После удаления матки и яичников температура


Температура после удаления матки

Гистерэктомия – это частичное или полное удаление матки, которое проводится, если здоровью женщины угрожает опасность, например, в случае возникновения рака, сильных кровотечений или хронических болей внизу живота. Часто такое оперативное вмешательство сопровождается серьезными осложнениями.

Особенности появления температуры

После гистерэктомии может появиться высокая температура. Чаще всего она длится несколько суток. Все эти дни пациентка находится в стационаре. В зависимости от того, как себя чувствует прооперированная, могут быть назначены различные медикаментозные средства. Пациентки, которых уже выписали, могут наблюдать незначительное повышение температуры.

Если температура находится на уровне 37,5 градусов, то это считается нормальным состоянием после удаления матки. В случае если показатели гораздо выше нормы, необходимо немедленно проинформировать об этом врача.

Это может быть свидетельством того, что у женщины возникли патологические процессы после удаления матки, которые проявляют себя в виде высокой температуры. Для того чтобы такое состояние не появлялось, женщине во время ее пребывания в стационаре вводят антибиотики. Они избавляют организм пациентки от любых воспалительных реакций в полости брюшины. А это значит, убирают и температуру.

Послеоперационный шов

Абдоминальная гистерэктомия представляет собой хирургическую операцию, при которой удаляют матку с помощью разреза брюшной полости. Шов в этом случае имеет большой размер. После того как операция будет проведена, за образовавшимся рубцом необходимо осуществлять тщательный уход.

Бывают ситуации, когда материал, применяемый при наложении, очень медленно рассасывается. Поэтому чтобы убрать его, пациентке необходимо прийти в медицинское учреждение точно в тот день, на который ей было назначено. Если это не сделать, то может появиться высокая температура.

Что касается тех швов, которые рассасываются самостоятельно, их не нужно снимать. Они исчезнут спустя приблизительно 1,5 месяца. Для того чтобы предотвратить процессы воспаления в организме женщины после удаления матки, место, где находился разрез следует обрабатывать с помощью специального антисептического раствора.

Чтобы не появилась температура, после проведенной гистерэктомии нужно тщательно ухаживать за швом. Однако, делать это необходимо очень аккуратно, можно ходить в душ и намыливать шов. На коже, которая находится около разреза, может возникать сильный зуд, для того чтобы его убрать, необходимо нанести крем или лосьон с охлаждающим эффектом на область около заживающего шва.

Нужно тщательно следить за тем, чтобы на послеоперационный рубец не попали микробы. В противном случае можно занести инфекцию и появится высокая температура.

Спаечная болезнь

При любом оперативном вмешательстве может возникнуть спаечный процесс. Спайками называют тяжи, которые соединяют ткани между собой. Они появляются между внутренними органами и тканью брюшины, а также между соседними органами. Спаечный процесс образуется практически у 80% пациенток, перенесших удаление матки.

Любое рассечение брюшины сопровождается повреждением тканей. После этого появляется фибринолитическая активность, что приводит к выделению фибринозного экссудата, служащего для склеивания краев брюшных тканей, на которых был произведен разрез.

Когда врачи закрывают место, в котором находится перинатальная рана, это губительно действует на расплавление фибринозных отложений. В результате возникает спаечный процесс. Появление такого состояния будет зависеть от разных факторов.

  • Длительности хирургического вмешательства.
  • Объема операции. В этом случае действует правило, чем дольше будет длиться удаление матки, тем больше риск того, что в организме пациентки возникнет спаечный процесс.
  • Потери крови в большом объеме из места, где врачи делали разрез.
  • Внутреннего кровотечения.
  • Возникновения инфекционных осложнений после проведения удаления матки (это сразу же приводит к появлению высокой температуры).
  • От генетической предрасположенности. Риск появления спаечного процесса после операции будет зависеть от того, в каком количестве организм женщины производит детерминированный фермент, который растворяет фибринные отложения.
  • Астенического типа телосложения.

Такое состояние в послеоперационный период будет проявляться не только повышенным уровнем температуры, но и болями в нижней части живота, которые имеют периодический или постоянный характер. Кроме того, может возникнуть расстройство дефекации и мочеиспускания, а также диспепсический симптом и метеоризм.

