Поликистоз яичников что это такое как забеременеть


Как забеременеть при поликистозе яичников: отзывы беременных

Содержание

  1. СПКЯ и беременность
  2. Роды
  3. Отзывы

Синдром поликистозных яичников – последствия гормональных нарушений в организме женщины. Он проявляется в виде мелких образований на яичниках по типу «ожерелья», за счёт чего они увеличиваются в размере (до 40-50 мм). До настоящего времени современная медицина пока не нашла точных ответов на вопрос – почему возникает синдром поликистозных яичников. Одни специалисты полагают, что нарушению гормонального фона способствуют многочисленные аборты, перенесенные стрессы и инфекционные заболевания в детстве, а другие ученые считают поликистоз яичников наследственным заболеванием.

Этот синдром является последствием гормонального дисбаланса, в результате которого происходит повышенная выработка инсулина, и как следствие мужских половых гормонов (андрогенов): тестостерона, 17-ОН прогестерона, ДГЭА-S. Они блокируют естественную выработку женских гормонов (эстрогена и прогестерона), что значительно влияет на созревание фолликулов и выхода яйцеклетки.

Проявления синдрома поликистозных яичников

Первое на что должна обратить внимание женщина – это нерегулярные менструации или их полное отсутствие. Поскольку андрогены препятствуют нормальному созреванию яйцеклетки и осуществлению овуляции, менструальный цикл затягивается на несколько месяцев, а то и на полгода. Таким образом, овуляции отсутствуют, и как следствие развивается женское бесплодие.

К второстепенным проявлениям синдрома поликистозных яичников относится:

  1. Гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов в крови), проявляется в виде высыпаний на коже, повышенной её сальности, а также выпадения волос, вплоть до частичного облысения. Также к гиперандрогении относится повышенная растительность волос на теле у женщины по мужскому типу (на груди, ногах, животе, спине и над верхней губой).
  2. Лишний вес. Согласно статистике, до 50% женщин с синдромом поликистозных яичников имеют повышенную массу тела, из них 10% ожирение первой и второй степени.
  3. Увеличенные яичники по УЗИ, нередко с уплотненной капсулой.
  4. Кровотечения в середине цикла и болезненные менструации.
  5. Бесплодие при спкя – частый спутник процесса

Женщина может испытывать вышеперечисленные симптомы и не обращать на них внимание годами, желание лечиться возникает только тогда, когда попытки зачать ребенка не увенчиваются успехом, так как наступление беременности при СПКЯ фактически не возможно. Узнав о диагнозе синдром поликистозных яичников любая женщина, желающая стать матерью в будущем, безусловно, задаст доктору вопрос: как забеременеть при поликистозе яичников? Данный синдром обратим и не является болезнью, поэтому вылечить его нельзя, можно лишь создать временные благоприятные условия для наступления беременности.

Как забеременеть при поликистозе яичников?

Женщина, желающая стать мамой, зная о своем диагнозе, должна обратиться в медицинское учреждение к грамотному доктору, который подберет для неё оптимальный способ лечения бесплодия на фоне синдрома поликистозных яичников.Спкя и бесплодие, к сожалению, частое сочетание. При поликистозе яичников можно забеременеть пройдя курс лечения.

Способы зачатия при поликистозе:

  1. Отслеживание овуляции. Овуляции при поликистозе происходят редко, но иногда достаточно отследить момент выхода яйцеклетки из яичника, чтобы предпринять попытку зачать ребенка. В этом поможет ведение графиков базальной температуры, составления которых заключается в ежедневном измерении температуры термометром в анальном отверстии, влагалище или полости рта, с дальнейшим фиксированием и сравнением результатов. Также используются тесты на овуляцию, приобрести которые можно в любой аптеке. Контроль роста доминантного фолликула и выход яйцеклетки контролируется по УЗИ.
  2. Прием негормональных препаратов. Частой причиной синдрома поликистозных яичников, о которой не упоминалось выше, являются эндокринные нарушения, а именно инсулинорезистентность, возникающая в результате нечувствительности рецепторов тканей к инсулину. С целью нейтрализации этого гормона назначают препарат «Метформин» («Сиофор», «Глюкофаж»), который предназначен для лечения диабета второго типа. Он повышает чувствительность тканей к инсулину, и как следствие - снижает уровень андрогенов. В лечении поликистоза хорошо зарекомендовал себя препарат «Кломид», стимулирующий выработку женских гормонов, необходимых для полноценной овуляции. Нередко оба препарата комбинируют для усиления эффекта лечения.
  3. Прием гормональных препаратов. Большинство врачей назначают КОК (комбинированные оральные контрацептивы) курсом не менее трех месяцев, с последующей отменой. Во время их приема яичники неактивны, а после отмены препарата начинают работать с двойной силой, поэтому овуляция в 80% происходит в первый цикл после прекращения КОК и возможна беременность.
  4. Стимуляция овуляции. Процедура индукции овуляции заключается в приеме нескольких групп гормональных препаратов по определенной схеме, которую назначает врач. Стимуляция проводится под строгим наблюдением доктора и контроля по УЗИ. Назначается препарат «Клостилбегит», позволяющий запустить процесс созревания фолликулов, затем проводится инъекция ХГЧ – для разрыва фолликула и выхода из него созревшей яйцеклетки. Препараты, содержащие прогестерон, назначают непосредственно после овуляции, с целью создания оптимальных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и поддержки беременности (если она наступила).
  5. Лапароскопия. Процедура основана на удалении кист на яичниках, путем хирургического вмешательства. При синдроме поликистозных яичников этот метод является наиболее эффективным, поскольку в 95% позволяет женщине забеременеть в течение первых 3-6 месяцев.
  6. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Этот способ является самым сложным и дорогостоящим, однако даёт большие шансы как забеременеть при СПКЯ. Он основан на подсадке оплодотворенной яйцеклетки в полость матки женщины. ЭКО используется при синдроме поликистозных яичников, когда другие методы зачатия не дали результатов.

