Сложная ли операция по удалению кисты яичника


надо ли удалять, как проходит операция, последствия, отзывы

Удаление кисты яичника считается наиболее результативным методом терапии выявленных кистозных новообразований. Его проводят в случаях, когда у женщины выявлены опухоли, которые не рассасываются самостоятельно. Своевременное удаление позволяет избежать осложнений в виде разрыва новообразования или перекрута его ножки.

Нужно ли удалять кисту яичника

Врач и пациентка должны принять решение о проведении операции по удалению кисты яичника совместно. Оперативное вмешательство необходимо, если у женщины дермоидная, эндометриоидная, паровариальная кисты, цистаденома, кистома. Эти образования не поддаются консервативному лечению и не исчезают самостоятельно.

При выявлении фолликулярной кисты или опухоли желтого тела, врачи рекомендуют 2-3 месяца наблюдать за ними. Медики могут подобрать методы, позволяющие провести безоперационное удаление кисты яичника. При их неэффективности назначается плановое хирургическое лечение.

Но после операции киста яичника может появиться вновь. При наличии склонности к появлению кистозных опухолей, врач может рекомендовать пройти курс противорецидивного лечения.

Показания к удалению кисты яичника

Удалять кистозное образование хирург может в плановом или срочном порядке. Плановое хирургическое вмешательство назначается женщинам, если:

  • большой диаметр опухолей;
  • существует риск перерождения в злокачественное новообразование;
  • выявлен вид, который самостоятельно не исчезает.

Пациентки, которые отказываются от плановой госпитализации и хирургического лечения, рискуют столкнуться с осложнениями. При их возникновении потребуется экстренное хирургическое удаление кисты яичника. Срочное оперативное вмешательство назначается, если у пациентки:

  • перекрут ножки кистозной опухоли;
  • апоплексия яичника;
  • разрыв кисты;
  • нагноение.

Заподозрить острую хирургическую патологию можно по жалобам на кинжальные боли, бледности кожных покровов, падении артериального давления. Некоторых женщин доставляют в больницу в бессознательном состоянии или с болевым шоком.

Противопоказания

Не рекомендуют проводить хирургическую терапию пациенткам, у которых были выявлены такие патологии:

  • гемофилия;
  • декомпенсированные заболевания органов дыхания, сердца, сосудов;
  • тяжелая форма геморрагического диатеза;
  • почечная недостаточность в острой форме;
  • острый или подострый аднексит;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • нарушение работы печени в острой форме;
  • сахарный диабет;
  • недавно перенесенные воспалительно-инфекционные заболевания.

При таких противопоказаниях за состоянием женщины просто наблюдают. При беременности операция по удалению кисты яичника проводится только в случае, если требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Подготовка к операции по удалению кисты яичника

Если пациентке назначили плановое хирургическое вмешательство, для проверки состояния здоровья и снижения риска послеоперационных осложнений, проводят комплексное обследование. Важно убедиться, что противопоказания для удаления кисты на яичниках у женщин, отсутствуют.

Оперативное лечение может быть запланировано на любой день цикла, в который не будет менструального кровотечения. Вечером, накануне планового хирургического вмешательства, разрешено есть и пить до 18 часов. Это необходимо, чтобы свести к минимуму риск выброса содержимого желудка и его попадания в дыхательные пути на операционном столе.

Подготовка включает в себя предварительную консультацию с хирургом и анестезиологом. Также нужно побриться и сделать клизму. Вместо клизмы разрешено использовать специальные слабительные средства, которые тщательно очищают кишечник. Часто медики назначают Фортранс.

Обследование перед операцией по удалению кисты яичника

Перед плановой лапаротомией или лапароскопией нужно проверить состояние своего здоровья. Для это врачи рекомендуют сделать:

  • электрокардиограмму;
  • флюорографию или рентгенографию грудной клетки;
  • ультразвуковое исследование;
  • доплерографию.

Ультразвуковое обследование позволяет уточнить месторасположение опухоли, ее размеры и форму. Доплеровское исследование делается, чтобы оценить кровоток, насыщенность новообразований кровью.

