Рак яичников 3 стадии прогноз выживаемости после операции


Рак яичников 3 стадия: прогноз выживаемости, лечение

Рак яичника — это злокачественная опухоль, поражающая эпителий органа женской репродуктивной системы. Примерно 5 % женщин погибают от этого онкозаболевания, а пик его выявляемости приходится на пожилой возраст. Предлагаем узнать, как протекает рак яичников 3 стадии и можно ли его вылечить.

Код заболевания по системе МКБ-10: C56 Злокачественное новообразование яичника.

Причины

На сегодняшний день истинные причины заболевания оставляют больше вопросов, нежели ответов. Но ученые выдвинули несколько теорий и предположений о факторах, которые могут способствовать развитию патологии:

  • гормональные расстройства;
  • неблагоприятная наследственность по онкологии;
  • возраст старше 40 лет;
  • неудовлетворительное состояние окружающей среды;
  • рождение первенца после 35 лет;
  • бесплодие в анамнезе;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • раннее наступление менопаузы;
  • доброкачественные опухоли яичника;
  • хронические патологии репродуктивной системы;
  • длительный и бесконтрольный прием средств оральной контрацепции.

Существует мнение, что развитию заболевания способствует неумеренное употребление животных жиров и алкоголя.

Симптомы

Каждый год рак яичника диагностируется у 25 тысяч женщин, большинство из них старше 40 лет. На начальном этапе развития опухоль никак не проявляется, симптомы отсутствуют — клиническая картина заболевания становится заметной на этапе активного роста карциномы с началом ее метастазирования.

Обнаружение рака яичника на 3 стадии онкопроцесса становится причиной высокого показателя летальности среди пациенток. Поэтому женщинам, которые находится в группе риска по этой патологии, важно внимательнее относиться к своему здоровью и не менее 2 раз в год посещать кабинет гинеколога.

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ:

  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • признаки апатии;
  • выраженная анемия.

Перечисленные состояния могут периодически присутствовать в жизни каждой женщины, поэтому довольно редко их связывают с онкозаболеванием. Подобные симптомы практически никогда не являются поводом для обращения к специалисту, так как списываются на банальное переутомление организма, а злокачественный процесс продолжает свое развитие.

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ:

  • боль в нижней части живота, распространяющаяся в поясницу и ноги;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • увеличение объема живота, метеоризм;
  • стремительный набор массы тела или, напротив, похудение;
  • дискомфорт при интимной близости;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • нарушения, связанные с работой кишечника и мочевого пузыря, обусловленные патологическим давлением растущей опухоли.

Наиболее достоверный признак 3 стадии рака яичников — асцит, патологическое скопление жидкости в брюшине. При отсутствии соответствующего лечения ее объем может достигать 25 литров.

Асцит, прорывные маточные кровотечения, потеря веса на фоне прогрессирования онкозаболевания могут привести к летальному исходу.

Как быстро развивается?

Характер прогрессирования рака яичника в определенной степени зависит от гистологического типа опухоли и степени ее дифференциации. На скорость развития онкопроцесса непосредственно влияет состояние иммунной системы, возраст и сопутствующие заболевания у пациентки.

То есть для каждой женщины скорость прогрессирования болезни будет разной. В среднем на первые две стадии заболевания без необходимого лечения уходит приблизительно год; начиная с nhtnmtq стадии предугадать сроки становится невозможной задачей.

Классификация международной системы TNM

Рассмотрим в следующей таблице, как выглядит классификация TNM для рака яичника 3 стадии.

Символы Что означают
Т3 Опухоль распространяется за пределы яичника
Т3а Начало процесса метастазирования
Т3b Метастазы диаметром до 2 см
Т3с Метастазы более 2 см
N1 Поражены регионарные паховые лимфоузлы
M0 Отдаленные метастазы отсутствуют

Стадии (A, B, C)

На третьей стадии заболевания наблюдается поражение одного или обоих яичников со следующими сопутствующими признаками:

  • распространение онкоклеток в лимфатическую систему;
  • имплантационное поражение печени и других органов, расположенных в пределах брюшной полости.

Рассмотрим подробнее, как выглядит развитие III стадии рака яичника:

  • 3А (Т3аN0M0) — опухоль остается в пределах малого таза, но уже распространяет микрометастазы в брюшину. Диагностировать их можно только с помощью микроскопа.
  • 3В (T3bN0M0) — опухоль выходит за пределы малого таза, размер метастатических очагов составляет не менее 2 см, лимфоузлы не поражены.
  • 3С (T3cN1M0) — онкоочаг выявляется в одном или в двух яичниках, отмечается поражение паховых и ретроперитонеальных лимфоузлов, метастазы в брюшной полости превышают 2 см в объеме.

Общая классификация

Рак поражает эпителиальную ткань яичника и ткани, составляющие фолликулы органа. Виды опухолей:

  • железистый рак или аденокарциномы;
  • недифференцированные карциномы;
  • муцинозные опухоли;
  • эндометриоидный рак;
  • метастатический рак.

Реже встречаются светлоклеточные, смешанные и прочие разновидности карцином.

Аденокарцинома и муцинозный рак характерны для женщин 50–60 лет. Недифференцированные и эндометриоидные опухоли чаще встречаются у женщин моложе, в большинстве случаев на фоне бесплодия.

АДЕНОКАРЦИНОМА ИЛИ ЖЕЛЕЗИСТЫЙ РАК ЯИЧНИКОВ. Характеризуется быстрым развитием онкопроцесса и ранним обсеменением брюшины злокачественными клетками. Если речь идет об опухоли солидного типа, то она формируется в виде узла на широком основании. На 3 стадии онкоочаг прорастает через капсулу яичника и устремляется в соседние ткани и органы. Аденокарциномы хорошо поддаются противоопухолевой терапии, что позволяет продлить и улучшить качество жизни пациенткам с таким диагнозом.

МУЦИНОЗНЫЙ РАК. Как правило, диагностируется у женщин, в анамнезе которых имеется миома матки, случаи внематочной беременности и воспаление придатков. Опухоль не прорастает через слизистую яичника, но может способствовать формированию множественных метастазов в брюшной полости. Кроме того, злокачественное образование растет на тонкой ножке, которая может перекручиваться, провоцируя интенсивную боль в очаге поражения.

ЭНДОМЕТРИОИДНЫЙ РАК ЯИЧНИКОВ. В 20 % случаев сочетается с первичной аденокарциномой матки и в 10 % случаев возникает на фоне эндометриоза. Такая опухоль имеют кистозное строение, внутри она наполнена густым геморрагическим содержимым. Средний возраст пациенток — 40 лет. Эндометриоидный рак прогрессирует медленно, но онкопроцесс практически нечувствителен к химиолучевой терапии, что осложняет прогноз на будущее.

НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ КАРЦИНОМЫ. Плохо поддаются диагностике и, как правило, характеризуются бессимптомным течением. Они отличаются агрессивностью, устойчивостью к большинству лечебных мероприятий и неблагоприятным прогнозом выживаемости.

МЕТАСТАТИЧЕСКИЙ РАК ЯИЧНИКА. Может развиться из любого органа, первично пораженного онкопроцессом, но чаще ситуация возникает при раке желудка, откуда онкоклетки заносятся в придатки с током крови или по лимфатическим путям (метастазы Крукенберга). Патологический процесс характеризуется быстрым ростом и агрессивным течением с одновременным поражением обоих яичников. Опухоль рано распространяется на брюшину малого таза, образуя множественные бугристые опухолевые узлы.

Поражение двух яичников сразу

Раковая опухоль может поразить как один, так и оба яичника одновременно уже на начальном этапе развития. Двустороннее поражение, как правило, наблюдается на II стадии онкопроцесса, когда онкоочаг прорастает через серозную оболочку органа и поражает матку, маточные трубы и второй яичник, то есть речь идет о распространении заболевания по области малого таза.

Первые симптомы патологии довольно часто принимаются женщиной за признаки аднексита или воспаления придатков, так как боль обычно имеет двусторонний тянущий характер с иррадиацией в поясницу. Врач может заподозрить карциному яичников уже на этой стадии, поэтому при появлении перечисленных недомоганий рекомендуется обращаться к специалисту.

Метастазирование

Метастазирование при раке яичника 3 стадии начинается с поражения параметральных тканей, органов брюшной полости. Вторичные очаги появляются в тонком и толстом кишечнике, печени, мочевом пузыре, матке и влагалище, фаллопиевых трубах. Путь метастазирования преимущественно имплантационный, то есть онкоклетки прорастают в органы при непосредственном контакте пораженного яичника со здоровыми тканями — это вполне достижимо ввиду определенной подвижности придатков. Позднее, на стадии 3С, в онкопроцесс вовлекаются лимфоузлы.

Симптомами метастатического рака становятся боли режущего, спазматического и колющего характера, имеющие склонность к нарастанию. Появление метастазов серьезно усугубляет течение заболевания и его прогноз, влияет на тактику лечения.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, врачи используют следующие методики:

  • Влагалищный осмотр и пальпация области придатков позволяют определить наличие опухоли, ее консистенцию и подвижность, примерный размер и локализацию.

