Признаки апоплексии правого яичника


что это такое, симптомы, лечение, возможные последствия

Апоплексия правого яичника – это спонтанное кровоизлияние, приводящее к разрыву тканей указанного органа. Явление происходит внезапно и встречается чаще после или до овуляции. Патологию часто диагностируют у женщин до 40 лет, но исключать разрыв яичника и у пожилых дам не стоит.

Причины возникновения апоплексии справа

Имеется несколько основных факторов, которые могут спровоцировать рассматриваемую патологию:

  1. Болезни, которые связаны с плохой свертываемостью крови.
  2. Поликистоз – большое количество кист на яичнике. Такое явление мешает зачатию ребенка, ибо при нем не наступает овуляция.
  3. Атеросклероз и другие сосудистые заболевания.
  4. Воспалительные процессы в яичниках или маточных трубах.
  5. Лечение аптечными препаратами, которые помогают стимулировать овуляцию.
  6. Проблемы с кровообращением по причине врожденных аномалий матки, спаечных процессов или опухолевых новообразований.
  7. Травмы живота.
  8. Рост внутрибрюшного давления при занятии спортом или во время секса.

Но бывает и такое, что болезнь возникает на фоне гормональных сбоев и не сочетается с вышеуказанными факторами.

Признаки апоплексии

Симптомы рассматриваемого недуга могут быть как временными, так и постоянными. Характер их зависит от того, как много крови теряет пациентка. Болевые признаки могут ощущаться не только справа. Довольно часто на апоплексию правосторонней половой железы указывает болезненность в области лобка.


Корме того, у патологии имеется несколько более выраженных симптомов:
  1. Понижение давления в кровеносных сосудах.
  2. Тахикардия.
  3. Боль в области живота.
  4. Снижение активности.
  5. Сбои в менструальном цикле.
  6. Частые позывы к мочеиспусканию.

В том случае, если кровопотеря увеличивается, то на апоплексию правого яичника указывают такие признаки:

  1. Рвота.
  2. Обморок.
  3. Бледность кожи.
  4. Повышенное потоотделение.

Во время пальпации гинеколог может почувствовать сильное напряжение и вздутие живота у пациентки. Женщина испытывает сильную боль при касании к проблемному месту.

Диагностика апоплексии правосторонней половой железы

Симптом «острого живота», с которым сталкиваются практически все врачи, может свидетельствовать о развитии нескольких опасных заболеваний у пациентки. Для того чтобы понять, что произошел разрыв правого яичника, а не внематочная беременность или травма маточной трубы, следует провести тщательную диагностику организма.

Первым делом медик должен опросить пациентку, выяснить, что спровоцировало болезненные ощущения и провести визуальный осмотр с пальпацией. Для того чтобы установить точный диагноз, потребуется несколько инвазивных и неинвазивных процедур:

  1. Взятие общего анализа крови, по результатам которого виден уровень гемоглобина, лейкоцитов и скорость свертывания крови. Если показатели не в норме, то можно предположить развитие анемического или смешанного типа патологии.
  2. Ультразвуковое исследование, помогающее изучить структуру органа и выявить в нем кровотечение.
  3. Пункция свода влагалища – процедура, дающая возможность обнаружить кровотечение в брюшине, наличие жидкости и гноя.
  4. Лапароскопия – введение в живот специального эндоскопа, который поможет выявить причины и тип апоплексии.

Без указанной диагностики врач сможет выставить только предполагаемый диагноз, по которому нельзя назначить должное лечение.

Лечение патологического состояния

Апоплексия правого яичника (код по МКБ-10 №83) требует оказания незамедлительной врачебной помощи. Осуществить ее может фельдшер или же гинеколог в приемном отделении. Самолечением заниматься запрещено, так как есть риск ухудшения самочувствия и даже летального исхода.

Тип лечения должен подбираться с учетом тяжести протекания заболевания. Оно может быть оперативным, консервативным или комплексным.

Под консервативной терапией подразумевается соблюдение постельного режима, лечение спазмолитиками и миорелаксантами. Кроме того, врач назначает препараты, которые устраняют кровотечение и борются с анемией. Такое лечение апоплексии правого яичника разрешено проводить на начальных стадиях развития патологии, но даже в этом случае оно рискованно.

Оперативное вмешательство рекомендуется для того, чтобы избежать рецидива заболевания в дальнейшем или предотвратить образование спаек и бесплодие.

