Прогестерон при поликистозе яичников


как увеличить его естественным путем


Синдром поликистозных яичников является одной из основных причин бесплодия у женщин. Прогестерон может влиять на репродуктивные функции женщины. В результате затрудняется зачатие. Но уровни прогестерона могут быть увеличены. В этом посте мы рассмотрим, почему у женщин с синдромом поликистозных яичников низкий уровень прогестерона, почему этот гормон важен для женщин с СПКЯ и как повысить его уровень.

 

Содержание:

  1. Почему женщины с СПКЯ имеют низкий уровень прогестерона?
  2. Как можно увеличить уровень прогестерона при СПКЯ?
  3. Продукты, повышающие уровень прогестерона
  4. Прогестерон в таблетках при СПКЯ

Почему женщины с СПКЯ имеют низкий уровень прогестерона?

Синдром поликистозных яичников – это состояние, при котором происходит дисбаланс женских половых гормонов. Женщины с СПКЯ вырабатывают слишком много мужских гормонов, и это может происходить по разным причинам, включая высокий уровень инсулина, хронический стресс и воспаление. Именно высокие мужские гормоны прерывают естественный цикл овуляции и выработку женских гормонов, таких как прогестерон.

Что такое прогестерон?

Прогестерон – это стероидный гормон, встречающийся у женщин. Стероидные гормоны образуются из прегненолона, но выводятся из холестерина.

Прогестерон в основном вырабатывается желтым телом. Но также в меньших количествах надпочечниками. Надпочечники – это небольшие органы, находящиеся над почками, которые называются стрессовыми железами. Свое название они получили потому, что они реагируют на стресс, выпуская гормоны, такие как кортизол.

Адекватное количество прогестерона необходимо в женском организме для менструального цикла и поддержания беременности.

Прогестерон и менструальный цикл

Во время второй недели менструального цикла наблюдается повышение уровня лютеинизирующего гормона. Это увеличение вызывает выброс яйцеклетки из яичника – это называется овуляцией. Яйцо создает временную структуру, названную желтым телом. Желтое тело приводит к увеличению фермента, который превращает холестерин в прегненолон. Он затем превращается в прогестерон и выделяется из желтого тела в кровь.

Прогестерон помогает подготовить организм к беременности. Это достигается путем утолщения слизистой оболочки матки для создания благоприятной среды для оплодотворенной яйцеклетки. Далее, если оплодотворение (соединение яйцеклетки и сперматозоида) не происходит, желтое тело уменьшается и уровень прогестерона также становится меньше. Это приводит к тому, что слизистая оболочка матки прорывается, что приводит к менструации.

Зачем женщинам с СПКЯ нужен прогестерон

Женщины с поликистозом яичников нуждаются в прогестероне для стабильной менструации и для зачатия ребенка. Но этот гормон также необходим для общего функционирования организма.

Прогестерон необходим для предотвращения доминирования эстрогена

Организм разумно производит эстроген и прогестерон в количествах, обеспечивающих гормональный баланс. Например, если уровень прогестерона падает, уровень эстрогена повышается до ненормально высокого уровня. Симптомы, характерные для такого состояния, включают сильное кровотечение, низкое либидо, болезненность груди, приливы и перепады настроения.

Прогестерон предотвращает задержку воды

Во время здорового менструального цикла уровень эстрогена и прогестерона повышается и падает. До овуляции уровень эстрогена высокий, а уровень прогестерона низкий. В течение этого времени женщины имеют тенденцию удерживать больше воды. Но после овуляции прогестерон является доминирующим и уровень эстрогена падает. Поскольку прогестерон является естественным мочегонным средством, он помогает вымывать оставшуюся воду.

Прогестерон необходим для оптимальной функции щитовидной железы

Организм нуждается в балансе прогестерона и эстрогена для производства гормонов щитовидной железы. Низкий уровень прогестерона и высокий уровень эстрогена могут вызвать гипотиреоз. Это состояние, при котором щитовидная железа является неэффективной. Это означает, что щитовидная железа не производит достаточно гормонов щитовидной железы, в которых нуждается организм. Таким образом, избыток эстрогена может остановить выработку гормонов щитовидной железы. Поэтому для стимулирования высвобождения гормона необходим адекватный прогестерон.