  • Анализы крови, направленные на выявление гормональных расстройств в репродуктивной системе, и тест на онкомаркер СА-125 — специфический антиген. Повышение его титра может указывать на злокачественные изменения в тканях яичников.
  • УЗИ малого таза. Помогает оценить плотность опухоли, ее размеры и характер взаимоотношений с соседними органами.
  • КТ и МРТ. Оба метода с высокой точностью позволяют определить анатомическое состояние органов малого таза и брюшной полости, обнаружить метастатические очаги.
  • Колоноскопия направлена на изучение структуры слизистой кишечника на предмет распространения метастазов.

Лечение

Борьба с раком яичника 3 степени — непростая задача. Тактика лечения зависит от локализации и размера первичной опухоли, наличия метастазов и поражения регионарных лимфоузлов. Важно учитывать и такие факторы, как общее состояние пациентки и наличие у нее сопутствующих заболеваний.

Основные методы лечения на третьей стадии рака яичника:

  • операция;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • паллиативная терапия.

ХИРУРГИЯ. В ходе первичного хирургического вмешательства врач удаляет один или оба пораженных яичника и одновременно исследует брюшную полость на метастазы и возможность их резекции. Двусторонняя резекция придатков производится в большинстве случаев, так как второй орган почти в 100 % случаев рано или поздно также окажется вовлеченным в онкопроцесс.

Лишь в виде исключения, при небольшом объеме опухоли и одностороннем поражении яичника, принимается решение оставить второй орган, если женщина планирует стать матерью в ближайшем будущем. Но на 3 стадии такая ситуация практически невозможна, так как онкопроцесс уже активно метастазирует в брюшной полости.

Вместе с пораженными яичниками резекции обычно подвергаются регионарные лимфоузлы, матка и сальник — ткань, которая покрывает органы брюшины.

ХИМИОТЕРАПИЯ. После операции пациенткам назначается химиотерапия, преследующая перечисленные далее цели:

  • блокирование роста и развития онкоклеток;
  • снижение риска рецидива опухоли;
  • замедление прогрессирования онкопроцесса;
  • деструкция оставшихся опухолевых тканей в организме.

Наибольшей эффективностью при онкологии яичника и канцероматозе брюшины характеризуются цитостатические препараты с содержанием платины — Цисплатин, Карбоплатин и др. В комплексе с ними назначаются хлорэтиламины — Циклофосфан, Сарколизин и пр. Оказавшись в организме, препараты нарушают цепочку ДНК в онкоклетках, блокируют метаболизм и их деление. Препараты могут вводиться внутривенным, внутримышечным и пероральным путем.

Химиотерапия часто сопряжена с различными побочными эффектами. Цитостатики нередко провоцируют расстройства пищеварения, нарушения в работе почек и печени, потерю волос и проблемы с функцией кроветворения. По этой причине важно проводить лечение под строгим контролем врача и тщательно следовать его рекомендациям.

Химиотерапия может применяться как самостоятельный метод лечения, если пациентке противопоказано хирургическое вмешательство, например при выявленном неоперабельном онкопроцессе. В этом случае речь идет не о радикальной, а о паллиативной помощи — цитостатики позволяют уменьшить размеры и степень распространения опухоли, приостановить прогрессирование патологии.

ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ. При определенных видах онкологии яичников назначаются гормональные препараты. Они подавляют рост онкоклеток, вызванный дисбалансом гормонов в организме. Это Сустанон, Метилтестостерон и пр.

РАДИОХИРУРГИЯ. На сегодняшний день распространение получил такой инновационный метод, как Гамма-нож. Операция проводится с помощью установки, которая генерирует гамма-лучи небольшой мощности, способные концентрироваться в пораженной онкозаболеванием ткани и разрушать опухоли, не причиняя вреда здоровым анатомическим структурам.

Процедура не требует наркоза и проводится без разрезов на теле. Метод характеризуется высокой эффективностью, но применяться он может только на небольших участках онкопоражения.

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ. При раке яичников используется нечасто, в основном как вспомогательный метод в комбинации с химиотерапией. При этом онкозаболевании облучение не считается высокоэффективным методом, исключение — рецидивы опухоли.

ПАЛЛИАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. При осложненной форме патологии и неоперабельном злокачественном процессе назначается поддерживающая или паллиативная помощь. Основная ее цель — облегчить самочувствие пациентки. В состав терапии входит введение обезболивающих средств, транквилизаторов, витаминов и прочих препаратов симптоматического лечения.

НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА. Использование рецептов народного происхождения в онкологии не приветствуется. Подобные вещи может назначить сам врач, но применять их самостоятельно в домашних условиях категорически не следует. Злокачественные опухоли следует лечить под контролем врача в специализированном медицинском учреждении: только в таком случае есть шансы одержать победу над заболеванием.

Процесс восстановления после лечения

После лечения пациентка нуждается в грамотно организованном и тщательном уходе — благодаря этому можно предотвратить рецидив болезни и значительно улучшить качество жизни женщины.

После удаления яичников в организме больше не синтезируется эстроген — половой гормон, что становится причиной менопаузы вне зависимости от возраста больной. Падение эстрогена также приводит и к другим осложнениям, например остеопорозу. Чтобы минимизировать последствия операции, женщине подбирается соответствующая гормональная и симптоматическая терапия.

Очень важно, чтобы пациентка продолжала наблюдение у специалистов. Многие жалуются, что силы после проведенного лечения возвращаются крайне медленно, длительное время преследует утомляемость и апатия — это распространенные побочные эффекты противоопухолевой терапии. Справиться с ними поможет организация полноценного отдыха, прогулки на свежем воздухе, сбалансированная диета и выполнение комплекса несложных упражнений, направленных на предупреждение застойных явлений в области малого таза. Дополнительно врач может назначить физиотерапевтические методы и дыхательную гимнастику, которая улучшает крово- и лимфоток, осуществляет диафрагмальный массаж внутренних органов и препятствует формированию асцита.

После выписки из стационара рекомендуется каждые 3 месяца посещать онколога для проведения осмотра и прохождения лабораторных и инструментальных методов исследования. Только так можно выявить признаки рецидива патологии в самом начале его развития. При положительной динамике через 2 года частота посещений врача уменьшается в 2 раза.

Рецидив

При 3 стадии рака яичников вероятность рецидива — 60–70 %. Как правило, новый онкопроцесс диагностируется в течение первого года после проведенного лечения. О развитии повторной опухоли будет свидетельствовать ухудшение самочувствия пациентки и нарастание признаков раковой интоксикации. В такой ситуации женщина без промедления должна обратиться к врачу.

Если рецидив рака яичника будет подтвержден, основными методами борьбы с ним будет химио- и лучевая терапия. Реже выполняются повторные хирургические вмешательства, но в основном с паллиативной целью для улучшения качества жизни пациентки. Прогноз при рецидивирующем онкопроцессе зависит от того, сколько времени прошло между лечением первичной опухоли и появлением нового очага поражения — чем короче этот период, тем ниже шансы выживаемости.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

ДЕТИ. Точные причины развития рака яичника в детском и подростковом возрасте остаются неизвестными. Врачи ссылаются на такие провоцирующие факторы, как гормональные нарушения, дисфункции в работе желез внутренней секреции, влияние радиации и неблагополучная наследственность по онкологии.

Симптомы заболевания на ранних стадиях обычно отсутствуют. Злокачественный процесс в яичниках выявляется после обращения к специалисту по поводу жалоб, связанных с болью в животе и выделениями из половых путей. В запущенных случаях у ребенка может длительное время держаться субфебрильная температура тела, наблюдаться тромбозы и отечность ног, появление крови в каловых массах и развитие асцита.

Лечение рака яичников в детском возрасте проводится по стандартной схеме, справедливой для других групп пациенток. Основу противоопухолевой терапии составляют хирургическое удаление карциномы, химиотерапия, лучевая терапия и дальнейшее наблюдение в стационаре.

Прогноз выживаемости при 3 стадии рака яичников у детей и подростков неоднозначен. Ситуация осложняется тем, что в этом возрасте опухоли более агрессивны и чаще возникают рецидивы.

БЕРЕМЕННОСТЬ. Бессимптомное течение рака придатков у будущих мам нередко диагностируется на первом УЗИ либо сразу после постановки женщины на учет по беременности. Вне зависимости от срока гестации пациентке рекомендуется незамедлительно приступить к лечению.

При 3 степени рака яичников проводится хирургическое вмешательство, а после операции — химиотерапия, так как только комплексный подход может положительно повлиять на качество и продолжительность жизни больной. Данные о безопасности противоопухолевого лечения для плода отсутствуют, поэтому при запущенных формах онкологии, специалисты настоятельно рекомендуют прервать беременность. Только в III триместре возможно проведение кесарева сечения для извлечения плода с последующей терапией пациентки.