В устранении проявлений поликистоза и его лечении хорошо зарекомендовали себя лекарственные травы «Боровая матка» и «Красная щетка», а также различные БАДы, содержащие экстракты карликовой пальмы, корня солодки и шалфея. Стоит знать, что самолечение опасно для здоровья, поэтому перед приемом препаратов и трав важно проконсультироваться с врачом.

В современной медицине поликистоз яичников – это не приговор, ведь существует множество проверенных и доказанных методов, с помощью которых можно забеременеть.

Беременность при синдроме поликистозных яичников

Если женщине удалось забеременеть с помощью вышеприведённых методов – это лишь половина успеха, следующая цель благополучное течение беременности. Известно, что у женщин с поликистозом яичников риск самопроизвольного прерывания беременности в три раза выше, чем у здоровых будущих мам. Врач, который будет наблюдать женщину на протяжении беременности, ссылаясь на имеющийся синдром поликистозных яичников, назначает курс препаратов, с целью предотвращения выкидыша и преждевременных родов. Назначается гормональная терапия прогестероном («Дуфастон», «Утрожестан») с начала наступления беременности и до конца 16 недели. В некоторых случаях эти препараты принимаются до 28-30 недели.

Будущим мамам иногда назначают «Метформин» и «Дексаметазон» (дозировка подбирается врачом, исходя из результата анализов и особенностей организма женщины), с целью предотвращения выкидыша и развития гестационного диабета. Поскольку синдром поликистозных яичников ограничивает способность регулирования инсулина в крови, важно придерживаться низкоуглеводной диеты, которая заключается в уменьшении потребления простых углеводов (сладкого, мучного). Можно ли забеременеть при поликистозе яичников зависит от каждого конкретного случая.

Роды и СПКЯ

При правильной терапии синдрома поликистозных яичников, вопреки бытующему мнению о том, что невозможно забеременеть, в большинстве случаев зачатие благополучно наступает. Однако беременность может протекать не так гладко, как у женщин соматически и гинекологически здоровой. Очень важным моментом в ведении таких пациенток является мониторинг гормонального профиля, так как характерные для синдрома поликистозных яичников гормональные сдвиги могут влиять на течение данной беременности. Так же обязательным является контроль уровня сахара в крови, проведение двухчасового теста толерантности к глюкозе.

Выкидыш при СПКЯ

Так за счет гиперандрогении при СПКЯ могут возникать такие осложнения, как угроза прерывания беременности, самопроизвольные выкидыши, угроза преждевременных родов, а так же сами роды, которые могут произойти не в положенный срок, а раньше. При повышенных содержаниях мужских половых гормонов иногда требуется назначение дексаметазона. Так же при осложненных течениях беременности угрозой прерывания либо преждевременных родов могут быть назначены препараты гестагенного ряда – утрожестан, дюфастон.

СПКЯ и роды протекают без каких-либо особенностей, если родовая деятельность началась в сроке после 37 недель. Кто родил с СПКЯ отмечают, что действительно беременность сопровождалась в большинстве случаев стационарным лечением. Госпитализация в 80% случаев проводилась по показаниям угрозы невынашивания.

Проходит ли СПКЯ после родов?

Если диагноз поликистозных яичников был установлен и никаких сомнений в нем нет, то такое заболевание самостоятельно элиминироваться не сможет.Исчезает ли спкя после родов? После родов обязательными моментами для таких женщин является соблюдение рационального питания, в котором уменьшено количество употребляемой углеводной пищи, умеренная физическая активность,контроль уровня сахара в крови, после окончания грудного вскармливания при необходимости прием препаратов группы метформина, таких как сиофор, глюкофаж, назначение комбинированных оральных контрацептивов с выраженной антиандрогенной активностью.

Многие женщины после родоразрешения интересуются вопросом: когда восстановиться менструальный цикл?

Это зависит от нескольких факторов, например, как долго женщина будет поддерживать лактацию, каким именно был этот цикл, а так же какой набор веса был за период беременности и каким он является в настоящий момент. При соблюдении вышеуказанных рекомендаций менструальный цикл может приобретать регулярность, однако при отсутствии контроля за образом жизни и питанием, процент восстановления хотя бы частично овариально-менструального цикла достаточно низок.

В любом случае после родов женщина должна постоянно находиться под контролем у лечащего врача акушера-гинеколога и при необходимости получать терапию, направленную на борьбу с этим патологическим состоянием.

Беременность при СПКЯ: отзывы

Действительно, соответственно патологическим процессам, проходящим в организме женщины при диагнозе синдрома поликистозных яичников, возникают проблемы с менструальным циклом, соответственно и с беременностью. Этот диагноз становится причиной бесплодия многих семейных пар до тех пор, пока они не попадут к квалифицированному специалисту, который назначит им соответствующую лечебную терапию.

Форумы состоявшихся и еще будущих мамочек пестрят разнообразием обсуждений на тему «как забеременеть при СПКЯ», отзывы пополняются ежедневно и содержат множество разных советов с указанием медицинских центров, врачей, методик диагностики и терапии.

Большинство женщин оставляют положительные отзывы в плане наступления беременности о приеме гормональных препаратов и лапароскопических вмешательствах.

Среди гормональных препаратов наиболее часто назначаемыми у таких пациенток стали комбинированные оральные с выраженной антиандрогенной активностью: Джес, Диане-35. Некоторые хвалят лечение СПКЯ регулоном, и планирования беременности, и отзывы зависят от индивидуальных особенностей организма женщины, своевременности обращения за медицинской помощью, а также качества назначенного лечения.

Так же крайне положительными отзывы оказались по поводу довольно простого, но действенного способа нормализации гормонального фона и уменьшения клинической симптоматики синдрома поликистозных яичников – изменение рациона питания женщины в сторону увеличения белкового компонента диеты и снижения углеводной составляющей. В некоторых случаях по отзывам, оставленным женщиной, которая прошла и один и другой этапы, можно отметить более показательные эффекты от коррекции образа жизни. Однако, все индивидуально и требует определенного подхода в каждом конкретном случае.

СПКЯ и беременность: отзывы об оперативных методах борьбы

Так же большое количество положительных отзывов получают лапароскопические методики лечения бесплодия при синдроме поликистозных яичников. А именно это касается лапароскопического дриллинга, а так же клиновидной резекции яичников. После таких оперативных вмешательств беременность наступает у 80% женщин.

