Поликистозный яичник лечение


как вылечить синдром поликистозных яичников


Основные методы лечения поликистоза яичников делятся на три основные группы: нефармакологические, фармакологические, хирургические. Комбинация этих видов лечения вполне возможна, первым методом лечения является тот, который оказывает наименьшее негативное влияние на организм женщины. Выбор метода и медицинских препаратов зависит от возраста женщины, ее желания иметь детей в будущем, проявления признаков поликистоза яичников и других факторов.

 

Содержание:

  1. Можно ли вылечить симптом поликистозных яичников
  2. Методы лечения поликистоза яичников
  3. Фармакологические методы лечения
  4. Хирургические методы лечения
  5. Немедикаментозные методы лечения: народная медицина

Можно ли вылечить симптом поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников проявляется таким образом, что вы не сразу узнаете о наличии у вас заболевания. Если у вас жирная кожа и угри, вы заметили, что, несмотря на упражнения и правильную диету, вы набираете вес, – проверьте, может быть это симптомы синдрома поликистозных яичников.

Причиной синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) являются гормональные нарушения, которые отрицательно влияют на функционирование яичников. В них образуются многочисленные пузырьки, в которых яйцо созревает, но обычно оно не выходит в фаллопиевую трубку (где, например, может произойти оплодотворение). Пузыри сами умирают и превращаются в маленькие кисты. Синдром поликистозных яичников также называют синдромом Стеины-Левенталя.

Лечение СПКЯ заключается в устранении симптомов заболевания, то есть гормональных расстройств. Необходимо принимать антиандрогенные препараты и двухкомпонентные противозачаточные таблетки. Терапия длительная. Тем не менее это приносит видимый результат, например, уменьшение объема яичников, возвращение овуляторных циклов и, что является самым важным для многих женщин, возможность беременности после прекращения приема противозачаточных таблеток.

Однако следует помнить, что поликистоз яичников – это болезнь, которая не может быть полностью излечена. Выбранный метод должен быть адаптирован в первую очередь к потребностям пациента. Женщинам следует решить, думают ли они о расширении семьи в ближайшем будущем, потому что от этого зависит метод лечения. Врач выпишет какие-либо таблетки учитывая, например, есть ли у женщины прыщи или гирсутизм, есть ли необходимость в регулировании цикла, уменьшении веса и резистентности к инсулину.

Важно!

Женщины с СПКЯ и ожирением чаще, чем здоровые люди, подвергаются риску сердечных заболеваний, гипертонии, диабету и инсульту.

Женщины с синдромом поликистозных яичников должны находиться под постоянным наблюдением акушера-гинеколога, даже если они не хотят завести ребенка. Отказ от лечения может привести к осложнениям, таким как атеросклероз, сердечный приступ и рак эндометрия.

Методы лечения поликистоза яичников

 

Фармакологические методы лечения

Стимуляция овуляции: метод, используемый, когда женщина с синдромом поликистозных яичников хочет забеременеть и имеет проблемы с зачатием. Следует помнить, что не у каждой женщины с СПКЯ есть с этим проблемы. Стимуляция овуляции заключается в введении специального препарата между пятым и девятым днем цикла, чаще всего назначают Клостилбегит. Если этого метода недостаточно, ваш врач предложит контролируемую стимуляцию гонадотропинами ФСГ или стимуляцию in vitro (ЭКО).


Пероральная эстроген-гестагенная оральная контрацепция: используется, когда женщина не хочет быть беременной, но хочет нормализовать цикл и, наконец, наслаждаться регулярными менструациями. Оральная контрацепция защищает эндометрий. Этот препарат следует принимать непрерывно, чтобы вызывать менструацию. Как известно, контрацептивное лечение имеет свои преимущества и недостатки, однако женщины с СПКЯ не всегда могут использовать естественные методы контрацепции, поэтому гормоны – отличная альтернатива для них, если они не планируют завести ребенка в ближайшее время.

Использование пищевых добавок при синдроме поликистозных яичников. Некоторые добавки имеют положительный эффект при СПКЯ, поэтому обратитесь к квалифицированному врачу, чтобы он назначил те, которые подходят именно вам. Эффекты всех следующих веществ были подтверждены клиническими испытаниями.

Инозитол

Это естественное питательное вещество, неофициально называемое «витамин B8», может благоприятно повлиять на регулярность овуляции, а также облегчить потерю веса. Кроме того, одна из форм инозитола, называемая мио-инозитолом, может снижать уровень инсулина и тестостерона, а также уменьшать проявление акне и гирсутизма.

Дозировка: 100 мг два раза в день; пока не будет достигнуто улучшение, должно пройти 3-6 месяцев.

Комплекс витаминов группы В

Эти витамины полезны, когда одной из проблем является бесплодие. Исследования показали, что среди женщин с СПКЯ и резистентностью к инсулину, которые лечились от бесплодия, имели более высокую норму беременности те, кто употреблял витамины группы В, чем те, кто использовал метформин.

Дозировка: старайтесь ежедневно принимать B-50 (наиболее важные витамины группы B, 50 мг каждый день).

Хром

Этот микроэлемент помог в лечении резистентности к инсулину женщинам с поликистозом яичников. Однако это не повлияло ни на менструальные циклы, ни на уровень гормонов.

Дозировка: 200 мкг/день.

Альфа-липоевая кислота

В небольшом исследовании, в котором участвовали худые женщины с синдромом поликистозных яичников, было обнаружено, что эта натуральная жирная кислота повышает чувствительность к инсулину более, чем на 13%. Кроме того, увеличение числа менструальных циклов наблюдалось у двух женщин, не использующих оральную контрацепцию.

Дозировка: 600 мг два раза в день.

N-ацетилцистеин (NAC)

Эта аминокислота повышает чувствительность к инсулину, а, следовательно, число беременностей у женщин с СПКЯ. В одном из исследований N-ацетилцистеин также уменьшал уровни инсулина и тестостерона одинаково хорошо, боролся с гирсутизмом и увеличивал регулярность менструаций как метформин.

Дозировка: 600 мг три раза в день.

Витамин D

Вы обеспечиваете организм достаточным количеством этого витамина, вырабатываемого солнцем? Последние результаты исследований указывают на то, что дефицит витамина D может быть причиной возникновения СПКЯ, а его восполнение может облегчить симптомы этого заболевания.

Витамин D с высокой дозой (20 000 МЕ) каждую неделю в течение шести месяцев положительно влияет как на частоту овуляций, так и на метаболизм глюкозы.

Дозировка: 2 тыс.-3 тыс. Дж/день.

Хирургические методы лечения

Каутеризация яичников: это еще один метод (на этот раз лапароскопический), который используется при бесплодии. Киста пробивается, что облегчает появление регулярной овуляции в последующих циклах. Эффект от каутеризации яичников может длиться до одного года после операции.

Резекция срединного яичника: операция, которая в настоящее время редко используется, поскольку она имеет ряд осложнений, таких как послеоперационные спайки и тяжелое выздоровление пациента.

Немедикаментозные методы лечения: народная медицина

Правильная диета может привести к тому, что неприятные симптомы поликистозных яичников полностью или частично исчезнут. Рекомендуется, чтобы женщины с СПКЯ ели больше овощей и фруктов, а также полезно уменьшить потребление углеводов, сахара и крахмала, которых особенно много в печенье, конфетах и пирожных.

