Сколько стоит операция по удалению матки и яичников


Цены на услуги в клинике "Мать и дитя"

Клинический Госпиталь Лапино «Мать и дитя»

  • ГИНЕКОЛОГИЯ

    • ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ

      • Кольпоскопия 4 700 р
      • Химическое удаление единичных кондилом/папиллом влагалища, вульвы, шейки (до 3 ед) (солковагином) 3 710 р
      • Химическое удаление множественных кондилом/папиллом влагалища, вульвы, шейки (более 3-х ед) (солковагином) 7 320 р
      • Удаление внутриматочной спирали 1 650 р
      • Криогенное удаление единичных кондилом /или папиллом женских половых органов (до 5 ед) (стоимость азота включена) 3 200 р
      • Криогенное удаление множественных кондилом/папиллом женских половых органов - (до 10 ед) (стоимость азота включена) 6 290 р
      • Химическая деструкция эрозии шейки матки (лечение заболеваний шейки матки солковагином) 8 550 р
      • Санация влагалища (для детей) 1 450 р
      • Гидросонография 12 060 р
      • Экспресс-тест на подтекание околоплодных вод (Амниоквик) 1 650 р
      • Экспресс - тест для диагностики преждевременных родов Actim Partus Test №1 1 960 р
      • Экспреcс-тест Amnio-SureASFCRT-01-RU000 3 090 р
      • Введение/удаление подкожного контрацептива "Импланон" (без стоимости импланта) 8 550 р
      • Введение акушерского пессария 4 330 р
      • Введение акушерского пессария (импортный) 8 550 р
      • Подбор и установка гинекологического пессария (без стоимости пессария) 7 200 р
    • ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ МАЛЫЕ ОПЕРАЦИИ

      • Ножевая биопсия шейки матки с выскабливанием цервикального канала 20 090 р
      • Биопсия шейки матки с выскабливанием цервикального канала 12 160 р
      • Биопсия эндометрия (пайпель) 9 790 р
      • Биопсия эндометрия 14 320 р
      • Мини-аборт 52 330 р
      • Инструментальное прерывание беременности до 12 недель 72 410 р
      • Инструментальное удаление плодного яйца при неразвивающейся беременности 56 450 р
      • Прерывание беременности по медицинским показаниям во 2м триместре беременности 178 190 р
      • Вакуум-аспирация содержимого матки после родов 19 780 р
      • Инструментальное выскабливание цервикального канала 17 100 р
      • Офисная гистероскопия 19 780 р
      • Гистероскопия 37 190 р
      • Гистерорезектоскопия 42 440 р
      • Инструментальное выскабливание матки 56 450 р
      • Раздельное диагностическое выскабливание 22 050 р
      • Разделение внутриматочных синехий, 1 категория сложности 21 220 р
      • Разделение внутриматочных синехий, 2 категория сложности 31 830 р
      • Удаление миоматозного узла 0 типа размером до 3 см 37 190 р
      • Удаление миоматозного узла 1 типа размером до 3 см или 0 типа размером более 3 см 45 630 р
      • Удаление миоматозного узла 2 типа или 1 типа размером более 3 см 53 050 р
      • Трансвагинальная гидролапароскопия (фертилоскопия) 39 350 р
      • Удаление полипа эндометрия 22 660 р
      • Удаление полипа цервикального канала 23 690 р
      • Бужирование цервикального канала 16 480 р
      • Хирургическая коррекция истмикоцервикальной недостаточности (наложение П-образных швов, круговой шов мерсиленовой лентой) 49 030 р
      • Конизация (диатермокоагуляция) шейки матки 31 520 р
      • Удаление кисты бартолиниевой железы 39 350 р
      • Абляция эндометрия 61 600 р
      • Марсупиализация 41 100 р
      • Вскрытие и ушивание гематомы влагалища 32 860 р
      • Пункция брюшной полости через задний свод влагалища 16 690 р
      • Трансвагинальная пункция кисты (под контролем УЗИ) 12 260 р
      • Коагуляция грануляционной ткани 16 690 р
      • Лечение абсцесса бартолиниевой железы с помощью WORD катетера 45 630 р
      • Ножевая биопсия шейки матки 10 100 р
      • Биопсия шейки матки 13 390 р
      • Рассечение неполной внутриматочной перегородки 21 220 р
      • Рассечение полной внутриматочной перегородки 34 100 р
      • Удаление остатков плодного яйца 18 030 р
      • Мануальная вакуумная аспирация из полости матки 33 380 р
      • Частичная миомрезекция 21 220 р
      • Снятие швов с шейки матки 20 090 р
      • Биопсия шейки матки радиоволновым аппаратом "Сургитрон" 11 030 р
      • Вакуумная аспирация с помощью шприца МВА 16 690 р
      • Биопсия миоматозного узла 15 560 р
      • Вскрытие абсцесса бартолиниевой железы 20 190 р
      • Ушивание разрыва задней стенки влагалища 45 120 р
      • Наложение швов на нисходящие ветви маточных артерий (гемостатические швы) 11 130 р
      • Наложение вторичных швов на промежность 16 690 р
      • Кольпопексия (операция Берча) 70 040 р
      • Введение/или удаление внутриматочной спирали, кольца 5 260 р
      • Введение внутриматочной спирали (ВМС) под УЗИ контролем 10 610 р
      • Радиоволновое /или лазерное удаление единичных (до 3-х ед.) кондилом /или папиллом 6 180 р
      • Радиоволновое /или лазерное удаление множественных (более 3-х ед.)кондилом /или папиллом влагалища, вульвы, шейки 12 260 р
      • Радиоволновое /или лазерное лечение эрозии шейки матки 20 810 р
      • Радиоволновое/или лазерное вскрытие наботовых кист шейки матки 6 180 р
      • Разделение синехий малых половых губ (для детей) 6 390 р
      • Петлевая электроэксцизия радиоволновым аппаратом 22 050 р
      • Цервикоскопия 15 040 р
    • ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ

      • Лапароскопия диагностическая/ или лапароскопия в гинекологии 63 660 р
      • Мини-лапароскопия (диаметр инструмента не более 3 мм) в гинекологии 63 660 р
      • Лапароскопия 2й степени (при наличии спаечного процесса / или повторного вхождения) 76 430 р
      • Хромосальпингоскопия (при лапароскопии) 10 610 р
      • Биопсия яичников (при лапароскопии) 10 610 р
      • Адгезиолизис при спаечном процессе в малом тазу I-II степени (при лапароскопии) 15 970 р
      • Адгезиолизис при спаечном процессе в малом тазу III-IV степени (при лапароскопии) 22 250 р
      • Овариальная цистэктомия (резекция яичников), односторонняя (при лапароскопии) 19 270 р
      • Овариальная цистэктомия (резекция яичников), двухсторонняя сложности (при лапароскопии) 30 800 р
      • Каутеризация (дриллинг) яичников (при лапароскопии) 15 970 р
      • Коагуляция, ушивание яичников (при лапароскопии) 15 970 р
      • Аднексэктомия односторонняя (при лапароскопии) 19 060 р
      • Аднексэктомия двухсторонняя (при лапароскопии) 29 670 р
      • Удаление параовариальной кисты (при лапароскопии) 19 060 р
      • Тубэктомия двусторонняя (при лапароскопии) 37 190 р
      • Тубэктомия (при лапароскопии) 26 580 р
      • Туботомия (при лапароскопии) 22 660 р
      • Деторсия придатков (при перекруте), 1 категория сложности (при лапароскопии) 10 610 р
      • Деторсия придатков (при перекруте), 2 категория сложности (при лапароскопии) 17 100 р
      • Создание непроходимости маточных труб (стерилизация) (при лапароскопии) 15 970 р
      • Миомэктомия, 1 категория сложности (1-2 узла размером до 3 см) (при лапароскопии) 26 060 р
      • Миомэктомия, 2 категория сложности (до 5 узлов размером до 3 см или единичных узлов размером более 2 см) (при лапароскопии) 43 160 р
      • Миомэктомия, 3 категория сложности (более 5 узлов /или размером более 5 см) (при лапароскопии) 52 530 р
      • Удаление узла аденомиоза (при лапароскопии) 28 640 р
      • Коагуляция очагов эндометриоза, 1 категория сложности (при лапароскопии) 15 970 р
      • Коагуляция очагов эндометриоза, 2 категория сложности (при лапароскопии) 19 060 р
      • Иссечение эндометриоза, 1 категория сложности (при лапароскопии) 44 600 р
      • Иссечение ретроцервикального эндометриоза, 2 категория сложности (при лапароскопии) 102 180 р
      • Иссечение ретроцервикального эндометриоза, 3 категория сложности (со вскрытием кишки) (без стоимости аппарата) (при лапароскопии) 106 090 р
      • Надвлагалищная амутация матки (при лапароскопии) 63 660 р
      • Надвлагалищная амутация матки с придатками (при лапароскопии) 73 860 р
      • Экстирпация матки (при лапароскопии) 95 490 р
      • Экстирпация матки с придатками (при лапароскопии) 96 520 р
      • Экстирпация культи шейки матки (при лапароскопии) 79 620 р
      • Сакропексия (промонтофиксация) с надвлагалищной ампутацией (без стоимости имплантата) (при лапароскопии) 100 840 р
      • Сакропексия (промонтофиксация) с экстирпацией матки (без стоимости имплантата) (при лапароскопии) 106 090 р
      • Сакропексия (промонтофиксация) с экстирпацией культи шейки матки (без стоимости имплантата) (при лапароскопии) 106 090 р
      • Лимфаденэктомия повздошная (при лапароскопии) 27 610 р
      • Лимфаденэктомия парааортальная (при лапароскопии) 44 600 р
      • Перевязка внутренних повздошных артерий (при лапароскопии) 31 830 р
      • Резекция сальника (при лапароскопии) 31 830 р
      • Операция по поводу кровотечения после трансвагинальной пункции (при лапароскопии) 31 830 р
      • Ушивание матки при перфорации (при лапароскопии) 31 830 р
      • Наложение проленового импланта GYNEMESH 25 450 р
      • Лапароскопическое удаление опухоли малого таза 137 920 р
      • Метропластика 1 степени сложности (при лапароскопии) 62 630 р
      • Метропластика 2 степени сложности (при лапароскопии) 73 860 р
      • Сальпингонеостомия (при лапароскопии) 22 770 р
      • Санация брюшной полости 22 770 р
      • Лапароскопическое наложение швов на шейку матки (лапароскопический серкляж) 100 840 р
      • Кольпопоэз из тазовой брюшины (при лапароскопии) 137 920 р
      • Кольпопоэз из сигмовидной кишки (при лапароскопии) 212 180 р
      • Сакропексия (промонтофиксация) без удаления матки (при лапароскопии) 84 880 р
      • Лапароскопическая транспозиция яичников 52 530 р
    • ЛАПАРОТОМИЧЕСКИЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ

      • Лапаротомия + ревизия органов брюшной полости 74 270 р
      • Лапаротомия при повторном вхождении /или при наличии спаечного процесса 63 660 р
      • Адгезиолизис при спаечном процессе в малом тазу I-II степени (при лапаротомии) 15 250 р
      • Адгезиолизис при спаечном процессе в малом тазу III-IV степени (при лапаротомии) 23 180 р
      • Аднексэктомия односторонняя (при лапаротомии) 12 160 р
      • Аднексэктомия двухсторонняя (при лапаротомии) 26 060 р
      • Удаление параовариальной кисты (при лапаротомии) 12 780 р
      • Каутеризация яичников (при лапаротомии) 6 390 р
      • Биопсия яичников (при лапаротомии) 6 390 р
      • Создание непроходимости маточных труб (стерилизация) (при лапаротомии) 11 030 р
      • Туботомия (при лапаротомии) 11 030 р
      • Тубэктомия (при лапаротомии) 13 090 р
      • Овариальная цистэктомия (резекция яичников), 1 категория сложности (при лапаротомии) 11 030 р
      • Овариальная цистэктомия (резекция яичников), 2 категория сложности (при лапаротомии) 24 930 р
      • Миомэктомия, 1 категория сложности (1-2 узла размером до 3 см) (при лапаротомии) 18 030 р
      • Миомэктомия, 2 категория сложности (до 5 узлов размером до 3 см или единичных узлов размером более 2 см) (при лапаротомии) 32 350 р
      • Миомэктомия, 3 категория сложности (более 5 узлов /или размером более 5 см) (при лапаротомии) 44 910 р
      • Удаление узла аденомиоза (при лапаротомии) 31 830 р
      • Надвлагалищная ампутация матки (при лапаротомии) 53 050 р
      • Надвлагалищная ампутация матки с придатками (при лапаротомии) 58 410 р
      • Экстирпация матки (при лапаротомии) 53 050 р
      • Экстирпация матки с придатками (при лапаротомии) 58 410 р
      • Резекция сальника (при лапаротомии) 19 060 р
      • Лимфаденэктомия повздошная (при лапаротомии) 48 310 р
      • Лимфаденэктомия парааортальная как дополнительный объем (при лапаротомии) 42 440 р
      • Перевязка внутренних повздошных артерий (при лапаротомии) 26 060 р
      • Операция Вертгейма, 1 категория сложности (при лапаротомии) 95 490 р
      • Операция Вертгейма, 2 категория сложности (при лапаротомии) 127 310 р
      • Ушивание матки при перфорации (при лапаротомии) 20 190 р
      • Ушивание разрыва матки (при лапаротомии) 19 270 р
      • Иссечение эндометриоидного инфильтрата 1 категории сложности 42 440 р
      • Иссечение эндометриоидного инфильтрата 2 категории сложности 60 470 р
      • Метропластика 1 степени сложности (при лапаротомии) 61 080 р
      • Метропластика 2 степени сложности (при лапаротомии) 66 230 р
      • Санационная лапаротомия 57 270 р
      • Удаление опухоли малого таза +лимфаденэктомия 171 910 р
      • Метропластика при проведении операции кесарево сечение 30 600 р
    • ВЛАГАЛИЩНЫЕ / ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ

      • Влагалищная миомэктомия, 1 категория сложности (1-2 узла размером до 3 см) 122 060 р
      • Влагалищная миомэктомия, 2 категория сложности (до 5 узлов размером до 3 см или единичных узлов размером более 2 см) 150 690 р
      • Влагалищная миомэктомия, 3 категория сложности (более 5 узлов /или размером более 5 см) 192 000 р
      • Влагалищная экстирпация матки без придатков, 1 категория сложности 119 900 р
      • Влагалищная экстирпация матки без придатков, 2 категория сложности 157 180 р
      • Влагалищная экстирпация матки с придатками, 1 категория сложности 144 820 р
      • Влагалищная экстирпация матки с придатками, 2 категория сложности 169 750 р
      • Влагалищная экстирпация матки с передней пластикой и кольпоперинеолеватеропластикой, 1 категория сложности 157 180 р
      • Влагалищная экстирпация матки с передней пластикой и кольпоперинеолеватеропластикой, 2 категория сложности 182 310 р
      • Влагалищная экстирпация культи шейки матки с передней пластикой и кольпоперинеолеватеропластикой 157 180 р
      • Уретропексия по методике TVT, TVT (O) (без стоимости импланта) 53 560 р
      • Неофасциогенез передний/или задний (без стоимости импланта), 1 категория сложности 111 970 р
      • Неофасциогенез тотальный (без стоимости импланта), 2 категория сложности 135 240 р
      • Влагалищная экстирпация + неофасциогенез (без стоимости импланта), 1 категория сложности 158 620 р
      • Влагалищная экстирпация + неофасциогенез (без стоимости импланта), 2 категория сложности 181 900 р
      • Крестцово-остистая фиксация (культи влагалища, культи шейки матки, культи матки) 82 710 р
      • Крестцово-маточная фиксация (культи влагалища, культи шейки матки, культи матки) 82 710 р
      • Влагалищная экстирпация + крестцово-остистая фиксация купола влагалища + пластика влагалища 177 160 р
      • Манчестерская операция 92 290 р
      • Устранение цистоцеле, передняя кольпоррафия 37 190 р
      • Устранение цистоцеле с паравагинальной пластикой 113 510 р
      • Устранение ректоцеле, кольпоперинеолеватеропластика 53 050 р
      • Передняя и задняя кольпоррафия 72 100 р
      • Аднексэктомия (как дополнительный объем) 32 350 р
      • Надвлагалищная ампутация матки без придатков (влагалищным доступом) 130 510 р
      • Надвлагалищная ампутация матки без придатков (влагалищным доступом), 2 категория сложности 183 550 р
      • Надвлагалищная ампутация матки с придатками (влагалищным доступом) 137 920 р
      • Надвлагалищная ампутация матки с придатками (влагалищным доступом), 2 категория сложности 194 160 р
      • Удаление кисты влагалища 42 440 р
      • Рассечение перегородки влагалища 24 420 р
      • Коррекция малых половых губ 37 190 р
      • Рассечение девственной плевы 22 250 р
      • Восстановление девственной плевы 37 190 р
      • Ампутация шейки матки, пластика по Штурмдорфу 51 090 р
      • Рассечение задней спайки влагалища 15 970 р
      • Пластика шейки матки 47 800 р
    • КОМПЛЕСНЫЕ ОПЕРАЦИИ В ГИНЕКОЛОГИИ

