Пункция кисты яичника под узи контролем


что после проведения трансвагинальной или под УЗИ контролем, как берут перед ЭКО, при разрыве кисты, последствия

Пункция – это процесс прокалывания органа, сосуда или какого-то образования с лечебной и/или диагностической целью. В большинстве случае процедура проводится под кратковременным общим внутривенным обезболиванием и занимает не более 30 — 40 минут, чаще даже меньше. Пункция кисты яичника позволяет уточнить природу заболевания, с высокой вероятностью исключить онкологический процесс, а иногда она помогает сразу и избавиться от новообразования. Когда и кому назначают манипуляцию? Как проводится процесс и есть ли осложнения?

Читайте в этой статье

Зачем назначают пункцию кисты яичника

Пункция – несложная манипуляция, но для ее выполнения необходимы опытные врачи, которые владеют ультразвуковым исследованием органов малого таза.

Цели проведения диагностики следующие:

  • Дополнительное исследование, уточнение характера новообразования.
  • В качестве лечения – основное применение, то, к чему стремится каждый врач при выполнении пункции. При этом удаляется содержимое кисты, а вместо него в полость подается спиртовой раствор, антибиотик. В результате стенки образования спадаются, и женщину больше ничего не беспокоит.
  • Если выполняется пункция кисты (фолликула) яичника перед ЭКО, в этом случае проводится забор яйцеклеток.

Целесообразно делать процедуру при образованиях не менее 16 — 18 мм в диаметре. На кистах меньших размеров технически невозможно выполнить подобное.

Также дискутабельна целесообразность пункции образований больших размеров, особенно у женщин в менопаузе. Есть ряд исследований, которые указывают на высокий риск рецидивов данной патологии в этом случае.

Конкретных показаний для выполнения пункции нет. В каждом случае врач устанавливает рациональность выполнения процедуры, взвешивая все «за» и против». В большинстве случаев необходимы следующие сочетания условий:

  • Это должно быть не только что выявленное образование. Женщине необходимо пройти минимальный курс обследования, и только после этого возможна процедура.
  • Как правило, функциональные кисты подвергаются пункции при неэффективности консервативной терапии.
  • Необходимо исключить беременность и кисту, связанную с ней.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при кисте яичника. Из нее вы узнаете о видах патологии и причинах ее появления, влиянии кисты на менструацию, последствиях разрыва образования.

Противопоказания к проведению пункции кисты яичника

Несмотря на то, что обследование в большинстве случаев сопровождается минимальными последствиями, для нее есть определенные ограничения. Они следующие:

  • Не следует выполнять манипуляцию в период месячных. Во-первых, пункция проводится через влагалище, поэтому кровянистые выделения из шейки матки будут увеличивать риск осложнений. Во-вторых, проведение самой манипуляции будет затруднено.
  • Наличие воспалительного процесса в малом тазу, в острой или подострой стадии. При хронических формах врач определяет целесообразность процедуры в каждом конкретном случае.
  • Не проводится пункция кисты во время беременности, так увеличенная матка мешает технике проведения. Возрастает риск осложнений.
  • Если у женщины есть противопоказания для проведения общего наркоза из-за состояния здоровья.
  • При аллергии на используемые препараты и невозможности их замены на аналоги.

В любом случае перечень может быть дополнен на усмотрение врача.

Подготовка к трансвагинальной пункции кисты яичника

Манипуляция не требует длительной и тщательной подготовки со стороны пациентки. Рекомендации следующие:

  • Необходимо воздержаться за 3 — 5 дней от тяжелой и газообразующей пищи. Она будет способствовать раздуванию петель кишечника, которые усложнят технику проведения пункции вплоть до ее невозможности.
  • Перед процедурой за 6 — 8 часов нельзя ничего есть, за час до начала даже пить воду. В обратном случае рефлекторные позывы на рвоту могут мешать проведению внутривенного наркоза.
  • Накануне манипуляции следует провести обычные гигиенические процедуры.

Помимо общей подготовки необходимо провести и клинико-лабораторное обследование. Стандартные анализы следующие:

Любые отклонения в анализах могут стать поводом для того, чтобы отложить процедуру или вообще не выполнять ее.

Смотрите на видео о кисте яичника:

Методика проведения пункции кисты яичника

Пункция проводится под УЗИ контролем. Это позволяет максимально снизить вероятность осложнений, а также облегчает врачу технику ее выполнения. Существуют специальные ультразвуковые датчики со встроенной пункционной иглой – это наиболее усовершенствованный и оптимальный вариант. Но возможно и параллельное выполнение трансабдоминального (через живот) УЗИ и пункции кисты через задний свод влагалища. Но в этом случае уже необходимо два параллельно действующих врача.

