Стимуляция яичников при эко самочувствие


отзывы специалистов, кому показана и как проходит программа

Для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема лечения, которая называется протоколом. В зависимости от возраста, хронических заболеваний, причин бесплодия, аллергических реакций т.д. врач-репродуктолог решает, какой протокол подойдет. Действие всех протоколов характеризуется частичным или полным подавлением фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (ЛГ). Их заменяют искусственными аналогами. Процесс стимуляции яичников отслеживают с помощью УЗ-датчика, чтобы при необходимости вовремя скорректировать дозировку препарата, либо заменить его. В норме, каждый день эндометрий должен увеличиваться на 1 мм, а фолликулы на 2 мм.

Применяются следующие виды протоколов:

  • Короткий протокол. При коротком протоколе какая-либо блокировка гипофиза не проводится. Стимуляцию овуляции начинают со 2-3 дня менструального цикла. Препараты гонадотропинов вводят в течение 10-14 дней. Дозы препаратов подбирают индивидуально. После созревания фолликулов вводится хорионический гонадотропин (ХГЧ) или агонист гонадотропного релизинг гормона (ГнРГ), через 36 часов производят пункцию фолликулов. Пункция в коротком протоколе осуществляется на 12-15 день менструального цикла.
  • Длинный протокол. Данный протокол показан, если у женщины диагностирован эндометриоз, кисты яичников, доброкачественные новообразования, если в коротком протоколе получены яйцеклетки низкого качества. Процесс начинается с блокады ЛГ и ГнРГ. Во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла, т.е. на 20-21-й день назначаются препараты – агонисты гонадотропных гормонов. Эти препараты подавляют продукцию гормонов яичникам. На 2-4 день следующего цикла начинают стимуляцию овуляции. 10-14 дней зреют фолликулы и при достижении ими определенного размера назначают триггер овуляции, за 36 часов до пункции фолликулов, обычно это происходит на 12-15 день цикла. То есть пункция примерно должна совпадать с нормальной естественной овуляцией.
  • Супердлинный протокол длится до полугода и показан при эндометриозе и миомах. Всё это время яичники подавляются блокадой ЛГ, а когда размеры кист или миомы уменьшаются, начинается стимуляция яичников, которая длится около 10 дней.
  • Французский протокол. Похож на длинный протокол, но главное отличие в том, что агонисты гонадотропных гормонов назначают в минимальных дозах, поэтому происходит частичная блокировка гипофиза.
  • Шанхайский протокол. Для этого протокола характерна двойная стимуляция в течение одного менструального цикла. Стимуляция яичников гормональными препаратами начинается со 2-3 дня цикла, затем проводится пункция, но через 1-3 дня после нее, снова назначаются стимулирующие препараты для дозревания новых фолликулов. Все эмбрионы замораживаются, перенос эмбрионов осуществляется в следующем цикле.
Чаще всего для стимуляции суперовуляции назначают следующие препараты: Клостилбегит, Диферелин, Декапептил, Пурегон, Гонал, Менопур, препараты ХГЧ и др. Дозировка назначается врачом индивидуально.

Стимуляция яичников для ЭКО / ИКСИ

Цель этого руководства - предоставить клиницистам научно обоснованную информацию о различных вариантах стимуляции яичников для ЭКО / ИКСИ, принимая во внимание такие вопросы, как `` оптимальный '' ответ яичников, частота живорождений, безопасность, комплаентность пациента и индивидуализация. . В этом руководстве особое внимание уделяется пре- и адъювантной терапии у пациентов с плохим ответом и профилактике синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) у пациентов с высоким уровнем ответа.

В руководстве представлены рекомендации по всем этапам стимуляции яичников: предварительная стимуляция, подавление ЛГ и стимуляция гонадотропинов, мониторинг во время стимуляции яичников, запуск окончательного созревания ооцитов и лютеиновая поддержка, а также профилактика СГЯ.

Прочтите руководство здесь (pdf)


Группа разработки рекомендаций

Познакомьтесь с группой, которая разработала Руководство ESHRE по стимуляции яичников.

На фото слева направо: Натали Ле Клеф, Михал Куницки, Питер Хумайдан, Фрэнк Брукманс, Николаос Полизос, Эрнесто Бош, Майкл Гринберг, Стратис Колибианакис, Мира Тойли, Янош Урбанчек, Симона Броер, Сеш Сункара, Натали Массин Тимева, Георгий Лайнас.На фотографии отсутствуют: Антонио Ла Марка, Джордж Гризинджер, Себастьян Мастенбрук.