КОРМЯЩИЕ. Если у кормящей матери обнаружен рак яичников, нужно начать немедленное лечение патологии. Как правило, комплексная противоопухолевая терапия исключает пролонгирование лактации, так как женщина будет вынуждена принимать серьезные препараты, проходить лучевую терапию и пр., что может отразиться на качестве грудного молока. Поэтому от естественного вскармливания придется отказаться в пользу искусственного питания, адаптированного под потребности малыша.

Лечение каждой пациентке подбирается индивидуально. Принципы его будут такими же, как и для других женщин.

ПОЖИЛЫЕ. Число пациенток с раком яичника в 50–69 лет в 5–6 раз превышает аналогичный показатель среди женщин до 39 лет. Больные старше 60 лет должны получать противоопухолевую терапию в полном объеме, но с учетом возрастных особенностей немолодого организма и сопутствующей соматической патологии.

Основная черта рака яичников в пожилом возрасте — продолжительное бессимптомное течение заболевания, принимающее хронический характер. Лечение онкологии часто осложняется побочными эффектами от приема цитостатиков и затяжным восстановлением после хирургического вмешательства. Эти факторы важно учитывать при выборе доз и схемы химиотерапии, а также объема операции.

Общая 5-летняя выживаемость среди пациенток пожилого возраста достоверно ниже по сравнению с таковой у женщин моложе 45 лет. Таким образом, возраст — доказанный неблагоприятный фактор прогноза при раковых опухолях яичника, но при индивидуальном подходе к лечению можно достигнуть хороших результатов.

Лечение рака яичников 3-ей стадии в России и за рубежом

Предлагаем узнать, как проводится борьба с раком яичников третьей степени в России и за рубежом.

Лечение в России

Ранняя диагностика рака яичников в России затруднена из-за отсутствия специфических тестов и широкой доступности высокоточного оборудования, с которым могли бы квалифицированно обращаться опытные специалисты. Поэтому в 80 % случаев заболевание обнаруживается с серьезным опозданием — на фоне диссеминации опухоли в область брюшины.

Что могут предложить отечественные онкологи в этом случае? Как правило, комбинированное лечение, сочетающее операцию, химиолучевую и иммунную терапию, при запущенном неоперабельном онкопроцессе — паллиативную терапию. Тактика онкологической помощи будет индивидуальна в зависимости от клинической ситуации.

Рассмотрим примерные цены на лечение в России.

Медицинские услуги Стоимость, рубли
Консультация онколога От 3000
Комплексная диагностика От 30 000
Операция 70 000 – 120 000
Химиотерапия От 40 000
Лучевая терапия 30 000
Иммунотерапия От 80 000

В какие клиники можно обратиться?

  • Клиника «Медис», г. Москва. Первая клиника израильской и европейской медицины в России. Предоставляет индивидуальное и бескомпромиссное лечение рака яичников на любой стадии у ведущих западных специалистов в Москве. Лечение платное, но есть варианты с оплатой по полисам ОМС и ДМС.
  • Клиника De Vita, г. Санкт-Петербург. Предлагает прогрессивные методы диагностики и терапии рака яичников с использованием новаторских методик и высокоэффективных оригинальных препаратов из Израиля и других европейских стран.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Марина, 34 года. «У сестры обнаружили рак яичников в 39 лет. Лечиться в онкодиспансере по месту жительства она категорически отказалась, поэтому обратилась в клинику «Медис» в Москве. Какое-то время лежала в стационаре клиники, потом проходила терапию амбулаторно. Результаты неплохие с учетом сложного диагноза. Клинику рекомендую».

Светлана Михайловна, 52 года. «На случайном медосмотре у меня выявили рак яичников. Для лечения обратилась в частный онкологический центр «Де Вита» и могу сказать, что не разочаровалась. Прекрасные врачи, современное оборудование, хорошие препараты и никаких очередей. Остается лишь надеяться на успех задуманного».

Лечение в Германии

Немецкие специалисты предлагают помощь пациенткам не только на начальных, но и на поздних стадиях рака яичников, когда опухоль активно прорастает в другие органы. При лечении 3 степени заболевания применяют хирургические методы — удаление матки и яичников — и два варианта химиотерапии — адъювантную и неоадъвантную. Дополнить эти подходы и усилить их эффективность помогает таргетная терапия.

Кроме того, в клиниках Германии непрерывно ведутся клинические исследования, благодаря которым пациентки с запущенными и неоперабельными опухолями на поздних стадиях могут быть включены в испытания по экспериментальным методикам и лекарственным средствам, что в некоторых случаях может повысить шансы на излечение.

Стоимость лечения в Германии складывается из разных факторов, например стадии заболевания, сопутствующих патологий и подобранного варианта лечения. Также цена будет зависеть от квалификации специалиста, который будет проводить лечение и выполнять операцию. Рассмотрим примерные цены в следующей таблице.

Медицинские услуги Стоимость, €
Консультация онкогинеколога 450 – 550
Комплексная диагностика От 3200
Хирургическое вмешательство на яичниках От 9100
Химиотерапия 2300 – 4500
HIPEC (гипертермическая внутрибрюшная химиотерапия) 27 400
Лучевая терапия От 7000

В какие клиники можно обратиться?

  • Академическая клиника, г. Золинген. Лечение рака яичников проводится с помощью мощной диагностической и терапевтической базы, что позволяет специалистам подобрать максимально подходящую тактику онкологической помощи.
  • Клиника «Бремен-Норд», г. Бремен. Врачи клиники со всей ответственностью подходят к лечению злокачественных опухолей яичников и других органов женской репродуктивной системы, используя только современные прогрессивные методики и эффективные лекарственные препараты.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Светлана Юрьевна, 49 лет. «Лечилась от рака яичников в клинике города Золингена в 2019 году. На сегодняшний день чувствую себя нормально, нахожусь на постоянной гормональной терапии, особых проблем со здоровьем нет. Клинику рекомендую».

Оксана, 37 лет. «В прошлом году моей маме удалили матку и яичники по поводу рака в клинике «Бремен-Норд» в Германии. Операция прошла без осложнений, во время нее был применен метод горячей химиотерапии, мы очень верили в успех. К сожалению, на сегодняшний день имеем рецидив — рак легкого, который обнаружили случайно по кашлю и мокроте со сгустками крови. Маму ждет новая операция, но теперь уже в Москве».

Лечение рака яичников 3 стадии в Израиле

Рак яичников третьей степени в клиниках Израиля лечится комплексно с учетом стадийности новообразования и особенностей здоровья пациентки, что позволяет обеспечить высокую профилактику рецидивов патологии.

Основу лечения составляют операция и курс химиотерапии. Нередко хирургическое вмешательство проводится повторно, если послеоперационная химия значительно повлияла на динамику заболевания. При метастазах в печени и легких, а также в других органах борьба с очагами поражения ведется с помощью химиолучевой терапии.

Израильские онкологи отдают предпочтение прогрессивным лечебным методикам и качественным препаратам, гарантирующим желаемые результаты. Поэтому в дополнение к стандартным подходам специалисты могут предложить таргетную терапию, которая успешно зарекомендовала себя в лечении метастатического рака. Таргетные средства прицельно уничтожают злокачественные клетки, не затрагивая здоровые ткани.

В арсенале израильских онкологов имеются такие инновационные методы, как гипертермическая химиотерапия, терапия ингибиторами PARP, ингибиторами ангиогенеза или процесса формирования кровеносных сосудов, моноклональными телами, новыми иммунными препаратами и конъюгатами — противоопухолевыми агентами. Методики постоянно совершенствуются и активно применяются на практике.

Стоимость лечения в Израиле зависит от разных факторов — стадии онкозаболевания, наличия метастазов, возраста пациентки и прочих причин. Рассмотрим в следующей таблице примерные цены на диагностику и терапию.

Медицинские услуги Стоимость, $
Консультация онкогинеколога 600
Комплексная диагностика До 4000
Двустороннее удаление яичников 12 000 – 14 000
Абдоминальная гистерэктомия + овариэктомия 24 300
Внутрибрюшинная химиотерапия 45 000
Лечение асцита От 1970
Гистопатология удаленного биоптата 1170

В какие клиники можно обратиться?

  • Медицинский центр «Рамбам», г. Хайфа. Лечение проводится по методикам, отвечающим высоким требованиям качества. Помощь в клинике могут получить не только пациентки с первичным раком яичников, но и женщины с рецидивами опухоли и неоперабельным злокачественным процессом.
  • Медицинский центр «Хадасса», г. Иерусалим. Диагностику и лечение рака яичника в клинике могут пройти и дети, и взрослые. Высокие результаты терапии обеспечиваются современным оснащением медицинского центра, применением оригинальных качественных противоопухолевых препаратов и высокой квалификацией врачей.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Нина Николаевна, 56 лет. «В «Рамбам» оперировали и лечили мою сестру в 2017 году, запущенный рак яичников. К сожалению, то ли из-за возраста (старше 60 лет), то ли случай был сложный, но ремиссия длилась всего полгода и снова рецидив с обширным поражением кишечника. Сейчас сестра лечится в Москве, врачи дают ей не больше года жизни».