Если у вас избыточный вес, один из эффективных способов облегчить классические симптомы синдрома поликистозных яичников – это потерять несколько килограммов. Считается, что женщины с избыточным весом имеют значительно более низкий уровень ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) – половой гормон-связывающий белок в крови. Его дефицит может увеличить уровень свободного тестостерона в крови, что, в свою очередь, вызывает много неприятных симптомов СПКЯ. Даже умеренная потеря веса (всего 5%) может восстановить гормональный баланс, нормализовать менструальный цикл и повысить вероятность овуляции и беременности.

Продукты с низким гликемическим индексом (ГИ) могут не только помочь сбросить вес, но и снизить резистентность к инсулину, что является главной особенностью синдрома поликистозных яичников. В одном исследовании австралийские ученые сравнили влияние диеты на основе продуктов с низким содержанием ГИ и действие традиционной здоровой диеты (снижение калорий, низкое содержание жиров, умеренное или высокое содержание волокна). У женщин с избыточным весом и ожирением при соблюдении диеты с низким гликемическим индексом улучшилась чувствительность к инсулину и регулярность циклов.

Физическая активность поможет вам не только избавиться от лишних килограммов, вместе с уменьшением массы тела (при ожирении, избыточном весе) урегулируются менструация и овуляция, акне может быть уменьшено.

Найдите время для упражнений, потому что они повышают чувствительность к инсулину и могут даже привести к уменьшению количества увеличенных фолликулов на поверхности яичников. Попытайтесь уделять 20-30 минут аэробным упражнениям (таким как ходьба, бег и езда на велосипеде) три-пять раз в неделю.

Иглоукалывание – по словам исследователей акупунктура является безопасным и эффективным методом лечения СПКЯ. Иглоукалывание может помочь во многих отношениях, например, путем увеличения потока крови через яичники, уменьшения количества кист в яичниках, повышения чувствительности к инсулину и избавления от лишнего веса.

Народные методы лечения синдрома поликистозных яичников

Врачи рекомендуют использование трав в лечении синдрома поликистозных яичников. Помните, однако, что лучше проконсультироваться с опытным травником, который сможет посоветовать дозировку в вашем случае.

  • Витекс священный (Vitex Agnus Castus) является хорошим регулятором менструального цикла. Дозировка: 200-300 мг два раза в день.
  • Пальма лесопиления (Serenoa repens) может снизить уровни андрогенов (мужских гормонов), таких как тестостерон, в организме. Дозировка: 200-300 мг два раза в день.
  • Корень одуванчика (Taraxacum officinale и Silybum marianum) помогает в очищении печени и детоксикации организма. Дозировка: 200-400 мг/день.
  • Мята – употребление зеленой мяты два раза в день может снизить уровень тестостерона и, вероятно, ограничить чрезмерный рост волос. Однако результаты можно наблюдать только после месяца использования.

Методы лечения синдрома поликистозных яичников очень разнообразны. В основном лечение направлено на уменьшение симптомов заболевания. Выбор метода лечения зависит, в первую очередь, от ваших предпочтений и от желаемого результата.


Поликистоз яичников - лечение народными средствами и препаратами, симптомы

Автор Мария Семенова На чтение 14 мин. Опубликовано

Репродуктивная функция — одна из самых важнейших функций, которую способен выполнять организм созревшей женщины. К большому сожалению, не всегда репродуктивная система женщины может выполнять свои функции без сбоев.

Очень часто, женщины подвергаются многим заболеваниями, влияющих непосредственно на репродуктивную систему женщины. После перенесённых заболеваний, организм, а именно — репродуктивная система, может не справляться с присущими ей функциями.

На сегодняшний день, насчитывается огромное количество заболеваний, возникающих исключительно у женщин. Иными словами, эти заболевания можно отнести к типу гинекологических заболеваний, который влекут серьезные последствия.

Что такое поликистоз яичников?

Прежде чем начать рассуждать о том или ином виде заболеваний, нужно разобраться в том, что представляет собой заболевание и каков процесс ее развития.

Поликистоз яичников представляет собой изменения, прежде всего, непосредственно самой анатомии и функционации такого важного органа, как яичники. Это вызвано нарушением яичникового метаболизма. Иными словами, это называет стероидогенезом.

Типы:

  • Первичного вида. Поликистоз первичного вида относится к числу заболеваний, обусловленных генетикой. Как правило, такая разновидность поликистоза образуется в период формирования яичников, а также в период пубертатного возраста.
  • Вторичного вида. Поликистоз вторичного вида относится к числу заболеваний, образование которых не возникает самостоятельно. То есть, иными словами, такой вид поликистоза можно отнести к числу приобретенных заболеваний. Такой вид поликистоза является совокупностью симптомов. Такую разновидность поликистоза называется синдром поликистозных яичников. Вторичная разновидность образуется после того, как нормализовался менструальный цикл и функции.

Синдром поликистозных яичников

Все же, употреблять на практике «синдром поликистозных яичников» не совсем правильно и корректно.

Данный диагноз утверждается врачом при первичных изменениях анатомо-физиологического типа.

Предполагает нарушения вторичного типа. Непосредственно синдром предусматривает объединение состояния в совокупности и нарушает смысл названия и сути диагноза.

Относится к числу причин, из-за которых женщины становятся бесплодными. В основе такого диагноза лежит стой, вызванный дисбалансом гормонального фона.

Синдром поликистозных яичников зачастую бывает самой распространенной причиной сбоя критических дней, а также бесплодия. От 5 до 15% женщин подвергаются данному заболеванию. Стоит отметить, что такой синдром присущ только тем женщинам, достигших репродуктивного возраста.

Само же заболевание «синдром поликистозных яичников» представляет собой эндокринное заболевание. Оно характеризуется деформации яичников, а именно их структуризации и функций.

Часто встречается у женщин и вызывает в дальнейшем диагноз бесплодия. Как таковых точных, определенных причин, способствующих образованию данного синдрома нет. Однако известен такой факт, что женщины с этим заболеваниям обладают пониженной чувствительностью к инсулину. Это способно привести к тому, что непосредственно в крови женщины осуществляется циркуляция инсулина в повышенном объеме.

Также, повышенный уровень инсулина способствует стимуляции яичников к переизбытку гормонов, относящихся к группе мужских половых гормонов, а именно – андрогену. Такой гормон способствует нарушению не только структуры, но и функциональности яичников.

Андроген, прежде всего, пагубно влияет на важнейший процесс в организме женщины — овуляция. Как известно, без такого процесса забеременеть у женщины не получится. Кроме того, оболочка наружного типа у яичника начинает увеличивать, утолщаться.

Этому способствует влияние гормонов, входящих в мужскую группу. В силу тех обстоятельств, что оболочка яичников подлежит увеличению, уже созревший фолликул не способен разорвать оболочку. Фолликул, который не способен разорваться, начинает заполняться жидкостью.

Это все приводит к образованию кисты. То есть основная суть заключается в том, что фолликулы созревают, но в дальнейшем перестают функционировать. Именно этом и является проблемой. Самое страшное — это то, что яичники женщины в конечном итоге представляют собой скопление кист небольших размеров.

Причины развития заболевания

Итак, для избежания такого патологии, нужно знать причины, способствующие заболеванию.

Нужно отметить, что в норме, когда у здоровой женщины за месяц образуется от пяти до шести фолликул. Образуются они с яйцеклетками, а затем вырастают до определенного момента и лопаются, когда наступает период овуляции.

