Прорыв кисты яичника симптомы


какие симптомы лопнувшего образования и возможные последствия

Разрыв, или апоплексия кисты яичника – патология, спровоцированная течением заболеваний или внешними факторами. Это может произойти в результате сильных физических нагрузок, после полового акта. Разрыв кисты яичника сопровождается симптомами, проявляющимися резкой болью, которая способна носить кратковременный характер. В тяжелых случаях состояние пациентки значительно ухудшается.

Как понять, что лопнула киста яичника

Симптомы того, что киста яичника лопнула, проявляются мгновенно. Интенсивность ощущений зависит от типа разрыва, обильности кровоизлияния и сопутствующих факторов. В некоторых случаях кровотечение отсутствует, но содержимое лопнувшего мешочка, попадая в брюшную область, способно спровоцировать множество осложнений.

Болевые ощущения

Боль проявляется остро, слева или справа внизу живота, в первые секунды после апоплексии кисты. Это нередко заставляет женщину принять согнутое положение, инстинктивно пытаясь уменьшить неприятные ощущения. Острая боль носит непродолжительный характер – через несколько минут она становится менее интенсивной, но теряет четкую локализацию.


Разрыв образования провоцирует проникновение его содержимого в брюшную полость, что в дальнейшем приводит к боли во всем животе. Пациентка при этом не способна четко указать болевой очаг. Впоследствии он может распространиться на ягодицы, нижнюю часть живота, бока туловища.

Иногда болевые ощущения проявляются за сутки или за несколько часов до возникновения патологии. В этом случае они носят ноющий, тянущий характер, их интенсивность способна увеличиваться со временем. Это объясняется прогрессирующим истончением стенок образования.

При обнаружении ноющей боли справа или слева внизу живота следует немедленно обратиться к врачу – при соблюдении его рекомендаций и своевременном медицинском вмешательстве разрыва кисты можно избежать.

Изменение характера выделений

При апоплексии количество вагинальных выделений увеличивается.

При этом они не причиняют какой-либо дискомфорт, в норме запах должен отсутствовать. Нередко в их составе присутствуют прожилки крови, сами выделения способны окрашиваться в коричневатый или красноватый цвет. Это свидетельствует о нарушении целостностей тканей кисты или о возможном кровотечении.

В выделениях присутствует содержимое лопнувшего образования, поэтому их консистенция может быть неоднородной, иметь посторонние примеси. При разрыве кисты желтого тела или фолликулярной кисты яичника симптомы такого рода отсутствуют.

Интоксикация организма

Данное состояние вызвано попаданием содержимого образования и крови в брюшину. В тяжелых случаях при интоксикации повышается температура тела до 40 градусов, присутствует лихорадка и озноб. Чаще всего признаки произошедшего разрыва кисты яичника менее явные – пациентка ощущает слабость, общее неудовлетворительное состояние, тошноту, рвоту. Слизистые оболочки рта пересыхают, что вызывает постоянную жажду. Температура тела при этом достигает 37-38 градусов.

Изменение артериального давления

При апоплексии кисты правого или левого яичника с кровоизлиянием артериальное давление снижается, учащается пульс. Кожные покровы становятся бледными, редко – синюшными. Это вызвано резким падением гемоглобина и сильными болями в пораженной области. При значительном падении давления существует риск потери сознания женщины и появления галлюцинаций.

Пищеварительные расстройства

Нарушение работы пищеварительных органов происходит из-за вздутия живота, которое при отсутствии лишнего веса заметно при визуальном осмотре. При пальпации врач отмечает напряжение в области брюшины. Пациенты из-за чрезмерного вздутия иногда страдают диареей, газообразованием в кишечнике.

Значительное ухудшение состояния женщины в виде потери сознания, высокой температуры тела, чрезмерно низкого давления и других подобных симптомов требует немедленной госпитализации.

Группа риска

К группе риска относятся женщины, имеющие проблемы со здоровьем или другие факторы, способствующие нарушению работы половых органов:

  • нарушение гормонального фона;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • ожирение;
  • диабет;
  • болезни органов малого таза;
  • аборт и другие подобные гинекологические манипуляции.

В данных случаях велик риск возникновения образований на яичниках. Обычно обнаруживаются функциональные кисты, развивающиеся на фоне изменений уровня гормонов.

Причины патологии

Апоплексия способна возникнуть при наличии любого вида кисты на яичнике.

Чаще всего разрыв случается во второй фазе цикла – его причиной служит нарушение течения овуляции. Рост доминантного фолликула, содержащего яйцеклетку, способен оказывать давление на присутствующее образование. Такое вероятно и при возникновении желтого тела, которое необходимо для выработки гормона прогестерона, способствующего продвижению яйцеклетки по маточной трубе.

Высокая предрасположенность к появлению апоплексии во второй половине менструального цикла

объясняется особенностью кровенаполнения органов. В этот период местное кровоснабжение увеличивается, вызывая чрезмерное наполнение сосудов. В результате проницаемость стенок последних повышается, что может способствовать апоплексии.

Внутренние причины, способствующие разрыву кисты яичника:

  • нарушения гормонального фона;
  • частые стрессы, повышенная тревожность, психические заболевания;
  • воспаление половых и соседствующих с ними органов;
  • нерегулярные менструации;
  • перекручивание ножки кисты;
  • аборты;
  • прием оральных контрацептивов;
  • поликистоз яичников;
  • медикаментозная стимуляция овуляции;
  • заболевания сосудов;
  • застойные процессы в малом тазу;
  • спайки в половых органах.