Светлана, 41 год. «После рождения второго ребенка в довольно зрелом возрасте — 39 лет — у меня нашли рак яичника с метастазами по брюшине. Бороться с болезнью поехала в Израиль, в клинику «Хадасса». За плечами две операции, химиотерапия, облучение — все сделано очень качественно и без особых осложнений. Врачи не дают серьезных надежд, объясняя, что все может изменить рецидив. После поездки чувствую себя хорошо».

Осложнения

Опухоли при раке яичника, в зависимости от своих размеров, особенностей расположения и темпов роста и развития, могут провоцировать следующие осложнения:

  • Перекрут ножки или основания новообразования, что приводит к нарушению циркуляции крови и некротизации яичника. Ситуация усугубляется острым болевым синдромом, высокой температурой тела и общим ухудшением самочувствия пациентки, что требует немедленного хирургического вмешательства.
  • Асцит — патологическое скопление жидкостной среды в брюшной полости, в 90 % случаев сопровождаемое бактериальным перитонитом. Состояние опасно для жизни и требует срочной медицинской помощи.
  • Истощение. Развивается на фоне распада опухоли и отравления организма ее токсинами, а также из-за сдавливания органов пищеварительного тракта растущим новобразованием.

Кроме того, рак яичников на III стадии может осложняться отеками нижних конечностей и лимфостазом, плевритом, разрывом яичника и прочими проблемами. Среди них следует выделить канцероматоз — лимфогенное распространение онкоклеток по серозной оболочке брюшины, которые крепятся на ней, внешне напоминая зернышки проса. Впоследствии клетки начнут сливаться друг с другом, формируя крупное опухолевое образование.

Получение инвалидности

Пациенткам, прошедшим лечение по поводу диагноза «рак 3 стадии яичников», противопоказан любой труд на производстве. Возможно частичное восстановление трудоспособности после завершения реабилитационного периода у небольшого процента женщин — по данным статистики, около 10 % пациенток, — но работать им разрешено в условиях, которые исключают любое физическое и эмоциональное напряжение, неблагоприятные метеорологические обстоятельства.

Критерии групп инвалидности:

  • I группа назначается женщинам, которые нуждаются в постоянном постороннем уходе ввиду серьезного нарушения здоровья, вызванного онкозаболеванием и его осложнениями, а также проведенным лечением.
  • II группа определяется пациенткам, которые могут обслуживать себя самостоятельно, но имеют сомнительный прогноз на будущее.
  • III группа инвалидности назначается пациенткам с начальными стадиями рака яичников.

Инвалидность назначается после прохождения комиссии МСЭ (медико-социальной экспертизы) по месту жительства. Направление на медицинское освидетельствование женщина получает от лечащего врача. В бюро МСЭ она должна предоставить список необходимой документации, которые подтверждают ее диагноз и проведенное по этому поводу лечение. Инвалидность позволяет больной рассчитывать на ежемесячные денежные выплаты (ЕДВ) от государства, право на приобретение льготных лекарств и другие социальные услуги.

Прогноз (выживаемость)

Прогноз продолжительности жизни при раке яичников 3 стадии зависит от таких факторов, как гистологический тип и степень распространения опухоли, возраст пациентки, наличие у нее сопутствующих заболеваний и других факторов. Но важно отметить, что по сравнению с другими онкопатологиями репродуктивной женской системы, карциномы яичников характеризуются большей агрессивностью и менее благоприятными прогнозами выживаемости.

Общая 5-летняя выживаемость при раке яичников равна 39 %. Цифра может варьироваться в зависимости от подстадии онкопроцесса:

  • 3А — 59 %;
  • 3В — 52 %;
  • 3С — 39 %.

Что касается гистологического типа опухоли, то известно, что муцинозный, серозный рак и аденокарциномы легче поддаются терапии в отличие от недифференцированных онкоочагов.

Наличие осложнений также влияет на прогноз выживаемости. Например, на вопрос, сколько живут при асците — частом сопутствующем состоянии 3 стадии рака яичников, — онкологи отвечают, что длительность жизни пациентки не превышает 2 лет.

Если никакого радикального лечения не проводилось, к примеру, из-за противопоказаний к оперативному вмешательству, женщина в среднем может прожить не более одного года.

Диета

Питание — важная часть лечения при любых онкозаболеваниях. Цель диеты при раке яичников III степени — максимально укрепить иммунную систему и замедлить прогрессирование злокачественного процесса.

В рацион нужно включить как можно больше овощей и фруктов, ягод, зелени, кисломолочной продукции, рыбы и морепродуктов. Также полезны следующие продукты:

  • крупы и пророщенные злаки;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • орехи, сухофрукты;
  • зеленый чай;
  • мед;
  • яйца;
  • нежирное мясо птицы и кролика;
  • оливковое масло.

Важно полностью убрать из рациона:

  • спиртные напитки;
  • кофе и шоколад;
  • черный чай;
  • жирные и жареные блюда;
  • соления и маринады;
  • острую пищу;
  • специи;
  • консервы;
  • полуфабрикаты;
  • колбасные изделия;
  • выпечку, конфеты;
  • макароны и вермишель из муки высшего сорта.

Питаться следует 5 раз в сутки небольшими порциями. Нельзя допускать переедания или, напротив, недостатка пищи в рационе. Все блюда должны подаваться к столу в теплом свежеприготовленном виде, о разогретой «вчерашней» еде не может идти и речи — она не несет никаких полезных качеств для онкобольного.

Рекомендации по питанию нужно соблюдать не только в период лечения, но и после выписки из стационара с целью поддержания хорошего самочувствия и предупреждения рецидива опухоли.

Профилактика

Специфической профилактики рака яичников не существует, так как истинные причины заболевания до сих пор до конца не изучены. Но главная мера, направленная на раннее своевременное обнаружение онкопроцесса в тканях придатков, — регулярное посещение гинеколога (не реже одного раза в год) и сдача анализов на онкомаркер СА-125. Эти рекомендации особенно актуальны для женщин, которые входят в группу риска по заболеванию или чьи родственницы сталкивались с раком яичников, матки или молочных желез.

Большинство женщин с наступлением менопаузы перестают обращаться к гинекологу, так как не видят смысла в дальнейших обследованиях. К сожалению, они подвергают себя риску, ведь в их организме по-прежнему происходят определенные процессы и изменения, и в некоторых случаях они могут принимать фатальный характер.

К профилактическим мерам относится ведение здорового образа жизни, правильное и полноценное питание, отказ от вредных привычек, своевременное диагностирование и лечение заболеваний мочеполовой системы, избегание канцерогенных факторов. Все эти общие рекомендации позволяют улучшить состояние иммунитета и укрепить здоровье, что благотворно отразится на женском самочувствии в целом.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

ВЫЖИВШИХ ПОСЛЕ СТАДИИ / СТЕПЕНИ 3C РАКА ЯИЧНИКА

Whippit

Дорогая Элейн

Приятно познакомиться с вами. Хорошая новость заключается в том, что среди женщин с раком яичников 3 и 4 стадии выживают более 10 лет, но не очень хорошая новость в том, что их пока что меньшинство.

Может быть пугающе читать статистику, потому что она несколько устарела и основана на данных, собранных 5 или 6 лет назад. Показатели выживаемости при раке яичников улучшаются, но, как вы можете видеть из сообщений на этом сайте, длительное выживание не гарантируется для каждого из нас.

Вы действительно хорошо справились, перенеся операцию и химиотерапию, и теперь наслаждаетесь возвращением к работе. Надеюсь, ваш здоровый образ жизни сослужит вам хорошую службу, и я действительно надеюсь, что у вас будет продолжительный период ремиссии.

Мысли, которые крутятся у вас в голове, очень знакомы. Когда я закончил свое первое лечение в октябре 2011 года, меня одолели те же заботы. Я думаю, что неплохо поговорить с ними с кем-нибудь - даже если это просто онлайн-друзья - или, возможно, с местной группой поддержки, или посетить Центр Мэгги или Пенни Брон в Бристоле.Эти ресурсы могут быть большим подспорьем в достижении некоторого здравомыслия и равновесия после шока диагноза.

Я действительно надеюсь, что ваше возвращение к работе поможет вернуть все в норму. Что бы вы ни делали, старайтесь наслаждаться всем, что предлагает жизнь. Жизнь может быть очень богатой, даже если ты болен раком.

Посылаю много любви ххх, Энни

Ответить (0) Сообщить

Большое спасибо, Энни, тоже здорово слышишь, что ты чист на 2 года и, надеюсь, еще много. Мне говорят, как вы говорите, нормально чувствовать, что я нахожусь в конце химиотерапии, и, надеюсь, время поднимет это облако над моей головой.Я знаю, что мне повезло по сравнению со многими женщинами с раком яичников, и я думаю, что иногда это может звучать так, как будто я эгоистичен и эгоистичен.

