Рак яичников ремиссия


Рак яичников 4 стадии у мамы: как добиться ремиссии при прогрессировании болезни и нейропатии?: oncobudni — LiveJournal

Доброго времени суток! Наткнулась на ваше сообщество сегодня в минуту отчаяния, в поисках поддержки и совета. У моей мамы (59 лет) диагностировали рак яичников 4 стадии в августе 2015 года (Серозная папиллярная аденокарцинома яичников IVС), сразу провели операцию в Казахстане с удалением яичников, матки и сальника. Потом с сентября по декабрь провели 5 курсов Цисплатин + Докситаксел, в результате которых онкомаркер СА-125 снизился с 386 до 30, потом с февраля по март-апрель почему-то поменяли протокол на Оксалиплатина (врачи не объяснили), и сделали еще 3 курса, после которых повысился маркер до 80 (в апреле). После повышения маркера решили сделать МРТ и выявили рецидив в районе шейки матки. Мы запаниковали, мама уже начала плохо переносить химию и была в ужасном моральном состоянии, ну я и повезла ее в Израиль. Там обследовали и лечились в Ихилове (через посредников) у доктора Шпигеля, жили там практически 3 месяца. По приезду сразу сделали ПЭТ КТ, где выявили злокачественный лимфоузел в забрюшинном пространстве и подозрительные лимфоузлы в левой подмышечной впадине, в последствии, в результате биопсии, выяснилась, что они тоже злокачественные (на шейке матки ничего не оказалось).Отправили материал на патологию, показал, что злокачественные лимфоузлы в подмышечной впадине результат метастазирования яичников, а не рак молочной железы, как подозревал доктор (он говорил, что никогда не сталкивался с подобным метастазированием яичников в своей практике и все подозревал, что это самостоятельное заболевание молочной железы, мамография показала, что все чисто в грудях). Также диагностировали 1-2 степень нейропатии, которая проявлялась в том, что у мамы немели кончики пальцов рук и ног, кисти, но в целом самочувствие было неплохое. На тот момент (май 2016 года), СА 125 составлял 33. Доктор Шпигель назначил нам 3 курса химотерапии карбоплатин + навальбин + авастин, в июле навальбин отменили из-за ухудшения нейропатии (по маминым словам руки висели как плети, правда, потом назначили лирику и вроде руки спали, но осталось онемение в кончиках рук и ног). После 3 химотерапий там же в Израиле делали второй ПЭТ и он показал, что лимфоузел в забрюшинном пространстве значительно уменьшился, а вот в подмышечной впадине вообще не отреагировал на лечение, плюс еще ПЭТ показал небольшие лимфоузлы под грудью злокачественного характера. Наш доктор был в полном непонимании: как так, один лимфоузел среагировал на лечение, а второй - нет?! У кого-нибудь вообще так было. Вообщем, единственное объяснение, которое он смог найти это тот факт, что в районе груди это рак молочной железы, а не метастаз яичников, в итоге мы снова отправляли старые материалы и новую биопсию из подгрудного пространства на патологию, и там тоже подтвердили метастаз яичников. В итоге, доктор Шпигель нам сказал, что болезнь реагирует на платину, но ее нельзя назначать, т.к. нейропатия может развиться до 3 и 4 стадии, в результате будут необратимые последствия. Назначил новый курс химии доксорубицин (раз в 4 недели) и авастин (раз в 2 недели), который по его словам должен воздействовать и на яичники, и на молочную железу (видимо, был не до конца уверен, что это не молочка, даже после заключений 3 разных патологов). Прошли 1 химию в Израиле, потом две в Казахстане по их протоколу и с их лекарствами - перед 3 химией мама сегодня пошла сдавать онкомаркер и выяснилось, что СА 125 повысился до 65,2, а СА 15-3 стал 37,9 (его сделали первый раз), но РЭА 0,8, что в норме. После того как увидела эти результаты сегодня очень расстроилась и вот пишу вам: мама уже устала от всех этих химий, мы столько денег вложили в это лечение в Израиле, и такое ощущение, что все безтолку - сегодня поговорила с нашим мед агентом и она говорит, что повышение онкомаркеров обусловлено тем, что в химии не было платиновых препаратов, на которые она реагирует, но если из-за нейропатии нельзя применять платину, как вообще добиваться ремиссии при таком раскладе???!! Скоро должны снова ехать в Израиль на диагностику и консультацию с врачом - я в целом стараюсь не опускать руки, и мама тоже, но сегодня я целый день не могу собраться: что еще сделать, куда еше привезти маму? может врача сменить в Изариле? может клинику сменить? может попробовать альтернативное лечение? Пожалуйста, помогите советом, может, у кого была похожая ситуация, как добиться ремиссии? Мама уже прошла более 10 химий, мы не можем каждый раз менять протокол в надежде, что поможет, а может и нет... И генетиечский анализ на BRCA тоже проходили, мутирование генов не было выявлено...