Наиболее часто диагностируется разрыв кисты на правом яичнике – это происходит в связи с более интенсивным местным кровообращением и высокой активностью данного органа.

Внешние факторы:

  • высокое внутрибрюшное давление – является следствием активных занятий спортом, поднятия тяжестей, запоров и диарей;
  • местное нарушение кровообращения после перенесенных травм брюшины и малого таза;
  • активный половой акт;
  • неаккуратное проведение гинекологических процедур.

Особенно опасно перенапряжение в дни овуляции – в это время в связи с усилением местного кровоснабжения возможен разрыв не только образования, но и самого яичника.

Степени тяжести патологии

Существует три степени тяжести разрыва кисты:

  1. Легкая. Объем кровопотери – менее 150 мл.
  2. Средняя. До полулитра потерянной крови.
  3. Тяжелая. Большие потери крови – свыше 500 мл.

Типы заболевания по проявляющимся симптомам:

  1. Болевая апоплексия. Сильные боли в поврежденной области при отсутствии кровопотери.
  2. Анемическая (геморрагическая). Обильное кровоизлияние при слабовыраженных болевых ощущениях.
  3. Смешанная. Сочетание двух предыдущих типов.

При болевой форме патологии обычно достаточно консервативного лечения. Для предотвращения негативных последствий от апоплексии смешанной или геморрагической формы кисты левого или правого яичника необходимо проведение хирургической операции, метод которой зависит от обильности кровоизлияния.

Может ли у женщины лопнуть киста яичника

Разрыв кисты яичника способен возникнуть в любой момент. Вероятность патологии при некоторых состояниях:

  • беременность – риск апоплексии сохраняется, она способна произойти при чрезмерном давлении растущего плода на матку или из-за нарушенного уровня гормонов, поэтому при размере образования более 8 см требуется операция;
  • период менструации – в это время киста склонна к уменьшению или полному исчезновению, поэтому вероятность ее разрыва минимальна при отсутствии физических нагрузок и половых актов;
  • сексуальный контакт – при интимной близости риск апоплексии значительно увеличивается в связи с интенсивным механическим воздействием и приливом крови к половым органам;
  • травма живота и малого таза – при травмировании яичника и близлежащих органов вероятность возникновения патологии высока, особенно при больших размерах образования;
  • поднятие тяжестей и чрезмерные спортивные нагрузки – способствуют увеличению внутрибрюшного давления, что при длительном сохранении данного состояния приводит к тому, что киста лопается;
  • нарушение гормонального фона – провоцирует сбой менструального цикла и отсутствие овуляции, что чревато быстрым ростом большого количества образований, способных лопнуть при внешних воздействиях;
  • нарушение свертываемости крови – данная патология представляет опасность при разрыве в виде обильной кровопотери.

Чаще всего к апоплексии кисты яичника приводит одновременно несколько факторов, поэтому при наличии одного из них следует соблюдать осторожность при физических нагрузках, регулярно посещать гинеколога для контроля состояния здоровья.

Виды кист яичника, склонных к разрыву

Функциональные виды кист:

  1. Фолликулярная. Проходит самостоятельно за 2-3 месяца, присутствует бессимптомно. Возникает вследствие нарушение менструального цикла. Разрыв фолликулярной кисты яичника сопровождается такими симптомами, как рвота и резкие боли внизу живота.
  2. Желтого тела. Рассасывается самостоятельно, развивается при отсутствии регресса самого желтого тела. При ее апоплексии у пациентки резко снижается артериальное давление, отмечается бледность кожных покровов.

Нефункциональные образования наиболее опасны, их разрыв сопровождается ярким проявлением симптомов. В результате возможно появление множества негативных последствий. Основные их виды:

  1. Эндометриодная. Образуется при течении эндометриоза, состоит из коричневой жидкости, включающей в себя примеси крови.
  2. Муцинозная. С высокой вероятностью перерастает в онкологическое заболевание. Состоит из множества отсеков, заполненных слизью. Эластична, способна достигать больших размеров.
  3. Дермоидная. Образуется еще до рождения, является следствием нарушений развития плода в утробе. Состоит из жира, тканей тела, волос, ногтей.
  4. Карцинома. Злокачественное образование, считается наиболее опасным видом.

На фоне длительного течения эндометриоза эндометриодная киста яичника способна самопроизвольно разрываться, что сопровождается сильными болевыми симптомами и резким ухудшением состояния.

Для лечения нефункциональных кист требуется оперативное вмешательство.

Возможные осложнения и последствия патологии

Возникновение последствий в том случае, если киста яичника лопнула, необязательно. При своевременном медицинском вмешательстве можно избежать следующих состояний:

  • сильный болевой шок;
  • тяжелая степень анемии;
  • удаление яичника;
  • бесплодие;
  • развитие онкологических процессов;
  • спайки в малом тазу;
  • гнойный перитонит – обширное воспаление в брюшной области.

В наиболее тяжелых случаях возможен летальный исход.