Я посетила новую группу молодых женщин по борьбе с раком в моем местном Центре Мэгги, но почувствовала, что это не для меня, многие из этих женщин неизлечимо больны, и их рассказы заставили мою казаться ничем. Я также посетила группу поддержки рака груди со своей подругой, но почувствовала, что это тоже не для меня, поскольку я тоже хочу поговорить с женщинами, у которых был такой же рак, как и у меня. Жалко, что в моем районе нет группы поддержки рака яичников.Во время одного из сеансов химиотерапии в Эдинбурге я наткнулся на одну девушку, у которой был ОК (стадия 3с), и у нас было старое доброе виляние подбородком, она сказала мне, что ее рак вернулся через 3 месяца, и она вернулась на новую химиотерапию, что меня расстроило.

Большое спасибо за то, что нашли время ответить, и, надеюсь, это облако тоже начнет подниматься.

Элейн x

Ответить (0) Сообщить

Дорогая Элейн, пожалуйста, никогда не думайте, что беспокоиться о раке - это эгоизм. Я понимаю, что у каждого из нас есть трудные задачи.Это так же плохо для женщин, у которых диагностирована ранняя стадия рака, поскольку у них есть все основания надеяться на излечение, но они должны годами жить с неуверенностью в том, что оно может вернуться. Моя особая картина рака означает, что мое будущее немного более предсказуемо, поскольку я не могу надеяться на излечение. Это определенно проще для ума.

Надеюсь, вы найдете здесь друга, который находится в такой же ситуации, как и вы, поскольку это может помочь поднять настроение и вернуть вас на правильный путь.

желаю вам всего наилучшего.xx love Annie

Ответить (0) Пожаловаться

Hidden

Скрытый

Да, их много - здесь и где-то еще. Я почти 5 лет чиста, а есть много женщин с 10, 15 и более годами. Я думаю, мы должны согласиться с тем, что те, у кого нет повторения, перестают говорить об этом на каком-то этапе, поэтому всегда кажется, что их очень мало.

Постарайтесь, чтобы это не подорвало вас. Сконцентрируйтесь на своей диете, образе жизни и уменьшении стресса и с нетерпением ждите долгого и здорового будущего - никогда не забывайте; завтра тебя может сбить автобус!

Дженнифер Сондерс вчера была по радио и говорила о том, как многие люди сказали ей, что она не должна говорить о том, что ее рак груди вылечен, а только о ремиссии.Я категорически отвергаю эту точку зрения (как и она). Если вы сейчас чисты и за вами наблюдают, вы находитесь в лучшей ситуации, чем многие люди, которые ходят с неизвестным раком (помните, у всех нас есть потенциальные виды рака). Я думаю, что по прошествии 5 лет отказ от термина «лечение» подрывает, если только не известно, что у вас неактивное заболевание. Я считаю себя излеченным и намерен продолжать делать все возможное, чтобы предотвратить повторение этой ужасной болезни. Мне более чем повезло, надеюсь, вам.

Айседора.

Ответить (1) Пожаловаться

Судя по вашему посту, скрыто, я тоже больше не публикую его очень часто! Почти 3 года в ремиссии, и я думаю, просто не хочу на этом останавливаться.

Я клянусь периодически обновлять, доживу ли я до 10 лет или нет.

Вот и все 🥂

Ответить (0) Сообщить

TealSista

Привет, Элейн,

Просто хочу сказать, что мне поставили диагноз 3с стадии 6 лет назад, в сентябре 2007. Мне сказали, что у меня 90 % шанс его возвращения.Я каждый день беспокоился, что он вернется, и, конечно же, это произошло в 2010 году. Я снова перенес операцию и химиотерапию, и пока все хорошо. На следующей неделе у меня будет сканирование, поэтому скрещиваю пальцы. У меня есть друг, которому 4 года назад поставили диагноз 3с стадия. Она сказала мне, что решила, что это никогда не вернется, и пока этого не произошло. Я желаю вам, чтобы у вас никогда не было повторения.

П.С. Я также рекомендую Центр Пенни Брона в Бристоле. Я пошел туда после операции по поводу рецидива и обнаружил, что это изменило мою жизнь.

Желаю вам всего наилучшего,

Адель

Ответить (4) Пожаловаться

Привет, Как у вас дела

Ответить (1) Сообщить

Еще здесь!

Ответить (7) Пожаловаться

Приятно видеть вашу историю и найти вас здесь! Были ли у вас рецидивы после 2010 года? Как ваши пищевые привычки и образ жизни в период ремиссии?

Ответить (2) Пожаловаться

Привет, мне повезло. Сейчас у меня 7 лет ремиссии, а в сентябре исполнится 10 лет с момента постановки диагноза серозно-эпителиальный рак яичников высокой степени 3С.💃🏽

Ответить (8) Пожаловаться

Omg I love you for post this !!!! Я ищу выживших с высокой степенью выживаемости. У меня эпителиальный эндометриод высокой степени. Через год после операции

Ответить (5) Сообщить

Мне тоже 41

Ответить (0) Сообщить

Очень хорошие новости !! Отлично!

Каким был ваш уровень около 125 за последние 7 лет?

Ответить (0) Сообщить

Обычно 6 или 7. На момент диагностики в 2007 году было уже больше 2000.

Ответить (2) Сообщить

Так рада ей! Всего наилучшего в ближайшие 10 лет.

Ответить (2) Пожаловаться

Wow! Это потрясающе и так обнадеживает! Пациентка с раком яичников на стадии 3B, пять лет назад, со стабильным заболеванием. После трех повторений рака (все с химиотерапией) я сейчас принимаю доксил с авастином. У меня побочный ущерб от химиотерапии / авастина, поэтому мне нужно сделать перерыв для повышения качества жизни. Уровень CA 125 равен 19, и рак небольшой. Ваша история действительно воодушевляет меня, и я хотел бы получить известие от выживших, перешедших пятилетний рубеж. Спасибо, TealSista!

Ответить (1) Сообщить

VickyEm

Привет, Элейн

У меня была стадия 3b на момент постановки диагноза, и я выжил 14 лет, но я не излечился и не в ремиссии.У меня было 3 рецидива, но между ними были продолжительные периоды без лечения. В настоящее время у меня опухоли на нескольких участках, но в остальном я здоров и здоров.

Конечно, ужасает мысль, что это может вернуться, но может и никогда не случиться. Если это произойдет, и вам придется снова пройти химиотерапию, то вам нужно делать каждый день, пока вы здоровы. Не балуйте сегодня, беспокоясь о завтрашнем дне. Я считаю, что быть занятым и ставить себе небольшие цели - это долгожданное отвлечение.Я также думаю, что Айседора хорошо замечает, что мы все должны осмелиться надеяться, что мы выздоровели.

Я думаю, что все сочувствуют вам в данный момент, поскольку все мы были там; пройдя все лечение и уехав с неуверенным будущим. Это, конечно, непросто, но со временем становится лучше. Вам нужно верить, что вы излечились, и просто знать, что если вам придется повторить все это снова, вы справитесь - как вы справились на этот раз.

Vx

Ответить (6) Сообщить

Привет, только что был на этой неделе diag с ppc, вы вдохновляете и даете мне надежду xx

Ответить (2) Пожаловаться

Большое спасибо VickyEm !!! Вы дали мне надежду, в которой я нуждался.Приму точку зрения, что я излечился, но буду жить настолько здоровым, насколько могу, и при необходимости буду проходить дополнительное лечение. Вы самый долгоживущий выживший, о котором я слышал. У вас стабильное заболевание (небольшое), CA 125 - 19, и я через пять лет после того, как рак вернулся трижды. Мой первый перерыв длился два года; второй перерыв длился 1 год, и я вынужден сделать третий перерыв из-за сопутствующего ущерба от Доксила и Авастина. Сфокусирую свое видение на долгое время и буду постоянно контролировать. Как в старой поговорке: «Доверяй, но проверяй».Мой совет всем!

Ответить (0) Сообщить

VickyEm, не могли бы вы спросить, были ли вы назначены на Авастин? Если да, то как у вас дела? Что касается меня, то после того, как я впервые за пять лет надел его, я получил «побочный ущерб» моему сердцу и почкам. Не хочу никого от этого пугать. Все мы реагируем по-разному. Мне просто интересно, была ли у других подобная реакция на Авастин, или я могу просто списать это на частое лечение. Вы меня вдохновляете, и я желаю вам всего наилучшего! Спасибо!

Ответить (0) Сообщить

Hi LD

Мне никогда не давали авастин, но у меня есть эстопороз, стома и повреждение почек - все благодаря раку, а не лечению.

Но я все еще здесь

Береги себя Vx

Ответить (0) Сообщить

qlkc

Привет, VickyEm, ты принимаешь что-нибудь вроде Parp или какое-то лечение? Ваша история вселяет в мою маму столько вдохновения и надежд, потому что у нее тоже есть стадия 3b Ovc.

Ответить (0) Сообщить

VickyEm

Привет

Да, я принимаю ингибитор парпа рукапариб. Это сохраняет стабильность. Онколог говорит, что онколог очень хорошо помогает женщинам с положительным результатом.

