Ретенционное образование правого яичника


что это такое, симптомы, диагностика и лечение образования

Ретенционная киста яичника – это наполненная жидкостью полость, которая образуется из железистой ткани. Причиной ее появления является закупорка протоков желез, через которые должен выводиться секрет. Возникает такое новообразование на яичнике преимущественно у тех женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте.

Что собой представляет ретенционная киста яичника

Ретенционная киста может образоваться на левом или правом яичнике. Внешне она выглядит как капсула с прозрачными стенками, внутри нее находится жидкость. К ретенционным относят следующие виды кистозных опухолей:

  • фолликулярные;
  • эндометриоидные;
  • параовариальные;
  • кисты желтого тела.

Избавиться от параовариальных кист можно только хирургическим путем, эндометриоидные включения поддаются гормональной терапии, остальные виды могут рассосаться самостоятельно.

Внимание! Ретенционные кистозные новообразования не перерождаются в злокачественные опухоли.

Узнать, какие существуют виды кистозных новообразований, что они собой представляют можно из видео:

Причины патологии                                                                                   

Появиться ретенционные образования яичников могут в любом возрасте. Наиболее распространенной причиной их возникновения называют гормональные сбои. При чрезмерной выработке эстрогена в женском организме, усиливается процесс секреции слизи, она становится гуще. В результате вырабатываемый секрет становится более тягучим. Он забивает выводящие протоки и начинает скапливаться в железе, увеличивая ее в объеме.

Ретенционная киста правого яичника может сформироваться на месте фолликула, который не лопнул, или желтого тела. В норме фолликул постепенно увеличивается в размерах и в середине менструального цикла лопается. Из него выходит яйцеклетка. Если фолликул не лопнул, то на его месте может появиться фолликулярная киста. Чаще всего патология возникает в период полового созревания. Одной из причин является избыток эстрогенов в организме.

Опухоль желтого тела выявляют в случаях, когда эта временная железа не регрессирует, а продолжает расти. В норме желтое тело нужно для выработки прогестерона для поддержания беременности. Если оплодотворение не произошло, то оно рассасывается к началу менструации. Появиться киста может, если женщина:

  • принимала препараты экстренной контрацепции;
  • пила лекарства, которые стимулируют выход яйцеклетки;
  • голодала;
  • испытывала сильный стресс.

Возможно появление кистозных включений при хронических заболеваниях придатков и после частых абортов.

Эндометриоидные кисты появляются у пациенток, страдающих от эндометриоза. Внутри кистозной полости находятся остатки крови, которая выделяется у женщин во время менструации. Появиться они могут при:

  • иммунных нарушениях;
  • гормональных сбоях;
  • попадания клеток слизистой матки с током крови в яичники;
  • перенос клеток слизистой оболочки при проведении операций.

Параовариальная киста располагается на участке между яичником, широкой маточной связкой и трубой. Это наполненная жидкостью полость. Появляется оно из-за внутриутробного нарушения закладки половых органов.

Симптомы ретенционной кисты яичника

Многие ретенционные включения выявляются случайно. Если они небольшого размера, то неприятных симптомов может не быть.

Чаще всего бессимптомно проходят кисты желтого тела. Они рассасываются самостоятельно за 2-3 месяца практически у 90% женщин. У некоторых при их появлении наблюдаются:

  • слабые боли внизу живота;
  • удлинение продолжительности месячных;
  • задержки менструации;
  • чувство тяжести, ощущение распирания в животе.

При фолликулярных кистах нарушается регулярность месячного цикла. Ретенционная киста яичника вызывает кровяные выделения в любой день цикла, у многих женщин с ациклическими кровотечениями часто выявляют доброкачественные новобразования.

Характерные признаки возникают при развитии эндометриоидных кист. Женщины жалуются на:

  • постоянные ноющие боли, чередующиеся с резкими;
  • нарушения мочеиспускания;
  • болезненные месячные;
  • бесплодие.

