Сколько лежат в больнице после лапароскопии кисты яичника


Период реабилитации после хирургического вмешательства при кисте яичника

Сколько лежат в больнице после удаления кисты яичника? Стоит сразу сказать, что случаи бывают разные и все индивидуально. На постоперационный период после удаления уходит до одной недели. Нужно понимать, что киста яичника — это доброкачественное образование, которое подлежит операции только при возможном переходе в опасную форму или сильном увеличении. Представляет оно собою полость (капсулу), наполненную жидкостью. Производится хирургическое вмешательство, только при выявлении негативной тенденции, например, при давлении на органы или гормональных сбоях в организме.

Какая киста яичника имеет показания к удалению

 

В зависимости от вида кисты и ее состояния, врач принимает решение о хирургическом лечении, то есть, удалении образования. Безоговорочно оперативное леченее назначается при постановке диагноза эндометриома, тератома и истинная киста яичника.

Возможно консервативное леченее фолликулярных и лютеиновых кист. Но когда курс гормонов и медикаментов не дает положительной динамики на протяжении 3-4 – х менструальных циклов, рекомендовано удаление новообразования. Так как, если образование не прекращает своего роста, есть риск получения разрыва капсулы, кровотечения, некроза и даже перерождения в злокачественную опухоль.

Рекомендуем узнать: Откуда берется киста яичника

Методы и способы удаления кисты яичника

В современных условиях операция по удалению кисты яичника может проводиться:

  • традиционным путем – лапаротомически, с полноценным внутриполостным хирургическим вмешательством в брюшную полость;
  • современным малотравматичным методом – лапароскопически, с применением эндоскпического оборудования.

На основании диагноза, стадии развития кисты, состояния окружающих тканей органа, пораженного кистой, выделяют такие способы удаления кисты на яичнике:

  • Кистэктомия − удаление, при этом не затронуты яичник и его ткани;
  • Резекция вместе с окружающей образование пораженной тканью.
  • Овариоэктомия и аднексэктомия − полное удаление органа, пораженного образованиям, часто −  вместе с придатками.

Выбор метода удаления определяется врачом на основании показателей здоровья пациентки, вида и степени разрастания образования, возможности послеоперационных осложнений, от которых будет зависеть срок пребывания пациентки в стационаре.

Рекомендуем узнать: Киста на яичнике что делать в первую очередь

Этапы операции по удалению кисты яичника

 

Как перед любой операцией, пациентка проходит обследование и сдачу анализов: флюорография, кардиограмма, ультразвуковое исследование органов малого таза, анализы крови (уровень глюкозы, свертываемость) и мочи. Также перед проведением хирургического вмешательства требуется прекратить прием пищи за 8 часов и очистить кишечник. В этом состоит подготовительный этап.

Когда показания и результаты диагностических исследований позволяют, проводится лапароскопия. Такая операция не предполагает вскрытия брюшной полости и потому является менее травмирующим, щадящим хирургическим вмешательством.

Лапароскопическое удаление кисты яичника происходит под общим наркозом. Сквозь небольшое отверстие (0,5-1 см) в брюшную полость внедряется зонд, который наполняет ее газом (окисью углерода или азотом). В следствие чего стенки брюшины поднимаются над внутренними органами. Таким образом расширяется доступ к месту операции, снижается риск при проведении процедуры задеть здоровые органы. Затем вводится лапароскоп – диагностический зонд с видеокамерой, он дает возможность рассмотреть образование, оценить степень поражения органа. Таким же способом вводят инструменты для удаления опухоли. Вначале высасывается содержимое капсулы, а потом удаляется сам образование и пораженные ткани или орган, когда это требуется по показаниям и согласно диагнозу. Затем отверстия зашиваются.

