Профилактика остеопороза после удаления матки и яичников


Профилактика остеопороза

Профилактика остеопороза показана женщинам пожилого возраста, а также лицам, имеющим предрасположенность к развитию этого заболевания. К основным провоцирующим факторам относятся следующие состояния:
  • менопауза
  • низкая масса тела
  • состояния после удаления матки и яичников (яичника), что приводит к снижению уровня эстрогенов
  • аденома паращитовидных желез, с высоким уровнем паратиреоидного гормона
  • диета, обедненная кальцием (в частности безмолочная диета)
  • тяжелые соматические патологии, приводящие к длительном постельному режиму
  • значительные и регулярные физические нагрузки
  • курение
  • злоупотребление алкоголем
  • генетическая предрасположенность
  • ферментопатии

Кроме того, группой риска являются и беременные женщины, поскольку в это период требуется большее количество кальция для плода.

При выше указанных патологических состояниях требуется осмотр врача и проведение обследования. Оно может включать в себя выполнение костной рентгеновской денситометрии (кроме беременных женщин).

Профилактика остеопороза состоит из нескольких звеньев. В первую очередь следует придерживаться диеты, богатой кальцием. В суточный рацион следует включить молочные продукты (особенно творог), сыры, рыбу, зелень, орехи, бобовые, абрикосы, инжир. В случае дефицита массы тела требуется проведение мероприятий по ее увеличению. В обязательном порядке исключается употребление алкоголя и отказ от курения.

Также рекомендуется проведение гимнастических упражнений, причем физическая активность должна повышаться постепенно. Не рекомендуются упражнения с отягощениями. В повседневной жизни также не стоит поднимать предметы весом более 3-х кг. Не рекомендуется проводить упражнения, которые заключаются в резкой перемене положения тела (из горизонтального в вертикальный). Во всех случаях предполагаемой длительной физической активности, а также в случае длительной дороги требуется применение специальных полужестких корсетов.

Очень важным моментом является осуществление мероприятий, направленных на предотвращения падений и риска получения травм костной ткани. Из медикаментозной терапии в качестве профилактики остеопороза получили широкое распространение комплексные препараты, содержащие витамин D и кальций. Наиболее широкое применение нашел препарат Кальций-Д3-Никомед. Данное лекарственное средство снижает процесс вымывания кальция из костной ткани, увеличивает плотность костной ткани, а также снижает синтез паратиреоидного гормона.



Профилактика - Национальный фонд остеопороза

Здоровые кости, укрепляйте их на всю жизнь ®

Остеопороз вызывает около 2 миллионов переломов ежегодно.

Остеопороз и переломы, которые он может вызвать, не являются частью нормального старения. Вы можете многое сделать, чтобы защитить свои кости на протяжении всей жизни. Вы никогда не будете слишком молоды или слишком стары, чтобы улучшить здоровье своих костей. Профилактика остеопороза должна начинаться в детстве. Но на этом не стоит останавливаться.Независимо от вашего возраста привычки, которые вы усвоите сейчас, могут повлиять на здоровье ваших костей на всю оставшуюся жизнь. Пришло время действовать.

Что вы можете сделать, чтобы защитить свои кости?

Кальций и витамин D: что нужно знать »

Получение достаточного количества кальция и витамина D необходимо для построения крепких и плотных костей в молодом возрасте и для сохранения их крепкими и здоровыми с возрастом. Узнайте, что вам нужно знать о двух наиболее важных питательных веществах для здоровья костей.

Еда и кости »

Пища, которую вы едите, может повлиять на ваши кости. Информация о продуктах, богатых кальцием, витамином D и другими питательными веществами, важными для здоровья костей и общего состояния здоровья, поможет вам каждый день выбирать более здоровую пищу.

Упражнение для укрепления костей »

Есть два типа упражнений, которые важны для наращивания и поддержания плотности костной ткани: упражнения с отягощением и упражнения для укрепления мышц .Узнайте о каждом типе упражнений и о том, как включить их в свой распорядок дня.

