Препараты для химиотерапии при раке яичников


последствия химиотерапии при раке яичников у женщин, химиотерапия при раке яичника 3 стадии

Химиотерапия при раке яичников проводится практически всегда, но первым делом решается вопрос о возможности хирургического лечения.

Предполагается большая операция — с удалением не только обоих яичников, но и матки с трубами, и как фартук покрывающего органы брюшной полости, большого сальника. Вмешательство называется циторедуктивным, то есть с удалением всех обнаруженных опухолевых узлов, при невозможности полного удаления новообразования ограничиваются частичным, что значительно улучшает результат последующей химиотерапии.

Тактика лечения рака яичников

Рак яичников имеет несколько особенностей:

  1. Во-первых, опухолевые узлы возникают не только в яичниках, но и по брюшине. Распространение раковых клеток идёт по крови, лимфе и внутрибрюшной жидкости. При любом удалении от первоисточника образования в брюшной полости не считаются отдалёнными метастазами — это 3 стадия. Метастазы вне брюшной полости, к примеру, в лимфоузлах паха или в пупке, меняют стадию заболевания на 4.
  2. Во-вторых, выпот в брюшную полость или раковый асцит может быть при любой стадии заболевания и совсем не означает запущенного процесса, не влияет на стадию, но всегда констатируется дополнением литеры «С», например, стадия 1С или 2С.
  3. Третья особенность, опухолевые узлы можно удалять даже кусочками, что совершенно недопустимо при всех остальных злокачественных новообразованиях, поскольку способствует рассеиванию раковых клеток. Уменьшение общей массы рака яичников повышает эффективность химиотерапии.

Вот на этой особенности и базируется хирургическая тактика с максимальной задачей — удалить всё злокачественное, когда это не удаётся, можно получить вполне хороший общий терапевтический результата, если останутся узелки размером менее сантиметра.

При самой минимальной стадии с низкой степенью злокачественности, когда женщина хочет сохранить возможность выносить и родить ребёнка, удаляется придаток с больным яичником и часть второго, резецируется сальник.

В каких ситуациях химиотерапия проводится до операции?

Циторедуктивная операция не выполняется при большой опухоли, неподвижной относительно внутренних стенок таза, что означает прорастание ракового конгломерата в кости. Операция невозможна технически, внутри таза находятся мочевой пузырь и прямая кишка, проходят крупные нервные стволы и магистральные сосуды, они тоже впаиваются в раковый узел, из которого их вычленить просто невозможно. В этой ситуации лечение начинают с химиотерапии, которую называют индукционной, после 2–3 курсов опухоль уменьшается и становится операбельной.

В каких случаях после операции не проводят химиотерапию?

Практически всегда после удаления рака яичников вне зависимости от того, остались ли в брюшной полости опухолевые узлы или всё было удалено, проводится химиотерапия. Исключение делается только при минимальном высокодифференцированном раке 1 стадии из несветлоклеточного типа клеток, то есть когда опухоль поражает один или оба яичника, но не вышла за его пределы и не проросла поверхностную капсулу, без признаков асцита. В медицинских документах такое положение обозначается как стадия 1А или 1В.

При более агрессивном варианте рака яичников со степенью злокачественности G2 или G3, а также при светлоклеточной форме при 1А и 1В стадий проводится 6 курсов химиотерапии.

При всех остальных стадиях всегда показана послеоперационная 6-курсовая химиотерапия, а если противоопухолевое лечение проводилось до хирургического вмешательства, то суммарное число курсов должно быть кратно шести.

Какие препараты используются при химиотерапии рака яичников?

Эффективны около десятка лекарственных препаратов, но в схемах первой линии используется шесть лекарств. В комбинацию вводят не более двух цитостатиков, как правило, это препарат таксанового ряда и производное платины.

Из таксанов предпочтение отдаётся паклитакселу, доцетаксел обладает чуть более выраженной токсичностью при чуть меньшей результативности и по факту применяется при непереносимости паклитаксела.

Паклитаксел может вводиться меньшими дозировками еженедельно или однократно в большей дозе, что не отражается на результате лечения, но переносимость малых доз лучше. Введение паклитаксела в течение нескольких дней курса в небольшой дозе называется метрономной химиотерапией, предполагается, что при таком способе клетки рака не вырабатывают устойчивости к лекарству, что не получило подтверждения в клинической практике.

