После удаления яичников климакс


«Климакс» при удалении яичников: urtica_monoica — LiveJournal

https://medportal.ru/enc/gynaecology/reading/11/
https://www.obozrevatel.com/health/gynecology/klimaks-pri-udalenii-yaichnikov-kak-ego-poborot.htm

Яичники – орган, который, фактически, делает женщину женщиной, поскольку основная их функция – производить женские половые гормоны эстрогены и прогестины.

С течением жизни их количество постепенно снижаются, а после 50 лет они обычно прекращают свою деятельность. Однако в некоторых случаях приходится удалять яичники задолго до природного возраста их старения. Такая судьба может настигнуть почти любую женщину. Всем известна история, когда из-за высокого риска развития онкологии удаление обоих яичников пришлось пережить известнейшей актрисе Голливуда Анджелине Джоли.

Что же происходит в организме женщины, когда она фактически осталась без природного источника гормонов? Ведь они отвечают не только за репродукцию – они благотворно влияют на состояние костей, кожи, функционирование сердечно-сосудистой системы, защищая и стимулируя работу различных органов и систем человека.

Работа организма женщины гормонозависима в гораздо большей степени, чем мужского. Поэтому нет ничего странного в том, что удаление яичников, и, как следствие, исчезновение гормонов может расстроить всю работу организма. У женщины наблюдается так называемый посткастрационный синдром: ее самочувствие резко ухудшается, кожа утрачивает упругость, возникают и прогрессируют различные заболевания, о которых женщина даже не подозревала. Фактически организм переживает преждевременное увядание.

Что будет с женщиной после удаления яичников?

Понимая всю важность гормонов для здоровья женщины, врачи очень неохотно идут на удаление обоих яичников (овариэктомию). Но бывают ситуации, когда оставлять яичники опасно (как правило, при онкологических заболеваниях). Их необходимо удалять, потому что половые гормоны могут оказать стимулирующее влияние на рост опухоли.

Главный вопрос, который начинает беспокоить больную — будет ли она чувствовать себя женщиной после операции? Без сомнения, да. Формирование всех признаков женского организма происходит уже в утробе матери, а также в детском и молодом возрасте, во время полового созревания девочек. Этот процесс необратим, и женщина навсегда останется женщиной, несмотря на наличие или отсутствие отдельных органов. Но после овариэктомии у нее возникают другие проблемы.

"Климакс" после удаления яичников

Если овариэктомию делают женщине преклонного возраста, которой, как говорится, терять нечего (яичники у нее и так почти не работают), ситуация вовсе не трагична. Но проблема в том, что в последнее время гинекологам все чаще приходится сталкиваться с необходимостью удаления яичников у молодых пациенток. После операции у них начинаются изменения, похожие на те, что наблюдаются у женщин с сохраненными яичниками в возрасте 50-55 лет, когда репродуктивная система «уходит на пенсию» и наступает климакс.

Симптомы начинают появляться обычно через 2-3 недели после операции, а достигают максимальной силы спустя 2-3 месяца. В первые 1-2 года преобладают нарушения тонуса сосудов.

Симптомы "климакса" после удаления яичников

‒ приливы жара;
‒ повышенная потливость;
‒ головные боли;
‒ колебания артериального давления;
‒ озноб;
‒ сердцебиения.

Характерны также изменения в области психики и эмоционального состояния женщины.

Что происходит во время "климакса"?

‒ раздражительность, беспокойство;
‒ бессонница или сонливость;
‒ депрессия;
‒ слабость;
‒ забывчивость, невнимательность;
‒ снижение полового влечения.

Позднее эти симптомы могут уменьшиться, но, к сожалению, им на смену зачастую приходят другие. Они связаны с нарушением обмена веществ. Дело в том, что сосуды лишаются защитного действия эстрогенов и начинается быстрое образование атеросклеротических бляшек. Может развиться атеросклероз, который влечет за собой ишемическую болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, проблемы с сосудами ног. Из-за защитного действия эстрогенов женщины до наступления климакса почти не страдают атеросклерозом, хотя их ровесники-мужчины уже вовсю мучаются от этой болезни. Лишь после менопаузы, когда возникает дефицит эстрогенов, женщины быстро «догоняют» мужчин.

То же самое с гипертонической болезнью. У женщин с удаленными яичниками большая вероятность столкнуться с сердечно-сосудистыми болезнями. От половых гормонов зависит и состояние костной ткани. Поэтому через несколько лет после удаления яичников может развиться остеопороз. Кости становятся ломкими. Особенно опасны переломы шейки бедра, которые трудно лечатся и из-за длительной неподвижности пациентки нередко приводят к печальному исходу.

Также очень сильно зависят от гормонов и мочеполовые органы.

После овариэктомии нередко появляются:
‒ сухость во влагалище;
‒ боль при половом сношении;
‒ зуд и жжение в области половых органов;
‒ учащенное мочеиспускание.

Из-за недостатка гормонов может пострадать и кожа, ногти, волосы.

Насколько трагично удаление яичников?

Так ли трагична ситуация? Вовсе нет.

Во-первых, надпочечники и жировая ткань частично компенсируют дефицит эстрогенов. Поэтому у некоторых женщин операция проходит практически без последствий.

Во-вторых, современная медицина располагает технологиями, помогающими остальным женщинам. Если не противопоказана гормональная терапия, то назначают эстрогены и прогестины, которые замещают недостаток собственных гормонов. Эти препараты рекомендуют принимать пожизненно. Заместительная гормонотерапия дает хороший эффект, позволяя женщине еще долго чувствовать себя здоровой.

Хирургическая менопауза: преимущества, риски и лечение

Хирургическая менопауза - это когда операция, а не естественный процесс старения, вызывает у женщины менопаузу. Хирургическая менопауза возникает после овариэктомии - операции по удалению яичников.

Яичники являются основным источником выработки эстрогена в женском организме. Их удаление вызывает немедленную менопаузу, несмотря на возраст человека, перенесшего операцию.