При параовариальных кистах жалобы появляются, если их диаметр становится больше 12-15 см. У пациенток нарушается регулярность менструального цикла, появляются ациклические маточные кровотечения, менструации становятся болезненными.

Признаки ретенционного образования правого яичника

При появлении ретенционного включения в правом яичнике пациентки, боли могут появиться с правой стороны. Если кистозное образование разорвалось или его ножка перекрутилась, то определить точную локализацию болей будет сложно.

У женщин с фолликулярными кистозными опухолями в правом яичнике, справа могут возникать болевые ощущения в период овуляции. Женщины их ощущают на протяжении 1-2 дней.

Признаки ретенционного образования левого яичника

Даже при отсутствии симптомов врач, при ручном обследовании, может выявить ретенционное включение в левом яичнике. Гинеколог при проведении исследования должен почувствовать объемное образование, находящееся в левой подвздошной области.

Симптомы ретенционного образования обоих яичников

Если у женщины возникают боли в области придатков слева и справа, то можно заподозрить появление ретенционных кист на обоих яичниках. Чаще всего такие симптомы возникают при развитии эндометриоидных кистозных опухолей. Ведь кисты желтого тела и фолликулярные кистозные новообразования редко появляются с двух сторон. Они поражают только одну половую железу.

Ретенционная киста яичника в постменопаузе

В период постменопаузы у женщин функциональные кисты не могут образоваться. Поэтому появление любых опухолевидных образований должно насторожить. В этом возрасте преимущественно возникают не кисты, а кистомы – истинные опухоли, которые могут переродиться в злокачественные.

После наступления климакса существует вероятность образования эндометриомы. Она возникает при врастании слизистой матки в яичники. Такая патология встречается не более чем у 3% пациенток, у которых наступил климакс. При выявлении эндометриом на яичниках в постменопаузе, показано хирургическое лечение.

Диагностика

Для выявления ретенционной кисты яичника гинеколог должен провести двуручное обследование тазовой области и при подозрениях на формирование новообразования направить пациентку на УЗИ. При обследовании врач может увидеть местоположение опухоли, ее структуру, форму, размеры. По полученным параметрам уточняется диагноз.

Киста желтого тела выглядит как круглая полость с четкими контурами, она отличается анэхогенной структурой. Эндометриоидные опухоли характеризируются гетерогенной внутренней эхоструктурой, в них видны многочисленные эхосигналы. Фолликулярные кисты гипоэхогенные, тонкостенные, внутри находится только 1 камера.

Внимание! При необходимости делают лечебно-диагностическую лапароскопию. Во время ее проведения врач может не только рассмотреть и удалить ретенционную кисту левого яичника, но и обследовать придатки справа.

Лечение ретенционной кисты яичника

При выявлении кист желтого тела или фолликулов лечение сразу не назначают. Медики рекомендуют наблюдать за ними на протяжении 2-3 циклов. Если ситуация не меняется или ретенционные кистозные новообразования начинают расти, подбирается медикаментозная терапия.

Консервативное лечение назначается пациенткам при выявлении эндометриоидных кист. Оно направлено на устранение симптомов, на которые жалуется пациентка и предотвращение прогрессирования патологии. При выявлении параовариальных кист небольших размеров, рекомендуют наблюдать за их ростом и развитием. Если диаметр превысит 10 см, то показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Для избавления от фолликулярных опухолей гинекологи назначают пациенткам гормональные средства, в состав которых входят гестагены и эстрогены. Эффект от лечения должен появиться через 1,5-2 месяца.

При кисте желтого тела, которая не проходит самостоятельно, доктор может назначить прием препаратов прогестерона во второй фазе цикла. Эффективным методом борьбы с имеющимися кистозными включениями являются гормональные контрацептивы. С их помощью можно предупредить появление новых кистообразных опухолей.

