Струма яичника это


Струма яичника, лечеие струмы яичника

Опубликованно: 10.10.2016

Струма яичника (struma ovarii; от латинского struma — опухоль желёз) — герминогенная опухоль яичника, относящаяся к редким разновидностям тератом яичника.

Состоит из тканей щитовидной железы, развивается на почве различных пороков эмбрионального развития, в результате чего возникает гетеротопия элементов щитовидной железы в яичнике.

Струма яичника встречается редко, преимущественно односторонняя и, как правило, доброкачественная. Длительное время может не проявляться. Злокачественная струма яичника наблюдается ещё реже; возможны метастазы в отдалённые органы — печень, мозг и лимфожелезы. При влагалищном исследовании в области придатков матки (справа или слева) определяется опухоль неровной поверхности, плотной консистенции, величиной с куриное яйцо и более, на ножке, подвижная или ограниченно подвижная при сращении с окружающими тканями и органами малого таза.

В брюшной полости, как правило, имеется незначительный асцит. Ультразвуковые данные подтверждают данные пальпаторного исследования.

Симптомы и лечение струмы яичника

Клинически струма яичника проявляется болями внизу живота и в пояснице, нарушением менструального цикла (чаще по типу гиперполименореи и альгодисменореи), тиреотоксикозом.

Диагноз, как правило, устанавливается на основании гистологического исследования. Струму яичника следует дифференцировать с текобластомой, тератобластомой яичника, дисгерминомой и другими саркоматозными опухолями яичника.

Лечение хирургическое: при доброкачественной струме яичника удаляют яичник, при злокачественной — делают надвлагалищную ампутацию матки с придатками и резекцию сальника с дальнейшим назначением рентгено-, радио- и химиотерапии.

Что такое зоб яичников? (с иллюстрациями)

Зоб яичников - это редкий тип опухоли, развивающейся на яичниках. Он состоит как минимум на 50 процентов из ткани щитовидной железы. Этот тип опухолей составляет только 1 процент опухолей яичников. Они перерастают в доброкачественный зоб или карциноид зоба.

В некоторых случаях зоб яичника может вызвать гиперактивность щитовидной железы.

Доброкачественный зоб возникает, когда развивается зрелая ткань щитовидной железы и имплантируется в брюшную полость. Карциноидная опухоль зоба состоит из карциноидной или раковой ткани. В большинстве случаев зоб яичников - доброкачественный зоб. В большинстве случаев зоб яичников протекает доброкачественно, и их можно лечить хирургическим путем. Злокачественные случаи обычно лечат хирургическим путем и радиойодотерапией.

Симптомы яичникового зоба могут включать боль в животе.

Симптомы яичникового зоба такие же, как и симптомы других форм опухолей яичников. Они включают боль в животе, аномальное вагинальное кровотечение, образование в брюшной полости и скопление избыточной жидкости между тканями, выстилающими брюшную полость и органы брюшной полости. В редких случаях у пациента может развиться сверхактивная щитовидная железа.Симптомы гиперактивной щитовидной железы включают учащенный пульс ночью, потерю веса и нервозность. Чтобы отличить типичную опухоль яичника от зоба яичников, врач должен исследовать ткань.

Симптомы сверхактивной щитовидной железы могут включать учащенный пульс.

Хотя зоб яичников, как правило, доброкачественный, в них могут развиваться злокачественные изменения, которые возникают примерно в одной трети случаев. Из одной трети яичникового зоба, в котором развиваются злокачественные изменения, около 5 процентов в конечном итоге распространяются метастатически. Эти опухоли чаще всего развиваются в репродуктивном возрасте и лишь в редких случаях до полового созревания.

Яичники - это железы, в которых вырабатываются женские репродуктивные клетки.

Яичники отвечают за выработку гормонов, таких как эстроген, используемых организмом, а также за ежемесячное выделение яйцеклетки в репродуктивном возрасте. Помимо опухолей, в яичниках могут образовываться кисты, которые также являются болезненными и могут повлиять на фертильность. Зоб яичников - это только один из типов опухолей яичников, и они встречаются редко. Другими типами опухолей являются опухоли эпителиальных клеток, половых клеток и стромы.

Эпителиально-клеточные опухоли возникают на поверхности яичников и являются наиболее распространенной формой опухолей яичников.Опухоли зародышевых клеток возникают в клетках, ответственных за производство яиц. Обычно они доброкачественные, но могут быть и злокачественными. Стромальные опухоли возникают в клетках, ответственных за выработку женских гормонов. Они также чаще всего доброкачественные.