Справочник по продуктам, богатым кальцием »

Ищете другие способы включить кальций в свой рацион? Воспользуйтесь нашим руководством для получения полного списка продуктов, богатых кальцием, которые можно добавить в свой еженедельный список покупок.

Рецепты, полезные для костей »

Диета и упражнения играют решающую роль в построении и поддержании хорошего здоровья костей у людей на всех этапах жизни - от младенчества до взрослой жизни.Чтобы помочь вам использовать в своих блюдах полезные для костей ингредиенты, мы в сотрудничестве с лучшими поварами Америки создали рецепты, полезные для ваших костей.

Факты о здоровье костей у детей и подростков »

Формирование крепких костей начинается в детстве и имеет важное значение для профилактики остеопороза. Забота о наших костях важна на протяжении всей нашей жизни, но мы достигаем максимальной костной массы в раннем взрослом возрасте. Здесь вы найдете факты о важности укрепления костей и советы, которые помогут вашему ребенку укрепить и защитить его / ее кости.

Факты о кальции и витамине D »

Если вас смущают недавние отчеты и исследования о добавках кальция и их влиянии на сердце, прочтите наше резюме, чтобы освежить в памяти факты о кальции и витамине D.

Шаги для оценки потребления кальция »

Мы создали диаграмму, которая поможет вам оценить количество кальция, которое вы получаете с пищей в течение обычного дня. Это также поможет вам выяснить, сколько кальция вам нужно ежедневно получать из других источников пищи или добавок.

,

Остеопороз - Профилактика - NHS

Регулярные упражнения

Регулярные упражнения необходимы. Взрослые в возрасте от 19 до 64 лет должны еженедельно заниматься аэробной нагрузкой средней интенсивности, такой как езда на велосипеде или быстрая ходьба, не менее 2 часов 30 минут.

Упражнения с отягощениями и упражнения с отягощениями особенно важны для улучшения плотности костей и предотвращения остеопороза.

Помимо аэробных упражнений, взрослые в возрасте от 19 до 64 лет также должны выполнять упражнения для укрепления мышц 2 или более дней в неделю, прорабатывая все основные группы мышц, включая ноги, бедра, спину, живот, грудь, руки и плечи.

Если вам поставили диагноз остеопороз, перед началом новой программы упражнений рекомендуется поговорить со своим терапевтом или врачом, чтобы убедиться, что она вам подходит.

Узнайте больше о рекомендациях по физической активности для взрослых и узнайте больше о:

Упражнения с отягощением

Упражнения с отягощением - это упражнения, в которых ступни и ноги поддерживают ваш вес.

Упражнения с высокой нагрузкой, такие как бег, прыжки с трамплина, танцы, аэробика и даже прыжки на месте, - все это полезные способы укрепить мышцы, связки и суставы.

Во время тренировки носите обувь, обеспечивающую поддержку лодыжек и ступней, например кроссовки или ботинки для ходьбы.

Подробнее о выборе спортивной обуви и кроссовок.

Люди старше 60 лет также могут получить пользу от регулярных упражнений с отягощением. Это может быть быстрая ходьба, занятия по поддержанию формы или игра в теннис. Однако плавание и езда на велосипеде не являются упражнениями с отягощениями.

Подробнее о рекомендациях по физической активности для пожилых людей.

Упражнения с сопротивлением

Упражнения с сопротивлением используют силу мышц, когда действие сухожилий, натягивающих кости, увеличивает прочность костей. Примеры включают отжимания, тяжелую атлетику или использование силового оборудования в тренажерном зале.

Если вы недавно пошли в тренажерный зал или не посещали его какое-то время, ваш тренажерный зал, вероятно, предложит вам вводный курс. Это включает в себя обучение использованию оборудования и рекомендации по технике выполнения упражнений.

Всегда обращайтесь за помощью к инструктору, если вы не знаете, как пользоваться тренажером или как выполнять определенное упражнение.

Подробнее о физических упражнениях и здоровье костей.

