Тянет яичники на ранних сроках


в чем причина, что делать, как лечить

Если болят яичники при беременности, в большинстве случаев подобные состояния физиологичны и не несут угрозы здоровью. Однако существуют заболевания, которые представляют опасность не только для будущей матери, но и для плода. Чтобы предотвратить негативные последствия, нужно установить причину возникающих неприятных ощущений и пройти курс лечения, который назначит акушер-гинеколог. Боль и тянущее чувство в нижних отделах живота может возникать по нескольким причинам.

болят яичники при беременностиЯичник - чувствительный орган, болеть при беременности может по разным причинам

Растяжение связок

По мере развития плода увеличивается вес и размер матки. Это приводит к повышению нагрузки на связочный аппарат, который удерживает орган в нормальном анатомическом положении. Он состоит из латеральной шеечной, широкой, круглой и подвешивающей яичник связок. Подобные явления чаще встречаются во втором триместре, когда плод вырастает до значимого размера, а организм матери еще не успевает адаптироваться к изменениям. Ощущения локализуются в правых отделах живота, отдаленно напоминают симптоматику острого аппендицита, являются тянущими, тупыми, слабовыраженными. Усиливаются при резких движениях тела, кашле, чихании, поднятии тяжестей.

Обычно медицинская помощь женщине не требуется . Состояние является физиологическим .

Признаки патологии обычно исчезают к началу третьего триместра. До этого момента рекомендуется избегать физических нагрузок, соблюдать определенную осторожность при изменении положения тела в пространстве, пройти медицинское обследование для исключения заболеваний, обладающих сходными клиническими проявлениями.

Аднексит

Аднексит — воспаление яичников, чаще возникающее на ранних сроках беременности. Провоцирующие факторы — бактериальные инфекции мочеполовой системы, гормональные сбои, снижение уровня иммунной защиты, несоблюдение правил личной гигиены, хронический стресс. Основные симптомы:

  • ноющая боль в зоне крестца, паховых складок, внизу живота;
  • нарушение пищеварения и мочевыделения;
  • изменения со стороны крови, соответствующие воспалительному процессу: увеличение СОЭ, лейкоцитоз;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • гипертермия в пределах субфебрильных значений;
  • боль в мышцах;
  • цефалгия.

Основа лечения аднекситов на раннем сроке беременности — антибактериальная терапия. Учитывая ограниченное количество противомикробных препаратов, разрешенное к использованию во время вынашивания плода, подбор схемы должен осуществлять специалист, обладающий достаточным опытом. Обычно пациентки получают средства из группы макролидов или цефалоспоринов. До начала лечения врач проводит оценку соотношения польза для матери/риск для плода. Оперативная коррекция показана при формировании абсцессов, пиосальпинксов, опухолей яичника.

на ранних срокахНа ранних сроках причиной боли часто становится аднексит

Киста желтого тела

Жалобы на то, что болят яичники при первой беременности, могут возникать при формировании кисты желтого тела. Она относится к категории функциональных кист и не представляет опасности для женщины. Причины развития — физиологическое несоответствие гормональной и функциональной составляющей работы яичников. Кистой считается образование более 3 см в диаметре, накапливающее жидкий секрет. Возникает вскоре после зачатия, самостоятельно исчезает к началу второго триместра. Протекает бессимптомно или проявляется тянущей болью и чувством тяжести в нижних отделах живота. Диагностируется по результатам ультразвукового исследования.

В 85% случаев лечение не требуется. Патология проходит самостоятельно, без медицинского вмешательства. Показанием к экстренной операции служит разрыв капсулы образования. Это приводит к развитию внутреннего кровотечения. Коррекция производится лапароскопически, что позволяет минимизировать риски для матери и плода. Признаки геморрагии: резкое усиление боли, бледность, тахикардия, снижение АД, слабость, головокружение.

Расхождение костей таза

Происходит в третьем триместре, является нормальным физиологическим процессом подготовки организма к родам. Протекает под действием гормона релаксина. В норме показатели расхождения не превышают 3-5 мм. Сопровождается чувством давления в зоне тазового дна, болями в области лобка, поясницы, внизу живота. Ощущения бывают достаточно выраженными. Возникает диарея, частые позывы к мочеиспусканию, периодические запоры.

