Шишка на яичнике у женщин


симптомы, лечение, операция и прогноз

Опухоль яичника у женщин проявляется через различные симптомы. Признаки зависят от вида, размера и этапа развития болезни. Новообразование является патологическим заболеванием, формирующимся в результате интенсивного разделения клеток. Поражённые клетки имеют злокачественное и доброкачественное свойство и опасны для состояния и жизни пациента. Опухоль способна развиваться независимо от возраста. Под удар попадают люди в возрастной категории от 45 до 60 лет из-за сбоя гормонального фона.

Причины возникновения опухоли

Опухоль яичника – это крупные наросты, сформированные из овариального материала по причине бесконтрольного разделения клеток. Не выявлена конкретная причина развития доброкачественных онкологий яичников. Однако существуют теории о гормонах и генетике как об основе формирования патологии. Специалисты подчеркивают влияние повышенного количества эстрогенов на возникновение новообразований. Активность гормонов провоцирует интенсивное производство кистообразных клеток. Среди существующих причин формирования наростов отмечают:

  • сложная генетическая структура;
  • раннее появление симптомов климакса;
  • хронические болезни яичников;
  • аборты, особенно до 18-тилетия;
  • раннее развитие половой системы;
  • перенесённые оперативные воздействия в области малого таза и брюшной полости;
  • сбой в функционировании эндокринной железы;
  • воспалённый половой орган;
  • приём алкоголя и наркотических веществ;
  • сахарный диабет.

Плотные формирования на яичнике у пациенток возникают из-за нарушения гормонального фона, вирусных инфекций и генетической предрасположенности. Возможно развитие отдельных типов новообразований по причине внутриутробных отклонений. Под высокий риск попадают женщины с наличием гормональной дисфункции, бесплодия и регулярных инфекционных поражений. Доброкачественные наросты могут основываться на существующих хронических болезнях, таких как сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы и герпесные высыпания. Образование, основывающееся на дисбалансе гормонов, требует особого лечения.

Симптомы опухоли

Согласно данным статистики, ежегодно 25000 женщин сталкиваются с опухолью яичников. Начальная стадия не позволяет выявить онкологию из-за сниженного проявления симптомов. При обнаружении новообразование обычно находится уже в запущенной форме. Главными признаками наличия патологической болезни называют:

  • депрессивное и апатичное состояние;
  • постоянная усталость;
  • ощутимая слабость в теле.

Признаки имеющегося нароста начинают проявляться на поздних этапах развития. Образование видоизменяется и принимает злокачественный характер. Характерными признаками злокачественного поражения яичника являются:

  • болевые ощущения внизу живота, отражающиеся в поясничный отдел;
  • сбой цикла менструации;
  • рост живота, возникает изжога и метеоризм;
  • быстрое снижение или повышение веса;
  • чувство недомогания, особенно заметное по утрам, тошнота;
  • ощущение дискомфорта во время сексуального процесса;
  • невозможность зачать ребёнка, отсутствие овуляции;
  • постоянные походы в туалет из-за давления опухоли.

На протяжении долгого времени симптомы не носят ярко выраженного характера. Заметный первый признак проявляется при расширении нароста. В жизни пациента постоянно присутствует дискомфорт. Явно меняются режим и привычный образ жизни.

Виды опухолей

Доброкачественные опухоли яичников группируются по 4 типам. Разделение проходит на наличии информации о виде и структуре опухоли. Доктора выделяют 4 классификации нароста: стромальный, эпителиальный, гормонально-активный и герминогенный. Классификация характеризуется индивидуальными особенностями роста и развития кисты. Для подбора правильного метода лечения пациент должен пройти полное обследование. Диагноз устанавливается по результатам исследованных тканей, взятых во время биопсии или хирургического воздействия.

Стадии развития рака яичника

Эпителиальная опухоль

Эпителиальный нарост на яичнике создаётся из внешнего овариального материала. Центральной опухолью данной группы считаются цистаденома. Согласно статистическим данным более 70% больных подвергаются этому типу онкологии. Эпителиальные поражения на яичнике различаются по структуре и содержимому опухоли. Вид подразделяется на 6 подтипов:

  • Простая серозная цистаденома. Внешне похожа на оболочку с прозрачной внутренностью, называемой серозной. Величина нароста находится в промежутке между 50 и 150 мм. Отличительной чертой такой формы выступает толстая, неэластичная капсула. Цистаденома развивается только на одной части левого или правого органа. Обычно опухоль обнаруживается у женщин поле 50 лет.
  • Папиллярная серозная цистаденома. Форма характеризуется сосочками с внутренней области патологии. Для локализации нароста подходит множество мест. Он способен формироваться как внутри, так и снаружи кисты.
  • Муцинозная цистаденома. Имеет форму маленькой многокамерной оболочки, наполненной жидкостью – муцином. Характерная черта вида – увеличение размера новообразования из-за расширения клеток капсулы. Болезнь не поддаётся лечению при помощи лекарственных средств и народных способов. Опухоль получает подвижность в результате соединения с ножкой придатка. Также нарост срастается с маткой и прочими органами брюшной полости. Муцинозная форма имеет способность видоизменяться в рак. Вид распространяется на средний женский возраст.
  • Псевдомиксома придатка и брюшины. Данный подвид появляется при поражении муцином здоровых клеток яичника или брюшной полости. Среди пациентов большинство женщин после 50 лет. Невозможно обнаружить сопутствующие признаки на протяжении длительного периода. Киста удаляется хирургическим методом. Образование имеет высокий риск рецидивного повтора.