.

PPT - Презентация PowerPoint по стимуляции яичников и раку яичников, скачать бесплатно

  • Стимуляция яичников и рак яичников Билгин ГУРАТЕС, доктор медицины.

  • Бесплодие • 1% младенцев в США, родившихся в 2004 году с АРТ • В Соединенных Штатах почти удвоилось в период с 1973 по 1991 год.

  • Препараты, вызывающие овуляцию, снижают риск рака • В ряде исследований предпринимались попытки обращаются к долгосрочным эффектам препаратов, вызывающих овуляцию, на риск рака, но у большинства из них есть недостатки.• небольшое количество субъектов исследования, • короткое время наблюдения, • неточная информация о воздействии лекарств и показаниях к применению, • отсутствие информации о других коррелятах воздействия лекарств, которые могут повлиять на риск рака.

  • Препараты, вызывающие овуляцию • CC, используются с 1960-х годов • hMG используются с 1960-х годов • hCG используется с 1932 года

  • противоречивая информация • Повышенный риск рака яичников • Rossing MA, NEnglJMed.1994 • Whittemore AS, Am J Epidemiol 1992 • Отсутствие ассоциации с раком яичников • Бринтон Л.А., ObstetGynecol. 2004 г. • Россинг М.А., Am J Epidemiol. 2004 • Повышенный риск рака груди (CC) • Лернер-Гева Л., Лечение рака груди. 2006 • Бринтон Л.А., Hum Reprod. 2004 • Снижение риска рака груди (CC) • Дженсен А., Биомаркеры эпидемиологии рака, пред. 2007 • Венн А., Ланцет. 1999

  • ИСТОРИЯ ВОПРОСА • Три линии доказательств вызывают озабоченность относительно потенциального воздействия препаратов, вызывающих овуляцию, на риск рака.• 1. Наиболее часто используемые лекарства, • кломифенцитрат и гонадотропины • в этиологии рака груди и яичников • 2. Уровни E2 и P • 3. Некоторые клинические и эпидемиологические исследования

  • Бесплодие / рак • ановуляция связана с повышенным риском из • Эндометрия и (Coulam CBObstet Gynecol 1983) • Возможного рака молочной железы (Modan B, Am JEpidemiol 1998) • Другие причины бесплодия также связаны с рисками последующих онкологических заболеваний: • эндометриоз • яичников (Borgfeldt CActa Obstet Gynecol Scand2004) • Рак груди (Brinton LAAm J ObstetGynecol 1997) от рака • трубного фактора • к раку яичников (Ness RBAm J Epidemiol 2003).

  • РАК • Рак яичников • Рак молочной железы • Рак матки • Злокачественная меланома • Неходжкинская лимфома • Другие виды рака • Рак шейки матки • Рак щитовидной железы • Стойкие трофобластные опухоли • Рак толстой кишки

  • Росс. Modan B, 1998 Venn A, 1999 Klip H, 2002 Doyle P, 2002 Brinton LA, 2004

  • РАК ЯИЧНИКОВ

  • InSummary • Препараты, стимулирующие овуляцию, могут преимущественно влиять на риск пограничных опухолей яичников проведено несколько исследований.• На основании имеющихся на сегодняшний день данных нет убедительной связи между употреблением лекарств от бесплодия и раком яичников. • Однако большинство исследований имело относительно небольшое количество и / или короткие сроки наблюдения. • Особое внимание также следует уделять воздействию на женщин, которые не страдают беременностью.

  • РАК МОЛОЧКИ

  • РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

  • РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ InSummary Исследования на сегодняшний день показали как снижение, так и возможное увеличение риска.Следует провести дополнительные исследования, которые могут учесть влияние других признанных факторов риска (включая задержку фертильности).

  • РАК ЭНДОМЕТРИИ Двукратное увеличение Незначительное увеличение (ОР 1,8; 95% ДИ, 0,9 –3,3)

  • МЕЛАНОМА Имеющиеся данные не позволяют делать какие-либо выводы относительно этой связи. Может потребоваться дальнейшее изучение.

  • Неходжкинская лимфома

  • ДРУГИЕ РАКИ • Рак шейки матки • Кломифен был уменьшен по сравнению с теми, кто не употреблял (RR 0.4; 95% ДИ, 0,2–0,8), • Рак щитовидной железы • В объединенном анализе 13 исследований случай-контроль из Северной Америки, Азии и Европы было обнаружено, что использование препаратов для лечения бесплодия связано с увеличением риска рака щитовидной железы на 60% (95% CI, 0,9–2,9) [La Vecchia, 1999] • Значительное четырехкратное превышение риска, связанное с использованием препаратов для лечения бесплодия [Kolonel LN, 1990] • Стойкие трофобластные опухоли • Дополнительный риск отсутствует • Рак толстой кишки • Нет связи с препаратами для лечения бесплодия

  • СПАСИБО

  • .