Если процесс протекает нормально, помощь не требуется. При чрезмерном расхождении применяют специальные дородовые бандажи, лечебный массаж. Женщину помещают в стационар для динамического наблюдения и контроля состояния. При отсутствии необходимой помощи повышается риск преждевременного прерывания беременности, инвалидности будущей матери.

Кишечные боли

Иногда боль, напоминающая ощущения при патологии яичников, бывает вызвана нарушением пищеварения. В кишечнике накапливаются избыточные газы, отхождение которых может нарушаться из-за сдавления органов ЖКТ объемной маткой. Петли кишечника растягиваются, что сопровождается болевыми ощущениями. В подобных ситуациях показана коррекция с помощью пробиотиков, диеты, минимизирующей газообразование, специализированной гимнастики для беременных. Лечение начинают только после исключения гинекологической патологии.

Психосоматические боли

Встречаются у чрезмерно мнительных и тревожных женщин, а также у лиц, страдающих психическими заболеваниями. Не имеют органической основы, вызваны собственными психологическими установками и страхами беременной. Требуют консультации психиатра, назначения антидепрессантов. При легких формах патологии удается ограничиться курсом психотерапии. Этот вариант является предпочтительным, так как набор препаратов, которые можно назначить женщине в период вынашивания плода, сильно ограничен.

Перекрут ножки кисты

Причины патологии окончательно не выяснены. Ее развитию часто предшествует резкая перемена положения тела, спортивные нагрузки, натуживание во время дефекации или мочеиспускания. Происходит компрессия кровеносных сосудов, питающих новообразование, лимфатических и нервных структур. Развивается ишемия тканей, которая приводит к развитию резко выраженного болевого синдрома. Признаки:

  • болит в области яичника, ощущения приступообразные, с иррадиацией в крестец, малый таз, ногу;
  • бледность;
  • снижение АД;
  • холодный пот;
  • кровянистые выделения из половых органов;
  • тахикардия.

Перекрут ножки кисты требует оказания экстренной медицинской помощи. Показана операция, которая заключается в раскручивании пораженных структур. Если через 20 минут после этого появляются признаки восстановления кровотока в яичнике, опухоль удаляют, сохраняя орган. В случаях, когда кровообращение не восстанавливается, структуру удаляют полностью. Консервативное лечение подобных состояний не проводится.

Апоплексия 

Представляет собой кровоизлияние в ткани яичника. Развивается при разрыве кисты желтого тела, травмах, наличии другой гинекологической патологии. Приводит к развитию внутрибрюшных кровотечений. Острая боль в подвздошной области, чаще справа. Характер схваткообразный, колющий. Приступ может продолжаться от получаса до нескольких часов. За сутки возникает несколько эпизодов. Сопутствующие признаки:

  • тахикардия;
  • обморок;
  • головокружение;
  • слабость;
  • озноб;
  • рвота;
  • снижение артериального давления;
  • диарея, частая потребность в мочеиспускании.

Консервативное лечение возможно при отсутствии данных, свидетельствующих о внутреннем кровотечении. Показан холод на область живота, спазмолитики, гемостатики, витамины, хлористый кальций. Госпитализация в отделение патологии беременности обязательна, так как высок риск потери плода. Если в результате проведенного обследования выявлена продолжающаяся геморрагия, проводят экстренную аднексэктомию лапароскопическим методом. Беременность в большинстве случаев удается сохранить.

болит в области яичникаПричины болей в яичнике может установить только врач

Гетеротопическая беременность

Представляет собой одновременно маточную и внематочную беременность. Встречается редко, чаще после ЭКО. При этом одна оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в полости матки и развивается нормально, вторая проникает в маточную трубу. Диагностика затруднена, общая картина мало отличается от нормальной беременности на ранних стадиях. У женщины могут возникать неясные боли в проекции яичника. Методы диагностики:

  • УЗИ;
  • магнитно-резонансная томография;
  • лабораторные методы (изменения со стороны гормонального баланса, не свойственные нормальной беременности).

Лечение ВМБ оперативное. Сохранить эмбрион, развивающийся в полости матки, удается, если патология была выявлена вскоре после возникновения. При этом удаление неправильно локализованного плода проводится лапароскопически. При разрывах маточной трубы, вызванных ростом зародыша, происходит прерывание нормальной беременности.