Анализы перед операцией по удалению кисты яичника

При проведении полноценной подготовки к оперативному вмешательству назначают:

  • общее исследование мочи, крови;
  • определение резус-фактора;
  • подтверждение или выяснение группы крови;
  • биохимию крови;
  • анализ на свертываемость;
  • проверка на сифилис, ВИЧ, гепатит;
  • мазок на микрофлору из влагалища.

При любых отклонениях, вначале рекомендуют нормализовать состояние, а затем назначают дату хирургического вмешательства.

Как удаляют кисту яичника у женщин

В зависимости от ситуации, врач может провести лапароскопию или лапаротомию для удаления кистозного образования. Удаление кисты яичника проводится такими способами:

  • кистэктомия;
  • резекция части яичника с кистой;
  • аднексэктомия;
  • овариоэктомия.

Часто, решение о выборе вида хирургического вмешательства решается в момент, когда женщина уже лежит на операционном столе, а врач уже осмотрел внутренние органы. При проведении кистэктомии доктор вырезает только опухоль, не трогая здоровые ткани. Выщелущивание ее полости называется цистэктомией. Со временем яичник заживает и начинает вновь полноценно работать. Чем меньше размер образования, тем выше вероятность проведения такого щадящего вмешательства.

При резекции, хирург удаляет кистозную опухоль и поврежденные ткани яичника. Здоровые участки остаются нетронутыми. Овариоэктомия заключается в полном удалении половой железы, при проведении аднексэктомии вырезаются придатки. Так может быть проведено удаление кисты левого яичника, при необходимости выполняется двухсторонняя аднексэктомия.

Удаление кисты яичника лазером

Для удаления кистозных образований врач может использовать лазер. Этот метод сводит к минимуму риск развития послеоперационных отеков, рубцов, воспалений.

Лечение кисты яичника лазером заключается в том, что опухолевидное образование вырезается не скальпелем, а лазерным лучом. Через прокол в брюшной стенке вводится специальный аппарат, который способен вскрыть кистозную полость, вылущить ее содержимое и прижечь участки, в которых началось кровотечение. Отсеченные лазером участки вытаскивают специальным манипулятором.

Полостная операция по удалению кисты яичника

В зависимости от состояния пациентки врач решает делать полосную или эндоскопическую операцию. При проведении лапаротомии доступ осуществляется через сделанный в области живота разрез.

Этот метод используют в таких случаях:

  • требуется экстренное хирургическое вмешательство;
  • размер опухоли слишком большой;
  • в области малого таза идет активный спаечный процесс.

Также лапаротомию рекомендуют проводить при подозрении на то, что опухоль может оказаться злокачественной.

Эндоскопическое удаление кисты яичника

При проведении планового удаления назначают лапароскопию. Для выполнения процедуры в брюшной полости делают 3 прокола. Через специальную трубку брюшную полость наполняют газом. Под его давлением отодвигаются от стенок живота внутренние органы, при этом появляется возможность осмотреть органы репродуктивной системы и окружающие их ткани.

С помощью хирургических инструментов врач может удалить выявленные новообразования и извлечь их из тазовой области. Узнать, как проводится эндоскопическое удаление кисты яичника из видео, можно

Под каким наркозом удаляют кисту яичника

Для проведения операции, большинству пациенток делают общий интубационный наркоз. Для его выполнения, в трахею вводится трубка, через которую в легкие подается газ.

В некоторых случаях могут сделать внутривенный наркоз или спинномозговую анестезию.

Сколько длится операция по удалению кисты яичника

Продолжительность операции составляет 20-90 минут. Длительность будет зависеть от сложности случая, опытности хирурга. Большинство пациенток на операционном столе проводят 40-60 минут.

Восстановление после удаления кисты яичника

При проведении лапароскопического удаления новообразования, процесс восстановления занимает от 2 до 3 недель. Уже к концу 1 суток пациентке разрешают вставать, а через 1-7 дней ее выписывают. На месте проколов остаются лишь небольшие рубцы. После полосной операции по удалению кисты яичника восстановление может занять до 6 недель.

