Созревание фолликула в яичнике


Созревание фолликула: по дням цикла, причины несозревания

Фолликулы , это специальные образования круглой формы, внутри которых созревают яйцеклетки.  Их количество закладывается у девочки еще во время внутриутробного развития. Если изначально их около полумиллиона, то у взрослой женщины их остается в среднем всего 500. Созревание фолликула , обязательное условие для образования полноценной яйцеклетки. Без этого процесса женщина не способна забеременеть.

Особенности процесса созревания

Он является достаточно сложным и многоэтапным. Начинается процесс созревания в яичнике в первой фазе менструального цикла. Этому способствуют гормоны лютеин и прогестерон. Их недостаточное количество способно нарушить баланс функциональности репродуктивной системы.

Каждый месяц в женском организме развивается несколько (до 10) фолликулов. Однако только один из них достигает нужных размеров. Он считается доминирующим. Остальные пузырьки начинают регрессировать. Если случается сбой в гормональной системе, то эти маленькие образования не отмирают, и мешают доминирующему фолликулу вырасти до необходимого размера.

При наличии нормального и регулярного менструального цикла период созревания можно определить самостоятельно: по собственным ощущениям, при помощи измерения базальной температуры. У пациенток, которым делалась стимуляция яичников, этот процесс контролируется при помощи процедуры УЗИ, производимой в разные дни.

О том, что фолликул созрел и у женщины скоро начнется овуляция, говорят такие симптомы:

  • тянущие болевые ощущения, локализующиеся в нижней части живота,
  • увеличение количества белых слизистых выделений из влагалища (некоторые пациентки путают их с молочницей),
  • понижение ректальной температуры, которое происходит за 12-24 часа до день овуляции, а далее ее повышение на 0,2-0,5 градусов,
  • повышение уровня прогестерона в крови (его можно определить при помощи специальных тестов),
  • изменение настроения: женщина становится более чувствительной и раздражительной.

За один менструальный цикл в организме женщины обычно созревает один фолликул. Однако в некоторых случаях их может быть несколько. Никакой патологии в этом нет, просто у пациентки увеличивается шанс оплодотворения яйцеклетки или наступления многоплодной беременности.

Почему созревание не происходит

Диагноз &#171,бесплодие&#187, уже давно не является редкостью. Причем главной причиной тут часто является то, что фолликулы просто не созревают. В этом случае нужно сделать тщательное обследование, определить причину патологии и начать лечение. Спровоцировать нарушение процесса созревания может:

  1. Дисфункция яичников. Она вызывается разными воспалительными патологиями, травмой, хирургическим вмешательством.
  2. Различные нарушения функциональности эндокринной системы, при которых наблюдается низкое продуцирование эстрогена, а также прогестерона. Второй гормон помогает доминантному фолликулу расти и развиваться, а первый способствует угнетению мелких фолликулярных пузырьков.
  3. Мозговая дисфункция. Она может быть спровоцирована травмой или воспалительным поражением оболочек органа.
  4. Повышенное внутричерепное давление.
  5. Доброкачественная или злокачественная опухоль в области гипоталамуса и гипофиза.
  6. Воспалительное или инфекционное поражение внутренних органов, расположенных в брюшной полости.
  7. Частый стресс, депрессия.
  8. Ранний климакс.
  9. Соблюдение строгой диеты или лишний вес.

В случае нарушения функциональности репродуктивной системы созревший фолликул не появляется вообще, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу и пройти лечение.

Указанные ранее факторы способны нарушить процесс формирования представленного образования или вызвать его регресс. Фолликул не может вырасти до нужного размера или не разрывается. Овуляция, а, значит, и беременность, не наступает. Но даже если яйцеклетка готова к оплодотворению, а эндик (эндометрий) не имеет нужной толщины, то она просто не закрепится в матке.

Если созревает фолликул слишком рано или очень поздно, то это тоже можно считать отклонением. Также нужно обратить особое внимание, когда у женщины на УЗИ в области яичников обнаруживаются многочисленные пузырьки. Тут пациентке ставится диагноз &#171,мультифолликулярные яичники&#187,. На мониторе специалист может рассмотреть большое количество пузырьков. Располагаются они по периферии яичника. Данные пузырьки мешают развитию доминантного образования, так как оно не может нормально зреть. Если эндик тонкий, то беременность может и не наступить, несмотря на успешное оплодотворение яйцеклетки.