Рак в яичнике

  • Опухоль Бреннера. Форма возникает в редких случаях. Под удар попадают пациентки возрастом от 40 лет. Симптомы отсутствуют, из-за чего киста обнаруживается на последних этапах. Признаки опухоли похожи на фиброму. При обследовании не обойтись без гистологического обследования клеток.
  • Смешанные эпителиальные опухоли яичников. Форма отличается появлением нароста серозного и муцинозного вида. С помощью микроскопа можно рассмотреть ряд многокамерных оболочек с содержимым из серозы или муцина.

Стромальная опухоль

Стромальный вид опухоли характерен для женщин после 50 лет. Однако зафиксированы случаи заболевания девочек в раннем возрасте. По статистике всех онкологических болезней у детей в 5% случаев развивается именно стромальное образование. Патология характеризуется кровотечением из влагалища.

Ситуация возникает из-за возможности некоторых видов опухолей производить эстрогены. Высокий уровень гормонов провоцирует кровотечения, похожие на менструальные выделения при менопаузе. При становлении овариального образования у девочек начинают набухать молочные железы и выделяются кровяные сгустки из половых органов.

Порой данная форма опухоли яичника провоцирует интенсивное производство андрогенов. Ситуация приостанавливает менструальный цикл, наблюдается сбой в функции репродукции. Заболевание приводит к набуханию половых губ. Помимо этого женщины отмечают сильные болевые ощущения внизу живота и боли в левом боку.

Гормонально-активная опухоль

Опухоли, формирующиеся на фоне гормонов, появляются в придатках матки. Патология производит высокий уровень гормонов, приводя к нарушениям функционирования эндокринной и щитовидной желёз. Возникающие проблемы становятся препятствием для женщин к зачатию и развитию плода в период беременности. 1/10 случаев развития овариальной формы характеризуется онкологией яичников, зависящей от гормонального количества.

Различают 4 типа гормональных новообразований: фолликулома, текома, андробластома, опухоль Бреннера. Фолликулома строится из материала, берущегося внутри фолликул. Во время развития нароста у девочек отмечается преждевременное половое развитие, выделение сгустков крови, разбухание молочных желёз, интенсивный рост волос на лобке и в подмышках.

Опухоль яичника у женщин при наступлении климакса имеет следующие признаки:

  • выделение крови;
  • высокое сексуальное возбуждение;
  • рост молочных желёз и сопровождающиеся болевые ощущения.

Отмечается высокая вероятность формирования рака матки. Фолликуломы зачастую поражают обе железы. Текомой яичника называется нарост, образовавшийся из тека-материала, отвечающего за производство эстрогенов. Особенной чертой подобного новообразования считается:

  • стремительное расширение кисты;
  • поражение в одностороннем порядке;
  • наличие в теле содержимого с опухолевыми клетками.

Существует вероятность смешения доброкачественных клеток со злокачественными. Текома сопровождается следующими симптомами:

  • сбой цикла менструации;
  • формирование мастита;
  • раннее половое созревание;
  • высокий уровень сексуального влечения.

Для лечения данной патологии назначается хирургическое вмешательство. Это объясняется неблагоприятным прогнозом при гормональных опухолях. Андробластома состоит из половых клеток, участвующих в производстве андрогенов. Болезнь появляется редко, отрицательно влияет на здоровье женщин. Виды андробластом:

  • недифференцированный. В крови отмечается высокий уровень тестостерона.
  • дифференцированный. Отсутствуют признаки онкологии.
  • смешанный.

Среди симптомов андробластомы выделяют:

  • Слабые выделения во время менструации либо снижение их количества до нуля.
  • Размер груди уменьшается.
  • Формируется мужеподобное телосложение.
  • Тело покрывается волосяным покровом на мужской манер.
  • Полностью отсутствует сексуальное желание.

Рак придатков отличается ярко выраженной клиникой в отличие от кисты придатка. Андробластома имеет доброкачественный характер. Однако двустороннее развитие новообразования способно видоизменить образование в злокачественную сторону.

Наиболее редким типом гормонального нароста считается опухоль Бреннера. Объём такой патологии доходит до 20 мм. Фундаментом выступает группа клеток, вырабатывающих эстрогены. Симптомы похожи с текомой и фолликуломой.

Герминогенная опухоль

Герминогенная киста зачастую имеет доброкачественный характер. Новообразование развивается из эмбрионального материла гонад, прекративших свой рост и развитие на начальном этапе. Формирование опухоли приходится на детский период и возраст репродукции. Выделяют 2 типа герминогенного нароста:

  • Дисгерминомы создаются из начального полового материала.
  • Недисгерминомы конструируются из близ расположенных к половым органам клеток.

Внешний вид герминогеннов напоминает яйцеобразную или шарообразную сферу. Разрезав нарост, можно увидеть бурый или желтоватый тон поражения. Также отмечаются омертвевшие участки. Существует вероятность формирования очагов кровоизлияния. Доброкачественность может перерасти в злокачественность.

Лечение опухоли яичника

Если опухоль яичника имеет размер более 60 мм с сохранением формы более 6 месяцев или злокачественный характер, назначается оперативное вмешательство. Объём хирургического лечения основывается на виде новообразования. Для борьбы с раковыми клетками назначается экстирпация матки и неполная резекция большого сальника с помощью лапаротомии.