Такой процесс проходят те фолликулы, содержащие в себе наиболее жизнеспособную яйцеклетку. Остальные же фолликулы поддаются обратному развитию из-за гормонального влияния. Как уже отмечалось ранее, в кисту фолликула перерастает тогда, когда нарушен гормональный баланс женщины.

Теперь можно сделать вывод о том, какие причины способствуют развитию заболевания поликистоза яичников:

  • Снижение чувствительности инсулина является одной из причин.
  • Кроме того, понижается чувствительность гиперпродукции компенсаторного типа. Как уже отмечалось ранее, под воздействием такого компонента как инсулин, нарушается процесс овуляции.
  • Ещё одной распространённой проблемой является сбой репродуктивной женской системы, а именно сбой в регуляции гипоталамо – гипофиза.
  • Воспалительные заболевания связанные с работой яичниками также являются одной из причин дальнейшего развития заболевания.
  • Дисфункционирование коры надпочечников способных синтезировать андрогены относится также к числу причин развития заболеваний.

Такой диагноз был зафиксирован не только у женщин достигших репродуктивного возраста, но и у девочек подросткового возраста, находящихся в переходном возрасте. Именно началом развития заболевания способствует возникновение стресса, какого-либо тяжелого инфекционного заболевания, а также резкие перемены в климате, может оказать глобальное влияние на образование и дальнейшее развитие такого заболевания.

Диагностика

Диагностика довольно таки важный процесс в медицине. Крайне важно диагностировать заболевание и вовремя начать необходимое лечение.

План обследования должен быть примерно таким:

  • Общий осмотр врача, определяющий не только тип телосложения, но и наличие лишнего веса.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  • Гинекологический осмотр.
  • Проведение лабораторных анализов, которые способны оценить не только уровень гормонов, но и надпочечников.

Также очень важно определить, в каком состоянии находится глюкоза, а также инсулин. Ещё одной процедурой диагностики является — лапароскопия. Проводится такая процедура не всегда. Очень часто используется тогда, когда анализы лабораторных исследований дают основание полагать, что поликистоз есть, а УЗИ показывает обратный результат.

Диагностировать такое заболевание как поликистоз яичников можно на основании наличия двух фактов:

  • характер протекания менструального цикла;
  • отсутствие овуляции. Это можно заметить, потому что женщина не может забеременеть.

Таким образом, можно сделать вывод, что проведение УЗИ вовсе недостаточно. Поэтому для  получения достоверных данных, необходимо комплексно подойти к данной проблеме и обследоваться всеми возможными способами.

Симптоматика

Симптомы являются одним из самых важных фактов на которые стоит обратить внимание. Ведь зная симптомы присущие тому или иному заболеванию, можно предотвратить ряд негативных последствий.

На самом деле клиническая картина возможна абсолютно разная и объясняется это тем, что в период такого заболевания как поликистоз яичников, в организме женщины осуществляются различного рода патологические изменения.

Клиника может быть разной как по признакам, так и по их выраженности. Например, как у многих бывает, носитель заболевания вовсе и не догадывается о наличии проблем в организме. Очень часто такое заболевание обнаруживается при обследовании по причине бесплодия.

В некоторых случаях, симптоматика наоборот сильно выражена и это позволяет устранить ряд негативных последствий своевременно.

К основной симптоматике можно отнести:

  • нарушение месячного цикла;
  • депрессии;
  • болезненные менструации;
  • задержки критических дней;
  • боль в области нижней части живота;
  • тянущие боли в области поясницы;
  • повышенная выработка сальных желез.

Последствия при поликистозе яичников

Поликистоз яичников это довольно таки коварное заболевание, относящиеся к числу особо тяжелых, с хронической формой, заболеваний, связанных с репродуктивной системы женщина. Как в любом другом заболевание, при поликистозе яичников возможны абсолютно разнообразные последствия.

Как известно, последствия могут быть опасными для здоровья. Очень важно знать то, что может возникнуть после перенесённого заболевания или же в процессе заболевания. Помимо бесплодия данное заболевание влечёт за собой ещё и другие негативные последствия, которые сказываются на здоровье женщины.

В частности также было доказано, что девушки и женщины болеющие или перенесённые такое заболевание как поликистоз яичников, подвержены особы повышенному риску развития таких последствий как:

  • рак матки;
  • эндометрия;
  • новообразование злокачественного характера груди;
  • сахарный диабет, относящийся ко второй группе;
  • ожирение;
  • выпадение волос;
  • тромбоз;
  • заболевание, связанное с сердечно-сосудистой системой.

Такие последствия могут возникнуть у женщин, переболевших заболеванием поликистоз яичников.

Возможно ли зачатие при поликистозе яичников?

Очень распространённый вопрос, волнующий многих женщин после перенесённого заболевания – возможность забеременеть.

Действительно, на сегодняшний день зачать ребёнка получается далеко не у всех. Проблем поэтому действительно очень много.

Различные воспалительные процессы, инфекционные заболевания, аборты и иное влияют на зачатие ребёнка.

Представляет ли какую-либо опасность такое заболевание как поликистоз яичников? Зачать малыша при таком диагнозе довольно таки сложно и с этим нужно бороться.

На самом деле, поликистоз яичников 100 % приравнивается к такому диагнозу как бесплодие. Однако стоит отметить, что поликистоз яичников поддается лечению и это необходимо делать в максимально кратчайшие сроки.

Лечение заключается в том, что необходимо в первую очередь провести корректировку гормонального фона при использовании медицинских препаратов, которые требуются для данной манипуляции. Конечно, встречаются случаи, когда удается забеременеть и не применяя лечение.

Самая главная особенность данного заболевания – отсутствие перевода овуляции, без которого зачать ребёнка невозможно.

В некоторых ситуациях она бывает, но это встречается крайне редко. При проведении успешного лечения и зачатия ребёнка, необходимо осуществлять тщательный контроль врачей-специалистов.

Вполне возможно, что врач посчитает нужным во избежание проблем в период вынашивание ребёнка, принимать лекарственные препараты, произведенные на основе прогестерона. Данные лекарственные препараты позволяют избежать выкидыша. Конечно, беременность протекает крайне тяжело непосредственно для самой женщины, однако выносить и родить здорового ребёнка в такой ситуации реально.

Беременность и поликистоз

На самом деле, если говорить откровенно, то беременность и поликистоз это абсолютно противоположные вещи.

Однако не стоит терять надежду и шанс стать счастливой мамы есть у каждого. На самом деле такое заболевание как поликистоз это вовсе не приговор, которого стоит бояться и пугаться.

Зафиксировано довольно много случаев, когда женщина успешно переносит беременность и рождение ребёнка. Стоит отметить, что данное заболевание не оказывает влияние на ребёнка, а как раз таки мешает, прежде всего, женщине забеременеть.

В данном случае — самое главное подобрать соответствующее лечение, которое поможет решить данную проблему.

Проблемы, которые могут угрожать женщине могут быть связаны с вынашиванием ребёнка. Очень часто в таких ситуациях, женщины подвергаются выкидышу. Кроме того, могут возникнуть проблемы и со здоровьем у самой женщины.

Проблемы могут быть связаны:

  • с резким увеличением массы тела;
  • нарушением кровяного давления;
  • диабетом.

Однако не стоит переживать. При таком диагнозе необходимо всего лишь посещать врача и выполнять рекомендации, которые назначает врач.

Противопоказания при поликистозе

Как известно, в любом заболевании есть ряд противопоказаний, которые нужно знать и строго соблюдать.