После введения женщины в общий наркоз начинается манипуляция. С помощью влагалищного датчика УЗИ определяется наиболее короткое и безопасное расстояние до кисты. После этого проводится ее прокол и удаление содержимого. Затем в полость вводится спиртовой раствор, часто вместе с антибиотиком.

Стенки кисты яичника после пункции чрез некоторое время спадаются, в результате образование исчезает. Весь полученный материал доставляется на цитологическое и гистологическое исследование, где подтверждается его доброкачественная природа.

При подозрении на разрыв кисты еще до манипуляции, все начинается с проведения кульдоцентеза. Это пункция брюшной полости на предмет обнаружения в ней жидкости, в том числе патологической, например, крови (это показание для срочной операции). Подобная пункция при разрыве кисты яичника не требует УЗИ-контроля, проводится во всех лечебных учреждениях разного уровня. Она является только диагностической процедурой для выбора тактики ведения женщины.

Возможные осложнения после проведения пункции

Последствием выполнения кисты может быть ухудшение общего самочувствия. Более детально это можно описать следующим образом:

  • появляется тошнота, может быть рвота;
  • всегда присутствуют разной степени выраженности боли внизу живота, которые купируются приемом лекарств;
  • повышается температура тела до 37 — 39 градусов;
  • появляются незначительные мажущие кровянистые выделения из влагалища из места укола.

После процедуры женщине предлагают настоятельно остаться под наблюдением медицинского персонала как минимум в течение суток. В этом случае все возникающие последствия купируются симптоматическими лекарственными средствами.

После пункции не исключены и более серьезные осложнения. К ним можно отнести следующее:

  • Разрыв кисты, который сопровождается внутрибрюшным кровотечением. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.
  • Перекрут придатков, точно также в большинстве случаев лечение только оперативное.
  • Вариант, если киста оказалась злокачественной. В этом случае резко возрастает риск диссеминации опухоли после пункции.

Дополнительные методы обследования кисты

Отношение к кистам яичников всегда предостережительное. Главным образом потому, что так может скрываться злокачественная патология. Именно поэтому женщина часто направляется на дополнительные обследования, чтобы убедиться в доброкачественном росте новообразования. Также не проводится данная манипуляция с отдельными видами опухолей, например, редко выполняется пункция эндометриоидной кисты яичника. Связано это с тем, что в любом случае это лечение не будет радикальным. Здесь предпочтение следует отдать лапароскопическим методикам.

Дополнительное обследование при кисте следующее:

  • определение онкомаркеров злокачественных опухолей;
  • ультразвуковое исследование;
  • КТ и МРТ;
  • диагностическая лапароскопия;
  • также при выявлении кисты рекомендуется пройти колоноскопию, гасторскопию и рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии метастазов (ведь первичная опухоль может быть в яичнике всего несколько сантиметров).

Рекомендуем прочитать статью о лечении кисты яичника без операции. Из нее вы узнаете о заболевании и его видах, симптомах кисты и ее опасности, а также способах лечения.

Пункция кисты яичника – популярная диагностическая и лечебная процедура, которая требует определенных навыков и умений от врача и наличие специальной аппаратуры. По данным исследований, в каждом третьем случае кист яичников можно избежать оперативного лечения, если выполнять ее. Как и после любой процедуры, после пункции возможны осложнения, поэтому к показаниям всегда стоит подходить разумно.

Похожие статьи

Пункция кисты яичника

Киста яичника - это полость с жидкостью внутри, имеющая собственную оболочку, которая располагается в тканях яичника и увеличивает его объем.

Различают несколько типов кист:

  1. Функциональные - образования, которые образуются из фолликула и желтого тела, поэтому их делят на фолликулярные и лютеинизирующие (в соответствии с фазами цикла).
  2. Эндометриоидные кисты - следствие эндометриоза половых органов.
  3. Дермоидные кисты.
  4. Цистаденомы.

Как лечить кисту?

На данный момент существует множество способов лечения кисты яичников, каждый из которых наиболее эффективен при определенном виде образования.

Например, при формациях до 1 см применима выжидательная или наблюдательная тактика.

Консервативная терапия (лекарства и травы) направлена ​​в первую очередь на подавление роста и развитие этого образования.