Диагностические мероприятия

При подозрении на патологию пациентке следует пройти несколько видов обследований:

  • медицинский осмотр – исследование состояния половых органов и характера вагинальных выделений, пальпация брюшной полости;
  • УЗИ – обследование органов малого таза, выявление наличия жидкости в брюшной полости;
  • пункция брюшины через влагалище – определение характера выделяемой жидкости;
  • диагностическая лапароскопия – осмотр органов при неполостном оперативном вмешательстве, при необходимости перетекающий в лечение;
  • анализы мочи и крови – исследование общего состояния организма;
  • определение гормонального фона.

Лечение

При разрыве функциональных кист используется лечение без операции – консервативная терапия. При этом пациентке назначают постельный режим, на время которого следует отказаться от половой близости. Параллельно необходим прием медикаментозных средств:

  • спазмолитики – снимают болевые ощущения;
  • кровоостанавливающие препараты;
  • витаминные комплексы – нормализуют уровень гемоглобина и общее состояние женщины.

При наличии кровотечения от разрыва кисты яичника функционального типа требуется оперативное вмешательство.

Хирургическая операция необходима при апоплексии любого вида нефункционального образования яичника. Два основных типа вмешательства:

  1. Лапароскопия. Проводится под общим наркозом путем введения лапароскопа через небольшие разрезы. Изображение органов выводится на экран со специальной камеры, все манипуляции проводятся за 30-40 минут. За это время удаляются остатки кисты и крови, зашиваются поврежденные сосуды, останавливается кровотечение. Через неделю после вмешательства пациентка выписывается из больницы.
  2. Лапаротомия. Полостная операция, проводится при недостаточной эффективности лапароскопии. Отличается возможностью полного обзора органов. Длительность реабилитации составляет до двух недель.

В большинстве случаев при возникновении данной патологии применяется метод лапароскопии. Второй вид операции проводится при наиболее тяжелых состояниях пациентки или при экстренной необходимости – это является мерой предотвращения геморрагического шока, острого перитонита и других последствий.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Полостные оперативные вмешательства противопоказаны в следующих случаях:

  • гипертония;
  • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • сахарный диабет;
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • онкологические процессы в других органах;
  • сердечная недостаточность.

Противопоказанием к лапароскопии являются все вышеперечисленные случаи, а также ожирение высокой степени, гнойные поражения кожи живота, спайки в брюшной полости, обильное кровотечение, большой размер образования.

Восстановление после операции

После хирургического вмешательства пациентке назначаются антибиотики,

противовоспалительные, обезболивающие средства, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Необходимо соблюдать диету – принимать только жидкие супы и каши, кисели, морсы, отваренные на пару фрукты и овощи. В дальнейшем данные ограничения постепенно снимаются.

Для ускорения заживления швов рекомендуется носить специальный послеоперационный бандаж.

Полное восстановление организма наступает через 3-4 недели после вмешательства. В этот период следует исключить любые физические нагрузки, половые контакты, подъемы тяжестей. В первую неделю рекомендуется соблюдать постельный режим.

Профилактические меры

Для того, чтобы избежать патологии, следует регулярно посещать гинеколога. Это предотвратит развитие множества заболеваний половой сферы.

Другие правила профилактики:

  • проведение полного обследования при планировании беременности, при необходимости – лечения обнаруженных заболеваний;
  • своевременная терапия любых воспалительных процессов мочеполовой системы;
  • соблюдение мер предосторожности при обнаружении кисты яичника;
  • немедленное удаление образования по показаниям врача.

При лечении образований на яичниках необходимо строго соблюдать все рекомендации гинеколога – это ускорит процесс выздоровления и предотвратит возникновение осложнений.

Апоплексия кисты яичника – патология, последствия которой сводятся к минимуму при своевременном медицинском вмешательстве. Для предотвращения ее возникновения следует избегать физических нагрузок и других факторов, способствующих разрыву образования. Правильно подобранное лечение способно сохранить репродуктивную функцию женщины.

симптомы, первые признаки, причины, последствия

Кистозные образования в матке

Разрыв кисты яичника у женщин случается нечасто, но может произойти по многим причинам — как внешним, так и внутренним. Сложно сказать, какие разновидности кист наиболее подвержены разрыву: каждая из них имеет определенные особенности и риски. Патология сопровождается симптомами анемии и резким болевым шоком. Лечение без врачебного вмешательства недопустимо. Меры по устранению кровотечения должны быть приняты немедленно.

1

Описание

Киста яичника — полость с жидким содержимым и капсулой, которая образуется из собственной оболочки яичника или попавших в него частиц. Одним из наиболее серьезных осложнений, которые возникают из-за роста образования и растягивания его капсулы, является разрыв.

Содержимое кисты изливается наружу и попадает в брюшину, что ведет к грозным последствиям для здоровья и жизни женщины.

Киста левого яичника у женщин: причины возникновения, симптомы и лечение

1.1

Виды кист и их склонность к разрыву

Существуют кисты яичника разного типа. Условно их разделяют на:

  1. 1. Функциональные.
  2. 2. Нефункциональные.