Хотя операция по удалению яичников может выполняться как отдельная процедура, иногда ее проводят в дополнение к гистерэктомии, чтобы снизить риск развития хронических заболеваний.Гистерэктомия - это хирургическое удаление матки.

Менструации прекращаются после гистерэктомии. Но гистерэктомия не приводит к менопаузе, если не удалить яичники.

Менопауза обычно наступает у женщин в возрасте от 45 до 55 лет. Женщина официально находится в менопаузе, когда ее периоды прекращаются на 12 месяцев. Однако у некоторых женщин симптомы перименопаузы начинают проявляться за много лет до этого.

Некоторые общие симптомы во время фазы перименопаузы и менопаузы включают:

Хирургическая менопауза несет ряд побочных эффектов помимо менопаузы, в том числе:

Хирургическая менопауза также вызывает гормональный дисбаланс.Яичники и надпочечники производят прогестерон и эстроген, женские половые гормоны. Когда оба яичника удалены, надпочечники не могут вырабатывать достаточно гормонов для поддержания баланса.

Гормональный дисбаланс может увеличить риск развития различных состояний, включая сердечные заболевания и остеопороз.

По этой причине и в зависимости от вашей истории болезни некоторые врачи могут рекомендовать или не рекомендовать заместительную гормональную терапию (ЗГТ) после овариэктомии для снижения риска заболевания.Врачи не будут давать эстроген женщинам, у которых в анамнезе был рак груди или яичников.

Некоторым женщинам удаление яичников и хирургическая менопауза могут спасти жизнь.

Некоторые виды рака развиваются благодаря эстрогену, который может вызвать у женщин рак в более раннем возрасте. Женщины, у которых в семье был рак яичников или груди, имеют больший риск развития этих заболеваний, потому что их гены могут быть не в состоянии подавить рост опухоли.

В этом случае овариэктомия может использоваться как профилактическая мера для снижения риска развития рака.

Хирургическая менопауза также может помочь уменьшить боль от эндометриоза. Это состояние вызывает рост тканей матки за пределами матки. Эта ткань неправильной формы может поражать яичники, маточные трубы или лимфатические узлы и вызывать значительную боль в области таза.

Удаление яичников может остановить или замедлить выработку эстрогена и уменьшить болевые симптомы. Заместительная терапия эстрогенами обычно не подходит для женщин с таким анамнезом.

Операция овариэктомии вызывает хирургическую менопаузу. В большинстве случаев удаление яичников является профилактикой заболевания.Иногда ее проводят вместе с гистерэктомией - процедурой по удалению матки.

Некоторые женщины в семейном анамнезе предрасположены к раку. Чтобы снизить риск развития рака, влияющего на их репродуктивное здоровье, врачи могут предложить удалить один или оба яичника. В некоторых случаях может потребоваться удаление матки.

Другие женщины могут выбрать удаление яичников для уменьшения симптомов эндометриоза и хронической тазовой боли. Хотя есть несколько историй успеха в лечении боли при овариэктомии, эта процедура не всегда может быть эффективной.

В целом, если ваши яичники в норме, настоятельно рекомендуется не удалять их как средство от других заболеваний малого таза.

Другими причинами, по которым женщины могут захотеть удалить оба яичника и вызвать хирургическую менопаузу, являются:

Чтобы уменьшить негативные побочные эффекты хирургической менопаузы, врачи могут рекомендовать заместительную гормональную терапию. ЗГТ противодействует гормонам, которые вы потеряли после операции.

ЗГТ также снижает риск развития сердечных заболеваний и предотвращает потерю плотности костной ткани и остеопороз.Это особенно важно для молодых женщин, которым удалили яичники до наступления естественной менопаузы.

Женщины моложе 45 , которым удалили яичники и которые не принимают ЗГТ, подвергаются повышенному риску развития рака, сердечных и неврологических заболеваний.

Однако ЗГТ также ассоциируется с повышенным риском рака груди у женщин с сильным семейным анамнезом рака.

Узнайте об альтернативах HRT.

Вы также можете управлять симптомами хирургической менопаузы, изменив образ жизни, что поможет уменьшить стресс и облегчить боль.

Чтобы уменьшить дискомфорт от приливов, попробуйте следующее:

  • Носите переносной вентилятор.
  • Пейте воду.
  • Избегайте чрезмерно острой пищи.
  • Ограничьте употребление алкоголя.
  • Сохраняйте прохладу ночью в спальне.
  • Держите вентилятор у кровати.

Есть также несколько способов снять стресс:

  • Поддерживайте здоровый цикл сна.
  • Упражнение.
  • Медитируйте.
  • Присоединяйтесь к группе поддержки для женщин в пре- и постменопаузе.

Женщины, перенесшие менопаузу в результате овариэктомии, снижают риск развития рака репродуктивной системы.

Однако у них повышен риск развития других проблем со здоровьем. Это особенно важно для женщин, которым удалили яичники до наступления естественной менопаузы.

Хирургическая менопауза может вызвать ряд неприятных побочных эффектов. Обязательно обсудите все варианты лечения со своим врачом, прежде чем решиться на овариэктомию.

.

Менопауза: симптомы, причины и лечение

Если вы купите что-либо по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Менопауза - это переход в новую фазу жизни. Он начинается, когда заканчивается менструальный цикл. Менопауза не является проблемой для здоровья, и некоторые воспринимают ее как время освобождения. Однако гормональные изменения и другие вовлеченные факторы могут вызывать дискомфорт.

Менопауза обычно начинается в возрасте от 40 до 58 лет в развитых странах, где средний возраст составляет 51 год.У некоторых это произойдет раньше из-за состояния здоровья или лечения, например, удаления яичников.

Примерно во время менопаузы многие женщины испытывают физические симптомы, такие как приливы, ночная потливость, сухость влагалища и снижение полового влечения. Это также может привести к беспокойству, изменению настроения и снижению полового влечения.

Эти симптомы могут появиться до окончания менструации и продолжаться несколько лет. Воздействие на качество жизни человека может варьироваться от легкого до тяжелого.Однако есть способы справиться с этими симптомами.