Береги себя Vx

Ответить (0) Сообщить

Hidden

Скрыто

Привет, Элейн.Как и Энни, мне сказали, что от моей презентации нет лекарства, и я рад, что знаю. Это действительно зависит от того, на какой стадии вы находитесь, какой у вас тип рака яичников / брюшины, где находятся клетки и как они представляют себя. Все разные. Мне поставили диагноз в марте 2011 года, и он вернулся. Некоторые люди с той же клеткой, что и я, рецидивировали раньше, а некоторые люди все еще продолжают жить. Другие факторы - это то, как вы реагируете на лечение. Врачи не знают полностью, почему некоторые женщины реагируют, частично реагируют или не реагируют, когда у них одна и та же клетка при исследовании под микроскопом.Это одна из вещей, на которую смотрят ученые. С неуверенностью в отношении рака трудно справиться, особенно в отношении яичников, потому что во многих случаях его трудно контролировать. У меня никогда не было повышенного CA125, несмотря на запущенную болезнь, и КТ ничего не показывает. Когда люди говорят, что человек выглядит хорошо и хорошо, может показаться, что они отвергают ваши вполне реальные опасения по поводу тяжелой болезни, которая может причинить боль. Стараюсь принимать каждый день по очереди. Одна из вещей, которые я делаю, если могу, - это что-то устраивать каждый день.Это может быть фильм, пойти в парк, послушать музыку, которая мне действительно нравится, или просто почитать несколько журналов. Многие женщины с яичниками и ППК не могут работать, поэтому наличие этого может означать огромные изменения в жизни, но я думал о том, что вы сказали, и кажется, что если вы вернетесь к работе, от вас ожидают, что вы просто продолжите с этим и будете ' нормально », когда это идет вразрез с тем, как человек может себя чувствовать. Усталость тоже может быть проблемой. Когда мне впервые поставили диагноз, я подумал: «Почему я?» Но теперь я думаю: «Почему бы не мне.«Посылаю вам всем хорошие мысли .. Love Tina x x

Ответить (2) Пожаловаться

Отличное отношение, скрытый! Спасибо, что вдохновили меня!

Ответить (0) Пожаловаться

sue1212

Привет, Элейн. У вас общие чувства с теми из нас, у кого такой же диагноз. Я стараюсь воспринимать каждый день таким, как он есть, и стараюсь не беспокоиться о будущем ... Занятость помогает. Со временем все становится лучше. Ваш CA125 великолепен ... Я завидую вашим однозначным цифрам.

Вы спрашиваете "почему я"? Это могло быть просто невезение или генетическая предрасположенность.Мне было 42 года, когда мне поставили диагноз, и у меня были похожие мысли. Мне разрешили пройти генетическое тестирование, которое показало, что у меня унаследованный синдром Линча, что приводит к более высокому риску рака яичников, толстой кишки и других видов рака.

Как следствие, другие члены моей семьи также прошли генетическое тестирование и были включены в протоколы наблюдения и перенесли профилактическую операцию.

Да, я слышал о счастливчиках, живущих более 10 лет. Их меньшинство, но нет причин, по которым вы не можете быть одним из них!

Молодец, вернулся к работе.Постарайтесь расслабиться и будьте добры к себе.

Всего наилучшего xx

Ответить (0) Пожаловаться

wendydee

Привет, Элейн

Моя была пограничной, но присутствовала как в яичниках, так и в сальнике, не знаю, на какой стадии. Я все еще здоров после почти 11 лет. Естественно бояться будущего и мысли о повторении. Я делаю это всякий раз, когда чувствую странную боль или необычную боль, но пока все хорошо. Вокруг много тех, кто по прошествии нескольких лет все еще здоров. Я всегда думаю: «Прямо здесь, сейчас я чувствую себя хорошо», не чувствую вины за то, что у тебя рак...... Я слышал о медсестре, которая отвечала, когда ее спрашивали: «Почему я?» .... 'Ну, а почему не ты?' Это такая случайная болезнь, всегда несправедливая. Никто из нас не заслужил это. Важно то, как мы справляемся. Мы не можем изменить прошлое, мы можем жить только настоящим. Всего наилучшего, чтобы у вас все шло хорошо на долгое время

Love Wendy xx

Ответить (2) Сообщить

Hidden

Скрытый

Одна вещь, которая мне помогла, - это то, что я читал о OC, и мне нужно было немного подумать иначе, как «хроническое заболевание», немного напоминающее диабет, а не как болезнь «лечить и лечить».Положительным моментом здесь является разнообразие вариантов лечения и исследований. Это не останавливает беспокойство, но дает другой взгляд на это. Надеюсь, вам тоже понравится.

Ответить (0) Сообщить

coochy

Большое спасибо вам, милые девушки, за то, что нашли время ответить. Это помогло прочитать ваш различный опыт в этом вопросе. Я все время говорю себе: «Время - великий целитель». Я потерял маму, когда мне было 39, и я сравниваю это с тем, как я тогда чувствовал себя потерянным, одиноким и напуганным, но со временем это прошло.На данный момент это все еще немного сыровато, и я постараюсь сосредоточиться на том, чтобы жить каждый день по мере его приближения и не заглядывать слишком далеко вперед. Причина, по которой я думаю «почему я», заключается в том, что я забочусь о себе, восстановлю физическую форму, здоровье, диету, я не пью и никогда не курил, и есть люди, которые злоупотребляют своим телом и не сталкиваются с этим, это так несправедливо ... .. еще раз спасибо всем, кто прислал мне добрые слова.

Любовь

Элейн

Ответить (1) Пожаловаться

drdu

Привет, Элейн.

Я думаю, что то, что вы чувствуете, - это то, что мы все чувствуем / чувствовали, и это нормально и полностью понятно.По непонятной причине эта штука поразила нас и отныне изменила нашу жизнь. Предлагаю вам ознакомиться с моими сообщениями об аспирине и других противовоспалительных средствах (НПВП), таких как ибупрофен. В сентябре 2009 года у меня был диагностирован первичный рак брюшины 3 стадии, вариант рака яичников, у меня был рецидив в сентябре 2010 года. После химиотерапии я случайно начал принимать ибупрофен в апреле 2011 года. Тогда моя компьютерная томография не была полностью очищена от рака. , и мне сказали, что мой CA125 повысится в течение 6 месяцев после прекращения химиотерапии в марте 2011 года.

Но прошло еще 2 года и 7 месяцев, и я в хорошей форме, принимаю ибупрофен. Есть много доказательств того, что аспирин и подобные ибупрофену обладают противораковым действием, как вы увидите из моих сообщений. Все мои доказательства взяты из статей, опубликованных Cancer Research UK, за исключением одной статьи, которую я отследил через pubmed, но которая находится в авторитетном рецензируемом медицинском журнале.

Эти лекарства - вы принимаете аспирин, ибупрофен или тому подобное - предотвращают рак у некоторых людей и предотвращают распространение рака у некоторых людей с раком.Так что, пожалуйста, изучите это дальше. Около двух недель назад я опубликовал пост, который послужит вам началом. Остальные посты, я думаю, были в декабре 2012 и январе 2013. Просто войдите в «drdu» и вы их найдете.

Я должен сказать, что я бывший врач общей практики, и внимательно изучил это. Не начинайте прием аспирина или ибупрофена, не посоветовавшись с терапевтом или онкологом. Препараты типа ибупрофена могут сильно расстроить желудок, если вы не примете вместе с ними что-то для защиты желудка. Они работают не для всех, но, изучив их, вы можете подумать, что стоит попробовать.Небольшие 75 мг аспирина в день обычно не вызывают проблем.

Удачи. Я знаю, как ты себя чувствуешь.

Love,

Eileen xx

Ответить (0) Пожаловаться

Whippit

Уважаемая Эйлин

Мне нравятся ваши сообщения. Я с нетерпением жду возможности пройти 6 сеансов химиотерапии, а затем я пойду по вашим стопам после первого рецидива и попробую аспирин. Стоит попробовать! Я принимаю Искадор почти 9 месяцев. У меня было необычно долгое время, когда мне нужно было больше химиотерапии.Никто не может сказать, работают ли эти вещи, но вот мы оба. Они могли бы работать на нас и дать нам дополнительное время, и они не причинили нам никакого вреда.

Думаю, стоит попробовать. x

Love Annie xxx

Ответить (0) Сообщить

drdu

С наилучшими пожеланиями в отношении химиотерапии, Энни, и я рад, что вы попробуете аспирин. Нам нечего терять. Спасибо за ваши комментарии.

Love,

Eileen xxx

Ответить (0) Пожаловаться

Как дела?