К первой группе относятся следующие:

НазваниеХарактеристика
ФолликулярнаяРезультат биологического созревания фолликула. Такие новообразования имеют небольшие размеры, чаще встречаются у молодых женщин, обладают склонностью к самостоятельному рассасыванию. Допустимо применение народных средств или консервативного лечения. При размерах кисты более 10 см и отсутствии положительной динамики от лечения более чем 3 месяца назначается хирургическое удаление
Киста желтого тела (лютеиновая)Встречается реже, образуется вместо желтого тела из-за недостатка эстрогена, имеет небольшие размеры (до 8 см). Лечится медикаментозно или народными средствами. Иногда требуется хирургическое вмешательство
ГеморрагическаяПреимущественно рассматривается как вторичное образование — возникает не сама по себе, является осложнением функциональной кисты или кисты желтого тела. Представляет собой капсулу, заполненную кровью. Последняя попадает внутрь из сосудов оболочки. По мере роста образования стенки сосудов могут разорваться

В основном диагностируются кисты фолликулярного типа. Они имеют тонкую оболочку, поэтому легче лопаются. Но так как они склонны к самостоятельному исчезанию через несколько менструальных циклов, случаи разрыва регистрируются редко. То же самое касается и других новообразований, которые принадлежат к первой группе.

К нефункциональным кистам относятся:

НазваниеОписание
ДермоиднаяПричины возникновения неизвестны. Встречается довольно часто, состоит из зародышевых остатков (ногтей, зубов, волос), может достигать больших размеров — до 15 см. Лечится только хирургическим путем. Оперативное вмешательство проводят в постменопаузе
ЭндометриоиднаяФормируется на фоне заболевания, при котором внутренний слой матки распространяется в окружающие ткани, в том числе и яичники. Редко достигает крупных размеров. Эндометриоидная киста окружена спайками и содержит коричневатую жидкость — свернувшуюся кровь, возникающую в период менструации. Может пожать оба яичника, часто является причиной бесплодия
СерознаяСтенки состоят из эпителия, внутри находится серозная жидкость. Образование может вырастать до 30 см и более. Располагается преимущественно с одной стороны, в области левого или правого яичника. Консервативное лечение не применяется — только хирургическое
ПараовариальнаяРасполагается около яичника, размеры могут составлять до 20 см. Заболеванию подвергаются женщины репродуктивного возраста. Перерождение невозможно. Если опухоль не вылечить до беременности, во время вынашивания ребенка достигает больших размеров, что приводит к дискомфорту и необходимости хирургического вмешательства
ГормонопродуцирующаяОбразования, которые самостоятельно производят гормоны — эстрогены и андрогены. Со временем перерождаются в злокачественную опухоль. Встречаются в основном в период менопаузы
МуцинознаяОбразование формируется у женщин в период постменопаузы. Может достигать гигантских размеров. Внутри содержится слизь. Лечение — только хирургическое, так как киста нередко перерождается в злокачественную опухоль

Апоплексия яичника у женщин: причины, симптомы, методы лечения

2

Причины

Причинами разрыва кисты являются изменения в структуре оболочек; нарушение кровообращения, давления внутри полостей, свертываемости крови и целостности стенок кровеносных сосудов. Факторы, которые способствуют возникновению патологии, разделяют на внешние и внутренние.

К внешним относят:

  • нарушение кровообращения яичника после травмы;
  • механическое повреждение при половом акте;
  • повышение давления внутри брюшной полости при поднятии тяжестей и выполнении физических упражнений.

Внутренними причинами могут стать изменения структуры сосудов в результате протекания воспалительных процессов в яичниках или других органах репродуктивной системы. Появлению патологии способствуют перекручивание ножки кисты и нарушение баланса гормонов, которое приводит к росту образования и истончению стенок.

Также к внутренним причинам разрыва относят:

  • Эндокринные нарушения, которые возникают в результате сбоя работы гипоталамуса и гипофиза. Эти органы отвечают за выработку веществ, регулирующих синтез половых гормонов в яичниках.
  • Гормональный дисбаланс, который возникает на фоне искусственного прерывания беременности.
  • Сбои в цикле (обильные месячные, маточное кровотечение, удлинение первой фазы и любые другие нарушения).
  • Варикоз вен брюшной полости.
  • Недостаточность кровообращения в органах малого таза, образование рубцов и спаек, опущение матки или ее загиб.
  • Применение комбинированных оральных контрацептивов.

При разрыве сосудов может возникать сильное кровотечение при параллельном приеме антикоагулянтов (аспирина), препаратов, которые изменяют параметры свертываемости крови, некоторых антидиабетических средств, антибиотиков и других.

Киста яичника у женщин: разновидности, симптомы, причины и методы лечения

3

Симптомы

Если происходит разрыв, пациентка чувствует резкую боль в яичнике, которая возникает из-за спазма артерии и раздражения нервных окончаний, расположенных в брюшине, кровью. Боль отдает в область бедра, поясницу и прямую кишку. Постепенно стихает, но разливается по животу. Иногда накануне приступа может возникать тупая ноющая боль в паху справа или слева, что связано с переполнением кисты кровью и возникновением отека в яичнике.

Разрыв приводит к выбрасыванию из кисты крови, поэтому появляются выделения красного цвета. По мере ослабления боли они постепенно прекращаются, но продолжается внутреннее кровотечение, что значительно опаснее. Во время острого приступа повышается кровяное давление, но затем падает вследствие значительной кровопотери. Женщина бледнеет, покрывается потом, чувствует тошноту и головокружение. Возникает рвота, возможны нарушения сознания и геморрагический шок.

Врач скорой помощи не всегда может отличить разрыв кисты от периодонтита, при котором возникает острая боль в боку, отдающая в соседние области. Подобное явление может возникать и из-за внематочной беременности. При обеих патологиях наблюдается задержка месячных. Если с помощью теста была установлена беременность, об этом необходимо в срочном порядке сообщить специалисту.

