Снятие швов после лапароскопии яичников


Когда снимают швы после лапароскопии яичников, чем обрабатывают рубцы и шрамы

У женщины после лапароскопии яичника остаются швы в районе нижней части живота. Они имеют небольшие размеры и обычно быстро заживают. Для ускорения процесса пациентке следует регулярно их обрабатывать антисептиками. В случае несоблюдения правил ухода на их месте могут возникнуть шрамы.

Сколько заживают швы после проведенной лапароскопии яичников

Длительность заживления швов по большей части определяется индивидуальными особенностями организма и регулярностью их обработки. У многих пациенток они полностью заживают через месяц после хирургического вмешательства. Через 2-3 месяца оставшиеся белесые рубцы исчезают и становятся практически незаметными. Иногда какие-либо следы на животе от операции полностью отсутствуют.

Чем аккуратнее был наложен шов врачом, тем больше шансов его полного заживления без образования шрамов.

Когда и как снимают швы после лапароскопии яичников

Швы после лапароскопии яичника снимают через 7-14 дней. По окончании этого периода ткани больше не нуждаются в дополнительной поддержке и способны полностью регенерировать самостоятельно. После снятия швов процесс заживления ускоряется.

Процедура проводится при посещении врача. Для ее выполнения не требуется применения местных анестезирующих препаратов. Швы снимаются за несколько минут. Женщина может испытывать при этом неприятные ощущения, острых болей быть не должно. После процедуры рана дополнительно обрабатывается антисептиком.

Снятие швов не требуется при использовании во время их наложения саморассасывающихся нитей.

Нормальное течение процесса заживления

В процессе восстановления мягких тканей возможно появление неприятных симптомов. Некоторые из них считаются нормой:

  • болевые ощущения в области швов;
  • усиление болей при смене положения тела;
  • влажность раны;
  • зуд;
  • небольшое покраснение прилежащих кожных покровов;
  • уплотнение под проколом.

Все эти признаки не должны настораживать пациентку – их присутствие свидетельствует о правильном течении процесса заживления. К врачу следует обратиться в случае отсутствия снижения их интенсивности на протяжении полутора недель и более.

Почему образуются шрамы

Чем дольше заживает рана, тем больше риск появления шрамов. Отрицательно на процесс регенерации влияют следующие факторы:

  • ожирение;
  • гормональный сбой;
  • несоблюдение диеты в период послеоперационного восстановления;
  • низкий уровень иммунитета;
  • обезвоживание;
  • пожилой возраст.

На неправильное течение заживления тканей после лапароскопии яичника указывают следующие симптомы:

Вид симптомаПричина появления
Сильный, непроходящий зудСледствие инфицирования раны.
Отечность шва, не спадающая более неделиВозникает при нерегулярной обработке или неправильном наложении нитей.
Увеличение размеров уплотненияПризнак скопления гноя или жидкости.
Кровяные сгустки на поверхности раныПоявляются при расхождении шва.

Данные признаки требуют срочного обращения к врачу. В противном случае существует риск распространения инфекции внутри раны, полного расхождения шва. Это может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью, тупыми или ноющими болями внизу живота. Длительно и с осложнением заживающие раны после лапароскопии яичника преобразуются в шрамы, которые трудно скрыть.

Осложнения процесса регенерации и увеличение его срока возможно при несвоевременном снятии наложенных швов. Слишком раннее выполнение данной процедуры чревато расхождением поврежденных в процессе операции тканей.

Когда нужно обратиться к врачу

После проведения операции пациентка должна посетить врача несколько раз. В случае возникновения осложнений встречу со специалистом стоит организовать в кратчайшие сроки. Это необходимо при следующих симптомах и состояниях:

  • длительное заживление швов;
  • сильный зуд и жжение раны;
  • увеличение очага воспаления;
  • непроходящая краснота кожных покровов;
  • рост размеров уплотнения;
  • кровянистые выделения из раны;
  • отхождение гноя или коричневатой жидкости;
  • неугасающий болевой синдром;
  • увеличение отечности шва.