Оперативное иссечение опухоли яичника

Хирургическое вмешательство назначается при злокачественном типе и увеличенном размере нароста. Операция проводится на основе установленного диагноза. На процесс хирургического воздействия влияет множество факторов. Среди них отмечают:

  • тип опухолевого поражения;
  • величину нароста;
  • характер протекания;
  • область поражения;
  • возрастная категория пациенток, желание сохранить репродуктивную функцию и возможность деторождения.

При обнаружении опухоли на ранних этапах появляется возможность применить метод лапароскопии. Способ устраняет злокачественные клетки, минимально повреждая здоровый материал яичника. Это помогает быстрее восстановиться в послеоперационный период. Пациентки способны вернуться к привычному образу жизни.

Нахождение доброкачественной опухоли в репродуктивной возрастной категории требует минимального оперативного воздействия. Врач прибегает к неполной резекции яичника или процедуре одностороннего иссечения яичника и маточной трубки. При плохом функционировании второго яичника пациенткам предлагают стимуляцию – криоконсервирование яйцеклеток. Способ поможет женщине в будущем родить ребёнка с помощью ЭКО.

Если патология обнаружена при преступлении порога начала менопаузы, хирургическое вмешательство проводится как при злокачественном характере нароста. При перекруте ножки опухоли или травмировании целостности оболочки проводится срочная операция сравнимая с аднексэктомией. Перед и после операции пациентка проходит химиотерапию. Процедура помогает облегчить протекание оперативного воздействия и удалить неустраненные поражённые клетки.

Подобный эффект имеет лучевая терапия. Вкупе с данными методами лечения требуется применение иммуномодуляторов и приём витаминов. В случае широкой области распространения патологии требуется иссечь матку с придатками. После проведённого воздействия пациентка проходит гормональную терапию до конца жизни.

Терапевтическое лечение опухоли яичника

Все пациентки подвергаются хирургическому вмешательству для удаления онкологии независимо от её характера. На метод оперативного воздействия влияют разновидность нароста, территория распространения и выраженность симптомов. Различают 2 вида операции:

  • Иссечение опухоли совместно с органом при доброкачественных свойствах.
  • Устранение матки с придатками и большого сальника на ранних этапах развития онкологии.

Лапароскопия у женщины

Если женщина не рожала, иссекают один яичник, а после рождения детей удаляется остальная часть органов. Данный способ уместен, если оболочка яичника не задета поражёнными клетками, отсутствуют признаки распространения метастазов. После устранения новообразования яичника пациентки проходят химио- и лучевую терапию. Процедуры способны уменьшить вероятность возникновения рецидива в будущем. Для пациентов, прошедших операцию на ранних этапах, назначаются средства, имеющие в составе платину (Цисплатин, Карбоплатин). На поздних стадиях женщины проходят 6 курсов приёма Паклитаксела и Карбоплатина внутривенно.

Согласно статистическим данным, вероятность повторного онкологического процесса составляет более 30%. Множество больных прибегают к народным средствам для излечения опухоли яичника. Благодаря проведённым исследованиям специалисты составили список трав и продуктов, губительно влияющих на поражённые клетки:

  • В борьбе против раковых клеток эффективен красный перец. Продукт содержит вещество капсаицин, который, попадая на поражённые участки, уничтожает их. Средство готовится с помощью 2 кг красного перца и масла льна. Овощ промывают и нарезают. Важно использовать маску для глаз и перчатки во избежание попадания раздражающих веществ на слизистые оболочки. В 2 литровую банку заливают масло и добавляют мелко нарезанный перец. Получившийся раствор нужно поместить в прохладное место на 1 неделю. Затем смесь проводят через марлевую ткань, полученную жидкость пьют по 1 ч. л. 4 раза в день. Лекарственное средство требует осторожного отношения из-за повышенного риска получения ожогов внутренних органов.
  • Действенным в гинекологической сфере себя показал золотой ус. 100 свежесобранных листочков тщательно прочистить и мелко нарубить. Нарезанную зелень складывают в стеклянный сосуд и заливают водой. Крышка банки должна быть плотно закручена. Смесь оставляют в тёмном месте на полмесяца. Рекомендуется выпивать по 10 капель раствора ежедневно. Настойка запивается большим количеством воды.

Возможные осложнения и прогноз

Прогноз при лечении доброкачественных опухолей благоприятен. Отмечаются редкие случаи развития рецидива онкологии. При повторном заболевании вероятность малигнизации растёт. Если образование яичника отличается злокачественностью, обнаружение патологии на раннем этапе сводит процент пятилетнего дожития до 90%. Наличие отдалённых метастазов снижает показатель до 20%.

Обычно доброкачественные новообразования выявляют вовремя. Порой на поражённые клетки воздействуют малигнизацией. Структура кисты влияет на риск образования вирилизирующего нароста:

  • Эпителиальная – 50% пациенток.
  • Муцинозная – меньше 25%.
  • Гранулезоклеточная – до 35%.

Вирилизирующее новообразование яичника выявляется трудно, так как симптомы рака яичников на ранних этапах схожи с признаками кисты. Постоянное чувство слабости в теле и недомогания говорят о запущенности болезни. Для лечения рака прибегают к проведению операции по иссечению опухоли яичника. Среди осложнений выделяют перекрут овариальной ножки полностью либо частично. Полный характеризуется нарушением кровотока в районе нахождения опухолевого очага. Ситуация вызывает омертвление тканей. Данная патология требует оперативного устранения нароста.

