Субсерозный миоматозный узел яичника


Субсерозная миома матки: что это такое, симптомы и размеры для операции (удаления), миоматозный узел на ножке при беременности

Чем опасна субсерозная миома матки? Доброкачественная опухоль из мышечных клеток матки — одно из самых распространенных невоспалительных заболеваний в гинекологии. Она является причиной бесплодия у многих женских репродуктивного возраста, а также провоцирует маточные кровотечения, нарушения менструального цикла и хронический болевой синдром. Как проявляет себя субсерозная миома и как ее устранить без последствий для здоровья?

Общие сведения о миоме матки

Фибромиома матки – опухоль, состоящая из гладкомышечных и фиброзных клеток, имеющая развитую сеть кровеносных сосудов и псевдокапсулу. Она является доброкачественной – не разрушает подлежащие ткани и не дает метастазы. Ее рост обусловлен повышенной выработкой яичниковых гормонов (эстрогена и прогестерона), а также нарушением метаболических процессов и нездоровым образом жизни. Под влиянием неблагоприятных факторов появляются аномальные клетки, которые, быстро делясь и обрастая сосудами, образуют опухолевый узел.

По отношению к слоям матки миомы бывают:

  • Интерстициальные – среди волокон миометрия.
  • Субмукозные – вдаются в полость.
  • Субсерозные – находятся на поверхности органа.

Узлы чаще всего растут в теле матки, реже поражается перешеек и шейка. Иногда наблюдаются опухоли, растущие в толще маточных связок, а также прорастающие другие органы(паразитирующие). Для каждой локализации характерны свои симптомы, которые начинают проявляться по мере увеличения диаметра миомы.

Что же такое субсерозная миома матки

Субсерозным миоматозным узлом называется маточное образование, более 50% которой выходит на поверхность органа. Оно располагается на плотном, широком или тонком соединительнотканном основании (ножке). Иногда прорастает в маточные связки, брюшину или соседние органы.

Встречается миома на ножке реже, чем новообразование, прорастающее внутри мышечного слоя матки. При этом она не изменяет полость органа, и ее клинические проявления, в основном обусловлены сдавлением сосудисто-нервных сплетений и близлежащих органов или нарушением трофики ее тканей.

Причины субсерозной миомы

Любой узел миомы начинает образовываться в мышечной слое матки. Субсерозные миоматозные узлы образуются, если очаг атипичных клеток находился ближе к поверхностному, серозному слою матки.

Самыми распространенными причинами образования миомы являются:

  • Физиологические скачки гормонального фона: период вступления в менопаузу, беременность.
  • Заболевания эндокринных желез.
  • Гормонально-активные опухоли яичников.
  • Заболевания нервной системы, нарушающие работу гипоталамуса и гипофиза.
  • Ожирение.
  • Курение.
  • Алкоголизм.
  • Длительный прием гормональных препаратов.

Важно! Значительную роль в развитии опухоли на матке играет нарушение работы иммунной системы. Стрессы, переохлаждение, хронические соматические и инфекционные болезни угнетают иммунитет, не позволяя ему вовремя распознавать и уничтожать атипичные клетки.

Классификация

По степени зрелости клеток субсерозная миома бывает следующих видов:

  • Обычная — зрелое доброкачественное образование, в котором не наблюдается интенсивного роста и деления структур.
  • Пролиферирующая (растущая) – в тканях узла клетки активно делятся.
  • Малигнизирующая (с признаками предсаркомы) – при воздействии неблагоприятных факторов такая миома может перерасти в раковую опухоль.

По количеству патологических очагов может быть одиночная и множественная. По объемам субсерозный узел бывает:

  • Малым – до 2 см в диаметре.
  • Средним – 4-6 см.
  • Большим – свыше 6 см.

Структура и размеры узла определяются по УЗИ или по результатам гистологического исследования после гистероскопии или лапароскопии.

Симптомы субсерозной миомы

Клинические признаки ярко проявляются по мере развития субсерозной миомы. Малые опухоли долгое время могут никак не проявлять себя и не мешать нормальной жизни женщины.

Основными симптомами субсерозной миоматозной опухоли являются:

  • Тянущие болезненные ощущения в области живота и поясницы.
  • Сдавление мочевого пузыря при росте образования по передней стенке матки: частые позывы в туалет,сдавление мочеточников, осложняющееся гидронефрозом и пиелонефритом.
  • Сдавление кишечника при нахождении узла на задней стенке матки: регулярные запоры, дискомфорт во время опорожнения кишечника.
  • Острый болевой синдром при перекруте ножки узла, развитие симптомов «острого живота»: лихорадка, тошнота и рвота, нарушение мочеиспускания и дефекации.

Субсерозные опухоли редко нарушают менструальный цикл. Сократимость миометрия ухудшается, что проявляется обильными, продолжительными выделениями во время месячных и маточными кровотечениями вне зависимости от менструального цикла.

Осложнения

Самым распространенным осложнением миомы субсерозной локализации является перекрут ее ножки. При этом возникает резкая, острая боль в области низа живота. Состояние пациентки резко ухудшается: поднимается температура, возникает слабость, головокружение. При дальнейшем развитии процесса появляются симптомы воспаления брюшины (перитонита): тошнота, рвота, диарея или запор, болезненные позывы на мочеиспускание.