Хирургическое лечение - один из самых кардинальных методов.С помощью различных вспомогательных средств киста полностью удаляется в пределах здоровых тканей. Следует отметить, что большинство формаций не перестраиваются.

Также используются при лечении данной патологии малоинвазивные методы. К ним относятся пункция и склерозирование. Под контролем ультразвукового аппарата производится пункция образования и аспирированного содержимого - эта процедура называется пункцией кисты яичника. После него в полость кисты можно ввести склерозант - специальное вещество, склеивающее стенки этого образования.

Следует отметить, что метод пункционной биопсии и склерозирования можно применять только при кистах с тонкими стенками, которые не «реагируют» на лекарства в течение шести месяцев. Эти методики применимы ко всем формам эндометриоза при сроке давности более двух месяцев.

Пункция кисты яичника может производиться только после получения результатов общего анализа крови и мочи, анализа на онкомаркеры, коагулограммы, УЗИ полости малого таза.

Вся процедура проводится под общим наркозом.Во влагалище вводится специальный датчик, включающий в себя проводник и иглу для прокола. После полного опорожнения кисты в нее наливают небольшое количество спирта, чтобы продезинфицировать и склеить стенки.

Пункция кисты яичника - универсальный метод, позволяющий одновременно диагностировать и лечить процесс. После удаления жидкости ее отправляют в диагностическую лабораторию, где выясняется ее состав.

После манипуляции женщина должна находиться под наблюдением специалистов около 24 часов, чтобы избежать возможных осложнений.

Пункция яичников схожа по технике с биопсицистой. Обычно это делается для извлечения фолликула для экстракорпорального оплодотворения. Однако данная манипуляция может быть назначена с целью диагностики патологии половых органов.

Пункция кисты яичника достаточно сложна и требует осторожности и квалифицированного врача.

После любых малоинвазивных манипуляций женщину могут беспокоить тупые ноющие боли внизу живота, кровянистые выделения. Это совершенно нормальные явления для данной ситуации, которых не стоит опасаться.Переживать стоит при повышении температуры тела выше 38 градусов появление озноба и пота. При обильном отхождении крови следует немедленно обратиться за помощью к специалистам.

Как правило, прогноз после проведения пункционной биопсии кисты яичника благоприятный. Образование редко бывает рецидивирующим и сложным.

Комплексный подход к лечению (пункция вместе с приемом гормональных препаратов) поможет гораздо быстрее добиться положительного результата.

p> ,

Пункция кисты яичника

Киста яичника - это полость с жидкостью внутри, имеющая собственную оболочку, которая располагается в тканях яичника и увеличивает его объем.

Различают несколько типов кист:

  1. Функциональные - образования, которые образуются из фолликула и желтого тела, поэтому их делят на фолликулярные и лютеинизирующие (в соответствии с фазами цикла).
  2. Эндометриоидные кисты - следствие эндометриоза половых органов.
  3. Дермоидные кисты.
  4. Цистаденомы.

Как лечить кисту?

На данный момент существует множество способов лечения кисты яичников, каждый из которых наиболее эффективен при определенном виде образования.

Например, при формациях до 1 см применима выжидательная или наблюдательная тактика.

Консервативная терапия (лекарства и травы) направлена ​​в первую очередь на подавление роста и развитие этого образования.

Хирургическое лечение - один из самых кардинальных методов.С помощью различных вспомогательных средств киста полностью удаляется в пределах здоровых тканей. Следует отметить, что большинство формаций не перестраиваются.

Также используются при лечении данной патологии малоинвазивные методы. К ним относятся пункция и склерозирование. Под контролем ультразвукового аппарата производится пункция образования и аспирированного содержимого - эта процедура называется пункцией кисты яичника. После него в полость кисты можно ввести склерозант - специальное вещество, склеивающее стенки этого образования.

Следует отметить, что метод пункционной биопсии и склерозирования можно применять только при кистах с тонкими стенками, которые не «реагируют» на лекарства в течение шести месяцев. Эти методики применимы ко всем формам эндометриоза при сроке давности более двух месяцев.

Пункция кисты яичника может производиться только после получения результатов общего анализа крови и мочи, анализа на онкомаркеры, коагулограммы, УЗИ полости малого таза.

Вся процедура проводится под общим наркозом.Во влагалище вводится специальный датчик, в состав которого входят проводник и игла для пирсинга. После полного опорожнения кисты в нее наливают небольшое количество спирта, чтобы продезинфицировать и склеить стенки.