Прогестерон обладает антиандрогенным эффектом

Исследователи обнаружили, что прогестерон является антиандрогеном. Это означает, что он может блокировать действие мужских гормонов, таких как тестостерон. Из-за его антиандрогенных эффектов его увеличение может помочь снизить высокий уровень тестостерона у женщин с синдромом поликистозных яичников.

Прогестерон обладает противовоспалительными свойствами

Исследователи обнаружили, что женщины, страдающие СПКЯ, могут иметь хроническое воспаление. Воспаление – это реакция, при которой иммунная система пытается защитить организм от внешних факторов, таких как вирусы и бактерии.


Исследования показывают, что прогестерон обладает противовоспалительными свойствами. То есть может помочь снизить уровень воспаления в организме. Таким образом, чтобы защитить организм от воспаления, уровень прогестерона должен повышаться.

Дополнительные преимущества прогестерона включают

  • Предотвращает потерю костной массы;
  • Помогает со сном;
  • Помогает с тревогой.

Как можно увеличить уровень прогестерона при СПКЯ?

Как уже говорилось, прогестерон вырабатывается только тогда, когда у женщины есть овуляция. Таким образом, чтобы увеличить его, вы должны сначала отрегулировать свой менструальный цикл. Это может быть достигнуто путем устранения первопричины поликистоза яичников и гормонального дисбаланса.

Уровень сахара и резистентность к инсулину

Резистентность к инсулину является наиболее частой причиной высокого уровня тестостерона у женщин с СПКЯ. Таким образом, необходимо контролировать высокий уровень сахара в крови и уровень инсулина. Это может помочь сбалансировать гормоны и увеличить прогестерон. Вот что вы можете сделать.

Потребляйте углеводы с низким гликемическим индексом

По сути, гликемический индекс (ГИ) ранжирует углеводы по тому, как они влияют на уровень сахара в крови после употребления. Углеводы с низким значением ГИ будут перевариваться и всасываться в организм медленнее. Их потребление вызывает более медленный рост уровня сахара в крови, который будет ниже в целом.

Низкий ГИ составляет 55 или ниже, средний 56-69, а высокий – больше 70. Выбирая углеводы с низким ГИ, вы сможете лучше сбалансировать уровень сахара в крови.

Объедините углеводы с белком и жиром

Готовьте сбалансированные блюда, которые содержат все три макроэлемента, белок, углеводы и жир. При сочетании углеводов с белками и жирами уровень сахара в крови не будет повышаться, что приведет к росту инсулина.

Исключите стресс

Стресс является огромной причиной высокого уровня тестостерона и низкого уровня прогестерона у женщин. Избыток кортизола не позволяет прогестерону выполнять свою работу. Чтобы снизить уровень кортизола, вы должны:

Остановить тренировки высокой интенсивности. Высокая интенсивность увеличивают уровень кортизола. Вместо этого выбирайте упражнения низкой интенсивности, такие как ходьба, плавание и йога. Низкоинтенсивные упражнения значительно не повышают уровень кортизола.

Избегайте кофеина. Кофеин является стимулятором, потому что он активирует стрессовую реакцию и заставляет надпочечники высвобождать кортизол. Избегайте или сократите потребление кофеина для снижения уровня кортизола.

Высыпайтесь. Исследования показывают, что малое количество сна может повысить уровень кортизола. Итак, постарайтесь лечь спать с 9 до 11 вечера и спать 7-8 часов.

Поддержка щитовидной железы

Дисбаланс прогестерона и эстрогена может повлиять на функцию щитовидной железы. Но поврежденная щитовидная железа может быть причиной дисбаланса обоих гормонов.

Гормон щитовидной железы стимулирует выделение прогестерона из лютеиновых клеток, которые составляют желтое тело. Таким образом, низкое производство гормонов щитовидной железы остановит овуляцию и приведет к снижению уровня прогестерона. В свою очередь, вызывает дисбаланс прогестерона и эстрогена.

Вот что вы можете сделать, чтобы поддержать щитовидную железу и увеличить выработку T3.

Добавить пробиотики

20% функции щитовидной железы зависит от здорового кишечника, чтобы преобразовать T4 (неактивный гормон щитовидной железы) в T3. Таким образом, пробиотики могут помочь поддерживать щитовидную железу и повысить уровень прогестерона. Включите в свой рацион ферментированные продукты, такие как квашеная капуста, чайный гриб или кимчи. Или принимайте пробиотические добавки.