При таком заболевание запрещено:

  • употреблять алкогольную продукцию даже в незначительным объемом;
  • курение;
  • крепкие кофейные чайные напитки;
  • пищи повышенной жирности;
  • большой объем углеводов и сахара;
  • недостаточноt количество сна;
  • нагрузки как физические, так и психоэмоциональные;
  • некоторые виды, предлагаемые в аппаратной косметологии;
  • посещение солярия и частое пребывание на солнце.

Методы лечения поликистоза

При любом лечении, имеются свои методики, которые позволяют избавиться от заболеваний в кратчайшие сроки и сделать это качественно. Для каждой женщины подбирается индивидуальный способ лечения и методики.

Лечение зависит, прежде всего, от разных факторов:

  • от того как выражена симптоматика;
  • от возраста пациентки;
  • от наличия такого диагноза как ожирения;
  • при желании забеременеть.

Помимо врача-гинеколога, лечением данного заболевания занимаются такие специалисты, как:

  • хирурги;
  • эндокринологи;
  • репродуктологи.

Любая женщина должна понимать, что в полном объеме вылечиться от такого заболевания как поликистоз яичников нереально. Однако устранить клинические проявления вполне возможно и достигнуть самую главную цель — это зачать и родить здорового ребёнка.

Основными задачами и методиками при лечении заболевания являются такие, как:

  • грамотное снижение веса;
  • приведения в норму гормонального фона женщины;
  • проведение стимуляции для овуляции.

Комплексное медикаментозное лечение

Как известно, существует несколько методик лечения: как хирургические, так и медикаментозные. Стоит сразу отметить, что препараты подбираются индивидуально для каждой пациентки.

Базовая группа препаратов зависит от проявления симптомов, гормонального уровня, возраста и желания забеременеть:

  • противозачаточные таблетки или оральные контрацептивы;
  • средства, способствующие вызвать стимуляцию овуляции такие как Дюфастон, Фертомид и другие.
  • лекарства, способные повысить чувствительность к инсулину – Метформин, Сиофор.
  • nакже используются препараты мочегонного действия, способные заблокировать наиболее активные и подвижные вещества надпочечников, которые способствуют восстановлению баланса минералов необходимых для организма – Спироналактон.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях, при синдроме поликистозных яичников, применяется хирургическое вмешательство,  когда другие методики лечения не эффективным.

Стоит отметить, что не всем женщинам может помочь терапия при помощи медикаментов, потеря веса и стимуляции яичников. Данный диагноз обозначает деформацию, структуру яичников и изменение тканей.

Существует несколько видов хирургического вмешательства при поликистозе яичников.

Как правило, хирурги прибегают к одному из методик, оба способа предполагают вмешательство в андрогенные образования, которые мешают зачать ребенка:

  • резекция яичников клиновидного вида;
  • электрокаутеризация яичников.

Нередко применяют лапароскопически метод операционного вмешательства. Это позволяет, прежде всего, избежать образования спаечных процессов, трудная проходимость маточных труб, что немаловажно для зачатия ребёнка в дальнейшем.

Операция выполняется под наркозом. Реабилитация, как правило, происходит в течение нескольких последующих дней.

Очень часто, даже после проведения операционных вмешательств, возникает рецидив заболевания. Операционное вмешательство является временной терапией для женского организма. После того как женщина родила ребёнка, при таком диагнозе, выписывается особенная терапия при помощи гормонов.

Народные методы лечения поликистоза

Существует довольно таки много трав, которые позволяют вылечиться от поликистоза. Рецептов существует огромное множество и это все относится к народным методам лечения.

Травы, которые способны помочь при лечении носят следующие названия:

  • базилик;
  • хвощ;
  • мята;
  • шалфей;
  • красная щетка;
  • крапива;
  • травяной зелёный чай.

Фитотерапевтами рекомендовано применять на практике лечение в виде настоек или же отваров. Желательно лечить поликистоз в несколько курсов по три недели. При народных методиках лечения необходимо делать перерыв на семь дней. Желательно эти перерывы делать в период наступления менструации. Также можно применять гомеопатию и процедуру гирудотерапии.

Вылечить поликистоз можно двумя способами:

  • наружным способом;
  • внутренним способом.

Наружный метод предполагает использование тампонов и компрессоров из трав и отваров. Внутренний метод лечения предполагает прием отваров и настоек непосредственно внутрь.

Диета при поликистозе яичников

Как уже отмечалось ранее, основной проблемой является изменение гормонального фона и повышенная масса тела. Питание оказывает большое влияние на состояние здоровья и развития многих заболеваний.

Необходимо в первую очередь соблюдать соотношение белков, жиров и углеводов:

  • Желательно в своем рационе употреблять белки и углеводы в равном количестве.
  • Рекомендовано отказаться от жиров и транс жиров.
  • Питаться необходимо небольшими порциями, по пять – шесть раз в день.
  • В рационе обязательно должны быть такие продукты как мясо и рыба.
  • Необходимо снизить потребление животных жиров.

Физические нагрузки при поликистозе.

Физическая нагрузка при таком заболевании как поликистоз яичников разрешается далеко не всем пациенткам. Имеется группа упражнений, которые разрешены для выполнения при таком заболевание.

Однако не все категории пациенток могут заниматься физической культурой при данном диагнозе. При разрешении врача, ограничений как таковых нет.

Профилактические меры

Что же делать для того чтобы поликистоз яичников не беспокоил и не мешало самому главному процессу – зачатию ребёнка?

В профилактических мерах можно использовать:

  • употребление зелёного чая;
  • поддержка массы тела с помощью диеты;
  • активный образ жизни;
  • сбалансированное питание и предохранение от нежелательной беременности.

Эти мероприятия смогут снизить хотя бы риск возникновения поликистоза.

Отзывы

Отзывы о СПЯ (синдроме поликистозных яичников):

Прогноз заболевания при поликистозе яичников

Каков же прогноз заболевания, такого как поликистоз яичников? Как уже отмечалось ранее, избавиться от поликистоза яичников в полном объеме невозможно. Данное заболевание очень часто дает рецидив. Даже после рождения ребёнка женщинам назначается гормональная терапия, которую необходимо соблюдать.

В целом, прогноз благоприятный. Современная терапия и своевременное обращение к врачу способно зачать и родить здорового ребенка.

Теперь можно сделать вывод о том, что поликистоз — достаточно серьезное заболевание с тяжелой хронической формой. Часто женщины страдают этим заболеванием и именно поликситоз яичников является причиной бесплодия. Если такое заболевание все же обнаружено у женщины, то, увы, вылечить его в полном объеме уже никак не удастся.

Самое главное — не отчаиваться. Нужно применять все методики лечения, которые смогут комплексно повлиять на состояние и проявление симптомов данного заболевания.

Очень большую роль играет питание. В силу тех обстоятельств, что речь идет в первую очередь о гормональном дисбалансе, питание никак нельзя оставить без внимания.

Чрезмерное потребление жиров — частая проблема. Жиры — безусловно, необходимый элемент, но все же, его потребление в рационе питания нужно четко контролировать. Зачастую женщины пренебрегают транс жирами. Это самая опасная группа жиров, которые присутствуют в рационе почти каждой женщины. Поэтому, нужно фильтровать то, что употребляется в организм в качестве еды, энергии и подпитки.

Коррекция и соблюдения веса — также залог успешного лечения, которое позволит каждой женщине стать счастливой мамой и родить здорового малыша.