Главное в борьбе с данным недугом – это своевременное обращение к врачу и начало комплексной терапии. Можно ли забеременеть при поликистозе яичников и нерегулярных месячных можно сказать только после обследования и консультации специалиста.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): симптомы, причины и лечение

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это состояние, которое влияет на уровень гормонов женщины.

Женщины с СПКЯ производят больше мужских гормонов, чем обычно. Этот гормональный дисбаланс заставляет их пропускать менструальные периоды и затрудняет зачатие.

СПКЯ также вызывает рост волос на лице и теле и облысение. И это может способствовать долгосрочным проблемам со здоровьем, таким как диабет и болезни сердца.

Противозачаточные таблетки и лекарства от диабета могут помочь исправить гормональный дисбаланс и улучшить симптомы.

Читайте дальше, чтобы узнать о причинах СПКЯ и его влиянии на организм женщины.

СПКЯ - это гормональная проблема, которая поражает женщин детородного возраста (от 15 до 44 лет). От 2,2 до 26,7 процента женщин в этой возрастной группе страдают СПКЯ (1, 2).

Многие женщины страдают СПКЯ, но не знают об этом. В одном исследовании до 70 процентов женщин с СПКЯ не диагностировали (2).

СПКЯ поражает яичники женщины, репродуктивные органы, вырабатывающие эстроген и прогестерон - гормоны, регулирующие менструальный цикл. Яичники также производят небольшое количество мужских гормонов, называемых андрогенами.

Яичники выделяют яйцеклетки для оплодотворения мужской спермой. Выход яйцеклетки каждый месяц называется овуляцией.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) контролируют овуляцию. ФСГ стимулирует яичник к образованию фолликула - мешочка, содержащего яйцеклетку, - а затем ЛГ запускает яичник для высвобождения зрелой яйцеклетки.

СПКЯ - это «синдром» или группа симптомов, влияющих на яичники и овуляцию. Его три основных признака:

  • кисты в яичниках
  • высокий уровень мужских гормонов
  • нерегулярные или пропущенные периоды

При СПКЯ внутри яичников растет множество маленьких заполненных жидкостью мешочков. Слово «поликистоз» означает «множество кист».

Эти мешочки на самом деле являются фолликулами, каждый из которых содержит незрелую яйцеклетку. Яйца никогда не созреют настолько, чтобы вызвать овуляцию.

Отсутствие овуляции изменяет уровни эстрогена, прогестерона, ФСГ и ЛГ. Уровни эстрогена и прогестерона ниже, чем обычно, а уровни андрогенов выше, чем обычно.

Избыточные мужские гормоны нарушают менструальный цикл, поэтому у женщин с СПКЯ менструации случаются реже, чем обычно.

СПКЯ - не новое заболевание. Итальянский врач Антонио Валлиснери впервые описал его симптомы в 1721 году (3).

Резюме Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает почти 27 процентов женщин в детородном возрасте (4).Это связано с кистами в яичниках, высоким уровнем мужских гормонов и нерегулярными менструациями.

Врачи точно не знают, что вызывает СПКЯ. Они считают, что высокий уровень мужских гормонов мешает яичникам нормально вырабатывать гормоны и яйца.

Гены, инсулинорезистентность и воспаление связаны с избыточным производством андрогенов.

Гены

Исследования показывают, что СПКЯ передается в семьях (5).

Вероятно, что многие гены, а не только один, способствуют возникновению этого состояния (6).

Инсулинорезистентность

До 70 процентов женщин с СПКЯ имеют инсулинорезистентность, что означает, что их клетки не могут использовать инсулин должным образом (7).

Инсулин - это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа, чтобы помочь организму использовать сахар из пищи для получения энергии.

Когда клетки не могут использовать инсулин должным образом, потребность организма в инсулине возрастает. Поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина для компенсации. Дополнительный инсулин заставляет яичники производить больше мужских гормонов.

Ожирение - основная причина инсулинорезистентности.И ожирение, и инсулинорезистентность могут увеличить риск диабета 2 типа (8).

Воспаление

Женщины с СПКЯ часто имеют повышенный уровень воспаления в организме. Избыточный вес также может способствовать воспалению. Исследования связывают чрезмерное воспаление с более высоким уровнем андрогенов (9).

Резюме Врачи точно не знают, что вызывает СПКЯ. Они считают, что это связано с такими факторами, как гены, резистентность к инсулину и более высокий уровень воспаления в организме.

У некоторых женщин симптомы появляются примерно во время первой менструации. Другие обнаруживают, что у них СПКЯ, только после того, как они сильно прибавили в весе или у них возникли проблемы с беременностью.

Наиболее частые симптомы СПКЯ:

  • Нерегулярные периоды . Отсутствие овуляции предотвращает отшелушивание слизистой оболочки матки каждый месяц. У некоторых женщин с СПКЯ бывает менее восьми месячных в год (10).
  • Сильное кровотечение. Выстилка матки накапливается в течение более длительного периода времени, поэтому менструация может быть тяжелее, чем обычно.
  • Рост волос. Более чем у 70 процентов женщин с этим заболеванием растут волосы на лице и теле, в том числе на спине, животе и груди (11). Избыточный рост волос называется гирсутизмом.
  • Угри . Мужские гормоны могут сделать кожу более жирной, чем обычно, и вызвать высыпания на таких участках, как лицо, грудь и верхняя часть спины.
  • Увеличение веса . До 80 процентов женщин с СПКЯ имеют избыточный вес или страдают ожирением (11).
  • Облысение по мужскому типу . Волосы на коже головы истончаются и выпадают.
  • Потемнение кожи. Темные пятна кожи могут образовываться в складках тела, например, на шее, в паху и под грудью.
  • & centerdot; Головные боли. Изменения гормонов могут вызывать головные боли у некоторых женщин.
Резюме СПКЯ может нарушить менструальный цикл, что приведет к уменьшению числа менструаций. Прыщи, рост волос, увеличение веса и темные пятна на коже - другие симптомы этого состояния.