Типичными симптомами разрыва кисты являются:

  • общее недомогание;
  • появление маточных кровотечений;
  • необычная консистенция влагалищных выделений;
  • острая, пронзительная, непрекращающаяся боль в нижней части живота;
  • повышение температуры до высоких цифр без возможности снять ее жаропонижающими препаратами;
  • потеря сознания;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушения стула;
  • признаки интоксикации;
  • резкое понижение артериального давления.

4

Степени тяжести

При разрыве кисты могут возникать состояния различной степени тяжести:

  • Легкая. Потери крови составляют не более 150 миллилитров.
  • Средняя. В брюшную полость попадает около 150-500 мл крови.
  • Тяжелая степень. Вытекает более 0,5 л крови.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов различают несколько форм патологии:

  • Болевая. Происходит скопление крови под оболочкой лопнувшей кисты, длина поврежденного участка составляет не более сантиметра. Встречается частичный надрыв кисты. Кровь сворачивается быстро, образуется сгусток, препятствующий ее дальнейшему вытеканию, ее потери минимальны. Сгусток оказывает давление на ткани яичника, что вызывает боль.
  • Анемическая. Кровь выливается в большую полость, преобладают симптомы сильной кровопотери.
  • Смешанная. Сочетает в себе обе формы.

5

Диагностика

Разрыв кисты врач может предварительно диагностировать по сильной боли и характерным симптомам. Для подтверждения кровотечения делается анализ крови на свертываемость, гемоглобин, лейкоциты и другие компоненты. Проводится абдоминальное УЗИ органов малого таза. Иногда может применяться трансвагинальное исследование. Последний способ позволяет полностью изучить структуру яичника.

Иногда делается пункция брюшины через заднюю стенку влагалища, что помогает определить наличие крови.

При необходимости используется диагностическая лапароскопия. С помощью лапароскопа можно осмотреть брюшную полость и органы малого таза, убедится в том, что причиной симптомов не являются острый аппендицит, внематочная беременность, прободение толстой кишки.

6

Лечение

При разрыве кисты осуществляется консервативное и оперативное лечение. Консервативная терапия возможна, если:

  • анализы крови свидетельствуют о незначительном падении уровня гемоглобина;
  • УЗИ показывает отсутствие жидкости в области малого таза;
  • женщина находится в нормальном состоянии.

Прописываются постельный режим, ледяная грелка на низ живота, прием обезболивающих препаратов, расслабляющих мускулатуру и кровоостанавливающих средств.

Оперативное лечение назначается, когда приступ возникает повторно. Обнаруживается кровь в брюшной полости, самочувствие ухудшается, наступает состояние средней или тяжелой степени тяжести.

Операция при разрыве кисты

Операции могут проводиться различными методами:

  • Лапароскопия. Осуществляется через проколы в брюшине небольшого диаметра. Через них и удаляется киста.
  • Лапаротомия. Используется при сильном кровотечении или спазмах брюшной полости. Через разрез брюшной стенки производится инвазивное вмешательство. После этого мелкие сосуды запаиваются с помощью коагулятора и накладываются швы.

Чтобы последствия были минимальными, женщине необходимо вызывать скорую помощь незамедлительно, не пытаясь помочь себе самостоятельно.

При невозможности проведения операций щадящими методами проводят вылущивание кисты. Иногда вместе с образованием удаляется часть яичника или весь орган.

6.1

Народные средства

При небольшом размере опухоли и ее функциональном происхождении может быть применено консервативное лечение народными средствами. Если образование требует оперативного вмешательства, проводить терапию народными средствами ни в коем случае нельзя. Противопоказана она и при разрыве кисты.

Народные методы используются для восстановления в послеоперационном периоде. Наиболее эффективные рецепты описаны в таблице:

НазваниеОписание
Настойка из мухоморовДостаточно сложный метод, так как имеется необходимость строго соблюдать пропорции. Применяется настойка три раза в день. В первые сутки - по 1 капле, в последующие дни количество постепенно увеличивается до 15 капель, а затем снова снижается до одной. Повтор курса возможен через 2 недели при наличии положительной динамики
Луковые тампоныРезультативным средством являются тампоны, сделанные из сердцевины лука. Их необходимо завернуть в марлю с медовой пропиткой. Использование таких тампонов позволяет уменьшить кисту в размере и предотвратить ее повторное появление после операции
Сок чистотелаПомогает снять симптомы, способствует рассасыванию патологических образований и регенерации тканей. Используется с медом и спиртом
Настойка прополисаОбладает противовоспалительным действием. Нужно нарезать прополис, залить кипятком в соотношении 1 к 3, настаивать в течение суток и принимать около 3 месяцев

7

Последствия

Разрыв кисты может повлечь за собой множество негативных последствий:

  • Анемию. Вызывается чрезмерной кровопотерей.
  • Спаечный процесс. Часто возникающее нарушение после операции, может стать причиной бесплодия или способствовать наступлению внематочной беременности.
  • Гнойный перитонит. Состояние характеризуется попаданием гноя в брюшную полость и требует срочного хирургического вмешательства.

Удаление яичника, которое иногда проводится во время операции, может повлечь за собой риск бесплодия. Несвоевременное обращение за врачебной помощью способно привести к летальному исходу.