Синдром поликистозных яичников - Лечение

Изменения в образе жизни

У женщин с избыточным весом симптомы и общий риск развития долговременных проблем со здоровьем от СПКЯ могут быть значительно улучшены за счет потери избыточного веса.

Потеря веса всего на 5% может привести к значительному улучшению PCOS.

Вы можете узнать, здоров ли вы вес, рассчитав индекс массы тела (ИМТ), который является измерением вашего веса по отношению к вашему росту.

Нормальный ИМТ составляет от 18,5 до 24,9. Используйте калькулятор здорового веса ИМТ, чтобы определить, находится ли ваш ИМТ в здоровом диапазоне.

Вы можете похудеть, регулярно тренируясь и придерживаясь здоровой, сбалансированной диеты.

Ваша диета должна включать много фруктов и овощей (не менее 5 порций в день), цельные продукты (такие как хлеб из непросеянной муки, цельнозерновые крупы и коричневый рис), постное мясо, рыбу и курицу.

Ваш лечащий врач может направить вас к диетологу, если вам нужен конкретный диетический совет.

Узнайте больше о похудении, здоровом питании и физических упражнениях.

Лекарства

Существует ряд лекарств для лечения различных симптомов, связанных с СПКЯ.

Они описаны ниже.

Нерегулярные или отсутствующие периоды

Противозачаточные таблетки могут быть рекомендованы для индукции регулярных периодов, или периоды могут быть вызваны с помощью прерывистого курса таблеток прогестагена (которые обычно даются каждые 3-4 месяца, но могут даваться ежемесячно).

Это также уменьшит долгосрочный риск развития рака матки (рак эндометрия), связанный с отсутствием регулярных периодов.

Другие гормональные методы контрацепции, такие как внутриматочная система (IUS), также уменьшат этот риск, сохраняя тонкую слизистую оболочку матки, но они могут не вызывать периодов.

Проблемы с фертильностью

При лечении большинство женщин с СПКЯ могут забеременеть.

Большинство женщин могут успешно лечиться с помощью короткого курса таблеток, взятых в начале каждого цикла в течение нескольких циклов.

Если это не удастся, вам могут предложить инъекции или лечение ЭКО. При таких методах лечения существует повышенный риск многоплодной беременности (редко более двух).

Лекарство под названием кломифен обычно является первым лечением, рекомендованным для женщин с СПКЯ, которые пытаются забеременеть.

Кломифен способствует ежемесячному выходу яйцеклетки из яичников (овуляция).

Если кломифен не способствует овуляции, может быть рекомендовано другое лекарство под названием метформин.

Метформин часто используется для лечения диабета 2 типа, но он также может снизить уровень инсулина и сахара в крови у женщин с СПКЯ.

Наряду со стимуляцией овуляции, поощрением регулярных месячных периодов и снижением риска выкидыша, метформин может иметь и другие долгосрочные преимущества для здоровья, такие как снижение высокого уровня холестерина и снижение риска сердечных заболеваний.

Метформин не лицензирован для лечения PCOS в Великобритании, но поскольку у многих женщин с PCOS есть резистентность к инсулину, его можно использовать «не по назначению» в определенных обстоятельствах, чтобы стимулировать фертильность и контролировать симптомы PCOS.

Возможные побочные эффекты метформина включают тошноту, рвоту, боль в животе, диарею и потерю аппетита.

Поскольку метформин может стимулировать фертильность, если вы планируете использовать его для СПКЯ и не пытаетесь забеременеть, обязательно используйте подходящую контрацепцию, если вы сексуально активны.

Национальный институт здравоохранения и здравоохранения и передового опыта (NICE) имеет больше информации об использовании метформина для лечения СПКЯ у женщин, которые не пытаются забеременеть, в том числе краткую информацию о возможных преимуществах и вреде.

Летрозол иногда используется для стимуляции овуляции вместо кломифена. Это лекарство также может быть использовано для лечения рака молочной железы.

Использование летрозола для лечения бесплодия не по назначению. Это означает, что производитель лекарства не подал заявку на получение лицензии на его использование для лечения СПКЯ.

Другими словами, хотя летрозол лицензирован для лечения рака молочной железы, он не имеет лицензии на лечение СПКЯ.

Врачи иногда используют нелицензионное лекарство, если считают, что оно может быть эффективным, а польза от лечения перевешивает любые связанные с этим риски.

Узнайте больше о нелицензированном и не по прямому назначению лекарств

Если вы не можете забеременеть, несмотря на прием пероральных препаратов, может быть рекомендован другой тип лекарств, называемых гонадотропинами.

Они даны инъекцией. Существует более высокий риск того, что они могут чрезмерно стимулировать ваши яичники и привести к многоплодной беременности.

Нежелательный рост волос и выпадение волос

Лекарственные средства для борьбы с чрезмерным ростом волос (гирсутизм) и выпадением волос (алопеция) включают в себя:

Эти лекарства работают, блокируя эффекты "мужских гормонов", таких как тестостерон, и некоторые также подавляют производство этих гормонов яичниками.

Крем под названием эфлорнитин также может быть использован для замедления роста нежелательных волос на лице.

Этот крем не удаляет волосы и не лечит нежелательные волосы на лице, поэтому вы можете использовать его вместе с средством для удаления волос.

Улучшение может наблюдаться через 4-8 недель после лечения этим лекарством.

Но крем эфлорнитин не всегда доступен в NHS, потому что некоторые местные власти NHS решили, что он недостаточно эффективен, чтобы оправдать назначение NHS.

Если у вас нежелательный рост волос, вы можете также удалить лишние волосы, используя такие методы, как выщипывание, бритье, нарезание нитей, кремы или лазерное удаление.

Лазерное удаление волос на лице может быть доступно на NHS в некоторых частях Великобритании.

Другие симптомы

Лекарства также могут быть использованы для лечения некоторых других проблем, связанных с СПКЯ, в том числе:

  • лекарств для похудения, таких как орлистат, если у вас избыточный вес
  • лекарств, снижающих холестерин (статины) Если у вас высокий уровень холестерина в крови
  • лечения прыщей
.

Синдром поликистозных яичников (PCOS): симптомы, причины и лечение

Синдром поликистозных яичников (PCOS) - это состояние, которое влияет на уровень женских гормонов.

Женщины с СПКЯ производят большее, чем обычно, количество мужских гормонов. Этот гормональный дисбаланс заставляет их пропускать менструальные периоды и затрудняет их беременность.

PCOS также вызывает рост волос на лице и теле и облысение. И это может способствовать долгосрочным проблемам со здоровьем, таким как диабет и болезни сердца.

Противозачаточные таблетки и препараты для лечения диабета могут помочь устранить гормональный дисбаланс и улучшить симптомы.

Читайте дальше, чтобы узнать о причинах СПКЯ и его влиянии на организм женщины.

СПКЯ - это проблема с гормонами, которая поражает женщин во время их детородного возраста (от 15 до 44 лет). От 2,2 до 26,7 процента женщин в этой возрастной группе имеют СПКЯ (1, 2).

У многих женщин PCOS, но они этого не знают. В одном исследовании до 70 процентов женщин с СПКЯ не были диагностированы (2).

СПКЯ влияет на яичники женщины, репродуктивные органы, которые вырабатывают эстроген и прогестерон - гормоны, которые регулируют менструальный цикл. Яичники также производят небольшое количество мужских гормонов, называемых андрогенами.