Уровень андрогенов выше нормы может повлиять на вашу фертильность и другие аспекты вашего здоровья.

Бесплодие

Чтобы забеременеть, у вас должна произойти овуляция. Женщины, у которых не происходит регулярная овуляция, не выделяют столько яйцеклеток для оплодотворения. СПКЯ - одна из основных причин бесплодия у женщин (12).

Метаболический синдром

До 80 процентов женщин с СПКЯ имеют избыточный вес или ожирение (13). И ожирение, и СПКЯ увеличивают риск высокого уровня сахара в крови, высокого кровяного давления, низкого уровня холестерина ЛПВП («хороший») и высокого уровня холестерина ЛПНП («плохой»).

Вместе эти факторы называются метаболическим синдромом, и они увеличивают риск сердечных заболеваний, диабета и инсульта.

Апноэ во сне

Это состояние вызывает повторяющиеся паузы дыхания в течение ночи, которые прерывают сон.

Апноэ во сне чаще встречается у женщин с избыточным весом, особенно если у них также есть СПКЯ. Риск апноэ во сне у женщин с ожирением и СПКЯ в 5-10 раз выше, чем у женщин без СПКЯ (14).

Рак эндометрия

Во время овуляции слизистая оболочка матки отшелушивается.Если не проводить овуляцию каждый месяц, слизистая оболочка может нарастать.

Утолщение слизистой оболочки матки может увеличить риск рака эндометрия (15).

Депрессия

Гормональные изменения и такие симптомы, как нежелательный рост волос, могут негативно повлиять на ваши эмоции. Многие с СПКЯ в конечном итоге испытывают депрессию и тревогу (16).

Резюме Гормональный дисбаланс может влиять на здоровье женщины разными способами. СПКЯ может увеличить риск бесплодия, метаболического синдрома, апноэ во сне, рака эндометрия и депрессии.

Врачи обычно диагностируют СПКЯ у женщин, у которых есть как минимум два из этих трех симптомов (17):

Ваш врач также должен спросить, были ли у вас такие симптомы, как прыщи, рост волос на лице и теле и увеличение веса.

A тазовый осмотр может выявить любые проблемы с яичниками или другими частями репродуктивного тракта. Во время этого теста ваш врач вводит пальцы в перчатках во влагалище и проверяет наличие каких-либо новообразований в яичниках или матке.

Анализы крови проверяют уровень мужских гормонов выше нормы.Вы также можете сдать анализы крови, чтобы проверить уровни холестерина, инсулина и триглицеридов, чтобы оценить риск связанных с ними состояний, таких как болезни сердца и диабет.

Ультразвук использует звуковые волны для поиска аномальных фолликулов и других проблем с яичниками и маткой.

Резюме Врачи диагностируют СПКЯ, если у женщины есть по крайней мере два из трех основных симптомов - высокий уровень андрогенов, нерегулярные периоды и кисты в яичниках. Осмотр органов малого таза, анализы крови и УЗИ могут подтвердить диагноз.

СПКЯ прерывает нормальный менструальный цикл и затрудняет зачатие. От 70 до 80 процентов женщин с СПКЯ имеют проблемы с фертильностью (18).

Это состояние также может увеличить риск осложнений беременности.

Вероятность преждевременных родов у женщин с СПКЯ в два раза выше, чем у женщин без условий. У них также выше риск выкидыша, высокого кровяного давления и гестационного диабета (19).

Однако женщины с СПКЯ могут забеременеть, используя лечение бесплодия, улучшающее овуляцию.Похудение и снижение уровня сахара в крови могут улучшить ваши шансы на здоровую беременность.

Резюме СПКЯ может затруднить беременность и повысить риск осложнений беременности и выкидыша. Похудение и другие методы лечения могут улучшить ваши шансы на здоровую беременность.

Лечение СПКЯ обычно начинается с изменения образа жизни, например с похудания, диеты и физических упражнений.

Потеря всего 5–10 процентов веса тела может помочь регулировать менструальный цикл и улучшить симптомы СПКЯ (11, 20).Снижение веса также может повысить уровень холестерина, снизить уровень инсулина и снизить риск сердечных заболеваний и диабета.

Любая диета, которая помогает похудеть, может улучшить ваше состояние. Однако одни диеты могут иметь преимущества перед другими.

Исследования, сравнивающие диеты при СПКЯ, показали, что низкоуглеводные диеты эффективны как для снижения веса, так и для снижения уровня инсулина. Диета с низким гликемическим индексом (ГИ), при которой больше всего углеводов получают из фруктов, овощей и цельного зерна, помогает регулировать менструальный цикл лучше, чем обычная диета для похудения (21).

Несколько исследований показали, что 30 минут упражнений средней интенсивности не менее трех дней в неделю могут помочь женщинам с СПКЯ похудеть. Похудение с помощью упражнений также улучшает овуляцию и уровень инсулина (22).

Физические упражнения еще более полезны в сочетании со здоровым питанием. Диета плюс физические упражнения помогают сбросить больше веса, чем любое вмешательство в отдельности, и снижают риск диабета и сердечных заболеваний (23).

Есть некоторые свидетельства того, что иглоукалывание может помочь в улучшении СПКЯ, но необходимы дополнительные исследования (24).

Резюме Лечение СПКЯ начинается с изменения образа жизни, такого как диета и физические упражнения. Потеря всего 5–10 процентов веса тела при избыточном весе может улучшить ваши симптомы.

Противозачаточные таблетки и другие лекарства могут помочь регулировать менструальный цикл и лечить такие симптомы СПКЯ, как рост волос и прыщи.

Противозачаточные

Ежедневный прием эстрогена и прогестина может восстановить нормальный гормональный баланс, отрегулировать овуляцию, облегчить такие симптомы, как избыточный рост волос, и защитить от рака эндометрия.Эти гормоны выпускаются в виде таблеток, пластырей или вагинального кольца.

Метформин

Метформин (Глюкофаж, Фортамет) - препарат, применяемый для лечения диабета 2 типа. Он также лечит СПКЯ, повышая уровень инсулина.