Каждый человек переживает менопаузу по-разному. Многие ведут полноценную активную жизнь на протяжении всего переходного периода и после него, а некоторые чувствуют облегчение, когда им больше не приходится иметь дело с менструацией или контролем над рождаемостью.

Соблюдение здоровой диеты и регулярные физические упражнения могут помочь человеку чувствовать себя лучше и улучшить общее состояние здоровья в долгосрочной перспективе. Тем, кто испытывает симптомы менопаузы, доступны лечение и поддержка.

Из этой статьи вы узнаете, чего ожидать во время менопаузы.

Менопауза - это этап жизни, следующий за окончанием менструального цикла. Каждый человек может испытывать менопаузу по-разному.

Он может длиться несколько лет и состоит из трех этапов:

Перименопауза - это переходный период, который начинается до менопаузы и включает 12 месяцев, следующих за последним периодом у человека.

Менопауза начинается либо через 12 месяцев после последней менструации, либо после прекращения менструации по клиническим причинам, например, после удаления яичников.

Постменопауза относится к годам после менопаузы, хотя бывает трудно узнать, когда менопауза закончилась и началась постменопауза.

Как долго длятся симптомы менопаузы? Узнай здесь.

В период менопаузы могут происходить различные физические и психические изменения, вызывающие симптомы. Некоторые из них начинаются до менопаузы, а некоторые продолжаются после нее.

Изменения, связанные с перименопаузой и менопаузой, включают:

Снижение фертильности

Когда женщина приближается к концу репродуктивной стадии, но до наступления менопаузы, уровень эстрогена начинает падать.Это снижает шансы забеременеть.

Нерегулярные менструации

Первым признаком приближения менопаузы обычно являются менее регулярные менструации. Они могут приходить более или менее часто, чем обычно, и могут быть тяжелее или легче.

Всем, кого беспокоят менструальные изменения, следует обратиться к врачу, поскольку эти изменения также могут указывать на беременность или некоторые проблемы со здоровьем.

Появление коричневых пятен после менопаузы - это нормально?

Сухость и дискомфорт во влагалище

Сухость влагалища, зуд и дискомфорт могут начаться во время перименопаузы и продолжаться в период менопаузы.Человек с любым из этих симптомов может испытывать раздражение и дискомфорт во время вагинального секса. Кроме того, если кожа разорвется, это может увеличить риск заражения.

Атрофический вагинит, который включает истончение, высыхание и воспаление стенки влагалища, иногда может возникать во время менопаузы.

Различные увлажняющие средства, лубриканты и лекарства могут уменьшить сухость влагалища и связанные с этим проблемы.

Узнайте больше об атрофическом вагините здесь.

Приливы

Приливы часто возникают во время менопаузы.Они вызывают у человека внезапное ощущение тепла в верхней части тела. Ощущение может начаться на лице, шее или груди и прогрессировать вверх или вниз.

Горячая вспышка также может вызвать:

  • потливость
  • образование красных пятен на коже

Некоторые люди испытывают ночное потение и приливы холода или озноба в дополнение или вместо приливов.

Приливы обычно возникают в первый год после окончания менструации, но они могут продолжаться до 14 лет после менопаузы.

На что похожа горячая вспышка? Узнай здесь.

Нарушения сна

Проблемы со сном могут возникать во время менопаузы, и они могут быть вызваны:

  • беспокойством
  • ночным потоотделением
  • повышенной потребностью в мочеиспускании

Физические упражнения и отказ от тяжелой еды перед сном могут помочь с справиться с этими проблемами, но если они не исчезнут, обратитесь к поставщику медицинских услуг.

Щелкните здесь, чтобы получить несколько советов о том, как лучше спать.

Эмоциональные изменения

Депрессия, беспокойство и плохое настроение - обычное явление во время менопаузы. Нет ничего необычного в том, чтобы испытывать приступы раздражительности и плача.

Гормональные изменения и нарушения сна могут способствовать возникновению этих проблем. Кроме того, в игру могут вступать чувства человека по поводу менопаузы. Например, переживания по поводу низкого либидо или окончания фертильности могут способствовать депрессии во время менопаузы.

Хотя во время менопаузы часто встречаются чувства печали, раздражительности и усталости, они не обязательно указывают на депрессию.Тем не менее, любой, кто испытывает плохое настроение в течение 2 недель или дольше, должен обратиться к врачу, который посоветует, как лучше всего действовать.

Всем, кто беспокоится о сне или каких-либо изменениях, связанных с менопаузой, следует обратиться к врачу.

Статья, опубликованная в 2018 году, предполагает, что в некоторых случаях может существовать связь между менопаузой и самоубийством. Любому, кто думает о самоубийстве, следует обратиться за помощью к психологу или медицинскому работнику. Также доступны анонимные горячие линии.

Предотвращение самоубийств

  • Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
  • Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
  • Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
  • Слушайте человека без осуждения.
  • Если у вас или вашего знакомого возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.

Проблемы с концентрацией внимания и обучением

В преддверии менопаузы две трети женщин могут иметь проблемы с концентрацией внимания и памятью.

Поддержание физической и умственной активности, соблюдение здоровой диеты и поддержание активной общественной жизни могут помочь в решении этих проблем. Например, некоторым людям выгодно найти новое хобби, присоединиться к клубу или заняться местным делом.

Физические изменения

Во время менопаузы могут развиваться различные физические изменения.

Люди могут испытывать:

  • скопление жира вокруг живота
  • увеличение веса
  • изменение цвета, текстуры и объема волос
  • уменьшение груди и болезненность
  • недержание мочи

Однако существует связь между ними изменения и климакс не всегда ясен. Некоторые из них могут происходить независимо во время перехода, при этом возраст и образ жизни также могут иметь значение.

Какие самые эффективные способы похудеть во время менопаузы?

Повышенный риск некоторых заболеваний

После менопаузы риск определенных проблем со здоровьем, по-видимому, возрастает.Менопауза не вызывает этих состояний, но связанные с этим гормональные изменения могут играть определенную роль.

