Поликистоз яичников в постменопаузе


Поликистоз яичников у женщин в период менопаузы


Наступление менопаузы вызвано постепенным снижением уровня женских гормонов, в то время как гормональный дисбаланс вызывает синдром поликистозных яичников. Но может ли снижение половых гормонов, которое вызывает менопаузу, излечить дисбаланс, вызывающий поликистоз яичников?

 

 

 

Содержание: 

  1. Как менопауза влияет на синдром поликистозных яичников?
  2. Роль гормонов
  3. Какие симптомы СПКЯ остаются после наступления менопаузы?
  4. Что изменится со временем?
  5. Лечение и самоуправление

Как менопауза влияет на синдром поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников – это состояние, которое приводит к росту кист на яичниках женщины. Это происходит, когда половые гормоны прогестерон и эстроген находятся в равновесии. СПКЯ является наиболее распространенным эндокринным расстройством у женщин. Эксперты утверждают, что с синдромом живет каждая десятая женщина. Поскольку симптомы часто остаются незамеченными, синдром часто не диагностируется в течение длительного времени.

Когда женщина производит высокий уровень андрогенов (мужских гормонов), результат часто может быть разрушительным. Андрогены, включая тестостерон и другие мужские гормоны, могут вызывать гирсутизм (чрезмерный рост волос на теле), прыщи и нерегулярные месячные.

Менопауза – это состояние, когда у женщины полностью прекращается менструация после постепенного снижения уровня половых гормонов. Поскольку и поликистоз яичников и менопауза связаны с изменениями половых гормонов, многие женщины могут задаться вопросом, как влияет и лечит ли одно состояние другое.

Симптомы СПКЯ могут продолжаться во время и после менопаузы. Считается, что у женщины наступила менопауза, когда у нее не было менструации в течение 12 месяцев. В среднем это происходит в возрасте 50 лет. Женщины с поликистозом яичников, как правило, проходят через менопаузу на 2 года позже, чем женщины без этого заболевания. Однако менопауза не лечит СПКЯ. Когда женщины проходят через менопаузу, они могут по-прежнему испытывать симптомы синдрома поликистозных яичников, а также симптомы менопаузы.

Роль гормонов

Различные роли, которые гормоны играют в возникновении менопаузы и СПКЯ, рассматриваются ниже.


Гормоны при СПКЯ

Симптомы, которые испытывают женщины при СПКЯ, являются результатом дисбаланса в половых гормонах. Однако причина такого дисбаланса не совсем понятна. У женщин с поликистозом яичников уровень тестостерона – мужского полового гормона выше, чем у большинства женщин. Они могут также иметь более низкий уровень прогестерона – женского полового гормона.

Повышенные уровни тестостерона вызывают симптомы, о которых подробнее можно прочитать здесь. Увеличение этого гормона также влияет на работу другого гормона, называемого инсулином. Инсулин помогает контролировать уровень сахара в крови. Повышенный уровень тестостерона у женщин может сделать их организм более устойчивым к инсулину. Это означает, что инсулин больше не способен эффективно контролировать уровень сахара в крови, что приводит к его повышению и повышенному риску диабета.

Гормоны при менопаузе

Менопауза вызвана постепенным снижением женских половых гормонов прогестерона и эстрогена. Снижение начинается за годы до наступления менопаузы. Этот период называется перименопаузой. Со временем, когда уровень женских половых гормонов становится достаточно низким, женщина перестает овулировать. Это является причиной прекращения месячных кровотечений.
Сокращение гормонов, которое происходит в преддверии менопаузы, не устраняет дисбаланс гормонов, вызывающий СПКЯ. Таким образом, менопауза не лечит СПКЯ.

Какие симптомы СПКЯ остаются после наступления менопаузы?

Истончение волос и выпадение волос являются потенциальными симптомами менопаузы, а также СПКЯ. Когда врачи говорят о симптомах менопаузы, они имеют в виду то, что происходит во время подготовки, известной как перименопауза. Менопауза – это время, когда женщина перестает менструировать. Перименопауза ведет к этому, однако, именно этот период имеет ряд симптомов.

Некоторые симптомы перименопаузы похожи на симптомы СПКЯ. Если женщина начинает испытывать различные симптомы, схожие с теми, которые встречаются при поликистозе яичников, в свои 40 или 50 лет, когда она может также испытывать перименопаузу, может быть трудно отличить, что именно является причиной того или иного симптома.

СПКЯ и менопауза имеют следующие симптомы:

  • нерегулярные или отсутствующие менструации;
  • бесплодие;
  • изменения в настроении;
  • трудности со сном;
  • истончение волос;
  • нежелательный рост волос на лице и теле;
  • увеличение веса.

Некоторые симптомы являются уникальными для поликистоза яичников или менопаузы. Знание этих различий может помочь в их устранении.

Симптомы, характерные только для СПКЯ, которые не встречаются при перименопаузе, включают:

  • проблемы с кожей, акне;
  • головные боли;
  • боль в области таза.