Данные признаки могут проявляться сильнее в пупочной ране. Это объясняется сложностью заживления тканей в этой области.

Почему рана заживает долго

Срок регенерации после лапароскопии яичника индивидуален для каждой женщины. Он может увеличиваться по следующим причинам:

  • низкий иммунитет;
  • ожирение;
  • несоблюдение правил послеоперационной реабилитации;
  • заболевания эндокринных органов;
  • пожилой возраст;
  • высокая двигательная активность;
  • снижение регенеративных способностей организма.

В этом случае процесс заживления увеличивается. При этом неприятные ощущения беспокоят пациентку более длительное время. Развитие осложнений на фоне долгого восстановления необязательно.

Типы шрамов

После заживления тканей образуются рубцы, которые перерождаются в шрамы. Последние имеют два основных типа. Они отличаются внешним видом и причиной появления.

Келоидные

Наиболее распространенный вид шрама после лапароскопии кисты яичника или других его патологий. Результат скопления коллагеновых клеток на месте раны. Для предотвращения его появления используются следующие манипуляции:

  • введение инъекций кортикостероидов в область раны;
  • ношение силиконовых пластин;
  • применение тугих повязок;
  • воздействие на свежий рубец лазером или жидким азотом.

Застаревший шрам женщина может уменьшить или полностью удалить в салонах, специализирующихся на устранении дефектов кожных покровов.

Атрофические

При малом количестве коллагеновых клеток появляются атрофические шрамы. Они выглядят как небольшие углубления в коже. Для их удаления требуется:

  • биоревитализация – подкожное введение геля с гиалуроновой кислотой;
  • мезотерапия – использование местных инъекций с веществами, стимулирующими регенерацию;
  • дермабразия – механический пилинг кожи.

Данный вид шрама наиболее заметен при наличии у женщины лишнего веса. У стройных и молодых пациенток обнаружить его намного сложнее.

Предотвращение осложнений

При неправильной обработке проколов или слишком длительном заживлении возможно появление осложнений. Обычно они проявляются в виде расхождения швов или их нагноения.

Нагноение

Присутствие гноя сопровождается увеличением размеров уплотнения под ранкой, распространением воспалительного процесса, непроходящими болями. Лучший способ предотвращения данного осложнения – регулярная обработка швов. При контакте поврежденных тканей с грязной одеждой, пылью и прочим следует сразу же протереть рану антисептиками.

Расхождение

Чаще всего швы после лапароскопии яичника расходятся при слишком активных физических нагрузках. Врачи рекомендуют отказаться от занятий спортом на месяц после вмешательства. Дополнительно следует носить послеоперационный бандаж — он ускорит процесс заживления и предотвратит расхождение швов.

Еще одна причина осложнения – метеоризм в кишечнике. Он может возникать при несоблюдении диеты в период реабилитации. При газообразовании следует откорректировать рацион и принять средство, уменьшающее перистальтику органа.

Самостоятельная обработка швов

С первых дней после лапароскопии кисты яичника женщина должна ухаживать за проколами самостоятельно. Правила ухода за швом:

  • ежедневная личная гигиена;
  • недопущение контакта ран с водой в первую неделю после вмешательства;
  • использование медицинских пластырей и специальных бандажей;
  • обработка антисептиками 1-2 раза в день;
  • применение ранозаживляющих препаратов;
  • ограничение двигательной активности – через 1-2 неделю после операции разрешается легкая гимнастика.

Для профилактики нагноения швов и ускорения их заживления пациентке выписывают антибиотики, которые следует применять с 1 дня после операции.

Препараты, ускоряющие заживление

Дополнительные средства для ускорения регенерации тканей после лапароскопии яичников можно использовать после снятия швов. Наиболее популярные из них:

Наименование препаратаДействие препарата
КонтрактубексРазмягчает рубцы после лапароскопии, обладает антибактериальными свойствами.
МедермаРазглаживает кожу, делает следы от ран менее заметными.
ЛевосинСнимает воспаление и боль, оказывает антибактериальное действие.
ДерматиксСмягчает и разглаживает кожу, снимает зуд, предотвращает пигментацию.