Такие проявления связаны с отмиранием тканей узла при сдавливании сосудов, проходящих в ножке. Развивается воспаление и некроз, который быстро переходит на брюшину и соседние органы. При длительном течении процесса возможно присоединение бактериальной инфекции, что значительно утяжеляет состояние женщины.

Важно! Для субсерозной миомы матки больших размеров характерно сдавление кишечника и мочевого пузыря. Это проявляется не только задержкой их опорожнения, но и образованием свищей. Данное состояние требует срочного хирургического вмешательства.

Влияние субсерозной миомы на беременность возможно при шеечно-перешеечном расположении узла. Сперматозоиды не могут попасть в полость матки и труб, что делает зачатие невозможным. А также препятствует оплодотворению миома, сдавливающая фаллопиевы трубы. Субсерозные узлы могут провоцировать осложненное течение беременности, нарушая маточно-плацентарный кровоток (возникновение гипоксии и задержки развития плода) и сдавливая органы и сосудисто-нервные сплетения малого таза. Во время беременности поверхностные миомы имеет высокий риск перекрута и некроза.

Диагностика

При бимануальном влагалищном исследовании гинеколог может обнаружить плотные участки опухолевой ткани и приблизительно установить их диаметр и количество. Во время осмотра врач берет мазки из влагалища и шеечного канала, чтобы обнаружить возможные инфекции, ухудшающие течение болезни.

Главным диагностическим методом, подтверждающим наличие субсерозной опухоли на матке, является исследование органов малого таза при помощи ультразвука. На УЗИ можно рассмотреть миому любой локализации, точно определить ее структуру и занимаемый объем, а также с помощью допплерографии установить кровоток в области патологического новообразования.

Это позволяет отличить доброкачественную опухоль раковой: скорость кровотока в миоме значительно меньше, чем в миосаркоме.

Определить структуру и расположение миоматозной субсерозной опухоли даже минимальных размеров позволяют магнитно-резонансная и компьютерная томографии.

Помимо инструментальных пациенткам с миомами назначается ряд лабораторных исследований:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Серологический анализ на некоторые виды инфекций (ВИЧ, парентеральные гепатиты, сифилис).
  • Определение онкомаркеров.

Лечение субсерозной миомы

Тактика лечения миоматозной опухоли выбирается в зависимости от интенсивности ее роста, размеров и состояния пациентки.

Консервативное лечение

Субсерозные узлы небольших размеров, не имеющие интенсивного роста, лечат при помощи медикаметозной терапии. Применяются препараты, которые либо снижают синтез яичниковых гормонов, либо блокируют рецепторы к ним на самой опухоли.

Основными медикаментозными средствами для устранения субсерозной опухоли на матке являются:

  • Прогестагены. Это синтетические аналоги прогестерона, которые при длительном применении угнетают выработку собственных гормонов яичников. Могут применяться в виде таблеток, инъекций и внутриматочных контрацептивных систем.
  • Комбинированные оральные контрацептивы. Содержат точно выверенные дозы половых гормонов, которые способствуют снижению активности яичников.
  • Антагонисты гонадотропного релизинг-гормона. Нарушают гипоталамо-гипофизарно-яичниковую связь, угнетая синтез половых гормонов.
  • Антагонисты прогестерона. Блокируют рецепторы к гормонам самой опухоли, за счет чего она начинает быстро уменьшаться в размере.

Длительность гормонального лечения определяется лечащим врачом. При этом после курса препаратов назначается контрольное УЗИ, по результатам которого оценивается эффективность проведенной терапии.

При сочетании субсерозной миомы матки и беременности гормональное лечение не назначается.

Возможно купирование симптомов разрешенными в период гестации препаратами и регулярный врачебный и УЗИ-контроль за активностью узла. При развитии тяжелых осложнений возможно проведение удаления миомы при беременности.

Для лечения симптомов, присущих субсерозным узлам, назначаются следующие медикаменты:

  • Противовоспалительные препараты нестероидного ряда (Диклофенак, Индометацин, Нимесулид). Могут назначаться в виде таблеток и ректальных свечей. Устраняют болевой синдром и воспаление.
  • Кровоостанавливающие средства (транексамовая кислота). Применяется при маточных кровотечениях, вызванных опухолью, уменьшает количество менструальных выделений.

Хирургическое лечение

Показаниями к оперативному удалению субсерозной миомы матки являются:

  • Большой диаметр опухоли.
  • Интенсивный рост.
  • Активность узла в менопаузальный период.
  • Отсутствие эффекта от консервативного лечения.
  • Нарушение трофики и некротизация узла при перекруте ножки.

В настоящее время самым распространенным методов удаления маточных узлов считается лапароскопия. Через небольшие проколы в области пупка вводят эндоскопические инструменты, которыми отсекают узел и зажимают кровоточащие сосуды. И также осматривают полость малого таза на наличие других патологий или возможных операционных повреждений.

Малоинвазивным способов устранения субсерозных маточных узлов является эмболизация маточных артерий. Катетер под контролем рентгена вводится проводится через бедренную артерию до сосудов матки. При достижении патологического очага через него в сосуды опухоли поступает эмболизирующий вещество, нарушающее кровоток в узле. Миома подвергается регрессу.

Диета при субсерозной миоме матки

Строгих ограничений по продуктам питания для женщин с миомой нет. Основное требование – придерживаться принципов правильно питания и здорового образа жизни, чтобы не усугубить течение болезни.