Здоровое питание и добавки витамина D

Всем рекомендуется здоровое и сбалансированное питание. Он может помочь предотвратить многие серьезные заболевания, включая сердечные заболевания, диабет и многие формы рака, а также остеопороз.

Кальций важен для поддержания прочности костей. Взрослым необходимо 700 мг в день, которые вы должны получать из своего ежедневного рациона. Продукты, богатые кальцием, включают:

  • листовые зеленые овощи
  • сухофрукты
  • тофу
  • йогурт

Витамин D важен для здоровья костей и зубов, поскольку помогает организму усваивать кальций.Все взрослые должны потреблять 10 микрограммов витамина D в день. Хорошие диетические источники:

  • жирная рыба, такая как лосось, сардины, сельдь и скумбрия
  • красное мясо
  • печень
  • Яичные желтки
  • обогащенных продуктов, таких как большинство жирных спредов и некоторые сухие завтраки
  • БАД

Однако получить достаточно витамина D из одних продуктов может быть сложно. Итак, рассмотрите возможность ежедневного приема добавки, содержащей 10 мкг витамина D.

,

Процедура, время восстановления и побочные эффекты

Овариэктомия - это хирургическая процедура по удалению одного или обоих яичников у женщины. Операция обычно проводится для предотвращения или лечения определенных состояний, таких как рак яичников или эндометриоз.

Овариэктомия сопряжена со своими рисками и осложнениями, поэтому перед операцией пациенту следует всегда обсуждать с врачом возможные варианты.

Операция длится всего несколько часов, но время восстановления может варьироваться. Самопомощь - важная часть выздоровления, и очень важно заранее обсудить выздоровление с врачом, чтобы избежать нежелательных осложнений.

Термин овариэктомия используется для описания хирургического удаления одного или обоих яичников. Это также называется овариэктомией.

Операция может быть просто удалением яичников, или это может быть часть гистерэктомии, то есть удаление матки и, возможно, некоторых окружающих структур.

Существуют разные причины для овариэктомии, в том числе:

Женщины, несущие гены BRCA1 или BRCA2, могут с большей вероятностью заболеть определенными типами рака и могут предпочесть овариэктомию в качестве профилактической меры.

Овариэктомия - это широкий термин, обозначающий медицинскую процедуру, при которой удаляют один или оба яичника, но существуют различные типы овариэктомии, которые могут быть выполнены.

  • Односторонняя овариэктомия : Удаление одного яичника, обычно выполняется, когда женщина все еще хочет забеременеть.
  • Двусторонняя овариэктомия : Удаление обоих яичников, проводимое для предотвращения заболеваний или распространения раковых клеток.
  • Сальпингоофорэктомия : Удаление маточной трубы вместе с яичником, часто для лечения рака или других заболеваний.
  • Профилактическая овариэктомия : Эта процедура, также называемая профилактической овариэктомией, проводится для снижения риска будущих заболеваний.
Поделиться в PinterestПеред назначением операции врач может провести такие анализы, как анализы мочи, физические анализы и анализы крови.

Человек должен всегда обсуждать со своим врачом, чего ожидать во время и после операции.

Перед планированием операции можно использовать несколько тестов, в том числе:

  • физикальное обследование
  • анализы крови
  • анализы мочи
  • компьютерная томография (КТ)
  • ультразвуковое исследование

Овариэктомия выполняется с использованием либо открытой абдоминальной хирургии или лапароскопическая операция.Обе операции должны занять не более нескольких часов, но может потребоваться пребывание в больнице на одну или несколько ночей.

Открытая операция на брюшной полости

При открытой операции на брюшной полости хирург делает разрез в брюшной полости, а затем осторожно разделяет мышцы живота.

Кровеносные сосуды будут временно перевязаны, чтобы предотвратить кровотечение. Хирург удалит яичник или яичники, а затем закроет разрез.

Лапароскопическая операция

Во время лапароскопической операции тонкий пуповинный инструмент вставляется в небольшой разрез возле пупка.Крошечная камера позволяет хирургу увидеть и удалить яичник или яичники.