      • Операция Вертгейма 212 180 р

Варианты гистерэктомии: типы и методы удаления матки

Гистерэктомия - это хирургическая операция по удалению матки, органа, расположенного в тазу женщины.

К матке с обеих сторон прикреплены одна маточная труба и один яичник.

Во время беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки, где развивающийся плод получает питание до рождения.

Матка имеет решающее значение для воспроизводства. После гистерэктомии женщина не может забеременеть.

Три типа гистерэктомии

Существует три типа гистерэктомии, в зависимости от того, какие структуры или органы удаляются.

A Полная гистерэктомия

Полная гистерэктомия - это удаление всей матки, включая шейку матки (более узкую нижнюю часть матки).

A Супрацервикальная гистерэктомия

Супрацервикальная гистерэктомия - это удаление верхней части матки. Шейка матки остается на месте.Этот тип процедуры может быть выполнен, если вы хотите сохранить шейку матки или если во время операции возникают трудности, которые затрудняют удаление шейки матки. С другой стороны, если во время операции обнаружен неожиданный рак, ваш хирург может принять решение удалить шейку матки.

Были некоторые разногласия по поводу того, что лучше: удалить шейку матки или оставить ее на месте во время гистерэктомии. Если у вас в анамнезе были аномальные мазки Папаниколау, у вас может быть более высокий риск развития рака в будущем, поэтому вы можете решить, что полная гистерэктомия - лучший личный выбор.Вы должны обсудить эти вопросы со своим врачом задолго до операции.

Радикальная гистерэктомия

Радикальная гистерэктомия - это полная гистерэктомия, при которой также удаляются ткани вокруг матки, называемые параметрием. Эта процедура обычно предназначена для случаев, когда присутствует рак. (1)

Когда гистерэктомия включает удаление более чем матки

Иногда хирург выполняет дополнительные операции во время гистерэктомии.

Один или оба яичника вместе с фаллопиевыми трубами могут быть удалены. Это называется сальпингоофорэктомией.

Овариэктомия - это хирургическое удаление только яичников.

Сальпингэктомия - это удаление маточных труб. Яичники или трубы могут быть удалены по разным причинам, например, когда они поражены эндометриозом. (2)

Удаление яичников в пременопаузе: побочные эффекты и симптомы

Если оба яичника удалены, когда женщина еще не достигла менопаузы, она внезапно испытает преждевременную менопаузу вместе с симптомами менопаузы, такими как приливы жара, сухость влагалища и снижение полового влечения.

Женщины, у которых не было менопаузы, могут решить оставить свои яичники, чтобы сохранить естественный источник гормонов, включая эстроген, прогестерон и тестостерон.

Роль яичников в здоровье и благополучии женщины

Эти гормоны играют важную роль в снижении риска сердечных заболеваний. Кроме того, эти гормоны помогают предотвратить потерю плотности костей (остеопороз) и играют роль в поддержании сексуального интереса.

Поскольку есть доказательства того, что рак яичников часто возникает в фаллопиевых трубах, а не в яичниках, сохранение яичников и удаление маточных труб может быть лучшим вариантом для некоторых женщин с низким риском рака яичников.

Женщинам в постменопаузе (с повышенным риском рака груди и яичников) часто рекомендуют удалять яичники из-за небольшого риска развития рака яичников в какой-то момент. Вы должны обсудить со своим врачом преимущества удаления или сохранения яичников.

Как выполняется операция гистерэктомии?

Существует несколько подходов к гистерэктомии или хирургическому удалению матки. Матку можно удалить через открытый разрез в нижней части живота, через влагалище или с помощью лапароскопической техники, при которой матка удаляется через несколько небольших разрезов, сделанных в брюшной полости.Каждый вариант предполагает уникальные риски и преимущества, а время восстановления может варьироваться в зависимости от используемого метода. В некоторых случаях выбор процедуры для женщины ограничен - например, если у нее очень большая матка, вагинальная или лапароскопическая процедура может не подходить.

Абдоминальная гистерэктомия: важные факты, которые необходимо знать

Абдоминальная гистерэктомия предлагает хирургу максимальную гибкость. Это может быть рекомендовано по сравнению с другими видами гистерэктомии, если у женщины большая матка, рубцовая ткань от предыдущих операций на брюшной полости, ожирение или рак.Кроме того, это лучший вариант в случаях неотложной акушерской помощи, например, при послеродовом кровотечении. (3)

Абдоминальная гистерэктомия - наиболее распространенный метод, используемый в США.

Операция длится от одного до двух часов. (1)

Риски и осложнения, связанные с абдоминальной гистерэктомией

Осложнения после этого типа операции встречаются редко, но включают следующее:

  • Чрезмерное кровотечение (кровоизлияние)
  • Инфекция
  • Сгустки крови
  • Запор
  • Задержка мочи (невозможность мочеиспускания)
  • Повреждение соседних органов, включая мочевой пузырь, мочеточники (трубки, ведущие от почек к мочевому пузырю), а также толстый и тонкий кишечник.Эти травмы редки и поддаются хирургическому лечению.