Избегайте воспалительных продуктов

Такие продукты, как масло, сахар, глютен и фаст-фуд, могут вызвать воспаление в организме. Таким образом, вы должны избегать этих воспалительных продуктов. Чтобы снизить уровень воспаления в организме, включите в свой рацион омега-3 жирные кислоты, которые содержатся в таких продуктах, как лосось, грецкие орехи, семена чиа, семена конопли и фасоль.

Увеличьте уровень прогестерона, употребляя больше жира и холестерина

Все стероидные гормоны, такие как прогестерон, образуются прегненолоном, гормоном, вырабатываемым из холестерина. Таким образом, чтобы обеспечить нормальное производство прогестерона, вы должны поддержать создание прегненолона. Это можно сделать, съев больше жиров и продуктов, богатых холестерином.

Употребление жира также может сбалансировать уровень сахара в крови и, как следствие, поддерживать гормональный баланс. Всегда выбирайте качественные источники жира и холестерина. Например, яичные желтки, мясо, лосось, авокадо, кокосовое и оливковое масло.

Мы понимаем, что вы можете быть обеспокоены употреблением холестерина, потому что в течение многих лет нам говорили, что это вредно. Но исследователи обнаружили, что диета с высоким содержанием холестерина не вредна для организма. Видите ли, печень производит большое количество холестерина (85%). Таким образом, употребление в пищу продуктов с холестерином не так сильно повлияет на уровень холестерина в крови.

Продукты, повышающие уровень прогестерона

Пища не содержит прогестерона, но содержит питательные вещества, которые могут помочь увеличить его.

Витамин В6

Витамин В6 обладает «прогестероноподобным действием». Это означает, что он может снизить уровень эстрогена, одновременно повышая уровень прогестерона.

Продукты, богатые витамином В6, включают:

  • мясо птицы;
  • печень и другие виды мяса;
  • рыба;
  • яичный желток;
  • арахис;
  • грецкие орехи;
  • фасоль;
  • картошка;
  • шпинат;
  • цветная капуста;
  • авокадо;
  • бананы;
  • чернослив;
  • капуста.

Витамин С

Витамин С является антиоксидантом, который может помочь увеличить прогестерон и улучшить его работу. Исследование показало, что у женщин, страдающих дефектами лютеиновой фазы, которые принимали 750 мг витамина С, повысился уровень прогестерона.

Продукты, богатые витамином С, включают цитрусовые, а также клубника, киви, папайя и арбуз. А также овощи, например, сладкий перец, брокколи, брюссельская капуста, шпинат, цветная капуста и капуста.

Магний

Магний является жизненно важным минералом, который может помочь сбалансировать гормоны и повысить уровень прогестерона.

Этот минерал помогает сохранять спокойствие, но хронический стресс истощает магний в организме. Это потому, что ваше тело сжигает магний, чтобы поддерживать надпочечники при производстве кортизола.

Магний помогает печени выводить из организма избыток эстрогена с мочей. Низкий уровень магния может вызвать дисбаланс гормонов, подавляя удаление эстрогена. Что, в свою очередь, может вызвать высокий уровень эстрогена и низкий уровень прогестерона.

Адекватное количество магния может увеличить чувствительность к инсулину. Это может помочь в лечении резистентности к инсулину и повысить уровень прогестерона.

Продукты с высоким содержанием магния включают темно-листовую зелень, авокадо, какао, миндаль, скумбрию, чечевицу и фасоль.

Цинк

Цинк увеличивает выделение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Этот гормон стимулирует овуляцию и, в свою очередь, выработку прогестерона. Исследования также показывают, что цинк может играть роль в превращении Т4 в Т3. Таким образом, цинк является минералом, необходимым для щитовидной железы, который может повысить уровень прогестерона.

Продукты с высоким содержанием цинка включают:

  • устрицы;
  • яичные желтки;
  • овес;
  • семена тыквы;
  • печень;
  • говядина;
  • свинина;
  • ягненок;
  • сельдь;
  • бразильский орех;
  • орехи пекан;
  • морковь;
  • капуста;
  • горох;
  • свёкла;
  • корень имбиря;
  • горчичный порошок.

Прогестерон в таблетках при СПКЯ

Противозачаточные таблетки – это медицинский препарат, который содержит искусственные гормоны. Эти гормоны похожи на настоящие женские гормоны эстроген и прогестерон.

