Придатки яичника у женщин


Придатки и яичники это одно и тоже или нет. Что такое орган придатков

Что такое придатки в яичниках

Рядом с каждым яичником находиться рудиментарные образования: придатки, остатки канальцев первичной почки и ее протока, околояичники (придатки придатков), везикулярные привески.

Придатки яичника (надъяичники) расположены между листками брыжейки маточных труб, латеральнее и сзади яичника. Они содержат в себе продольный проток и впадающие в него канальцы – поперечные протоки, слепой конец которых обращен к выходу из яичника.

Околояичник – это образование небольшого размера, которое располагается в брыжейке маточной трубы, рядом с трубным концом яичника. Он соединяет в себе слепые разделенные канальцы.

Стебельчатая гидратида или везикулярная привеска – пузырчатые образования, которые зафиксированы на конце удлиненного отростка и наполнены бесцветной жидкостью. Одни закреплены латеральнее яичника, а другие – ниже воронки маточной трубы.

Часто у девушек возникает вопрос: &#171,Придатки и яичники это одинаковые понятия или нет?&#187, Как мы уже выяснили, придаток является частью половой системы девушки и расположен рядом с яичником. Поэтому ответ очевиден – нет, яичники и придатки это не одно и то же. Рекомендуем узнать: Что такое яичники

Воспаление придатков

Нередко девушки сталкиваются с таким диагнозом, как воспаление придатков. А также это заболевание известно под названием аднексит. Появляется оно в результате поражения придатков яичников инфекцией.

Одной из распространенных причин возникновения воспалительных процессов в придатках является переохлаждение. К примеру, если девушка длительное время просидела на холоде или промочила ноги в зимнее время.

Также воспаление придатков может вызвать бактерия, которая попала в организм женщины половым путем. Одними из таких являются гонококки и хламидии. После того как бактерия попала в организм, она проходит путь от влагалища к маточным трубам, где среда соответствует ее потребностям. В этой области расположен цилиндрический эпителий, который считается наиболее благоприятной средой для хламидий. Эти и другие бактерии, находясь в необходимой для жизнедеятельности среде, способны длительное время сопротивляться иммунитету и размножаться.

Важно!

Как определить воспаление яичников? Выявить воспаление придатков можно по следующим симптомам:

  • Сильные ноющие болевые ощущения внизу живота, особенно чувствуются при месячных или за несколько дней до них.
  • Болезненные ощущения при половом акте и как следствие, отсутствие полового влечения.
  • Нарушение МЦ.
  • Повышенная температура тела, усталость, легкая слабость.

Рекомендуем узнать: Про воспаление яичников и лечение

Осложнения при воспалении

Одним из серьезных осложнений при воспалении придатков является бесплодие. Воспалительные процессы поражают клетки эпителия маточной трубы (одной или обеих), после чего их работа нарушается и это может привести к рубцеванию трубы. После этого маточная труба совсем перестает работать.

Если воспалительный процесс затянулся, соединительная ткань в яичниках разрастается. Капсулы яичников уплотняются и стают очень крепкими. В таком случаи, разрыва при овуляции не случиться, а соответственно беременность не наступит.

Помимо поражения труб и яичников, воспалительный процесс распространяется и на брюшину – внутреннюю оболочку брюшной полости. Организм борется с инфекцией и стимулирует рост соединительной ткани в результате появляются спайки, которые совмещают листки в брюшной полости. Наличие большого количества спаек способно нарушить подвижность кишечника и приведет к болевым ощущениям, запорам или диарее. Вместе с этим, снизиться подвижность маточной трубы, орган будет напряжен и яйцеклетка не сможет попасть в матку.

В итоге воспалительный процесс приведет к сложной форме бесплодия, которая требует длительного лечения. Вследствие воспаления также может произойти внематочная беременность.

Важно! Воспаление придатков ведет к нарушению работы всей половой системы, если оно затянулось на длительное время или имеет хронический характер. Если вовремя не обратиться к врачу, воспалительный процесс усугубится. Как только вы заметили симптомы инфекции, незамедлительно обратитесь к гинекологу. Рекомендуем узнать: Киста яичника луиза хей

Как отличить воспаление придатков от других болезней

Самостоятельно выяснить какого рода воспаление происходит в организме невозможно, ведь симптомы могут быть схожими. Поставить правильный диагноз, может, лишь гинеколог, сделав предварительный опрос и обследование пациентки.