Созревание фолликула по дням цикла

Фолликулы в яичнике. Созревание доминантного

Фолликул созревает постепенно. На УЗИ это можно увидеть так:

  • на 7-й день в области яичников просматриваются небольшие пузырьки по 5-6 мм, в которых присутствует жидкость,
  • с 8 дня начинается интенсивный рост образования,
  • на 11-й день размер доминантного фолликула составляет 1-1,2 см в диаметре, при этом остальные начинают регрессировать и уменьшаться,
  • с 11 по 14-й день менструального цикла величина образования уже приближается к 1,8 см,
  • на 15-й день фолликул становится очень большим (2 см) и лопается , из него выходит готовая для оплодотворения яйцеклетка, то есть происходит овуляция,

Если фолликулярное образование имеет размер более 2,5 см, то можно говорить уже о наличии кисты. В этом случае нужно обязательно производить лечение.

Многие женщины волнуются, не нарушится ли менструальный цикл после гистероскопии. Эта процедура производится для исследования внутренней поверхности матки. Чаще всего она необходима для постановки диагноза &#171,эндометриоз&#187,. Делать ее следует на 6-10 день менструального цикла, тогда как созревание фолликула на 7 сутки. То есть гистероскопия не оказывает существенного негативного влияния на репродуктивную функцию женщины.

Этапы созревания фолликула

Представленный процесс начинается еще в подростковом возрасте.  Как только организм девочки созревает, и ее половая система становится готовой к производству полноценных яйцеклеток, у нее появляется возможность забеременеть.

В своем развитии фолликул проходит несколько этапов:

  1. Примордиальный. На этом этапе женская половая клетка является незрелой и покрывается фолликулярными клетками. До наступления полового созревания нооцитов в организме девочки очень много. Далее, их становится гораздо меньше.
  2. Первичный. Тут представленные клетки начинают быстро делиться и формировать фолликулярный эпителий. Далее, появляется оболочка образования из соединительной ткани. Яйцеклетка располагается ближе к ней. На этом этапе зернистые клетки фолликула начинают вырабатывать белковую прозрачную жидкость. Именно она питает растущую яйцеклетку.
  3. Вторичный фолликул. Эпителий образования дифференцируется, становится толще. Начинает формироваться фолликулярная полость. Количество питательного вещества увеличивается, так как потребность в ней возрастает. Оболочка формируется отдельно около яйцеклетки. Она в дальнейшем перебирает на себя питательные функции.
  4. Третичный фолликул. На этом этапе представленное образование является полностью зрелым и готов к овуляции. Его размер составляет около 1,5 см. Достигнув максимальной величины (2,1 см) оно разрывается, выпуская полноценную яйцеклетку.

После завершения овуляции фолликул преобразуется в желтое тело. Именно оно имеет огромное значение для нормального развития беременности у женщины на ранних сроках. Если процесс созревания нарушается, у женщины не может наступить беременность.

Иногда может понадобиться стимуляция созревания фолликулов. Вообще созревание является сложным биологическим процессом, который может быть нарушен различными внутренними или внешними факторами. Поэтому женщина обязана бережно относиться к своему здоровью. Если же все-таки пришлось делать стимуляцию, то необходимо строго соблюдать все рекомендации врачей.

Загрузка...

Что такое фолликулы яичников? Количество, рост и другие характеристики

Стоматологические кабинеты

  • Отказ имплантации и повторный выкидыш
  • Отделение слабого ответа яичников
  • Отделение эндометриоза
  • Отделение бесплодия, вызванного ожирением
  • Отделение иммунологии
  • Консультационный центр по генетике и репродукции
.