Процесс может оставлять менее заметные шрамы и иметь более короткое время восстановления, чем открытая абдоминальная операция.

После операции

Кто-то еще может отвезти женщину домой и позаботиться о ней в первые несколько дней после операции.

Для большинства операций требуется как минимум 2–3 недели перерыва в работе. Регулярные осмотры позволяют врачам контролировать и при необходимости изменять процесс выздоровления.

Выздоровление после овариэктомии зависит от нескольких факторов, включая тип операции. Лапароскопическая операция может потребовать всего 1 дня пребывания в больнице, но для открытой абдоминальной операции обычно требуется 2 или более дней в больнице.

Рекомендации по восстановлению будут различаться в зависимости от человека, но некоторые общие советы по восстановлению включают:

  • отдых перед операцией и во время восстановления
  • расслабленный глубокий вдох
  • отказ от подъема тяжестей или физических упражнений
  • воздержание от полового акта
  • избегать использования тампонов во время выздоровления
  • вносить изменения в диету и принимать лекарства от запора по мере необходимости
  • избегать риска заражения, например принимать ванну и носить тесную или синтетическую одежду

Врачи также проинструктируют своих пациентов, как обращаться с разрезом сайта, включая регулярную уборку, поддержание сухости места и наблюдение за ним на предмет признаков инфекции.

Поделиться на Pinterest Признаки и симптомы осложнений могут включать депрессию, тошноту и рвоту в течение более нескольких дней, а также жар.

Хотя овариэктомия часто выполняется для лечения или профилактики заболеваний, она может подвергнуть женщин риску других проблем.

Серьезные осложнения возникают редко, но люди, которые курят, страдают ожирением или диабетом, могут быть более подвержены риску хирургических осложнений.

Женщины, перенесшие в прошлом операции на тазовых органах или перенесшие серьезные инфекции, также могут быть более уязвимыми к осложнениям.

Женщины, у которых удалены оба яичника, больше не смогут забеременеть. Женщина, желающая забеременеть или планирующая беременность в будущем, должна обсудить с врачом альтернативные варианты овариэктомии.

Признаки осложнения

Очень важно как можно скорее сообщать врачу о любых признаках осложнения. Эти признаки и симптомы включают:

  • лихорадка
  • ненормальное количество крови или выделений
  • покраснение и припухлость возле разреза
  • кожа возле разреза ощущение тепла
  • тошнота и рвота в течение более чем нескольких дней
  • затруднение мочеиспускания
  • хроническая боль в животе
  • одышка или боль в груди
  • перепады настроения
  • депрессия

Хирургические риски

Сама операция также связана с некоторыми рисками, в том числе:

  • чрезмерным кровотечением или образованием тромбов
  • инфекцией
  • рубцовая ткань
  • повреждение нерва
  • разрыв опухоли
  • повреждение мочевыводящих путей или других органов
  • грыжа из-за ослабленных мышц живота

В редких случаях люди могут испытывать респираторные или сердечные проблемы после анестезии.

Гормональные изменения

Женщины, у которых оба яичника удалены до наступления менопаузы, обычно принимают гормоны, чтобы снизить риск симптомов менопаузы или других заболеваний. Однако гормональная терапия имеет побочные эффекты, в том числе перепады настроения, тошноту и головные боли.

Женщина может позволить телу пережить менопаузу без приема заместительных гормонов. Лучше всего обсудить любые возможные гормональные изменения с врачом до овариэктомии. Некоторых женщин будут лечить гормонами, но не все подходят.

Остеопороз

Двусторонняя овариэктомия также может повысить риск развития у женщины остеопороза, который вызывает слабость и ломкость костей. Это потому, что организм больше не будет вырабатывать много эстрогена.

Остеопороз может увеличить риск перелома костей, особенно в результате падений или других травм.

Ожидаемая продолжительность жизни

Женщины, у которых яичники сохраняются как минимум до 50 лет, могут жить дольше, чем женщины, которым ранее была сделана двусторонняя овариэктомия.