При нарушении работы кишечника, связанном сдавлением субсерозной опухолью, рекомендовано употреблять продукты, содержащие грубые волокна и клетчатку (свежие овощи и фрукты, цельнозерновая мука, отруби, проращённые зерна).

Длительные менструации и маточные кровотечения, возникающие при опухолевых процессах в матке, могут вызывать состояние анемии. Повысить синтез гемоглобина помогут продукты, содержащие железо: печень, гречневая крупа, зеленые яблоки. Но такой рацион будет эффективен только при анемии легкой степени. Ее тяжелые формы требуют назначения железосодержащих препаратов.

Субсерозная опухоль на матке требует обязательного врачебного контроля и лечения.

Если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога и при появлении первых симптомов болезни сразу обратиться за медицинской помощью, устранить миому без негативного влияния на здоровье и репродуктивную функцию можно будет достаточно легко.

Субсерозный узел матки: причины и лечение

Миома матки - единичная или множественная доброкачественная опухоль в виде узлов, выходящих из мышечной ткани. Опухоль может располагаться в разных слоях стенки тела, серозная миома матки развивается непосредственно под перитонеальной оболочкой и разрастается наружу в направлении брюшной полости, подслизистая, напротив, прорастает через слизистую оболочку внутри.

Опухоль в толще стенок матки называется интерстициальной или межмышечной.На самом деле практически все миомы имеют структуру интерстициального узла - это место их прикрепления к телу. Он может быть широким и глубоким, а может представлять собой высокую тонкую ножку, что типично для субсерозных опухолей. Объем внедрения миомы в стенку матки определяет ее влияние на функцию матки.

Особенности субсерозной опухоли матки

Субсерозный миомный узел образуется в наружных слоях стенки органа под брюшиной - серозной оболочкой, выстилающей брюшную полость.Другое название таких узлов подбрюшинные. Они разрастаются по направлению к полости тела, иногда достигая значительных размеров. Чаще всего в клинической практике встречается несколько субсерозных миом диаметром до 10 см.

Анатомия серозных опухолей может различаться:

  • некоторые из них имеют широкое основание, что указывает на аномальное развитие мышечного слоя матки;
  • другие прикреплены к телу тонкой ножкой, которая представляет собой пучки нервных волокон и кровеносных сосудов, обеспечивающих активность опухолей;
  • отдельных узлов в большинстве случаев окружены плотной капсулой, отделяющей их от окружающей ткани.

Узел может активно расти, достигая больших размеров за короткий промежуток времени, в этом случае он называется пролиферирующим (активным). Но чаще простая миома, развивающаяся более медленными и равномерными темпами. Большое влияние на опухоль оказывает гормональный фон женщины, сбои в которой могут привести к всплеску развития.

Опухоль на ноге может «этнологи» из матки и свободно размещаться в связках органа или переходить в брюшную полость.

Чем опасны субсерозные миомы?

Серозный рак матки, в отличие от других разновидностей, не влияет на функционирование организма.Это связано с их неглубоким внедрением в стенку матки. В некоторых случаях узел с широким основанием, глубоко проникая в мышечный слой, может повлиять на сократительную способность мышц и спровоцировать различные проблемы:

  • Это проявляется нарушениями менструального цикла, обильными и болезненными менструациями и дисфункциональными кровотечениями в середине цикла.
  • Миома, расположенная рядом с маточными трубами, которая может нарушить продвижение, оплодотворение и удержание яйцеклетки, что приводит к бесплодию.
  • Контакт опухоли с плацентой может вызвать аномальное кровотечение и даже привести к аборту (выкидышу).

Подобные функциональные нарушения репродуктивной системы возможны, но не являются основным проявлением заболеваний. Миоматозный узел, растущий в брюшной полости, опасен, прежде всего, своими размерами. Чем больше он получает, тем больше проблем вызывает:

  • Боль в животе, вызванная сдавлением нервных рецепторов.Боль усиливается при физических нагрузках, менструациях и половом акте.
  • Поражение соседних органов брюшной полости. Разрастающаяся субсерозная миома давит на кишечник, почки, мочевой пузырь, что приводит к нарушению функции этих органов. Это проявляется запорами, учеными позывами к мочеиспусканию и иногда недержанием мочи.
  • Опухоль торсионной ножки. Рост на тонком стебле сталкивается с еще одной потенциальной проблемой. Этот стебель может перекручиваться, что вызывает повреждение нервов и проходящих в нем сосудов, недоедание опухоли и ее некроз.В большинстве случаев это происходит быстро и сопровождается критическими симптомами: резкой болью, скачком температуры, учащенным сердцебиением, потерей сознания. Женщина в таком состоянии нуждается в немедленном хирургическом лечении.

Развитие миомы часто происходит на фоне неблагоприятного эндокринного статуса, в связи с чем нарушается регуляторная система организма. Кроме того, опухоли могут быть другими заболеваниями, осложняющими друг друга (например, гиперплазией эндометрия).

Субсерозные миомы небольшого размера обычно не вызывают у женщины беспокойства.Часто обнаруживается случайно, во время плановых профилактических посещений гинеколога.

Диагностика и лечение субсерозной миомы

При подозрении на патологическое новообразование шейки матки после гинекологического осмотра врач назначает пациенту ультразвуковое исследование органов малого таза. С помощью трансвагинального датчика при УЗИ хорошо визуализируется структура матки и ее патологии. Исправлены размер и расположение сайта, что позволяет в дальнейшем отслеживать скорость его развития.