После операции применяют антикоагулянты, которые предупреждают появление спаечной болезни, и разжижают кровь. Специалисты рекомендуют женщине поворачиваться на бок уже в первые сутки после удаления матки. Такая двигательная активность не даст возникнуть спайкам. Также, врачи обязательно назначат физиотерапевтическую терапию. Это проведение электрофореза с ферментами: Лонгидазой, Гиалуронидазой или Лидазой, а также ультразвук. Если в медицинском учреждении будет проведена правильная реабилитация, то спайки не появятся.

Кровянистые выделения

После проведенной операции по удалению матки у женщины появляются кровянистые выделения. Этого не стоит бояться, так как такая ситуация является нормой. Они могут иметь разный цвет (алый, темно-красный). Такие выделения будут продолжаться приблизительно в течение первых 6 недель после гистерэктомии. С каждыми последующими сутками они будут выходить не в таком объеме. После этого они полностью исчезнут. То, в каком количестве они будут выделяться, зависит от активности пациентки после хирургического вмешательства.

Женщинам следует знать, что после удаления матки категорически противопоказано использовать тампоны!

Если все-таки пациентка нарушила этот запрет, может появиться высокая температура после операции, которая не будет прекращаться длительное время. В этом случае температура может появиться из-за проникновения бактерий во влагалище через тампон и развития воспалительного процесса. Поэтому чтобы температура не появилась, необходимо использовать гигиенические прокладки после удаления матки.

Часто выделения сопровождаются неприятным запахом. Если пациентке он кажется слишком специфическим и ненормальным, необходимо проконсультироваться с врачом. Появление неприятного запаха может говорить о наличии инфекции в теле прооперированной, а следовательно, и о появлении температуры.

Воспаление во влагалище может появиться и из-за того, что у женщины снизился иммунитет после оперативного вмешательства.

Возникновение неприятно пахнущих кровавых выделений свидетельствует о том, что у женщины воспаление. Оно может сопровождаться высокой температурой.

Срочного обращения в медицинское учреждение также требует ситуация, когда из влагалища выделяется кровь со сгустками. Это может быть свидетельством того, что какой-то кровеносный сосуд в организме женщины поврежден. Если занести инфекцию в половые пути может появиться температура.

Восстановление и отдаленные последствия операции

Восстановительный период после операции по удалению матки проходит по следующей схеме:

  • после проведения абдоминальной гистерэктомии – от 1 до 1,5 месяцев;
  • лапароскопическая гистерэктомия требует заживления в течение полумесяца или месяца;
  • гистерэктомия, которая была проведена вагинальным путем (через влагалище) от 3 до 4 недель.

Пациенткам после удаления матки нельзя совершать любые авиаперелеты в течение трех недель, если шов имеет не слишком большой размер. Если же была проведена абдоминальная гистерэктомия, понадобится гораздо больше времени (от шести недель).

Частым последствием операции по удалению матки может являться возникновение неприятного заболевания – остеопороза. Это состояние появляется в связи с тем, что после гистерэктомии появляется искусственная менопауза (хирургический климакс). Остеопороз сопровождается пониженной выработкой эстрогена, а это, в свою очередь, влияет на костные ткани.

Остеопороз – это болезнь, которая имеет хронический характер, кроме того, она склонна к прогрессированию. Эта болезнь появляется из-за вымывания кальция из костей, то есть обменными нарушениями скелета. Недуг провоцирует истончение костей и их хрупкость. Это способно увеличить риск появления у женщин переломов.

Рекомендации специалистов

Тем, кто перенес удаление матки, рекомендуется забыть про ведение активной половой жизни на 8 недель со дня оперативного вмешательства. За это время организм женщины полностью восстановится. Чтобы вернуть в норму растянутые мышцы влагалища, необходимо выполнять специальные упражнения Кегеля. Они помогут предотвратить нарушения в мочеиспускании, появление запоров, а также выпадение влагалища.

Обязательно следует принимать препараты на основе кальция, для того чтобы не появился остеопороз. Особого внимания требует и послеоперационное питание. Чтобы организм после удаления матки восстановился как можно скорее следует соблюдать щадящую диету. О том, какие именно продукты должны входить в ее состав, пациентку проконсультирует врач в медицинском учреждении.