    стимуляция яичников - Traduzione in italiano - esempi inglese

    В основе al termine ricercato questi esempi potrebbero context parole volgari.

    В base al termine ricercato questi esempi potrebbero context parole colloquiali.

    Профилактика преждевременной овуляции у пациентов, подвергающихся контролируемой стимуляции яичников с последующим забором яйцеклеток и вспомогательными репродуктивными методами.

    Prevenzione dell'ovulazione prematura in pazienti sottoposte a stimolazione ovarica controllata seguita da prelievo degli ovociti e da tecniche di riproduzione assistita.

    Во время или после стимуляции яичников может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников.

    У женщин, подвергшихся стимуляции яичников , продолжительность действия цетрореликса зависит от дозы.

    Во время лактации секреция пролактина может повлечь за собой плохой прогноз для стимуляции яичников .

    La secretzione di prolattina durante l'allattamento può comportare una scarsa risposta alla optimolazione ovarica .

    Цетротид назначают женщинам, проходящим лечение от бесплодия, яичники которых стимулируются для производства большего количества яйцеклеток ( стимуляция яичников ).

    Терапевтические индикаторы Cetrotide - это лекарство от бесплодия, которое стимулирует яичниковую продукцию ( стимуляция яичников, ).

    У пациенток, проходивших контролируемую стимуляцию яичников , средняя продолжительность лечения Оргалутраном составляла 5 дней.

    В pazienti sottoposte a стимуляция яичников controllata, la durata media del trattamento con Orgalutran è stata di 5 giorni.

    Все пациенты по-разному реагируют на стимуляцию яичников .

    Циклы, отмененные во время стимуляции яичников , и те, в которых не были получены оплодотворенные эмбрионы, исключаются из расчета.

    Si escludono i cicli che sono stati cancellati durante la optimolazione ovarica e quelli da cui non si sono ottenuti embrioni fecondati.

    Единственные побочные эффекты, которые могут возникнуть, - это те, которые возникают в результате прохождения контролируемого цикла стимуляции яичников .

    Gli unici effetti secondari che potrebbero verificarsi sono quelli Derivati ​​da un ciclo di optimolazione ovarica controllata.

    Стимуляция яичников должна быть минимальной, чтобы избежать риска многоплодной беременности.

    Начинается простой процесс, который не требует гормонов и стимуляции яичников .

    Андрогены играют ключевую роль в репродуктивной медицине в развитии фолликулов и улучшают реакцию на стимуляцию яичников .

    In medicina riproduttiva gli androgeni sono fondamentali per lo sviluppo dei follicoli e migliorano la risposta della timolazione ovarica .

    Этот процесс также известен как контролируемая стимуляция яичников .

    Взаимодействие может быть опасным и привести к неконтролируемой гиперстимуляции яичников ...

    Циклы, которые были отменены во время стимуляции яичников , исключаются из расчета.

    Instituto Bernabeu представит исследование, проведенное на пациентах, большинство из которых предпочитают использовать i-Port во время стимуляции яичников .

    L'Instituto Bernabeu presenterà lo studio effettuato con le pazienti e dimostrerà che la maggior parte presenter l'uso di i-Port durante la optimolazione ovarica .

    Формула органотерапии для поддержки яичников стимуляция яичников

    На данный момент опыт применения Цетротида 0 ограничен.25 мг во время повторной процедуры стимуляции яичников .

    Esiste finora una limitata esperienza sulla somministrazione di Cetrotide 0,25 мг durante una procedure di stimolazione ovarica ripetuta.

    Цетротид 0,25 мг подавляет преждевременную овуляцию, что нежелательно во время гормонального лечения для стимуляции яичников , поскольку для оплодотворения подходят только зрелые яйцеклетки.

    Цетротид 0,25 мг вызывает преждевременную беременность, он является индезидератом в течение стимуляторов яичников , содержит соленые яйца, вырабатываемые при беременности.

    Цетротид 0,25 мг используется для предотвращения преждевременной овуляции во время контролируемой стимуляции яичников с последующим забором ооцитов и вспомогательными репродуктивными методами.