Удаление кисты яичника посредством лапароскопии может длиться от получаса до полутора часов, если речь идет, например, о овариоэктомии или аднексэктомии. А также если во время операции обнаружены спаечные процессы, и они потребовали дополнительного времени для рассечения. Но, даже с учетом усложненного вида операции, эти временные затраты короче, чем время традиционного хирургического вмешательства. Еще преимуществами лапароскопии перед лапаротомией являются отсутствие проникновения в брюшную полость посредством большого разреза тканей брюшины, что облегчает заживление и при этом практически отсутствуют труднозаживающие швы. Меньше шансов получить занос инфекции и постоперационные воспалительные осложнения, спаечные процессы и расхождение швов. Поэтому реабилитационный этап после лапароскопии значительно меньше и легче проходит.

Важно! Насколько бы не была хороша лапароскопия, нужно быть готовым к тому, что врач назначит удаление кисты традиционным хирургическим способом. Например, когда у пациентки избыток веса или уже развился угрожающий жизни перитонит, когда женщина поступила ургентно с кровотечением или перекрутом ножки кисты яичника.

Также лапаротомия показана при подозрении на онкологию. Когда новообразование разрослась до крупных размеров и извлечь ее с помощью лапароскопа не представляется возможным, тоже назначается классическое иссечение опухоли.

Рекомендуем узнать: Как выглядит киста яичника

Длительность нахождения в стационаре

 

Самый часты вопрос, который задают женщины по поводу хирургического лечения: после вырезания кисты яичника сколько лежать в стационаре? Для проведения операции по удалению кисты яичника женщина поступает в стационар за сутки до назначенной даты. В это период проводится подготовительный этап с ограничением в еде и питье, с проведением соответствующих гигиенических процедур и очищение кишечника.

В день после хирургического вмешательства пациентка соблюдает строгий постельный режим: дается время на выход организма из наркоза, возможно применение обезболивающих средств. Также назначается гормонотерапия, витаминные средства и иммуностимуляторы. Когда проведена традиционная операция с внутриполостным вскрытием и наложением швов на ткани брюшины, может понадобится катетер для выведения мочи.

В большинстве случаев после удаления лапароскопическим способом долгого пребывания в больнице не требуется. Если самочувствие позволяет, и врач разрешает, то домой можно вернуться в день после хирургического вмешательства (под вечер) или на завтра. Но, как правило, находиться в стационаре придется от 3 до 7 суток.

Самостоятельно подниматься с кровати и потихоньку ходить следует уже на следующие сутки после операции. Это улучшает работу кишечника, быстрее приводит в норму функции яичников и улучшает кровоснабжение других органов малого таза.

При лапароскопии кисты яичника маленькие послеоперационные швы рассасываются сами и очень быстро. После проведения традиционного внутриполостного хирургического вмешательства не рекомендуется принимать водные процедуры, нужно дождаться снятия швов. Обычно их снимают через 7-10 дней.

Обратите внимание: В первый месяц после операции (любого вида) категорически запрещаются активные физические нагрузки и подъем тяжестей. При лапароскопии реабилитационный период с последующим возвращением к полноценной жизни – до трех недель, при лапаротомии – 1-1,5 месяца. Постоперационные осложнения могут продлить время полного восстановления жизнедеятельности организма.

Ограничения, рекомендованные врачами, в реабилитационном периоде −соблюдение диеты (только полужидкая пища) и полового поведения.

Рекомендуем узнать: Как определить кисту яичника

Возможные негативные последствия и осложнения удаления

 

Постоперационные негативные последствия возможны, когда в период операции или заживления присоединяется вторичная инфекция. В таких случаях назначается дополнительное лечение антибиотиками. При лапароскопии, достаточно редко, но возможны негативные последствия от введения в брюшную полость газа. При внутриполостной операции всегда есть опасения возникновения спаек в маточных трубах, а это может спровоцировать внематочную беременность, и даже бесплодие.

Есть вероятность загноения швов и кровотечений. Их риск гораздо выше, если у прооперированной пациентки излишний вес, ожирение или нарушение свертываемости крови. Бывают индивидуальные реакции организма на анестезию. После удаления тератомы возможно ее повторное развитие.