Следует отказаться от жирной и сладкой пищи, которые могут спровоцировать набор веса. Полезны прогулки на свежем воздухе. Что касается упражнений, то на первом этапе восстановления их лучше не выполнять. О том, когда именно это можно делать, следует проконсультироваться у врача.

Нужно помнить, что после проведения такой операции необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Если после того как пациентку выписали домой, у нее возникла температура, следует принять меры. Ведь такое состояние является следствием воспалительного процесса в организме, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, где больной окажут квалифицированную помощь.

Чтобы температура после операции не появлялась, нужно очень тщательно следить за швом и обрабатывать его специальными антисептическими средствами. Это не позволит бактериям проникнуть внутрь послеоперационного разреза.

Следует помнить, что строгое выполнение предписаний врача после удаления матки является залогом хорошего здоровья в будущем.

Яичников и матки | Ключ ветеринара


Беременность и роды у собак

В отличие от других видов, даты начала течки или спаривания недостаточно точны для определения родов у собак. Срок беременности у сук может составлять от 57 до 72 дней, если считать с момента первого спаривания. 57 Цитологическое исследование влагалища для определения первого дня диэструса также дало широкий диапазон (от 51 до 60 дней) гестационной продолжительности, поскольку смещение диэструса в цитологическом исследовании может происходить в любом месте от 6 до 11 дней после овуляции. 161 Однако, если рассчитать по овуляции, гестационная продолжительность собак составляла 64 дня. 311 Овуляции предшествует пик лютеинизирующего гормона, после которого у собак через 64-66 дней наступают роды. 53 У сук наблюдается уникальный преовуляторный подъем прогестерона (см. Рис. 109-3), совпадающий со всплеском лютеинизирующего гормона, который также можно использовать для прогнозирования срока беременности. Рассчитанный с того дня, когда сывороточный прогестерон достиг 1,5 нг / мл, продолжительность беременности в одном исследовании составила 65 ± 3 дня, и ни одна сука не рожала за пределами этого диапазона. 189 Если гормональный статус до спаривания неизвестен, срок беременности можно предсказать с помощью ультразвукового исследования эмбриональных или внеплодных структур. 177 190 193 194 202 Ультразвуковое исследование до или на 39 день беременности дало наиболее точную оценку гестационного возраста: 100% точность в течение 65 ± 3 дней и от 71% до 75% в течение 65 ± 1 дня. 190,203 Роды также точно оценивались во время обследования на поздних сроках беременности в двух исследованиях с использованием размеров конкретных структур плода или плаценты. 19,20

Собаки овулируют первичные ооциты, которые должны пройти два мейотических деления, требующих от 48 до 72 часов до оплодотворения, которое обычно происходит в маточной трубе примерно на 7 день после начала течки. 253 Внесение удобрений происходит в течение короткого периода времени от 24 до 96 часов; таким образом, возрастные различия плодов незначительны. 43,56 Бластоцисты свободно плавают в ипси- и контралатеральном роге матки до 21–22 дня после выброса лютеинизирующего гормона и прикрепляются только за 1 или 2 дня до того, как сердцебиение может быть обнаружено с помощью ультразвукового исследования. 55,56 Рентгенологически скелет плода собаки определяется на 42-й день (~ 20–21 день до родов), а таз плода - на 57-й день; Позже видны хвостовые позвонки, малоберцовая кость, пяточная кость и лапы. 50,57

Во время собачьей беременности наблюдается несколько изменений общих биохимических параметров матери. Нормоцитарная, нормохромная анемия присутствует из-за гемодилюции за счет увеличения объема плазмы. Гематокрит обычно составляет менее 40% на 35-й день и менее 35% в срок.Отмечены умеренный лейкоцитоз (от 17000 до 26000 лейкоцитов / мл), гиперхолестеринемия и гиперпротеинемия. 107 Острый фазовый ответ с повышением концентрации С-реактивного белка (СРБ) и фибриногена в сыворотке, достигает пика во время середины беременности, снижается перед родами и снова повышается после родов. 91,128 У некоторых сук может развиться гипергликемия из-за инсулинорезистентности, которая становится более выраженной во время беременности. 51