Симптомы, которые являются уникальными для перименопаузы и не встречаются при поликистозе яичников, включают:

  • изменения в сексуальном влечении;
  • приливы;
  • ночное потоотделение;
  • болезненный секс;
  • утечка мочи;
  • инфекции во влагалище и мочевыводящих путях;
  • сухость и истончение тканей во влагалище.

Когда женщины с СПКЯ проходят перименопаузу, они испытывают симптомы обоих состояний одновременно.

 

Что изменится со временем?

Было проведено исследование того, как уровни гормонов у женщин с синдромом поликистозных яичников меняются по мере взросления. Исследователи изучили женщин с поликистозом и сравнили их уровень гормонов с женщинами без СПКЯ, а затем повторно обследовали их 21 год спустя.

Было установлено, что со временем уровень тестостерона у женщин с СПКЯ постепенно снижался. Однако он не снижался до нормального уровня до 20 лет после наступления менопаузы. Это исследование показало, менопауза не останавливает проявление симптомов СПКЯ. Однако снижение уровня тестостерона имело положительный эффект, когда женщины становились старше. Исследователи обнаружили, что с возрастом женщины, как правило, испытывают более регулярные менструации.

Лечение и самоуправление

Есть несколько способов управления общими симптомами перименопаузы и СПКЯ. К ним относятся следующее:

  1. Поддержание нормального веса тела. И менопауза, и поликистоз яичников могут вызвать увеличение веса. Это, в свою очередь, может увеличить вероятность возникновения диабета 2 типа. Регулярные физические упражнения и здоровая диета могут помочь облегчить управление весом.
  2. Качественный сон. Как СПКЯ, так и перименопауза могут мешать спать. Женщины могут высыпаться, благодаря нормализации режима сна.
  3. Удаление нежелательных волос на теле. В этом случае может помочь восковая эпиляция, электроэпиляция или лазерное удаление волос.
  4. Горячие вспышки. Одним из основных дифференцирующих симптомов перименопаузы, который молодые женщины с СПКЯ могут не испытывать, являются приливы. В этом случае могут помочь тонкие ткани, постоянное проветривание комнаты или поддержание прохладной температуры, сокращение потребления кофеина, алкоголя и острой пищи.

Использование некоторых из рассмотренных выше идей может помочь сделать симптомы более управляемыми.

Гирсутизм, выпадение волос и увеличение веса часто продолжаются после наступления менопаузы, а такие болезни, как диабет, рак и сердечные заболевания появляются с наступлением менопаузы. Тем не менее некоторые симптомы улучшаются у некоторых женщин после менопаузы.

Чтобы держать симптомы под контролем и наслаждаться здоровой жизнью, женщине, страдающей менопаузой и имеющей СПКЯ, необходимо соблюдать строгий режим упражнений и придерживаться диеты с низким содержанием углеводов. Снижение потребления углеводов помогает контролировать выработку инсулина. Низкоуглеводные диеты также могут помочь контролировать вес, возникающий в результате медленного метаболизма после наступления менопаузы.


Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): симптомы, причины и лечение

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это состояние, которое влияет на уровень гормонов женщины.

Женщины с СПКЯ производят больше мужских гормонов, чем обычно. Этот гормональный дисбаланс заставляет их пропускать менструальные периоды и затрудняет зачатие.

СПКЯ также вызывает рост волос на лице и теле и облысение. И это может способствовать долгосрочным проблемам со здоровьем, таким как диабет и болезни сердца.

Противозачаточные таблетки и лекарства от диабета могут помочь исправить гормональный дисбаланс и улучшить симптомы.

Читайте дальше, чтобы узнать о причинах СПКЯ и его влиянии на организм женщины.

СПКЯ - это гормональная проблема, которая поражает женщин детородного возраста (от 15 до 44 лет). От 2,2 до 26,7 процента женщин в этой возрастной группе страдают СПКЯ (1, 2).

Многие женщины страдают СПКЯ, но не знают об этом. В одном исследовании до 70 процентов женщин с СПКЯ не диагностировали (2).

СПКЯ поражает яичники женщины, репродуктивные органы, вырабатывающие эстроген и прогестерон - гормоны, регулирующие менструальный цикл. Яичники также производят небольшое количество мужских гормонов, называемых андрогенами.

Яичники выделяют яйцеклетки для оплодотворения мужской спермой. Выход яйцеклетки каждый месяц называется овуляцией.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) контролируют овуляцию. ФСГ стимулирует яичник к образованию фолликула - мешочка, содержащего яйцеклетку, - а затем ЛГ запускает яичник для высвобождения зрелой яйцеклетки.

СПКЯ - это «синдром» или группа симптомов, влияющих на яичники и овуляцию. Его три основных признака:

  • кисты в яичниках
  • высокий уровень мужских гормонов
  • нерегулярные или пропущенные периоды

При СПКЯ внутри яичников растет множество маленьких заполненных жидкостью мешочков. Слово «поликистоз» означает «множество кист».

Эти мешочки на самом деле являются фолликулами, каждый из которых содержит незрелую яйцеклетку. Яйца никогда не созреют настолько, чтобы вызвать овуляцию.