Может ли гистерэктомия вызвать раннюю менопаузу, если яичники не удалены?

Если вы перенесли гистерэктомию, но сохранили яичники, возможно, у вас наступит менопауза раньше, чем средний возраст, который составляет 51 год, возможно, из-за прерывания кровотока к яичникам.

Доступны несколько менее инвазивных вариантов гистерэктомии

Как вагинальные, так и лапароскопические процедуры считаются минимально инвазивными, поскольку они предполагают меньшие разрезы.Во время вагинальной гистерэктомии матка удаляется через влагалище. Разрез брюшной полости не производится. Вагинальная гистерэктомия обычно вызывает меньше осложнений, чем абдоминальная или лапароскопическая хирургия. Пожилым пациентам и пациентам с ограниченными медицинскими показателями может быть полезен вагинальный доступ, поскольку он устраняет риски, которые могут сопровождать разрез брюшной полости. Как правило, выздоровление проходит легче при использовании менее инвазивных методов гистерэктомии, чем при абдоминальной хирургии.

Вагинальная гистерэктомия также является хорошим вариантом для женщин с маленькой маткой, которые уже рожали вагинально и не имели в анамнезе воспалительных заболеваний органов малого таза или ранее перенесенных операций на органах малого таза.

Вагинальная гистерэктомия: как проводится операция по удалению матки

Во время процедуры хирург отделяет матку от яичников, маточных труб и верхней части влагалища. Матка также отделена от соединительной ткани и поддерживающих ее кровеносных сосудов. Если нет подозрения на рак матки, хирург может разрезать увеличенную матку на более мелкие части и удалить ее по частям с помощью хирургического инструмента, называемого морцеллятором.

Время восстановления после вагинальной гистерэктомии также по большей части короче, чем после абдоминальной процедуры.По возможности, это предпочтительный метод.

Вы можете провести в операционной около одного-двух часов.

Лапароскопическая гистерэктомия: как проводится операция по удалению матки

При этом типе хирургического вмешательства делается лишь несколько небольших (примерно полдюйма) разрезов в брюшной полости. Затем в одно из этих отверстий вставляется лапароскоп, оптоволоконный инструмент. Лапароскоп позволяет хирургу увидеть органы малого таза. Матку можно удалить небольшими частями через надрезы, через более крупный разрез в брюшной полости или через влагалище (процедура, известная как лапароскопическая вагинальная гистерэктомия, или LAVH).Эта процедура приводит к меньшему инфицированию, чем абдоминальный вариант. Процедура занимает около двух часов. (4)

Другой вариант - это роботизированная лапароскопическая гистерэктомия, в которой хирургу помогает роботизированная машина. При использовании этого метода может быть повышен риск повреждения мочевыводящих путей или других органов. (5)

LAVH или роботизированная гистерэктомия обычно являются хорошими вариантами для женщин, у которых есть рубцовая ткань (тазовые спайки) от предыдущих операций или от эндометриоза. (4)

.

Сроки, советы и чего ожидать

Вагинальная гистерэктомия - это процедура, которую хирурги проводят через влагалище для удаления матки. Часто женщина может пойти домой в тот же день или в течение 24 часов после операции. Она также может вернуться к нормальной активности через 6 недель, хотя гистерэктомия имеет пожизненный эффект.

Гистерэктомия через влагалище является минимально инвазивной, поэтому восстановление обычно короче и легче, чем при других типах, таких как абдоминальная гистерэктомия. Он также не оставляет видимых шрамов.

В этой статье мы рассмотрим, чего можно ожидать после вагинальной гистерэктомии, включая временные рамки для возвращения к работе, физических упражнений и вождения. Мы также обсуждаем советы по восстановлению, долгосрочные эффекты и возможные осложнения.

Хирурги могут выполнять несколько видов гистерэктомии, причем каждый вариант зависит от конкретного состояния человека. Возможны следующие варианты:

  • Вагинальная гистерэктомия : внутри влагалища делается разрез, через который удаляется матка.
  • Лапароскопическая гистерэктомия : Тонкая трубка с подсветкой и небольшая камера вводятся в очень маленькие разрезы в брюшной полости. Матка удаляется через разрезы.
  • Абдоминальная гистерэктомия : Для удаления матки в брюшной полости делается больший разрез.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) по возможности рекомендует вагинальную гистерэктомию при доброкачественных заболеваниях. Хирурги могут использовать этот метод в следующих случаях:

  • небольшая миома матки или доброкачественное новообразование в стенке матки
  • сильное или нерегулярное менструальное кровотечение, которое не поддается лечению другими методами лечения
  • выпадение матки, когда матка выскользнула из своего места
  • аденомиоз или слизистая оболочка матки, врастающая в стенку матки, вызывая боль и сильное кровотечение.

Выздоровление каждой женщины после вагинальной гистерэктомии отличается.Следующие ниже временные рамки показывают, что человек может ожидать после этой операции.

Сразу после операции

Чувство сонливости и усталости в течение нескольких часов после операции - это нормально, пока действие анестезии проходит. Медсестры и другой медицинский персонал могут следить за кровяным давлением, болью и восстановлением организма, а также за другими факторами.

Некоторые женщины будут выписаны из больницы в тот же день, когда им сделают операцию, в то время как другим, возможно, придется остаться на день или дольше.Это зависит от успеха операции и возникновения каких-либо осложнений.