Остеопороз: это хроническое заболевание, при котором прочность и плотность костей снижаются. Врач может порекомендовать принимать добавки витамина D и есть больше продуктов, богатых кальцием, для поддержания прочности костей.

Узнайте больше о лечении остеопороза.

Сердечно-сосудистые заболевания: Американская кардиологическая ассоциация (AHA) отмечает, что, хотя снижение уровня эстрогена из-за менопаузы может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, прием гормональной терапии не снизит этот риск.

Рак молочной железы : Некоторые виды рака груди с большей вероятностью развиваются после менопаузы. Менопауза не вызывает рак груди, но связанные с ней гормональные изменения, по-видимому, увеличивают риск.

Кожные изменения также могут произойти во время менопаузы. Узнать больше.

Большая часть информации о менопаузе описывает опыт цисгендерных гетеросексуальных женщин. Однако менопауза может поразить любого, кто родился с яичниками.

Человек, который переходит в мужской пол, но сохраняет яичники, может испытывать менопаузу, когда их яичники перестают производить яйца.

Если человек начинает принимать дополнительный тестостерон как часть своего переходного периода, тогда у него могут возникнуть симптомы менопаузы. Кроме того, симптомы менопаузы могут развиться, когда человеку делают операцию по удалению яичников.

Когда переходный период связан с любым из этих переживаний, симптомы менопаузы будут такими же, как и у цисгендерных женщин.

Однако трансгендеры могут столкнуться с дополнительными трудностями в зависимости от отношения их медицинского персонала. Очень важно, чтобы трансгендеры имели доступ к поставщикам медицинских услуг, которые понимают их потребности и могут эффективно их решать.

Менопауза - это не проблема здоровья, а естественный переходный период. Однако это может включать нежелательные физические и психические изменения.

Всем, кого беспокоят эти изменения, следует обратиться за медицинской помощью. Врач может порекомендовать одно или несколько из следующего:

Гормональная терапия

Это лечение помогает сбалансировать уровень гормонов в организме, обеспечивая дополнительный эстроген и синтетическую версию гормона прогестерона.

Гормональная терапия существует в различных формах, включая кожные пластыри и кремы для местного применения.Это может помочь уменьшить появление приливов и других симптомов менопаузы.

Однако его использование может увеличить риск развития определенных заболеваний и состояний здоровья.

Человек не должен использовать гормональную терапию, если у него есть факторы риска для следующих проблем со здоровьем, или если у него есть личный или семейный анамнез этих проблем:

  • болезнь сердца
  • тромбы
  • высокий уровень триглицеридов в кровь
  • заболевание желчного пузыря
  • заболевание печени
  • инсульт
  • рак груди

Важно обсудить с врачом возможные преимущества и риски гормональной терапии, прежде чем принимать решение о ее применении.

Другие методы лечения

Человек может обнаружить, что следующие методы также могут помочь облегчить симптомы:

  • гели, отпускаемые без рецепта, и другие продукты от сухости влагалища
  • таблетки, кремы и кольца по рецепту от сухости влагалища
  • low- гормональные противозачаточные таблетки от приливов, сухости влагалища и изменений настроения
  • антидепрессанты в низких дозах от приливов, даже среди людей, не страдающих депрессией

Советы по управлению проблемами менопаузы включают:

  • упражнения
  • практика релаксации и упражнения на глубокое дыхание
  • наличие здоровой диеты, включающей большое количество свежих фруктов, овощей и цельнозерновых
  • отказ от курения и отказ от пассивного курения
  • ограничение потребления алкоголя
  • обращение за консультацией по поводу беспокойства, настроения изменения и проблемы отношений
  • установление хороших привычек сна и получение g много отдыха
  • выполнение упражнений Кегеля для укрепления тазового дна
  • беседа с друзьями и семьей об опыте менопаузы
  • изучение новых способов наслаждения близостью с партнером
  • вступление в клуб, волонтерство или вступление в новую жизнь hobby

Можно ли использовать кокосовое масло от сухости влагалища?

Поддержание активной половой жизни

Менопауза может снизить половое влечение и привести к сухости влагалища, но также устраняет необходимость в противозачаточных средствах.Для некоторых это может сделать секс более приятным.

Частые занятия сексом могут увеличить вагинальный кровоток и помочь сохранить здоровье тканей.

Вот несколько советов по поддержанию сексуального здоровья и активности во время менопаузы:

  • оставаться физически активным
  • избегать табачных изделий, рекреационных наркотиков и алкоголя
  • уделять время возбуждению, что улучшит смазку
  • выполнение упражнений Кегеля для укрепить тазовое дно
  • , не используя сильнодействующее мыло вокруг влагалища, так как оно может усилить раздражение.

Кроме того, симптомы менопаузы заставляют некоторых людей находить удовлетворительные формы секса, которые не затрагивают влагалище в такой степени или вообще.

Следует помнить, что, хотя женщина не может забеременеть после начала менопаузы, все же важно использовать барьерную защиту во время проникающего секса для защиты от инфекций, передаваемых половым путем.

Часто сексуальные партнеры стареют - и, возможно, в это же время наступает менопауза. Они тоже могут почувствовать падение полового влечения. Открытость по поводу любых проблем может помочь обоим партнерам почувствовать себя лучше и изучить новые формы близости.

Что делать с болезненностью груди во время менопаузы?

Менопауза - это этап в жизни, а не болезнь.У большинства женщин естественная менопауза наступает в среднем возрасте. Однако операция и другие факторы могут вызвать более раннее начало менопаузы.

Естественная менопауза

Репродуктивный период женщины длится от полового созревания до менопаузы - от одного естественного перехода к другому.

Ближе к менопаузе уровни гормонов эстрогена и прогестерона в организме падают, потому что они больше не нужны для поддержания репродуктивной функции. Эти изменения вызывают менопаузу.

Хирургия и лечение

Если человеку сделают операцию по удалению яичников, у него начнется менопауза.Если это происходит до достижения среднего возраста, врачи могут назвать это «ранней менопаузой».

