Преждевременная недостаточность яичников лечение


ее виды, какие симптомы и как лечат

Содержание

Когда женщина приближается к менопаузе, происходит постепенное прекращение функции яичников, что приводит к дефициту эстрогенов и снижению фертильности. Это происходит на фоне повышения уровня гонадотропина. Средний возраст этого природного явления составляет 50 лет (стандартное отклонение 4 года). Когда менопауза возникает в возрасте до 40 лет, она считается преждевременной и известна как синдром преждевременной недостаточности яичников. Широко используемое определение преждевременная недостаточность яичников - это не менее 4 месяцев аменореи и двукратное увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона, установленное лабораторными исследованиями с интервалом по меньшей мере в 1 месяц.

Синдром преждевременной недостаточности яичников является наиболее широко признанным термином, но были предложены несколько альтернатив, таких как первичная недостаточность яичников и преждевременный отказ яичников.

Термин первичная недостаточность яичников свидетельствует о необратимости состояния овариальной несостоятельности, что бывает не совсем верно.

Фолликулярный резерв яичников колеблется примерно у 50% женщин с синдромом преждевременной недостаточности яичников и 5-10% женщин с этим диагнозом способны рано или поздно при должной терапии зачать. Кроме того, термин «отказ» имеет отрицательное значение и вносит ощущение безнадежности, что не помогает женщине принять свой диагноз.

Фолликулярная недостаточность яичников у женщин

Что же такое недостаточность яичников? Это такое состояние репродуктивной системы женщины, при котором по тем или иным причинам железистая ткань яичника больше не способна выполнять свои функции, а именно обеспечивать цикличное созревание фолликулов и продуцировать стероидные половые гормоны.

У большинства женщин с синдромом преждевременного истощения яичников не выявлено никакой причины данного заболевания, но с достижениями прогресса в области генетики и эндокринологии наше понимание патофизиологии этого клинического состояния постоянно улучшается.

К сожалению, с каждым годом преждевременная недостаточность яичников становится все более часто встречающимся состоянием. Такую тенденцию к росту можно объяснить увеличением числа девочек, перенесших в детстве химиотерапию, и победивших онкологию. К сожалению, расплатой за долгую жизнь у таких пациенток становится ранняя менопауза и нереализованная репродуктивная функция.

Несмотря на то, что все больше женщин с каждым годом узнает на личном опыте яичниковая недостаточность, что это такое, этиология данного состояния до сих пор в полной мере неизвестна. Установить конкретную причину удается установить не чаще чем в 10-15% случаев. Основным патогенетическим звеном данного заболевания вероятнее всего является уменьшение фолликулярного пула яичников.

Основным направлением лечения недостаточности яичников является надлежащее консультирование, психологическая поддержка и заместительная гормональная терапия, которую следует рекомендовать всем женщинам.

Первичная недостаточность яичников

Первичная недостаточность яичников приводит к репродуктивным проблемам, более ранней встрече с симптомами менопаузы и постменопаузальным осложнениям. Существует три возможных механизма развития синдрома преждевременного истощения яичников, а именно: ускорение апоптоза, блокирование фолликулярного созревания и преждевременная активация фолликулов.

Первичная яичниковая недостаточность что это такое? Первичная овариальная недостаточность определяется как появление аменореи (в течение 4 месяцев и более) до 40 лет у женщин с увеличением показателя фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови до постменопаузального уровня, а уровень эстрадиола при этом критически низок. При данном патологическом состоянии, определяющим звеном патогенеза является нарушение на уровне яичников, в то время как регулирующие структуры работают в нормальном режиме.

Первичная недостаточность яичников не является общей причиной бесплодия, но это и не редкость. Психосоциальные и репродуктивные проблемы, а также долгосрочные риски, связанные с синдромом преждевременной недостаточности яичников, осложняют жизнь не менее 1,65-1,85% женского населения земного шара.

Нормопролактинемическая

Преждевременная недостаточность яичников представляет собой потерю функции яичников до 40 лет. Обычно определяющей триадой для диагностики является аменорея, гипергонадотропность и гипоэстрогенизм. Если у данного состояния есть генетическая причина, его можно назвать гонадальным дисгенезом, если помимо повешенного уровня гонадотропинов не происходит повышения уровня пролактина, такое состояние носит название нормопролактинемическая недостаточность яичников

Существует различная терминология в отношении концепции синдрома раннего истощения яичников, и это может создать некоторую путаницу, учитывая тот факт, что не каждый термин имеет одни и те же характеристики.