Сразу после процедуры у женщины могут появиться:

  • Швы во влагалище, которые рассасываются сами по себе и не нуждаются в удалении.
  • Марля, похожая на тампон, помещается во влагалище, чтобы уменьшить кровотечение во время операции. Его следует удалить перед возвращением домой.
  • Маленькая трубка, которая иногда вводится во влагалище для отвода крови и жидкости. Он также удаляется медсестрой перед выпиской пациента.
  • Мочевой катетер вставлен до тех пор, пока она не сможет ходить и снова почувствует мочеиспускание. Катетер будет удален, и врач или медсестра убедятся, что женщина может опорожнить мочевой пузырь перед выпиской.

В первые несколько недель

В первые несколько недель после вагинальной гистерэктомии нормально иметь:

  • кровотечение, подобное легкому периоду, которое приходит и уходит, но со временем уменьшается
  • небольшая боль и дискомфорт в нижней части живота
  • вздутие живота или запор из-за того, что кишечник временно замедлился

По дороге домой

Некоторые женщины могут пойти домой в день операции или в течение 24 часов.Другие могут находиться в больнице на день или два дольше, в зависимости от возможных осложнений или медицинских проблем.

Хотя вагинальная гистерэктомия менее инвазивна, чем другие виды, все же требуется некоторое время, чтобы восстановиться и вернуться к нормальной деятельности. После выписки из больницы важно ограничить активность на несколько недель и следовать инструкциям хирурга по уходу на дому.

Возвращение к работе

Некоторые женщины могут вернуться к работе через 2–3 недели с разрешения врача.Другим, возможно, придется подождать до 6 недель, в зависимости от их работы и того, насколько быстро они выздоравливают.

Вождение автомобиля

Женщина может управлять автомобилем через 2–3 недели или когда она:

  • Не принимает обезболивающие или другие лекарства, которые могут вызвать сонливость
  • Может удобно сидеть в машине, пристегнута ремнем безопасности , и безболезненно используйте органы управления
  • , способные при необходимости внезапно остановиться, быстро поставив ногу на педаль тормоза
  • способные поворачиваться и поворачиваться своим телом, чтобы видеть во всех направлениях

Если женщина каждый день занимается спортом , она может вернуться к обычным тренировкам через 4–6 недель.Ей следует поговорить с врачом перед возобновлением интенсивных упражнений, включая HIIT (высокоинтенсивные интервальные тренировки), поднятие тяжестей или контактные виды спорта.

Exercise

Большинство хирургов советуют женщинам много отдыхать в течение первых нескольких недель после гистерэктомии, хотя также важно вставать и двигаться.

Легкие упражнения, такие как ходьба, помогают стимулировать работу кишечника и могут помочь снизить риск образования тромба. Начните с короткой прогулки и сделайте ее длиннее каждый день, чтобы безопасно развить выносливость и повысить уровень энергии.

Чего следует избегать

Для плавного выздоровления следует избегать нескольких вещей:

  • Избегайте попадания чего-либо во влагалище в течение как минимум 4–6 недель. Это означает отсутствие тампонов, спринцеваний или полового акта в это время.
  • Работа с тяжелыми грузами должна быть ограничена в течение первых 6 недель. Не поднимайте детей и не перемещайте мебель.
  • Избегайте тяжелых задач, например стрижки газона, в течение первых 6 недель.
  • Избегайте плавания, пока врач не подтвердит, что вагинальные швы полностью зажили.

Советы для здорового восстановления

Если женщина будет следовать приведенным ниже рекомендациям, ее тело быстро и успешно заживет после вагинальной гистерэктомии:

  • Больше отдыхайте . Старайтесь спать не менее 8 часов в сутки или больше, если вы чувствуете усталость.
  • Соблюдайте полноценную диету . Ешьте много фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирного белка. Здоровая пища содержит питательные вещества, которые помогают организму исцеляться и повышать уровень энергии.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки . Запор является обычным явлением после операции и может усугубляться некоторыми обезболивающими. Если испражнения болезненны или затруднены даже при диете с высоким содержанием клетчатки, рассмотрите возможность применения смягчителей стула или мягкого слабительного и увеличьте потребление воды.
  • Не курить . Курение вредит процессам заживления организма и затрудняет восстановление после операции. Отказ от курения перед операцией снижает риск проблем с легкими из-за анестезии.Если необходимо, перед операцией узнайте у врача о планах отказа от курения или замене никотина.
  • Приехать на прием к врачу . Врач порекомендует регулярные контрольные посещения, которые дают человеку возможность обсудить процесс заживления и задать любые вопросы.

ACOG сообщает, что гистерэктомия безопасна и имеет низкий риск осложнений, если ее выполняет квалифицированный хирург. К осложнениям относятся:

  • инфекция
  • сильное кровотечение
  • повреждение близлежащих органов, включая мочевой пузырь или кишечник
  • тромбы в ноге
  • проблемы с анестезией, влияющие на дыхание или сердце, хотя они встречаются редко

После удаления матки человек может ожидать определенных долгосрочных эффектов.К ним относятся:

  • Менструальный цикл, который полностью прекращается. Это может быть полезно для женщин с нерегулярными или сильными кровотечениями, эндометриозом или другими проблемами, связанными с их менструацией.
  • Женщина больше не сможет забеременеть, но защита от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), по-прежнему необходима.
  • Если яичники удалены (овариэктомия), у женщины вскоре после операции начнется менопауза. Симптомы могут быть более серьезными, чем у женщин, которым не удаляли яичники хирургическим путем.Если симптомы менопаузы мешают жизни, гинеколог может помочь с вариантами облегчения.
  • Если яичники не удалить, менопауза наступит не сразу.

В зависимости от маршрута гистерэктомии женщине по-прежнему необходимы регулярные мазки Папаниколау, если шейка матки не была удалена. При обнаружении рака или предраковых клеток также могут потребоваться другие обследования.