Яичники выделяют яйцеклетки для оплодотворения мужской спермой. Выпуск яйца каждый месяц называется овуляцией.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) контролируют овуляцию. ФСГ стимулирует яичник с образованием фолликула - мешочка с яйцом - и затем ЛГ запускает яичник, чтобы выпустить зрелое яйцо.

СПКЯ - это «синдром» или группа симптомов, которая влияет на яичники и овуляцию. Его тремя основными характеристиками являются:

  • кист в яичниках
  • высокий уровень мужских гормонов
  • нерегулярных или пропущенных периодов

В PCOS много маленьких заполненных жидкостью мешочков растут внутри яичников. Слово «поликистоз» означает «много кист».

Эти мешочки на самом деле являются фолликулами, каждый из которых содержит незрелое яйцо. Яйца никогда не созревают, чтобы вызвать овуляцию.

Отсутствие овуляции меняет уровень эстрогена, прогестерона, ФСГ и ЛГ. Уровень эстрогена и прогестерона ниже, чем обычно, в то время как уровень андрогена выше, чем обычно.

Дополнительные мужские гормоны нарушают менструальный цикл, поэтому женщины с PCOS получают меньше периодов, чем обычно.

PCOS не новое состояние. Итальянский врач Антонио Валлиснери впервые описал его симптомы в 1721 году (3).

Резюме Синдром поликистозных яичников (СПЯ) поражает почти 27 процентов женщин в детородном возрасте (4).Он включает в себя кисты в яичниках, высокий уровень мужских гормонов и нерегулярные месячные.

Врачи не знают точно, что вызывает СПКЯ. Они считают, что высокий уровень мужских гормонов препятствует выработке яичниками гормонов и нормальному образованию яиц.

Гены, резистентность к инсулину и воспаление связаны с избыточной выработкой андрогенов.

Genes

Исследования показывают, что PCOS работает в семьях (5).

Вполне вероятно, что многие гены, а не только один, способствуют возникновению этого заболевания (6).

Инсулинорезистентность

До 70 процентов женщин с СПКЯ имеют инсулинорезистентность, что означает, что их клетки не могут правильно использовать инсулин (7).

Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, чтобы помочь организму использовать сахар для получения энергии.

Когда клетки не могут правильно использовать инсулин, потребность организма в инсулине возрастает. Поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина для компенсации. Дополнительный инсулин запускает яичники для выработки большего количества мужских гормонов.

Ожирение является основной причиной инсулинорезистентности.Как ожирение, так и резистентность к инсулину могут увеличить риск развития диабета 2 типа (8).

Воспаление

Женщины с СПКЯ часто имеют повышенный уровень воспаления в организме. Избыточный вес также может способствовать воспалению. Исследования связывают избыточное воспаление с более высоким уровнем андрогенов (9).

Резюме Врачи не знают точно, что вызывает СПКЯ. Они считают, что это связано с такими факторами, как гены, резистентность к инсулину и более высокий уровень воспаления в организме.

Некоторые женщины начинают видеть симптомы во время их первого периода. Другие обнаруживают, что у них PCOS только после того, как они набрали вес или у них возникли проблемы с беременностью.

Наиболее распространенные симптомы СПКЯ:

  • Нерегулярные периоды . Отсутствие овуляции препятствует выпадению слизистой оболочки матки каждый месяц. Некоторые женщины с СПКЯ получают менее восьми менструаций в год (10).
  • Сильное кровотечение. Слизистая оболочка матки накапливается дольше, поэтому периоды, которые вы получаете, могут быть тяжелее, чем обычно.
  • Рост волос. Более 70 процентов женщин с этим заболеванием отращивают волосы на лице и теле, в том числе на спине, животе и груди (11). Избыточный рост волос называется гирсутизмом.
  • прыщи . Мужские гормоны могут сделать кожу более маслянистой, чем обычно, и вызвать прорывы на таких областях, как лицо, грудь и верхняя часть спины.
  • Прибавка в весе . До 80 процентов женщин с СПКЯ имеют избыточный вес или страдают ожирением (11).
  • Облысение по мужскому типу . Волосы на коже головы истончаются и выпадают.
  • Потемнение кожи. Темные участки кожи могут образовываться в складках тела, как на шее, в паху и под грудью.
  • & centerdot; Головные боли. Гормональные изменения могут вызвать головную боль у некоторых женщин.
Резюме PCOS может нарушить менструальный цикл, что приведет к сокращению периодов. Прыщи, рост волос, увеличение веса и темные пятна на коже - другие симптомы этого заболевания.

Если уровень андрогенов выше нормы, это может повлиять на вашу фертильность и другие аспекты вашего здоровья.

Бесплодие

Чтобы забеременеть, нужно овулировать. Женщины, которые не овулируют регулярно, не выпускают столько оплодотворенных яиц. СПКЯ является одной из основных причин бесплодия у женщин (12).

Метаболический синдром

До 80 процентов женщин с СПКЯ имеют избыточный вес или ожирение (13). Как ожирение, так и СПКЯ повышают ваш риск высокого уровня сахара в крови, высокого артериального давления, низкого уровня холестерина ЛПВП («хороший») и высокого уровня холестерина ЛПНП («плохой»).

Вместе эти факторы называются метаболическим синдромом и повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и инсульта.

Апноэ во сне

Это состояние вызывает повторные остановки дыхания в течение ночи, которые прерывают сон.

Апноэ во сне чаще встречается у женщин с избыточным весом, особенно если у них также есть СПКЯ. Риск апноэ во сне в 5-10 раз выше у тучных женщин с PCOS, чем у женщин без PCOS (14).

Рак эндометрия

Во время овуляции выстилает слизистую оболочку матки.Если вы не овулируете каждый месяц, слизистая оболочка может нарастать.

Утолщенная слизистая оболочка матки может увеличить риск развития рака эндометрия (15).

Депрессия

Гормональные изменения и симптомы, такие как нежелательный рост волос, могут негативно повлиять на ваши эмоции. Многие с PCOS в конечном итоге испытывают депрессию и беспокойство (16).

Резюме Дисбаланс гормонов может по-разному влиять на здоровье женщины. PCOS может увеличить риск бесплодия, метаболического синдрома, апноэ во сне, рака эндометрия и депрессии.

Врачи обычно диагностируют СПКЯ у женщин, у которых есть по крайней мере два из этих трех симптомов (17):

Ваш врач должен также спросить, были ли у вас такие симптомы, как прыщи, рост волос на лице и теле и увеличение веса.

На тазобедренном осмотре можно найти любые проблемы с яичниками или другими частями вашего репродуктивного тракта. Во время этого теста ваш врач вставляет пальцы в перчатке во влагалище и проверяет наличие опухолей в яичниках или матке.

Анализы крови проверяют уровень мужских гормонов выше нормы.Вы также можете сдать анализы крови, чтобы проверить уровень холестерина, инсулина и триглицеридов, чтобы оценить риск возникновения связанных состояний, таких как болезни сердца и диабет.

Ультразвук использует звуковые волны для поиска аномальных фолликулов и других проблем с яичниками и маткой.

Резюме Врачи диагностируют СПКЯ, если у женщин есть по крайней мере два из трех основных симптомов - высокий уровень андрогенов, нерегулярные месячные и кисты в яичниках. Гинекологический осмотр, анализы крови и УЗИ могут подтвердить диагноз.

СПКЯ прерывает нормальный менструальный цикл и затрудняет беременность. От 70 до 80 процентов женщин с СПКЯ имеют проблемы с фертильностью (18).

Это условие также может увеличить риск осложнений беременности.