Врач может порекомендовать гормональную терапию для уменьшения некоторых симптомов, но, как всегда, важно обсудить риски, а также потенциальные преимущества этого лечения.

Некоторые виды лечения, такие как химиотерапия и лучевая терапия, могут вызвать временную или постоянную остановку работы яичников. Вероятность этого зависит от возраста человека, а также от типа и места лечения.

Человек, который переживает менопаузу из-за клинического лечения, будет испытывать те же симптомы, что и человек, который переживает естественную менопаузу. Однако симптомы могут проявиться более резко, потому что физическое изменение более внезапное.

Человек может также испытывать грусть или депрессию по поводу ранней потери фертильности. Некоторые люди решают заморозить яйца или искать другие варианты, чтобы иметь детей в более позднем возрасте, прежде чем проходить этот вид лечения. Консультации часто доступны.

Также важно обсудить с врачом связанные с этим последствия для здоровья, поскольку люди, у которых наступила ранняя менопауза, могут иметь более высокий риск развития сердечных заболеваний и остеопороза.

Преждевременная менопауза

У некоторых людей менопауза наступает раньше, чем у других, по причинам, не связанным с медицинским вмешательством.

Врачи считают менопаузу «преждевременной», если она развивается до 40 лет, и «ранней», если она начинается в возрасте от 40 до 45 лет. Ранняя менопауза естественным образом встречается примерно у 5% женщин.

Иногда менопауза развивается рано, если у человека:

  • генетическое заболевание, которое влияет на хромосомы, например синдром Тернера
  • аутоиммунное заболевание
  • в редких случаях инфекция, например туберкулез, малярия или эпидемический паротит

Всем, у кого менструальный цикл изменился до 45 лет, следует обратиться к врачу.

Менопауза - это не болезнь, но многим людям полезно обратиться к врачу после окончания менструации.

Врач часто может подтвердить, является ли причина этого изменения перименопаузой или менопаузой, задав несколько вопросов. Они также могут проверить уровень гормонов и выполнить другие анализы крови и мочи, чтобы исключить проблемы со здоровьем. Однако никакие тесты не могут окончательно указать на то, что менопауза началась.

Люди могут проверять уровень гормонов дома с помощью наборов для тестирования, некоторые из которых можно купить в Интернете.

Для многих людей менопауза - не единственный переходный период, который происходит в среднем возрасте.Изменения в отношениях, работе или семейной жизни - например, переезд детей - также могут иметь значительное влияние. Когда за короткий промежуток времени происходит более одного из этих изменений, это может показаться подавляющим.

Однако многие люди ведут активный, здоровый образ жизни на протяжении всего периода менопаузы и в течение многих десятилетий после нее, и средний возраст часто может быть началом новой главы.

Q:

Проходят ли мужчины своего рода менопаузу?

A:

Не совсем так. Естественный процесс старения для людей с мужскими репродуктивными органами предполагает постепенное снижение уровня тестостерона на протяжении всей жизни.

Для людей с яичниками менопауза - это относительно короткий период времени, в течение которого наблюдается значительное падение выработки эстрогена и прогестерона. Это может привести к нежелательным симптомам, описанным в этой статье.

Кэролайн Кей, доктор медицины Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Менопауза, перименопауза и постменопауза

С возрастом уровень гормонов падает. Самые сильные симптомы менопаузы случаются во время резкого падения уровня гормонов.

Что такое менопауза?

Менопауза - это этап в жизни, когда у вас прекращаются месячные. Это нормальный процесс старения, знаменующий конец вашего репродуктивного возраста. Менопауза обычно наступает в возрасте от 40 до 50 лет. Однако женщины, у которых хирургическим путем удалили яичники, претерпевают «внезапную» хирургическую менопаузу.

Почему наступает менопауза?

Естественная менопауза - менопауза, которая случается в начале 50-летнего возраста и не вызвана хирургическим вмешательством или другим заболеванием - это нормальная часть старения. Менопауза определяется как полный год без менструальных кровотечений, при отсутствии каких-либо операций или заболеваний, которые могут вызвать искусственную остановку кровотечения (использование гормональных противозачаточных средств, гиперактивность щитовидной железы и т. Д.). С возрастом репродуктивный цикл начинает замедляться. вниз и готовится остановиться.Этот цикл непрерывно функционирует с момента полового созревания. По мере приближения менопаузы яичники вырабатывают меньше гормона эстрогена. Когда происходит это уменьшение, ваш менструальный цикл (период) начинает меняться. Это может стать нерегулярным, а затем прекратиться. Физические изменения также могут произойти по мере того, как ваше тело адаптируется к разным уровням гормонов. Симптомы, которые вы испытываете на каждой стадии менопаузы (перименопауза, менопауза и постменопауза), - все это часть адаптации вашего тела к этим изменениям.

Какие гормональные изменения происходят во время менопаузы?

Традиционные изменения, которые мы называем «менопаузой», происходят, когда яичники перестают вырабатывать высокие уровни гормонов.Яичники - это репродуктивные железы, которые хранят яйца и выпускают их в маточные трубы. Они также производят женские гормоны эстроген и прогестерон, а также тестостерон. Вместе эстроген и прогестерон контролируют менструацию. Эстроген также влияет на то, как организм использует кальций и поддерживает уровень холестерина в крови.

По мере приближения менопаузы яичники больше не выделяют яйца в фаллопиевы трубы, и у вас будет последний менструальный цикл.

Как происходит естественная менопауза?