Когда менструация прекращается из-за истощения фолликулов яичников до 40 лет, или если есть недостаток ответа фолликулов яичников на гормональный стимул гонадотропинов, у нас будет преждевременная недостаточность яичников.

Редкой разновидностью преждевременной недостаточности яичников является недостаточность яичников нормогонадотропная. Это такое состояние, при котором не происходит повышения уровня фолликулостимулирующего гормона в ответ на снижение продукции эстрогенов железистой тканью яичников.

Гипергонадотропная недостаточность яичников

Гипергонадотропная недостаточность яичников характеризуется повешением уровня фолликулостимулирующего гормона, порой до очень высоких цифр, и при этом отсутствием ответа от яичников на эту стимуляцию. Данное состояние может возникать по двум ведущим причинам. Первое, фолликулярный аппарат яичников истощен вследствие оперативного вмешательства или химиотерапии, и у них не осталось резервов для ответа на стимулирующее действие гипофиза. Второе, ткань яичника по каким-то причинам утратила рецепторы к гонадотропинам и из-за этого не может функционировать должным образом.

Нормогонадотропная

Нормогонадотропная нормопролактинемическая недостаточность яичников – разновидность несостоятельности железистой ткани яичника, которой свойственен нормальный показатель фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови. По данным Всемирной ассоциации сексуального здоровья, это заболевание встречается у 85% женщин с нарушением функции женских половых желез. К заболеваниям, чаще всего приводящим к развитию данного вида несостоятельности яичников, относят болезнь Штейна-Левенталя, аденомиоз, врожденную гипертрофию коры надпочечников, аутоиммунный сальпингоофорит, врожденный и приобретенный гипотиреоз и другую сопутствующую патологию.

Гипогонадоторпная

Гипогонадотропная недостаточность яичников или гипогонадротропный гипогонадизм – это состояние, связанная с нарушением функции гипофиза или гипоталамуса, характеризующееся снижением продукции половых гормонов яичниками.

Гипогонадотропная недостаточность яичников вызвана отсутствием гормонов, которые обычно стимулируют яичники: гонадотропин-релизинг гормон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Гипогонадизм чаще всего вызван рядом патологических процессов, но может также возникать как часть различных врожденных синдромов.

Причины гипогонадизма включают следующее: опухоли головного мозга и гипофиза, инфильтративные заболевания, инфекции, травмы головы, употребление наркотиков, функциональный дефицит, системное заболевание, нарушение питания, гипотиреоз, гиперпролактинемия, сахарный диабет и болезнь Кушинга.

Гипогонадротропный гипогонадизм является редким заболеванием. Первым шагом в оценке этих пациентов должен быть тщательный физический осмотр и сбор анамнеза.

Осложнения диагноза фолликулярная недостаточность яичников у нелеченных женщин включают:

  • нарушения менструального цикла
  • ранняя менопауза
  • бесплодие
  • остеопороз
  • низкое либидо

Симптомы

При диагнозе недостаточность яичников симптомы и признаки сходны с симптомами менопаузы и типичны для дефицита эстрогена.

Первым признаком недостаточности обычно является изменение нормальной картины ваших месячных. В конце концов, месячные со временем прекратятся совсем. С нарушением менструального цикла тесно связаны проблемы с фертильностью.

Около 8 из каждых 10 женщин будут иметь дополнительные симптомы в течение некоторого времени до и после прекращения месячных. Это может оказать значительное влияние на повседневную жизнь некоторых женщин.

Общие симптомы включают:

Лечение

Решение о том, использовать ли вам при диагнозе недостаточность яичников лечение или нет, зависит от того, насколько ваши симптомы мешают вашей повседневной жизни, и есть ли у вас необходимость снизить риск раннего возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.

Лечение гормонозаместительной терапией (ЗГТ) рекомендуется для уменьшения тяжелых симптомов и снижения долгосрочных рисков для здоровья, связанных с недостаточностью яичников, таких как остеопороз. Тем не менее, другие методы лечения могут быть рекомендованы для купирования симптомов умеренной степени выраженности или если есть противопоказания к заместительной гормональной терапии, такие как рак молочной железы

Обсудите эти варианты с вашим врачом, чтобы вы могли выбрать подходящее именно вам лечение диагноза преждевременная недостаточность яичников.

Можно добиться уменьшения некоторых симптомов всего лишь внеся изменения в ваш образ жизни:

  • придерживаться сбалансированной диеты;
  • держать свое тело и разум в тонусе;
  • активно использовать расслабляющие дыхательные техники;
  • снизить потребление кофе, заменив его травяными чаями с фитоэстрогнами;

  • отказаться от курения и крепкого алкоголя.