Актуальные методы обследования:

  • Анализ крови и мочи.
  • УЗИ органов малого таза,
  • Диагностическая лапароскопия.

Лишь после указания диагноза гинеколог назначит курс лечения, который включает: противовоспалительную, противомикробную и восстановительную терапию. Сроки лечения определяются доктором и менять их не стоит, даже если наступило временное улучшение.

Профилактика поможет избежать воспаления придатков:

  • Одежда по погоде. Не допускайте переохлаждения ног и органов половой системы.
  • Актуальные методы контрацепции. Чтобы избежать болезней, которые передаются половым путем и ведут к воспалительным процессам, пользуйтесь презервативами.
  • Нежелательная беременность. Медицинский аборт в разы увеличит риск развития воспалительных процессов и делать его стоит лишь при крайней необходимости, если другого варианта нет.

Рекомендуем узнать: Как развивается гипоэхогенное образование в яичнике

Что увеличивает риск воспаления придатков

Есть много факторов, которые способны повысить риск заражения бактериями и как следствие – воспалительный процесс в яичниках и придатках:

  1. Возрастные. До 22-24 лет защитные функции матки работают не в полную силу.
  2. Спринцевание. Микрофлора влагалища не дает бактериям проникнуть в организм, но, если в этот период женщина проводи спринцевание, кислотность нарушается.
  3. Количество партнеров. Большое количество сексуальных партнеров и ненадежные методы контрацепции повышают риск воспаления.
  4. Половой контакт при месячных. Во время менструации канал шейки расширен и бактерии могут свободно попасть в организм.
  5. Перенесенные операции или воспаления органов половой системы. Если воспалительный процесс не был вылечен полностью, бактерии продолжают свою жизнедеятельность.
  6. Сниженный иммунитет. После приемов антибиотиков или перенесения тяжелой болезни, риск развития воспаления возрастет.

Видео: Воспаление придатков

Загрузка...

Эпидидимит - лучший канал здоровья

Эпидидимис представляет собой серию небольших трубок, по которым собирается и хранится сперма. Он прикреплен к задней части каждого яичка. Одной из наиболее частых причин боли в мошонке является эпидидимит - воспаление спиральных трубок, которое может быть вызвано инфекцией. Эпидидимоорхит - это распространение инфекции на яичко.

Эпидидимит обычно является вторичной бактериальной инфекцией, которая может быть вызвана рядом состояний, например инфекцией мочевыводящих путей или инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП).Бактерии в уретре (трубке, по которой моча и сперма от полового члена) проходят через мочевые и репродуктивные структуры к придатку яичка.

Варианты лечения включают антибиотики и постельный режим. У некоторых мужчин развивается хронический эпидидимит, который представляет собой воспаление даже при отсутствии инфекции.

Симптомы эпидидимита

Симптомы эпидидимита включают:

  • опухшее (увеличенное), красное или теплое яичко
  • ощущение тяжести в пораженном яичке
  • Нежность или боль в пораженном яичке
  • Боль в животе или тазу
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • Чувство жжения при мочеиспускании
  • Выделения из полового члена
  • кровь в моче
  • Боль при эякуляции
  • легкая температура
  • озноб.

Причины эпидидимита

Большинство случаев эпидидимита вызвано бактериальной инфекцией. Причины включают:

  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз или гонорея
  • Недавние операции на мочеполовых органах, включая простатэктомию (хирургическое удаление всей или части предстательной железы)
  • использование мочевого катетера
  • Некоторые врожденные проблемы с почками и мочевым пузырем.

Осложнения эпидидимита

Если не лечить, острый эпидидимит может привести к ряду осложнений, в том числе:

  • хронический эпидидимит - воспаление может стать стойким даже при отсутствии бактериальной инфекции
  • Абсцесс - клубок гноя может скапливаться внутри придатка яичка или близлежащих структур, что требует хирургического вмешательства для дренирования гноя
  • разрушение придатка яичка - воспаление может необратимо повредить или даже разрушить придаток яичка и яичка, что может привести к бесплодию
  • распространение инфекции - инфекция может распространиться из мошонки на любую другую структуру или систему тела.