Данные препараты используются после обработки раны антисептическими растворами. Для усиления их эффективности применяются пластыри или повязки, пропитанные выбранным для заживления гелем или мазью.

Профилактика шрамов и рубцов

Профилактика представляет собой полное соблюдение правил послеоперационной реабилитации. Чтобы предотвратить образование шрамов, следует:

  • ограничить физическую активность;
  • не допускать попадание грязи на рану;
  • носить свободную одежду, не сдавливающую шов и не вызывающую его зуд;
  • осуществлять регулярный уход за швами после лапароскопии кисты яичника;
  • отказаться от приема ванн, посещения бань и саун на месяц;
  • не загорать на солнце без средств, снижающих влияние ультрафиолета на кожу;
  • соблюдать правила питания.

При необходимости ношения плотной, грубой одежды следует защитить рану медицинским пластырем. Это рекомендуется делать и во время загара, контакта с пылью.

Образование шрамов и рубцов после лапароскопии яичника можно свести к минимуму. Для этого достаточно соблюдать все рекомендации, предписанные врачом. Проколы следует регулярно обрабатывать антисептиками. В случае длительного сохранения болей или нагноения швов следует обратиться за медицинской помощью.

Больно когда, в какой день?

Лапароскопические операции имеют много преимуществ перед открытой операцией. Это, прежде всего:

  • Меньше травм и, как следствие, более короткое время восстановления.
  • Спайки менее выражены.

Поэтому все чаще применяют лапароскопию, особенно при вмешательствах на матке, яичниках, маточных трубах, желчном пузыре и т. Д. Спектр наших операций постоянно расширяется.

Постельный режим после этой операции пациент обычно наблюдает только несколько часов в течение первого дня, когда ему уже разрешили и даже рекомендовали ходить (степень активации зависит от типа и тяжести хирургического вмешательства).

После лапароскопической операции на брюшной стенке наложено несколько небольших швов, закрывающих разрезы, используемые для введения инструментов.

В этой статье мы поговорим о том, когда снимают швы, больно ли снимать швы после лапароскопии, как это делается и каковы признаки неправильного заживления.

После операции

Ей оказывается лечение заживающей послеоперационной раной. Послеоперационный уход включает обработку кожных покровов растворами антисептиков, наложение чистой марли и пластыря для фиксации повязок.Повязку следует менять регулярно вместе с осмотром послеоперационной раны на предмет малейших признаков осложнений (отек, покраснение, выделения).

Врачи могут использовать несколько типов швов.

Из них могут быть изготовлены рассасывающиеся нити (для соединения краев раны используются как натуральные, так и синтетические материалы). Эти швы рассасываются на коже обычно на 6-й день после операции.

Есть также съемные швы, если они используются, шовный материал снимается после зарастания ран.

В какой день можно снимать швы после операции? Нет четких сроков, в какой день снимать швы, в каждом конкретном случае вопрос врач решает индивидуально. Обычно этот период варьируется от 6 дней до двух недель. Больной часто уже давно выписывается из стационара (если операция не проводилась в амбулаторных условиях). При выписке лечащий врач расскажет, как правильно ухаживать за послеоперационной раной, и сообщит пациенту, в какой день нужно снимать швы.

Если швы снять вовремя, они не врастают в кожу и если заживление проходит без осложнений, боли быть не должно, может быть небольшой дискомфорт. Правильное наложение шовного материала, своевременное снятие швов и правильная техника снятия швов помогают свести к минимуму эти неприятные ощущения.

Самостоятельное снятие

Заниматься снятием шовного материала не рекомендуется из-за высокого риска инфицирования.Обязательные условия гардеробной. Эта процедура в амбулаторных условиях оправдана только в том случае, если она невозможна или по каким-либо причинам недоступен врач. Также нужна была полная уверенность в заживлении ран. Для снятия швов нужно соблюдать стерильность. Для снятия швов после лапароскопии понадобится антисептик, стерильная ткань, пинцет, ножницы.