Беременность

Пока женщина все еще менструирует, она может забеременеть. Даже если у нее уже есть какая-либо форма нарушения менструального цикла, беременность все еще возможна, хотя и не вероятна.

Женщины, которые испытывают недостаточность яичников и планирующие беременность, должны как можно скорее проконсультироваться со специалистом в области репродуктивного здоровья, чтобы рассмотреть все возможные варианты.

Одним из популярных подходов является использование экстракорпорального оплодотворения. Для женщин, ищущих более естественный вариант, может быть предложено использовать фитоэстрогенны, которые могут увеличить фертильность.

Видео : Преждевременная недостаточность яичников

Первичная недостаточность яичников - симптомы и причины

Овуляция - это выход яйцеклетки из одного из яичников. Часто это происходит примерно в середине менструального цикла, хотя точное время может варьироваться.

При подготовке к овуляции слизистая оболочка матки или эндометрия утолщается. Гипофиз в головном мозге стимулирует один из яичников к выпуску яйцеклетки. Стенка фолликула яичника разрывается на поверхности яичника. Яйцо выпущено.

Пальцеобразные структуры, называемые фимбриями, проникают яйцо в соседнюю маточную трубу.Яйцо проходит через маточную трубу, частично продвигаясь за счет сокращений стенок маточной трубы. Здесь, в фаллопиевой трубе, яйцеклетка может оплодотворяться спермой.

Если яйцеклетка оплодотворяется, яйцеклетка и сперматозоид объединяются, образуя одноклеточную сущность, называемую зиготой. По мере того, как зигота движется по фаллопиевой трубе к матке, она начинает быстро делиться, образуя кластер клеток, называемый бластоцистой, который напоминает крошечную малину. Когда бластоциста достигает матки, она имплантируется в слизистую оболочку матки, и начинается беременность.

Если яйцеклетка не оплодотворена, она просто реабсорбируется организмом - возможно, еще до того, как достигнет матки. Примерно через две недели слизистая оболочка матки выходит из влагалища. Это называется менструацией.

.

Первичная недостаточность яичников - Диагностика и лечение

Диагноз

У большинства женщин мало признаков первичной недостаточности яичников, но врач может заподозрить это заболевание, если у вас нерегулярные периоды или проблемы с зачатием. Диагностика обычно включает физический осмотр, в том числе тазовый осмотр. Ваш врач может задать вопросы о вашем менструальном цикле, воздействии токсинов, таких как химиотерапия или лучевая терапия, и предыдущей операции на яичниках.

Ваш врач может порекомендовать один или несколько тестов для проверки:

  • Беременность. Тест на беременность проверяет наличие неожиданной беременности, если вы в детородном возрасте и у вас не было менструации.
  • Уровни гормонов. Ваш врач может проверить уровни ряда гормонов в вашей крови, включая фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), эстроген, называемый эстрадиолом, и гормон, стимулирующий выработку грудного молока (пролактин).
  • Определенные гены или генетические дефекты. Вы можете пройти тест на кариотип для выявления аномалий в ваших хромосомах. Ваш врач также может проверить, есть ли у вас ген FMR1, связанный с синдромом ломкой Х-хромосомы.

Лечение

Лечение первичной недостаточности яичников обычно направлено на решение проблем, связанных с дефицитом эстрогена. Ваш врач может порекомендовать:

  • Эстрогеновая терапия. Эстрогеновая терапия может помочь предотвратить остеопороз, а также облегчить приливы и другие симптомы дефицита эстрогена.Ваш врач обычно назначает эстроген вместе с гормоном прогестероном, особенно если у вас все еще есть матка. Добавление прогестерона защищает слизистую оболочку матки (эндометрий) от предраковых изменений, которые могут быть вызваны приемом только эстрогена.

    Комбинация гормонов может вызвать возобновление менструации, но не восстановит функцию яичников. В зависимости от вашего здоровья и предпочтений вы можете принимать гормональную терапию примерно до 50 или 51 года - среднего возраста естественной менопаузы.

    У пожилых женщин длительная терапия эстрогенами и прогестинами связана с повышенным риском сердечных и кровеносных (сердечно-сосудистых) заболеваний и рака груди. Однако у молодых женщин с первичной недостаточностью яичников польза от гормональной терапии перевешивает потенциальные риски.