Диагностика эпидидимита

Может быть трудно отличить эпидидимит от перекрута яичка, особенно у молодых мужчин. Перекрут яичка - это когда яичко перекручено и прекращает кровоснабжение. Перекрут яичка - это неотложное хирургическое вмешательство. Иногда эпидидимит и перекрут яичка возникают одновременно.

Эпидидимит можно диагностировать с помощью ряда тестов, в том числе:

  • медицинский осмотр
  • история болезни
  • Анализы мочи
  • Тесты НТИ
  • анализы крови
  • УЗИ яичек.

Лечение эпидидимита

Варианты лечения эпидидимита включают:

  • антибиотики
  • антибиотики для любых половых партнеров (если причиной были ИППП)
  • постельное белье
  • обезболивающее
  • Регулярно прикладывать холодные компрессы к мошонке
  • Высота мошонки
  • Пребывание в стационаре (при тяжелом течении инфекции)
  • осмотр после этого, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.

Хронический эпидидимит

У некоторых мужчин развивается хронический эпидидимит, который представляет собой воспаление даже при отсутствии инфекции. Причина неизвестна, но считается, что гиперчувствительность определенных структур, включая нервы и мышцы, может вызывать это состояние или способствовать его развитию.

Некоторые из известных факторов риска хронического эпидидимита включают операции на мочеполовой системе, заражение ИППП и острый эпидидимит в прошлом. Однако мужчина без этих факторов риска все же может заболеть этим заболеванием.

Диагностика хронического эпидидимита

Тесты необходимы для того, чтобы отличить хронический эпидидимит от ряда других заболеваний, которые могут вызывать постоянную боль в мошонке, таких как рак яичка, увеличение мошоночных вен (варикоцеле) или киста в придатке яичка. Обследование может включать физический осмотр и УЗИ.

Лечение хронического эпидидимита

Хронический эпидидимит трудно поддается лечению. Не следует использовать антибиотики, так как нет инфекции. Варианты лечения включают:

  • частые теплые ванны
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • Лекарство, изменяющее нервные сообщения в мошонке
  • редко, операция по удалению пораженного придатка яичка
  • методов управления стрессом.

Куда обратиться за помощью

.

Киста яичника - wikidoc

Для получения информации о пациенте щелкните здесь

Главный редактор: C. Майкл Гибсон, M.S., M.D. [1]

Обзор

Киста яичника - это скопление жидкости внутри яичника, окруженное очень тонкой стенкой. Любой фолликул яичника, размер которого превышает два сантиметра, называется кистой яичника. Киста яичника может быть размером с горошину или размером с грейпфрут.

Большинство кист яичников функциональны и безвредны (доброкачественные).[2] В США кисты яичников обнаруживаются почти у всех женщин в пременопаузе и до 14,8% женщин в постменопаузе. Заболеваемость карциномой яичников составляет примерно 15 случаев на 100 000 женщин в год [3].

Кисты яичников поражают женщин любого возраста. Однако чаще всего они возникают в детородном возрасте женщины.

Некоторые кисты яичников вызывают такие проблемы, как кровотечение и боль. Для удаления кист может потребоваться хирургическое вмешательство.

Типы

Функциональные кисты

Некоторые из них, называемые функциональными кистами , или простыми кистами, являются частью нормального процесса менструации.Они не имеют ничего общего с болезнью и поддаются лечению.