Есть два типа противозачаточных таблеток. Комбинированная противозачаточная таблетка, которая представляет собой комбинацию прогестина и эстрогена и таблетки, содержащей только прогестин. Прогестин действует как естественный прогестерон в организме. В результате он способен выполнять некоторые из задач прогестерона в организме. Но он не совсем похож на прогестерон, поэтому в некоторых ситуациях он может действовать иначе, чем настоящий гормон.

Какова цель таблеток только из прогестина?

Врачи могут назначать таблетки, содержащие только прогестин, женщинам с синдромом поликистозных яичников для повышения уровня прогестерона. Цель потребления – предотвратить беременность и подавить овуляцию. Это происходит путем отключения всей связи между мозгом и яичниками. То есть естественный процесс выработки гормонов в организме заменяется этими искусственными гормонами.

Принимая противозачаточные таблетки у вас будет менструация и, вместе с этим, улучшение некоторых симптомов СПКЯ. Но таблетки, содержащие только прогестин, не устраняют гормональный дисбаланс.

Искусственные гормоны не дают организму вырабатывать свои собственные гормоны. Так что, когда вы перестанете принимать таблетки гормональный дисбаланс останется. Организм все еще не может овулировать и вырабатывать свои собственные гормоны.

Также исследователи обнаружили, что некоторые прогестины являются более андрогенными и эстрогенными, чем антиандрогенными. То есть прогестин выглядит и действует как тестостерон и эстроген.

Нужно ли принимать биоидентичный прогестерон при СПКЯ?

Биоидентичный прогестерон химически идентичен прогестерону, который создает организм. Биоидентичный прогестерон лучше всего принимать по назначению врача. Рекомендуется использовать его во второй половине менструального цикла. Во время овуляции и выработки прогестерона естественным путем.

Итак, в зависимости от того, что является причиной вашего СПКЯ и низкого уровня прогестерона, могут помочь изменения питания и образа жизни.

Если заболевание и низкий уровень прогестерона вызваны резистентностью к инсулину, баланс уровня сахара в крови является ключевым фактором. Вы можете достичь его, употребляя углеводы с низким ГИ, сочетая белки и жиры с углеводами, и потребляя клетчатку.

При низком уровене прогестерона, вызванным высоким уровнем кортизола, требуется снижение уровня стресса. Возможно, вам придется избегать интенсивных тренировок, больше спать и сокращать потребление кофеина. Добавьте долгие прогулки на природе, йогу или медитацию в свой распорядок дня.

Щитовидная железа может мешать выработке прогестерона. Итак, поддерживайте щитовидную железу, добавляя пробиотики и избегая воспалительных продуктов.

Прогестерон может быть увеличен при употреблении большего количества жира и холестерина. Также продукты, которые содержат витамин В6, витамин С, магний и цинк.

Биоидентичный прогестерон и таблетки, содержащие только прогестин, могут помочь увеличить прогестерон у некоторых женщин. Но выяснение причины заболевания и ее устранение может помочь повысить уровень прогестерона. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем что-либо менять в своем рационе или образе жизни.


Обзор яичников

Основы яичников

  • Яичники поддерживают здоровье репродуктивной системы женщины.
  • Они выделяют два основных гормона - эстроген и прогестерон.
  • Заболевания, связанные с яичниками, включают кисты яичников, рак яичников, нарушения менструального цикла и синдром поликистозных яичников.
Яичники - это пара органов, вырабатывающих яйцеклетки (то есть яйцеклетки), которые поддерживают здоровье репродуктивной системы женщины.Яичники, как и их мужской аналог, семенники, известны как гонады. Это просто означает, что они являются основными репродуктивными органами.


Помимо своей роли в производстве яйцеклеток, яичники также являются эндокринными железами, поскольку они секретируют гормоны, в первую очередь эстроген и прогестерон, которые жизненно важны для нормального репродуктивного развития и фертильности.

Анатомия яичников

Яичники овальной формы размером с крупную виноградину.Они расположены на противоположных концах стенки малого таза, по обе стороны от матки. Каждый яичник прикреплен к фимбрии (ткани, которая соединяет яичники с маточной трубой).