При эндометриомах назначают:

  • эстроген-гестагенные средства: Диане-35, Фемоден, Марвелон, Ановлар;
  • антиэстрогены: Тамоксифен;
  • прогестагены: Дюфастон, Гестринон, Норколут, Медроксипрогестерон;
  • андрогены: Сустанон-250, Тестенат;
  • стероидные анаболические препараты: Метиландростендиол, Неробол.

Продолжительность терапии при выявлении эндометриоидных образований составляет не менее полугода. Тактику ведения гормонального лечения должен подбирать доктор. Помимо гормонов, назначают витамины, обезболивающие и противовоспалительные медикаменты.

Прокол ретенционного образования яичника

При неэффективности медикаментозной терапии назначают операцию. Доброкачественные образования могут быть удалены при проведении лечебно-диагностической лапароскопии. Врач может вылущить кистозную полость или полностью вырезать ее.

В некоторых случаях делают прокол ретенционного образования под контролем УЗИ. Врач прокалывает кистозную стенку специальной иглой и через нее извлекает содержимое капсулы в стерильные пробирки. Полученную жидкость отправляют на обследование, а в кистозную полость вводят склерозирующее средство. Под его действием стенки склеиваются и образование рассасывается.

Физиопроцедуры

При появлении функционального ретенционного образования яичника, врач может рекомендовать, помимо медикаментозного лечения, физиотерапевтические процедуры. Их используют преимущественно при кистах желтого тела. Доктор может назначить:

  • ультрафонофорез;
  • электрофорез;
  • СМТ-форез;
  • магнитотерапию.

Используют также грязелечение, лазеротерапию и орошение влагалища лекарственными растворами.

Лечение ретенционной кисты яичника народными средствами

Избавиться от лютеиновых доброкачественных опухолей можно с помощью народных средств. Некоторые рекомендуют использовать спиртовой настой изюма. Для его приготовления 0,5 л водки надо залить 150 г изюма. Настаивать жидкость необходимо неделю. Принимается средство трижды в сутки по 1 столовой ложке.

Пить поклонники нетрадиционной медицины советуют также сок лопуха, трижды в день по столовой ложке. Выжатый сок хранить следует не более 3 дней в холодильнике.

Возможные осложнения

В редких случаях появившиеся ретенционные образования вызывают осложнения:

  • перекручивание ножки;
  • разрыв кистозной полости;
  • нагноение.

При указанных состояниях требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Профилактика заболевания

Предотвратить появление ретенционных кист не всегда можно, ведь механизм их формирования до конца не изучен. Женщинам рекомендуют следить за состоянием репродуктивного здоровья и регулярно посещать гинеколога. Эффективным методом профилактики возникновения функциональных новообразований является прием гормональных контрацептивных средств.

Женщины, у которых была выявлена ретенционная киста яичника, должны внимательно следить за здоровьем и выполнять все рекомендации лечащего врача. Она может рассосаться самостоятельно, но есть определенные виды, избавиться от которых можно только хирургическим путем.

Формирование сетчатки правого яичника

Ретенционная киста - опухолевидное флюидообразование, но с опухолью настоящая киста связывается только внешним видом. Ретенционная киста - это своего рода мешочек, содержащий жидкость, в кисте нет метастазов. Ретинальное образование яичника - наиболее частая, но самая безобидная форма кисты.

Типы ретенционных образований

В основном ретенционные образования правого и левого яичника имеют доброкачественный характер, в редких случаях некоторые из них способны переродиться в онкологические заболевания.Выделяют два основных типа ретенционных образований:

  1. Функциональная киста яичника . Подразделяются на два подтипа - фолликулярная киста и киста желтого тела. Это наиболее распространенный вид кисты, чаще встречается у готовых к родам женщин, реже - у женщин после менопаузы и у новорожденных.
  2. Эндометриоидная киста . Эндометриоз - это патология, при которой внутренняя часть матки находится вне тела. Такие образования еще называют «шоколадными» из-за темно-коричневого цвета.Симптомы такой кисты - тошнота, приступы болей в животе во время менструации. Часто бывает потеря сознания.