И еще такой вопрос, касающийся немного другого аспекта болезни: к сожалению, на данный момент, мы с мамой живем в разных странах, пока нет возможности перевезти ее к себе, работаю над этим. Каждый раз корю себя тем, что я от нее далеко, стараюсь поддерживать, как могу - звоню каждый день, стараюсь делиться позитивом. Мне, конечно, тоже морально тяжело, но не так как ей, поэтому подскажите, что я еще могу сделать, чтобы ее морально поддержать? У нее в Казахстане есть родственники и живет она не одна, но целыми днями сидит дома, смотрит телевизор, особо ничем не занимается, тут, помимо болезни, не весело... Пока самочувствие у нее тьфу-тьфу ничего, химию переносит нормально...

Извините за длинный пост. Вообщем, буду крайне благодарна за любые советы и ссылки! Всем больших сил и оптимизма, мои самые-самые наилучшие пожелания в этой нелегкой борьбе всем вам и вашим семьям,

Тлеужан

Прогноз, продолжительность жизни и выживаемость

Если вам поставили диагноз рак яичников, вы, вероятно, задаетесь вопросом о своем прогнозе. Хотя знание вашего прогноза может быть полезным, это лишь общие рекомендации. Ваш индивидуальный взгляд на вещи будет зависеть от многих факторов, таких как ваш возраст и общее состояние здоровья.

Первое, что вам нужно знать, - это стадия рака яичников. Постановка - это способ описать, насколько далеко распространился рак, и может указать, насколько агрессивен ваш рак.Знание стадии помогает врачам составить план лечения и дает вам некоторое представление о том, чего ожидать.

Рак яичников в первую очередь определяют с использованием системы стадирования FIGO (Международной федерации гинекологии и акушерства). Система основана в основном на медицинском осмотре и других тестах, которые измеряют:

  • размер опухоли
  • насколько глубоко опухоль проникла в ткани в яичниках и вокруг них
  • распространение рака на отдаленные области тела (метастазирование). )

Операция может помочь врачам более точно определить размер первичной опухоли.Точная стадия важна, чтобы помочь вам и вашему врачу понять шансы, что ваше лечение рака будет излечивающим.

Это четыре стадии рака яичников:

Стадия 1

На стадии 1 рак не распространился за пределы яичников. Стадия 1А означает, что рак есть только в одном яичнике. На стадии 1B рак находится в обоих яичниках. Стадия 1С означает, что один или оба яичника содержат раковые клетки, и также обнаружено одно из следующего: внешняя капсула разорвалась во время операции, капсула разорвалась перед операцией, раковые клетки находятся снаружи яичника или раковые клетки обнаружены в жидкие смывы из живота.

Стадия 2

При раке яичников 2 стадии рак поражает один или оба яичника и распространился на другие части таза. Стадия 2А означает, что она перешла из яичников в маточные трубы, матку или в обе. Стадия 2B указывает на то, что рак переместился в соседние органы, такие как мочевой пузырь, сигмовидную кишку или прямую кишку.