Также следует убедиться, что все инструменты были стерильными!

Алгоритм следующий:

  • Перед процедурой необходимо вымыть руки, надеть перчатки.
  • Снята повязка, кожа обильно обработана антисептическим раствором.
  • Пинцетом задеваем край шва, подтягиваем вверх, ножницами надрезаем кожу и удаляем так, чтобы вышедшие наружу нити участка не проходили под кожей (при этом рубец остается «чистым», риск инфицирования минимален).
  • Рубец повторно обработан антисептическим и стерильным бинтом. Стерильную повязку меняют ежедневно.

Как понять, что что-то пошло не так?

Если в рану попала инфекция, она проявляется следующим образом:

  • Дискомфорт в области сустава не проходит, со временем эта область становится все более болезненной.
  • Визуально кожа приподнятая, нежная, красная.
  • Повязка намокает, могут быть разные выделения (слизь, гной, кровь).
  • Общее состояние больного ухудшается, возможно повышение температуры тела, слабость, боли в голове и мышцах.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. В зависимости от тяжести состояния он сможет подобрать адекватное ситуации лечение.

Иногда можно справиться с воспалением с помощью физиотерапии (НЛО).Когда процесс уже запущен, может потребоваться даже снятие швов, повторная обработка раны, установка дренажа, назначение антибактериальной терапии.

В любом случае решение о дальнейшей тактике ведения пациента принимает врач.

,

Удаление кисты яичника. Лапароскопия.

Лапароскопия

Лапароскопия - метод хирургического доступа, когда операция проводится под контролем специальной видеокамеры специальными тонкими инструментами. Инструменты и оптический тубус с камерой вставляются в брюшную полость через небольшие разрезы на

.

Лапароскопия (хирургия замочной скважины) - Как это выполняется

Лапароскопия проводится под общим наркозом, поэтому во время процедуры вы будете без сознания и не помните об этом. Часто вы можете пойти домой в тот же день.

Препарат

В зависимости от типа выполняемой лапароскопической процедуры вас обычно просят не есть и не пить в течение 6–12 часов заранее.

Если вы принимаете разжижающие кровь препараты (антикоагулянты), такие как аспирин или варфарин, вас могут попросить прекратить их прием за несколько дней до этого. Это необходимо для предотвращения чрезмерного кровотечения во время операции.

Если вы курите, вам могут посоветовать бросить курить во время подготовки к операции. Это связано с тем, что курение может замедлить выздоровление после операции и увеличить риск таких осложнений, как инфекция.

Большинство людей могут покинуть больницу либо в день процедуры, либо на следующий день.Перед процедурой вам необходимо попросить кого-нибудь отвезти вас домой, потому что вам посоветуют не садиться за руль в течение как минимум 24 часов после этого.

Порядок действий

Во время лапароскопии хирург делает небольшой разрез (разрез) примерно от 1 до 1,5 см (от 0,4 до 0,6 дюйма), обычно около пупка.

Через разрез вводится трубка, и через трубку нагнетается углекислый газ, чтобы надуть ваш животик.Надувание живота позволяет хирургу более четко видеть ваши органы и дает им больше места для работы. Затем через эту трубку вводится лапароскоп. Лапароскоп передает изображение на телеэкран в операционной, давая хирургу четкое представление обо всей области.

Если лапароскопия используется для проведения хирургического лечения, такого как удаление аппендикса, на брюшной полости будут сделаны дополнительные разрезы. Через эти разрезы можно вставить небольшие хирургические инструменты, и хирург может направить их в нужное место, используя обзор из лапароскопа.После установки инструменты можно использовать для проведения необходимого лечения.

После процедуры углекислый газ выводится из живота, разрезы закрываются швами или зажимами и накладывается повязка.

Когда лапароскопия используется для диагностики состояния, процедура обычно занимает 30-60 минут. Если хирург лечит какое-либо заболевание, это займет больше времени, в зависимости от типа выполняемой операции.