Отсутствие овуляции изменяет уровни эстрогена, прогестерона, ФСГ и ЛГ. Уровни эстрогена и прогестерона ниже, чем обычно, а уровни андрогенов выше, чем обычно.

Избыточные мужские гормоны нарушают менструальный цикл, поэтому у женщин с СПКЯ менструации случаются реже, чем обычно.

СПКЯ - не новое заболевание. Итальянский врач Антонио Валлиснери впервые описал его симптомы в 1721 году (3).

Резюме Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает почти 27 процентов женщин в детородном возрасте (4).Это связано с кистами в яичниках, высоким уровнем мужских гормонов и нерегулярными менструациями.

Врачи точно не знают, что вызывает СПКЯ. Они считают, что высокий уровень мужских гормонов мешает яичникам нормально вырабатывать гормоны и яйца.

Гены, инсулинорезистентность и воспаление связаны с избыточным производством андрогенов.

Гены

Исследования показывают, что СПКЯ передается в семьях (5).

Вероятно, что многие гены, а не только один, способствуют возникновению этого состояния (6).

Инсулинорезистентность

До 70 процентов женщин с СПКЯ имеют инсулинорезистентность, что означает, что их клетки не могут использовать инсулин должным образом (7).

Инсулин - это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа, чтобы помочь организму использовать сахар из пищи для получения энергии.

Когда клетки не могут использовать инсулин должным образом, потребность организма в инсулине возрастает. Поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина для компенсации. Дополнительный инсулин заставляет яичники производить больше мужских гормонов.

Ожирение - основная причина инсулинорезистентности.И ожирение, и инсулинорезистентность могут увеличить риск диабета 2 типа (8).

Воспаление

Женщины с СПКЯ часто имеют повышенный уровень воспаления в организме. Избыточный вес также может способствовать воспалению. Исследования связывают чрезмерное воспаление с более высоким уровнем андрогенов (9).

Резюме Врачи точно не знают, что вызывает СПКЯ. Они считают, что это связано с такими факторами, как гены, резистентность к инсулину и более высокий уровень воспаления в организме.

У некоторых женщин симптомы появляются примерно во время первой менструации. Другие обнаруживают, что у них СПКЯ, только после того, как они сильно прибавили в весе или у них возникли проблемы с беременностью.

Наиболее частые симптомы СПКЯ:

  • Нерегулярные периоды . Отсутствие овуляции предотвращает отшелушивание слизистой оболочки матки каждый месяц. У некоторых женщин с СПКЯ бывает менее восьми месячных в год (10).
  • Сильное кровотечение. Выстилка матки накапливается в течение более длительного периода времени, поэтому менструация может быть тяжелее, чем обычно.
  • Рост волос. Более чем у 70 процентов женщин с этим заболеванием растут волосы на лице и теле, в том числе на спине, животе и груди (11). Избыточный рост волос называется гирсутизмом.
  • Угри . Мужские гормоны могут сделать кожу более жирной, чем обычно, и вызвать высыпания на таких участках, как лицо, грудь и верхняя часть спины.
  • Увеличение веса . До 80 процентов женщин с СПКЯ имеют избыточный вес или страдают ожирением (11).
  • Облысение по мужскому типу . Волосы на коже головы истончаются и выпадают.
  • Потемнение кожи. Темные пятна кожи могут образовываться в складках тела, например, на шее, в паху и под грудью.
  • & centerdot; Головные боли. Изменения гормонов могут вызывать головные боли у некоторых женщин.
Резюме СПКЯ может нарушить менструальный цикл, что приведет к уменьшению числа менструаций. Прыщи, рост волос, увеличение веса и темные пятна на коже - другие симптомы этого состояния.

Уровень андрогенов выше нормы может повлиять на вашу фертильность и другие аспекты вашего здоровья.

Бесплодие

Чтобы забеременеть, у вас должна произойти овуляция. Женщины, у которых не происходит регулярная овуляция, не выделяют столько яйцеклеток для оплодотворения. СПКЯ - одна из основных причин бесплодия у женщин (12).

Метаболический синдром

До 80 процентов женщин с СПКЯ имеют избыточный вес или ожирение (13). И ожирение, и СПКЯ увеличивают риск высокого уровня сахара в крови, высокого кровяного давления, низкого уровня холестерина ЛПВП («хороший») и высокого уровня холестерина ЛПНП («плохой»).

Вместе эти факторы называются метаболическим синдромом, и они увеличивают риск сердечных заболеваний, диабета и инсульта.

Апноэ во сне

Это состояние вызывает повторяющиеся паузы дыхания в течение ночи, которые прерывают сон.

Апноэ во сне чаще встречается у женщин с избыточным весом, особенно если у них также есть СПКЯ. Риск апноэ во сне у женщин с ожирением и СПКЯ в 5-10 раз выше, чем у женщин без СПКЯ (14).

Рак эндометрия

Во время овуляции слизистая оболочка матки отшелушивается.Если не проводить овуляцию каждый месяц, слизистая оболочка может нарастать.