Оба платиновых производных карбоплатин и цисплатин одинаково эффективны, но осложнения при химиотерапии вызывают разные. Карбоплатин негативно воздействует на клетки крови, цисплатин — на почечные канальцы, и оба лекарственных средства повреждают периферическую нервную систему. Длительность введения цисплатина втрое дольше, чем карбоплатина.

Стандарты предусматривают проведение ослабленным пациенткам или отягощённым хроническими заболеваниями монотерапии карбоплатином или комбинацией цисплатина с доксорубицином и циклофосфаном.

При малочувствительном к лекарствам муцинозном и светлоклеточном раке тоже используют цисплатин или оксалиплатин в сочетании с другими цитостатиками.

Сколько курсов химиотерапии назначают при раке яичников

Оптимальное число курсов всегда неизменно — шесть с интервалом в 3 недели.

Если химиотерапевтическое лечение проводилось до операции, то общее число должно быть кратно 6, в случае нарастающей после каждого курса регрессии опухоли можно довести и до 8 суммарных курсов.
Если при 4 стадии достигается регрессии или стабилизация процесса, то тоже ограничиваются шестью курсами с последующим наблюдением.

Применяются ли при заболевании таргетные препараты?

Пациенткам с 3 и 4 стадиями заболевания показано лечение таргетным препаратом бевацизумабом, ухудшающим кровоснабжение опухоли. Но при 3 стадии препарат вводится в схему только в случае неполной циторедукции, когда в брюшной полости остаются узлы более сантиметра, или вовсе не было операции. Бевацизумаб начинают вводить с 1–2 курса каждые 3 недели не меньше года или до появления признаков возобновления роста раковых узлов.

Обязателен бевацизумаб при рецидиве рака яичников, если он возник не во время использования таргетного препарата.

Когда полезно внутрибрюшинное введение химиопрепаратов?

При злокачественном процессе, сопровождающемся выработкой жидкости в брюшной полости, для улучшения состояния пациентки иногда требуется удаление избыточного асцита. Поскольку заболевание чувствительно к цитостатикам, после удаления асцита внутрь полости вводят химиопрепарат. Брюшная полость покрыта слизистой оболочкой, которая отлично всасывает лекарство, поэтому можно добиться быстрого результата.

В клинических исследованиях доказано, что внутрибрюшинное введение химиопрепаратов также эффективно, как и внутривенное. В стандарт послеоперационного лечения 3 стадии заболевания, когда остаточные опухоли не превышают сантиметрового размера, включено чередование внутрибрюшинного введения цисплатина и паклитаксела, причём последний вводится ещё и внутривенно в первый день каждого курса. Для такого многомесячного лечения во время циторедуктивной операции в брюшную полость устанавливается инфузионная порт-система.

Химиотерапия при рецидиве рака яичников

При возобновлении опухолевого роста, что регистрируется объективными методами исследования, например УЗИ, решается вопрос о проведении лекарственной терапии. Если при обследовании не находят новых узлов или увеличения размеров старых, а отмечается только двукратное увеличения уровня маркёра СА125, то пациентка просто наблюдается до появления признаков прогрессии заболевания.

  • При развитии рецидива более чем через полгода после завершения последнего курса, в схему включается платиновый препарат и лекарство, не использовавшееся при первичном лечении.
  • Если рецидив возник раньше полугода, опухоль считается устойчивой к платиновым производным, поэтому полезнее использовать лекарство, ранее не входившее в комбинацию.
  • Если после завершения послеоперационной химиотерапии прошло более года, то эффект можно получить при использовании той же комбинации лекарств, что применялась раньше.
    Разумеется, что во всех случаях рассматривается возможность оперативного лечения рецидивного процесса.

Химиотерапия рака яичников всегда сопровождается осложнениями, их можно уменьшить, если до начала лечения провести медикаментозную подготовку, а после завершения курса — реабилитационные мероприятия, и всё время осуществлять нутритивную поддержку — специальную диету, учитывающую исходное состояние, возможности тканей к восстановлению и сопротивляемости. В Европейской онкологической клинике решают все клинические и диагностические проблемы, потому что мы заинтересованы в хорошем результате не меньше наших пациентов.

Химиотерапия | Рак яичников | Исследования рака Великобритании

В химиотерапии используются противораковые препараты для уничтожения рака. Лекарства циркулируют по всему телу с кровотоком.