Созревание ооцита в доминантном фолликуле незадолго до овуляции


Созревание ооцита в доминантном фолликуле незадолго до овуляции


Обзор: первичный ооцит


В первую неделю цикла созревание ооцита в ассоциированном с ним фолликуле зависит от прогресса созревания окружающих фолликул клеток .Наиболее приспособленный фолликул со своим ооцитом становится доминирующим фолликулом на второй неделе цикла, а позже - графовым фолликулом (рис. 9).
Примерно до за два дня до овуляции созревание ооцита заключается в поглощении им веществ ( рост желтка ), которые поставляются окружающими клетками гранулезы. Этот обмен веществ опосредуется цитоплазматическими процессами, клетками гранулезы, которые закреплены через прозрачную зону на поверхности ооцита (рис.10). Ядро ооцита [2n, 4C] также созревает в последние дни перед пиком ЛГ. До этого момента он был арестован в чрезвычайно удлиненной профазе (= диктиотена ) первого мейоза (состояние остановки, существующее с внутриутробного периода). Через «созревание» ядро ​​изменяется в диакинезе (профазы) и готовится к завершению первого мейоза, который запускается пиком ЛГ.

Комментарий

Как гормональные факторы влияют на процесс созревания фолликула?
Для этого см. Последовательность изображений
«Что вызывает пик LH?» (620 КБ) на предыдущей странице.


Рис.9 - Граафов фолликул Рис.10 - Первичный ооцит Легенда

55 Абдоминальное пространство
1
2

3
4
5
6
7
8
9

Theca interna and externa
Базальная мембрана между theca
и granulosa
Granulosa
Граафовый фолликул с фолликулярной жидкостью
Первичный ооцит
Cumulus oophorus
Ткань яичника
Tunica albuginea яичника


10
11
12
13

14

Пеллюцидная зона
Ядро в стадии диакинеза
Гранулезные клетки
Отростки гранулезных
клеток
Микроворсинки поверхности ооцита

Фиг.9
Изображение графического фолликула непосредственно перед пиком ЛГ:
Клетки гранулезы окружают первичный ооцит (5) в компактной форме, называемой кумулюсным оофором (6). Текущий размер ооцита соответствует размеру точки «i» в этом тексте.
Рис. 10
Разрез кучевого пузыря для визуализации первичного ооцита. Клеточные отростки (13) клеток гранулезы (12) снабжают первичный ооцит через прозрачную зону (10). Ядро перешло в стадию диакинеза.




Прекращение первого мейоза


Веретено , устройство для деления хромосом сформировалось и ориентировалось радиально к поверхности клетки. Первое полярное тело возникнет в том месте, где шпиндельный аппарат закреплен на клеточной поверхности. Кроме того, отростки клеток гранулезы отошли от поверхности ооцита в прозрачную зону.Они высвободились из ооцита, и это приводит к образованию перивителлинового пространства . В этом пространстве происходит выброс первого полярного тела как знак того, что первый мейоз закончился.


Рис. 11a - Завершение первого мейоза Рис. 11б - Выброс первого полярного тела
- вторичный ооцит -
Легенда

1
2
3

4

5
6

Зона пеллюцида
Перивителлиновое пространство
Веретенообразный аппарат в анафазе
первого мейоза
Клетки гранулезы втягивают свои клетки
отростков
Микроворсинки поверхности ооцита
Клетки гранулезы


Фиг.11a
Диаграмма, показывающая ситуацию через 15 часов после пика LH. Веретенообразный аппарат для деления хромосом сформировался и ориентировался радиально к поверхности клетки. Слои гранулезных клеток частично разрыхлены. На увеличении проиллюстрировано втягивание отростков гранулезных клеток и появление перивителлинового пространства.

Рис. 11b
Свежеобразованные вторичные ооциты с первым полярным тельцом (18h).


С концом первого мейоза имя ооцита меняется с первичный ооцит на вторичный ооцит .



Благодаря воздействию ЛГ на гранулезных клеток , они начали ослаблять свои клеточные связи и размножаться.Теперь они также производят прогестерон , который выделяется в фолликулярную жидкость. Благодаря разделению гомологичных хромосом в первом мейозе гаплоидный набор (дублированный) хромосом (1n, 2C) теперь можно найти во вторичном ооците. Первое полярное тело также содержит 1n, 2C. Благодаря тонкой цитоплазматической связи полярное тельце и ооцит остаются связанными вместе после мейотического деления, подобно тому, что происходит при формировании мужских гамет. Фиг.12 - вторичный ооцит Легенда

Рис. 12
Ситуация через 21 час после пика ЛГ:
Гранулезные клетки значительно разрыхлились.