Боль — свидетельство того, что в организме происходят изменения. Часто они являются физиологическими и не требуют вмешательства. Однако если болят яичники при беременности, необходимо установить, что к этому привело. Диагностика болезни на ранней стадии обычно позволяет сохранить плод, на поздней сделать это удается не всегда. Любые ухудшения самочувствия во время вынашивания ребенка требуют консультации врача, который определит, почему болят те или иные внутренние органы и что делать, чтобы избежать тяжелых последствий этого. Самолечение недопустимо.

Читайте далее: гестоз при беременности

Преждевременная и ранняя менопауза - Better Health Channel

Менопауза наступает, когда у женщины прекращается овуляция и прекращаются ее месячные (менструация). Большинство женщин достигают менопаузы в возрасте от 45 до 55 лет, при этом средний возраст составляет около 51 года. Однако около одного процента женщин испытывают менопаузу в возрасте до 40 лет. Это известно как преждевременная менопауза. Менопауза в возрасте от 41 до 45 лет называется ранней менопаузой.

В некоторых случаях ранняя или преждевременная менопауза вызывается хирургическим удалением яичников или медицинскими методами лечения, такими как лучевая терапия и химиотерапия.В случае преждевременной недостаточности яичников (ПНЯ) яичники женщины самопроизвольно перестают производить яйцеклетки, и основная причина не всегда может быть обнаружена. Для многих женщин потеря фертильности является разрушительной, особенно если они планировали иметь детей, а менопауза наступила раньше, чем они смогли это сделать.

Большинство женщин с преждевременной или ранней менопаузой переживают длительный период постменопаузального периода. Если нет причин, по которым женщина не может принимать гормональную терапию, будет рекомендовано гормональное лечение, которое может представлять собой комбинированные оральные противозачаточные таблетки эстрогена и прогестерона, или гормональная терапия менопаузы (МГТ), также известная как заместительная гормональная терапия (ЗГТ). чтобы противодействовать риску для здоровья ранней или преждевременной менопаузы.Они могут включать раннее начало остеопороза и сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы преждевременной и ранней менопаузы

Симптомы ранней менопаузы такие же, как и при менопаузе в обычном возрасте, и могут включать:

  • Изменения менструального цикла, включая изменения обычного характера кровотечения, особенно нерегулярные кровотечения
  • приливы
  • свитшоты
  • Нарушение сна
  • Проблемы с мочеиспусканием, например учащенное мочеиспускание или недержание мочи
  • сухость влагалища
  • усиление смены настроения
  • увеличение или уменьшение веса
  • ломоты и боли.

Причины ранней или преждевременной менопаузы

Преждевременная менопауза означает, что яичники женщины спонтанно перестали работать, прежде чем она достигнет возраста 40 лет. Женщины могут заболеть в подростковом возрасте или в возрасте от 20 лет. Примерно одна из 1000 женщин достигает менопаузы в возрасте до 30 лет.

Некоторые возможные причины включают:

  • причины неизвестны - в подавляющем большинстве случаев (60%) причина не может быть обнаружена. Это известно как идиопатическая преждевременная менопауза
  • аутоиммунные состояния - примерно от 10 до 30 процентов пораженных женщин страдают аутоиммунными заболеваниями, такими как гипотиреоз, болезнь Крона, системная красная волчанка или ревматоидный артрит
  • генетические заболевания - примерно от 5 до 30 процентов женщин с ранней или преждевременной менопаузой имеют затронутую родственницу женского пола, что предполагает генетическую связь.Генетические состояния, которые могут привести к ранней или преждевременной менопаузе, включают:
    • галактоземия - это когда организм не может преобразовать углеводную галактозу в глюкозу. Считается, что непревращенная галактоза может быть токсичной для яичников.
    • Состояния, характеризующиеся проблемами с ферментами, например врожденная гиперплазия надпочечников
    • Синдром Тернера - эта хромосомная аномалия может вызвать раннюю менопаузу, но обычно проявляется до полового созревания.
    • Премутация ломкой Х-хромосомы
  • вирусных инфекций - доказательства неубедительны, но считается, что вирусная инфекция, такая как паротит или цитомегаловирус, может вызвать преждевременную менопаузу у некоторых женщин.

Индуцированная менопауза

Менопауза может быть вызвана по медицинским причинам, например, хирургическим путем. Например, женщине с раком яичников потребуется операция по удалению яичников.

Ранняя менопауза также может быть вызвана лучевой терапией или химиотерапией. Примерно у каждой второй женщины, лечившейся от лейкемии или болезни Ходжкина, рано наступает менопауза.