  • Добавки кальция и витамина D. Оба питательных вещества важны для предотвращения остеопороза, и вы можете не получать их достаточно с пищей или из-за воздействия солнечного света.Ваш врач может предложить проверить плотность костной ткани перед началом приема добавок, чтобы получить базовое измерение.

    Для женщин в возрасте от 19 до 50 лет эксперты обычно рекомендуют 1000 миллиграммов (мг) кальция в день с пищей или добавками, увеличивая до 1200 мг в день для женщин в возрасте от 51 года и старше.

    Оптимальная суточная доза витамина D еще не определена. Хорошей отправной точкой для взрослых является от 600 до 800 международных единиц (МЕ) в день с пищей или добавками. Если уровень витамина D в крови низкий, врач может порекомендовать более высокие дозы.

Борьба с бесплодием

Не существует доказанного лечения для восстановления фертильности. Некоторые женщины и их партнеры добиваются беременности путем экстракорпорального оплодотворения с использованием донорских яйцеклеток. Процедура включает в себя удаление яйцеклеток у донора и оплодотворение их спермой вашего партнера в лаборатории. Затем оплодотворенная яйцеклетка (эмбрион) помещается в вашу матку.

Образ жизни и домашние средства

Узнать, что у вас первичная недостаточность яичников, может быть эмоционально сложно.Но при правильном лечении и уходе за собой вы можете рассчитывать на здоровый образ жизни.

  • Узнайте об альтернативах для рождения детей. Если вы хотите пополнить семью, поговорите со своим врачом о таких вариантах, как экстракорпоральное оплодотворение с использованием донорских яйцеклеток или усыновление.
  • Поговорите со своим врачом о лучших вариантах контрацепции. Небольшой процент женщин с первичной недостаточностью яичников зачатие происходит самопроизвольно. Если вы не хотите забеременеть, подумайте об использовании противозачаточных средств.
  • Держите свои кости крепкими. Придерживайтесь диеты, богатой кальцием, выполняйте упражнения с весовой нагрузкой, такие как ходьба и силовые упражнения для верхней части тела, и не курите. Спросите своего врача, нужны ли вам добавки кальция и витамина D.
  • Следите за своим менструальным циклом. Если во время приема гормонов вы пропустили период, из-за которого у вас был месячный цикл, пройдите тест на беременность.

Помощь и поддержка

Если вы надеялись на будущую беременность, диагноз первичной недостаточности яичников может вызвать непреодолимое чувство потери, даже если вы уже родили.Скорбь - это нормально. Обратитесь за консультацией, если она вам нужна или если вы чувствуете, что она поможет вам справиться.

  • Будьте открыты со своим партнером. Поговорите со своим партнером и выслушайте его, пока вы оба делитесь своими чувствами по поводу этого неожиданного изменения в ваших планах по развитию семьи.
  • Изучите свои варианты. Если у вас нет детей и вы хотите их, или если вы хотите больше детей, поищите альтернативы для расширения вашей семьи, такие как экстракорпоральное оплодотворение с использованием донорских яйцеклеток или усыновление.
  • Обратитесь за поддержкой. Разговор с другими людьми, которые переживают то же самое, может дать ценную информацию и понимание во время замешательства и неопределенности. Консультации могут помочь вам приспособиться к вашим обстоятельствам и последствиям для вашего будущего. Спросите своего врача о национальных или местных группах поддержки или поищите онлайн-сообщество как средство выражения своих чувств и источник информации.
  • Дайте себе время. Принятие диагноза - это постепенный процесс.А пока позаботьтесь о себе: хорошо питайтесь, занимайтесь спортом и достаточно отдыхайте.

Подготовка к приему

Ваш первый визит, скорее всего, будет к вашему терапевту или гинекологу. Если вы обращаетесь за лечением от бесплодия, вас могут направить к врачу, который специализируется на репродуктивных гормонах и оптимизации фертильности (репродуктивный эндокринолог).

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом.Составьте список:

  • Ваши симптомы, , включая пропущенные месячные, и как долго вы их пропустили
  • Ключевая личная информация, , такая как серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и история болезни вашей семьи
  • История вашего здоровья, , особенно репродуктивный анамнез, любые прошлые операции на яичниках и возможное воздействие химикатов или радиации
  • Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить всю информацию, которую вам дают.