Роль прогестерона в фолликулярной жидкости


Согласно современным знаниям, прогестерон выполняет следующие две основные задачи в фолликулярной жидкости:
  • Стимулирует дальнейшее созревание ооцита
  • Во время овуляции он входит в маточную трубу и направляет формирование градиента концентрации для , привлекая сперматозоиды .


Фолликул, который вот-вот разорвется


Помимо гормонов, клетки гранулезы также секретируют внеклеточный матрикс, в основном гиалуроновую кислоту, в фолликулярную жидкость.Перед овуляцией объем фолликулярной жидкости заметно увеличивается. Связи ячеек кумулюса ослабляются еще больше. Таким образом, вместе с замкнутым ооцитом они освобождаются от того места, где они были прикреплены к стенке фолликула, и теперь плавают в фолликулярной жидкости. Венок из гранулезных клеток, окружающий ооцит, называется лучевой короной.


Рис.13 - Фолликул на грани разрыва
Ооцит, окруженный облаком кумулюсных клеток (corona radiata)
Легенда

1
2

3
4
5
6
7

Полость брюшины
Фолликул вот-вот разорвется из-за фолликулярной жидкости (с большим количеством гиалуроновой кислоты
и прогестерона)
Облако кумулюсных клеток с ооцитом
Разрыхленные кумулюсные клетки
Вторичный ооцит
Радиатная корона
Ткань яичника

Фиг.13
Как все выглядит через 35 часов после пика ЛГ. Ооцит плавает в облаке кумулюсных клеток в фолликулярной жидкости. Фолликул выпячивается из поверхности яичника. Истинный размер ооцита в фолликуле соответствует точке над буквой «i» в этом тексте.

Ооцит завершил все стадии созревания, которые приводились в движение пиком ЛГ. Молекулярные и структурные препараты на время, прошедшее после проникновения сперматозоидов, теперь сделаны в цитоплазме.Веретенообразный аппарат (2-й мейоз) снова смог сформироваться с хромосомами на экваториальном уровне (метафазная пластинка , ). Веретено еще раз радиально закреплено на клеточной мембране около полярного тела. Такие же процессы образования веретена происходят и в полярном теле.
Второй мейоз арестовывается в этой позиции . Последние этапы созревания, а именно освобождение для второго мейоза, сначала завершаются вторичным ооцитом, когда сперматозоид проникает в ооцит.
Рис.14 - Вторичный ооцит в метафазе
2
Легенда

1

2

3

Веретенообразующий аппарат с
хромосомами, которые образуют метафазную пластинку

Аппарат веретена с задержкой в ​​
полярном теле
Перивителлиновое пространство

Фиг.14
Ооцит и полярное тельце арестованы в метафазе второго мейоза (существующая оставшаяся цитоплазматическая связь между ооцитом и полярным тельцем распознается в увеличении).
Полярные тела со временем вырождаются.

Фолликул и ооцит теперь готовы к овуляции , которая происходит примерно через 38 часов после пика ЛГ.

.

Лютеинизирующие и фолликулостимулирующие гормоны

Гонадотропины: лютеинизирующие и фолликулостимулирующие гормоны

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) называются гонадотропинами , потому что стимулируют гонады - у мужчин, семенников, а у женщин - яичников. Они не нужны для жизни, но необходимы для воспроизводства. Эти два гормона секретируются клетками передней доли гипофиза, которые называются гонадотрофами .Большинство гонадотрофов секретируют только ЛГ или ФСГ, но некоторые, по-видимому, секретируют оба гормона.

Как описано для гормона, имитирующего щитовидную железу, ЛГ и ФСГ представляют собой большие гликопротеины, состоящие из альфа- и бета-субъединиц. Альфа-субъединица идентична во всех трех гормонах передней доли гипофиза, в то время как бета-субъединица уникальна и наделяет каждый гормон способностью связывать свой собственный рецептор.

Физиологические эффекты гонадотропинов

Физиологические эффекты гонадотропинов известны только в отношении яичников и семенников.Вместе они регулируют многие аспекты функции гонад как у мужчин, так и у женщин.

Лютеинизирующий гормон

У обоих полов ЛГ стимулирует секрецию половых стероидов гонадными железами. В семенниках ЛГ связывается с рецепторами клеток Лейдига, стимулируя синтез и секрецию тестостерона. Клетки Тека в яичнике отвечают на стимуляцию ЛГ секрецией тестостерона, который превращается в эстроген соседними клетками гранулезы.

