прежде чем лечить кисту, важно, чтобы ваш врач знал, насколько близко она находится к нервам, которые потенциально могут быть повреждены во время операции.

При гинекологическом осмотре может быть обнаружена дермоидная киста яичника. Другой визуализирующий тест, который ваш врач может использовать для определения этого типа кисты, называется УЗИ органов малого таза.Ультразвук малого таза использует звуковые волны для создания изображений. В тесте используется палочкообразное устройство, называемое датчиком, которое натирают по нижней части живота для создания изображений на ближайшем экране.

Ваш врач может также использовать трансвагинальное УЗИ. Во время этого теста ваш врач вставит палочку во влагалище. Как и при ультразвуковом исследовании органов малого таза, изображения будут создаваться с использованием звуковых волн, излучаемых палочкой.

Независимо от местоположения, единственным вариантом лечения дермоидной кисты является хирургическое удаление.Перед операцией следует учитывать несколько ключевых факторов, особенно если киста лечится у ребенка. К ним относятся:

  • история болезни
  • симптомы
  • риск или наличие инфекции
  • терпимость к операции и лекарства, которые требуются после операции
  • тяжесть кисты
  • предпочтение родителей

Если решено хирургическое вмешательство, Вот чего ожидать до, во время и после процедуры:

Перед операцией

Следуйте указаниям врача перед операцией.Они сообщат вам, когда вам нужно прекратить есть или принимать лекарства перед операцией. Поскольку для этой процедуры используется общая анестезия, вам также необходимо будет организовать транспорт до дома.

Во время операции

При хирургии периорбитальной дермоидной кисты часто можно сделать небольшой разрез возле брови или линии роста волос, чтобы скрыть шрам. Киста аккуратно удаляется через разрез. Вся процедура занимает около 30 минут.

Хирургия дермоида яичника более сложна.В некоторых случаях это можно сделать без удаления яичника. Это называется цистэктомией яичников.

Если киста слишком велика или яичник сильно поврежден, возможно, придется удалить яичник и кисту вместе.

Дермоидные кисты спинного мозга удаляются с помощью микрохирургии. Это делается с помощью очень маленьких инструментов. Во время процедуры вы ляжете лицом вниз на операционный стол, пока работает ваш хирург. Тонкое покрытие позвоночника (твердой мозговой оболочки) открывается для доступа к кисте.На протяжении всей операции тщательно контролируется функция нервов.

После операции

Некоторые операции по удалению кисты проводятся амбулаторно. Это означает, что вы можете пойти домой в тот же день.

Операции на позвоночнике могут потребовать ночевки в больнице для наблюдения за любыми осложнениями. Если спинномозговая киста слишком сильно прикреплена к позвоночнику или нервам, ваш врач удалит как можно большую часть кисты, насколько это возможно. Оставшаяся киста будет регулярно проверяться после этого.

Восстановление после операции может занять не менее двух или трех недель, в зависимости от локализации кисты.

Обычно нелеченные дермоидные кисты безвредны. Когда они расположены на лице и шее и вокруг них, они могут вызвать заметный отек под кожей. Одна из основных проблем, связанных с дермоидной кистой, заключается в том, что она может разорваться и вызвать инфекцию окружающих тканей.

Дермоидные кисты спинного мозга, оставленные без лечения, могут вырасти настолько, что повредят спинной мозг или нервы.

Хотя дермоидные кисты яичников обычно доброкачественные, они могут вырасти довольно большими. Это может повлиять на положение яичника в организме. Киста также может привести к перекруту яичника (перекруту). Перекрут яичника может повлиять на приток крови к яичнику. Это может повлиять на возможность забеременеть.

Поскольку большинство дермоидных кист присутствует при рождении, у вас вряд ли разовьется одна в более позднем возрасте. Дермоидные кисты обычно безвредны, но вам следует обсудить с врачом плюсы и минусы хирургического удаления.

В большинстве случаев операция по удалению кисты может быть выполнена безопасно с небольшими осложнениями или долгосрочными проблемами. Удаление кисты также устраняет риск ее разрыва и распространения инфекции, которая может стать более серьезной медицинской проблемой.

.