В случае первичной недостаточности яичников вам следует задать врачу следующие вопросы:

  • Какая у меня наиболее вероятная причина нерегулярных месячных?
  • Какие еще есть возможные причины?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Какие методы лечения доступны? Какие побочные эффекты можно ожидать?
  • Как эти процедуры повлияют на мою сексуальность?
  • Как вы считаете, что для меня лучше всего?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?
  • У вас есть печатные материалы, которые я могу получить? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые возникают у вас во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать такие вопросы, как:

  • Когда у вас начались месячные?
  • Есть ли у вас приливы, сухость влагалища или другие симптомы менопаузы? Как долго?
  • Вам делали операцию на яичниках?
  • Вы лечились от рака?
  • Страдаете ли вы или члены вашей семьи системными или аутоиммунными заболеваниями, такими как гипотиреоз или волчанка?
  • Были ли у членов вашей семьи диагностирована первичная недостаточность яичников?
  • Какое беспокойство вызывают у вас симптомы?
  • Вы в депрессии?
  • Были ли у вас трудности с предыдущими беременностями?

Октябрь22, 2019

.

Преждевременная недостаточность яичников: лечение, симптомы и диагноз

Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) или преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) - это редкое заболевание, которое возникает, когда яичники человека перестают регулярно производить яйцеклетки до достижения им возраста 40 лет. Это может затруднить беременность.

Это определение дано Американским обществом репродуктивной медицины.

Хотя и POF, и POI описывают одно и то же состояние, Национальные институты здравоохранения (NIH) предпочитают использовать POI, потому что слово «отказ» неточно описывает, что происходит с яичниками у людей с POI.Кроме того, слово «неудача» может вызвать стигму, и большинство специалистов здравоохранения предпочитают не использовать его.

В этой статье рассматривается, что такое POI, его симптомы, причины, осложнения, методы лечения и другие стратегии, которые могут помочь кому-то справиться с физическим и эмоциональным воздействием этого состояния.

Поделиться на PinterestУ человека с преждевременной недостаточностью яичников могут возникнуть проблемы с беременностью.

Яичники отвечают за выпуск яиц в маточную трубу примерно раз в месяц, с момента начала менструации до наступления менопаузы.Это овуляция.

Когда у человека есть ПНЯ, в яичниках начинают кончаться яйцеклетки еще до наступления менопаузы. В результате у человека с ПНЯ овуляция может наступить гораздо реже или по схеме «стоп-старт».

По данным Национальной ассоциации бесплодия, ПНЯ поражает примерно 1 из 1000 женщин в возрасте от 15 до 29 лет. Он поражает 1 из 100 женщин в возрасте от 30 до 39 лет. Раннее начало POI может начаться в среднем в возрасте 27 лет.

По данным NIH, некоторые практикующие врачи называют POI ранней менопаузой.Однако это не совсем точно отражает то, что происходит с людьми с POI.

После менопаузы у человека больше не будет менструаций, и он не сможет забеременеть. У человека с ПНЯ могут еще быть месячные, а в некоторых случаях он все еще может забеременеть.

Человек с ПНЯ, который не хочет забеременеть, должен продолжать использовать противозачаточные средства. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует барьерные методы, такие как презервативы или внутриматочная спираль (ВМС).

Согласно Cedars-Sinai, общие симптомы POI включают:

Американское общество репродуктивной медицины указывает, что человек с POI может также испытывать:

  • раздражительность
  • сухость влагалища
  • незначительные признаки полового созревания или их отсутствие. подросток

Хотя у некоторых людей с ПНЯ есть заметные симптомы, у многих их нет.Люди могут не осознавать, что у них есть ПНЯ, пока они не попытаются забеременеть или не прекратят использовать гормональные противозачаточные средства. Когда они это сделают, они могут заметить нерегулярные или отсутствующие менструации или некоторые другие симптомы, перечисленные выше.

Согласно статье в F1000 Research , врачи не могут определить причину почти у 90% людей. Однако причины включают:

  • аутоиммунное заболевание
  • заболевание щитовидной железы
  • инфекции, которые могут повредить яичники, такие как эпидемический паротит
  • хирургическое вмешательство на яичниках
  • токсины от лучевой терапии или химиотерапии
  • генетические состояния, такие как синдром Тернера или хрупкий X-синдром

Некоторые из основных состояний, которые могут вызывать ПНЯ, улучшаются в результате лечения или лечения.Однако отменить саму POI невозможно.

Человек с ПНЯ имеет более высокий риск некоторых заболеваний, таких как остеопороз. Остеопороз - это состояние, при котором кости становятся слабее, что увеличивает риск перелома или перелома.

POI может повлиять на чьи-то шансы забеременеть, поэтому получение этого диагноза может быть неприятным. В результате некоторые люди могут испытывать депрессию или беспокойство.