Для того чтобы указанные явления не потревожили пациентку, медики должны привести в норму поверхность органа и откачать кровь из брюшины. Поврежденная ткань ушивается, проблемное место прижигается. После этого женщину наблюдают на протяжении нескольких дней и выписывают домой.

Осложнения апоплексии правого яичника

Неприятные последствия патологического состояния возникают по причине несвоевременного обращения к врачу. При обширной кровопотере у женщины наблюдаются следующие явления:

  1. Геморрагический шок.
  2. Спаечные процессы или повторный разрыв органа при некачественной чистке брюшной полости.
  3. Выкидыш или преждевременные роды у беременной женщины.
  4. Летальный исход без должной терапии.

После того, как женщина будет выписана из стационара, она должна соблюдать все указания специалиста и внимательно относиться к своему здоровью в дальнейшем.

Профилактика патологии

Чтобы у представительницы прекрасной половины человечества не возникла болевая форма апоплексии правого яичника, следует придерживаться некоторых правил:

  1. Отказаться от излишней физической нагрузки.
  2. Не работать с тяжестями при менструации.
  3. Избегать переохлаждения.
  4. Ограждать себя от стрессовых ситуаций.
  5. Своевременно лечить воспалительные процессы в половых органах.
  6. Контролировать гормональный фон.

Апоплексию яичников принято считать опасным заболеванием, которое негативно сказывается не только на самом органе, но и на всей репродуктивной системе пациентки. Диагностировать и лечить патологическое явление самостоятельно невозможно, поэтому первые же подозрительные симптомы игнорировать нельзя. Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить различные осложнения и спасти жизнь пациентки.

Апоплексия яичника: причины и симптомы

Разрыв поверхности кожи и тканей яичника, иногда возникающий с обширным кровотечением в брюшину, называется апоплексией. Подобная патология встречается преимущественно в возрастной группе 20-40 лет, тогда как в медицинской практике описаны случаи подобных проявлений в 14 лет.

Особенности апоплексии

Многолетние наблюдения показывают, что апоплексия появляется в определенные периоды, например, она часто встречается во время менструации, а также при наступлении овуляции.Часто происходит разрыв тканей, а также сосудов яичника.

Бывают случаи, когда внезапный апоплексический удар наступает в то время, когда женщина спит. Следует отметить, что по статистике кровотечение из правого яичника возникает чаще, что связано с особенностями строения половых женских органов. Правый яичник несет самую большую артерию, отходящую от основной брюшной аорты, в то время как левый соответствует ответвлению почечной артерии, имеющей меньшие поперечные размеры.

Развитие болезни

В яичниках происходит подготовка к возможной беременности с растяжением фолликулов, в которых созревает яйцеклетка. В начальной стадии менструации фолликул увеличивается, достигая максимальных размеров ≈ 20 мм. Созревшая яйцеклетка высвобождается за счет разрыва оболочки фолликула. На его месте образовалось желтое тело, которое вырабатывает гормоны, необходимые женскому организму, чтобы он мог подготовиться к беременности.

Если в ткани или оболочке яичника наблюдаются изменения склеротического или дегенеративного характера, процесс овуляции нарушается.Это чревато внутренним кровотечением, а также образовавшимися ранее высыпаниями кисты.

Формы апоплексии

Анализируя причины заболевания, можно сделать вывод, что апоплексия может существовать в 3 формах, показывающих объем кровопотери:

  • <150 мл - легкая;
  • 150-500 мл - самая частая средняя кровопотеря;
  • > 500 мл тяжелая осложненная апоплексия.

Причины

Катализатор апоплексии яичника - длительно принимаемые антикоагулянты, препараты антикоагулянты.В список факторов риска входит верховая езда. В медицинских справочниках отражены частые причины, из-за которых возникает апоплексия:

  • стимуляция овуляции медикаментами;
  • воспаление;
  • варикозный процесс в венах яичника;
  • поликистоз.

Стимуляция овуляции

Если при образовании здоровых фолликулов беременность не наступает, то метод заключается в стимуляции овуляции лекарственными препаратами.Это помогает положительно разрешить ситуацию, если длительное время наблюдается нерегулярная овуляция.

К существенным недостаткам данной схемы можно отнести ряд побочных эффектов:

  • киста яичника;
  • апоплексия;
  • измененный гормональный фон.