У женщин овуляция зрелых фолликулов на яичнике индуцируется сильным всплеском секреции ЛГ, известным как преовуляторный выброс ЛГ . Остаточные клетки в овулировавших фолликулах пролиферируют с образованием желтого тела, которое секретирует стероидные гормоны прогестерон и эстрадиол. Прогестерон необходим для поддержания беременности, и у большинства млекопитающих ЛГ необходим для непрерывного развития и функционирования желтого тела. Название лютеинизирующий гормон происходит от этого эффекта, вызывающего лютеинизацию фолликулов яичников.

Фолликулостимулирующий гормон

Как следует из названия, ФСГ стимулирует созревание фолликулов яичников.Введение ФСГ людям и животным вызывает «суперовуляцию» или развитие большего, чем обычно, количества зрелых фолликулов и, следовательно, увеличения количества зрелых гамет.

ФСГ также важен для производства спермы. Он поддерживает функцию клеток Сертоли, которые, в свою очередь, поддерживают многие аспекты созревания сперматозоидов.

Контроль секреции гонадотропинов

Основным регулятором секреции ЛГ и ФСГ является гонадотропин-рилизинг-гормон (GnRH, также известный как LH-рилизинг-гормон).ГнРГ представляет собой пептид из десяти аминокислот, который синтезируется и секретируется нейронами гипоталамуса и связывается с рецепторами гонадотрофов.

Как показано на рисунке справа, ГнРГ стимулирует секрецию ЛГ, который, в свою очередь, стимулирует секрецию половых стероидов тестостерона, эстрогена и прогестерона гонадными железами. В классической петле отрицательной обратной связи половые стероиды подавляют секрецию гонадолиберина, а также, по-видимому, оказывают прямое отрицательное воздействие на гонадотрофов.

Эта регуляторная петля приводит к пульсирующей секреции ЛГ и, в гораздо меньшей степени, ФСГ.Количество импульсов ГнРГ и ЛГ варьируется от нескольких в день до одного или более в час. У женщин частота пульса явно связана со стадией цикла.

Многие гормоны влияют на секрецию GnRH, и положительный и отрицательный контроль над GnRH и секрецией гонадотропинов на самом деле значительно сложнее, чем показано на рисунке. Например, гонады секретируют по крайней мере два дополнительных гормона - ингибин и активин, которые избирательно ингибируют и активируют секрецию ФСГ гипофизом.

Болезни

Снижение секреции ЛГ или ФСГ может привести к нарушению функции гонад (гипогонадизм). Это состояние обычно проявляется у мужчин как нарушение производства нормального количества сперматозоидов. У самок обычно наблюдается прекращение репродуктивных циклов.

Повышенный уровень гонадотропинов в крови обычно отражает отсутствие отрицательной обратной связи по стероидам. Удаление гонад у самцов или самок, как это обычно делается у животных, приводит к стойкому повышению уровня ЛГ и ФСГ.У людей чрезмерная секреция ФСГ и / или ЛГ чаще всего является результатом гонадной недостаточности или опухолей гипофиза. В общем, повышенные уровни гонадотропинов сами по себе не имеют биологического эффекта.

Фармакологические манипуляции с секрецией гонадотропинов

Нормальные паттерны секреции гонадотропинов абсолютно необходимы для воспроизводства, и вмешательство, в частности, в секрецию ЛГ является широко используемой стратегией контрацепции. Таблетки для перорального приема содержат прогестин (соединение, имитирующее прогестерон), обычно в сочетании с эстрогеном.Как обсуждалось выше, прогестерон и эстроген ингибируют секрецию ЛГ, а оральные контрацептивы эффективны, потому что они подавляют выброс ЛГ, вызывающий овуляцию.

Другой путь к подавлению секреции гонадотропина - блокирование рецептора GnRH. Антагонисты рецепторов GnRH обладают сильным противозачаточным действием как у мужчин, так и у женщин, но не получили широкого распространения для этой цели.

Обновлено 2018 г. Присылайте комментарии по адресу [email protected]

Венгерский перевод этой страницы был создан Эланой Павлет и доступен в венгерском переводе

Украинский перевод этой страницы сделан Еленой Червоной и доступен в украинском переводе

.

Смотрите также