Вот некоторые признаки осложнений, которые могут проявиться в той или иной степени после проведения хирургического лечения кисты яичника:

  • озноб, лихорадка, как признаки инфекции и воспаления;
  • длительное, непрерывное вагинальное кровотечение;
  • болезненность в области швов;
  • рвота, тошнота;
  • отечность и покраснение швов, мокнущая повязка;
  • боль, отдающая в ногу.

Не игнорируйте такие симптомы, даже если вы наблюдаете не все из них. Чем скорее вы обратитесь с жалобами к врачу, тем быстрее будут устранены осложнения и их причины.

При удалении одного яичника вместе с кистой, правильной реабилитации и полноценной работе второго яичника, женщина не теряет репродуктивной функций. Восстановление возможности зачатия после хирургического вмешательства происходит в течение нескольких месяцев. Как правило, если женщина находится в детородном возрасте, врач-хирург старается, по возможности, сохранять ткани органа, сам яичник и тем более матку.  И даже при удалении обеих яичников и постановке диагноза – бесплодие, рождение здорового ребенка возможно путем экстракорпорального оплодотворения. Планировать беременность после хирургического лечения нужно с учетом рекомендаций и назначений профильных специалистов, и спустя четыре-пять месяцев.

Рекомендации по уходу за швами

 

Для быстрейшего заживления и последующего рассасывания швов, рекомендуется:

  • До снятия шовного материала избегать контактов мест разрезов с водой.
  • В первые сутки− обработка швов пятипроцентным раствором перманганата калия или йода.
  • После снятия шовного материала и затягивания швов рекомендована обработка специальными средствами для рассасывания келоидных рубцов.

 

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не вскрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

К другим типам кист яичников относятся:

  • дермоидные кисты: мешковидные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться вне матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к образованию кисты.

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

.

Как долго длится восстановление после лапароскопической операции? - Кисты яичников

  • Сообщества
    • Диабет
    • Тип 1
    • Тип 2
    • Профилактика
    • Общее здоровье
    • Диета и фитнес
    • Здоровье женщин
    • Мужское Здоровье
    • Сердце
    • Болезнь сердца
    • Ритм сердца
    • Высокое кровяное давление

    • Беременность
    • Беременность
    • 35+ лет
    • Психическое здоровье
    • Вопросы психического здоровья
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • В тренде
    • Коронавирус

    • Все сообщества »
  • Информация
    • Диабет
    • Беременность
    • Здоровье женщин
    • Диета и фитнес
    • Болезнь сердца
    • Психическое здоровье
  • Насчет нас
  • войти в систему
.

Хирургия кисты яичника | Michigan Medicine

Обзор хирургии

Если необходимо внимательно изучить рост яичника или кисту, хирург может сделать это через небольшой разрез с помощью лапароскопии или через разрез брюшной полости большего размера (лапаротомия). Любой тип хирургии может использоваться для диагностики таких проблем, как кисты яичников, спайки, миома и инфекции органов малого таза. Но если есть какие-либо опасения по поводу рака, вам могут сделать лапаротомию. Он дает лучший обзор органов брюшной полости и женских тазовых органов.Затем, если врач обнаруживает рак яичников, он может безопасно удалить его.

Во время операции доброкачественная киста, вызывающая симптомы, может быть удалена (цистэктомия), при этом яичник остается нетронутым. В некоторых случаях удаляются весь яичник или оба яичника, особенно при обнаружении рака.

Чего ожидать

Во время операции обычно используется общая анестезия.

После лапароскопии вы можете вернуться к нормальной деятельности в течение дня. Но вам следует избегать напряженной деятельности или упражнений в течение примерно недели.

После лапаротомии вы можете оставаться в больнице от 2 до 4 дней и вернуться к своим обычным занятиям через 4–6 недель.

Зачем это нужно

Хирургия используется для подтверждения диагноза кисты яичника, удаления кисты, которая вызывает симптомы, и исключения рака яичников.