Врачи не уверены, почему одни опухоли остаются доброкачественными, а другие становятся злокачественными.Факторами риска злокачественных опухолей яичников являются ожирение, курение, отсутствие детей и отказ от грудного вскармливания. Кроме того, наличие в семейном анамнезе рака яичников, молочной железы или колоректального рака увеличивает риск развития этого заболевания у человека.

Зоб яичников - это редкий тип опухоли, развивающейся на яичниках..

Контуры патологии - Зоб яичников

Яичник

Опухоли зародышевых клеток

Зоб яичников


Тема завершена: 26 августа 2019 г.

Незначительные изменения: 18 августа 2020 г.


Авторские права: 2002-2020, PathologyOutlines.com, Inc.

Поиск в PubMed: Яичник [TIAB] struma ovarii [TI]


просмотров страниц в 2019 г .: 7,759

просмотров страниц в 2020 г. по настоящее время: 5,360

Цитируйте эту страницу: Song S, Reyes MC.Struma ovarii. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/ovarytumorstruma.html. По состоянию на 3 сентября 2020 г.

Определение / общее

  • Монодермальная тератома яичника, в основном (> 50%) или состоящая исключительно из доброкачественной ткани щитовидной железы
  • Любая зрелая тератома со злокачественной тканью щитовидной железы

Основные признаки

  • Тератома яичника, состоящая преимущественно или исключительно из доброкачественной ткани щитовидной железы или с любым количеством злокачественной ткани щитовидной железы
  • Наиболее частым злокачественным новообразованием щитовидной железы, возникающим при зобе яичников, является папиллярная карцинома щитовидной железы, за которой следует фолликулярная карцинома
.

% PDF-1.4 % 289 0 объект > endobj xref 289 74 0000000016 00000 н. 0000002519 00000 н. 0000002747 00000 н. 0000002783 00000 н. 0000003280 00000 н. 0000003421 00000 н. 0000003575 00000 н. 0000003716 00000 н. 0000003857 00000 н. 0000004015 00000 н. 0000004155 00000 н. 0000004311 00000 н. 0000004452 00000 п. 0000004608 00000 н. 0000004748 00000 н. 0000004906 00000 н. 0000005047 00000 н. 0000005203 00000 н. 0000005881 00000 п. 0000006298 00000 н. 0000006460 00000 н. 0000006621 00000 н. 0000006658 00000 п. 0000006761 00000 н. 0000007254 00000 н. 0000007605 00000 н. 0000009407 00000 н. 0000009799 00000 н. 0000010029 00000 п. 0000010287 00000 п. 0000010589 00000 п. 0000012306 00000 п. 0000014068 00000 п. 0000015673 00000 п. 0000015841 00000 п. 0000016005 00000 п. 0000017801 00000 п. 0000018342 00000 п. 0000018471 00000 п. 0000020213 00000 п. 0000021857 00000 п. 0000023393 00000 п. 0000026086 00000 п. 0000035676 00000 п. 0000042222 00000 п. 0000042987 00000 п. 0000048815 00000 н. 0000049080 00000 п. 0000049287 00000 п. 0000050216 00000 п. 0000050422 00000 п. 0000050808 00000 п. 0000051017 00000 п. 0000051237 00000 п. 0000051442 00000 п. 0000051514 00000 п. 0000051679 00000 п. 0000051783 00000 п. 0000051892 00000 п. 0000052008 00000 п. 0000052218 00000 п. 0000052346 00000 п. 0000052494 00000 п. 0000052688 00000 п. 0000052800 00000 п. 0000052894 00000 п. 0000053019 00000 п. 0000053124 00000 п. 0000053245 00000 п. 0000053368 00000 п. 0000053583 00000 п. 0000053731 00000 п. 0000053877 00000 п. 0000001776 00000 н. трейлер ] / Назад 4117928 >> startxref 0 %% EOF 362 0 объект > поток hb``b`` $

.

Зоб яичников

Struma ovarii este o conditie extrem de rara. Datorita naturii tiroidiene a tesutului ovarian , definirea de neoplazie a strumei ovarii este inca dezbatuta. Conditia este Definita ca fiind prezenta unei tumi ovariene care contine tesut tiroidian ca tip преобладание клеток . Apar ca parte a unui teratom dar poate ocazional fi descoperita cu un chistadenom mucinos sau seros. Transformarea maligna este rara.

Strumoza benigna este o versiune rara a implanturilor de tesut tiroidian in cavitatea peritoneala.Carcinoidul strumal este Definit de prezenta de tesut carcinoid cu struma si este excluded de rar .