Восстановление

После лапароскопии вы можете почувствовать сонливость и дезориентацию, когда оправитесь от действия анестетика.Некоторых людей тошнит или их рвет. Это общие побочные эффекты анестетика, которые должны быстро пройти.

Медсестра будет наблюдать за вами в течение нескольких часов, пока вы полностью не проснетесь и не сможете есть, пить и мочиться.

Перед выпиской из больницы вам расскажут, как содержать раны в чистоте и когда возвращаться на контрольный прием или снимать швы (хотя часто используются рассасывающиеся швы).

В течение нескольких дней после процедуры вы, вероятно, почувствуете некоторую боль и дискомфорт в месте разреза, а также у вас может появиться боль в горле, если использовалась дыхательная трубка.Вам дадут обезболивающее, чтобы облегчить боль.

Часть газа, используемого для наполнения вашего живота, может оставаться внутри вашего живота после процедуры, что может вызвать:

  • вздутие живота
  • судороги
  • Боль в плече, поскольку газ может раздражать вашу диафрагму (мышцу, которую вы используете для дыхания), что, в свою очередь, может раздражать нервные окончания в вашем плече

Эти симптомы не о чем беспокоиться и должны пройти через день или около того, как только ваше тело поглотит оставшийся газ.

Через несколько дней или недель после процедуры вы, вероятно, почувствуете большую усталость, чем обычно, так как ваше тело тратит много энергии на самоисцеление. Может помочь регулярный сон.

Время восстановления

Время восстановления после лапароскопии у всех разное. Это зависит от таких факторов, как причина, по которой была проведена процедура (использовалась ли она для диагностики или лечения заболевания), вашего общего состояния здоровья и развития каких-либо осложнений.

Если вам сделали лапароскопию для диагностики заболевания, вы, вероятно, сможете вернуться к своей обычной деятельности в течение 5 дней.

Период восстановления после лапароскопии для лечения заболевания зависит от типа лечения. После небольшой операции, такой как удаление аппендикса, вы сможете вернуться к нормальной деятельности в течение 3 недель. После серьезной операции, такой как удаление яичников или почки из-за рака, время восстановления может достигать 12 недель.

Ваша хирургическая бригада может предоставить вам дополнительную информацию о том, когда вы сможете вернуться к нормальной деятельности.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обычно рекомендуется, чтобы кто-нибудь оставался с вами в течение первых 24 часов после операции.Это на тот случай, если у вас возникнут какие-либо симптомы, указывающие на проблему, например:

  • высокая температура 38 ° C или выше
  • озноб
  • сильная или непрерывная рвота
  • усиливающаяся боль в животе
  • покраснение, боль, отек, кровотечение или выделения вокруг ран
  • Аномальные выделения из влагалища или вагинальное кровотечение
  • боль и припухлость в одной ноге
  • ощущение жжения или покалывания при мочеиспускании

Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов во время выздоровления, вам следует обратиться за консультацией в больницу, где проводилась процедура, к вашему терапевту или в NHS 111.

Роботизированная лапароскопия

Относительно недавним достижением в лапароскопии является использование роботов для помощи при выполнении процедур. Это известно как «роботизированная лапароскопия».

Во время роботизированной лапароскопии ваш хирург использует консоль, расположенную в операционной, для выполнения процедуры, управляя роботизированными руками. Роботизированные руки содержат специальную камеру и хирургическое оборудование.

Роботизированная система обеспечивает увеличенное трехмерное зрение и расширенный диапазон движений инструментов, работающих внутри тела.

Роботизированная лапароскопия позволяет хирургам выполнять сложные процедуры с повышенной точностью и меньшими разрезами. В последние годы количество роботизированных лапароскопий, используемых в Великобритании, быстро увеличилось. В частности, роботизированная хирургия рака простаты.

Есть данные, свидетельствующие о том, что роботизированная лапароскопия может иметь более низкий риск осложнений, чем обычная лапароскопия или открытая операция, а также более короткое время восстановления.

Последняя проверка страницы: 1 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 августа 2021 г.

,

Смотрите также