Ответить (0) Сообщить

Я сейчас в порядке, много хожу по холмам и играю в теннис.Но мой последний CA125 был 8 июля (10-го), а не мои обычные 6 или 7, и поэтому я немного нервничаю по этому поводу. У меня была проблема с коленным хрящом, которую вылечили в марте, и я принимал диклофенак вместо ибупрофена в течение 6 недель, 2 периода по 2,5 недели и 3,5 недели в феврале / марте, а затем в апреле. Так что в октябре я прохожу еще одну проверку, хотя мой консультант заверяет меня, что беспокоиться не о чем, просто нормальный вариант. Хотя это заставляет меня немного нервничать. Как обычно, принимаю ибупрофен и омепразол.

С наилучшими пожеланиями.

Eileen xx

Ответить (1) Сообщить

Как дела?

Ответить (0) Сообщить

Извините, я не смотрю на это очень регулярно. Вы увидите мои предыдущие посты - их много, в которых рассказывается вся история. Я очень хорошо У меня был рецидив в 2014 году после того, как я не принимал ибупрофен более 10 недель в 2013 году (см. Предыдущие сообщения). Пройдена химиотерапия, получена полная ремиссия, отчетливо на КТ и CA125 на 5-7. Последний CA125 в январе был через 7, 2 года и 2 месяца после окончания химиотерапии.Следующее испытание в июле. Все еще принимаю ибупрофен - усвоил урок.

С наилучшими пожеланиями.

Eileen x

Ответить (0) Сообщить

qlkc

Привет, вы принимаете ибупрофен во время химиотерапии или только во время ремиссии? и сколько ибупрофена вы принимаете каждый день? Я ценю любую информацию. Спасибо!

Ответить (0) Сообщить

drdu

Только в период ремиссии, так как вы уже получаете много сильнодействующих препаратов во время химиотерапии, и есть риск побочных эффектов. При химиотерапии ибупрофен не требуется.В стадии ремиссии я принимаю ибупрофен по 400 мг 3 раза в день во время еды и омепразол по 20 мг в день, чтобы защитить желудок от ибупрофена.

Надеюсь, это поможет.

С наилучшими пожеланиями.

Eileen xx

Ответить (0) Сообщить

Почему вы принимаете ибупрофен. Я упустил причину. Так рада, что с вами все хорошо

Ответить (0) Сообщить

vipervictoria

Привет, вы получили много хороших советов выше, особенно от drdu. Я бы добавил один спорный комментарий: давным-давно я боролся, будучи студентом-медиком, и в конце концов бросил, получив промежуточную степень с отличием.Я обычно ошибался в своих доклинических экспериментах и ​​обычно сдавался и уезжал, чтобы пообедать, сделать перерыв на кофе, поучаствовать в студенческой демонстрации, что угодно. Всегда был один молодой человек, который выстоял на сколь угодно долго, что мы учили, как сделать потребовалось, чтобы достичь соответствующего заключения.

После того, как мы съели булочки с беконом и пошли в следующий класс, он обычно ждал у двери, безупречно одетый, с блокнотом в руке, чтобы делать свои обычные идеальные, даже педантичные записи (которые неизменно раздавались и обильно копировались остальные).

Спустя тридцать лет я снова встретил его имя. Он счастлив в браке, имеет детей, работает гинекологом-консультантом по специальности онкология. К тому времени я был счастливым браком, но бездетной (у меня один приемный сын, один пасынок) женщиной, работающей в совершенно другой сфере. У меня был рак яичников, и я была так же шокирована, как и вы сейчас, потому что моя стадия и оценка были идентичны вашим.

Он написал небольшое исследование об использовании CA125 после лечения в качестве прогностического фактора.Заключение этого небольшого исследования, которое никогда не повторялось (потому что, предположительно, это было небольшое исследование всего пары сотен женщин, а также гинеколог работает в региональной больнице, а не в больнице, связанной с одним из престижных университетов) заключалось в том, что женщины, у которых СА125 ниже 10 и остается на этом уровне в течение как минимум 2 лет после постановки диагноза, имеют отличный прогноз по сравнению с женщинами, у которых СА125 составляет от 10 до 20, и теми, у которых СА125 находится между 21 - 35.

Многое было изучено о тесте CA125 с тех пор, как было проведено это исследование, а также были изменены реагенты и машины, используемые для проведения теста.

Но это исследование было первым лучиком надежды, который я нашел после долгой темной зимы отчаяния.

Еще одна вещь, которая мне помогла, - это мантра йоги / дзен: «У меня есть все, что мне нужно в данный момент». Если это кажется неправильным, когда вы повторяете это мысленно, попытайтесь выяснить, что не так или что вам нужно, и позаботьтесь об этом.

Для меня это очень хороший способ справиться с повседневной жизнью. С наилучшими пожеланиями, Vxxx

Ответить (0) Сообщить

Привет

Хорошо, это сделало мой день :-). Мой ca125 был выражен однозначными числами после операции и шутил с хирургом: "Зачем мне тогда химиотерапия?" Пару недель назад мне снова сделали ca125, так как у меня была боль под грудной клеткой, и я подумал, что теперь это моя печень! *! * Паника из-за этого снизилась с 6 до 2. На следующей неделе у меня будет прием у онколога, поэтому я спрошу врач по поводу приема асприна.Думаю, время станет отличным целителем, и, надеюсь, каждый раз, когда я пойду на прием к онкологу, мне будет легче.

Большое спасибо за то, что нашли время поделиться со мной своим опытом / знаниями.

Elaine x

Ответить (0) Report

Hilsuk

Привет, Вики и Элейн,

, я также нашел несколько документов, в которых говорится, что обработка после обработки около 125 или ниже - хороший прогностический показатель, и это меня порадовало. тоже вверх!

согласны с тем, что очень важно жить настоящим и стараться не беспокоиться о том, что вы не можете изменить, иначе можете тратить дни на беспокойство, но не всегда легко..... Я согласен с Эйлин в отношении вероятности того, что nsaids или аспирин помогут при раке, и на следующей неделе я посещаю обновленный курс терапевта по раку. Аспирин и его роль в развитии рака - одна из тем, которые будут обобщать доказательства для таких больных, делать заметки и делиться ими со всеми.

Энни, центр Пегги Брон - это здорово, есть что исследовать. Я уверен, что все мы боремся с последствиями нашего диагноза, какими бы храбрыми мы ни старались, но, боже мой, этот форум помогает !!

много любви

Хилари xx

Ответить (0) Сообщить

Aurelie

Кучи, это блестящий результат Ca125 - пусть он будет продолжаться долго.

Ой, я не понимал, что CA125, равный 10 или ниже, был прогностическим индикатором. Моя осталась в 30-х годах на протяжении всей химиотерапии. 19 сентября мой онколог прекратил мою химию 1-й линии всего после четырех циклов, так как она слишком сильно сказывалась на моем сердце, и попросил меня проверить мой CA125. Он поднялся до 34. Я знаю, что это все еще (просто) в пределах нормы, но пройдут долгие две недели, прежде чем я снова увижу его 31-го числа этого месяца! К приему должен быть готов еще один результат CA125, поэтому я держу пальцы скрещенными, иначе он резко упадет.

Тина, очень жаль слышать, что рак вернулся; ты скоро снова будешь лечиться? Желаю вам всего наилучшего и очень долгой ремиссии, когда она закончится.

Jill xx

Ответить (0) Report

Hi Jill

Пожалуйста, не паникуйте по поводу CA125, так как тест CA125 и УЗИ могут быть ненормальными у некоторых женщин, у которых нет рака яичников, а у некоторых женщин нормальный CA125 и у них рак яичников. Сожалею, что они тоже прекратили ваше лечение. Буду держать пальцы скрещенными, все идет на прием к онкологу в конце месяца.

Elaine x

Ответить (0) Сообщить

Riverb

Я только что нашел этот сайт и подумал, что напишу. Я знаю, что это старый вопрос.

Я пережил стадию 3C OC почти 13 лет. После первых трех лет моих одержимых размышлений о ОК, я решил, что больше не буду останавливаться на раке. Почему-то я не знаю (по большей части), пока, как сегодня, не слышу о том, что кому-то недавно поставили диагноз. У меня было несколько медицинских ударов (без яичников) в дороге, я забочусь об этих проблемах и продолжаю двигаться дальше.Сейчас у меня отличное здоровье, жизнь коротка, и я стараюсь радоваться каждому дню.

FYI- Я был dx Январь 2006

Ответить (2) Пожаловаться

Спасибо за ваш пост! Вопрос есть всегда. Мне поставили диагноз в мае 2018 года - 3 класс - стадия 3а - у меня была полная операция - затем последовали 18 недель химиотерапии - моя последняя химиотерапия была неделю назад. Сейчас я сосредоточен на том, чтобы почувствовать себя сильнее и сдать анализ крови на время до начала химиотерапии. Благословения вам !!

Ответить (0) Пожаловаться

Riverb

ваш tx звучит так же, как мой.Поздравляю вас с тем, что вы прошли все химиотерапию. Оставайтесь сильными и гордитесь тем, что вы пережили самое худшее. Исцеляйтесь и наслаждайтесь жизнью.

Ответить (0) Сообщить

.