Утолщение слизистой оболочки матки может увеличить риск рака эндометрия (15).

Депрессия

Гормональные изменения и такие симптомы, как нежелательный рост волос, могут негативно повлиять на ваши эмоции. Многие с СПКЯ в конечном итоге испытывают депрессию и тревогу (16).

Резюме Гормональный дисбаланс может влиять на здоровье женщины разными способами. СПКЯ может увеличить риск бесплодия, метаболического синдрома, апноэ во сне, рака эндометрия и депрессии.

Врачи обычно диагностируют СПКЯ у женщин, у которых есть как минимум два из этих трех симптомов (17):

Ваш врач также должен спросить, были ли у вас такие симптомы, как прыщи, рост волос на лице и теле и увеличение веса.

A тазовый осмотр может выявить любые проблемы с яичниками или другими частями репродуктивного тракта. Во время этого теста ваш врач вводит пальцы в перчатках во влагалище и проверяет наличие каких-либо новообразований в яичниках или матке.

Анализы крови проверяют уровень мужских гормонов выше нормы.Вы также можете сдать анализы крови, чтобы проверить уровни холестерина, инсулина и триглицеридов, чтобы оценить риск связанных с ними состояний, таких как болезни сердца и диабет.

Ультразвук использует звуковые волны для поиска аномальных фолликулов и других проблем с яичниками и маткой.

Резюме Врачи диагностируют СПКЯ, если у женщины есть по крайней мере два из трех основных симптомов - высокий уровень андрогенов, нерегулярные периоды и кисты в яичниках. Осмотр органов малого таза, анализы крови и УЗИ могут подтвердить диагноз.

СПКЯ прерывает нормальный менструальный цикл и затрудняет зачатие. От 70 до 80 процентов женщин с СПКЯ имеют проблемы с фертильностью (18).

Это состояние также может увеличить риск осложнений беременности.

Вероятность преждевременных родов у женщин с СПКЯ в два раза выше, чем у женщин без условий. У них также выше риск выкидыша, высокого кровяного давления и гестационного диабета (19).

Однако женщины с СПКЯ могут забеременеть, используя лечение бесплодия, улучшающее овуляцию.Похудение и снижение уровня сахара в крови могут улучшить ваши шансы на здоровую беременность.

Резюме СПКЯ может затруднить беременность и повысить риск осложнений беременности и выкидыша. Похудение и другие методы лечения могут улучшить ваши шансы на здоровую беременность.

Лечение СПКЯ обычно начинается с изменения образа жизни, например с похудания, диеты и физических упражнений.

Потеря всего 5–10 процентов веса тела может помочь регулировать менструальный цикл и улучшить симптомы СПКЯ (11, 20).Снижение веса также может повысить уровень холестерина, снизить уровень инсулина и снизить риск сердечных заболеваний и диабета.

Любая диета, которая помогает похудеть, может улучшить ваше состояние. Однако одни диеты могут иметь преимущества перед другими.

Исследования, сравнивающие диеты при СПКЯ, показали, что низкоуглеводные диеты эффективны как для снижения веса, так и для снижения уровня инсулина. Диета с низким гликемическим индексом (ГИ), при которой большинство углеводов получают из фруктов, овощей и цельнозерновых, помогает регулировать менструальный цикл лучше, чем обычная диета для похудения (21).

Несколько исследований показали, что 30 минут упражнений средней интенсивности не менее трех дней в неделю могут помочь женщинам с СПКЯ похудеть. Похудение с помощью упражнений также улучшает овуляцию и уровень инсулина (22).

Физические упражнения еще более полезны в сочетании со здоровым питанием. Диета плюс физические упражнения помогают сбросить больше веса, чем любое вмешательство в отдельности, и снижают риск диабета и сердечных заболеваний (23).

Есть некоторые свидетельства того, что иглоукалывание может помочь в улучшении СПКЯ, но необходимы дополнительные исследования (24).

Резюме Лечение СПКЯ начинается с изменения образа жизни, такого как диета и физические упражнения. Потеря всего 5–10 процентов веса тела при избыточном весе может улучшить ваши симптомы.

Противозачаточные таблетки и другие лекарства могут помочь регулировать менструальный цикл и лечить такие симптомы СПКЯ, как рост волос и прыщи.

Контроль рождаемости

Ежедневный прием эстрогена и прогестина может восстановить нормальный гормональный баланс, регулировать овуляцию, облегчить такие симптомы, как избыточный рост волос, и защитить от рака эндометрия.Эти гормоны выпускаются в виде таблеток, пластырей или вагинального кольца.

Метформин

Метформин (Глюкофаж, Фортамет) - препарат, применяемый для лечения диабета 2 типа. Он также лечит СПКЯ, повышая уровень инсулина.

Одно исследование показало, что прием метформина во время изменения диеты и физических упражнений улучшает потерю веса, снижает уровень сахара в крови и восстанавливает нормальный менструальный цикл лучше, чем изменения в диете и физических упражнениях (25).

Кломифен

Кломифен (Кломид) - лекарство от бесплодия, которое может помочь женщинам с СПКЯ забеременеть.Однако это увеличивает риск двойни и других многоплодных родов (26).