PPT - Презентация PowerPoint по доброкачественным опухолям яичников, скачать бесплатно

  • Доброкачественные опухоли яичников

  • Доктор Правин Мхатре Доцент и руководитель отделения, больница родильного дома Новросджи Вадиа и медицинский колледж GS

  • , Парел , Мумбай, 914000

    Солидные опухоли яичников • Детская половая клетка • Post pub. Зародышевые клетки, Дисгерминома • Зародышевые клетки 20-35, Дисгерминома • Текома 35-45, Метастатическая • Постмено.Текома, метастатическая фиброма

  • Солидные опухоли яичников • МАЛЫЙ • Бреннер • Фиброма • Тека-клеточная опухоль • Арренобластома • Дисгерминома

  • Солидные опухоли яичников • СРЕДНИЙ ФОРМИРОВОЙ ФОРМА • Опухоль фибромы • MEDIUM SIZE • Тератома • Дисгерминома (капсула) • Саркома

  • Солидные опухоли яичников • БОЛЬШОЙ РАЗМЕР • Бреннера • Фиброма (капсула-ножка) • Крукенберг (капсула-ножка) • Карцинома

    0007

  • 8

    8

    8 Терратома, Гранулезная клетка • Почтовый паб.Террато, СЛЕДУЙТЕ. • 20-35 Terrato, FOLL.Epith (B / M) • 35-45 Terrato, FOLL. • Опубликовать меню. Epith (B / M)

  • Кистозные опухоли яичников • МАЛЕНЬКИЙ РАЗМЕР • Фолликулярная киста • Фолликулярная гематома • Киста желтого тела • Гематома желтого тела • Дермоид (капсулированный для педикюра)

  • Tum РАЗМЕР • Простая кистома • Гранулезная и лейтиновая киста Тека • Папиллярная серозная цистаденома • Гранулеза • Дермоид (пед.Капсулированная)

  • Кистозные опухоли яичников • БОЛЬШОЙ РАЗМЕР • Муцинозная цистаденома • Серозная цистаденома

  • Опухоли яичников на ножке • Детская тератома • Post pub. Тератома • Тератома 20-35, муцинозная • Тератома 35-45, муцинозная • Постмено. Крукенберг (длинная ножка) Фиброма

  • Капсулированные опухоли яичников • Детское терато, гранулезно-клеточное. • Почтовый паб. Терато, гр. • 20-35 терато, гр., Муцин / серозный • 35-45 Terato, GR., Муцин / серозный • Постмен. Гр., Крукенберг, Сертоли.

  • Односторонние опухоли яичников • Детская терратома • Post pub. Террато, СЛЕДУЙТЕ. • 20-35 Terrato, FOLL.Epith (B) Зародышевый элемент • 35-45 Terrato, FOLL.Epith (B) Зародышевый элемент • Post meno. Epith (B / M)

  • Двусторонние опухоли яичников • Детская терратома • Post pub.Terrato, • 20-35 Terrato, Epith (B) • 35-45 Terrato, Epith (B) • Почтовое меню. Epith (B / M)

  • Опухоли яичников • Асцит и метастез • Ребенок • Post pub. Зародышевые клетки (M) • 20-35 эпит. (M) • 35-45 эпит. (M) • Post Meno. Epith (M)

  • Ассоциации опухолей яичников • Муцинозная + фиброма • Муцинозная + терратома (такая же / противоположная) • Муцинозная + Бреннер

  • Ассоциации опухолей яичников • Бреннеровская опухоль • Brenner + Terratadena Granu

  • Ассоциации опухолей яичников • Гранулезно-клеточная опухоль + фиброма Терратома Бреннера Фиброидная гиперплазия эндометрия Гипертекоз

  • Ассоциации опухолей яичников • Дермоид (доброкачественная кистозная терратома

  • 000 SPEC) 000 SPEC 000 • Дермоид (доброкачественная кистозная терратома) 000 SPEC 000 • Клеточная опухоль 000 • Клеточная опухоль. Муцинозная цистаденома • Синдром Мейгса • Дисгерминома • Гранулезно-клеточная опухоль • Арренобластома • Тека-клеточная опухоль • Бреннер • Крукенберг • фиброма

  • Дермоид (доброкачественная киста ic terratoma) • 10% всех кистозных опухолей • 12% двусторонних • На ножке • Хорошо капсулированные • 15 см • Обычные на правой стороне • Мультицентрические

  • Дермоид (доброкачественная кистозная терратома) • Эктодерма + мезодерма + эндодерма • надпрадиафрагма структуры • Постоянные зубы никогда не опадают • Зубы, клыки, коренные зубы, резцы, но не премоляры • Нет ткани гонад • Но доц.с Granulosa Theca Androblastoma

  • Дермоид (доброкачественная кистозная терратома) Осложнения • Перекрут 10% • Разрыв 1% • Инфекция • Гемолитическая анемия-спленомегалия • Злокачественное новообразование

  • Дерматологические признаки зубов и костей • Знак ореола из-за толстой капсулы • Кальцификация в капсуле • Самая распространенная опухоль _ беременность