    Цетротид 0,25 мг используется для предотвращения образования преждевременных родов в течение стимуляция яичников , контролируемого после преждевременного выращивания овощей и технических средств. .

    стимуляция яичников - определение - английский

    Примеры предложений с «стимуляцией яичников», память переводов

    EMEA0.3 Вечернее введение: лечение цетротидом # мг следует начинать в # день стимуляции яичников (примерно от # до # часов после начала яичников стимуляция) мочевыми или рекомбинантными гонадотропинами и должна продолжаться в течение всего периода лечения гонадотропинами до вечера, предшествующего дню индукции овуляции. Контролируемая гиперстимуляция яичников Giga-fren. относится к стимуляции яичников, выполняемой в контексте экстракорпорального оплодотворения (ЭКО, либо с традиционным оплодотворением, либо с ЭКО с ИКСИ), а также к альтернативам ЭКО, таким как внутрифаллопиевый перенос гамет (GIFT).Giga-fren Они утверждали, что дозирование стимуляторов яичников является проблемой клинической оценки, и одобрили формулировку «разумное использование препаратов для стимуляции яичников» .EMEA0.3 Лечение цетротидом # мг следует начинать в день # или # стимуляции яичников (примерно от # до # часов. после начала стимуляции яичников) мочевыми или рекомбинантными гонадотропинами и следует продолжать в течение всего периода лечения гонадотропинами, включая день индукции овуляции EМЕА0.3 Содержимое # флакона (# мг цетрореликса) следует вводить в # день стимуляции яичников (приблизительно от # до # часов после начала стимуляции яичников) с мочой или рекомбинантными гонадотропинами EMEA0.Во время или после стимуляции яичников может возникать синдром гиперстимуляции яичников. В будущем варианты лечения станут предпочтительными комбинациями стимуляции яичников и лекарств, улучшающих реакцию яичников. Участники отметили, что лица, которые проводят операции по извлечению яйцеклеток, тканям яичников, Перенос гамет внутри фаллопиев (GIFT), перенос эмбрионов in vitro, перенос внутрифаллопиевых зигот (ZIFT) / перенос маточных эмбрионов (TET), стимуляция яичников перед извлечением ооцитов и трансплантация ткани яичников должны быть сертифицированы Королевским колледжем врачей и хирургов Канады ( RCPSC) в акушерстве и гинекологии.Патенты-wipo Описаны методы улучшения стимуляции яичников, методы оценки зрелости фолликула яичника млекопитающих, методы оптимизации созревания in vitro (IVM) и методы классификации эмбриона, эти методы основаны на оценке уровня экспрессии маркеров яичников, указывающих на Зрелость.EMEA0.3 Пациенты, которым проводится стимуляция яичников, подвергаются повышенному риску развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) из-за множественного развития фолликулов.Относительно новая стратегия использует криоконсервацию и аутотрансплантацию ткани яичников человека перед цитотоксической терапией. Источник Критически проанализированы различные методы, такие как стимуляция яичников с последующим криоконсервированием оплодотворенных или неоплодотворенных ооцитов, криоконсервация ткани яичников и использование агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона. В этой статье WikiMatrix Эти методы включают введение агонистов ГнРГ, стимуляцию яичников с криоконсервацией оплодотворенных или неоплодотворенных ооцитов, а также криоконсервацию ткани яичников.Были реализованы новые возможности, такие как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ), предимплантационная диагностика, стимуляция яичников антагонистами гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) и гонадотропинами. ИКСИ), особенно стимуляция яичников. EMEA0.3 Женщины, которым проводится стимуляция яичников для развития множественных фолликулов до экстракорпорального оплодотворения или других вспомогательных репродуктивных технологий. или прямая стимуляция яичников.SpringerIUI лечение требует стимуляции яичников для достижения скромных результатов, но высокие показатели многоплодной беременности означают, что это не более чем плохая замена лечению ЭКО. WikiMatrixНизкая доза хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) может быть введена после завершения стимуляции яичников. По всей видимости, это указывает на то, что антагонисты ГнРГ следует использовать в качестве «лечения первого выбора» при стимуляции яичников.Giga-fren • Правила не должны ограничивать количество циклов стимуляции яичников на пациента; EMEA0.3Оргалутран назначают женщинам, проходящим лечение от бесплодия, у которых яичники стимулируются для производства большего количества яиц (стимуляция яичников

    Показаны страницы 1. Найдено 302 предложения с фразой стимуляция яичников.Найдено за 9 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера , которые могут вызвать ошибки. Они поступают из многих источников и не проверяются. Будьте осторожны.

    .

    Смотрите также