Гормоны яичников

Яичники производят и выделяют две группы половых гормонов - прогестерон и эстроген. На самом деле существует три основных эстрогена, известных как эстрадиол, эстрон и эстриол. Эти вещества работают вместе, способствуя здоровому развитию женских половых признаков в период полового созревания и обеспечивая фертильность.

Эстроген (в частности, эстрадиол) способствует развитию груди, распределению жира в бедрах, ногах и груди, а также развитию репродуктивных органов.

В меньшей степени яичники выделяют гормон релаксин до родов. Другим второстепенным гормоном является ингибин, который важен для передачи сигналов гипофизу о подавлении секреции фолликулостимулирующего гормона.

Производство и функция прогестерона и эстрогена

Прогестерон и эстроген необходимы для подготовки матки к менструации, и их высвобождение запускается гипоталамусом.

По достижении половой зрелости яичники выпускают по одной яйцеклетке каждый месяц (яичники обычно поочередно выпускают яйцеклетки) - это называется овуляцией. Гипоталамус посылает сигнал в гипофиз о высвобождении гонадотропных веществ (фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон). Эти гормоны необходимы для нормальной репродуктивной функции, включая регулирование менструального цикла.

По мере того, как яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе, выделяется прогестерон.Он секретируется временной железой, образовавшейся в яичнике после овуляции, которая называется желтым телом. Прогестерон подготавливает организм к беременности, вызывая утолщение слизистой оболочки матки. Если женщина не беременна, желтое тело исчезает.

Если женщина беременна, беременность вызывает высокий уровень эстрогена и прогестерона, которые препятствуют дальнейшему созреванию яиц. Прогестерон секретируется для предотвращения сокращений матки, которые могут беспокоить растущий эмбрион.Гормон также подготавливает грудь к лактации.

Повышенный уровень эстрогена ближе к концу беременности предупреждает гипофиз о высвобождении окситоцина, который вызывает сокращения матки. Перед родами яичники выделяют релаксин, который, как следует из названия, ослабляет связки таза при подготовке к родам.

Во время беременности выделяется больше гормонов, чем в любой другой период жизни женщины, но во время менопаузы, знаменующей конец фертильности, уровень эстрогена быстро падает.Это может привести к ряду осложнений.

Болезни и патологии яичников

  • Рак яичников: Рак яичников - чрезвычайно серьезное, но редкое заболевание. Его симптомы обычно не проявляются до тех пор, пока рак не перейдет на более поздние стадии.

    Симптомы рака яичников включают: стойкую боль в животе, несварение желудка, вздутие живота, аномальное маточное кровотечение и боль во время полового акта. Это общие проблемы, поэтому в подавляющем большинстве случаев они не указывают на рак.Однако важно, чтобы вы уделяли внимание своему телу и обсуждали с врачом все необычное - каким бы незначительным вы ни казались.

  • Кисты яичников: Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки, поражающие женщин всех возрастов, но в основном женщин детородного возраста. Кисты очень распространены, и их размер может варьироваться от горошины до грейпфрута. Большинство кист безвредны, хотя более крупные кисты (более 5 см в диаметре) могут нуждаться в хирургическом удалении, поскольку большие кисты могут искривлять яичник и нарушать его кровоснабжение.

    Кисты могут образовываться по разным причинам. Часто это просто часть нормальной менструации. Вы можете не испытывать никаких симптомов, и кисты исчезнут через несколько циклов. Они известны как функциональные кисты.

    Подавляющее большинство кист доброкачественные. Но аномальные или патологические кисты, например, при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), могут вызывать болезненные симптомы.

    Лечение кисты яичника зависит от размера и типа кисты. Если вы испытываете боль, обратитесь к врачу.Он или она определит, какое лечение лучше всего для вас.

    Ниже приведены некоторые общие симптомы патологических кист:

    • Наиболее характерным симптомом является боль и дискомфорт в животе, влагалище, пояснице или бедрах
    • Болезнь груди
    • Вздутие живота
    • Повышенный рост волос на лице, спине и груди
    • Боль до или после менструального цикла и нерегулярных периодов
    • Бесплодие
    • Увеличение веса
    • Усталость
  • Синдром поликистозных яичников: Поликистоз означает «множество кист.«Интересно, что критерии Национальных институтов здравоохранения (NIH) для диагностики СПКЯ не требуют наличия поликистозных яичников при УЗИ органов малого таза. Критерии NIH основаны на признаках гиперандрогении (или повышенного уровня андрогенов) и олиго / аменореи. Другие ключевые характеристики включают бесплодие, нерегулярные менструации, прыщи и усиленный рост волос на лице и теле.