Симптомы и лечение кисты яичника - Болезни и состояния

В большинстве случаев кисты яичников исчезают в течение нескольких месяцев без необходимости лечения.

Необходимость лечения будет зависеть от:

  • его размер и внешний вид
  • есть ли у вас какие-либо симптомы
  • , была ли у вас менопауза (у женщин в постменопаузе риск рака яичников немного выше)

Бдительное ожидание

В большинстве случаев рекомендуется политика «бдительного ожидания».

Это означает, что вы не получите немедленного лечения, но через несколько недель или месяцев вам могут пройти ультразвуковое сканирование, чтобы проверить, исчезла ли киста.

Из-за несколько повышенного риска рака яичников у женщин в постменопаузе женщинам, пережившим менопаузу, можно рекомендовать проходить ультразвуковое сканирование и анализ крови каждые четыре месяца в течение года.

Если сканирование показывает, что киста исчезла, дальнейшие анализы и лечение обычно не требуются. Если киста не исчезла, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Хирургия

Большие или стойкие кисты яичников или кисты, вызывающие симптомы, обычно необходимо удалять хирургическим путем.

Операция также обычно рекомендуется, если есть опасения, что киста может быть злокачественной или может стать злокачественной.

Для удаления кисты яичника используются два типа операций:

  • а лапароскопия
  • лапаротомия

Обычно они проводятся под общим наркозом.

Лапароскопия

Большинство кист можно удалить с помощью лапароскопии. Это тип хирургии замочной скважины, при которой на животе делают небольшие надрезы и в таз вводят газ, чтобы хирург мог получить доступ к вашим яичникам.

Лапароскоп (небольшой микроскоп в форме трубки с подсветкой на конце) вводится в брюшную полость, чтобы хирург мог увидеть ваши внутренние органы. Затем хирург удаляет кисту через небольшие порезы на коже.

После удаления кисты разрезы зашивают рассасывающимися швами.

Лапароскопия предпочтительнее, потому что она вызывает меньше боли и быстрее восстанавливается. Большинство женщин могут пойти домой в тот же или на следующий день.

Лапаротомия

Если ваша киста очень большая или есть вероятность, что она злокачественная, может быть рекомендована лапаротомия.

Во время лапаротомии на животе делается один более крупный разрез, чтобы хирург получил лучший доступ к кисте.

Можно удалить кисту и яичник целиком и отправить в лабораторию, чтобы проверить, злокачественны ли они.Швы или скобки будут использоваться для закрытия разреза.

Возможно, вам придется остаться в больнице в течение нескольких дней после процедуры.

После операции

После удаления кисты яичника вы почувствуете боль в животе, но через день или два она должна исчезнуть.

После лапароскопической операции вам, вероятно, нужно будет расслабиться в течение двух недель. Восстановление после лапаротомии обычно занимает больше времени, возможно, от шести до восьми недель.

Если кисту отправят на исследование, результаты должны появиться через несколько недель, и ваш консультант обсудит с вами, нужно ли вам дальнейшее лечение.

Обратитесь к своему терапевту, если вы заметили следующие симптомы во время выздоровления:

  • сильное кровотечение
  • сильная боль или опухоль в животе
  • высокая температура (лихорадка)
  • Темные или зловонные выделения из влагалища

Эти симптомы могут указывать на инфекцию.

Ваша фертильность

Если у вас не было менопаузы, ваш хирург постарается сохранить как можно большую часть вашей репродуктивной системы. Часто можно просто удалить кисту и оставить оба яичника нетронутыми, что означает, что ваша фертильность в значительной степени не пострадает.

Если один из ваших яичников необходимо удалить, оставшийся яичник по-прежнему будет выделять гормоны и яйца в обычном режиме. Это не должно существенно повлиять на вашу фертильность, хотя вам может быть немного сложнее забеременеть.

Иногда может потребоваться удаление обоих яичников у женщин, у которых не было менопаузы. Это вызовет раннюю менопаузу и означает, что у вас больше не будет яйцеклеток.

Тем не менее, еще можно иметь ребенка, имплантировав донорскую яйцеклетку в матку.Это нужно будет обсудить со специалистами центра, специализирующегося на вспомогательных репродуктивных технологиях.

У женщин, переживших менопаузу, могут быть удалены оба яичника, поскольку они больше не производят яйцеклетки.

Обязательно обсудите с хирургом свои проблемы с фертильностью перед операцией.

Лечение рака

Если результаты ваших анализов показывают, что ваша киста злокачественная, возможно, потребуется удалить оба яичника, матку (матку) и некоторые окружающие ткани.

Опять же, это вызовет раннюю менопаузу и означает, что вы больше не сможете забеременеть.

Подробнее о лечении рака яичников

,

Кисты яичников: причины, симптомы и лечение

Кисты яичников - это мешочки с жидкостью, которые могут расти на яичниках. Они очень распространены; По данным клиники Майо, большинство женщин получают их хотя бы раз в жизни. По большей части кисты яичников не опасны для жизни и даже не беспокоят. Некоторые женщины действительно переживают более запущенные случаи, требующие лечения.

Причины

По данным Национальной медицинской библиотеки США (NLM), у женщин, находящихся в периоде полового созревания до менопаузы, чаще всего развиваются кисты яичников.Есть несколько видов кист, которые могут образовываться на яичниках в это время жизни.