Воспаление яичника

Оофорит воспалительное или инфекционное заболевание в ряде патологий таза занимает первое место. Встречается как односторонний, так и двусторонний.Он редко локализуется только в одном секторе и захватывает параллельно яичнику маточные трубы, вызывая сальпингит. Тотальный захват воспалением придатков называется аднекситом.

Быть первопричиной заболеваний, передающихся половым путем, гонореи, хламидиоза, часто в ряду возбудителей болезней входят микоплазмы, трихомонады. Если иммунная система ослаблена, вызвать оофорит способны стрептококки, стафилококки. В группе риска находятся женщины, инфицированные Candida или E. coli.

Есть несколько факторов, ведущих к заболеванию:

  • эндокринные сбои;
  • переохлаждение;
  • хирургия;
  • патология мочевыделительной системы;
  • бесконтрольный секс;
  • алкоголизм;
  • ослабленное тело;
  • никотиновая зависимость;
  • нервные срывы.

Варикозные процессы в венах яичника

Нарушение оттока крови возникает вследствие изменений соединительной ткани венозных стенок. Это связано с несколькими факторами:

  • статическая поза в течение длительного времени - стоя, сидя, наклонившись;
  • беременность, особенно повторная;
  • роды;
  • эндометриоз - аномальный рост клеток внутренней оболочки матки;
  • опухоль яичника;
  • гиперэстрогения - усиленный синтез эстрогенов, часто становящийся следствием злокачественных новообразований в яичниках;
  • неграмотных выбранных гормональных контрацептивов.

Поликистоз яичников

Очевидных причин поликистоза не установлено, хотя исследования в этой области указывают на генетическую природу заболевания. Более того, образовавшиеся кисты не являются толчком к заболеванию, а являются его следствием. Сами яичники нельзя рассматривать в роли причин развития поликистоза, ведь симптомы могут сохраняться даже после их удаления.

При сложности установления первопричины можно говорить о влиянии на развитие кисты нескольких факторов:

  • Необходимость секретирования поджелудочной железой избыточного инсулина из-за нарушений в ее функционировании, что отрицательно влияет на яичники, заставляя их производить чрезмерное количество андрогенов.Это приводит к снижению и даже полному исчезновению способности к овуляции
  • Неспецифическое воспаление, провокаторами которых являются стафилококки, Pseudomonas или Escherichia coli, Streptococcus
  • Наследственность.

Следствием поликистоза может быть разрастание стромы и увеличение яичника - иногда в 6 раз. При тяжелой форме поликистоза возникает большое количество атлетических кистозных фолликулов, которые постепенно замещаются соединительной тканью. Если кисты достаточно большие по размеру, процесс перестройки заключается в разрушении стенок, и развивается апоплексия, сопровождающаяся экстравазацией крови.

Типичные симптомы

Не всегда апоплексия имеет выраженную клиническую картину. Заподозрить возможное кровотечение из-за разрыва кисты или ткани яичника можно на основании нескольких факторов:

  • боль в лобковой области;
  • снижение давления;
  • слабость;
  • частое мочеиспускание;
  • учащенный пульс;
  • сбоя во время менструального цикла.

Основные причины разрушения кисты связаны с большими нагрузками, травмами, хроническим воспалением, возникающим в области таза.Симптомы аналогичны тем проявлениям, при которых наблюдается типичная апоплексия, и они тоже требуют срочного реагирования, поскольку любой запущенный процесс чреват серьезными осложнениями. Если проблема касается только правого - наиболее уязвимого яичника, резкие болевые приступы часто имеют сходный характер с аппендицитом, так как ощущение боли испытывается в той же области, что и воспаление аппендикса.

.

Апоплексия гипофиза

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология Студенты-медики Медсестры Фармацевтов Жители Сегодня на Medscape Издание: АНГЛИЙСКИЙ DEUTSCH ESPAÑOL FRANAIS ПОРТУГАЛИЯ Авторизоваться .

Апоплексия гипофиза

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология Студенты-медики Медсестры Фармацевтов Жители Сегодня на Medscape Издание: АНГЛИЙСКИЙ DEUTSCH ESPAÑOL FRANAIS ПОРТУГАЛИЯ Авторизоваться .

Апоплексия гипофиза

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология Студенты-медики Медсестры Фармацевтов Жители Сегодня на Medscape Издание: АНГЛИЙСКИЙ DEUTSCH ESPAÑOL FRANAIS ПОРТУГАЛИЯ Авторизоваться .

Смотрите также