Лекарства для удаления волос

Несколько процедур могут помочь избавиться от нежелательных волос или остановить их рост. Крем эфлорнитин (Vaniqa) - это рецептурный препарат, замедляющий рост волос. Лазерная эпиляция и электролиз помогут избавиться от нежелательных волос на лице и теле.

Хирургия

Хирургия может улучшить фертильность, если другие методы лечения не работают. Сверление яичников - это процедура, при которой с помощью лазера или тонкой иглы с подогревом проделывают крошечные отверстия в яичнике для восстановления нормальной овуляции.

Резюме Противозачаточные таблетки и лекарство от диабета метформин могут помочь восстановить нормальный менструальный цикл. Кломифен и хирургическое вмешательство улучшают фертильность у женщин с СПКЯ. Лекарства для удаления волос могут избавить женщин от нежелательных волос.

Обратитесь к врачу, если:

  • У вас пропустили месячные и вы не беременны.
  • У вас есть симптомы СПКЯ, такие как рост волос на лице и теле.
  • Вы пытаетесь забеременеть более 12 месяцев, но безуспешно.
  • У вас есть симптомы диабета, такие как чрезмерная жажда или голод, помутнение зрения или необъяснимая потеря веса.

Если у вас СПКЯ, планируйте регулярные визиты к лечащему врачу. Вам понадобятся регулярные анализы для проверки на диабет, высокое кровяное давление и другие возможные осложнения.

Резюме Обратитесь к врачу, если вы пропустили месячные или у вас есть другие симптомы СПКЯ, такие как рост волос на лице или теле. Также обратитесь к врачу, если вы безуспешно пытались забеременеть в течение 12 или более месяцев.

СПКЯ может нарушить менструальный цикл женщины и затруднить беременность. Высокий уровень мужских гормонов также приводит к нежелательным симптомам, таким как рост волос на лице и теле.

Вмешательства в образ жизни - это первые методы лечения, которые врачи рекомендуют для лечения СПКЯ, и они часто хорошо работают. Похудение помогает избавиться от симптомов СПКЯ и повышает шансы забеременеть. Диета и аэробные упражнения - два эффективных способа похудеть.

Лекарства - вариант, если изменение образа жизни не помогает.Противозачаточные таблетки и метформин могут как восстановить нормальный менструальный цикл, так и облегчить симптомы СПКЯ.

.

Синдром поликистозных яичников и менопауза: какая связь?

Менопауза вызвана постепенным падением уровня гормонов женщины, а гормональный дисбаланс вызывает синдром поликистозных яичников. Но может ли снижение половых гормонов, вызывающее менопаузу, вылечить дисбаланс, вызывающий синдром поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это заболевание, которое приводит к образованию кист на яичниках женщины. Это происходит, когда половые гормоны прогестерон и эстроген не сбалансированы.

Менопауза - это полное прекращение менструации у женщины после постепенного снижения уровня половых гормонов.

Поскольку и СПКЯ, и менопауза связаны с изменениями половых гормонов, люди могут задаться вопросом, как они связаны и лечит ли одно другое.

В этой статье исследуется, как связаны эти два состояния, основные различия и доступные методы лечения.

Считается, что женщина пережила менопаузу, если у нее не было менструаций в течение 12 месяцев. Средний возраст этого составляет 51 год.

У женщин с СПКЯ менопауза наступает в среднем на 2 года позже, чем у женщин без этого заболевания.

Менопауза не лечит СПКЯ. Когда женщины переживают менопаузу, они могут по-прежнему испытывать симптомы СПКЯ, а также симптомы менопаузы.

Различные роли гормонов в возникновении менопаузы и СПКЯ рассматриваются ниже.

Гормоны при СПКЯ

Симптомы, которые испытывают женщины с СПКЯ, являются результатом дисбаланса половых гормонов.Однако причина этого дисбаланса не совсем понятна.

У женщин с СПКЯ уровень мужского полового гормона тестостерона выше, чем у большинства женщин. У них также может быть более низкий уровень женского полового гормона прогестерона.

Повышенный уровень тестостерона вызывает симптомы, которые рассматриваются в разделе ниже. Увеличение также влияет на работу другого гормона, называемого инсулином. Инсулин помогает контролировать уровень сахара в крови.

Повышенный уровень тестостерона у женщин может сделать их организм более устойчивым к инсулину.Это означает, что инсулин больше не может эффективно контролировать уровень сахара в крови, что приводит к высокому уровню сахара в крови и повышенному риску развития диабета.

Гормоны при менопаузе

Менопауза вызвана постепенным снижением уровня женских половых гормонов прогестерона и эстрогена. Уменьшение начинается за годы до наступления менопаузы. Этот период называется перименопаузой.

Со временем, когда уровень женских половых гормонов становится достаточно низким, овуляция прекращается. Из-за этого у нее прекращаются менструации.

Снижение уровня гормонов, которое происходит в преддверии менопаузы, не устраняет дисбаланс гормонов, вызывающий СПКЯ. Таким образом, менопауза не лечит СПКЯ.