Осложнение может вызвать скопление гноя внутри опухоли. Поражённые бактерии попадают во внутреннюю среду новообразования и провоцируют процесс нагноения. Воздействие негативных факторов помогает микроорганизмам прорваться сквозь защиту и создать свищи. В подобном случае пациенту необходимо срочное устранение кисты.

Отрицательным итогом является травмирование целостности оболочки опухоли. Ситуация происходит редко, однако вероятность такого исхода существует. Разрыв капсулы может произойти из-за отмерших тканей, получения травмы в область живота и неосторожного гинекологического воздействия во время обследования. Болезнь характеризуется острыми болезненными ощущениями и внутренним кровотечением. Ситуация требует немедленной госпитализации и проведения операции по удалению опухоли яичника. Также наблюдается сбой в репродуктивной функции, из-за чего женщины сталкиваются с невозможностью зачать ребёнка.

Опухоль в период беременности

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда у пациенток формировались опухоли яичников в период беременности. Зачастую патологию выявляют при плановом осмотре пациенток. Если нарост обнаружен в первые месяцы беременности, до 18 недель иссекать образование запрещено. Оперативное воздействие способно спровоцировать выкидыш. По истечению установленного срока эмбрион покрыт плацентой, выступающей своеобразной защитой, и удалять опухоль разрешено. Во избежание нежелательных осложнений до наступления указанного времени женщина должна еженедельно проходить процедуру УЗИ. При возникновении подозрений видоизменения опухоли в злокачественную сторону врач назначает операцию вне зависимости от срока беременности.

Патология яичников провоцирует развитие осложнений во время беременности. Распространённой угрозой является вероятность прерывания процесса беременности. Существует высокий риск нарушения положения плода в утробе. Если новообразование находится низко, ребёнок может принять поперечное положение, разовьется многоводие, что приведёт к выпадению пуповины и опасному повороту головы ребёнка в сторону малого таза. Крупная величина нароста доставляет женщине дополнительную боль тянущего характера в нижней части живота.

Выбор проведения хирургического вмешательства зависит от оценки жизнедеятельности плода. Важно выяснить, могут ли возникнуть проблемы в стабильном протекании родов из-за наличия онкологии. Если допущение родов природным путём невозможно, прибегают к кесареву сечению. Во время проведения операции иссекают поражённые клетки и проводят тщательное обследование здоровых тканей и органов.

Обычно образование яичников не является препятствием для рождения малыша через родовые пути. Ситуация обходится без особых осложнений. Перед принятием решения о хирургии врачи изучают состояние яичников, виды и поведение нароста. Также наблюдают за клиническим характером новообразования. Если опухоль обнаружена на поздних неделях беременности, проведение оперативного вмешательства переносят на послеродовой период.

В качестве абсолютного показания к проведению немедленной операции независимо от срока беременности выступают злокачественный характер рака яичника, увеличенный размер свыше 100 мм и высокая скорость расширения патологии. На ранних месяцах беременности врач устраняет сальник и повреждённый яичник. Как только плод будет способен проявить самостоятельную жизнедеятельность, прибегают к кесареву сечению для извлечения ребёнка. Затем хирург иссекает матку совместно с придатками и сальником. После проведённых хирургических манипуляций пациентка проходит курс химиотерапии.

Профилактика опухоли яичников

На данный период времени нет конкретных рекомендаций по профилактическим действиям для предупреждения формирования овариальных опухолей. Это объясняется отсутствием этиологических факторов возникновения патологии. Лечение опухоли яичников у женщин характеризуется благоприятным прогнозом. Правильное обследование, установление верного диагноза и назначение подходящего лечения помогают женщинам избавиться от онкологии. Проявление мельчайшего симптома развившегося новообразования сигнализирует о немедленном обращении за помощью к врачу.

В качестве предупреждения появления онкологических образований выступают регулярные медицинские обследования и лечение инфекционных и воспалительных процессов. Важную роль играет отказ от абортов и безосновательных оперативных воздействий. Женщинам важно регулировать уровень гормонов и быть приверженцем моногамных сексуальных связей. Специалисты советуют следовать следующим рекомендациям:

  • Отказаться от вредных привычек, особенно от алкоголя и курения.
  • Придерживаться грудного кормления младенца.
  • Постараться успеть забеременеть в промежутке от 20 до 28 лет.
  • Вовремя замечать и лечить гинекологические патологии, инфекционные болезни и воспалительные процессы.
  • При наличии наследственной предрасположенности к онкологическим заболеваниям исследоваться у генетика.
  • Плановая диагностика у гинеколога дважды в год.

Образование придатков может настигнуть любую женщину независимо от возраста. Помочь себе с излечением от онкологии пациенты способны при ознакомлении с существующими причинами развития раковых клеток. Знакомство с симптоматикой поможет вовремя пройти обследование и выявить болезнь на ранней стадии.

Образования яичников: кисты и опухоли

Образования яичников - это новообразования на яичниках или в них - небольших репродуктивных органах, расположенных по бокам матки девочки, которые накапливают и выделяют яйцеклетки и вырабатывают женские гормоны.

Пациентов могут осмотреть специалисты Texas Children's по детской и подростковой гинекологии.