Киста фолликула графия

Одним типом простой кисты, который является наиболее распространенным типом кисты яичника, является киста графического фолликула , фолликулярная киста или зубная киста . Этот тип может образоваться, когда овуляция не происходит, и фолликул не разрывается и не выпускает яйцеклетку, а вместо этого растет, пока не становится кистой, или когда зрелый фолликул разворачивается (разрушается сам по себе). Обычно он формируется во время овуляции и может вырасти примерно до 2.3 дюйма в диаметре. Он тонкостенный, выстлан одним или несколькими слоями гранулезной клетки и заполнен прозрачной жидкостью. Его разрыв может вызвать резкую сильную боль на той стороне яичника, на которой образовалась киста. Эта острая боль (иногда называемая миттельшмерц) возникает в середине менструального цикла, во время овуляции. Около четверти женщин с этим типом кисты испытывают боль. Обычно эти кисты не вызывают никаких симптомов и исчезают сами по себе в течение нескольких месяцев. Ультразвук - это основной инструмент, используемый для документирования фолликулярной кисты.Осмотр органов малого таза также поможет в диагностике, если киста достаточно велика, чтобы ее можно было увидеть. Врач наблюдает за ними, чтобы убедиться, что они исчезают, и рассматривает варианты лечения, если они не исчезнут. [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]

Киста желтого тела

Другой пример - киста желтого тела (которая может разорваться во время менструации и полностью исчезнуть через три месяца). Этот тип функциональной кисты возникает после выхода яйца из фолликула. Затем фолликул становится новой, временно маленькой секреторной железой, известной как желтое тело.Разрыв фолликула начинает вырабатывать большое количество эстрогена и прогестерона при подготовке к зачатию. Если беременность не наступает, желтое тело обычно разрушается и исчезает. Однако он может наполняться жидкостью или кровью, в результате чего желтое тело расширяется в кисту и остается на яичнике. Обычно эта киста находится только с одной стороны и не вызывает никаких симптомов. [11] [12] [13] Однако он может вырасти почти до 4 дюймов в диаметре и может кровоточить в себе или скручивать яичник, вызывая боль в области таза или живота.Если киста наполняется кровью, киста может разорваться, вызывая внутреннее кровотечение и внезапную острую боль. Кломифен цитрат (Clomid, Serophene), используемый для стимуляции овуляции, повышает риск развития кисты желтого тела после овуляции. Эти кисты не предотвращают и не угрожают наступившей беременности. [14] [15] У женщин, принимающих противозачаточные таблетки, эти кисты обычно не образуются; на самом деле, профилактика этих кист - один из способов действия таблетки. [16]

Геморрагическая киста

Третий тип функциональной кисты, который является распространенным, - это Геморрагическая киста , которую также называют кистой крови, гематоцеле и гематоцистой.[17] Это происходит, когда очень маленький кровеносный сосуд в стенке кисты разрывается, и кровь попадает в кисту. Может присутствовать боль в животе с одной стороны тела, часто с правой. Кровотечение может происходить быстро и быстро растягивать покрытие яичника, вызывая боль. Когда кровь собирается в яичнике, образуются сгустки, которые можно увидеть на сонограмме [18]. Иногда геморрагические кисты могут разорваться с попаданием крови в брюшную полость. Крови из влагалища не видно. Если киста разрывается, это обычно очень болезненно.Разрывные геморрагические кисты встречаются реже. Большинство геморрагических кист самоизлечиваются; некоторым требуется хирургическое вмешательство. Даже если геморрагическая киста разрывается, во многих случаях она проходит без хирургического вмешательства. Пациенты, которым не требуется хирургическое вмешательство, будут испытывать боль в течение 4-10 дней после операции и могут потребовать несколько дней отдыха. Исследования показали, что женщины, принимающие антибиотики тетрациклинового ряда, выздоравливают на 25% раньше, чем большинство пациентов, удивительная корреляция, обнаруженная в 2004 году. Иногда требуется хирургическое вмешательство [19] [20], такое как лапароскопия («операция на пупке», при которой используются небольшие инструменты, вставленные через одну или несколько крошечных прорезей в брюшной полости).[21]