Можно ли после удаления кисты яичника забеременеть

Если хирург провел кистэктомию, то репродуктивное здоровье женщины должно полностью восстановиться. Беременность возможна после кисты яичника. Исключение составляют случаи, когда были полностью удалены все половые женские железы или со стороны оставшегося яичника проходимость фаллопиевой трубы нарушена.

Когда можно беременеть после удаления кисты яичника

Практически сразу можно забеременеть после удаления кисты яичника. Ведь работа половых желез восстанавливается, менструальный цикл нормализуется. Если в ходе оперативного вмешательства была просто вылущена полость опухоли, то планировать беременность пациенткам разрешают уже через цикл.

Важно! Некоторым женщинам, после операции, назначают курс восстановительной терапии на период 3-6 месяцев. Пытаться беременеть в этот период не стоит. Такие рекомендации дают, если была удалена часть яичника, или у пациентки были эндометриоидные опухоли.

Что нельзя делать после операции на яичнике

Чтобы избежать появления послеоперационных осложнений пациенткам советуют:

  • ограничить физическую нагрузку до полного восстановления;
  • соблюдать половой покой на протяжении 2-4 недель;
  • не поднимать более 3 кг;
  • исключить на 2-3 недели алкоголь, употребление острых блюд, пряных и соленых продуктов.

До заживления швов надо отказаться от горячих ванн и посещения бассейна.

Можно ли загорать после удаления кисты яичника

Медики советуют отказаться от солярия и длительного пребывания на солнце пациенткам, у которых есть склонность к появлению опухолевидных образований. Поэтому загорать в послеоперационный период нежелательно.

Рекомендации после удаления кисты яичника

После лапароскопического оперативного вмешательства, женщинам настоятельно рекомендуют вечером, в день проведения операции, начинать вставать с постели, ходить. Разрешено также выполнять несложные действия. Ранняя физическая активность, в послеоперационный период при кисте яичника, является отличной профилактикой развития спаечной болезни.

Уже через 6-8 часов можно принимать жидкую пищу. Есть медики советуют часто, но небольшими порциями. Это способствует восстановлению функционирования кишечника в кратчайшие сроки.

При необходимости, доктор может назначить ненаркотические анальгетики, но многим женщинам они не нужны. У некоторых пациенток наблюдается тошнота, вздутие живота в послеоперационный период. Появление такого дискомфорта обусловлено тем, что углекислый газ, используемый при проведении лапароскопии, раздражает кишечник. Для купирования неприятных ощущений рекомендуют Эспумизан или аналоги.

Последствия удаления кисты яичника

Пациентки, которым удалили кистозные образования, могут столкнуться с появлением таких осложнений:

  • послеоперационные спайки;
  • повреждение сосудов, идущих по передней брюшной стенке;
  • грыжи;
  • повреждение крупных сосудов, внутренних органов.

В некоторых случаях возможно появление хронических болей в животе, нарушение функционирования внутренних органов (страдают мочевой пузырь и кишечник). Есть пациентки, которые столкнулись с нарушением детородной функции после удаления кистозных новообразований. Это возможно, если хирургу пришлось разрезать или полностью удалить яичник.

Заключение

Удаление кисты яичников для хирургов в гинекологических отделениях является стандартной процедурой. Среди всех гинекологических патологий кистозные новообразования встречаются у 8-20% пациенток. После их удаления, на протяжении 3-6 месяцев у женщин полностью нормализуется работа репродуктивной системы. Многие из них беременеют в этот период.

Отзывы

Екатерина Власова, 27 лет, Санкт-Петербург

Почитав отзывы об операциях по удалению кисты яичника, решалась вырезать свою фолликулярную опухоль, которая не уменьшилась даже после прохождения назначенного гинекологом лечения. В больнице несколько суток были слизисто-кровянистые выделения, а через 2 месяца цикл полностью восстановился.

Анжелика Потрываева, 38 лет, Екатеринбург

На протяжении 3 лет не удавалось забеременеть. Обследование показало множественные эндометриоидные образования. Из-за большого их количества и крупных размеров врач предложил сразу сделать полосную операцию, поэтому шрам после удаления кист на яичниках у меня остался.