Пункция кисты яичника - универсальный метод, позволяющий одновременно диагностировать и лечить процесс. После удаления жидкости ее отправляют в диагностическую лабораторию, где выясняется ее состав.

После манипуляции женщина должна находиться под наблюдением специалистов около 24 часов, чтобы избежать возможных осложнений.

Пункция яичников схожа по технике с биопсицистой. Обычно это делается для извлечения фолликула для экстракорпорального оплодотворения. Однако данная манипуляция может быть назначена с целью диагностики патологии половых органов.

Пункция кисты яичника достаточно сложна и требует осторожности и квалифицированного врача.

После любых малоинвазивных манипуляций женщину могут беспокоить тупые ноющие боли внизу живота, кровянистые выделения. Это совершенно нормальные явления для данной ситуации, которых не стоит опасаться.Переживать стоит при повышении температуры тела выше 38 градусов появление озноба и пота. При обильном отхождении крови следует немедленно обратиться за помощью к специалистам.

Как правило, прогноз после проведения пункционной биопсии кисты яичника благоприятный. Образование редко бывает рецидивирующим и сложным.

Комплексный подход к лечению (пункция вместе с приемом гормональных препаратов) поможет гораздо быстрее добиться положительного результата.

,

Пункция кисты яичника

Киста яичника - это полость с жидкостью внутри, имеющая собственную оболочку, которая располагается в тканях яичника и увеличивает его объем.

Различают несколько типов кист:

  1. Функциональные - образования, которые образуются из фолликула и желтого тела, поэтому их делят на фолликулярные и лютеинизирующие (в соответствии с фазами цикла).
  2. Эндометриоидные кисты - следствие эндометриоза половых органов.
  3. Дермоидные кисты.
  4. Цистаденомы.

Как лечить кисту?

На данный момент существует множество способов лечения кисты яичников, каждый из которых наиболее эффективен при определенном виде образования.

Например, при формациях до 1 см применима выжидательная или наблюдательная тактика.

Консервативная терапия (лекарства и травы) направлена ​​в первую очередь на подавление роста и развитие этого образования.

Хирургическое лечение - один из самых кардинальных методов.С помощью различных вспомогательных средств киста полностью удаляется в пределах здоровых тканей. Следует отметить, что большинство формаций не перестраиваются.

Также используются при лечении данной патологии малоинвазивные методы. К ним относятся пункция и склерозирование. Под контролем ультразвукового аппарата производится пункция образования и аспирированного содержимого - эта процедура называется пункцией кисты яичника. После него в полость кисты можно ввести склерозант - специальное вещество, склеивающее стенки этого образования.

Следует отметить, что метод пункционной биопсии и склерозирования можно применять только при кистах с тонкими стенками, которые не «реагируют» на лекарства в течение шести месяцев. Эти методики применимы ко всем формам эндометриоза при сроке давности более двух месяцев.

Пункция кисты яичника может производиться только после получения результатов общего анализа крови и мочи, анализа на онкомаркеры, коагулограммы, УЗИ полости малого таза.

Вся процедура проводится под общим наркозом.Во влагалище вводится специальный датчик, включающий в себя проводник и иглу для прокола. После полного опорожнения кисты в нее наливают небольшое количество спирта, чтобы продезинфицировать и склеить стенки.

Пункция кисты яичника - универсальный метод, позволяющий одновременно диагностировать и лечить процесс. После удаления жидкости ее отправляют в диагностическую лабораторию, где выясняется ее состав.

После манипуляции женщина должна находиться под наблюдением специалистов около 24 часов, чтобы избежать возможных осложнений.

Пункция яичников схожа по технике с биопсицистой. Обычно это делается для извлечения фолликула для экстракорпорального оплодотворения. Однако данная манипуляция может быть назначена с целью диагностики патологии половых органов.

Пункция кисты яичника достаточно сложна и требует осторожности и квалифицированного врача.

После любых малоинвазивных манипуляций женщину могут беспокоить тупые ноющие боли внизу живота, кровянистые выделения. Это совершенно нормальные явления для данной ситуации, которых не стоит опасаться.Переживать стоит при повышении температуры тела выше 38 градусов появление озноба и пота. При обильном отхождении крови следует немедленно обратиться за помощью к специалистам.

Как правило, прогноз после проведения пункционной биопсии кисты яичника благоприятный. Образование редко бывает рецидивирующим и сложным.

Комплексный подход к лечению (пункция вместе с приемом гормональных препаратов) поможет гораздо быстрее добиться положительного результата.

с >>.

Смотрите также