Дермоидная киста

Дермоидная киста , также называемая дермоидной или зрелой кистозной тератомой, представляет собой аномальную относительно редкую кисту, которая обычно поражает женщин в детородном возрасте (15-40 лет; средний возраст 30 лет), обычно доброкачественная и может варьироваться от размер от полдюйма до 17 дюймов в диаметре. Он похож на те, что присутствуют на кожной ткани, и может содержать жир, а иногда и волосы, кости, ногти, зубы, глаза, хрящи и ткань щитовидной железы. У 10-15% женщин они есть в обоих яичниках.Он развивается из тотипотенциальной зародышевой клетки (первичного ооцита), которая сохраняется в яичнике. КТ и МРТ могут показать наличие жира и плотных кальцификатов. Хотя он часто не вызывает никаких симптомов, он, с другой стороны, может воспаляться, а также может закручиваться (состояние, известное как перекрут яичника), вызывая сильную боль в животе и ставя под угрозу его кровоснабжение, что является неотложной ситуацией и требует неотложной помощи. операция. Эти кисты, как правило, легко удаляются, что обычно является предпочтительным методом лечения, с помощью обычного хирургического вмешательства (лапаротомия; открытая операция) или лапароскопии.Удаление обычно не влияет на фертильность. Чем он больше, тем выше риск разрыва с утечкой содержимого, что может вызвать проблемы со спайками и болью. Хотя подавляющее большинство (около 98%) являются доброкачественными, оставшаяся часть (около 2%) становится злокачественной (злокачественной) - обычно у женщин старше 40 лет. [22] [23] [24] [25]

Эндометриоидная киста

Эндометриома , эндометриоидная киста , киста эндометрия или шоколадная киста вызвана эндометриозом и образуется, когда крошечный участок ткани эндометрия (слизистая оболочка, составляющая внутренний слой стенки матки) кровоточит, отслаивается, пересаживается, растет и увеличивается внутри яичников.По мере того, как кровь накапливается в течение месяцев и лет, она становится коричневой. Когда он разрывается, материал попадает в таз и на поверхность матки, мочевого пузыря, кишечника и соответствующих пространств между ними. Лечение эндометриоза может быть медикаментозным или хирургическим. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) часто сначала назначают пациентам с тазовой болью, особенно если диагноз эндометриоза не установлен окончательно. Целью направленного лечения является достижение ановуляторного состояния.Обычно это достигается изначально с помощью гормональной контрацепции. Это также может быть выполнено с помощью прогестагентов (например, медроксипрогестерона), даназола, гестринона или агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH), а также других менее известных агентов. Эти средства обычно используются, если пероральные контрацептивы и НПВП неэффективны. ГнРГ можно сочетать с эстрогеном и прогестагеном (дополнительная терапия) без потери эффективности, но с меньшим количеством гипоэстрогенных симптомов. Лапароскопические хирургические подходы включают удаление имплантатов, лизис спаек, удаление эндометриом, аблацию маточно-крестцового нерва и пресакральную неврэктомию.Они часто требуют хирургического удаления. Консервативная операция может быть проведена для сохранения фертильности у молодых пациентов. Лапароскопическая хирургия обеспечивает облегчение боли и улучшение фертильности по сравнению с диагностической лапароскопией без хирургического вмешательства. Окончательная операция - это гистерэктомия и двусторонняя овариэктомия. [26] [27] [28] [29] [30]

Патологические кисты

Другие кисты являются патологическими, например кисты, обнаруживаемые при синдроме поликистозных яичников, или кисты, связанные с опухолями.

Поликистоз яичника диагностируется на основании его увеличенного размера (обычно вдвое больше нормального) с небольшими кистами, присутствующими вокруг яичника.Его можно найти и у «нормальных» женщин, и у женщин с эндокринными нарушениями. Ультразвук используется для просмотра яичников при диагностике состояния. Поликистоз яичников отличается от синдрома поликистозных яичников, который включает другие симптомы в дополнение к наличию кист яичников и включает метаболические и сердечно-сосудистые риски, связанные с инсулинорезистентностью. Эти риски включают повышенную толерантность к глюкозе, диабет 2 типа и высокое кровяное давление. Синдром поликистозных яичников связан с бесплодием, аномальным кровотечением, увеличением случаев потери беременности и осложнениями, связанными с беременностью.Синдром поликистозных яичников чрезвычайно распространен, считается, что он встречается у 4-7% женщин репродуктивного возраста и связан с повышенным риском рака эндометрия. Для диагностики синдрома поликистозных яичников требуется больше тестов, чем одно только УЗИ.