Вы можете пройти химиотерапию после операции или до и после нее. Врачи часто применяют препараты карбоплатин и паклитаксел при раке яичников.

Когда у вас химиотерапия?

Вы можете пройти химиотерапию отдельно или в сочетании с хирургией. У вас может быть:

  • после операции
  • до и после операции
  • самостоятельно, без операции

Кому нужна химиотерапия?

Ваше лечение зависит от нескольких факторов, включая степень распространения рака (стадия) и то, как он выглядит под микроскопом (степень).

Вы можете пройти химиотерапию, если ваш рак:

  • ступень 1с или выше
  • на более ранней стадии (1а или 1б), но высокого качества
  • вернулся после первого лечения (рецидив)

Как часто он у вас?

Обычно химиотерапия проводится раз в 3 недели. Обычно вам назначают химиотерапевтические препараты в первый день, после чего следует период отдыха, чтобы вы смогли избавиться от побочных эффектов.

Каждые 3 недели называют циклом лечения.Обычно у вас около 6 циклов, но может быть и больше.

Каждое лечение в амбулаторном отделении занимает от 3 до 4 часов. В редких случаях он может длиться более 24 часов, когда вы остаетесь в больнице на ночь.

Виды химиотерапии

Врачи чаще всего используют химиотерапевтический препарат карбоплатин для лечения рака яичников. Вы можете принимать его отдельно или вместе с другим химиотерапевтическим препаратом, называемым паклитакселом (таксол).

Ваш врач может использовать другие типы химиотерапевтических препаратов, если ваш рак вернулся.

Как проходит химиотерапия

В кровоток

Вам может быть введена химиотерапия в вену (внутривенно) через капельницу в руку. Медсестра вставляет маленькую трубку в одну из ваших вен и подсоединяет к ней капельницу.

Или вам может понадобиться центральная линия. Это длинная пластиковая трубка, по которой лекарства попадают в крупную вену на груди или через вену на руке. Он остается, пока вы проходите лечение, которое может длиться несколько месяцев.

Где проходят химиотерапию

Обычно лечение попадает в кровоток в онкологической клинике. Вы можете посидеть в кресле несколько часов, поэтому неплохо взять с собой газеты, книги или электронные устройства, чтобы скоротать время. Обычно вы можете взять с собой друга или члена семьи.

У вас несколько видов химиотерапии в течение нескольких дней. Возможно, вы сможете принимать наркотики через небольшую переносную помпу, которую вы забираете домой.

Для некоторых видов химиотерапии необходимо находиться в больничной палате.Это может быть на ночь или на пару дней.

Клэр Дисней (медсестра): Здравствуйте, меня зовут Клэр, и это дневное отделение онкологии.

Итак, когда вы приедете и сообщите об этом секретарю, одна из медсестер перезвонит вам, когда ваше лечение будет готово, усадит вас и проведет все лечение вместе с вами.

Доброе утро, Ирис. Меня зовут Клэр.Я медсестра, которая будет присматривать за вами сегодня. Мы собираемся начать с того, что вставим вам канюлю в тыльную сторону руки и дадим вам лекарство от болезней. А затем я собираюсь вернуться к вам и поговорить с вами о химиотерапии и возможных побочных эффектах, которые могут возникнуть на протяжении всего лечения. Все хорошо?

Перед каждым сеансом лечения вам необходимо сдавать анализ крови, чтобы проверять, в порядке ли ваша кровь. Кроме того, вас осмотрит один из врачей, чтобы убедиться, что вы подходите и хорошо подходите для лечения.Иногда вам нужно будет сдать анализ крови в день лечения; в других случаях это будет за день до лечения, когда вы обратитесь к врачу.

Каждая химиотерапия разрабатывается для каждого отдельного пациента, в зависимости от типа рака и его местонахождения, а также в зависимости от их роста, веса и результатов крови.

Итак, в зависимости от того, где находится ваш рак, некоторые люди получают свои химиотерапевтические препараты, лекарства от рака капельно, некоторым делают инъекции, а другим - таблетки.

Итак, Ирис, ваша химиотерапия будет проводиться так, как мы называем циклами, и циклы будут проводиться каждые три недели в течение шести циклов. Итак, вы будете проходить курс химиотерапии примерно на пять месяцев.