Поделиться на Pinterest Истончение и выпадение волос являются потенциальными симптомами менопаузы, а также СПКЯ.

Когда люди говорят о симптомах менопаузы, они, как правило, имеют в виду то, что происходит во время подготовки, известное как перименопауза.

Менопауза - это просто прекращение менструации у женщины. Однако перименопауза, которая приводит к этому, имеет ряд симптомов.

Некоторые симптомы перименопаузы похожи на симптомы СПКЯ.

Если женщина начинает испытывать симптомы СПКЯ в возрасте 40 или 50 лет, когда у нее также может быть перименопауза, бывает трудно отличить эти два симптома.

Сходства

СПКЯ и менопауза имеют следующие симптомы:

  • нерегулярные или пропущенные месячные
  • бесплодие
  • изменения настроения
  • проблемы со сном
  • истончение волос на голове
  • нежелательный рост волос на лице или груди
  • прибавка в весе

Различия

Некоторые симптомы характерны только для СПКЯ или менопаузы.Знание этих различий может помочь разделить условия.

Симптомы, уникальные для СПКЯ, которые не возникают в перименопаузе, включают:

Симптомы, уникальные для перименопаузы и не встречающиеся при СПКЯ, включают:

  • изменения полового влечения
  • приливы
  • ночные поты
  • считают секс болезненным или неудобно
  • утечка мочи
  • инфекции влагалища и мочевыводящих путей
  • сухость и истончение тканей влагалища

Когда женщины с СПКЯ проходят перименопаузу, они испытывают симптомы обоих состояний одновременно.

Было проведено исследование того, как уровень гормонов у женщин с СПКЯ изменяется с возрастом.

В ходе исследования были обследованы женщины с СПКЯ и сравнены их уровни гормонов с женщинами без СПКЯ, а затем повторно обследованы 21 год спустя.

Было обнаружено, что со временем уровень тестостерона у женщин с СПКЯ постепенно снижался. Однако они не снизились до нормального уровня до 20 лет после менопаузы. Вот почему менопауза не останавливает появление симптомов СПКЯ.

Хотя это не остановило все симптомы СПКЯ, снижение уровня тестостерона имело положительный эффект по мере того, как женщины стареют, как показало исследование. Исследователи обнаружили, что с возрастом у женщин, как правило, наблюдаются более регулярные периоды менструации.

Есть несколько способов, которыми женщины могут помочь справиться с общими симптомами перименопаузы и СПКЯ. К ним относятся следующие:

Управление весом

Поделиться на Pinterest И менопауза, и СПКЯ могут вызвать увеличение веса.Регулярные упражнения и здоровая диета могут облегчить контроль веса.

Как СПКЯ, так и перименопауза вызывают увеличение веса. Это может увеличить вероятность развития диабета 2 типа.

Весом можно управлять с помощью:

  • контроля тарелки и размера порции
  • уменьшения потребления углеводов
  • употребления свежих фруктов и овощей
  • регулярных тренировок

улучшения сна

И СПКЯ, и перименопауза могут затруднить спать.Люди могут улучшить свой режим сна, улучшив свой режим сна.

Изменения включают:

  • ложиться спать и вставать регулярно
  • уменьшить беспорядок и электронные экраны в спальне
  • делать что-нибудь расслабляющее перед сном

Управление нежелательными волосами

И СПКЯ, и перименопауза могут вызывать нежелательный рост волос, который может беспокоить. Может помочь восковая эпиляция, выщипывание или крем для удаления волос.

Обратиться к врачу или косметологу за советом о том, как лучше всего удалить волосы, - хорошая идея для тех, кто беспокоится. В некоторых случаях врач может назначить лекарство, чтобы помочь.

Приливы

Одним из основных отличительных симптомов перименопаузы, который могут не наблюдаться у молодых женщин с СПКЯ, являются приливы. Следующие идеи могут помочь справиться с приливами:

  • ношение тонких тканей
  • легко снимаемые слои одежды
  • поддержание прохладной температуры в комнате
  • сокращение потребления кофеина, алкоголя и острой пищи
  • с помощью вентилятора

Исследования продолжаются, но в настоящее время лекарства от СПКЯ нет.Это также может продолжаться после менопаузы, но предлагаемые изменения образа жизни могут помочь справиться с симптомами.

Менопауза случается с каждой женщиной, когда она становится старше. От менопаузы нет лекарства, это просто изменение жизни.

Использование некоторых из рассмотренных выше идей может помочь сделать симптомы более управляемыми.

.

СПКЯ | Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) возникает, когда яичники или надпочечники женщины производят больше мужских гормонов, чем обычно. СПКЯ вызывает рост кист (мешочков, заполненных жидкостью) на яичниках. Симптомы включают

  • Нерегулярные менструации
  • Бесплодие
  • Тазовая боль
  • Чрезмерный рост волос на лице, груди, животе или бедрах
  • Увеличение веса
  • Акне или жирная кожа
  • Пятна утолщенной кожи

Женщины с СПКЯ подвержены более высокому риску диабета, метаболического синдрома, сердечных заболеваний и высокого кровяного давления.