У нормальной беременной суки прогестерон в плазме значительно снижается (до уровня ниже 2–3 нг / мл) за 18–30 часов до родов. 47 317 Через 10–14 часов после снижения прогестерона температура тела суки падает ниже 99–100 ° F. 51 Таким образом, ректальная температура может использоваться как индикатор приближающихся родов; однако большие индивидуальные колебания температуры снижают его клиническую ценность. 200,317

Роды делятся на три этапа. Во время стадии 1 присутствуют внешне невидимые сокращения матки; у собак эта стадия длится до 24 часов. 107 В это время сука выглядит беспокойной, тревожной и страдает анорексией; дрожь, штаны, рвота или шаги; и могут искать уединения или проявлять гнездовое поведение. 107 Стадии 2 и 3 у собак чередуются, поскольку за изгнанием каждого плода (стадия 2) обычно следует изгнание его плаценты (стадия 3). На этих этапах отмечаются видимые сокращения живота. Общая продолжительность этапов 2 и 3 может варьироваться от нескольких часов до 36 часов. Однако активное напряжение обычно не превышает 30 минут до рождения щенка, а промежуток времени между щенками не должен превышать 4 часов. 107 Через двенадцать часов после родов температура тела начинает повышаться. 317 Таким образом, возврат к нормальной температуре или заметное повышение температуры тела в срок беременности без изгнания плодов может указывать на ненормальные роды. 107,317

После завершения щенков матка инвертируется, возвращаясь к нормальным размерам и морфологии. Во время инволюции зеленые, темно-красно-коричневые или геморрагические выделения из влагалища без запаха, называемые лохиями , являются нормальными в течение 4-6 недель или дольше.В течение 4-6 недель инволюции матки выделения должны постепенно становиться более серозно-кровавыми, а объем значительно уменьшаться или прекращаться. В течение всего периода инволюции сука должна оставаться здоровой; если присутствуют системные признаки заболевания или отмечаются выделения с запахом, это может указывать на метрит. 107

.

Гистерэктомия: хирургия и восстановление

Что такое гистерэктомия?

Гистерэктомия - это хирургическое удаление матки. Прекращается менструация и возможность забеременеть. В зависимости от причины операции гистерэктомия также может включать удаление других органов и тканей, таких как яичники и / или маточные трубы.

  • Супрацервикальная гистерэктомия - это удаление верхней части матки без шейки матки.
  • Полная гистерэктомия - это удаление матки и шейки матки.
  • Полная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией - это удаление матки, шейки матки, маточных труб (сальпинго) и яичников (яйцеклетки). Если у вас не было менопаузы, ее обычно начинается удаление яичников, поскольку ваше тело больше не может вырабатывать столько эстрогена.
  • Радикальная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией - это удаление матки, шейки матки, маточных труб, яичников, верхней части влагалища и некоторых окружающих тканей, а также лимфатических узлов.Радикальная гистерэктомия может быть выполнена для лечения рака шейки матки или матки.

Верхнее изображение: Тазовые органы перед гистерэктомией

Изображение внизу: Тазовые органы после гистерэктомии

Почему выполняется гистерэктомия?

Для лечения может быть проведена гистерэктомия:

  • Аномальное вагинальное кровотечение, не контролируемое другими методами лечения.
  • Тяжелый эндометриоз (ткань матки, разрастающаяся за пределы матки).
  • Лейомиомы или миомы матки (не раковые опухоли) увеличились в размерах, вызывают болезненные ощущения или вызывают кровотечение.
  • Усиленная тазовая боль, связанная с маткой, но не контролируемая другими методами лечения.
  • Выпадение матки (матка, которая «провалилась» во влагалище из-за ослабленных опорных мышц), которое может привести к недержанию мочи или затруднениям с дефекацией.
  • Рак шейки матки или матки или аномалии, которые могут привести к раку, для профилактики рака.

Есть ли альтернативы гистерэктомии?

Да. Гистерэктомия - это только один из способов лечения проблем, связанных с маткой. Однако при определенных условиях гистерэктомия может быть лучшим выбором. Попросите вашего поставщика медицинских услуг обсудить, какие альтернативы доступны для лечения вашего конкретного состояния.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 25.06.2018.