Стадия 3

При 3 стадии рака яичников рак обнаруживается в одном или обоих яичниках, а также в подкладке брюшной полости или распространился на лимфатические узлы в брюшной полости.На стадии 3А рак обнаруживается в других органах малого таза и в лимфатических узлах брюшной полости (забрюшинные лимфатические узлы) или в слизистой оболочке брюшной полости. Стадия 3B - это когда рак распространился на близлежащие органы в тазу. Раковые клетки могут быть обнаружены снаружи селезенки или печени или в лимфатических узлах. Стадия 3С означает, что более крупные отложения раковых клеток обнаруживаются за пределами селезенки или печени или что они распространились на лимфатические узлы.

Стадия 4

Стадия 4 - самая запущенная стадия рака яичников.Это означает, что рак распространился на отдаленные участки или органы вашего тела. На стадии 4А раковые клетки присутствуют в жидкости вокруг легких. Стадия 4B означает, что он достиг внутренней части селезенки или печени, отдаленных лимфатических узлов или других отдаленных органов, таких как кожа, легкие или мозг.

Ваш прогноз зависит как от стадии, так и от типа рака яичников.

Существует три типа рака яичников:

  • Эпителиальный: Эти опухоли развиваются в слое ткани на внешней стороне яичников.
  • Строма: Эти опухоли растут в клетках, продуцирующих гормоны.
  • Зародышевые клетки: Эти опухоли развиваются в яйцеклетках.

По данным Mayo Clinic, около 90 процентов случаев рака яичников связаны с эпителиальными опухолями. Стромальные опухоли составляют около 7 процентов опухолей яичников, в то время как опухоли половых клеток встречаются значительно реже.

По данным Американского онкологического общества, пятилетняя относительная выживаемость для этих трех типов опухолей составляет 44 процента.

Раннее обнаружение обычно улучшает прогноз. При диагностике и лечении на стадии 1 пятилетняя относительная выживаемость составляет 92 процента. Лишь около 15 процентов случаев рака яичников диагностируются на стадии 1.

Ниже представлена ​​относительная пятилетняя выживаемость при эпителиальном раке яичников:

Ниже представлена ​​относительная пятилетняя выживаемость при опухолях стромы яичников:

относительная пятилетняя выживаемость при опухолях зародышевых клеток яичников:

Программа регистрации эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов (SEER) Национального института рака (NCI) является авторитетным источником выживаемости при раке в Америке.Он собирает исчерпывающую информацию о различных типах рака среди населения США.

Приведенная ниже таблица основана на реестре SEER и может помочь вам лучше понять уровень выживаемости для вашей стадии рака яичников за каждый год после постановки диагноза. Реестры используют упрощенный подход к постановке. Он примерно коррелирует с другими промежуточными системами следующим образом:

  • Локализовано: Рак ограничен местом, где он начался, без каких-либо признаков того, что он распространился.Это примерно соответствует стадии 1 болезни.
  • Регион: Рак распространился на близлежащие лимфатические узлы, ткани или органы. Это включает стадию 2 и 3 болезни, описанной выше.
  • Отдаленный: Рак распространился на отдаленные части тела. Это указывает на 4 стадию заболевания.

Поскольку у меньшего числа женщин имеется 1 стадия или «локализованный» рак яичников, общий прогноз регионального или отдаленного заболевания может быть разбит по годам с момента постановки диагноза. Например, если взять все типы опухолей, для женщин с отдаленным распространением (или стадией 4) рака яичников процент женщин в U.Популяция С., доживающая 1 год, составляет почти 69%.

Для получения более подробной информации, включая наглядный график, см. Реестр выживаемости при раке яичников SEER по стадиям и времени с момента постановки диагноза.

Риск развития рака яичников для женщины составляет около 1,3 процента.