Также проводится гистероскопический осмотр полости матки изнутри с помощью эндоскопа.

На этапе диагностики необходимо дифференцировать субсерозный миомный узел от других опухолей, например кисты яичника.

После постановки диагноза назначается соответствующее лечение патологии. Это может быть лекарство или радикальное хирургическое вмешательство. В первом случае на миому небольшого размера пытаются воздействовать (часто очень успешно) различными гормональными препаратами, во втором опухоль просто удаляется из организма.Какой способ лучше? Все индивидуально.

При выборе лечения врач руководствуется множеством факторов:

  • размер и активность опухолей;
  • его положение, удобное или неудобное для работы;
  • потенциальная вероятность злокачественной трансформации;
  • возраст и состояние здоровья женщины;
  • наличие у пациента сопутствующих заболеваний;
  • реализация репродуктивной функции, прогнозируемая беременность.

Медицинское лечение может быть очень эффективным в сочетании с поддерживающей терапией и специальной диетой.Учитывая восприимчивость миомы к действию активных веществ, нормализация эндокринных уровней организма часто приводит к прекращению роста опухоли.

Если консервативное лечение не помогает, а в тяжелых случаях при патологии (большие размеры, угроза перекрута голени, злокачественное новообразование, некротический или воспалительный процесс) проводится операция. Существуют разные способы удаления миомы вместе с полным удалением матки. Объем и техника оперативного вмешательства определяется исходя из ситуации.В целом радикальное лечение субсерозной миомы матки очень эффективно.

.

Миома матки

Симптомы миомы матки

Симптомы миомы матки зависят от локализации образования. Субсерозные узлы могут сдавливать близлежащие органы (мочеточники, мочевой пузырь, прямую кишку), что может вызвать тяжесть внизу живота и боль, а также нарушение функции мочевого пузыря и кишечника.

Подслизистые и интерстициальные миомы характеризуются обильными продолжительными менструациями, а также кровянистыми выделениями во время менструального цикла.Поэтому у женщин с миомой матки часто развивается анемия, которая сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью и головокружением.

При интерстициальных миомах небольших размеров симптомы могут отсутствовать.

Осложнения

При отсутствии лечения миоматозные узлы могут расти с более выраженным проявлением симптомов.

При подслизистых (подслизистых) миоматозных узлах часто возникают сильные кровотечения, требующие экстренной госпитализации.

Субсерозная миома матки на ноге может осложняться перекрутом ног, что может сопровождаться резкими режущими болями внизу живота и является показанием к хирургическому лечению.

Кроме того, при больших размерах может возникнуть нарушение питания в узле, что приводит к некрозу узла и гнойному воспалению, что, как и в случае перекрута ножек узла, требует экстренной госпитализации и хирургического вмешательства до удаление матки.

Еще одно возможное осложнение миомы матки - бесплодие. Миома сама по себе не является причиной бесплодия, но снижает вероятность естественного зачатия, так как может сдавливать маточные трубы, затрудняя движение сперматозоидов, подслизистые миомы матки могут препятствовать имплантации плодного яйца в полость матки

Если женщина смогла забеременеть естественным путем, наличие миомы увеличивает риск самопроизвольного аборта или преждевременных родов.Поэтому при планировании естественной беременности или проведении ЭКО необходимо консервативное или хирургическое лечение миомы матки.

Диагностика и лечение миомы матки

В связи с тем, что миома матки на ранних стадиях развития может не давать выраженных симптомов, ее очень сложно заподозрить. Поэтому женщинам рекомендуется не реже одного раза в год проходить систематические профилактические осмотры у гинеколога.

Диагноз ставится на основании простых диагностических тестов, которые наши специалисты проводят в клинике «Клиника К + 31».

При наличии миомы матки при гинекологическом осмотре врач диагностирует увеличенную матку, поверхность которой обычно плотная и бугристая.

С целью уточнения локализации узлов, их количества и строения, а также для контроля динамики роста образования мы проводим гинекологическое УЗИ (УЗИ) . Диагностировать наличие миоматозных узлов можно даже при нормальных размерах матки. При необходимости для уточнения деталей может потребоваться МРТ .

Дополнительно пациенту необходимо пройти лабораторных исследования (клинический анализ крови, биохимический анализ крови, гормональные исследования и др.)

По результатам наших исследований врачи выбирают тактику лечения. Лечение миомы матки не всегда предполагает хирургическое вмешательство, как ошибочно полагают многие женщины.

Перечень лечебных мероприятий зависит от причины миомы, ее расположения, количества узлов, течения заболевания. На сегодняшний день существует два метода лечения миомы матки: медикаментозный и хирургический.

Медикаментозная терапия , как правило, проводится гормональными препаратами, стабилизирующими рост миомы. Кроме того, проводится терапия сопутствующих состояний, например, при анемии, назначаются препараты железа.

Выбор хирургического метода лечения миомы матки зависит, прежде всего, от расположения и количества миоматозных узлов.

При подслизистом участке узла наши специалисты могут провести такую ​​операцию, как гистерорезектоскопия - удаление узла с помощью оптической системы через полость матки.

При субсерозном узле или миоматозном узле смешанного строения возможна консервативная миомэктомия (удаление только миомного узла) посредством лапаротомии или лапароскопического доступа .