Женщины с СПКЯ в два раза чаще, чем женщины, у которых нет условий для преждевременных родов. Они также подвержены большему риску выкидыша, высокого кровяного давления и гестационного диабета (19).

Однако женщины с СПКЯ могут забеременеть, используя методы лечения бесплодия, которые улучшают овуляцию.Потеря веса и снижение уровня сахара в крови могут улучшить ваши шансы на здоровую беременность.

Резюме PCOS может затруднить беременность, и это может увеличить риск осложнений беременности и выкидыша. Потеря веса и другие методы лечения могут улучшить ваши шансы на здоровую беременность.

Лечение PCOS обычно начинается с изменений образа жизни, таких как потеря веса, диета и физические упражнения.

Потеря всего 5-10 процентов веса тела может помочь регулировать менструальный цикл и улучшить симптомы СПКЯ (11, 20).Потеря веса может также повысить уровень холестерина, снизить уровень инсулина и снизить риск сердечных заболеваний и диабета.

Любая диета, которая помогает вам похудеть, может помочь вашему состоянию. Однако некоторые диеты могут иметь преимущества перед другими.

Исследования, сравнивающие диеты для PCOS, показали, что низкоуглеводные диеты эффективны как для снижения веса, так и для снижения уровня инсулина. Диета с низким гликемическим индексом (низким ГИ), которая получает больше углеводов из фруктов, овощей и цельного зерна, помогает лучше регулировать менструальный цикл, чем обычная диета для похудения (21).

Несколько исследований показали, что 30 минут упражнений умеренной интенсивности, по крайней мере, три дня в неделю, могут помочь женщинам с СПКЯ похудеть. Потеря веса с помощью упражнений также улучшает овуляцию и уровень инсулина (22).

Упражнения еще более полезны в сочетании со здоровой диетой. Диета плюс упражнения помогает вам сбросить больше веса, чем одно из вмешательств, и снижает риск развития диабета и болезней сердца (23).

Есть некоторые доказательства того, что иглоукалывание может помочь в улучшении СПКЯ, но необходимы дополнительные исследования (24).

Резюме Лечение PCOS начинается с изменений образа жизни, таких как диета и физические упражнения. Потеря всего лишь 5-10 процентов веса тела, если у вас избыточный вес, может помочь улучшить ваши симптомы.

Противозачаточные таблетки и другие лекарства могут помочь регулировать менструальный цикл и лечить симптомы PCOS, такие как рост волос и прыщи.

Противозачаточные средства

Ежедневный прием эстрогена и прогестина может восстановить нормальный гормональный баланс, регулировать овуляцию, снять симптомы, такие как избыточный рост волос, и защитить от рака эндометрия.Эти гормоны входят в таблетку, пластырь или вагинальное кольцо.

Метформин

Метформин (Glucophage, Fortamet) - препарат, используемый для лечения диабета 2 типа. Он также лечит СПКЯ, улучшая уровень инсулина.

Одно исследование показало, что прием метформина при внесении изменений в диету и физические упражнения улучшает потерю веса, снижает уровень сахара в крови и восстанавливает нормальный менструальный цикл лучше, чем изменения только в диете и физических упражнениях (25).

Кломифен

Кломифен (Кломид) - это препарат для лечения бесплодия, который может помочь женщинам с СПКЯ забеременеть.Тем не менее, это увеличивает риск для близнецов и других многоплодных родов (26).

Средства для удаления волос

Несколько процедур могут помочь избавиться от нежелательных волос или остановить их рост. Крем эфлорнитин (Ваника) - это рецептурный препарат, замедляющий рост волос. Лазерная эпиляция и электролиз позволяют избавиться от нежелательных волос на лице и теле.

Хирургия

Хирургия может быть вариантом для улучшения фертильности, если другие методы лечения не работают. Сверление яичников - это процедура, при которой крошечные отверстия в яичнике с помощью лазера или тонкой иглы с подогревом восстанавливают нормальную овуляцию.

Резюме Противозачаточные таблетки и метформин от диабета могут помочь вернуть нормальный менструальный цикл. Кломифен и хирургия улучшают фертильность у женщин с СПКЯ. Средства для удаления волос могут избавить женщин от нежелательных волос.

Обратитесь к врачу, если:

  • Вы пропустили месячные и не беременны.
  • У вас есть симптомы СПКЯ, такие как рост волос на лице и теле.
  • Вы пытались забеременеть более 12 месяцев, но не увенчались успехом.
  • У вас есть симптомы диабета, такие как чрезмерная жажда или голод, помутнение зрения или необъяснимая потеря веса.

Если у вас PCOS, запланируйте регулярные посещения с вашим врачом первичной медицинской помощи. Вам понадобятся регулярные анализы для проверки на диабет, высокое кровяное давление и другие возможные осложнения.

Резюме Обратитесь к врачу, если вы пропустили месячные или у вас есть другие симптомы PCOS, такие как рост волос на лице или теле. Также обратитесь к врачу, если вы пытались забеременеть в течение 12 месяцев или более безуспешно.

СПКЯ может нарушить менструальный цикл женщины и затруднить беременность. Высокий уровень мужских гормонов также приводит к нежелательным симптомам, таким как рост волос на лице и теле.

Образ жизни - это первое лечение, которое врачи рекомендуют для лечения СПКЯ, и они часто работают хорошо. Потеря веса может лечить симптомы PCOS и улучшить шансы забеременеть. Диета и аэробика - два эффективных способа похудеть.

Лекарства являются опцией, если изменения образа жизни не работают.Противозачаточные таблетки и метформин могут как восстановить более нормальные менструальные циклы, так и ослабить симптомы СПКЯ.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 4 марта 2020 г.

Что такое синдром поликистозных яичников?

Эстроген и прогестерон - женские гормоны, вырабатываемые яичниками. Уровни этих гормонов изменяются в течение месячного менструального цикла. Они необходимы для развития фолликулов, которые представляют собой заполненные жидкостью карманы, содержащие яйцо, которое выпускается каждый месяц.

Третий гормон, тестостерон, также вырабатывается яичниками в небольших количествах.Тестостерон входит в широкий класс гормонов, называемых андрогенами, и это доминирующий половой гормон у мужчин. От 4% до 7% женщин вырабатывают слишком много тестостерона в своих яичниках. У этих женщин есть симптомы, называемые синдромом поликистозных яичников.

Когда женщина имеет высокий уровень андрогенных гормонов, таких как тестостерон, в ее теле, она может быть неспособна выпустить яйца из их фолликулов в яичниках. Поскольку заполненные жидкостью фолликулы не открываются и не опорожняются, они остаются в яичнике, и в яичниках, по-видимому, содержатся многочисленные маленькие кисты.Это является причиной термина «поликистоз» в названии заболевания. У женщин с этим заболеванием могут быть проблемы с фертильностью, потому что яйцеклетка прекращается или происходит только время от времени.

В дополнение к проблеме выброса яиц во время месячного цикла, гормоны женщины не меняют уровни, как это обычно должно быть. В ответ матка производит хрупкую внутреннюю оболочку, которая может вызвать у нее нерегулярное кровотечение. Подкладка не теряется сразу, как во время нормального менструального цикла.Из-за ненормального гормонального баланса слизистая оболочка матки также подвержена более высокому риску развития рака.

У женщин с синдромом поликистозных яичников гормоны андрогенов также вызывают косметические эффекты. Женщины с высоким уровнем андрогенов могут иметь прыщи и могут увеличить рост волос по мужскому типу, например, в области усов или на лице.