Дифференциальный диагноз кисты яичника

Болезнь Выводы
Внематочная беременность В анамнезе пропущенные менструации, положительный тест на беременность, УЗИ выявляют пустую матку и могут показать образование в фаллопиевых трубах. [1]
Аппендицит Боль, локализованная в правой подвздошной ямке, рвота, чувствительность УЗИ брюшной полости для диагностики острого аппендицита составляет от 75% до 90%. [2]
Разрывная киста довода Обычно спонтанно, может возникать после травмы в анамнезе, легкий хронический дискомфорт в нижней части живота может внезапно усилиться, диагностическим методом является ультразвуковое исследование. [3]
Перекрут кисты яичника Обращает внимание на острую сильную одностороннюю боль в нижнем квадранте живота, тошноту и рвоту, болезненное образование придатков, пальпируемое в 90%, диагностическое УЗИ. [4]
Геморрагическая киста яичника Проявляется местной болью в животе, тошнотой и рвотой. Может присутствовать гиповолемический шок, болезненность в животе и настороженность - это результаты физического осмотра, ультразвуковое исследование является диагностическим. [4]
Эндометриоз Представляет собой циклическую боль, которая усиливается с началом менструации, диспареунией. лапароскопическое исследование является диагностическим. [4]
Острый цистит Имеет признаки учащенного мочеиспускания, позывов к мочеиспусканию, дизурии и надлобковой боли. [5] [6]

Симптомы

Могут присутствовать некоторые или все из следующих симптомов, хотя можно и не испытывать никаких симптомов:

  • Тупая или сильная, внезапная и резкая боль или дискомфорт в нижней части живота (с одной или обеих сторон), в тазу, влагалище, пояснице или бедрах; боль может быть постоянной или периодической - это наиболее частый симптом
  • Полнота, тяжесть, давление, отек или вздутие живота
  • Болезнь груди
  • Боль во время или вскоре после начала или конца менструального цикла
  • Нерегулярные менструации или аномальные маточные кровотечения или кровянистые выделения
  • Изменение частоты или легкости мочеиспускания (например, неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь) или затруднение опорожнения кишечника из-за давления на прилегающие анатомические органы таза
  • Увеличение веса
  • Тошнота или рвота
  • Усталость
  • Бесплодие
  • Повышенный уровень роста волос
  • Рост волос на лице или теле

Визуальные исследования

КТ и УЗИ изображения демонстрируют кисту правого яичника

Результаты визуализации геморрагической кисты яичника

  • Геморрагические кисты могут иметь различный вид в зависимости от стадии развития сгустка.
  • Наиболее типичный вид: наиболее типичными являются кружевных ретикулярных эхосигнала или внутрикистозный твердый сгусток.
  • Сложные кисты с таким внешним видом должны привести к последующему УЗИ или дальнейшей оценке с помощью МРТ.
  • Наиболее полезным признаком отличия геморрагических кист от новообразований яичников является наличие в последних папиллярных выступах и узловых перегородках.

Пациент № 1

Пациент № 2: в этой кровоточащей кисте яичника отмечены кружевные внутренние эхо

Лечение

Около 95% кист яичников доброкачественные, то есть не злокачественные.

Лечение кисты зависит от размера кисты и симптомов. При небольших бессимптомных кистах, скорее всего, будет рекомендован выжидательный подход с регулярными проверками.

Боль, вызванную кистой яичника, можно лечить с помощью:

  • теплая ванна, грелка или бутылка с горячей водой, прикладываемая к нижней части живота возле яичников, может расслабить напряженные мышцы и облегчить спазмы, уменьшить дискомфорт, а также стимулировать кровообращение и заживление в яичниках. [32] Мешки со льдом, покрытые полотенцами, можно использовать как холодные процедуры для улучшения местного кровообращения.[33]
  • мочеиспускание при появлении позывов. [36]
  • предотвращение запоров, которые не вызывают кисты яичников, но могут еще больше усилить дискомфорт в области таза. [37]
  • комбинированные методы гормональной контрацепции, такие как комбинированные оральные противозачаточные таблетки - гормоны в таблетках могут регулировать менструальный цикл, предотвращать образование фолликулов, которые могут превращаться в кисты, и, возможно, уменьшать существующую кисту. (Американский колледж акушеров и гинекологов, 1999c; Mayo Clinic, 2002e) [39]

Кроме того, ограничение физической активности может снизить риск разрыва кисты или перекрута.