Если миоматозные узлы большие или множественные и есть дополнительные сопутствующие гинекологические заболевания, то решение об удалении матки принимают врачи

Чтобы предотвратить дальнейший рост миомы матки и избежать хирургического вмешательства, женщине необходимо обратиться к специалисту как можно скорее, кто назначит ей эффективное лечение.

.

Лечение миомы матки в Германии ✔️Типы инновационных методов лечения, цены на процедуры, отзывы✔️Booking Health

Теперь можно поехать в Германию на лечение!

Оформляем срочные медицинские визы для въезда в Германию!

Свяжитесь с нами! Мы знаем все о доступных рейсах по всему миру!

Миома матки - доброкачественная опухоль, возникающая из гладкомышечных клеток соответствующего органа.Миома остается одной из самых распространенных гинекологических патологий и достигает 25% в структуре всех женских заболеваний. По данным аутопсии миомы разного размера выявляются у 80% женщин. Между тем клинические признаки присутствуют только у 35% пациентов, страдающих этим заболеванием.

На портале Booking Health представлены 65 немецких клиник по лечению миомы матки

Показать все клиники

Миома матки - диагностика

Ультразвук - основной метод диагностики миомы матки.Он может не только обнаруживать миоматозные узлы, но и определять их характеристики:

  • Размер
  • Структура
  • Расположение
  • Номер
  • Тип роста

Кроме УЗИ органов малого таза они также улучшены и информативны диагностические мероприятия с использованием ультразвука. Среди них следующие методики:

  • Гидросонография означает, что ультразвуковая диагностика проводится после введения физиологического раствора в матку.В жидкой среде значительно улучшается контрастность всех внутриматочных структур. Гидросонография позволяет врачу установить правильный диагноз с почти 100% вероятностью.
  • Допплерография - это ультразвуковое исследование с доплеровским датчиком, используемое для измерения скорости кровотока в сосудах, оценки состояния вен и артерий. Допплерография применяется при планировании лечения миомы матки путем эмболизации маточной артерии, а также для оценки эффективности операции.
  • Ангиография - рентгеновский метод диагностики с введением контрастного вещества в сосуды. Применяется перед эмболизацией маточных артерий.
  • Гистероскопия - это эндоскопическое исследование, при котором в матку вводится специальный инструмент, называемый гистероскопом. Метод диагностики может сразу стать лечебным, если врач произведет удаление миоматозных узлов.
  • Лапароскопия - это диагностическая операция, выполняемая в случае субсерозных узлов или если опухоль находится в забрюшинном пространстве.

Лучшие клиники по диагностике миомы матки в Германии:

Университетская клиника Тюбингена

2092

Узнать больше

Ганноверская медицинская школа (MHH)

2068

Узнать больше Показать все диагностические программы

Миома матки - Лечение

Лечебная тактика определяется рядом факторов.Основными из них являются:

  • Размер, структура и локализация порока развития
  • Наличие или отсутствие симптомов, их степень тяжести
  • Возраст женщины и ее желание сохранить (восстановить) репродуктивную функцию

Если женщина не планирует в будущем иметь детей, тогда применяется консервативная терапия, чтобы остановить кровотечение и избежать анемии. Консервативное лечение применяется, если размер узелков менее 3 см. Если миома больше этого размера, то операция показана, даже если женщина не планирует роды.

Хирургические методы лечения:

Гистерэктомия - это удаление матки, которое является наиболее эффективным методом лечения миомы. Это не влияет на качество половой жизни. После операции может возникнуть дефицит эстрогена, но он компенсируется с помощью гормональных препаратов. Этот метод лечения недопустим для женщин, желающих сохранить фертильность.

Показания к удалению матки при миоме:

  • Размер матки больше, чем при 15-недельной беременности
  • Рост матки более 4-недельной беременности в год
  • Подозрение на злокачественный онкологический процесс
  • Миома шейки матки
  • Дисфункция соседних органов (мочевой пузырь, почка, кишечник)
  • Нарушение трофики (питания, кровоснабжения) миоматозного узла
  • Устойчивое кровотечение при невозможности проведения органосохраняющих операций

Операция может проводиться через лапаротомический (открытый доступ) или лапароскопический (введение оптической системы и хирургических инструментов через небольшие разрезы) доступ.

Специалисты немецких больниц предпочитают лапароскопические процедуры. Они требуют специальных навыков и современного оборудования, но обладают рядом преимуществ:

  • Меньший риск осложнений
  • Более короткий период реабилитации
  • Лучший эстетический эффект

Лапароскопия не может быть выполнена, если матка имеет большие размеры (более 17 неделя беременности) миоматозный узел располагается на задней стенке матки, а также при наличии сопутствующих гинекологических заболеваний.

Трансцервикальная миомэктомия - это основная органосохраняющая операция, которая проводится в большинстве европейских больниц. Его возможность зависит от формы миоматозного узла, его размера и расположения. Опухоль удаляется с помощью гистерорезектоскопа или лапароскопа. Для удаления порока врачи используют механические, электрические или лазерные методы. Трансцервикальная миомэктомия показана при размере узелка 5-10 см. Если узелки более крупные, возможно предварительное лечение гормональными препаратами.Это помогает уменьшить размер образования на 30-35%.

Эмболизация маточных артерий - это эффективный безоперационный метод лечения миомы матки, который успешно применяется в клиниках Германии и Европы. Это приводит к уменьшению или исчезновению симптомов. После закупорки маточных артерий миоматозные узлы сокращаются. Через год после процедуры размер матки уменьшается в 2,5 раза, и опухоль значительно уменьшается.