Наиболее распространенной является функциональная киста. Яичники вырастают структуры, называемые фолликулами, где развиваются незрелые яйца. Если фолликул не открывается и не высвобождает яйцеклетку, он наполняется жидкостью и образует кисту. Это один из типов функциональной кисты, который называется фолликулярной кистой. Если киста образует после выхода яйца , это называется кистой желтого тела.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это когда организм не вырабатывает достаточно гормонов для фолликула, чтобы высвободить яйцеклетку, вызывая фолликулярные кисты.СПКЯ нарушает нормальную выработку гормонов, что может вызвать различные проблемы.

Другие кисты развиваются из тканей и клеток. Некоторые из них созданы из ткани яичника, наполненной водянистой жидкостью или слизистым материалом. Эти типы кист называются цистаденомами. Дермоидные кисты - это кисты яичников, которые могут содержать волосы, кожу или зубы. По данным клиники Мэйо, эти необычные добавки вызваны клетками, производящими человеческие яйца. Эндометриомы - это кисты, вызванные клетками эндометрия матки, растущими вне матки и прикрепляющимися к яичнику с образованием разрастания.

Иногда кисты могут быть вызваны внешними факторами. Например, препараты для лечения бесплодия могут вызвать множественные большие кисты на яичниках. Это состояние называется синдромом гиперстимуляции яичников.

Когда киста становится злокачественной, это называется раком яичников. По данным Американского онкологического общества, одна из 75 женщин заболеет раком яичников, и около 14 240 женщин умрут от рака яичников в 2016 году.

Симптомы

Многие женщины с кистами яичников не испытывают никаких симптомов.Это особенно верно в отношении функциональных кист. Симптомы обычно возникают, когда что-то идет не так. Например, киста может увеличиваться в размерах, начинать кровотечение, вскрываться, перекручиваться в маточную трубу или нарушать кровоснабжение яичника, согласно NLM. Некоторые симптомы также возникают при ударе кисты во время полового акта.

Возможные симптомы могут включать ощущение переполнения таза из-за давления кисты на мочевой пузырь, болезненность таза или боль в правой или левой части нижней части живота, которая может распространяться на спину и вниз к ногам, боль при дефекации, болезненность молочных желез, изменения менструального цикла, такие как кровянистые выделения или кровотечения в периоды, отличные от ожидаемых менструаций, и трудности с опорожнением мочевого пузыря.

Женщины, страдающие кистами яичников, также могут иметь проблемы с питанием. Согласно NLM, быстрое насыщение во время еды, потеря аппетита и потеря веса без попыток в большинстве дней в течение как минимум двух недель могут быть признаком кисты.

Важно помнить о симптомах кисты яичников, поскольку некоторые симптомы указывают на необходимость немедленной медицинской помощи. «Если вы испытываете внезапную сильную боль в животе или тазу, тошноту или рвоту или жар, немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как это может быть признаком более серьезной проблемы», -Ли Матлага, акушер-гинеколог в Медицинском центре MedStar Franklin Square.

Выявление и лечение

По данным NLM, большинство кист проходит самостоятельно без необходимости лечения в течение 8–12 недель. «Однако, - сказала доктор Антонелла Лавеланет, акушер из Бостонского медицинского центра, - кисты, размер которых превышает 5 сантиметров, подвержены большему риску перекрута (скручивания фаллопиевой трубы). Перекрут - это неотложная гинекологическая помощь. У женщин с перекрутом яичников внезапно появляются боли в животе, часто связанные с тошнотой и, возможно, рвотой и низкой температурой.”

Ранний мониторинг - ключ к обнаружению кист яичников до того, как они станут проблемой. «Все женщины должны регулярно посещать своего гинеколога», - сказала Матлага. «Регулярное обследование органов малого таза позволяет обнаружить кисты яичников или любые другие изменения в яичниках как можно раньше. Важно обращать внимание на свое тело и сообщать врачу обо всех изменениях в месячном цикле ».

Врачи часто проверяют наличие кист с помощью ультразвука, но можно также использовать другие устройства визуализации, такие как компьютерная томография или МРТ.Анализы крови также могут быть выполнены для поиска изменений уровня гормонов, признаков беременности и возможного рака. После подтверждения кисты более крупные, злокачественные или стойкие кисты могут быть удалены хирургическим путем. Если женщина близка к менопаузе, кисты также могут быть удалены.

Некоторые женщины более склонны к развитию кист. В этих случаях медицинский работник часто прописывает противозачаточные средства, содержащие эстроген, чтобы снизить риск развития определенных типов функциональных кист, возникающих после овуляции.

Женщин часто беспокоит, что кисты могут повлиять на их фертильность. В целом функциональные кисты не влияют на фертильность. «Однако, если кисты становятся слишком большими и их необходимо удалить хирургическим путем, всегда существует риск того, что ткань яичника будет повреждена или яичник будет удален полностью», - сказал Лавеланет. До тех пор, пока другой яичник не поврежден и функционирует должным образом, женщина обычно может иметь детей.

Дополнительные ресурсы

.

Разорванная киста яичника - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Разорванная киста яичника

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое разрыв яичниковой кисты?

Разорванная киста яичника - это киста, которая открывается. Киста - это мешок, который растет на яичнике. Этот мешок обычно содержит жидкость, но иногда в нем может быть кровь или ткань.Большая киста, которая разрывается, может привести к проблемам, которые требуют немедленной помощи.

Что вызывает или увеличивает мой риск разрыва яичниковой кисты?