Лечение ретенционной кисты яичника

Адекватное лечение ретенционного образования левого и правого яичника может назначить только гинеколог. Существует два эффективных метода лечения таких образований:

  1. Наблюдение - некоторые ретенционные образования могут растворяться сами по себе через несколько месяцев. Если гинеколог посоветовал вам прийти на повторное УЗИ через несколько месяцев, то он решил подождать и посмотреть.Возможно, при повторном посещении кабинета УЗИ кисты на снимке не будут видны.
  2. Удаление - данный вид лечения назначается при ярких проявлениях симптомов - сильной боли, тошноте, больших размерах образования. Ретенционная киста правого и левого яичника также может быть оперативно удалена, чтобы точно определить, что она не является злокачественной.
.

Ретенционная киста яичника: лечение, симптомы

Ретенционная киста - опухолевое патологическое образование. Он может образоваться в любой железе организма, если нарушить механизм оттока выделяемых веществ. Продукция железы накапливается, образуя кистозный пузырь.

Механизм образования

Выходные каналы желез закупориваются по разным причинам, среди них патологическое сращение канальцевых стенок эмбриональной стадии развития, секреторный сгусток, рубцовая ткань или инородное тело, случайно попавшее в железу.

Жидкость накапливается, постепенно растягивая стенку капсулы, образуя кистозный пузырь, эпителий покрывает внутреннюю часть железы или ее протока.

Киста не является опухолью, хотя и похожа на нее. Опухоль представляет собой мочевой пузырь с тонкими прозрачными стенками, заполненный жидким содержимым разной консистенции. В отличие от раковых опухолей это отсутствие метастазов. Однако лечение необходимо, потому что иногда кисты превращаются в злокачественные опухоли.

Ретенционная киста яичника

Яичники - это парные женские гонады.В организме женщины они выполняют множество важных функций. Это половые гормоны, которые контролируют самые жизненно важные процессы. Здесь разворачиваются основные события менструального цикла, внутри яйцеклетки созревают фолликулы.

Наиболее активное функционирование яичников у женщин детородного возраста. До полового созревания и после менопаузы их функция сильно снижается; иногда он вообще останавливается. Именно поэтому ретенционная киста яичника чаще всего диагностируется в возрасте от 15 до 50 лет, и при лечении необходимо учитывать репродуктивное состояние пациентки.

Во время менструального цикла в яичниках образуется несколько структур, различающих секреты. Если какой-либо выводной проток запломбирован, образуется ретенционная киста, заполненная жидкостью или кровью. В зависимости от пораженного участка яичника существует несколько разновидностей:

  • фолликулярный;
  • лютеиновый;
  • праварасена.

Ретенционные кисты по своей природе функциональны. Их рост не вызван патологической пролиферацией клеток. Поэтому они редко превращаются в раковые опухоли.Лечение может быть выжидательным, консервативным или радикальным хирургическим гормональным путем. Функциональные кисты могут исчезнуть.

Менструальный цикл и его нарушения

Женская репродуктивная клетка, весь цикл созревания в фолликуле яичника до овуляции, чтобы выйти из него и перейти в маточную трубу для встречи со сперматозоидами. Разрыв фолликула продолжает свое развитие, превращаясь во временное железистое тело, желтое тело, задачей которого является первоначальная подготовка женского организма к беременности.

Отправной точкой для сохранения образования стала следующая патология:

  1. Зрелый фолликул не разрывается, овуляции не происходит. Это может происходить по разным причинам, но главная почти всегда - это гормональный дисбаланс.
  2. ненормальное развитие желтого тела - как оно наполняется жидкостью и продолжает расти, а не увядать.
  3. нарушение эмбрионального развития, при котором заложена киста придатка яичника (праварасена).