Лапароскопическая окклюзия маточных артерий - это малоинвазивный метод лечения, включающий перевязку маточных артерий.Он менее эффективен, чем эмболизация, но безопаснее и лучше переносится пациентами.

Миома матки - инновационное лечение

В настоящее время существует множество эффективных методов радикального или симптоматического лечения миомы матки. Регулярно разрабатываются новые терапевтические подходы, направленные на уменьшение травматизма тканей при удалении опухоли.

Радиочастотная абляция - это высокотехнологичный, малоинвазивный метод лечения миомы матки, не требующий хирургического вмешательства.Игольчатое устройство вводится в миоматозный узел через брюшную стенку. Миома нагревается до высокой температуры, после чего происходит ее разрушение.

Дистанционная термокоагуляция узлов - это инновационный метод лечения, который используется в нескольких немецких клиниках для лечения миомы матки. Процедура проводится под визуальным контролем магнитно-резонансной томографии. Сфокусированная энергия ультразвуковых волн используется для нагрева узлов, в результате чего происходит некроз (разрушение) и отторжение опухоли.

Преимущества такой методики лечения:

  • Отсутствие хирургического вмешательства, следовательно, нет длительного периода восстановления
  • Минимальный риск осложнений
  • Процедура амбулаторная и занимает от 1 до 3 часов

Эффективность удаленного лечения термокоагуляция миоматозных узелков составляет около 75%. Необходимость повторной процедуры возникает у 20% женщин. На данный момент продолжаются исследования, направленные на получение более точной информации об эффективности использования сфокусированного высокочастотного ультразвука при лечении миомы матки.

Лучшие клиники по лечению миомы матки в Германии:

Университетская клиника Тюбингена

Артериальная эмболизация миомы матки (миома матки)

19162

Лечение миомы матки с гиперплазией и вторичной дисменореей (болезненные менструации) с помощью гистероскопической миомэктомии (энуклеации)

6620

Влагалищная или лапароскопическая миомэктомия 970003 9187 утерэктомия 94 (

7 утерэктомия 94)

Ганноверская медицинская школа (MHH)

Артериальная эмболизация миомы матки (миома матки)

20358

Лечение миомы матки с гиперплазией и вторичной дисменореей (болезненные менструации) с помощью гистероскопической миомэктомии (энуклеации)

6893

Вагинальная или лапароскопическая миомэктомия (миома матки) все программы лечения

Миома матки - Реабилитация

Реабилитация - это процесс восстановления организма после травм, операций или болезней.Он может иметь разную направленность: онкологическую, ортопедическую, неврологическую и др. Также существует общая терапевтическая реабилитация. Показан пациентам после консервативного и хирургического лечения заболеваний внутренних органов.

Направления общей терапевтической реабилитации

Различают несколько основных направлений терапевтической реабилитации, таких как:

  • Медицинская , которая включает в себя восстановление здоровья пациента, нормализацию функций организма, стимуляцию компенсаторных возможностей, элиминацию хронической боли и др.
  • Физический , отвечающий за повышение работоспособности и переносимости физических нагрузок. В сложных случаях целью этой лечебной реабилитации может быть восстановление способности к самообслуживанию.
  • Психологический , помогающий устранить психические расстройства, которые могут возникнуть в результате болезни (фобии, депрессия, апатия), повысить мотивацию человека и адаптироваться к изменившимся условиям жизни.

Всемирная организация здравоохранения выделяет 3 фазы реабилитации, такие как: госпитальная фаза, фаза восстановления и фаза поддержки. Разные задачи решаются на разных этапах. Госпитальный этап проводится сразу после лечения. После первого этапа начинается второй, который обычно проходит в санаториях или реабилитационных центрах. Это граница между двумя периодами, а именно болезнью и будущей жизнью. Затем требуется поддерживающая фаза. Достигнутый уровень здоровья и физической активности пациент поддерживает дома или время от времени посещает реабилитационный центр.

Лечебные методы реабилитации

В Германии используются самые современные программы реабилитации. Они подбираются индивидуально для каждого пациента и основаны на недавнем заболевании, возрасте, физических возможностях и результатах лечения. К процессу реабилитации привлекаются разные специалисты: терапевты, психологи, реабилитологи, кинезиотерапевты, физиотерапевты.

Применяются следующие методы реабилитации:

  • Дозированная физическая нагрузка
  • Тренировки на тренажерах и в бассейне
  • Физиотерапия
  • Иглоукалывание
  • Мануальная терапия
  • Микротоковая терапия
  • Компрессионная терапия
  • Лимфодренаж
  • Природные факторы природы (грязь, термальные воды и др.))

Любая реабилитация может включать медикаментозную поддержку. С пациентом необходимо проконсультироваться о правильном питании и образе жизни, который важен для него в данной ситуации.

Реабилитационные программы в Германии рассчитаны на 2 недели. При необходимости они могут прослужить намного дольше. В этой стране пациенту обеспечен качественный уход, размещение в комфортабельных палатах и ​​индивидуально подобранное питание.

Реабилитационные программы в Германии показывают одни из лучших результатов в мире.Большинство пациентов успешно восстанавливают там трудоспособность и отменное здоровье. Они остаются физически активными, возвращаются к полноценной социальной и семейной жизни.