Естественная менопауза - это постоянное прекращение менструации, не вызванное никаким медицинским лечением.Для женщин, переживающих естественную менопаузу, процесс постепенный и описывается в три этапа:

  • Перименопауза или «переходный период менопаузы»: Перименопауза может начаться за 8–10 лет до менопаузы, когда яичники постепенно производят меньше эстрогена. Обычно это начинается у женщин в возрасте 40 лет, но может начаться и в 30 лет. Перименопауза длится до менопаузы, момента, когда яичники перестают выделять яйца. В последние один-два года перименопаузы падение уровня эстрогена ускоряется.На этом этапе многие женщины могут испытывать симптомы менопаузы. У женщин в это время все еще сохраняются менструальные циклы, и они могут забеременеть.
  • Менопауза : Менопауза - это момент, когда у женщины больше нет менструального цикла. На этом этапе яичники перестали выделять яйца и вырабатывать большую часть своего эстрогена. Менопауза диагностируется, когда у женщины не было менструации в течение 12 месяцев подряд.
  • Постменопауза : так называют период времени после того, как у женщины не было кровотечения в течение целого года (остаток вашей жизни после менопаузы).На этом этапе симптомы менопаузы, такие как приливы, могут уменьшиться для многих женщин. Однако некоторые женщины продолжают испытывать симптомы менопаузы в течение десяти или более лет после перехода в менопаузу. В результате более низкого уровня эстрогена женщины в постменопаузе подвергаются повышенному риску ряда заболеваний, таких как остеопороз и сердечные заболевания. Лекарства, такие как гормональная терапия и / или изменение здорового образа жизни, могут снизить риск некоторых из этих состояний. Поскольку риск у каждой женщины индивидуален, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какие шаги вы можете предпринять, чтобы снизить свой индивидуальный риск.

Как долго длится перименопауза (переходный период менопаузы)?

Продолжительность каждой стадии менопаузы может быть разной для каждого человека. Средняя продолжительность перименопаузы составляет около четырех лет. Некоторые женщины могут находиться на этой стадии только несколько месяцев, в то время как другие будут находиться в этой переходной стадии более четырех лет. Если у вас не было менструаций более 12 месяцев, вы больше не находитесь в перименопаузе. Однако, если есть лекарства или медицинские условия, которые могут повлиять на периоды, может быть труднее узнать конкретную стадию перехода к менопаузе.

Что такое преждевременная менопауза?

Менопауза, когда она наступает в возрасте от 45 до 55 лет, считается «естественной» и является нормальной частью старения. Но у некоторых женщин менопауза может наступить раньше, либо в результате хирургического вмешательства (например, удаления яичников), либо в результате повреждения яичников (например, в результате химиотерапии). Менопауза, наступившая до 45 лет, независимо от причины, называется ранней менопаузой. Менопауза, наступающая в возрасте 40 лет и младше, считается преждевременной менопаузой.

Каковы симптомы менопаузы?

Возможно, у вас наступит менопауза, если вы начнете испытывать некоторые или все следующие симптомы:

  • Приливы (внезапное ощущение тепла, которое распространяется по телу).
  • Ночная потливость и / или приливы холода.
  • Сухость влагалища; дискомфорт во время секса.
  • Позывы на мочеиспускание (настоятельная необходимость более частого мочеиспускания).
  • Нарушение сна (бессонница).
  • Эмоциональные изменения (раздражительность, перепады настроения, легкая депрессия).
  • Сухая кожа, сухие глаза или сухость во рту.

Женщины, которые все еще находятся в переходном периоде менопаузы (перименопаузы), также могут испытывать:

  • Нежность груди.
  • Обострение предменструального синдрома (ПМС).
  • Нерегулярные или пропускающие периоды.
  • Периоды, которые тяжелее или легче обычных.

У некоторых женщин также могут быть:

  • Гоночное сердце.
  • Головные боли.
  • Боли в суставах и мышцах.
  • Изменения либидо (полового влечения).
  • Затруднения с концентрацией внимания, провалы в памяти (часто временные).
  • Увеличение веса.
  • Выпадение или истончение волос.

Эти симптомы могут быть признаком того, что яичники вырабатывают меньше эстрогена, или признаком повышенных колебаний (подъемов и падений) уровня гормонов. Не у всех женщин проявляются все эти симптомы. Однако женщины, у которых появились новые симптомы учащенного сердцебиения, изменения мочеиспускания, головные боли или другие новые медицинские проблемы, должны обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у этих симптомов нет другой причины.

Что такое приливы и как долго они у меня будут?

Приливы - один из наиболее частых симптомов менопаузы. Это кратковременное ощущение тепла. Приливы не у всех одинаковы, и нет определенной причины, по которой они случаются. Помимо жара, приливы могут также сопровождаться:

  • Красное, покрасневшее лицо.
  • Потоотделение.
  • Ощущение холода после жары.

Приливы не только ощущаются разными людьми по-разному, но и могут длиться разное количество времени.У некоторых женщин приливы бывают непродолжительное время во время менопаузы. У других может быть какая-то вспышка жара на всю оставшуюся жизнь. Как правило, со временем приливы становятся менее сильными.

Что вызывает горячую вспышку?

В вашей повседневной жизни довольно много нормальных вещей, которые могут вызвать вспышку жара. Вот некоторые вещи, на которые стоит обратить внимание:

  • Кофеин.
  • Курение.
  • Острая пища.
  • Алкоголь.
  • Обтягивающая одежда.
  • Стресс и тревога.

Жара, включая жаркую погоду, также может вызвать приливы. Будьте осторожны при тренировках в жаркую погоду - это может вызвать приливы жара.

Может ли менопауза вызвать рост волос на лице?

Да, усиленный рост волос на лице может быть изменением, связанным с менопаузой. Гормональные изменения, через которые проходит ваше тело во время менопаузы, могут привести к нескольким физическим изменениям в вашем теле, в том числе к большему количеству волос на лице, чем у вас могло быть в прошлом.Если волосы на лице становятся для вас проблемой, можно использовать воск или другие средства для удаления волос. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах, чтобы убедиться, что вы не выбираете продукт, который может нанести вред вашей коже.

Являются ли трудности с концентрацией внимания и забывчивость нормальным периодом менопаузы?