У вас может быть повышенный риск развития разорванной кисты яичника, если у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ). PCOS вызывает рост многих кист на яичнике. Любое из следующего может привести к разрыву кисты:

  • Гормон меняется во время месячного периода
  • Давление на кисту из-за спорта, секса или травмы области (обычно крупные кисты)
  • Беременность

Каковы признаки и симптомы разорванной кисты яичника?

У вас могут не быть признаков или симптомов, или у вас может быть любое из следующего:

  • Боль, которая может варьироваться от легкой до тяжелой или вначале быть легкой, но быстро становиться сильной
  • Внезапная, острая или колющая боль на одной стороне
  • Боль, которая начинается во время активности или секса или усиливается при движении
  • Нежность в области твоего яичника
  • Низкая температура
  • Тошнота, рвота или головокружение

Как диагностируется разрыв яичниковой кисты?

Ваш врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.Если у вас болит, скажите своему врачу, что вы делали, когда впервые почувствовали боль. Включите все, что помогает или усиливает боль. Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи был рак молочной железы, рак яичников или СПКЯ. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Анализы крови используются для проверки на беременность или внематочную беременность. Это когда оплодотворенная яйцеклетка растет в маточной трубе вместо матки. Вам также может понадобиться проверить уровень гормонов.Анализы крови также могут быть использованы для проверки признаков инфекции или опухоли.
  • Ультразвуковые снимки могут показать кисту на яичнике. Для этого теста вам во влагалище вводят ультразвуковую насадку и направляют вверх к матке. Это поможет вашему лечащему врачу поближе познакомиться с вашими яичниками.

Как лечить разрыв яичниковой кисты?

Лечение зависит от вашего возраста, размера кисты и того, вызвало ли это проблемы, требующие лечения. Лечение может не потребоваться, если киста была маленькой или ваше тело поглощало жидкость, которая выходила из кисты при ее разрыве.Вам может понадобиться любое из следующего:

  • НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отечность, боль и жар. Это лекарство доступно с или без заказа врача. У некоторых людей НПВП могут вызывать желудочные кровотечения или проблемы с почками. Если вы принимаете лекарства для разжижения крови, всегда спрашивают, безопасны ли НПВП для вас. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • может быть дано лекарство от боли по рецепту . Спросите своего лечащего врача, как безопасно принимать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие содержат ацетаминофен. Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, без консультации с врачом. Слишком много ацетаминофена может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
  • Антибиотики могут быть необходимы для предотвращения или борьбы с инфекцией, вызванной бактериями.
  • Операция может потребоваться для удаления жидкости или крови в области разорванной кисты. Снаружи разорванной кисты также может потребоваться удаление.

Что я могу сделать, чтобы управлять или предотвратить разрыв яичниковой кисты?

  • Подайте тепло, где у вас болит, как указано. Тепло может помочь облегчить легкую боль. Используйте грелку (установлена ​​на низком уровне) или грелку. Оберните подушку или бутылку полотенцем, прежде чем наносить его на кожу. Подавать тепло в течение 20 минут каждый час или по указанию.Теплая ванна также может помочь облегчить боль.
  • Спросите, когда следует пройти повторное обследование. Вам может понадобиться еще одно УЗИ через 6 недель после лечения вашей кисты. Это поможет убедиться, что киста больше не растет или вызывает проблемы со здоровьем. Вам также могут понадобиться УЗИ в течение 2 или 3 месяцев, чтобы увидеть, как гормоны влияют на яичники.
  • Спросите о противозачаточных таблетках. Это может помочь снизить риск возникновения кист. Спросите своего поставщика медицинских услуг, подходят ли вам противозачаточные таблетки.Риск образования тромба выше, если вы принимаете противозачаточные таблетки, особенно если вы старше 35 лет или курите.
  • Ежегодно проходите обследование таза. Это также можно назвать визитом здоровой женщины. Экзамен будет включать мазок Папаниколау для проверки на наличие определенных видов рака. Ваш врач также будет нажимать на живот, чтобы проверить наличие комков или других проблем. Гинекологический осмотр может помочь в раннем обнаружении проблем. Это делает лечение проще и эффективнее. Сообщите своему врачу, если вы заметили какие-либо изменения в ваших месячных периодах.Примеры включают периоды, которые начинаются в другой день, чем обычно, или они легче или тяжелее, чем обычно. Сообщите своему врачу, если у вас боль хуже, чем обычно, или если боль отличается от той, что была раньше.

Звоните 911 для любого из следующих:

  • У вас слишком слабая или кружится голова, чтобы вставать.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

  • У вас сильная боль в области таза или живота.
  • Вы испытываете боль наряду с лихорадкой, тошнотой или рвотой.
  • У вас есть признаки шока от потери крови, такие как головокружение, холодная или липкая кожа или учащенное дыхание.

Когда мне следует обратиться к своему врачу?

  • Вы замечаете изменения в своих месячных периодах, или у вас появляются тошнота или рвота с периодами.
  • У вас появились новые или ухудшающиеся симптомы.
  • Ваша боль не излечивается от обезболивающего.
  • У вас болит во время секса.
  • У вас кровотечение из влагалища, которое не является вашим месячным.
  • Ваш живот вздут, или у вас полное или тяжелое чувство в нижней части живота.
  • У вас проблемы с мочеиспусканием.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

,

Смотрите также