В пузырном пузыре происходит скопление жидкости, стенки капсулы растягиваются, образование увеличивается в размерах.

Факторы, вызывающие развитие кисты

  1. Гормональные скачки, вызванные приемом наркотиков, абортом, нестабильной половой жизнью.
  2. Половое созревание, беременность.
  3. Нарушение регуляции нервной системы при стрессе, сильном стрессе.

Симптомы патологии

Хотя киста небольшого размера, это не является следствием, не вызывает боли у женщин.Итак, праварасная опухоль характеризуется очень медленным ростом, но может достигать больших размеров.

В некоторых случаях функциональные придатки (фолликулярные и лютеиновые) могут исчезнуть сами по себе в течение нескольких менструальных периодов. Происходит полное инволюция кисты, лечения ее не требуется.

Если ретенционная киста продолжает увеличиваться в размерах, симптомы патологии:

  • тяжесть в животе и напряжение мышц живота;
  • Боль обычно ноющая, тянущего характера;
  • Повышение температуры тела незначительное и общее ухудшение состояния больного;
  • тошнота, рвота, головокружение;
  • диарея или запор - если киста давит на кишечник;
  • нарушения менструального цикла, хромазон.

Осложнения

Чем больше опухоль, тем выше риск осложнений:

  • перекрут кистозной ножки;
  • инфекционное воспаление с нагноением;
  • разрыв капсулы с последующим перитонитом.

Осложнения сопровождаются сильной болью и воспалением.

Функциональные образования в структуре яичников часто вызывают временное бесплодие у женщин из-за нарушения менструального цикла.

Диагностика и лечение болезней

Кистозная патология чаще всего обнаруживается при гинекологическом осмотре, когда врач фиксирует увеличение размера яичника и изменяет его структуру. Однако вагинально-абдоминальное обследование не дало достаточной информации для диагностики кист яичников в целом и ретенционных кист в частности. Диагноз необходимо подтвердить на УЗИ. Процедура УЗИ показывает форму опухоли, ее расположение и консистенцию содержимого пузыря.Важно отличить кистозную патологию яичника от других патологических состояний, назначить адекватное лечение.

При развитии осложнений, разрывов, внутренних кровотечений требуется немедленное хирургическое вмешательство. Если не будет оказана дополнительная помощь, последствия могут быть фатальными.

Поскольку ретенционные кисты яичника в большинстве случаев возникают из-за нарушения гуморальной регуляции организма, они могут реагировать на гормональную терапию. Консервативное лечение должно сопровождаться регулярным контролем состояния пациента.Если обследования подтвердят уменьшение размеров кисты, продолжить медикаментозную терапию. Если рост кисты не прекращается, назначьте операцию по ее удалению.

Лапароскопия киста яичника

Самый современный метод хирургического лечения патологических образований яичников - лапароскопия. Удаление кисты производится манипуляторами лапароскопа, вводимыми в полость тела через небольшие разрезы. По сравнению с абдоминальной хирургией - лапаротомией, эндоскопия менее травматична для организма, оставляя лишь небольшие рубцы.

Помните, что лечение кисты должно проходить под наблюдением врача.

,

ретенционная киста яичника | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

36-летняя женщина спросила:

40-летний опыт Профилактическая медицина

Яичник CysticOrgan: Каждое развивающееся яйцо окружено сферой фолликулярных клеток, которые поддерживают яйцеклетку; секретируют жидкость внутрь, что приводит к образованию кист, обычно ... Подробнее

51-летний участник спросил:

17-летний опыт акушерства и гинекологии

Перекрут яичника: перекрут яичника - неотложная хирургическая помощь.Яичники могут скручиваться и раскручиваться в любой момент, вызывая серьезные симптомы и возможное необратимое повреждение яйцеклетки ... Подробнее.

Смотрите также