Кисты, сохраняющиеся после двух или трех менструальных циклов или возникающие у женщин в постменопаузе, могут указывать на более серьезное заболевание и должны быть исследованы с помощью УЗИ и лапароскопии, особенно в тех случаях, когда у членов семьи был рак яичников. Такие кисты могут потребовать хирургической биопсии. Кроме того, перед операцией можно сдать анализ крови, чтобы проверить наличие повышенного уровня CA-125, онкомаркера, который часто обнаруживается при повышенных уровнях при раке яичников, хотя он также может быть повышен при других состояниях, что приводит к большому количеству ложноположительных результатов. .

В более серьезных случаях, когда кисты большие и устойчивые, врачи могут предложить операцию. Некоторые операции могут быть выполнены для успешного удаления кисты без повреждения яичников, тогда как другие могут потребовать удаления одного или обоих яичников. [40]

Противопоказанные препараты

Киста яичника считается абсолютным противопоказанием к применению следующих медикаментов:

Шаблон: Заболевания таза, половых органов и груди. это: Cisti ovarica

Шаблон: Источники WikiDoc

  1. Morin L, Cargill YM, Glanc P (2016).«Ультразвуковая оценка осложнений беременности в первом триместре». Банка J Obstet Gynaecol . 38 (10): 982–988. DOI: 10.1016 / j.jogc.2016.06.001. PMID 27720100.
  2. Бальтазар Э.Дж., Бирнбаум Б.А., Йи Дж., Мегибоу А.Дж., Рошков Дж., Грей С. (1994). «Острый аппендицит: корреляция КТ и УЗИ у 100 пациентов». Радиология . 190 (1): 31–5. DOI: 10.1148 / радиология.190.1.8259423. PMID 8259423.
  3. Боттомли С., Борн Т. (2009).«Диагностика и лечение травм с кистой яичника». Лучшая практика клиники акушерства Gynaecol . 23 (5): 711–24. DOI: 10.1016 / j.bpobgyn.2009.02.001. PMID 19299205.
  4. 4,0 4,1 4,2 Бхавсар А.К., Гельнер Э.Дж., Шорма Т. (2016). «Общие вопросы об оценке острой тазовой боли». Ам Фам Врач . 93 (1): 41–8. PMID 26760839.
  5. ↑ {{Cite journal | автор = W.E.Stamm | title = Этиология и лечение острого уретрального синдрома | journal = Заболевания, передающиеся половым путем | объем = 8 | issue = 3 | страниц = 235–238 | год = 1981 | месяц = ​​июль-сентябрь | pmid = 7292216
  6. ↑ {{Cite journal | автор = В. Э. Штамм, К. Ф. Вагнер, Р. Амзель, Э. Р. Александер, М. Терк, Г. В. Графс и К. К. Холмс | title = Причины острого уретрального синдрома у женщин | journal = Медицинский журнал Новой Англии | объем = 303 | issue = 8 | страниц = 409–415 | год = 1980 | month = август | doi = 10.1056 / NEJM198008213030801 | pmid = 6993946
.

Эпидидим | анатомия | Britannica

Эпидидим , либо пара удлиненных структур в форме полумесяца, прикрепленных к каждому из двух мужских репродуктивных органов, семенников ( см. семенников). Сперматозоиды, вырабатываемые в семенниках, транспортируются к эпидидимам, где они созревают и хранятся. Каждый придаток яичка имеет три области, называемые соответственно головой, телом и хвостом. Голова - это самая верхняя и самая большая часть придатка яичка; он лежит на верхней поверхности яичка.Тело прикрепляется к анальной стороне яичка и увеличивает длину железы. Самая маленькая область - это хвост, который начинается в точке отделения придатка яичка от яичка. Сперматозоиды созревают в основном в головке и теле придатка яичка и хранятся в хвосте.

Мужские яички, придатки яичка и семявыносящий проток. Encyclopdia Britannica, Inc.

Британская викторина

Человеческое тело

Что из перечисленного является неврологическим расстройством?