Struma este la majoritatea pacientilor benigna iar prognosticul este превосходный. Chiar si in cazul malignizarii ablatia adjuvanta cu iod radioactiv cu extirpare chirurgicala s-a dovedit curativa. Recurenta poate fi detectata prin folosirea scanarii cu iod, iar ablatiile repetate pot prelungi supravietuirea.

Patogenie si cauze

La excinarea macroscopica struma este maro sau verde-maro si solida, dar poate de asemenea sa fie partial sau in intregime chistica, plina cu жидкости желатин.Ovarul contralateral poate contine un alt teratom, dar struma este rar двусторонний. Majoritatea tesuturilor strumale nu sunt, функционально активный, iar cazurile asociate cu tyreotoxicoza se pot datora stimularii, аутоимитирует нормальный тироиден гланделор.

Неоплазия определяется различными критериями в исследованиях диферита, в основном передающих зоб при тироидном раке яичников. Alte tipuri de tumora, cum este tumora Brenner sau chistadenomul pot fi descoperite in struma. Modificarile maligne sunt observate la o treime dintre cazuri.Extinderea metastazica, уход за урмеазой, моделирующей рак яичников, apare la aproximativ 5% din cazurile maligne.

Semne si simptome

Cele mai multestrume sunt descoperite in timpul excinarii patologice a unei mase таз иссечен. Un pacient cu struma prezinta tipic simptomele unei mase pelvine cu durere, presiune si menstre neregulate. Epansamentele pleurale si ascita sunt uneori prezente.

Examen fizic:
Struma apare intotdeauna ca o masa pelvina, palpabila la excinarea fizica in functie de sizesiune si localizare.Aproximativ 15% dintre pacienti prezinta marirea de volum a glandelor tiroid.

Диагностика

Studii de lab:
- hemoleucograma complete
- оценка антигенуальной неоплазии CA 125 pentru pacientii cu mase tumorale тазового дна
- функциональные яички тироидианы, воздействующие на гипертироидизм.

Studii imageistice:
Scanarea tomografica cu triplu Contrast a abdomenului si pelvisului
pentru a evalua extinderea bolii si afectarea nodulilor limfatici si a altor structuri adiacente.
Sonografia pelvina este optionala.
Мамография este efectuata la pacientii cu mase pelvine de origine necunoscuta.
Radiografie toracica.
Scanarea cu iod radioactiv
pentru masele mai mari de 5 cm sau la pacientii cu struma suspectata. Pentru a evalua tesutul tiroidian activ din pelvis sau abdomen.
Sigmoidoscopie sau columnsoscopie pentru a evalua afectarea Кишечник.
Examen histipatologic:
Examinarea patologica arata tesut tiroidian ca componenta majora a teratomului.Transformarea maligna a tesutului tiroidian poate fi papilara, foliculara sau mixta si poate включает elemente de chistadenocarcinom mucinos, tumora Brenner, карциноид, мелан. Cristalele birefringente de calciu sunt prezente la majoritatea pacientilor, внимательный специфику pentru Tumilile cu origin tiroidiana. Evaluarea imunohistochimica pentru tiroglobulina, triiodotironina si tiroxina poate confirmma диагностикул. Invazia vasculara este rara.

Tratament

Ablatia cu iod radioactiv:
Este o terapie utila daca excinarea patologica sau coloratia sugereaza transformare maligna.Se va repeta tratamentul daca se Detecteaza recurenta.
Pentru pacientii cu struma prin teratom matur se indica ingrijire postoperatorie standard. Pentru pacientii cu transformare maligna si invazie vasculara se va efectua scanare scintigrafica cu iod radioactiv pentru a localiza metastazele active. Тироидэктомия, поражающая воображение, тироидная активность, радиоактивная, поате, инцерката.

Terapia chirurgicala:
Terapia Definitiva depinde de extinderea bolii до операции si de viitorul procreativ al pacientelor.Deoarece majoritatea cazurilor sunt unilaterale si benigne, ovarectomia simple este indicata pentru majoritatea pacientilor . Daca ovarul contralateral este implat sau daca pacientul nu mai doreste copii, se indica histerectomia cu salpingo-ovarectomie двусторонняя . Daca este prezenta metastazarea peritoneala se indica inlaturarea MTS . La pacientii cu afectare tiroidiana se indica тироидэктомия.

Прогностический

Pentru marea majoritate a pacientilor struma este benigna iar prognosticul este превосходный.Chiar si in cazul malignizarii ablatia adjuvanta cu iod radioactiv cu extirpare chirurgicala s-a dovedit curativa. Recurenta poate fi detectata prin folosirea scanarii cu iod, iar ablatiile repetate pot prelungi supravietuirea. .

Смотрите также