Люди с ПНЯ также более подвержены риску:

  • сердечно-сосудистых заболеваний
  • инсульта
  • когнитивных нарушений
  • бесплодия

По данным Американского общества репродуктивной медицины, врачи используют историю болезни человека и результаты гормонов тесты для диагностики POI.Это может включать анализы крови на:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
  • антимуллеров гормон (АМГ)
  • эстроген

Врач также проведет медицинский осмотр. При необходимости они могут назначить генетическое тестирование, чтобы выяснить, есть ли у человека мутация, которая может вызвать ПНЯ, например синдром ломкой Х-хромосомы или синдром Тернера.

Врач также может выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы посмотреть на яичники и на другие возможные причины отсутствия менструации.

Человеку, возможно, потребуется поговорить с гинекологом, специализирующимся на репродуктивной эндокринологии, чтобы получить диагноз POI.

После того, как человеку поставили диагноз ТПИ, врач может подойти к лечению несколькими способами в зависимости от целей человека.

Сначала врач выяснит причину POI. Выявление и лечение любых основных причин может улучшить симптомы ПНЯ. Однако это не отменяет потерю яиц.

Врач может порекомендовать заместительную гормональную терапию (ЗГТ) для уменьшения симптомов ПНЯ.Если человек с ПНЯ хочет забеременеть, врачи могут обсудить с ним несколько вариантов.

Для некоторых могут быть альтернативой лекарства, которые стимулируют рост или высвобождение яиц, такие как цитрат кломифена или гонадотропины. Тем не менее, кому-то POI часто бывает трудно зачать ребенка, используя собственные яйца. В этих случаях человек может пожелать использовать донора яйцеклеток.

ACOG рекомендует людям обращаться за советом к специалистам по фертильности, чтобы обсудить наилучшие варианты для конкретной ситуации и целей человека.

Есть некоторые шаги, которые человек может предпринять для лечения своих симптомов POI и снижения связанных с ними рисков для здоровья.

Некоторые изменения в образе жизни и диете могут уменьшить симптомы ПНЯ и риск осложнений. Согласно NCH Healthcare System, к ним относятся:

  • Сохранение прочности костей: Это может означать прием добавок кальция и витамина D, употребление продуктов, содержащих эти питательные вещества, и выполнение упражнений с отягощениями для укрепления костей.
  • Избегание курения и токсинов: Сигаретный дым, пестициды и некоторые вирусы могут усугубить ПНЯ. Отказ от курения и вакцинация от вирусов, например паротита, могут помочь избежать дальнейшего повреждения яичников.
  • Эмоциональная поддержка: Диагноз POI может изменить чьи-то планы относительно зачатия, что может вызвать значительный стресс и чувство горя. Могут помочь онлайн или офлайн группы поддержки, а также консультации или терапия от кого-то, кто имеет опыт помощи людям с проблемами фертильности.

Имеются некоторые ограниченные данные о том, что определенные травы могут уменьшить симптомы ПНЯ. Исследование 2014 года показало, что китайская фитотерапия может уменьшить симптомы ПНЯ по сравнению с ЗГТ. Однако ученым необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить безопасность и эффективность.

Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем использовать какое-либо лечебное средство на травах, особенно если он принимает другие лекарства.

Человек должен поговорить со своим врачом, если он заметит такие симптомы, как приливы, ночная потливость или потеря менструации в возрасте до 40 лет.

Они также могут проконсультироваться с врачом, если у них были проблемы с беременностью в течение более 6–12 месяцев или если они заметили, что их периоды не вернулись к норме после прекращения гормональной контрацепции, лечения рака или после операции.

Если человеку требуется лечение рака, он может пожелать сохранить фертильность, заморозив яйца, чтобы иметь возможность зачать ребенка после лечения.

POI возникает, когда яичники производят меньше яиц. Часто врачи не знают, что вызывает это, но часто это результат основного заболевания.

Врач может диагностировать POI на основании истории болезни человека и анализов крови. Назначенное ими лечение будет зависеть от человека и от того, хотят ли они попытаться зачать ребенка.

Если да, врач может прописать гормоны или лекарства для увеличения шансов на беременность, но многим людям потребуются донорские яйцеклетки. Группы поддержки или консультации могут помочь кому-то справиться с эмоциональным воздействием этого состояния и его влиянием на фертильность.

.

Преждевременная недостаточность яичников: причины, симптомы и лечение

[email protected] +91 7665009014/15 +91 7665009014/15

МЕНЮ