    СПКЯ в основном вызвано гормональным дисбалансом - многие симптомы вызваны повышенной выработкой андрогенов.У этих пациентов обычно высокий уровень свободного тестостерона.

    Нередко люди с диагнозом СПКЯ имеют избыточный вес, инсулинорезистентность и диабет 2 типа. Многие симптомы СПКЯ исчезают с потерей веса.

Яичники играют чрезвычайно важную роль не только в женской репродуктивной системе, но и в эндокринной системе в целом. Гормоны, которые они выделяют, обеспечивают правильное развитие женского тела и способствуют здоровой фертильности.

Обновлено: 08.04.15

Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

,

Синдром поликистозных яичников - NHS

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - распространенное заболевание, которое влияет на работу яичников женщины.

Три основных признака СПКЯ:

  • нерегулярные периоды - что означает, что ваши яичники не регулярно выделяют яйцеклетки (овуляция)
  • избыток андрогенов - высокий уровень «мужских» гормонов в вашем организме, который может вызывать физические признаки например, избыток волос на лице или теле
  • поликистозные яичники - ваши яичники увеличиваются и содержат множество заполненных жидкостью мешочков (фолликулов), окружающих яйца (но, несмотря на название, у вас фактически нет кист, если у вас СПКЯ)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих функций, вам может быть поставлен диагноз СПКЯ.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников содержит большое количество безвредных фолликулов размером до 8 мм (приблизительно 0,3 дюйма).

Фолликулы - это недоразвитые мешочки, в которых развиваются яйца. При СПКЯ эти мешочки часто не могут выпускать яйцеклетку, что означает, что овуляция не происходит.

Трудно точно определить, сколько женщин страдает СПКЯ, но считается, что это очень распространенное явление, которым страдает примерно 1 из 10 женщин в Великобритании.

Более половины этих женщин не имеют никаких симптомов.

Симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Если у вас есть признаки и симптомы СПКЯ, они обычно проявляются в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста.

Они могут включать:

СПКЯ также связано с повышенным риском развития проблем со здоровьем в более позднем возрасте, таких как диабет 2 типа и высокий уровень холестерина.

Что вызывает синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?

Точная причина СПКЯ неизвестна, но часто передается в семье.

Это связано с аномальным уровнем гормонов в организме, включая высокий уровень инсулина.

Инсулин - это гормон, контролирующий уровень сахара в организме.

Многие женщины с СПКЯ устойчивы к действию инсулина в своем организме и вырабатывают более высокие уровни инсулина, чтобы преодолеть это.

Это способствует увеличению производства и активности гормонов, таких как тестостерон.

Избыточный вес или ожирение также увеличивает выработку инсулина в организме.

Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Лекарства от СПКЯ нет, но симптомы можно вылечить. Поговорите с терапевтом, если считаете, что у вас может быть такое заболевание.

Если у вас СПКЯ и у вас избыточный вес, потеря веса и здоровое сбалансированное питание могут облегчить некоторые симптомы.

Также доступны лекарства для лечения таких симптомов, как чрезмерный рост волос, нерегулярные месячные и проблемы с фертильностью.

Если лекарства от бесплодия не эффективны, может быть рекомендована простая хирургическая процедура, называемая лапароскопическим сверлением яичников (LOD).

Это включает использование тепла или лазера для разрушения тканей яичников, вырабатывающих андрогены, такие как тестостерон.

При лечении большинство женщин с СПКЯ могут забеременеть.

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 1 февраля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 февраля 2022 г.

,

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 4 марта 2020 г.

Что такое синдром поликистозных яичников?

Эстроген и прогестерон - женские гормоны, вырабатываемые яичниками. Уровни этих гормонов меняются в течение месячного менструального цикла. Они необходимы для развития фолликулов, которые представляют собой заполненные жидкостью карманы, содержащие яйцеклетку, которая выделяется каждый месяц.

Третий гормон, тестостерон, также в небольших количествах вырабатывается яичниками.Тестостерон входит в широкий класс гормонов, называемых андрогенами, и является доминирующим половым гормоном у мужчин. От 4% до 7% женщин вырабатывают слишком много тестостерона в яичниках. У этих женщин есть набор симптомов, называемых синдромом поликистозных яичников.