Лучшие клиники общей терапевтической реабилитации в Германии:

Max Grundig Clinic Buehl

832,57В день

Узнать больше Показать все реабилитационные программы

Автор: Надежда Иванисова


В стоимость услуг входит

Здесь вы можете узнать стоимость лечения этого заболевания в Немецких университетских больницах.Оставьте заявку и мы бесплатно проконсультируем врача и приступим к организации всего лечебного процесса.

В программу входят:

  • Оформление приглашения на получение визы на лечение в кратчайшие сроки
  • Запись на прием в удобное для вас время
  • Предварительная организация комплексного обследования и обсуждение предстоящего лечения план
  • Организация трансфера из аэропорта в больницу и обратно в аэропорт
  • Предоставление услуг переводчика и услуг личного медицинского координатора
  • При необходимости помощь в организации дальнейшего хирургического лечения
  • Предоставление медицинской страховки от осложнения лечения на сумму до 200 000 евро
  • Подготовка и перевод медицинских карт и рекомендаций из больницы
  • Помощь в последующем общении с лечащим врачом, включая консультации по повторным рентгеновским снимкам через уникальная система управления медицинскими документами E-doc
.

Лучшие натуральные гомеопатические препараты для лечения миомы матки

Миома матки - это распространенные доброкачественные незлокачественные новообразования, возникающие в матке. Больше всего миома матки поражает женщин детородного возраста. Может появиться одиночная или множественная миома. Расположение может варьироваться от случая к случаю.

Гомеопатические препараты для лечения миомы матки

Thlaspi Bursa Pastoris, Calcarea Carb, Belladonna, Sepia Officinalis, Ustilago Maydis, Sabina Officinalis, Trillium Pendulum, Kali Carbonicum, Erigeron Canadensis и China Metropolies являются лучшими препаратами для лечения Ferrari Officinalis и China Met. миома матки.

1. Thlaspi Bursa Pastoris - для миомы матки с длительными менструациями

Thlaspi Bursa - одно из лучших лекарств для лечения миомы матки с длительными менструациями. Менструация продолжается 10-15 дней. Менструации тоже появляются очень часто. Следующий менструальный цикл наступает еще до того, как наступит выздоровление. Менструальное кровотечение обильное, с наличием крупных сгустков. Также могут возникнуть сильные маточные колики во время менструации. Спастическая боль в матке во время менструации при миоме матки также свидетельствует об использовании Thlaspi Bursa Pastoris.

2. Calcarea Carb - при обильных менструациях при миоме матки

Calcarea Carb - очень полезное лекарство для лечения обильных менструаций при миоме матки. Менструации длятся долго и даже могут появиться раньше. Может возникнуть головокружение во время менструации. Бели густого, молочного или желтого цвета - еще одна жалоба, которая может присутствовать.

3. Belladonna и Sepia Officinalis - при миоме матки с болезненными менструациями

Belladonna и Sepia Officinalis являются хорошо показанными лекарствами от миомы матки, при которых менструации болезненны.Белладонну лучше всего назначать при схваткообразных болях в матке во время менструации, когда менструации ярко-красного цвета и обильные. Использование Sepia Officinalis рекомендуется при схватке, жжении или давящей боли во время менструации. Менструации начинаются рано и довольно обильные. Может присутствовать обморок и зябкость во время менструации. Sepia Officinalis также показан для лечения болезненного полового акта при миоме матки.

4. Ustilago Maydis - при миоме матки с темным менструальным кровотечением

Ustilago Maydis - очень подходящее лекарство от миомы матки с темным менструальным кровотечением.Сгустки также могут присутствовать в менструальной крови. Маточное кровотечение может иметь тягучий характер.

5. Sabina Officinalis - при миоме матки, при которой сгустки проходят с менструальной кровью

В случае менструального кровотечения со сгустками при миоме матки Sabina Officinalis является важным лекарством. Малейшее движение усиливает менструальное кровотечение. Еще одна особенность - боль от крестца к лобку. Во время менструации может присутствовать боль в матке, которая облегчается в положении лежа на спине.Боль в матке может распространяться на бедра. Другие симптомы включают гнилостные, едкие, разъедающие желтые бели.

6. Fraxinus Americana - отличное гомеопатическое лекарство от миомы матки с ощущением давления вниз

Fraxinus Americana - это лекарство высшего класса от миомы матки, которое в основном рекомендуется, когда основным показателем является ощущение давления вниз в тазу от миомы матки.

7. Trillium Pendulum и Kali Carbonicum - при миоме матки с болями в спине во время менструации

При миоме матки с болями в спине во время менструального цикла настоятельно рекомендуется использовать Trillium Pendulum.Боль может распространяться в бедра от спины во время менструации. Плотный переплет спины и бедер обеспечивает облегчение. Менструальное кровотечение ярко-красное и фонтанирующее. Малейшее движение усиливает маточное кровотечение. Trillium Pendulum также показан при межменструальном кровотечении каждые две недели. Еще одна сопутствующая особенность - обморок от маточного кровотечения. Kali Carbonicum выбирается при сильных болях в спине во время менструации. Боль уменьшается от сидения и давления. Менструальные выделения также обильные.

8. Erigeron Canadensis - для частого мочеиспускания при миоме матки

Erigeron Canadensis является полезным лекарством для лечения частого мочеиспускания при миоме матки. В некоторых случаях также может возникнуть болезненное мочеиспускание. Сопутствующие признаки - обильное менструальное кровотечение ярко-красного цвета. Erigeron Canadensis также используется при межменструальных кровотечениях при незначительной физической нагрузке.