Одно исследование показало, что прием метформина во время изменения диеты и физических упражнений улучшает потерю веса, снижает уровень сахара в крови и восстанавливает нормальный менструальный цикл лучше, чем изменения в диете и физических упражнениях (25).

Кломифен

Кломифен (Кломид) - лекарство от бесплодия, которое может помочь женщинам с СПКЯ забеременеть.Однако это увеличивает риск двойни и других многоплодных родов (26).

Лекарства для удаления волос

Несколько процедур могут помочь избавиться от нежелательных волос или остановить их рост. Крем эфлорнитин (Vaniqa) - это рецептурный препарат, замедляющий рост волос. Лазерная эпиляция и электролиз помогут избавиться от нежелательных волос на лице и теле.

Хирургия

Хирургия может улучшить фертильность, если другие методы лечения не работают. Сверление яичников - это процедура, при которой с помощью лазера или тонкой иглы с подогревом проделывают крошечные отверстия в яичнике для восстановления нормальной овуляции.

Резюме Противозачаточные таблетки и лекарство от диабета метформин могут помочь восстановить нормальный менструальный цикл. Кломифен и хирургическое вмешательство улучшают фертильность у женщин с СПКЯ. Лекарства для удаления волос могут избавить женщин от нежелательных волос.

Обратитесь к врачу, если:

  • У вас пропустили месячные и вы не беременны.
  • У вас есть симптомы СПКЯ, такие как рост волос на лице и теле.
  • Вы пытаетесь забеременеть более 12 месяцев, но безуспешно.
  • У вас есть симптомы диабета, такие как чрезмерная жажда или голод, помутнение зрения или необъяснимая потеря веса.

Если у вас СПКЯ, планируйте регулярные визиты к лечащему врачу. Вам понадобятся регулярные анализы для проверки на диабет, высокое кровяное давление и другие возможные осложнения.

Резюме Обратитесь к врачу, если вы пропустили месячные или у вас есть другие симптомы СПКЯ, такие как рост волос на лице или теле. Также обратитесь к врачу, если вы безуспешно пытались забеременеть в течение 12 или более месяцев.

СПКЯ может нарушить менструальный цикл женщины и затруднить беременность. Высокий уровень мужских гормонов также приводит к нежелательным симптомам, таким как рост волос на лице и теле.

Вмешательства в образ жизни - это первые методы лечения, которые врачи рекомендуют для лечения СПКЯ, и они часто хорошо работают. Похудение помогает избавиться от симптомов СПКЯ и повышает шансы забеременеть. Диета и аэробные упражнения - два эффективных способа похудеть.

Лекарства - вариант, если изменение образа жизни не помогает.Противозачаточные таблетки и метформин могут как восстановить нормальный менструальный цикл, так и облегчить симптомы СПКЯ.

.

Что такое синдром поликистозных яичников, каковы симптомы СПКЯ и как он влияет на беременность? - Синдром ПОЛИКИСТИЧЕСКИХ яичников Sun

поражает каждую пятую женщину и влияет на то, как функционируют яичники - это означает, что больные могут с трудом высвободить яйцеклетку для оплодотворения, что часто чрезвычайно затрудняет забеременеть.

Но каково состояние Даниэль Ллойд и Нова Галаксия, и может ли оно на самом деле привести к бесплодию?

4

Если ткань, окружающая яичник женщины, не развита должным образом, женщина не может выделять яйцеклетку во время месячного цикла Фото: Гетти - участник

Что такое синдром поликистозных яичников?

Для многих единственный намек на СПКЯ - нерегулярные периоды, в то время как в более серьезных случаях у больных может остаться неприятный рост волос на лице, груди, спине и ягодицах.

Заболевание влияет на работу яичников женщины.

Это происходит, когда мешочки, в которых находятся яичники, не могут выпустить яйцеклетку, что означает, что овуляции не происходит.

По данным клиники Майо, медики пока не знают, что вызывает синдром поликистозных яичников.

4

Медики еще не знают, что вызывает синдром поликистозных яичников, по данным клиники Мэйо Фото: Гетти - участник

Может ли синдром поликистозных яичников привести к бесплодию?

Во многих случаях синдром поликистозных яичников означает, что женщина не может произвести яйцеклетку для оплодотворения, и в результате ее шансы забеременеть естественным путем очень малы.

Большинство женщин обнаруживают, что у них есть заболевание, когда они пытаются зачать ребенка, потому что у них было несколько неудачных попыток.

Во время каждого менструального цикла яичники выпускают яйцеклетку в матку через маточную трубу.

Этот процесс называется овуляцией и обычно происходит один раз в месяц.

Однако женщины с поликистозом яичников часто не овулируют или овулируют нечасто, что означает, что у них нерегулярные или отсутствующие периоды.

The Fabulous Beauty Awards 2019

Выиграйте отпуск своей мечты на Ямайке стоимостью более 4000 фунтов стерлингов, проголосовав в нашем конкурсе Fabulous Beauty Awards

Все, что вам нужно сделать, чтобы получить шанс выиграть эту поездку стоимостью более 4000 фунтов стерлингов , это голосовать за ваши любимые продукты.

Неважно, любите ли вы уход за кожей, любите липпи или храните продукты для волос, ваше слово будет означать, что вы сможете принять участие в нашем розыгрыше призов, чтобы не только выиграть этот невероятный праздник, но и получить свои рукавицы на множестве других невероятные призы - на общую сумму более 13 500 фунтов стерлингов!

Проголосовать сейчас

Какие еще симптомы есть при синдроме поликистозных яичников?

По данным NHS, симптомы часто проявляются в возрасте от 20 до 20 лет.

Однако во многих случаях врачам сложно диагностировать это заболевание.

Симптомы могут включать:

  • нерегулярные периоды или их отсутствие
  • Избыток волос на теле, включая волосы на лице
  • Проблемы с беременностью
  • прибавка в весе
  • жирная кожа или акне
  • истончение или выпадение волос

Наличие поликистозных яичников также увеличивает шансы женщины на развитие диабета 2 типа, депрессии, высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина и апноэ во сне в более позднем возрасте, предупреждает Национальная служба здравоохранения.