В зависимости от того, где находится ваш рак и какой у вас тип рака, будет зависеть от того, как часто вы приходите на лечение. Примером цикла лечения может быть то, что вы приходите в День 1, День 8 и День 15, а затем делаете недельный перерыв, прежде чем снова вернуться на лечение в День 1.

В зависимости от типа лечения, которое вы проходите, мы также дадим вам несколько таблеток от болезней, которые вы будете принимать вместе с химиотерапией, а также некоторые лекарства для предотвращения любых реакций, если это необходимо.

Вся химиотерапия проводится в разные периоды времени, поэтому лучше всего уточнить у медсестры, как долго вы, вероятно, будете находиться в отделении. Это может быть от одного часа до целого дня, поэтому будьте готовы взять с собой кое-что, чтобы занять вас книгами и музыкой.

Итак, перед тем, как отправиться домой, важно убедиться, что у вас есть таблетки, которые вам нужны, чтобы идти домой с лекарствами от болезней и любыми другими таблетками для контроля симптомов, которые могут вам понадобиться. Кроме того, убедитесь, что у вас есть номера телефонов онкологического отделения, по которым можно позвонить, если у вас температура или вы испытываете какие-либо другие симптомы дома, о которых вам нужно спросить совета.

Поэтому, когда вы выходите из отделения, убедитесь, что у вас есть вся необходимая информация, и если у вас возникнут какие-либо вопросы, не стесняйтесь спрашивать медсестру, которая ответит на них за вас.

Перед следующим циклом лечения вы придете к врачу в палату клиники, сделаете анализ крови и осмотр, чтобы убедиться, что вы подходите и хорошо себя чувствуете для лечения. Затем вы вернетесь на следующий день или позже на этой неделе для лечения.

Перед началом химиотерапии

мазок на COVID

Из-за коронавируса вам необходимо пройти тест на коронавирус перед лечением. Этот тест называется мазком на COVID.

Для прохождения теста медсестра берет образец из внутренней части носа и задней части горла. Для взятия пробы они используют длинную ватную палочку. Или образец может быть слюной или другой жидкостью. В зависимости от того, какой тест использует ваша больница, получение результата может занять от 90 минут до нескольких дней.

В большинстве больниц вам сдают мазок на COVID за 48–72 часа (до 3 дней) до того, как вы отправитесь на лечение в отделение химиотерапии.

Это означает, что вы можете сдать мазок в тот же день, когда вы приходите в больницу для анализа крови и на прием к врачу.Если вы лечитесь еженедельно или чаще, некоторые больницы попросят вас сдать мазок в день лечения.

Уточните у своей команды, когда вы будете проходить тест, так как между больницами есть некоторые различия.

Анализы крови

Вам необходимо сдать анализ крови, чтобы убедиться, что начинать лечение безопасно. Они появляются либо за несколько дней до, либо в день начала лечения. У вас есть анализы крови перед каждым раундом или циклом лечения.

Фармацевты проводят химиотерапию для каждого человека индивидуально.Они делают это после получения результатов анализа крови. Он рассчитан на основе вашего веса, роста и общего состояния здоровья.

Побочные эффекты

Общие побочные эффекты химиотерапии включают:

  • плохое самочувствие
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • чувство сильной усталости
  • более низкая сопротивляемость инфекциям
  • легко кровотечение и синяки
  • диарея или запор
  • потеря волос

немедленно обратитесь к врачу или медсестре, если у вас есть признаки инфекции, в том числе температура выше 37.5C или ниже 36C, или общее плохое самочувствие. Инфекции могут очень быстро вызвать у вас недомогание.

Побочные эффекты зависят от:

  • какие лекарства у вас есть
  • сколько у вас каждого лекарства
  • как вы реагируете

Сообщите своей лечащей бригаде о любых побочных эффектах, которые у вас есть.

Большинство побочных эффектов длятся всего несколько дней или около того. Ваша терапевтическая бригада может помочь справиться с любыми побочными эффектами, которые у вас есть.

Когда пойдешь домой

Химиотерапия при раке яичников может оказаться сложной задачей.Сообщите своему врачу или медсестре о любых проблемах или побочных эффектах, которые у вас есть. Медсестра даст вам номера телефонов, по которым можно позвонить, если у вас возникнут проблемы дома.