9. China Officinalis и Ferrum Met - для лечения миомы матки с сильным кровотечением и анемией

И China Officinalis, и Ferrum Met являются эффективными лекарствами для лечения миомы матки с сильным кровотечением и анемией.Среди них China Officinalis лучше всего работает при обильных темных менструальных кровотечениях, сгустках в менструальной крови, истощении и анемии. Также могут возникать приступы обморока. Феррум Мет лучше всего использовать при бледных, водянистых, обильных и продолжительных менструациях, ведущих к анемии. Менструальные выделения ухудшаются от малейшего движения. Во время менструации могут наблюдаться боли в пояснице или животе.

Часто задаваемые вопросы

1. Может ли гомеопатия лечить миому матки?

Да, гомеопатия может вылечить миому матки.Миома матки попадает в категорию заболеваний, которые в традиционной медицине классифицируются как хирургические по своей природе. И, как и во всех подобных случаях, лекарства творят чудеса в той степени, в которой они могут даже избавить от необходимости хирургического вмешательства. Гомеопатия может помочь справиться с симптомами миомы матки, а также избавиться от них. Степень выздоровления зависит от размера миомы и интенсивности симптомов. Некоторые лекарства с самым высоким рейтингом от миомы матки включают Fraxinus Americana, Thlaspi Bursa Pastoris, Ustilago Maydis, Sabina Officinalis и Trillium Pendulum.

2. Какие существуют типы миомы матки?

Существует три типа миомы матки: субсерозная миома, подслизистая миома и интрамуральная миома. Подсерозные миомы разрастаются за пределами стенки матки. Подслизистые миомы растут внутри матки. Интрамуральные миомы разрастаются между мышцами матки.

3. В каком возрасте женщины чаще заболевают миомой матки?

Миома матки в основном поражает женщин в возрасте 30–40 лет. Миома имеет тенденцию уменьшаться в размерах после менопаузы.

4. Что вызывает образование миомы матки?

Точная причина миомы матки еще не известна, хотя женщина с положительным семейным анамнезом миомы матки находится в группе повышенного риска. Появление миомы матки в детородном возрасте свидетельствует о ключевой роли женских гормонов эстрогена и прогестерона в их формировании. Ожирение - еще один фактор, повышающий риск развития миомы матки у женщин.

5. Как определить миому матки, есть ли какие-либо явные симптомы?

Маленькие миомы могут вообще не проявлять никаких симптомов.Когда миома матки велика, они вызывают такие симптомы, как обильное менструальное кровотечение, болезненные месячные, продолжительные месячные, частые менструации, боль в области таза, боль во время полового акта, частое мочеиспускание, запоры и болезненная дефекация (дефекация).

6. Что включает в себя исследование миомы матки?

Ультразвук таза помогает диагностировать миому матки. Он покажет количество, расположение и размер миомы матки.

7. Является ли миома матки злокачественным новообразованием?

Нет Миома матки не является злокачественной, это доброкачественная (незлокачественная) опухоль.

8. У меня уже несколько месяцев наблюдаются обильные менструации. Может ли это быть из-за миомы матки?

Обильное кровотечение во время менструации - один из основных симптомов миомы матки. Однако обильное менструальное кровотечение может возникнуть и по другим причинам. Некоторые другие причины обильных менструальных кровотечений включают эндометриоз, полипы матки и аденомиоз. Окончательный диагноз может потребовать дальнейшего исследования.

9. Проявляются ли при миоме матки какие-либо симптомы мочеиспускания?

Мочевые симптомы могут возникать, а могут и не возникать в случае миомы матки.Когда миома матки развивается в переднем отделе матки, она оказывает давление на мочевой пузырь и приводит к частому мочеиспусканию.

10. Может ли миома матки вызывать запор?

Да, миома матки может вызывать запор, но не во всех случаях. Запор обычно наблюдается при миоме матки, которая разрастается в заднем отделе матки. Миома в задней части матки оказывает давление на кишечник и приводит к запорам.

11. Является ли боль в пояснице симптомом миомы матки?

Да, боль в пояснице - один из симптомов миомы матки.Но все женщины с миомой матки не будут испытывать боли в пояснице. Боль в пояснице при миоме матки возникает, когда миома растет в задней части матки.

12. Могу ли я забеременеть, если у меня миома матки?

Миома матки может вызвать затруднения при зачатии, но не во всех случаях. Будет ли беременна женщина с миомой матки или нет, зависит от расположения и размера миомы матки. Есть вероятность выкидыша при некоторых типах миомы матки.

13. Какие осложнения связаны с миомой матки?

Осложнения, которые могут возникнуть при миоме матки, включают очень обильные менструальные выделения, анемию, перекручивание миомы и бесплодие.

14. Может ли миома матки вырасти снова после операции?

Да, есть вероятность повторного появления миомы матки после операции, так как операция удаляет миому на поверхности, но основная причина образования миомы не рассматривается в современной медицине.

15. Какие меры в отношении образа жизни могут быть приняты для лечения миомы матки?

Вот некоторые меры образа жизни, которые можно адаптировать для лечения миомы матки:

  • Лечение ожирения
  • Регулярные физические упражнения
  • Здоровое питание и диета, включающая много фруктов и овощей
.

Смотрите также