Причины и факторы риска

По данным Национального института здоровья, каждый месяц во время менструального цикла на яичнике растет фолликул. Фолликул - это место, где развивается яйцеклетка.В большинстве месяцев из этого фолликула выделяется яйцеклетка. Это называется овуляцией. Если фолликул не открывается и не высвобождает яйцеклетку, жидкость остается в фолликуле и образует кисту. Это называется фолликулярной кистой.

Другой тип кисты возникает после выхода яйца из фолликула. Это называется кистой желтого тела. Такие кисты часто содержат небольшое количество крови.

Кисты яичников чаще встречаются в период от полового созревания до менопаузы. Этот период известен как детородный год.Кисты яичников после менопаузы встречаются реже.

Прием препаратов для лечения бесплодия может вызвать состояние, при котором на яичниках образуются множественные большие кисты. Это называется синдромом гиперстимуляции яичников. Кисты обычно проходят после месячных или после беременности.

Функциональные кисты яичников - это не то же самое, что опухоли яичников (включая рак яичников) или кисты из-за гормональных состояний, таких как синдром поликистозных яичников.

Симптомы и типы

Образования яичников включают:

Симптомы кисты и опухоли яичников могут включать:

  • Боль или болезненность в животе
  • Вздутие живота
  • Тупая боль в спине
  • Увеличение живота в размере
  • Тошнота или рвота
  • Аномальные менструальные кровотечения
  • Болезненные периоды
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Боль во время полового акта или дефекации
  • Давление на прямую кишку или мочевой пузырь
  • Затруднения при полном опорожнении мочевого пузыря

В некоторых случаях симптомы могут вообще отсутствовать.

  • Кисты - Кисты представляют собой заполненные жидкостью мешочки или мешочки, которые образуются на яичнике девочки или внутри него. Кисты яичников часто встречаются у молодых девушек. В большинстве случаев они доброкачественные (не злокачественные) и исчезают сами по себе без лечения. Хотя точная причина неизвестна, они, как правило, образуются, когда яичники вырабатывают слишком много гормона эстрогена. Иногда они могут быть связаны с преждевременным половым созреванием, состоянием, при котором организм слишком рано начинает половое созревание.В некоторых случаях киста может вызвать перекручивание яичника, блокирование кровоснабжения и вызвать сильную боль, кровотечение и другие симптомы.
  • Опухоли - Опухоли, образующиеся в яичниках, встречаются реже, чем кисты. Они могут быть злокачественными (злокачественными) или доброкачественными (доброкачественными). Четыре из пяти опухолей яичников у девочек до 8 лет доброкачественные. Точная причина опухолей яичников неизвестна; однако наследственные дефекты, хромосомные аномалии и генетика могут быть факторами.

Диагностика и тесты

Диагностика начинается с подробного анамнеза и тщательного медицинского осмотра, включая обследование органов брюшной полости и таза.

Часто новообразования в яичниках у детей и девочек обнаруживаются во время обычных осмотров, когда врач обнаруживает уплотнение или образование.

Дополнительные тесты могут включать:

  • Анализы крови - для проверки уровня гормонов
  • Ультразвук или другие методы визуализации - для создания изображений матки и яичников для определения размера и расположения кист и опухолей
  • Лапароскопия - тонкая трубка с камерой на конце (лапароскоп) вводится через небольшой разрез в брюшной полости для просмотра яичников
  • Биопсия - взятие небольшого образца ткани для исследования под микроскопом

Лечение и уход

Лечение зависит от человека, типа новообразования, его причины и симптомов.

Стратегии лечения включают:

  • Внимательное наблюдение - кисты яичников без симптомов, которые могут исчезнуть сами по себе без лечения
  • Обезболивающее
  • Противозачаточные таблетки - для предотвращения овуляции, снижения вероятности развития новых кист
  • Операция - по удалению образования
  • Лучевая или химиотерапия, если новообразование злокачественное
  • Ссылки и источники

http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001504.htm

,

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) у девочек-подростков и женщин

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это распространенное заболевание, которое вызывает ряд симптомов, включая нерегулярные месячные, нежелательный рост волос, прыщи и проблемы с весом. Симптомы могут начаться, когда у вас впервые начнутся месячные, но иногда не проявляются раньше, чем вам за 20.

Состояние может увеличить риск диабета и сердечных заболеваний в будущем; Таким образом, важно поговорить со своим врачом, если у вас есть симптомы СПКЯ, поскольку раннее лечение может помочь снизить эти риски.К счастью, изменение образа жизни, а также лекарства могут помочь справиться с симптомами СПКЯ.

Название «Синдром поликистозных яичников» происходит от небольших кист (заполненных жидкостью мешочков), которые возникают у некоторых женщин с этим заболеванием на яичниках. Яичники - это миндалевидные органы женской репродуктивной системы, отвечающие за выработку гормонов (эстроген и прогестерон), а также за хранение и высвобождение яиц. Однако у многих женщин с СПКЯ этих кист нет.