Хирургия кисты или новообразования яичника может быть рекомендована в следующих случаях:

  • Новообразования (образования) яичников присутствуют в обоих яичниках.
  • Киста яичника, за которой наблюдают, не уменьшается в размере и не проходит в течение 2–3 месяцев.
  • Ультразвуковое исследование показывает, что киста не является простой функциональной кистой.
  • У вас рост яичников и вы:
    • У вас никогда не было менструального цикла (например, у молодой девушки).
    • Пережила менопаузу (женщина в постменопаузе).
    • Используйте противозачаточные таблетки (если только вы не принимаете таблетки с низкой дозировкой прогестина или пропустили прием, который повысит вероятность функциональной кисты, связанной с овуляцией).
  • Ваш врач обеспокоен наличием рака яичников.В этом случае также рекомендуется обратиться к онкологу-гинекологу.

Как это работает

Киста яичника может быть удалена из яичника (цистэктомия), сохраняя яичник и вашу фертильность. Но после цистэктомии возможно образование новой кисты на том же или противоположном яичнике. Новые кисты можно полностью предотвратить только путем удаления яичников (овариэктомия).

Риски

Риски операции на яичниках включают следующее:

  • Кисты яичников могут вернуться после цистэктомии.
  • Боль невозможно контролировать.
  • Рубцовая ткань (спайки) может образовываться на месте операции, на яичниках, маточных трубах или в тазу.
  • Может развиться инфекция.
  • Кишечник или мочевой пузырь могут быть повреждены во время операции.

Что думать о

Операция может быть рекомендована, если у вас большая киста, кисты обоих яичников или другие признаки, которые могут указывать на рак яичников. Рак яичников может возникать у женщин любого возраста, но после менопаузы заболеваемость возрастает.

Кредиты

По состоянию на 7 ноября 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сара А. Маршалл, MD - Семейная медицина
Мартин Дж. Габика, MD - Семейная медицина
Кэтлин Ромито, MD - Семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицинских наук, акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

На момент: 7 ноября 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское заключение: Сара А.Маршалл, доктор медицины - семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины - семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины - семейная медицина и Киртли Джонс, доктор медицины - акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

.

Лапароскопическая цистэктомия яичников при большом яичнике

Лапароскопическая цистэктомия яичников

Яичники - это органы миндалевидной формы у женщин, расположенные по одному по обе стороны от матки. Один раз в месяц во время менструации у женщин на яичнике образуется фолликул. Фолликул - это часто заполненный жидкостью мешок, содержащий яйцо. Обычно фолликул выпускает зрелую яйцеклетку из яичника (овуляция). В некоторых случаях, когда фолликул не разрывается и не высвобождает яйцеклетку, жидкость остается из фолликула и образует кисту.Это то, что называется кистой яичника. Киста яичника может быть доброкачественной опухолью. Типичная доброкачественная опухоль, которая появляется вместе с яичником, представляет собой дермоидную кисту, а кисты яичников были четвертой по частоте гинекологической причиной госпитализации согласно исследованию Граймса и Хьюза в конце 1980-х годов. Во время операции с минимальным доступом можно удалить доброкачественную кисту, которая вызывает симптомы (цистэктомия), при этом яичник остается нетронутым. В некоторых случаях удаляются весь яичник или оба яичника, особенно при разрушении яичника или обнаружении рака.

Цистэктомия яичника часто представляет собой хирургическое удаление с минимальным доступом, связанное с кистой яичника. Кисты яичников - это небольшие мешочки, заполненные жидкостью, которые развиваются на яичниках. Люди с кистами яичников часто не испытывают их, хотя некоторые люди могут чувствовать давление, отек, боль в животе, боль во время секса и ненормальные или необычно болезненные периоды.

Стойкие огромные кисты яичников, скорее всего, поддаются хирургическому лечению с помощью открытой операции сальпингоохфорэктомии.Стандартным хирургическим подходом с минимальным доступом к предположительно доброкачественным кистам яичников является лапароскопическая цистэктомия яичников. Действительно, небольшая доброкачественная киста яичника - одна из самых распространенных процедур, выполняемых практикующим гинекологом.

В обычной практике чаще всего встречаются 3 типа доброкачественных кист яичников.