Нерегулярные месячные также могут увеличить риск развития рака матки у женщины.

Одна из пострадавших, Новиа Галаксия, решила перестать сбривать волосы на лице из-за этого состояния.

4

26-летняя Нова Галаксия также страдает заболеванием, которое приводит к избыточному оволосению лица Фото: PA Real Life

Что вызывает синдром поликистозных яичников?

Считается, что роль играют несколько факторов, в том числе:

  • Избыток инсулина в организме - если в вашем организме слишком много инсулина, это может увеличить выработку андрогенов (мужских гормонов), что может повлиять на способность ваших яичников к овуляции.
  • Воспаление слабой степени - некоторые исследования показали, что женщины с этим заболеванием страдают от воспаления слабой степени, которое может стимулировать выработку андрогенов яичниками.
  • это наследственное заболевание - велика вероятность, что если ваша мать или сестра страдают поликистозом яичников, это заболевание разовьется и у вас.

4

Состояние нельзя вылечить, но можно управлять симптомами Фото: Getty - Contributor

Есть ли лечение синдрома поликистозных яичников?

Состояние нельзя вылечить, но с симптомами можно справиться.

Несмотря на то, что симптомы поликистоза яичников разнообразны, варианты лечения тоже.

Каждое лечение предназначено для лечения наиболее частых симптомов каждого человека и включает:

  • потеря веса - потеря всего пяти процентов веса тела при избыточном весе может значительно улучшить ваши симптомы, заявляет NHS.
  • Таблетка - противозачаточная таблетка может использоваться для регулярного менструального цикла за счет поддержания здорового гормонального баланса. Это также может помочь защитить от возможности развития рака матки.Он также может контролировать чрезмерный рост волос.
  • Лекарство
  • - препарат под названием кломифен обычно является первым препаратом для женщин, которые пытаются забеременеть, поскольку он способствует ежемесячному выделению яйцеклетки. Если это не сработает, может быть назначен метформин для снижения уровня сахара в крови и контроля гормонов.
  • ЭКО - если женщина пытается забеременеть, курс ЭКО может повысить шансы забеременеть.
  • хирургия - небольшая процедура, называемая лапароскопическим просверливанием яичников, может использоваться при проблемах с фертильностью.Во время операции врач с помощью тепла или лазера разрушит ткань, вырабатывающую андрогены, вызывающие бесплодие.

Может ли синдром поликистозных яичников вызвать избыточный рост волос?

Один из симптомов - чрезмерный рост волос, известный как гирсутизм.

Это может появиться на лице, спине, груди или ягодицах.

Многие женщины вообще не проявляют никаких симптомов, а если и проявляются, то обычно очень легкие.

Exclusive

NO KIDDING

Я ленивая мама, мои дети часами играют и не ложатся спать до 2 часов ночи - детям не нужны правила

VAN-VA-VOOM

Женщина трансформирует заброшенный караван с помощью B&M и Ассортимент предлагает

ТЯЖЕЛАЯ НАГРУЗКА

Мама-11 хочет еще как минимум 4 детей и уже использует 600 подгузников НЕДЕЛЮ

НАПОЛЬНЫЕ ПОЛЫ

Мама не могла позволить себе новый ковер, поэтому ОБОИНА ей пол всего за £ 23

BANG TIDY

Самая организованная мама Великобритании демонстрирует свой дотошный дом

BATH-SWOON

Экономная мама придает своей серо-бежевой ванной комнате потрясающий монохромный макияж

Мы поделились невероятной историей одной беременной женщины, которой врачи рассказали, что она никогда не зачала естественным образом после того, как ей поставили диагноз СПКЯ.

Если говорить о других новостях об отношениях, в среднем женщине требуется 13,5 минут до оргазма, и быть сверху - лучшая сексуальная поза, но каждая шестая никогда не достигает оргазма.

И это официально - менструальные боли могут причинить столько же боли, сколько и сердечный приступ.

Отважная страдающая синдромом поликистозных яичников Лия Йоргенсен бросает бритву и обнимает волосатое тело ,

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - BabyCentre UK

Что такое синдром поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это гормональное заболевание, которое влияет на ваши яичники, а также может повлиять на менструальный цикл и фертильность (NICE 2013, RCOG 2015).

Если у вас поликистоз яичников, это не обязательно означает, что у вас СПКЯ (Harding 2016). Поликистозные яичники больше, чем нормальные, и в них вдвое больше фолликулов (RCOG 2015) (мешочки, в которых обычно развиваются яйца).


Почти у трети женщин поликистоз яичников можно увидеть на УЗИ (NICE, 2013). Но у большинства этих женщин не будет никаких симптомов, и поэтому они не нуждаются в лечении (Harding, 2016).

Поликистоз яичников становится синдромом поликистозных яичников, когда они также сопровождаются по крайней мере одним из следующего:

  • нерегулярные периоды или отсутствие менструаций из-за отсутствия регулярной овуляции
  • высокий уровень мужских гормонов (гиперандрогения)
    (NHS 2016, NICE 2013)

СПКЯ поражает около семи процентов женщин детородного возраста.Это чаще встречается у женщин южноазиатского происхождения и, как правило, происходит раньше (NICE, 2013).

Что вызывает СПКЯ?

Эксперты не уверены, что именно вызывает СПКЯ, хотя, похоже, это связано с уровнями определенных гормонов в вашем организме (NHS 2019). В частности, есть три фактора, которые могут повлиять на ваш риск развития СПКЯ:

Инсулинорезистентность

Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой (NHS 2019). Это помогает контролировать уровень сахара в крови (NHS 2019).Некоторые люди устойчивы к инсулину, а это значит, что гормон тоже не работает (NHS 2019). Это может привести к тому, что организм будет производить больше инсулина (NHS, 2019).

Если в вашем организме слишком много инсулина, это может повысить ваш естественный уровень тестостерона, что может привести к СПКЯ (NHS 2019). Слишком много инсулина также может сделать вас более склонным к увеличению веса, что может усугубить симптомы СПКЯ (NHS 2019).