Если у вас есть какие-либо вопросы о химиотерапии, вы можете поговорить с информационными медсестрами Cancer Research UK по бесплатному телефону 0808 800 4040 с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

Мониторинг лечения

Ваш врач может узнать, насколько хорошо ваша химиотерапия подействовала, с помощью:

  • CA125 Анализы крови
  • сканы

CA125 Анализ крови

CA125 - это белок, вырабатываемый некоторыми клетками рака яичников, который циркулирует в кровотоке.Врачи обычно измеряют его перед началом лечения. Если у вас был высокий уровень, ваш врач будет ожидать, что уровень снизится, поскольку химиотерапия разрушает раковые клетки.

Вы можете сдавать анализ крови на CA125 перед каждым курсом химиотерапии, чтобы увидеть, насколько хорошо лечение работает. Или вы сдадите анализ после завершения всего курса химиотерапии.

Не у всех женщин с раком яичников повышен уровень CA125. Если у вас не было повышенного уровня CA125 при первом диагнозе, ваш врач не сможет использовать этот анализ крови для контроля вашего лечения.

Сканы

Врачи также могут использовать сканирование, например компьютерную томографию, чтобы увидеть, насколько эффективно лечение. Вам могут пройти сканирование после 3 или 6 курсов химиотерапии.

,

Справочное руководство по заболеванию рака яичников

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 июля 2019 г.

На этой странице

Обзор

Рак яичников - это тип рака, который начинается в яичниках. Женская репродуктивная система состоит из двух яичников, по одному с каждой стороны матки. Яичники - каждый размером с миндаль - производят яйца (яйцеклетки), а также гормоны эстроген и прогестерон.

Рак яичников часто остается незамеченным, пока не распространился по тазу и брюшной полости.На этой поздней стадии рак яичников лечить труднее. Ранняя стадия рака яичников, при которой заболевание ограничивается яичниками, с большей вероятностью поддается лечению.

Хирургия и химиотерапия обычно используются для лечения рака яичников.

Симптомы

Ранняя стадия рака яичников редко вызывает какие-либо симптомы. Рак яичников на поздней стадии может вызывать несколько неспецифических симптомов, которые часто ошибочно принимают за более распространенные доброкачественные заболевания.

Признаки и симптомы рака яичников могут включать:

  • Вздутие или вздутие живота
  • Быстрое чувство сытости во время еды
  • Похудание
  • Дискомфорт в области таза
  • Изменения в поведении кишечника, например запор
  • Частые позывы к мочеиспусканию

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть признаки или симптомы, которые вас беспокоят, запишитесь на прием к врачу.

Если у вас есть семейный анамнез рака яичников или рака груди, поговорите со своим врачом о своем риске рака яичников. Ваш врач может направить вас к генетическому консультанту, чтобы обсудить тестирование на определенные генные мутации, которые увеличивают риск рака груди и яичников.

Причины

Неясно, что вызывает рак яичников, хотя врачи выявили факторы, которые могут повысить риск заболевания.

Как правило, рак начинается, когда в клетке появляются ошибки (мутации) в ДНК.Мутации говорят клетке быстро расти и размножаться, создавая массу (опухоль) аномальных клеток. Аномальные клетки продолжают жить, когда здоровые клетки умирают. Они могут проникнуть в близлежащие ткани и оторваться от начальной опухоли, чтобы распространиться в других частях тела (метастазировать).

Типы рака яичников

Тип клетки, в которой начинается рак, определяет тип рака яичников. Типы рака яичников включают:

  • Эпителиальные опухоли, , которые начинаются в тонком слое ткани, покрывающем внешнюю сторону яичников.Около 90 процентов случаев рака яичников - это эпителиальные опухоли.
  • Стромальные опухоли, которые начинаются в ткани яичников, содержащей клетки, продуцирующие гормоны. Эти опухоли обычно диагностируются на более ранней стадии, чем другие опухоли яичников. Около 7 процентов опухолей яичников являются стромальными.
  • Опухоли зародышевых клеток, которые начинаются в яйцеклетках. Эти редкие виды рака яичников чаще возникают у молодых женщин.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск рака яичников, включают:

  • Пожилой возраст. Рак яичников может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин в возрасте от 50 до 60 лет.
  • Унаследованные генные мутации. Небольшой процент случаев рака яичников вызван генными мутациями, которые вы унаследовали от своих родителей. Гены, повышающие риск рака яичников, называются геном рака груди 1 (BRCA1) и геном рака груди 2 (BRCA2). Эти гены также увеличивают риск рака груди.