Симптомы синдрома поликистозных яичников
Симптомы СПКЯ различаются и могут включать следующее:

  • Нерегулярные месячные - у вас могут быть месячные реже одного раза в месяц (обычно менее 8 в год) или не меняться вовсе; у вас также может быть сильное кровотечение
  • Увеличение веса (но некоторые женщины с СПКЯ худые)
  • Чрезмерный рост волос на лице, груди, спине, животе или предплечьях и внутренней поверхности бедер
  • Угри
  • Жирная кожа
  • Участки толстой темной кожи (называемые acanthosis nigricans ) на шее, руках, груди или бедрах
  • Истончение волос
  • Сложность зачатия

Если вас беспокоит СПКЯ, пройдите наш двухминутный тест на симптомы СПКЯ, чтобы оценить вероятность того, что вы испытываете симптомы СПКЯ.

Причины синдрома поликистозных яичников
Точная причина СПКЯ неизвестна. Известно, что у некоторых подростков и женщин с этим заболеванием вырабатывается дополнительный тестостерон. Тестостерон обычно считается мужским гормоном, но его вырабатывает и женский организм. Уровень тестостерона выше нормы вызывает нежелательный рост волос и угри, с которыми сталкиваются многие женщины с СПКЯ. Это также может привести к нерегулярным менструациям.

Многие женщины с СПКЯ также имеют инсулинорезистентность, что означает, что их организм плохо реагирует на гормон инсулин, контролирующий уровень сахара в крови.Это приводит к повышению уровня сахара (глюкозы) в крови и выработке организмом еще большего количества инсулина, что, по мнению исследователей, может привести к увеличению выработки тестостерона, повышению аппетита и развитию диабета 2 типа.

Заболевание иногда передается по наследству, поэтому, если у вашей матери или сестры есть СПКЯ, у вас больше шансов заболеть им.

Продолжить статью: Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ): устранение симптомов

Обновлено: 23.05.18

Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

.

Боль в яичниках: 7 причин

Вот семь наиболее частых причин боли в яичниках:

1. Овуляция

Боль при овуляции также известна как Mittelschmerz, что происходит от немецких слов, означающих «боль» и «средний».

Овуляция - это процесс высвобождения яйцеклетки из яичника, который происходит примерно на 14-й день среднего менструального цикла.

Некоторые женщины ничего не чувствуют во время овуляции, но другие женщины испытывают сильный дискомфорт в течение нескольких минут или часов во время овуляции.

Mittelschmerz может возникать на одной или обеих сторонах тела и иногда сопровождается тошнотой, кровотечением или усилением выделений из влагалища.

Лечение

Лечение Mittelschmerz не требуется, хотя некоторые женщины принимают противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить овуляцию и связанный с ней дискомфорт.

2. Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) - это инфекция, которая распространилась на матку, яичники или фаллопиевы трубы.В большинстве случаев бактерии, вызывающие ВЗОМТ, передаются половым путем, например, от гонореи или хламидиоза.

Также возможно заразиться ВЗОМТ от инфекции после родов, введения ВМС, выкидыша, аборта или другой инвазивной процедуры.

Лечение

PID требует антибиотиков для лечения основной инфекции. Легкие формы ВЗОМТ можно вылечить с помощью одной инъекции, в то время как более тяжелые формы ВЗОМТ могут потребовать пребывания в больнице для внутривенного введения антибиотиков.

3.Перекрут

Яичник соединен с брюшной стенкой тонкой связкой, через которую проходят кровеносные сосуды и нервы, кровоснабжающие яичник. Эта связка может перекручиваться или даже завязываться.

Перекрут чаще встречается при наличии кисты на яичнике, потому что из-за кисты яичник становится тяжелее или больше, чем обычно.

Лечение

Перекрут яичника вызывает сильную боль в яичниках и требует неотложной медицинской помощи. Без быстрого лечения яичник может погибнуть из-за потери кровоснабжения.

4. Эндометриоз

Эндометриоз - это ненормальное разрастание менструальной ткани за пределами матки. Эта ткань может расти в любом месте живота или таза, в том числе на яичнике, и ведет себя так же, как и во время менструального цикла.

В начале цикла ткань растет в ответ на гормоны в организме.

Как только начинается менструация, ткань также начинает отслаиваться и отслаиваться, как и слизистая оболочка матки. Это может вызвать внутреннее кровотечение, рубцевание ткани и сильную боль в животе или тазу.

Лечение

Лечение эндометриоза может быть медикаментозным или хирургическим, в зависимости от степени тяжести. Эндометриоз неизлечим, но женщины могут справиться с ним с помощью обезболивающих, гормональных препаратов и хирургического вмешательства.

5. Киста яичника

Поделиться на PinterestВ яичнике женщины может вырасти киста. Симптомы могут включать вздутие живота, боль и изменения менструального цикла.

Киста яичника - это заполненный жидкостью мешок, который растет на яичнике женщины. Кисты яичников очень распространены и в большинстве случаев не вызывают никаких симптомов.

Однако большая или разорванная киста может вызывать множество симптомов, в том числе:

  • боль
  • вздутие живота
  • изменения менструального цикла
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • ощущение полноты
  • общий дискомфорт

Большинство кисты доброкачественные (незлокачественные), но в очень редких случаях они могут быть злокачественными.

Лечение

Если киста яичника небольшого размера, рекомендуемым лечением может быть наблюдение и ожидание, чтобы увидеть, исчезнет ли она.

Некоторые врачи прописывают противозачаточные таблетки, чтобы уменьшить кисту. Если киста очень большая, может потребоваться операция по удалению кисты.

6. Синдром остаточного яичника

Синдром остаточного яичника встречается только у женщин, которым хирургическим путем удалили яичники и фаллопиевы трубы.