Дисбаланс других гормонов

Хотя резистентность к инсулину является одним из наиболее распространенных факторов, связанных с СПКЯ, другие гормоны могут играть определенную роль.У женщин с СПКЯ часто наблюдается дисбаланс одного из следующих гормонов:

  • выше обычного уровня тестостерона (у всех женщин есть тестостерон в организме, но у женщин с СПКЯ его часто больше)
  • выше, чем обычно лютеинизирующий гормон (ЛГ), гормон, который стимулирует овуляцию
  • ниже, чем обычно, уровни глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), белка, который снижает действие тестостерона в организме
  • выше, чем обычно уровни пролактина, гормона, который стимулирует производство молока в груди во время беременности
    (NHS 2019)
Эксперты не уверены, что вызывает у некоторых женщин разный уровень этих гормонов (NHS 2019).

Генетика

СПКЯ иногда передается в семье. Таким образом, у вас больше шансов заболеть, если оно есть у вашей мамы, сестры или тети (NHS 2019).

Каковы симптомы СПКЯ?

Симптомы у каждой женщины разные, а у некоторых симптомы вообще не проявляются (NHS 2019). Если у вас СПКЯ, у вас могут быть:
  • нерегулярные или несуществующие менструации
  • проблемы с беременностью
  • дополнительный рост волос на лице или теле
  • увеличение веса или трудности с похуданием
  • истончение или выпадение волос на голове
  • жирная кожа или угри
    (Harding 2016, RCOG 2015)

Состояние часто влияет и на вас эмоционально.У вас могут быть перепады настроения, низкая самооценка, беспокойство или депрессия (Harding 2016, RCOG 2015).

СПКЯ также может увеличить риск развития следующих заболеваний:

  • диабет, особенно если вам больше 40 лет, ожирение, гестационный диабет или родственники с диабетом
  • высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, что может привести к проблемы с сердцем
  • апноэ во сне (когда вы часто просыпаетесь ночью из-за нарушений дыхания)
    (Harding 2016, RCOG 2015)

Если у вас нет менструаций или у вас меньше трех-четырех в год, у вас также может быть более высокий, чем обычно, риск развития рака слизистой оболочки матки (рака эндометрия) (NHS 2019).Гормональные противозачаточные средства, такие как противозачаточные таблетки, могут помочь снизить этот риск, поэтому поговорите со своим терапевтом о возможных вариантах (NHS 2019).

Женщины с СПКЯ также могут быть более склонны к увеличению веса, что, в свою очередь, может усугубить перечисленные выше состояния (NHS 2019).

Однако хорошие новости заключаются в том, что здоровое, сбалансированное питание и активный образ жизни могут снизить риски для здоровья (RCOG 2015). Если вы не знаете, с чего начать, обратитесь к своему терапевту за дополнительной информацией и советом.

Есть ли тесты на СПКЯ?

СПКЯ бывает сложно диагностировать.Симптомы могут отличаться от человека к человеку и могут приходить и уходить. Ваш врач спросит о ваших симптомах, чтобы исключить другие возможные причины, такие как проблема с щитовидной железой (NICE 2013).

Ваш терапевт также спросит о вашем менструальном цикле и вашей семейной истории болезни. Она проверит вас на предмет физических признаков СПКЯ, таких как чрезмерный рост волос или прыщей, и измерит ваше кровяное давление (NHS 2019).

Если ваш врач считает, что у вас может быть СПКЯ, он может предложить следующие тесты:

  • Анализы крови для измерения уровня гормонов, включая тестостерон.
  • Ультразвуковое сканирование для проверки увеличенных поликистозных яичников.
    (NICE 2013, RCOG 2014)

Как лечится СПКЯ?

К сожалению, лекарства от СПКЯ нет. Однако есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы справиться со своими симптомами и снизить любые долгосрочные риски для здоровья, например, придерживаясь здорового образа жизни (Harding, 2016, RCOG, 2015).

Если у вас избыточный вес, ваш врач даст вам совет и информацию о том, как похудеть с помощью здорового питания и упражнений (NICE 2013, RCOG 2014).

Достижение и поддержание здорового индекса массы тела (ИМТ) может помочь сбалансировать уровень гормонов и улучшить симптомы (Moran et al 2011). Это также может помочь вам уменьшить беспокойство или депрессию (Barry et al, 2011).

Лекарства могут помочь контролировать различные симптомы СПКЯ, такие как нерегулярные месячные, рост волос и прыщи (Harding, 2016). Однако эти лекарства не всегда подходят, если вы пытаетесь зачать ребенка (NICE, 2016). Сообщите своему терапевту, если вы планируете семью, и он будет работать с вами, чтобы найти лучший способ справиться с вашими симптомами.

Могу ли я забеременеть, если у меня СПКЯ?

Хотя СПКЯ может повлиять на вашу фертильность, многие женщины с этим заболеванием могут иметь здоровую беременность. Для этого вам может просто понадобиться небольшая помощь.

Если у вас избыточный вес, ваш терапевт, скорее всего, попросит вас достичь здорового ИМТ, прежде чем пробовать лекарства или методы лечения бесплодия (NCCWCH 2013, NICE 2013). Даже небольшая потеря веса может помочь вашему уровню инсулина приблизиться к норме и возобновить овуляцию, если она прекратилась (NCCWCH 2013).

Если у вас по-прежнему возникают проблемы с беременностью, ваш терапевт может направить вас к специалисту по фертильности, который может предложить одно или несколько из следующих методов лечения СПКЯ:

Кломифен

Цитрат кломифена - препарат, стимулирующий бесплодие. овуляция. Обычно это первое лечение от СПКЯ, которое порекомендует ваш врач (NICE 2013).

У женщин с СПКЯ, у которых возникают проблемы с зачатием, чуть более одной из четырех, принимающих таблетки кломифена, забеременеет (NCCWCH 2013).Те, кто забеременеет на фоне приема кломифена, также с большей вероятностью родят близнецов или более (NICE 2013).

Однако успех зависит от того, как долго вы принимаете кломифен, и других факторов, таких как ваш вес. Кломифен работает лучше всего, если у вас здоровый индекс массы тела (ИМТ) (NICE 2013). Поэтому, если у вас избыточный вес, ваш терапевт порекомендует сбросить вес перед началом лечения.