Обычно женщины с синдромом поликистозных яичников не только имеют высокий уровень гормонов андрогенов. Они также имеют высокий уровень инсулина и устойчивость к действию инсулина. Высокие уровни инсулина являются маркером для других проблем со здоровьем, которые возникают с этим заболеванием.

Как и для любого человека с высоким уровнем инсулина, женщины с поликистозными яичниками чаще страдают ожирением. И у них более высокий риск развития диабета, высокого кровяного давления и болезней сердца.

Избыток инсулина может привести к тому, что яичники вырабатывают дополнительные гормоны андрогенов. Таким образом, резистентность к инсулину - изменение эффективности метаболизма пищевых калорий - может стать причиной возникновения синдрома поликистозных яичников у некоторых женщин. Однако эксперты не уверены, что инсулин всегда является корнем проблемы.

Генетика и способ программирования некоторых из желез организма (яичники, гипофиз и надпочечники) также играют роль в возникновении этого состояния.

Симптомы

Синдром поликистозных яичников обычно не вызывает симптомов до середины полового созревания, когда яичники начинают вырабатывать гормоны в значительных количествах. Женщины могут иметь некоторые или все следующие симптомы:

  • Менструальные периоды, которые редки, нерегулярны или отсутствуют
  • Трудность забеременеть
  • Ожирение (у 40-50% женщин с этим заболеванием)
  • прыщи
  • Рост волос в области бороды, верхней губы, бакенбардов, груди, области вокруг сосков или нижней части живота по средней линии
  • Затемненная, утолщенная кожа, иногда напоминающая бархат, в подмышках

Диагноз

Если у вас нерегулярные месячные, следует сделать тест на беременность.

Изменения в характере роста ваших волос или развития прыщей могут быть достаточными для того, чтобы ваш врач мог определить, что у вас высокий уровень андрогенов, таких как тестостерон. Если нет, анализы крови могут обнаружить высокий уровень андрогенов.

Анализ крови также может использоваться для проверки уровня пролактина, который является гормоном, вырабатываемым в гипофизе мозга. Очень высокий уровень пролактина может быть вызван опухолью гипофиза, и эта проблема может вызывать симптомы, напоминающие симптомы синдрома поликистозных яичников.

До тех пор, пока другие причины ваших симптомов будут исключены, ваш врач будет диагностировать синдром поликистозных яичников, если анализ крови показывает высокий уровень тестостерона и у вас редкие или отсутствующие менструальные периоды. Тестостерон не может быть надежно проверен, если вы принимаете противозачаточные таблетки. Ваш врач, скорее всего, проверит уровни других гормонов, которые могут быть связаны с высоким уровнем тестостерона или могут вызвать аналогичные симптомы, чтобы быть более уверенными в своем диагнозе.

Ваш врач может выбрать обследование яичников с помощью ультразвука, особенно если яичники ощущаются увеличенными во время обследования таза. Ультразвуковое исследование может выявить множественные кисты в яичнике. Тест также может вводить в заблуждение. У некоторых женщин есть все типичные гормональные нарушения этого состояния, но их яичники не имеют развитых кист. Диагноз и лечение этих женщин ничем не отличаются.

Из-за повышенного риска диабета и сердечных заболеваний, сопровождающих это состояние, очень важно периодически проверять уровень сахара в крови и уровень холестерина.Американская Диабетическая Ассоциация предполагает, что люди с этим заболеванием должны периодически проходить анализ крови

Ожидаемая длительность

Эта проблема начинается в период полового созревания и продолжается до тех пор, пока яичники не прекратят вырабатывать гормоны из-за менопаузы. Резистентность к инсулину, высокий уровень инсулина, риск диабета и риск сердечных заболеваний, как правило, сохраняются на протяжении всей жизни.

Профилактика

В настоящее время большинство людей не могут предотвратить синдром поликистозных яичников.Наше понимание проблем, связанных с резистентностью к инсулину, быстро улучшается, и некоторые ученые надеются, что в конечном итоге мы сможем предотвратить некоторые случаи синдрома поликистозных яичников, если сможем выявить и лечить резистентность к инсулину на самых ранних стадиях.

Лечение поликистоза яичников может предотвратить такие осложнения, как рак матки. Поскольку у вас повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, если у вас есть это состояние, очень важно избегать курения, придерживаться здорового режима тренировок и соблюдать здоровую диету.

Если у вас эпилепсия и у вас есть какие-либо признаки синдрома поликистозных яичников, вы, вероятно, хотите принимать другие противосудорожные препараты, а не вальпроевую кислоту (Депакоте, Депакене). Это лекарство влияет на метаболизм некоторых репродуктивных гормонов в организме и может ухудшить ваши симптомы.

Лечение

Потеря веса, диета и физические упражнения рекомендуются всем женщинам с поликистозом яичников, чтобы предотвратить ожирение и предотвратить болезни сердца и диабет.Другое лечение синдрома поликистозных яичников зависит от ваших симптомов и от того, хотите ли вы забеременеть.

Восстановление нормальных менструальных циклов может помочь снизить риск развития рака матки. Это может быть достигнуто с помощью таблеток прогестерона в течение 10-14 дней в месяц. Другой способ восстановить менструальные циклы - принимать противозачаточные таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестерон. Эстроген, похоже, сигнализирует о том, что яичники могут сделать перерыв в выработке женских половых гормонов.У женщин, принимающих противозачаточные таблетки, яичники также снижают выработку андрогенов. После шести месяцев приема противозачаточных таблеток побочные эффекты роста волос и прыщей обычно показывают значительное улучшение.

Для женщин, у которых все еще есть проблемы с нежелательными волосами и прыщами, может помочь антиандрогенное лекарство. Наиболее часто используемым антиандрогенным лекарством является спиронолактон (альдактон), хотя доступны и другие. Выщипывание или косметическое лазерное лечение (электролиз) также можно использовать для удаления волос.

Теперь возможно помочь приблизительно 75% женщин с этим условием забеременеть. Кломифен цитрат является основным лечением. Это лекарство, которое помогает яичнику выпустить яйца.

Ваш врач может назначить лекарства от диабета, которые снижают резистентность к инсулину. Некоторые лекарства от диабета, такие как метформин (Glucophage, непатентованные версии) и пиоглитазон (Actos, непатентованные версии), могут снизить уровень тестостерона, восстановить нормальные менструальные циклы и восстановить фертильность.

Если они возникают вместе с синдромом поликистозных яичников, следует лечить высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или диабет. Хотя хирургическое вмешательство раньше было распространенным методом лечения поликистозных яичников, в настоящее время оно применяется крайне редко. Удаление части или участков яичника с помощью процедур, называемых резекцией клина или сверлением яичника, может уменьшить количество гормонов андрогена в организме и временно улучшить симптомы.

Когда звонить профессионалу

Если у вас есть какие-либо симптомы синдрома поликистозных яичников, вам следует обратиться к врачу, особенно если у вас были нерегулярные или отсутствующие месячные в течение более шести месяцев.

Прогноз

При лечении симптомы могут улучшиться или исчезнуть. Женщинам с синдромом поликистозных яичников в течение всей жизни необходимо уделять пристальное внимание способам снижения риска сердечных заболеваний и диабета.

Узнайте больше о синдроме поликистозных яичников

Сопутствующие препараты

Внешние ресурсы

Американский Колледж Акушеров и Гинекологов
http: // www.acog.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также