В одном исследовании было отмечено, что, хотя двусторонняя овариэктомия действительно снижает риск смерти от рака яичников и рака груди в некоторых случаях, она может увеличить риск смерти от всех других причин.

Тем не менее, операция может быть лучшим вариантом для женщин-носителей BRCA1 или BRCA2.

В обзоре журнала Journal of Clinical Oncology отмечалось, что у женщин с этими генами, у которых удалены яичники, на 80 процентов снижается риск смерти от конкретных видов рака и на 77 процентов - риск смерти от всех причин.

Перед тем, как выбрать овариэктомию, человеку необходимо обсудить с врачом свой личный анамнез и все возможные варианты.

Во многих случаях овариэктомия может спасти жизнь. Однако женщинам со здоровой маткой и яичниками следует тщательно обсудить возможные варианты с врачом, поскольку операция сопряжена с определенными рисками.

Женщины должны дать себе достаточно времени, чтобы восстановиться после операции, поскольку время восстановления может варьироваться. Женщина может в первые несколько дней подумать о помощи по дому, чтобы помочь ей встать и приготовить еду.

Женщины, у которых был удален один яичник, но у которых еще осталась матка, могут заметить очень незначительные изменения, поскольку их гормоны и менструация останутся относительно прежними. Женщины, которым удалили оба яичника, заметят самые большие изменения.

Врачи могут помочь людям изучить варианты выздоровления и предоставить им дополнительную информацию о том, каких симптомов следует ожидать после овариэктомии.

.

Гистерэктомия: хирургия и восстановление

Что такое гистерэктомия?

Гистерэктомия - это хирургическое удаление матки. Прекращается менструация и возможность забеременеть. В зависимости от причины операции гистерэктомия также может включать удаление других органов и тканей, таких как яичники и / или маточные трубы.

  • Супрацервикальная гистерэктомия - это удаление верхней части матки без шейки матки.
  • Полная гистерэктомия - это удаление матки и шейки матки.
  • Полная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией - это удаление матки, шейки матки, фаллопиевых труб (сальпинго) и яичников (яйцеклетки). Если у вас не было менопаузы, ее обычно начинается удаление яичников, поскольку ваше тело больше не может производить столько эстрогена.
  • Радикальная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией - это удаление матки, шейки матки, фаллопиевых труб, яичников, верхней части влагалища и некоторых окружающих тканей, а также лимфатических узлов.Радикальная гистерэктомия может быть выполнена для лечения рака шейки матки или матки.

Верхнее изображение: Тазовые органы перед гистерэктомией

Изображение внизу: Тазовые органы после гистерэктомии

Почему выполняется гистерэктомия?

Для лечения может быть проведена гистерэктомия:

  • Аномальное вагинальное кровотечение, не контролируемое другими методами лечения.
  • Тяжелый эндометриоз (ткань матки, которая разрастается за пределами матки).
  • Лейомиомы или миомы матки (не раковые опухоли), которые увеличились в размерах, вызывают болезненные ощущения или вызывают кровотечение.
  • Усиление тазовой боли, связанной с маткой, но не контролируемой другими методами лечения.
  • Выпадение матки (матка, которая «провалилась» во влагалище из-за ослабления опорных мышц), которое может привести к недержанию мочи или затруднениям с дефекацией.
  • Рак шейки матки или матки или аномалии, которые могут привести к раку, для профилактики рака.

Есть ли альтернативы гистерэктомии?

Да. Гистерэктомия - это только один из способов лечения проблем, связанных с маткой. Однако при определенных условиях гистерэктомия может быть лучшим выбором. Попросите вашего поставщика медицинских услуг обсудить, какие альтернативы доступны для лечения вашего конкретного состояния.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 25.06.2018.

Ссылки
  • Американский конгресс акушеров и гинекологов.Гистерэктомии. Дата обращения 25.06.2018.
  • Управление по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. Гистерэктомии. Accessed. 6/25/2018.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика

,

Смотрите также