Метформин

Специалист по фертильности может также порекомендовать попробовать другой препарат под названием метформин, который обычно используется для помощи людям с диабетом.Таблетки метформина иногда также могут улучшить фертильность, особенно в сочетании с кломифеном (NICE 2013). Но это не всегда помогает и может иметь неприятные побочные эффекты, поэтому обычно не рекомендуется (Harding 2016). Если во время приема вы почувствуете недомогание, обратитесь к врачу.

Гонадотропины

Гонадотропины - это гормоны, которые помогают регулировать менструальный цикл. Ваш врач может порекомендовать их, если кломифен (с метформином или без него) не помог вам (NHS 2019).Лечение включает ежедневные инъекции для улучшения фертильности и частое ультразвуковое наблюдение. С гонадотропинами у вас больше шансов иметь близнецов или более (NCCWCH 2013).

Лапароскопическое сверление яичников (LOD)

Альтернативой гонадотропинам, если кломифен не помог, является небольшая хирургическая процедура. LOD использует тепловую или лазерную терапию для разрушения тканей яичников, вырабатывающих тестостерон. Цель - восстановить нормальную функцию яичников.Эффект может длиться недолго, но он может улучшить гормональный дисбаланс на достаточно долгое время, чтобы вы могли зачать ребенка (Mitra et al 2015, NHS 2019).

У каждого метода лечения есть свои риски и преимущества. Ваш врач обсудит это с вами, чтобы найти правильное лечение.

Если эти методы лечения не работают или вы не хотите их пробовать, вы можете рассмотреть варианты лечения вспомогательного зачатия, например, экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) (NCCWCH 2013).

Поиск наиболее эффективного метода лечения может оказаться долгим и сложным процессом.Некоторым парам лечение может ухудшить отношения. Поддержка друг друга и разделение своих переживаний поможет вам как в консультациях, так и в циклах лечения.

Как я могу о себе позаботиться?

Если у вас СПКЯ, ваш терапевт или репродуктолог может захотеть отслеживать любые изменения в ваших яичниках или матке, вызванные нерегулярным кровотечением. Она также может захотеть периодически проверять вашу кровь, чтобы следить за уровнем гормонов и проверять ваш риск диабета и сердечно-сосудистых заболеваний (NICE 2013).Постарайтесь ходить на все приемы на обследование, чтобы быть уверенным, что вы делаете все возможное для защиты своего здоровья в долгосрочной перспективе.

Старайтесь вести здоровый образ жизни, насколько это возможно. Похудение до зачатия также может снизить риск связанных с весом осложнений беременности, таких как гестационный диабет (NICE 2010). Начать беременность со здоровым весом и контролировать свой вес во время беременности также лучше для вашего ребенка, так как это снижает риск возникновения проблем со здоровьем, связанных с ожирением, в более позднем возрасте (NICE 2010).

Что произойдет, если у меня СПКЯ и я забеременею?

Если вы забеременеете во время СПКЯ, у вас будет более высокий риск определенных осложнений беременности, в том числе:
К сожалению, если у вас была вспомогательная репродуктивная система, ваши шансы на выкидыш также выше (NICE 2013). Сохранение здорового веса на момент зачатия может снизить эти риски (NICE 2010).

Если у вас СПКЯ, вам будет предложена дополнительная помощь на протяжении всей беременности. Врачи-специалисты будут работать с вами, чтобы свести к минимуму риск любых осложнений и помочь вам добиться более здоровой беременности (NICE 2013).

Что я могу сделать, чтобы предотвратить СПКЯ?

Вы не можете предотвратить развитие СПКЯ (eMedicine 2012). Однако скорейшая постановка правильного диагноза и ведение здорового образа жизни помогут контролировать ваши симптомы (RCOG 2015).

Дополнительные советы и рекомендации

Последний раз отзыв: сентябрь 2018 г.

Список литературы

Барри Дж. А., Кучмерчик А. Р., Хардиман П. Дж. 2011. Тревога и депрессия при синдроме поликистозных яичников: систематический обзор и метаанализ. Hum Reprod 26 (9): 2442-2451

Brown J и Farquhar C. 2016. Кломифен и другие антиэстрогены для индукции овуляции при синдроме поликистозных яичников. Кокрановская база данных систематических обзоров (12): CD002249. onlinelibrary.wiley.com

eMedicine. 2012. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). eMedicine, Health. www.emedicinehealth.com [Доступ в феврале 2018 г.]

Harding M. 2016. Синдром поликистозных яичников. Patient.info [Доступ в феврале 2018 г.]

Mitra S, Nayak PK, Agrawal S.2015. Лапароскопическое сверление яичников: альтернатива, но не окончательный вариант лечения синдрома поликистозных яичников. J Nat Sci Biol Med 6 (1): 40-8

Moran LJ, Hutchison SK, Norman RJ, et al. 2011. Изменения образа жизни у женщин с синдромом поликистозных яичников. Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD007506. onlinelibrary.wiley.com

NCCWCH. 2013. Фертильность: оценка и лечение людей с проблемами фертильности. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации NICE.Лондон: RCOG Press. direction.nice.org.uk [дата обращения: апрель 2019 г.]

NHS. 2019. Синдром поликистозных яичников. NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2019 г.]

NICE. 2010. Контроль веса до, во время и после беременности. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Руководство по общественному здравоохранению, 27. Лондон: NICE. www.nice.org.uk [дата обращения: апрель 2019 г.]

NICE. 2013. Синдром поликистозных яичников. Национальный институт здравоохранения и передового опыта.cks.nice.org.uk [Проверено в феврале 2018 г.]

RCOG. 2014. Отдаленные последствия синдрома поликистозных яичников. Green-top guideline, 33. Лондон: RCOG press. www.rcog.org.uk [Проверено в феврале 2018 г.]

RCOG. 2015. Синдром поликистозных яичников: что это значит для вашего здоровья в долгосрочной перспективе. Информация для вас. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в феврале 2018 г.]

,

Смотрите также