Когда в организме женщины высокий уровень андрогенных гормонов, таких как тестостерон, она может быть не в состоянии выделять яйцеклетки из их фолликулов в яичниках. Поскольку заполненные жидкостью фолликулы не открываются и не опорожняются, они остаются в яичнике, и кажется, что яичники содержат несколько небольших кист.Это причина употребления термина «поликистоз» в названии болезни. У женщин с этим заболеванием могут быть проблемы с фертильностью, потому что выделение яйцеклеток (овуляция) прекращается или происходит только время от времени.

Помимо проблемы с выделением яйцеклеток во время месячного цикла, гормоны женщины не меняют уровни, как обычно. В результате у матки образуется хрупкая внутренняя оболочка, которая может вызвать нерегулярное кровотечение. Подкладка не отслаивается сразу, как во время нормального менструального цикла.Из-за ненормального гормонального баланса слизистая оболочка матки также подвержена более высокому риску развития рака.

У женщин с синдромом поликистозных яичников андрогенные гормоны также вызывают косметический эффект. У женщин с высоким уровнем андрогенов могут быть прыщи и усиленный рост волос по мужскому типу, например, в области усов или на лице.

Обычно женщины с синдромом поликистозных яичников имеют не только высокий уровень андрогенных гормонов. У них также высокий уровень инсулина и устойчивость к действию инсулина. Высокий уровень инсулина является маркером других проблем со здоровьем, связанных с этим заболеванием.

Как и любой человек с высоким уровнем инсулина, женщины с поликистозом яичников чаще страдают ожирением. И они подвержены более высокому риску развития диабета, высокого кровяного давления и сердечных заболеваний.

Избыток инсулина может вызвать выработку в яичниках дополнительных андрогенных гормонов. Таким образом, инсулинорезистентность - изменение того, насколько эффективно вы усваиваете пищевые калории - может быть спусковым крючком для синдрома поликистозных яичников у некоторых женщин. Однако специалисты не уверены, что инсулин всегда является корнем проблемы.

Генетика и способ программирования некоторых желез (яичники, гипофиз и надпочечник) также играют роль в возникновении этого состояния.

Симптомы

Синдром поликистозных яичников обычно не вызывает симптомов до середины полового созревания, когда яичники начинают вырабатывать гормоны в значительных количествах. В этом случае у женщины могут появиться некоторые или все из следующих симптомов:

  • Редкие, нерегулярные или отсутствующие менструации
  • Проблемы с беременностью
  • Ожирение (у 40-50% женщин с этим заболеванием)
  • Угри
  • Рост волос в области бороды, верхней губы, бакенбардов, груди, в области сосков или внизу живота по средней линии
  • Потемневшая, утолщенная кожа в подмышечных впадинах, иногда напоминающая бархат

Диагностика

Если у вас нерегулярный цикл, следует сделать тест на беременность.

Изменения в структуре роста ваших волос или появления прыщей может быть достаточно, чтобы ваш врач определил, что у вас высокий уровень андрогенов, таких как тестостерон. В противном случае анализы крови могут выявить высокий уровень андрогенов.

Анализ крови также может использоваться для проверки уровня пролактина, гормона, вырабатываемого гипофизом головного мозга. Очень высокий уровень пролактина может быть вызван опухолью гипофиза, и эта проблема может вызывать симптомы, напоминающие синдром поликистозных яичников.

Если исключены другие причины ваших симптомов, ваш врач диагностирует синдром поликистозных яичников, если анализ крови покажет высокий уровень тестостерона и у вас нечастые менструации или их отсутствие. Тестостерон нельзя надежно проверить, если вы в настоящее время принимаете противозачаточные таблетки. Ваш врач, вероятно, проверит уровни других гормонов, которые могут быть связаны с высоким уровнем тестостерона или могут вызывать аналогичные симптомы, чтобы быть более уверенным в вашем диагнозе.

Ваш врач может выбрать осмотр ваших яичников с помощью ультразвука, особенно если яичники увеличиваются во время гинекологического осмотра. Ультразвуковое исследование может выявить множественные кисты в яичнике. Тест также может ввести в заблуждение. У некоторых женщин есть все типичные гормональные отклонения от этого состояния, но в их яичниках кисты не развиваются. Диагноз и лечение этих женщин ничем не отличаются.