Если какая-либо ткань яичника остается в тазу, она может продолжать реагировать на гормоны и вырабатывать их.

Это может вызвать боль, которая бывает постоянной или приходит и уходит.Женщины с синдромом остаточного яичника также могут испытывать боль во время секса, мочеиспускания или дефекации.

Лечение

Женщине с синдромом остаточного яичника могут потребоваться лекарства или лучевая терапия для разрушения оставшейся ткани яичника. Это уменьшит выработку гормонов оставшейся тканью.

7. Реферируемая боль

Возможно, что заболевание другого органа может вызвать боль, которая ощущается так, как будто исходит из яичников.Они могут включать аппендицит, внематочную беременность, камни в почках, запор или беременность на ранних сроках.

Лечение

Врачу сначала необходимо определить причину боли, а затем подобрать оптимальный курс лечения.

Это может означать операцию по удалению аппендикса или внематочную беременность, слабительные для облегчения запора или обезболивание до тех пор, пока камень в почках не пройдет.

Каждый раз, когда у женщины возникает необычная боль в тазу, ей следует обратиться к врачу.Врач сможет провести обследование органов малого таза или назначить дополнительные диагностические тесты, чтобы выяснить источник боли.

Осложнения, связанные с болью в яичниках, зависят от того, что вызывает дискомфорт.

Например, нет никаких осложнений со здоровьем или долгосрочных проблем, связанных с Mittelschmerz, но разрыв аппендикса может быть опасным для жизни, если не лечить быстро.

Невыполненный перекрут яичника может привести к гибели яичника, потере фертильности и даже серьезной инфекции или смерти.Боль, связанная с перекрутом яичника, обычно очень сильная и побуждает женщину обратиться за неотложной медицинской помощью.

Эндометриоз или инфекции, такие как ВЗОМТ, требуют лечения, чтобы они не вызывали других долгосрочных проблем со здоровьем, таких как бесплодие.

Аппендицит или разрыв кисты яичника могут вызвать инфекцию или рубцевание в тазу, и даже могут быть опасными для жизни, если их не лечить.

Особенно важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль внезапно стала очень сильной или сопровождается другими симптомами, такими как:

  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • вагинальное кровотечение

Очень сильная боль должна быстро пройти обследование, что может означать обращение в отделение неотложной помощи.

.

Боль в области таза у женщин: 15 возможных причин

1. Менструальная боль и спазмы

Менструальная боль и спазмы являются частой причиной боли в области таза у женщин.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), из всех нарушений менструального цикла женщины чаще всего сообщают о боли.

Более половины женщин, у которых менструация, будет испытывать некоторую боль в течение как минимум 1-2 дней в каждом цикле.

Менструальные спазмы обычно возникают непосредственно перед началом менструации, когда матка сокращается и теряет слизистую оболочку.Боль может быть похожа на мышечный спазм или колющую боль.

Использование теплой грелки может облегчить ощущение. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), также могут помочь облегчить боль.

В случае сильной боли во время менструации врачи могут порекомендовать другие лекарства.

2. Овуляция

Если женщина чувствует болезненные ощущения на одной стороне таза в середине менструального цикла, возможно, она испытывает mittelschmerz .Врачи используют это немецкое слово для описания болезненной овуляции.

Когда у женщины происходит овуляция, яичники выделяют яйцеклетку вместе с другой жидкостью. Затем яйцо перемещается по маточной трубе в матку. Жидкость, выделяемая яичником, может распространяться в области таза, иногда вызывая раздражение в области таза и приводя к боли.

Дискомфорт может длиться минуты или часы, и он может переходить в другую сторону тела, в зависимости от того, какой яичник выпустил яйцеклетку. Боль носит временный характер и не требует специального лечения.

3. Интерстициальный цистит

Женщина также может испытывать продолжающееся воспаление мочевого пузыря, причина которого неизвестна. Медицинский термин для этого - интерстициальный цистит, и в настоящее время врачи не знают, почему это происходит.

Интерстициальный цистит может вызывать боль в области таза и такие симптомы, как болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию и боль во время секса. Лечение часто включает в себя как можно лучшее устранение симптомов.

4. Цистит или инфекции мочевыводящих путей

Цистит - это воспаление мочевого пузыря, вызванное бактериальной инфекцией.Это происходит потому, что вагинальные, ректальные или кожные бактерии могут проникать в уретру и проникать в мочевой пузырь.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может возникнуть в любом месте системы, в то время как цистит возникает только в мочевом пузыре.

Оба состояния часто встречаются у женщин. Эти инфекции иногда проходят сами по себе, но короткий курс антибиотиков обычно помогает при цистите и других ИМП.

5. Инфекции, передаваемые половым путем

Боль в области таза может указывать на наличие инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), такой как гонорея или хламидиоз.ИППП встречаются у людей, ведущих половую жизнь.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), хламидиозом ежегодно страдает около 2,86 миллиона человек в Соединенных Штатах.

По оценке CDC, от гонореи ежегодно страдают 820 000 человек.

Наряду с тазовой болью другие симптомы ИППП могут включать болезненное мочеиспускание, кровотечение между менструациями и изменения выделений из влагалища.

Любой, кто сталкивается с этими изменениями, должен обратиться к своему врачу, который сможет диагностировать ИППП и назначить лечение, обычно включающее антибиотики.Также очень важно сообщить сексуальным партнерам об инфекции, чтобы предотвратить ее распространение.