    Известно, что другие генные мутации, в том числе связанные с синдромом Линча, повышают риск рака яичников.

  • Семейный анамнез рака яичников. Люди, у которых есть два или более близких родственника с раком яичников, имеют повышенный риск заболевания.
  • Заместительная гормональная терапия эстрогенами, особенно при длительном применении и в больших дозах.
  • Возраст начала и окончания менструации. Начало менструации в раннем возрасте или начало менопаузы в более позднем возрасте, или и то, и другое, может увеличить риск рака яичников.

Профилактика

Нет надежного способа предотвратить рак яичников.Но есть способы снизить риск:

  • Рассмотрите возможность приема противозачаточных таблеток. Спросите своего врача, подходят ли вам противозачаточные таблетки. У женщин, использующих оральные контрацептивы, может быть снижен риск рака яичников. Но у оральных контрацептивов есть риски, поэтому обсудите, перевешивают ли преимущества эти риски, исходя из вашей ситуации.
  • Обсудите факторы риска с врачом. Если у вас есть семейный анамнез рака груди и яичников, сообщите об этом своему врачу.Ваш врач может определить, что это может означать для вашего собственного риска рака. В некоторых случаях ваш врач может направить вас к генетическому консультанту, который поможет вам решить, подходит ли вам генетическое тестирование. Если у вас обнаружена мутация гена, которая увеличивает риск рака яичников, вы можете рассмотреть возможность операции по удалению яичников для предотвращения рака.

Диагностика

Тесты и процедуры, используемые для диагностики рака яичников, включают:

  • Тазовый осмотр. Во время осмотра органов малого таза врач вводит пальцы в перчатках во влагалище и одновременно прижимает руку к брюшной полости, чтобы нащупать (пальпировать) органы малого таза. Врач также визуально осматривает ваши наружные половые органы, влагалище и шейку матки.
  • Визуальные тесты. Тесты, такие как УЗИ или КТ брюшной полости и таза, могут помочь определить размер, форму и структуру ваших яичников.
  • Анализы крови. Анализы крови могут включать функциональные тесты органов, которые могут помочь определить ваше общее состояние здоровья.

    Ваш врач может также проверить вашу кровь на онкомаркеры, указывающие на рак яичников. Например, тест на раковый антиген (CA) 125 может обнаружить белок, который часто находится на поверхности раковых клеток яичников. Эти тесты не могут сказать вашему врачу, есть ли у вас рак, но могут дать подсказки о вашем диагнозе и прогнозе.

  • Хирургия. Иногда ваш врач не может быть уверен в вашем диагнозе, пока вы не сделаете операцию по удалению яичника и не проверите его на наличие признаков рака.

Как только будет подтверждено, что у вас рак яичников, ваш врач будет использовать информацию из ваших анализов и процедур, чтобы определить стадию вашего рака. Стадии рака яичников обозначаются римскими цифрами от I до IV, причем самая низкая стадия указывает на то, что рак ограничен яичниками. К IV стадии рак распространился на отдаленные участки тела.

Лечение

Лечение рака яичников обычно включает комбинацию хирургического вмешательства и химиотерапии.

Хирургия

Операции по удалению рака яичников включают:

  • Операция по удалению яичника. При очень ранней стадии рака, который не распространился за пределы одного яичника, операция может включать удаление пораженного яичника и его маточной трубы. Эта процедура может сохранить вашу способность иметь детей.
  • Операция по удалению обоих яичников. Если рак присутствует в обоих яичниках, но нет никаких признаков дополнительного рака, ваш хирург может удалить оба яичника и обе фаллопиевы трубы.Эта процедура оставляет матку нетронутой, поэтому вы все еще можете забеременеть, используя собственные замороженные эмбрионы или яйца, или яйцеклетки от донора.
  • Операция по удалению обоих яичников и матки. Если ваш рак более обширен или если вы не желаете сохранять способность иметь детей, ваш хирург удалит яичники, маточные трубы, матку, близлежащие лимфатические узлы и складку жировой ткани брюшной полости (сальник).
  • Операция по поводу запущенного рака. Если ваш рак запущен, ваш врач может порекомендовать химиотерапию с последующей операцией для удаления как можно большей части рака.