К сожалению, нарушение концентрации внимания и незначительные проблемы с памятью могут быть нормальным явлением во время менопаузы. Хотя это случается не со всеми, такое бывает. Врачи не понимают, почему это происходит.Если у вас проблемы с памятью во время менопаузы, позвоните своему врачу. Было доказано, что существует несколько видов деятельности, стимулирующих мозг и помогающих омолодить вашу память. Эти действия могут включать:

  • Решение кроссвордов и другие умственные действия, такие как чтение и решение математических задач.
  • Отказ от пассивной активности, например, просмотра телевизора.
  • Много упражнений.

Имейте в виду, что депрессия и беспокойство также могут повлиять на вашу память.Эти состояния могут быть связаны с менопаузой.

Может ли менопауза вызвать депрессию?

Ваше тело претерпевает множество изменений во время менопаузы. Уровень гормонов резко меняется, вы можете плохо спать из-за приливов жара и можете испытывать перепады настроения. Тревога и страх также могли сыграть свою роль в это время. Все эти факторы могут привести к депрессии.

Если вы испытываете какие-либо симптомы депрессии, поговорите со своим врачом.Во время разговора ваш врач расскажет вам о различных типах лечения и проверит, нет ли другого заболевания, вызывающего вашу депрессию. Иногда причиной депрессии могут быть проблемы с щитовидной железой.

Могут ли произойти другие эмоциональные изменения во время менопаузы?

Менопауза может вызывать различные эмоциональные изменения, в том числе:

  • Потеря энергии и бессонница.
  • Отсутствие мотивации и трудности с концентрацией внимания.
  • Беспокойство, депрессия, перепады настроения и напряжение.
  • Головные боли.
  • Агрессивность и раздражительность.

Все эти эмоциональные изменения могут произойти вне менопаузы. Вы наверняка сталкивались с некоторыми из них на протяжении всей своей жизни. Управлять эмоциональными изменениями во время менопаузы может быть сложно, но возможно. Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство (гормональная терапия или антидепрессант). Также может быть полезно просто знать, что у чувства, которое вы испытываете, есть название.Группы поддержки и консультации являются полезными инструментами при работе с этими эмоциональными изменениями во время менопаузы.

Как менопауза влияет на мочевой пузырь?

К сожалению, проблемы с контролем мочевого пузыря (также называемые недержанием мочи) часто встречаются у женщин в период менопаузы. Это происходит по нескольким причинам, в том числе:

  • Эстроген. Этот гормон играет в вашем организме несколько ролей. Он не только контролирует менструальный цикл и способствует изменениям в организме во время беременности, эстроген также поддерживает здоровье слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.
  • Мышцы тазового дна. Поддерживающие органы таза - мочевой пузырь и матку - называются мышцами тазового дна. На протяжении всей жизни эти мышцы могут ослабевать. Это может произойти во время беременности, родов и из-за увеличения веса. Когда мышцы ослабевают, может возникнуть недержание мочи (подтекание).

Конкретные проблемы контроля мочевого пузыря, которые могут возникнуть у вас, могут включать:

  • Стрессовое недержание мочи (утечка, когда вы кашляете, чихаете или поднимаете что-то тяжелое).
  • Вызывающее недержание мочи (утечка из-за сжимания мочевого пузыря в неподходящий момент).
  • Болезненное мочеиспускание (дискомфорт при каждом мочеиспускании).
  • Ноктурия (ощущение необходимости вставать ночью, чтобы помочиться).

Наступит ли менопауза, если мне сделают гистерэктомию?

Во время гистерэктомии матка удаляется. После этой процедуры у вас не будет менструации. Однако если вы сохранили яичники (удаление яичников называется овариэктомией), симптомы менопаузы могут появиться не сразу.Если ваши яичники также будут удалены, у вас немедленно появятся симптомы менопаузы.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 24.12.2019.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Процедура, время восстановления и побочные эффекты

Овариэктомия - это хирургическая процедура по удалению одного или обоих яичников у женщины. Операция обычно проводится для предотвращения или лечения определенных состояний, таких как рак яичников или эндометриоз.

Овариэктомия сопряжена со своими рисками и осложнениями, поэтому перед операцией пациенту следует всегда обсуждать с врачом возможные варианты.

Операция длится всего несколько часов, но время восстановления может варьироваться. Уход за собой - важная часть выздоровления, и очень важно обсудить выздоровление с врачом заранее, чтобы избежать нежелательных осложнений.

Термин овариэктомия используется для описания хирургического удаления одного или обоих яичников. Это также называется овариэктомией.

Операция может быть просто удалением яичников, или это может быть часть гистерэктомии, то есть удаление матки и, возможно, некоторых окружающих структур.

Существуют разные причины для овариэктомии, в том числе:

Женщины, несущие гены BRCA1 или BRCA2, могут с большей вероятностью заболеть определенными типами рака и могут предпочесть овариэктомию в качестве профилактической меры.

Овариэктомия - это широкий термин, обозначающий медицинскую процедуру, при которой удаляют один или оба яичника, но существуют разные типы овариэктомии, которые могут быть выполнены.

  • Односторонняя овариэктомия : Удаление одного яичника, обычно выполняется, когда женщина все еще хочет забеременеть.
  • Двусторонняя овариэктомия : Удаление обоих яичников, проводимое для предотвращения заболеваний или распространения раковых клеток.
  • Сальпингоофорэктомия : Удаление маточной трубы вместе с яичником, часто для лечения рака или других заболеваний.
  • Профилактическая овариэктомия : Эта процедура, также называемая профилактической овариэктомией, проводится для снижения риска будущих заболеваний.
Поделиться в PinterestПеред назначением операции врач может провести такие анализы, как анализы мочи, физические анализы и анализы крови.

Человек должен всегда обсуждать со своим врачом, чего ожидать во время и после операции.

Перед планированием операции можно использовать несколько тестов, в том числе:

  • физикальное обследование
  • анализы крови
  • анализы мочи
  • компьютерная томография (КТ)
  • ультразвуковое исследование

Овариэктомия выполняется с использованием либо открытой абдоминальной хирургии или лапароскопическая операция.Обе операции должны занять не более нескольких часов, но может потребоваться пребывание в больнице на одну или несколько ночей.