Из-за повышенного риска диабета и сердечных заболеваний, связанных с этим заболеванием, очень важно периодически проверять уровень сахара в крови и уровень холестерина.Американская диабетическая ассоциация рекомендует людям с этим заболеванием периодически сдавать анализы на сахар в крови.

Ожидаемая длительность

Эта проблема начинается в период полового созревания и продолжается до тех пор, пока яичники не перестанут вырабатывать гормоны из-за менопаузы. Инсулинорезистентность, высокий уровень инсулина, риск диабета и сердечных заболеваний обычно сохраняются на протяжении всей жизни.

Профилактика

В настоящее время у большинства людей нет способа предотвратить синдром поликистозных яичников.Наше понимание проблем, связанных с резистентностью к инсулину, быстро улучшается, и некоторые ученые надеются, что в конечном итоге мы сможем предотвратить некоторые случаи синдрома поликистозных яичников, если сможем выявлять и лечить резистентность к инсулину на самых ранних стадиях.

Лечение поликистоза яичников может предотвратить такие осложнения, как рак матки. Поскольку у вас повышенный риск сердечных заболеваний, если вы страдаете этим заболеванием, очень важно избегать курения, поддерживать здоровый режим физических упражнений и соблюдать здоровую диету.

Если у вас эпилепсия и у вас есть какие-либо признаки синдрома поликистозных яичников, вы, вероятно, захотите принять другие противосудорожные препараты, а не вальпроевую кислоту (Депакот, Депакен). Это лекарство влияет на метаболизм некоторых репродуктивных гормонов в организме и может ухудшить ваши симптомы.

Лечение

Для предотвращения ожирения и болезней сердца и диабета всем женщинам с поликистозом яичников рекомендуется похудание, диета и физические упражнения.Другое лечение синдрома поликистозных яичников зависит от ваших симптомов и от того, хотите ли вы забеременеть.

Восстановление нормального менструального цикла может помочь снизить риск рака матки. Этого можно достичь с помощью таблеток прогестерона в течение 10–14 дней каждый месяц. Еще один способ восстановить менструальный цикл - принимать противозачаточные таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестерон. Похоже, эстроген сигнализирует яичникам о том, что они могут отдохнуть от выработки женских половых гормонов.У женщин, которые принимают противозачаточные таблетки, яичники также снижают выработку андрогенов. После шести месяцев приема противозачаточных таблеток побочные эффекты роста волос и прыщей обычно значительно улучшаются.

Женщинам, у которых все еще есть проблемы с нежелательными волосами и акне, могут помочь антиандрогенные препараты. Наиболее часто используемым антиандрогенным лекарством является спиронолактон (альдактон), хотя доступны и другие. Выщипывание или косметическая лазерная обработка (электролиз) также могут использоваться для удаления волос.

В настоящее время около 75% женщин с этим заболеванием могут помочь забеременеть. Цитрат кломифена - основное лечение. Это лекарство, которое помогает яичнику высвобождать яйца.

Ваш врач может назначить лекарства от диабета, снижающие резистентность к инсулину. Некоторые лекарства от диабета, такие как метформин (глюкофаж, дженерики) и пиоглитазон (Actos, дженерики), могут снизить уровень тестостерона, восстановить нормальный менструальный цикл и восстановить фертильность.

Если они возникают вместе с синдромом поликистозных яичников, следует лечить высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или диабет. Хотя раньше хирургическое вмешательство было обычным лечением поликистоза яичников, сейчас оно применяется редко. Удаление части или частей яичника с помощью процедур, называемых клиновидной резекцией или просверливанием яичников, может снизить количество андрогенных гормонов в организме и временно улучшить симптомы.

Когда звонить профессионалу

Если у вас есть какие-либо симптомы синдрома поликистозных яичников, вам следует обратиться к врачу, особенно если у вас были нерегулярные или отсутствующие менструации более шести месяцев.

Прогноз

При лечении симптомы могут улучшиться или исчезнуть. Женщинам с синдромом поликистозных яичников необходимо на протяжении всей жизни уделять пристальное внимание тому, как снизить риск сердечных заболеваний и диабета.

Подробнее о синдроме поликистозных яичников

Сопутствующие препараты

Внешние ресурсы

Американский колледж акушеров и гинекологов
http: // www.acog.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Смотрите также