Некоторые женщины после гистерэктомии испытывают депрессию, эмоциональные изменения или чувство потери.Они также могут обнаружить, что их интерес к смене пола, особенно если яичники были удалены.

Если женщина борется с какой-либо из этих проблем, она может поговорить с врачом, который посоветует поддержку, терапию или лекарства, которые могут быть полезны.

Поделиться на PinterestЕсли вагинальная гистерэктомия не подходит, врач или гинеколог может предложить другие виды гистерэктомии.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует вагинальную гистерэктомию в качестве первого выбора при доброкачественных состояниях.Он менее инвазивен, чем другие виды гистерэктомии, выздоровление обычно проходит быстрее и легче, а видимых рубцов нет.

В некоторых случаях вагинальная гистерэктомия нецелесообразна, и вместо нее рекомендуются другие виды гистерэктомии. Это решение, которое следует принимать совместно с женщиной и ее гинекологом.

Вагинальной гистерэктомии обычно избегают, если у женщины есть:

  • рак или подозрение на рак репродуктивного органа
  • большая миома матки
  • эндометриоз
  • увеличенная матка
  • рубцы или спайки после предыдущих операций

гистерэктомия предполагают не только удаление только матки.Варианты этой операции включают:

  • Полная гистерэктомия . Удаляются вся матка и шейка матки. Шейка матки - это нижний конец матки; это узкий проход, который соединяется с влагалищем.
  • Радикальная гистерэктомия . Это полная гистерэктомия, которая также включает связки, прикрепленные к матке и верхней части влагалища. Иногда он также включает расположенные поблизости лимфатические узлы.
  • Частичная гистерэктомия . Удаляется только верхняя часть матки.Шейка матки остается на месте. Это также называется субтотальной или супрацервикальной гистерэктомией. Этот вид гистерэктомии нельзя проводить вагинальным методом. Требуется разрез брюшной полости.

Важно знать, что термин «гистерэктомия» относится к удалению матки. Удаление маточных труб называется сальпингэктомией, а удаление яичников - овариэктомией.

При разговоре с врачом по поводу хирургического вмешательства человек должен спросить, планируются ли эти процедуры в дополнение к гистерэктомии.

Большинство женщин быстро восстанавливаются после вагинальной гистерэктомии и могут вернуться к здоровой и активной жизни.

Принятие обоснованного решения о вагинальной гистерэктомии потребует разговора с гинекологом и хирургом, чтобы определить, является ли эта операция лучшим вариантом.

.

Когда удалять матку

ГИСТЕРЕКТОМИЯ - это название процедуры, при которой удаляется матка (матка) у женщин. Обычно это делают женщинам с тяжелой формой миомы матки, эндометриозом, аденомиозом (утолщение матки, которое возникает, когда ткань эндометрия, которая обычно выстилает матку, перемещается к наружным мышечным стенкам матки) воспалительные заболевания тазовых органов, выпадение матки или обильные менструации с нет объяснения.

«Гистерэктомия также необходима при раке шейки матки или раке матки», - сказал гинеколог доктор Чарльз Рокхед из медицинского комплекса Amadeo в Спэништауне.«Следует подчеркнуть, что гистерэктомия не включает удаление яичников. Считается, что это одно и то же, но это не так».

Он сказал, что гистерэктомия может состоять из полного или частичного удаления.

При полном удалении удаляются матка и шейка матки. При частичном удалении (супрацервикальная гистерэктомия) шейка матки остается позади.

Доктор Рокхед сказал, что существует три метода удаления матки - удаление брюшной полости, вагинальное удаление или лапраскопическое удаление.

Абдоминальная гистерэктомия - наиболее распространенный метод, который выполняется через шестидюймовый разрез в нижней части живота.

Вагинальная гистерэктомия выполняется через влагалище и не оставляет никаких внешних признаков того, что женщина перенесла операцию.

Лапароскопическое удаление может быть выполнено либо с помощью лапароскопии, либо с помощью лапароскопической вагинальной гистерэктомии (LAVH). Здесь гинеколог использует операцию замочной скважины в сочетании с операцией через влагалище, чтобы завершить операцию.

«Удаление брюшной полости - наиболее часто используемый вид, но он имеет более серьезные осложнения, более длительное время восстановления и более длительное пребывание в больнице», - сказал доктор Рокхед. «И поэтому в конечном итоге, если сложить все это вместе, это будет стоить дороже».

Он сказал, что использовал вагинальный метод в 98% случаев, которые он делал.

Он сказал, что удаление лапароскопии даст такое же время восстановления, как и вагинальная гистерэктомия, но будет стоить немного дороже.

Отчеты показывают, что каждая пятая женщина перенесет гистерэктомию в течение жизни, что делает эту операцию относительно распространенной.

Обычно это делается, если женщина и ее партнер не желают иметь детей в будущем.

Доктор Рокхед сказал, что неверно мнение о том, что у женщин, удаляющих матку, симптомы менопаузы сохранятся.

«Менопауза [вызвана] удалением яичников хирургическим или химическим путем, путем химической кастрации или хирургической кастрации.Если вы удалите яичники, наступит менопауза. Но если вы удалите матку, у вас не наступит менопауза, - объяснил он. - Поэтому важно подчеркнуть, что гистерэктомия - это удаление матки, яичники остаются позади, а менопауза связана с функциями яичников, а не с функциями матки ».

Он также напомнил женщинам, что при удалении матки у них не будет менструаций, но менопаузы не наступит.

«И сексуальная активность так же хороша, если не лучше после операции», - сказал он.