  • Дермоид (доброкачественная кистозная терратома) • Знак Дейла • Знак Кустнера

  • Муцинозная кистаденома • 10% , 6% злокачественный • Ножка и большой размер = Осложнения • Псевдомиксома брюшины -2-5% • Муцинпт алкоголем • Песудомуцин-золь в воде и разбавленной кислоте - окрашено гематоксилином.- высокий концентрат нейтрального полисахарида. • Силомуцин рез. to sialase = Злокачественный. • Ферменты - Гиал, трип, амил, пеп, пероксидаза

  • Синдром Мейга • Демоны (Фра) и Лоусон Тейт (Великобритания) • Критерии синдрома Мейга (3) • Псевдо-Мейг • Опухоль Тека / Гранулезы • Опухоль Тека / Granuperstimula • Злокачественные яичники. • Зоб яичников 10% • Серозный / муцинозный

  • Дисгерминома • 1906-Chevassu Dis = нейтральный / дисгермальный • 1911-Chenot Dys = примитивный желточный мешок зародышевых клеток - гонадный гребень того же пола, что и хозяин • Высокая заболеваемость в Японии и Индии • Возраст 20 • 50% одностороннее правостороннее, 20% двустороннее • Размер 3-50 см, общий размер 15см.• Intersex-xo, xy, xxx Fathalla / Mayers • Тератома, гонадобластома, End.sinus

  • Дисгерминома Половое созревание Precos • Гирсут / вирилизация из-за экзостероида • Общ. с беременностью • + тест на беременность • Мониторинг ЛДГ • Распространение 20–30% локально • Лимфатический – основной • Гематогенный - поздний

  • Дисгерминома Консервативное лечение по критериям Грешема. • Unilat., Не адгезивный, инкапсулированный • Менее 10 см • Чистый • Отсутствие асцитов / лимфатических узлов / распространения • Отсутствие дисгенетических гонад / 46 xy • Желаемая фертильность • Внимательное наблюдение

  • Дисгерминома • Выживание Броди Инкапсулировано 95% Прикрепленный 75% Разрыв 60% Метастазы 33% • Рецидив Кон.Surg. 22% + Радиация 18% Рад. Surg. 10%

  • Гранулезно-клеточная опухоль • Возраст 2% препубертатный 37% детородный 61% постменопаузальный • Тест / dhea / Андро – d5-эстрон, эстрадиол • Прегнанолон / отсутствие прогестов • 50% малиг. Гранулезно-клеточная карцинома

  • Гранулезно-клеточная опухоль Плохой прогноз • Возраст> 40 • Размер> 15 см • Абд.Симптомы • Пальпируемое образование • Билат. Опухоль • Солидная опухоль • Экстраовариальное распространение • Множественная митотическая фигура

  • Арренобластома • Сертоли-Лейдиг Смешанная • Редко редко • 5 см <5 см> 5 см • Капсула без капсулы • 3 и 7 декада 3 и 4 декады • Долька / твердая / эластичная мясистая / мягкая • Периферийная hilar hilar • Доброкачественная доброкачественная

  • Арренобластома • Сертоли-ЛейдигМикс • Гормон • 70% эстр. 80% ир.75% андр. • 20% андр. 10% эстр. • Доц. • Ут.аномострик коры гонад. гипер. • End.hyp. Br + gr + muci. Аденокар.

  • Тека-клеточная опухоль • Редко • После менопаузы • Всегда унилат. • Доброкачественная • Некапсулированная • 8 см • Секреция эстрадиола • Связка / фиброма / фиброма

  • Опухоль Бреннера • Редкая • Солидная • Постменопаузальная • Доброкачественная,? Злокачественная • 99% односторонняя • Вольтхард включая. (происхождение) Werth2887, walthard1903 • Район центрального ликв.Похоже на Граффа. фолл. Oophoroma folli. • Подобен клетке теки, эстрогенен • Выстлан переходными клетками.

  • Опухоль Крукенберга • Большая, прочная, длинная ножка, капсулированная. • Восковидный, форма яичника, перстень, • Обычно сек. Желудок 70% Толстая кишка 18% Грудь 6% • Prim. Крукен. 5лет. Вскрытие выживания не первичное. 18 случаев • Ретроградное распространение.

  • Фиброма • Самая распространенная солидная доброкачественная ов.Опухоль • 15 см • Перекрут • 3 типа - Поверхностный папиллярный рост - Маленькая оболочка. Нормальный ов. Ткань - Фиброма заменяет

  • яичника.

    Смотрите также