Открытая операция на брюшной полости

При открытой операции на брюшной полости хирург делает разрез в брюшной полости, а затем осторожно разделяет мышцы живота.

Кровеносные сосуды будут временно перевязаны, чтобы предотвратить кровотечение. Хирург удалит яичник или яичники, а затем закроет разрез.

Лапароскопическая операция

Во время лапароскопической операции тонкий инструмент в виде шнура вставляется в небольшой разрез возле пупка.Крошечная камера позволяет хирургу увидеть и удалить яичник или яичники.

Процесс может оставлять менее заметные шрамы и иметь более короткое время восстановления, чем открытая абдоминальная хирургия.

После операции

Кто-то еще может отвезти женщину домой и позаботиться о ней в первые несколько дней после операции.

Для большинства операций требуется как минимум 2–3 недели перерыва в работе. Регулярные осмотры позволяют врачам контролировать и при необходимости изменять процесс выздоровления.

Выздоровление после овариэктомии зависит от нескольких факторов, включая тип операции. Лапароскопическая операция может потребовать всего 1 дня пребывания в больнице, но для открытой абдоминальной операции обычно требуется 2 или более дней в больнице.

Рекомендации по восстановлению будут различаться в зависимости от человека, но некоторые общие советы по восстановлению включают:

  • отдых перед операцией и во время восстановления
  • расслабленный глубокий вдох
  • отказ от подъема тяжестей или физических упражнений
  • воздержание от полового акта
  • избегать использования тампонов во время выздоровления
  • вносить изменения в диету и принимать лекарства от запора по мере необходимости
  • избегать риска заражения, например принимать ванну и носить тесную или синтетическую одежду

Врачи также проинструктируют своих пациентов, как обращаться с разрезом сайта, включая регулярную уборку, поддержание сухости места и наблюдение за ним на предмет признаков инфекции.

Поделиться на Pinterest Признаки и симптомы осложнений могут включать депрессию, тошноту и рвоту в течение более нескольких дней, а также жар.

Хотя овариэктомия часто выполняется для лечения или профилактики заболеваний, она может подвергнуть женщин риску других проблем.

Серьезные осложнения возникают редко, но люди, которые курят, страдают ожирением или диабетом, могут быть более подвержены риску хирургических осложнений.

Женщины, перенесшие в прошлом операции на тазовых органах или перенесшие серьезные инфекции, также могут быть более уязвимыми к осложнениям.

Женщины, у которых удалены оба яичника, больше не смогут забеременеть. Женщина, желающая забеременеть или планирующая беременность в будущем, должна обсудить с врачом альтернативные варианты овариэктомии.

Признаки осложнения

Очень важно как можно скорее сообщать врачу о любых признаках осложнения. Эти признаки и симптомы включают:

  • лихорадка
  • ненормальное количество крови или выделений
  • покраснение и припухлость возле разреза
  • кожа возле разреза ощущение тепла
  • тошнота и рвота в течение более чем нескольких дней
  • затруднение мочеиспускания
  • хроническая боль в животе
  • одышка или боль в груди
  • перепады настроения
  • депрессия

Хирургические риски

Сама операция также связана с некоторыми рисками, в том числе:

  • чрезмерным кровотечением или образованием тромбов
  • инфекцией
  • рубцовая ткань
  • повреждение нерва
  • разрыв опухоли
  • повреждение мочевыводящих путей или других органов
  • грыжа из-за ослабленных мышц живота

В редких случаях люди могут испытывать респираторные или сердечные проблемы после анестезии.

Гормональные изменения

Женщины, у которых оба яичника удалены до наступления менопаузы, обычно принимают гормоны, чтобы снизить риск симптомов менопаузы или других заболеваний. Однако гормональная терапия имеет побочные эффекты, в том числе перепады настроения, тошноту и головные боли.

Женщина может позволить телу пережить менопаузу без приема заместительных гормонов. Лучше всего обсудить любые возможные гормональные изменения с врачом до овариэктомии. Некоторых женщин будут лечить гормонами, но не все подходят.

Остеопороз

Двусторонняя овариэктомия может также увеличить риск развития у женщины остеопороза, который вызывает слабость и ломкость костей. Это потому, что организм больше не будет вырабатывать много эстрогена.

Остеопороз может увеличить риск перелома костей, особенно в результате падений или других травм.

Ожидаемая продолжительность жизни

Женщины, у которых яичники сохраняются как минимум до 50 лет, могут жить дольше, чем женщины, которым ранее была сделана двусторонняя овариэктомия.

Одно исследование отметило, что, хотя двусторонняя овариэктомия действительно снижает риск смерти от рака яичников и рака груди в некоторых случаях, она может увеличить риск смерти от всех других причин.

Тем не менее, операция может быть лучшим вариантом для женщин-носителей BRCA1 или BRCA2.

В обзоре журнала Journal of Clinical Oncology отмечалось, что у женщин с этими генами, у которых удалены яичники, на 80 процентов снижается риск смерти от конкретных видов рака и на 77 процентов - риск смерти от всех причин.

Перед тем, как выбрать овариэктомию, человеку необходимо обсудить с врачом свой личный анамнез и все возможные варианты.

Во многих случаях овариэктомия может спасти жизнь. Однако женщинам со здоровой маткой и яичниками следует тщательно обсудить возможные варианты с врачом, поскольку операция сопряжена с определенными рисками.

Женщины должны дать себе достаточно времени, чтобы восстановиться после операции, поскольку время восстановления может варьироваться. Женщина может в первые несколько дней подумать о помощи по дому, чтобы помочь ей встать и приготовить еду.

Женщины, у которых был удален один яичник, но у которых еще осталась матка, могут заметить очень небольшие изменения, поскольку их гормоны и менструация останутся относительно прежними. Женщины, которым удалили оба яичника, заметят самые большие изменения.

Врачи могут помочь людям изучить варианты выздоровления и предоставить им дополнительную информацию о том, каких симптомов следует ожидать после овариэктомии.

.

Смотрите также