Большинство женщин могут снова вступить в половую связь уже через шесть недель после гистерэктомии.

Теперь вы можете читать электронную газету Jamaica Observer в любое время и в любом месте. Электронная газета Jamaica Observer ePaper доступна для вас дома или на работе, и это то же издание, что и печатная копия, доступная по адресу http://bit.ly/epaper-login

.

Можно ли после гистерэктомии?

Гистерэктомия - это хирургическая процедура, при которой хирург удаляет у человека матку. Тем не менее, хирург часто оставляет часть или все яичники нетронутыми, а это означает, что у человека все еще есть возможность заболеть раком яичников.

Рак яичников начинается, когда опухолевые клетки развиваются в яичниках или окружающих тканях.

Яичники являются частью женской репродуктивной системы и отвечают за производство яйцеклеток и выработку женских гормонов эстрогена и прогестерона.

У человека два яичника, по одному с каждой стороны матки (матки). Яйца перемещаются из яичников в матку через маточные трубы.

В зависимости от типа гистерэктомии хирург удаляет всю матку или ее часть, а также некоторые другие части женской репродуктивной системы. Это может включать или не включать яичники.

В этой статье мы обсуждаем различные типы гистерэктомии и их влияние на риск рака яичников. Мы также рассказываем о факторах риска, симптомах и о том, когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestГистерэктомия может снизить риск развития рака яичников.

Гистерэктомия - это серьезная операция, при которой хирург удаляет матку человека.

Существует несколько видов гистерэктомии, которые различаются в зависимости от того, какую часть матки и окружающих тканей удаляет хирург. К ним относятся:

  • Супрацервикальная или частичная гистерэктомия . Хирург удаляет верхнюю часть матки, но оставляет шейку (нижнюю часть матки) на месте.
  • Тотальная гистерэктомия . Хирург удаляет и матку, и шейку матки.
  • Радикальная гистерэктомия . Хирург удаляет матку и шейку матки вместе с тканями с обеих сторон шейки матки и верхней части влагалища.
  • Тотальная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией (BSO) . Помимо матки и шейки матки, хирург удаляет маточные трубы и яичники.

Люди, перенесшие гистерэктомию, могут подумать, что они не могут заболеть раком яичников.Однако, несмотря на то, что гистерэктомия может снизить риск развития заболевания, ее все же можно получить.

По данным Американского онкологического общества (ACS), есть доказательства того, что гистерэктомия, при которой яичники остаются на месте, все же может снизить риск рака яичников у некоторых людей.

ACS также заявляет, что гистерэктомия с BSO может снизить риск рака яичников на 85–95 процентов и риск рака груди на 50 процентов или более у некоторых людей, несущих мутацию гена BRCA .Мутации в генах BRCA1 и BRCA2 увеличивают риск заболевания некоторыми видами рака.

Крупное исследование, проведенное в 2015 году, также показывает, что удаление обоих яичников во время BSO снижает частоту возникновения рака яичников и брюшины. Исследователи также пришли к выводу, что удаление только одного яичника также может снизить риск рака яичников, но для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.

Однако ACS предупреждает, что гистерэктомию следует делать только по уважительной медицинской причине, а не только для снижения риска рака яичников.

Врач может порекомендовать гистерэктомию для лечения людей с:

  • повторяющейся тазовой болью
  • обильными менструациями
  • раком яичников, шейки матки или матки
  • пролапсом матки
  • миомы матки

Факторы которые могут увеличить риск заболевания раком яичников, включают:

  • старше 40 лет
  • рождение первого ребенка в возрасте старше 35 лет
  • никогда не вынашивающая беременность
  • избыточный вес
  • лечение бесплодия, например, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
  • с использованием гормональной терапии после менопаузы
  • с семейным анамнезом рака яичников, груди или колоректального рака
  • с BRCA1 или BRCA2 с мутациями гена
  • с раком груди

Для люди с высоким риском развития рака яичников, например, несущие ген BRCA mutat ion, врач может порекомендовать профилактическую двустороннюю овариэктомию.

Во время этой процедуры хирург удаляет яичники. Однако, хотя профилактическая двусторонняя овариэктомия значительно снижает риск, риск развития рака яичников все же существует.

Другие шаги, которые может предпринять человек для снижения риска рака яичников, включают:

  • поддержание здорового веса с помощью диеты и физических упражнений
  • рождение ребенка
  • грудное вскармливание
  • использование противозачаточных таблеток

Не все больные раком яичников испытывает симптомы на ранних стадиях.Ранние симптомы могут быть похожи на другие, менее серьезные состояния, из-за чего их трудно распознать. Эти симптомы могут включать:

  • боль в области таза или живота
  • вздутие живота
  • потеря аппетита или очень быстрое чувство сытости
  • частое мочеиспускание

По мере прогрессирования или распространения рака яичников могут появиться и другие симптомы. К ним могут относиться:

Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает какие-либо из перечисленных выше симптомов в течение длительного времени.Это особенно важно для людей старше 40 лет или тех, кто в семейном анамнезе болел раком яичников или груди.

После гистерэктомии человек должен обратиться к врачу, если у него появятся:

  • кровотечение в месте разреза
  • покраснение или припухлость в месте разреза
  • лихорадка

Существует несколько различных типов гистерэктомия, которые различаются в зависимости от того, какую часть матки и окружающих тканей удаляет хирург.При некоторых гистерэктомиях не затрагиваются часть или все яичники.

Даже когда хирург удаляет оба яичника, от них могут остаться небольшие следы. Из-за этого у человека все еще возможно развитие рака яичников после гистерэктомии.

Тем не менее, любой тип гистерэктомии снижает риск развития рака яичников.

.

Смотрите также