Все, что вам нужно знать о 4 стадиях рака яичников

Верхняя навигация

Проводить исследования

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник ,

Симптомы, этапы, лечение и прогноз

Яичники - это маленькие органы миндалевидной формы, расположенные по обе стороны от матки. Там производят яйца. Рак яичников может возникать в различных частях яичника.

Рак яичника может начаться в зародышевых, стромальных или эпителиальных клетках яичника. Клетки бактерий - это клетки, которые в конечном итоге становятся яйцами. Стромальные клетки составляют лекарство яичника. Эпителиальные клетки - это внешний слой яичника.

По оценкам Американского онкологического общества, в 2016 году в США будет выявлено 22280 женщин с раком яичников, из которых 14240 женщин погибнут от этого вида рака в 2016 году.Около половины всех случаев приходится на женщин старше 63 лет.

Симптомы рака яичников

Рак яичников на ранней стадии может не иметь никаких симптомов. Тем не менее, некоторые симптомы могут состоять из:

  • Обычное вздутие живота
  • быстрое чувство сытости во время еды
  • проблема с едой
  • частые, немедленные позывы к мочеиспусканию
  • дискомфорт или боль в животе или тазу

Эти симптомы имеют неожиданное начало.Они испытывают различные ощущения от обычного переваривания пищи до менструального дискомфорта. Они тоже не исчезают. Если эти симптомы сохраняются более двух недель, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Другие симптомы рака яичников могут состоять из:

  • Боль в пояснице
  • Боль при половом акте
  • запор
  • расстройство желудка
  • усталость
  • изменение менструации
  • прибавка в весе
  • снижение веса
  • вагинальное кровотечение
  • прыщи
  • Боль в спине, усиливающаяся

Типы рака яичников

Эпителиальная карцинома яичника

Эпителиально-клеточная карцинома - наиболее типичный тип рака яичников.Он составляет от 85 до 89 процентов случаев рака яичников. Это также четвертая по распространенности причина смерти женщин от рака.

Этот тип часто не имеет симптомов на ранних стадиях. Большинству людей не ставят диагноз до тех пор, пока они не достигнут продвинутой стадии болезни.

Наследственные факторы

Этот вид рака яичников может передаваться в семье и чаще встречается у женщин с семейным анамнезом:

  • Рак яичников и рак груди
  • Рак яичников без рака груди
  • Рак яичников и рак толстой кишки

Женщины, у которых есть двое или более родственников первой степени родства, такие как родитель, брат, сестра или ребенок, с раком яичников, подвергаются наибольшему риску.Однако наличие хотя бы одного родственника первой степени родства с раком яичников увеличивает риск. «Гены рака груди» BRCA1 и BRCA2 также связаны с риском рака яичников.

Факторы, связанные с увеличением выживаемости

Ряд аспектов связан с увеличением выживаемости у женщин с эпителиальной карциномой яичника:

  • получение медицинского диагноза на более ранней стадии
  • младший возраст
  • , имеющие хорошо дифференцированный рост, или раковые клетки, которые все еще выглядят как здоровые клетки
  • с опухолью меньшего размера на момент устранения
  • фактически имеет рак, вызванный генами BRCA1 и BRCA2

Бактериально-клеточный рак яичника

«Зародышевый рак яичника» - это название, объясняющее множество различных типов рака.Эти виды рака развиваются из клеток, вырабатывающих яйца. Как правило, они возникают у девочек и подростков и наиболее типичны для женщин в возрасте от 20 лет.

Эти виды рака могут быть большими и имеют тенденцию к быстрому росту. Иногда новообразования вырабатывают хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Это может вызвать ложноположительный тест на беременность.

Рак зародышевых клеток обычно поддается лечению. Хирургия - это лечение первой линии. Чрезвычайно рекомендуется химиотерапия после операции.

Стромально-клеточный рак яичника

Рак стромальных клеток развивается из клеток яичников.Некоторые из этих клеток также вырабатывают гормоны яичников, состоящие из эстрогена, прогестерона и тестостерона.

Рак стромальных клеток яичников встречается редко и медленно растет. Они выделяют эстроген и тестостерон. Избыток тестостерона может вызвать рост прыщей и волос на лице. Слишком много эстрогена может вызвать маточное кровотечение. Эти симптомы могут быть довольно очевидными. Это повышает вероятность обнаружения рака стромальных клеток на ранней стадии. Люди с раком стромальных клеток обычно имеют отличную перспективу.Этот тип рака обычно лечится хирургическим путем.

Диагностика рака яичников

Диагностика рака яичников начинается с истории болезни и физического обследования. Медицинский осмотр должен состоять из тазового и ректального обследования. Для диагностики этого состояния также можно использовать несколько анализов крови. Они могут состоять из:

  • общий анализ крови
  • Тест на определение уровня ракового антигена 125, который может быть повышен, если у вас рак яичников
  • Тест на уровень ХГЧ, который может повыситься при росте половых клеток
  • Тест на альфа-фетопротеин, который может продуцироваться опухолями половых клеток
  • тест на уровень лактатдегидрогеназы, который может повыситься, если у вас есть рост бактериальных клеток
  • Тест на уровни ингибина, эстрогена и тестостерона, которые могут повыситься, если у вас наблюдается рост стромальных клеток
  • Функциональные тесты печени, чтобы определить, распространился ли рак на самом деле
  • Функциональные тесты почек, чтобы выяснить, заблокировал ли рак циркуляцию мочи или заразил ли мочевой пузырь и почки

Другие диагностические исследования также могут быть использованы для выявления признаков рака яичников:

Биопсия

Биопсия необходима для определения наличия рака.Из яичников берется небольшой образец, чтобы попытаться найти раковые клетки. Это можно сделать с помощью иглы с помощью компьютерной томографии или ультразвуком. Это также можно сделать с помощью лапароскопа. Если жидкость в области живота присутствует, образец можно проанализировать на наличие раковых клеток.

Тесты визуализации

Существует множество видов визуализационных тестов, с помощью которых можно обнаружить изменения в яичниках и других органах, вызванные раком. Они состоят из компьютерной томографии, МРТ или ПЭТ.

В поисках метастазов

Если ваш врач подозревает рак яичников, он может назначить другие тесты, чтобы узнать, действительно ли рак распространился на другие органы. Эти тесты могут включать следующее:

  • Можно сделать анализ мочи, чтобы попытаться найти в моче признаки инфекции или кровь. Это может произойти, если рак поразил мочевой пузырь и почки.
  • Можно сделать рентген грудной клетки, чтобы определить, когда новообразования инфицировали легкие.
  • Бариевую клизму можно сделать, чтобы увидеть, распространилась ли опухоль на толстую или прямую кишку.

Стадии рака яичников

Рак яичника диагностируют по следующим критериям:

  1. Рак 1 стадии поражает один или оба яичника.
  2. Рак 2 стадии ограничен бедрами.
  3. Рак 3 стадии распространился на брюшную полость.
  4. Рак 4 стадии распространился за пределы брюшной полости или на другие твердые органы.

Лечение рака яичников

Лечение рака яичников зависит от типа и стадии, а также от того, хотите ли вы иметь детей в будущем.Операция может быть сделана для подтверждения медицинского диагноза, определения стадии рака и, возможно, его удаления.

Во время операции ваш косметический хирург попытается избавиться от всех тканей, содержащих рак. Они также могут сделать биопсию, чтобы увидеть, действительно ли рак распространился. Объем операции может зависеть от того, хотите ли вы забеременеть в будущем.

Если вы хотите забеременеть в будущем и у вас рак 1 стадии, операция может включать:

  • Удаление злокачественного яичника и биопсия другого яичника
  • Удаление жира или сальника, связанного с некоторыми органами брюшной полости
  • Удаление лимфатических узлов брюшной полости и таза
  • Биопсия других тканей и сбор жидкости в области живота

Операция более существенна, если вы не хотите иметь детей.Вам также может потребоваться дополнительная операция, если у вас рак 2, 3 или 4 стадии. Полное устранение всех областей, связанных с раком, может предотвратить беременность в будущем. Сюда входят:

  • Удаление матки
  • Удаление обоих яичников и маточных труб
  • Удаление сальника
  • Удаление как можно большего количества ткани, содержащей раковые клетки
  • биопсия любой ткани, которая может быть злокачественной

Химиотерапия

После операции обычно следует химиотерапия.Лекарства можно вводить внутривенно или через брюшную полость. Это называется внутрибрюшинным лечением. Побочные эффекты химиотерапии могут включать:

  • тошнота
  • рвота
  • Выпадение волос
  • усталость
  • проблемы со сном

Можно ли предотвратить рак яичников?

Рак яичников редко проявляет симптомы на ранних стадиях. В результате его часто не обнаруживают, пока не перейдут на инновационные стадии.В настоящее время нет способа избежать рака яичников, но врачи знают о факторах, которые снижают риск развития рака яичников. К ним относятся прием противозачаточных таблеток, роды и кормление грудью.

Вы должны поговорить со своим врачом о раннем скрининге на рак яичников, если он у вас есть в семейном анамнезе.

.

Смотрите также