Ссылки
  • Американский конгресс акушеров и гинекологов.Гистерэктомии. Дата обращения 25.06.2018.
  • Управление по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. Гистерэктомии. Accessed. 6/25/2018.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Cleveland Clinic - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика

,

Терапия тестостероном улучшает сексуальную функцию после удаления матки и яичников

САН-ФРАНЦИСКО - высокие дозы тестостерона значительно улучшают сексуальную функцию у женщин, которым хирургическим путем удалили матку и яичники, как показывают клинические исследования. Результаты были представлены в воскресенье на 95-м ежегодном собрании Общества эндокринологов в Сан-Франциско.

Хирургическое удаление матки или гистерэктомия и яичников, называемое овариэктомией, проводится для лечения различных заболеваний, включая рак.Гистерэктомия также выполняется как плановая стерилизация, обычно у пожилых женщин, и может сочетаться с овариэктомией при наличии заболевания яичников. В случаях семейного анамнеза рака яичников, овариэктомия здоровых яичников может быть выполнена в сочетании с гистерэктомией, чтобы предотвратить заболевание в будущем.

Поскольку яичники вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон, которые помогают регулировать менструальный цикл, их удаление вызывает снижение уровня этих гормонов. Побочным эффектом этого внезапного гормонального спада является снижение интереса к сексуальной активности, что может нарушить интимные отношения и повлиять на качество жизни.

Возникает интерес к дополнительному гормональному лечению основным мужским половым гормоном, тестостероном, при нарушении половой функции у женщин в постменопаузе.

Чтобы определить, улучшает ли терапия тестостероном сексуальное функционирование у пациентов, перенесших гистерэктомию и овариэктомию, исследователи приняли на работу 71 женщину, перенесшую эти процедуры. В течение первых 12 недель исследования участники получали заместительную терапию эстрогенами. Затем исследователи случайным образом распределили их в одну из пяти групп для еженедельных инъекций плацебо, или 3, 6.25, 12,5 или 25 миллиграммов (мг) внутримышечного препарата тестостерона, называемого энантатом тестостерона, в течение 24 недель.

Они обнаружили, что сексуальное функционирование значительно улучшилось в группе женщин, получавших 25 мг тестостерона, по сравнению с плацебо. Кроме того, еженедельное количество сексуальных контактов среди этой группы увеличилось на 2,7. Эти улучшения были связаны с более высокой концентрацией свободного тестостерона в крови, что означает, что гормон более активен, поскольку не связывается с белками крови.Однако в группах, получавших более низкие дозы гормона, сексуальное функционирование не улучшилось.

«Это исследование предоставляет новую информацию о диапазоне доз тестостерона, связанных с потенциальным благотворным влиянием на сексуальную функцию у женщин», - сказала ведущий автор исследования Грейс Хуанг, доктор медицины, научный сотрудник эндокринологического центра Медицинского центра Бостонского университета. «Однако необходимы долгосрочные исследования, чтобы определить, можно ли безопасно достичь этих улучшений сексуальной функции без увеличения риска сердечных заболеваний.«

Основная проблема заместительной терапии тестостероном заключается в том, что она может вызывать симптомы маскулинизации у женщин. Эти симптомы включают нежелательный рост волос, низкий тон голоса и увеличение мышечной массы. Некоторые из этих побочных эффектов были зарегистрированы в этом исследовании.

Исследователи использовали гормональные тесты для измерения концентрации в крови как общего, так и свободного тестостерона. Для оценки сексуальной функции использовали стандартный опросник для женщин. Участники также заполняли еженедельные журналы для документирования сексуальной активности.

###

Основанное в 1916 году, Эндокринологическое общество - старейшая, крупнейшая и наиболее активная организация в мире, занимающаяся исследованиями гормонов и клинической практикой эндокринологии. Сегодня членами эндокринного общества являются более 16 000 ученых, врачей, преподавателей, медсестер и студентов из более чем 100 стран. Члены общества представляют все основные, прикладные и клинические интересы в эндокринологии. Эндокринное общество базируется в Чеви Чейз, штат Мэриленд.Чтобы узнать больше об Обществе и области эндокринологии, посетите наш сайт по адресу http: // www. эндокринный. орг . Следуйте за нами на Twitter.

Заявление об ограничении ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! участвующими организациями или для использования любой информации через систему EurekAlert.

,

Смотрите также