Удаление кисты яичника | Информация о здоровье

Подготовка к удалению кисты яичника

В своей больнице вы получите некоторую информацию о том, как подготовиться к операции. Например, если вы курите, вам будет предложено бросить курить . Курение увеличивает риск заражения после операции, что может замедлить ваше выздоровление. Это также может привести к осложнениям.

Кисты яичников обычно удаляются хирургическим путем через замочную скважину в амбулаторных условиях.Это означает, что вы, вероятно, сможете отправиться домой в тот же день, хотя иногда требуется ночевка.

Прежде чем вы отправитесь в больницу, попросите друга или члена семьи отвезти вас домой из больницы после процедуры. И убедитесь, что в первые 24 часа с вами может быть кто-то дома.

Операция проводится под общим наркозом, поэтому вы будете спать во время ее проведения. Вас попросят соблюдать инструкции по голоданию. Обычно это означает, что за шесть часов до операции не ешьте и не пейте ничего, кроме прозрачных жидкостей.Обычно вы можете пить воду за два часа до операции, но не после нее. Важно следовать любым советам, которые дает вам ваша больница.

Вас могут попросить надеть компрессионные чулки, чтобы предотвратить образование тромбов в венах ног.

Ваш гинеколог обсудит с вами, что произойдет до, во время и после процедуры, включая любую боль, которая может у вас возникнуть. Если вы ни в чем не уверены, не бойтесь спрашивать. Нет вопроса слишком мелкий.Важно, чтобы вы чувствовали себя полностью информированными и были счастливы дать свое согласие на выполнение процедуры. Вас могут попросить сделать это, подписав форму согласия.

.

Удаление кисты яичника. Лапароскопия.

Лапароскопия

Лапароскопия - метод хирургического доступа, когда операция проводится под контролем специальной видеокамеры специальными тонкими инструментами. Инструменты и оптический тубус с камерой вводятся в брюшную полость через небольшие разрезы на коже (~ 1 см). Они вводятся через специальные каналы - троакары, позволяющие легко вводить, извлекать и менять инструменты во время операции, не повреждая кожу.Обычно вводят три троакара: один в пупок (для оптики с видеокамерой) и два в брюшную полость (для инструментов). Однако иногда возникает необходимость в другом инструменте, а затем вводят четвертый троакар между двумя нижними.

Для проведения операции в брюшную полость вводится углекислый газ, который приподнимает переднюю брюшную стенку и создает обзор для хирурга. Операция проводится специальными длинными тонкими инструментами, смотрящими в монитор.

Многие пациенты заинтересованы в том, чтобы киста яичника довольно большого размера могла пройти через такие маленькие разрезы.Все очень просто. Удаленная опухоль помещается в специальный герметичный пакет. В нем киста благополучно опорожняется и после уменьшения объема благополучно удаляется из брюшной полости.

Преимущества лапароскопии по сравнению с традиционной открытой хирургией трудно недооценить. Ведь уже через несколько часов после операции пациент может беспрепятственно вставать и ходить. Но уже через 1-2 дня можно выписывать домой.

Небольшие размеры разрезов на коже позволяют избежать длительного заживления, инфицирования

.

Где лучше всего удалить кисту яичника?

Выберите лечебное учреждение.

Существуют две основные формы медицинских учреждений - государственные и коммерческие. У каждого есть свои плюсы и минусы. Поговорим о них.

Государственный бюджет больницы.

Главное преимущество любого бюджета больницы - это его относительная доступность и бесплатные чаевые. Почему относительная доступность? На этот вопрос лучше отвечать тем, кто не один день просидел в очереди в поликлинике и собирал все необходимые для операции анализы (часто более одного раза, потому что они быстро устаревают).В это несколько месяцев ждать своей очереди на госпитализацию.

Нагрузка врачей в бюджет больниц такова, что у них обычно не хватает времени, чтобы вникнуть в суть вашей проблемы. Отсутствие личной ответственности и фиксированная система оплаты труда лишают их мотивации для достижения наилучшего результата.