6. Воспалительное заболевание органов малого таза

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) - это инфекция в матке, которая может повредить окружающие ткани. ВЗОМТ может возникнуть, если бактерии из влагалища или шейки матки попадают в матку и приживаются.

Обычно это осложнение ИППП, такое как гонорея или хламидиоз. Наряду с тазовой болью женщины могут испытывать и другие симптомы, включая аномальные выделения из влагалища и кровотечение.

ВЗОМТ увеличивает риск бесплодия у женщины. CDC отмечает, что каждая восьмая женщина, перенесшая ВЗОМТ, также не может забеременеть.

Лечение обычно включает прием антибиотиков для лечения бактериальной инфекции. Однако они не могут лечить рубцы, поэтому раннее лечение имеет решающее значение.

7. Эндометриоз

Эндометриоз возникает, когда эндометрий или ткань, выстилающая внутреннюю часть матки, вырастают за пределы матки.

Эндометриоз может быть источником хронической длительной тазовой боли у некоторых женщин.Когда у человека начинается менструация, эта ткань вне матки реагирует на гормональные изменения, которые могут вызывать кровотечение и воспаление в тазу.

Некоторые люди могут испытывать легкую или сильную боль. Эндометриоз может затруднить беременность некоторым женщинам. Врачи могут порекомендовать различные методы лечения в зависимости от серьезности симптомов.

8. Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - заболевание кишечника, которое вызывает боль и симптомы, включая запор, диарею и вздутие живота.

Симптомы СРК, как правило, обостряются и проходят со временем, особенно после дефекации. От СРК нет лекарства, поэтому лечение направлено на устранение симптомов путем изменения диеты, уровня стресса и приема лекарств.

9. Аппендицит

Аппендицит - это воспаление аппендикса, который представляет собой небольшой орган в нижней правой части живота. Это состояние вызывает инфекция, которая, хотя и встречается часто, может быть серьезной.

Любому, кто испытывает острую боль в правом нижнем углу живота, наряду с другими симптомами, такими как рвота и лихорадка, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это может быть признаком аппендицита.

10. Мочевые камни

Камни в мочевыводящих путях состоят из солей и минералов, таких как кальций, от которых организму трудно избавиться с мочой.

Эти минералы могут накапливаться и образовывать кристаллы в мочевом пузыре или почках, которые часто вызывают боль в тазу или пояснице. Камни также могут вызывать изменение цвета мочи, часто становясь розовым или красноватым от крови.

Некоторые камни не требуют лечения, но их прохождение может быть болезненным. В других случаях врач может порекомендовать лекарства для расщепления камней или операцию по их удалению.

11. Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, когда эмбрион имплантируется где-нибудь за пределами матки и начинает расти.

Женщина может чувствовать очень резкую боль и спазмы в тазу, которые обычно сосредоточены с одной стороны. Другие симптомы включают тошноту, вагинальное кровотечение и головокружение.

Всем, кто подозревает, что у них внематочная беременность, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это опасное для жизни состояние.

12. Спайки таза

Спайки - это рубцовая ткань, которая возникает внутри тела и соединяет две ткани, которые не должны быть соединены.Это может привести к боли, так как организм изо всех сил пытается приспособиться к спайке.

Рубцовая ткань могла образоваться из-за старой инфекции, эндометриоза или других проблем в этой области. Спайки таза могут вызывать у некоторых женщин хроническую боль в области таза, а также могут вызывать другие симптомы в зависимости от того, где появляется рубцовая ткань.

Врач может порекомендовать несколько малоинвазивных операций для уменьшения спаек и облегчения симптомов.

13. Кисты яичников

Кисты яичников возникают, когда яичники не могут выпускать яйцеклетку.Фолликул, удерживающий яйцо, может не открыться полностью, чтобы высвободить яйцо, или он может забиться жидкостью.

Когда это происходит, в этой области образуется опухоль, называемая кистой, которая может вызвать вздутие живота, давление или боль в области таза на той стороне тела, где находится киста.

Как объясняет ACOG, большинство кист доброкачественные. Во многих случаях кисты яичников проходят сами по себе. В некоторых случаях киста может кровоточить или лопнуть, что может вызвать резкую сильную боль в тазу и может потребовать лечения.

Врачи могут идентифицировать кисты яичников с помощью ультразвука и могут порекомендовать лечение, которое варьируется от осторожного ожидания до операции.

14. Миома матки

Миома представляет собой скопление мышечной и фиброзной ткани внутри матки. Хотя они доброкачественные и не вызывают симптомов, эти новообразования могут быть источником боли. Они могут вызывать дискомфорт в тазу или пояснице или боль во время секса.

Миома также может вызывать сильное кровотечение или спазмы во время менструации.

Некоторые миомы не требуют лечения. Если женщине трудно управлять своими симптомами, врачи могут порекомендовать одно из многих методов лечения, включая лекарства, неинвазивные процедуры или хирургическое вмешательство.

15. Опухоль

В редких случаях причиной боли в тазу может быть злокачественное новообразование в репродуктивной системе, мочевыводящих путях или желудочно-кишечном тракте. Опухоль также может вызывать другие симптомы в зависимости от того, где она появляется.

Врачам необходимо будет провести тщательное обследование, часто с использованием анализов крови и визуализации, для выявления опухоли.Как только они диагностируют проблему, они порекомендуют возможные методы лечения.

.

Смотрите также