В придаток яичка сперма поступает из канальцев средостения яичка, области в яичке, в которой сходятся и опорожняются все канальцы, производящие сперму.От средостения к головке придатка яичка идут 15–20 маленьких, плотно скрученных протоков, называемых ductuli efferentes. Клетки, выстилающие протоки, имеют пигментные гранулы, секреторные гранулы и реснички (волосовидные структуры). В головной области придатка яичка все эфферентные протоки соединяются с одним большим сосудом, эпидидимидисом протока. Этот воздуховод также имеет очень большую спираль и в вытянутом виде имеет длину от 4 до 5 м (от 13 до 16 футов). Проток придатка яичка проходит через тело и хвостовую часть придатка яичка.В области хвоста он становится толще, меньше свертывается и больше в диаметре. По мере того, как он выходит из конца придатка яичка, он распрямляется, образуя семявыносящий проток.

Во время эякуляции сперма продвигается через эфферентные протоки и эпидидимидис протока двумя путями. Во-первых, мышечная ткань, сокращаясь, сужает протоки, выталкивая сперму. Во-вторых, реснички, расположенные в эфферентных протоках, могут продвигать сперматозоиды своими постоянными колебательными движениями. Когда сперматозоиды проходят через различные протоки, они приобретают небольшое количество жидкости, которая помогает им выжить.Эти выделения включают высокие концентрации калия, натрия и вещества, известного как глицерилфосфорилхолин, которое является источником энергии для сперматозоидов.

.

Белок придатка яичка человека 4 контрольных интервала в многонациональной популяции азиатских женщин.

Кафедра патологии медицинского факультета Малайского университета, Лембах Пантаи, Куала-Лумпур, Малайзия.

Общие сведения : Рак яичников занимает пятое место среди наиболее частых причин смерти от рака у женщин. В Малайзии это четвертый по распространенности рак у женщин. CA125 был предпочтительным опухолевым маркером при раке яичников, но его диагностическая специфичность на ранних стадиях составляет только 50%.Следовательно, существует острая необходимость в идентификации альтернативного онкомаркера, который способен обнаруживать рак яичников на ранней стадии. HE4 - это новый онкомаркер, предложенный для ранней диагностики рака яичников и рецидивов заболевания. В настоящее время ни один из нормальных диапазонов HE4, цитируемых в литературе, не основан на данных для многоэтнического азиатского населения. Таким образом, целью данного исследования было определение референтных интервалов для HE4 в азиатской популяции, находящейся в Медицинском центре Университета Малайи, эталонной больнице высшего уровня.

Материалы и методы : Было набрано 300 здоровых женщин, включая 150 женщин в пременопаузе и 150 женщин в постменопаузе в возрасте от 20 до 76 лет. Все женщины были подвергнуты ультразвуковому исследованию органов малого таза, и при наборе было подтверждено отсутствие патологии яичников. Уровни HE4 в сыворотке определяли иммуноанализом на хемилюминесцентных микрочастицах (CMIA, Abbott Architect). Референсные интервалы были определены в соответствии с рекомендациями CLSI (C28-A2) с использованием непараметрического метода.

Результаты : Верхние пределы референтного интервала 95-го процентиля (90% ДИ) для всех женщин в совокупности составляли 64.6 пмоль / л и 58,4 пмоль / л в пременопаузе) и 69,0 пмоль / л в постменопаузе. Было отмечено повышение концентрации HE4 с возрастом, особенно у женщин старше 50 лет. Мы также отметили, что предлагаемый нами референсный предел был ниже по сравнению с уровнем, указанным производителем Abbott Architect HE4 kit вкладышем (58,4 против 70 пмоль / л для пременопаузальной группы и 69,0 против 140 пмоль / л в постменопаузальной группе). Исследование также показало значительную разницу в концентрациях HE4 между этническими группами (малайцы и индийцы).Уровни HE4 у индийцев оказались выше, чем у малайцев (стр.

, Вывод : требуется больше данных, чтобы установить референтный интервал, который будет лучше представлять многонациональное малазийское население. , Индейцы, а также другие коренные этнические общины дадут нам больше уверенности в том, играет ли генетика роль в определении референтного интервала.


Смотрите также