  1. Функциональные кисты (фолликулярные и желтое тело), ​​
  2. Зрелые кистозные тератомы и
  3. Эндометриомы

Лапароскопическая хирургия используется для подтверждения диагноза кисты яичника и удаления кисты яичника, которая вызывает симптомы, и правила вне рака яичников.Операция минимального доступа при кисте или росте яичника может быть рекомендована в следующих ситуациях:

  1. Новообразования яичников присутствуют в обоих яичниках.
  2. Киста яичника больше 10 см.
  3. Киста яичника, за которой наблюдают, не уменьшается в размере и не проходит в течение 2–3 месяцев.
  4. Ультразвуковое исследование предполагает, что киста не является простой функциональной кистой.

Риски лапароскопической операции на яичниках, не выполненной должным образом неопытным хирургом, включают следующее:

  1. Кисты яичников могут вернуться после цистэктомии.
  2. Боль невозможно контролировать.
  3. Рубцовая ткань (спайки) может образовываться на месте операции, на яичниках, маточных трубах или в тазу.
  4. Может развиться инфекция.
  5. Кишечник или мочевой пузырь могут быть повреждены во время операции.

Кисты яичников редко разрастаются до огромных размеров. Ультрасонографическое сканирование позволяет раннее выявление и соответствующее лечение. Иногда кисты яичников достигают огромных размеров, не вызывая никаких симптомов.Ограничения лапароскопической хирургии в случае огромной кисты яичника:

  1. Нет места для введения троакара
  2. Больше шансов перфорации кишечника
  3. Больше шансов кровотечения
  4. Трудное извлечение ткани
  5. Шансы случайного разрыва злокачественного яичника

Муцинозные цистаденомы яичника чаще всего известны своей способностью к массовому разрастанию и часто диагностируются случайно. Обычно это доброкачественные опухоли, на долю которых приходится 15% новообразований яичников и до 80% всех муцинозных опухолей.Лечение кисты яичников зависит от возраста пациентки, размера и структуры кисты, менопаузального статуса и желания ребенка. Хирургическое лечение кист заключается в лапаротомическом или лапароскопическом удалении кист или цистэктомии с овариэктомией в зависимости от опыта хирурга.

При лапароскопической цистэктомии в большинстве случаев удаляется только киста, а нормальные функциональные яичники остаются нетронутыми. Однако, если киста яичника слишком велика или связана с тканью яичника, хирург должен удалить весь или часть яичника.Лапароскопия обеспечивает минимальный доступ к хирургическому исследованию брюшной полости для исследования органов брюшной полости. Пострадавшей женщине будет проведена общая анестезия, и через брюшную стенку сделают один небольшой разрез. Затем мышцы живота разделяются, чтобы достичь яичника с местом для троакара. В некоторых случаях кровеносные сосуды, снабжающие яичник, зажимаются и перевязываются. Затем киста удаляется. В качестве альтернативы образцы тканей могут быть взяты для дальнейшего анализа. Если киста злокачественная, хирургу может потребоваться удаление пораженного яичника.Мышцы живота зашивают, разрез зашивают швами.

Специфические осложнения, связанные с лапароскопическим удалением кисты яичника неопытной рукой, включают необходимость удаления одного или обоих яичников, повреждение окружающих органов, повреждение маточных труб, повреждение матки и инфекцию.

Несмотря на то, что лапароскопию иногда называют «хирургией через замочную скважину», это все же хирургическая операция, и поэтому есть шанс, что что-то может пойти не так, если хирург не имеет опыта.Распространенным осложнением является повреждение яичника, повреждение маточной трубы и инфекция, которая может развиться в местах разрезов. Другая потенциальная проблема при лапароскопической цистэктомии - возможное повреждение мочевого пузыря, кишечника или кровеносных сосудов из-за введения эндоскопа.

World Laparoscopy Hospital, Cyber ​​City, DLF Phase II, Gurugram, NCR Delhi, 122 002, Индия
ТЕЛЕФОНЫ:
Для обучения: +919811416838
Для лечения: +919811912768
Для общего запроса: +91 (0) 124 - 2351555
Электронная почта: contact @ laparoscopyhospital.com

.

Смотрите также