СПКЯ чаще встречается у женщин с ожирением или у матери или сестры с СПКЯ. Чтобы диагностировать СПКЯ, ваш лечащий врач может провести физический осмотр, гинекологический осмотр, анализы крови и УЗИ.

Нет лекарства, но диета, упражнения и лекарства могут помочь контролировать симптомы. Противозачаточные таблетки помогают женщинам поддерживать нормальный менструальный цикл, снижают уровень мужских гормонов и избавляются от прыщей. Лечение бесплодия, вызванного СПКЯ, может включать лекарства, хирургическое вмешательство и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

NIH: Национальный институт детского здоровья и развития человека

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 4 марта 2020 г.

Что такое синдром поликистозных яичников?

Эстроген и прогестерон - женские гормоны, вырабатываемые яичниками. Уровни этих гормонов меняются в течение месячного менструального цикла. Они необходимы для развития фолликулов, которые представляют собой заполненные жидкостью карманы, содержащие яйцеклетку, которая выделяется каждый месяц.

Третий гормон, тестостерон, также в небольших количествах вырабатывается яичниками.Тестостерон входит в широкий класс гормонов, называемых андрогенами, и является доминирующим половым гормоном у мужчин. От 4% до 7% женщин вырабатывают слишком много тестостерона в яичниках. У этих женщин есть набор симптомов, называемых синдромом поликистозных яичников.

Когда в организме женщины высокий уровень андрогенных гормонов, таких как тестостерон, она может быть не в состоянии выделять яйцеклетки из фолликулов в яичниках. Поскольку заполненные жидкостью фолликулы не открываются и не опорожняются, они остаются в яичнике, и кажется, что яичники содержат несколько небольших кист.Это причина употребления термина «поликистоз» в названии болезни. У женщин с этим заболеванием могут быть проблемы с фертильностью, потому что выделение яйцеклеток (овуляция) прекращается или происходит только время от времени.

Помимо проблемы с выделением яйцеклеток во время месячного цикла, гормоны женщины не меняют уровни, как обычно. В результате у матки образуется хрупкая внутренняя оболочка, которая может вызвать нерегулярное кровотечение. Подкладка не отслаивается сразу, как во время нормального менструального цикла.Из-за ненормального гормонального баланса слизистая оболочка матки также подвержена более высокому риску развития рака.

У женщин с синдромом поликистозных яичников андрогенные гормоны также вызывают косметический эффект. У женщин с высоким уровнем андрогенов могут быть прыщи и усиленный рост волос по мужскому типу, например, в области усов или на лице.

Обычно женщины с синдромом поликистозных яичников имеют не только высокий уровень андрогенных гормонов. У них также высокий уровень инсулина и устойчивость к действию инсулина. Высокий уровень инсулина является маркером других проблем со здоровьем, связанных с этим заболеванием.

Как и любой человек с высоким уровнем инсулина, женщины с поликистозом яичников чаще страдают ожирением. И они подвержены более высокому риску развития диабета, высокого кровяного давления и сердечных заболеваний.

Избыток инсулина может вызвать выработку в яичниках дополнительных андрогенных гормонов. Таким образом, инсулинорезистентность - изменение того, насколько эффективно вы усваиваете пищевые калории - может быть триггером синдрома поликистозных яичников у некоторых женщин. Однако специалисты не уверены, что инсулин всегда является корнем проблемы.

Генетика и то, как запрограммированы некоторые железы организма (яичники, гипофиз и надпочечники), также играют роль в возникновении этого состояния.

Симптомы

Синдром поликистозных яичников обычно не вызывает симптомов до середины полового созревания, когда яичники начинают вырабатывать гормоны в значительных количествах. В этом случае у женщины могут появиться некоторые или все из следующих симптомов:

  • Редкие, нерегулярные или отсутствующие менструации
  • Проблемы с беременностью
  • Ожирение (у 40-50% женщин с этим заболеванием)
  • Угри
  • Рост волос в области бороды, верхней губы, бакенбардов, груди, в области сосков или внизу живота по средней линии
  • Потемневшая, утолщенная кожа в подмышечных впадинах, иногда напоминающая бархат

Диагностика

Если у вас нерегулярные периоды, следует сделать тест на беременность.

Изменения в структуре роста ваших волос или появления прыщей может быть достаточно, чтобы ваш врач определил, что у вас высокий уровень андрогенов, таких как тестостерон. В противном случае анализы крови могут выявить высокий уровень андрогенов.

Анализ крови также может использоваться для проверки уровня пролактина, гормона, вырабатываемого гипофизом головного мозга. Очень высокий уровень пролактина может быть вызван опухолью гипофиза, и эта проблема может вызывать симптомы, напоминающие синдром поликистозных яичников.