По оценкам, в 2016 году только в Соединенных Штатах у 22 280 женщин будет диагностирован рак яичников, и это заболевание станет причиной 14 240 смертей. Это составляет около 2,4 процента всех случаев смерти от рака.

.

Рак яичников: симптомы, стадии и лечение

Верхняя навигация

Проводить исследования

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник ,

Рак яичников - NHS

Рак яичников или рак яичников - один из наиболее распространенных видов рака у женщин.

Яичники - это пара небольших органов, расположенных внизу живота, которые связаны с маткой и хранят запас яйцеклеток у женщины.

Рак яичников поражает в основном женщин, переживших менопаузу (обычно старше 50 лет), но иногда он может поражать и более молодых женщин.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и раке:

Симптомы рака яичников

Общие симптомы рака яичников включают:

  • ощущение постоянного вздутия живота
  • опухший животик
  • дискомфорт в области живота или таза
  • чувство сытости во время еды
  • необходимость мочиться чаще, чем обычно

Симптомы: не всегда легко распознать, потому что они похожи на таковые при некоторых более распространенных заболеваниях, таких как синдром раздраженного кишечника (СРК).

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если:

  • у вас наблюдается вздутие живота, особенно более 12 раз в месяц
  • у вас есть другие симптомы рака яичников, которые не исчезнут
  • у вас есть семейный анамнез рака яичников и обеспокоены повышенным риском его заболевания

Маловероятно, что у вас рак, но лучше проверить. Врач общей практики может провести несколько простых тестов, чтобы узнать, есть ли оно у вас.

Узнайте больше о том, как диагностируется рак яичников

Если вы уже обращались к терапевту, и ваши симптомы продолжаются или ухудшаются, вернитесь к нему и объясните это.

Если у вас есть семейная история рака яичников, терапевт может направить вас к генетику, чтобы обсудить вариант генетического тестирования для проверки риска рака яичников.

Причины рака яичников

Точная причина рака яичников неизвестна.

Но некоторые вещи могут увеличить риск заболевания женщины, например:

  • старше 50 лет
  • семейный анамнез рака яичников или груди - это может означать, что вы унаследовали гены, которые увеличивают риск рака
  • заместительная гормональная терапия (ЗГТ) - хотя любое увеличение риска рака, вероятно, будет очень небольшим
  • эндометриоз - состояние, при котором ткань, которая ведет себя как слизистая оболочка матки, обнаруживается вне матки
  • с избыточным весом
  • курение
  • отсутствие физических упражнений
  • воздействие асбеста

Лечение рака яичников

Лечение рака яичников зависит от таких факторов, как степень распространения рака и ваше общее состояние здоровья.

Основными видами лечения являются:

  • операция по удалению как можно большей части рака - это часто включает удаление обоих яичников, матки и труб, соединяющих их друг с другом (фаллопиевы трубы)
  • химиотерапия - обычно это используется после операции для уничтожения всех оставшихся раковых клеток, но иногда используется перед операцией для уменьшения раковых клеток.

Лечение направлено на излечение рака, когда это возможно. Если рак распространился слишком далеко, чтобы его можно было вылечить, цель состоит в том, чтобы облегчить симптомы и как можно дольше контролировать рак.

Перспективы рака яичников

Чем раньше будет диагностирован и лечится рак яичников, тем больше шансов на излечение.

Но часто болезнь не распознается, пока она уже не распространилась, и лечение невозможно.

Даже после успешного лечения высока вероятность того, что рак вернется в ближайшие несколько лет.

Если он все же возвращается, обычно это невозможно вылечить. Но химиотерапия может помочь уменьшить симптомы и держать рак под контролем в течение нескольких месяцев или лет.

В целом, около половины женщин с раком яичников будут жить не менее 5 лет после постановки диагноза, а примерно каждая третья будет жить не менее 10 лет.

Cancer Research UK предоставляет дополнительную информацию о статистике выживаемости при раке яичников.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 10 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 февраля 2023 г.

,

Смотрите также