Химиотерапия

Химиотерапия - это медикаментозное лечение, при котором используются химические вещества для уничтожения быстрорастущих клеток организма, в том числе раковых. Химиотерапевтические препараты можно вводить в вену или принимать внутрь. Иногда препараты вводят непосредственно в брюшную полость (внутрибрюшинная химиотерапия).

Химиотерапия часто используется после операции, чтобы убить любые оставшиеся раковые клетки.Его также можно использовать перед операцией.

Таргетная терапия

Таргетная терапия использует лекарства, которые нацелены на определенные уязвимости, присутствующие в раковых клетках. Лекарства для таргетной терапии обычно предназначены для лечения рака яичников, который возвращается после первоначального лечения, или рака, который сопротивляется другим методам лечения. Ваш врач может проверить ваши раковые клетки, чтобы определить, какая таргетная терапия с наибольшей вероятностью повлияет на ваш рак.

Таргетная терапия - активная область исследований рака.Во многих клинических испытаниях тестируются новые таргетные методы лечения.

Поддерживающая (паллиативная) помощь

Паллиативная помощь - это специализированная медицинская помощь, направленная на облегчение боли и других симптомов серьезного заболевания. Специалисты по паллиативной помощи работают с вами, членами вашей семьи и другими врачами, чтобы обеспечить дополнительный уровень поддержки, дополняющий ваш текущий уход. Паллиативная помощь может применяться во время других агрессивных методов лечения, таких как хирургическое вмешательство и химиотерапия.

Когда паллиативная помощь используется вместе со всеми другими подходящими видами лечения, больные раком могут чувствовать себя лучше и жить дольше.

Паллиативная помощь предоставляется командой врачей, медсестер и других специально обученных специалистов. Команды паллиативной помощи стремятся улучшить качество жизни больных раком и их семей. Эта форма ухода предлагается наряду с лечебными или другими видами лечения, которые вы можете получать.

Копирование и опора

Диагноз рака яичников может быть тяжелым и пугающим. Со временем вы найдете способы справиться со своими чувствами, но пока что вам может быть полезно:

  • Найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить. Вы можете чувствовать себя комфортно, обсуждая свои чувства с другом или членом семьи, или вы можете предпочесть встречу с официальной группой поддержки. Также доступны группы поддержки для семей, переживших рак.
  • Пусть люди помогут. Лечение рака может быть утомительным. Расскажите людям, что было бы для вас наиболее полезным.
  • Ставьте разумные цели. Наличие целей помогает вам чувствовать контроль и может дать вам чувство цели. Но выбирайте цели, которых вы можете достичь.
  • Найдите время для себя. Правильное питание, расслабление и достаточный отдых помогут бороться со стрессом и усталостью, вызванными раком.

Запись на прием

Начните с записи на прием к семейному врачу, терапевту или гинекологу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят.

Если ваш лечащий врач подозревает, что у вас рак яичников, вас могут направить к специалисту по онкологическим заболеваниям женской репродуктивной системы (гинекологу-онкологу).Гинеколог-онколог - это акушер-гинеколог (акушер-гинеколог), который имеет дополнительную подготовку по диагностике и лечению рака яичников и других гинекологических форм рака.

Что вы можете сделать

  • Помните о любых предварительных ограничениях, таких как отказ от твердой пищи за день до приема.
  • Запишите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные изменения или факторы стресса в вашей жизни.
  • Составьте список всех ваших лекарств, витаминов или пищевых добавок.
  • Попросите родственника или друга сопровождать вас, , чтобы помочь вам вспомнить, что говорит врач.
  • Напишите список вопросов , которые следует задать своему врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Какие методы лечения доступны и какие побочные эффекты можно ожидать?
  • Каков прогноз?
  • Если я все еще хочу иметь детей, какие варианты мне доступны?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые приходят вам в голову.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Вас могут спросить:

  • Когда у вас впервые появились симптомы и насколько они серьезны?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Что может улучшить или ухудшить ваши симптомы?
  • Есть ли у вас родственники с раком яичников или груди?
  • Были ли в вашей семье другие виды рака?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Подробнее о раке яичников

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
.

Рак яичников: варианты лечения и расширенные методы лечения

Позвоните нам 24/7

888.552.6760 ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ Звоните нам в любое время. Мы доступны 24/7 888.552.6760