Если другие причины ваших симптомов исключены, ваш врач диагностирует синдром поликистозных яичников, если анализ крови покажет высокий уровень тестостерона и у вас нечастые менструации или их отсутствие. Тестостерон нельзя надежно проверить, если вы в настоящее время принимаете противозачаточные таблетки. Ваш врач, вероятно, проверит уровни других гормонов, которые могут быть связаны с высоким уровнем тестостерона или могут вызывать аналогичные симптомы, чтобы быть более уверенным в вашем диагнозе.

Ваш врач может выбрать осмотр ваших яичников с помощью ультразвука, особенно если яичники увеличиваются во время гинекологического осмотра. Ультразвуковое исследование может выявить множественные кисты в яичнике. Тест также может ввести в заблуждение. У некоторых женщин есть все типичные гормональные отклонения от этого состояния, но в их яичниках кисты не развиваются. Диагноз и лечение этих женщин ничем не отличаются.

Из-за повышенного риска диабета и сердечных заболеваний, связанных с этим состоянием, очень важно периодически проверять уровень сахара в крови и уровень холестерина.Американская диабетическая ассоциация рекомендует людям с этим заболеванием периодически сдавать анализы на сахар в крови.

Ожидаемая длительность

Эта проблема начинается в период полового созревания и продолжается до тех пор, пока яичники не перестанут вырабатывать гормоны из-за менопаузы. Инсулинорезистентность, высокий уровень инсулина, риск диабета и сердечных заболеваний обычно сохраняются на протяжении всей жизни.

Профилактика

В настоящее время у большинства людей нет способа предотвратить синдром поликистозных яичников.Наше понимание проблем, связанных с инсулинорезистентностью, быстро улучшается, и некоторые ученые надеются, что в конечном итоге мы сможем предотвратить некоторые случаи синдрома поликистозных яичников, если сможем выявлять и лечить инсулинорезистентность на самых ранних стадиях.

Лечение поликистоза яичников может предотвратить такие осложнения, как рак матки. Поскольку у вас повышенный риск сердечных заболеваний, если вы страдаете этим заболеванием, очень важно избегать курения, поддерживать здоровый режим упражнений и соблюдать здоровую диету.

Если у вас эпилепсия и у вас есть какие-либо признаки синдрома поликистозных яичников, вы, вероятно, захотите принять другие противосудорожные препараты, а не вальпроевую кислоту (Депакот, Депакен). Это лекарство влияет на метаболизм некоторых репродуктивных гормонов в организме и может ухудшить ваши симптомы.

Лечение

Снижение веса, диета и физические упражнения рекомендуются всем женщинам с поликистозом яичников, чтобы предотвратить ожирение и помочь предотвратить болезни сердца и диабет.Другое лечение синдрома поликистозных яичников зависит от ваших симптомов и от того, хотите ли вы забеременеть.

Восстановление нормального менструального цикла может помочь снизить риск рака матки. Этого можно достичь с помощью таблеток прогестерона в течение 10–14 дней каждый месяц. Еще один способ восстановить менструальный цикл - принимать противозачаточные таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестерон. Эстроген, кажется, сигнализирует яичникам о том, что они могут отдохнуть от выработки женских половых гормонов.У женщин, принимающих противозачаточные таблетки, яичники также снижают выработку андрогенов. После шести месяцев приема противозачаточных таблеток побочные эффекты роста волос и прыщей обычно значительно улучшаются.

Женщинам, у которых все еще есть проблемы с нежелательными волосами и прыщами, может помочь антиандрогенное лекарство. Наиболее часто используемым антиандрогенным лекарством является спиронолактон (альдактон), хотя доступны и другие. Выщипывание или косметическое лазерное лечение (электролиз) также можно использовать для удаления волос.

В настоящее время около 75% женщин с этим заболеванием могут помочь забеременеть. Цитрат кломифена - основное лечение. Это лекарство, которое помогает яичнику высвобождать яйца.

Ваш врач может назначить лекарства от диабета, снижающие резистентность к инсулину. Некоторые лекарства от диабета, такие как метформин (глюкофаж, дженерики) и пиоглитазон (Actos, дженерики), могут снизить уровень тестостерона, восстановить нормальный менструальный цикл и восстановить фертильность.

Если они возникают вместе с синдромом поликистозных яичников, необходимо лечить высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или диабет. Хотя раньше хирургическое вмешательство было обычным лечением поликистоза яичников, сейчас оно используется редко. Удаление части или частей яичника с помощью процедур, называемых клиновидной резекцией или просверливанием яичников, может снизить количество андрогенных гормонов в организме и временно улучшить симптомы.

Когда звонить профессионалу

Если у вас есть какие-либо симптомы синдрома поликистозных яичников, вам следует обратиться к своему лечащему врачу, особенно если у вас были нерегулярные или отсутствующие менструации более шести месяцев.

Прогноз

При лечении симптомы могут улучшиться или исчезнуть. Женщинам с синдромом поликистозных яичников необходимо на протяжении всей жизни уделять пристальное внимание тому, как снизить риск сердечных заболеваний и диабета.

Узнайте больше о синдроме поликистозных яичников

Сопутствующие препараты

Внешние ресурсы

Американский колледж акушеров и гинекологов
http: // www.acog.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также