Некоторые считают, что можно доплатить, чтобы «мотивировать» хирурга уделять вам больше внимания и делать операцию более эффективно. Но процесс «вознаграждения» у большинства пациентов вызывает массу негативных эмоций: кому и сколько давать, как бы не обидеть, когда давать, в какой форме и т. Д.

Кроме того, невозможно быть интересным для всех, кто участвует в процессе вашего выздоровления. Потому что в этом процессе участвует большое количество людей. Именно медсестра следит за чистотой в доме. Это и медсестра, которая готовит инструменты для операции. И даже техник, наблюдающий за вашими тестами. Этот список можно продолжить.

Короче говоря, работа в типичном бюджете организации в большинстве случаев является формальностью. Но это бесплатно. Наша современная система здравоохранения пока что-нибудь с этим поделать.Несмотря на постоянные реформы, система бесплатного здравоохранения тоже далека от идеала.

Еще одна серьезная проблема наших больниц - нехватка квалифицированного персонала. Профессиональная подготовка хирурга, его обучение за рубежом стоит дорого. Руководители больниц редко выделяют достаточно средств. А оплатить обучение в крупных международных центрах из собственного кармана может позволить себе далеко не каждый хирург.

Серьезная проблема с техподдержкой и оборудованием государственных больниц.Как правило, даже при оплате покупки оборудования, в эксплуатации есть более дешевый (и менее эффективный) аналог. В чем разница, надеюсь, вы все понимаете.

Но не все так печально. К счастью, еще есть больницы с отличными менеджерами, достойным персоналом и высококвалифицированными хирургами. Но все равно не так сильно, как хотелось бы… Особенно за пределами крупных городов. Но если Вы знаете такой пример, выбор места работы для Вас уже должен быть решен. Осталось только поздравить Вас с удачным выбором.

Коммерческие клиники.

В отличие от государственных больниц, коммерческие клиники постоянно борются за качество предоставляемых услуг. И это абсолютно из вежливости персонала, который регулярно обновляется до современного оборудования и привлекает известных врачей. Иначе сложно выдержать конкуренцию. Это отличает их от государственных больниц.

Качество медицинской помощи в них намного выше. Комфортные условия позволяют легче переносить переживания, связанные с операцией, все ощущает поддержку и заботу.

Большинство больниц пытаются набирать врачей с опытом работы за границей, используя международные стандарты и методы. Такой подход позволяет проводить лечение на глобальном уровне и быстрее возвращать пациентов к нормальной жизни.

Но главная проблема некоторых коммерческих клиник - это погоня за прибылью вопреки здравому смыслу. В таких центрах часто операции проводят даже тем пациентам, которым это совершенно не нужно. Главное - получить оплату (с кошелька доверчивых пациентов или страховых компаний за счет ДМС).В лучшем случае никакой пользы эта операция не принесет. Но я не раз становился невольным свидетелем того, что подобные вмешательства наносят значительный вред яичникам и матке. И что самое неприятное, корм так хорошо известен в московских клиниках. Причем в процессе Scam участвуют не только хирурги, но и врачи поликлиники, которые направляют пациентов и получают проценты.

Самый простой и действенный способ избежать мошенничества, это не поспешные действия. Проконсультируйтесь с независимыми врачами.Прислушайтесь к их мнению. И только потом выполняем операцию.

Этот нечестный подход скрывает недоверие многих женщин к частной медицине. Благо есть достойные центры и хирурги, основная задача которых - помогать пациентам.

Более того, как и в случае государственных больниц, большинство центров качества расположены в крупных городах.

И еще одно препятствие для некоторых женщин - дороговизна операций в коммерческих клиниках.

Выбор хирурга.

Но где бы вы ни решили провести операцию по удалению кисты яичника, обязательно попробуйте обратиться к хирургу с хорошей репутацией и квалификацией.Человеческое тело - это не робот или машина. Если это плохая «починка», новую деталь не покупать и не ставить. Для

.

Смотрите также