В случаях преждевременной менопаузы, вызванной цитотоксическим лечением, например химиотерапией, яичники иногда могут снова начать работать через некоторое время.Это зависит от многих факторов, включая возраст женщины, типы используемых лекарств и дозировку. Химиотерапия рака груди у женщин в пременопаузе также может привести к ранней менопаузе.

Диагностика преждевременной или ранней менопаузы

,00

Преждевременная и ранняя менопауза диагностируется с помощью ряда тестов, в том числе:

  • История болезни, семейный анамнез и медицинский осмотр
  • исследований для исключения других причин аменореи (отсутствия менструации), таких как беременность, сильная потеря веса, другие гормональные нарушения и некоторые заболевания репродуктивной системы
  • исследования других состояний, связанных с преждевременной или ранней менопаузой, таких как аутоиммунные заболевания
  • генетические тесты для проверки наличия генетических состояний, связанных с преждевременной или ранней менопаузой
  • анализов крови на уровень гормонов.

Лечение ранней или преждевременной менопаузы

Нет никакого лечения, чтобы яичники снова начали работать.

В редких случаях яичники могут самопроизвольно возобновить работу по неизвестным причинам. Согласно некоторым исследованиям, примерно одна из 10 женщин, у которых диагностирована преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ), забеременеет по причинам, которые пока не ясны.

Женщины с ранней менопаузой имеют длительный период постменопаузальной жизни, что означает, что они подвергаются повышенному риску проблем со здоровьем, таких как раннее начало остеопороза и сердечных заболеваний.По этой причине рекомендуется принимать какие-либо формы гормональной терапии, пока они не достигнут типичного возраста менопаузы (около 51 года). Это могут быть комбинированные пероральные противозачаточные таблетки эстрогена и прогестагена или менопаузальная гормональная терапия (МГТ). Любой вариант лечит симптомы менопаузы и снижает риск раннего начала остеопороза и сердечных заболеваний.

Эмоциональное влияние ранней или преждевременной менопаузы

Преждевременная менопауза может иметь разрушительные эмоциональные последствия.Некоторые из распространенных проблем, с которыми могут столкнуться женщины, включают:

  • горе от перспективы не иметь детей
  • страх «стареть раньше времени»
  • обеспокоены тем, что их партнер больше не считает их сексуально привлекательными
  • проблем с самооценкой.

Психологические консультации и группы поддержки могут помочь женщинам смириться с переживанием ранней или преждевременной менопаузы.

Генетическое консультирование

Если вам поставили диагноз генетического заболевания, которое, как считается, вызвало преждевременную менопаузу, может быть полезно поговорить с генетическим консультантом.Консультанты-генетики - это специалисты в области здравоохранения, имеющие квалификацию как в области консультирования, так и в области генетики. Помимо эмоциональной поддержки, они могут помочь вам понять состояние, его причины, как оно передается по наследству (если это так) и что диагноз означает для вашего здоровья и для вашей семьи. Консультанты-генетики обучены предоставлять информацию и оказывать поддержку с учетом семейных обстоятельств, культуры и убеждений.

Консультант-генетик также может объяснить, какие варианты генетического тестирования доступны вам и другим членам семьи.

Сеть генетической поддержки штата Виктория (GSNV) связана с широким кругом групп поддержки по всей Виктории и Австралии и может связать вас с другими людьми и семьями, затронутыми этим заболеванием.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Жан Хейлс за женское здоровье

Последнее обновление: Февраль 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Можно ли после гистерэктомии?

Гистерэктомия - это хирургическая процедура, при которой хирург удаляет у человека матку. Тем не менее, хирург часто оставляет часть или все яичники нетронутыми, а это означает, что у человека все еще есть возможность заболеть раком яичников.

Рак яичников начинается, когда опухолевые клетки развиваются в яичниках или окружающих тканях.

Яичники являются частью женской репродуктивной системы и отвечают за производство яйцеклеток и выработку женских гормонов эстрогена и прогестерона.

У человека два яичника, по одному с каждой стороны матки (матки). Яйца перемещаются из яичников в матку через маточные трубы.

В зависимости от типа гистерэктомии хирург удаляет всю матку или ее часть, а также некоторые другие части женской репродуктивной системы. Это может включать или не включать яичники.

В этой статье мы обсуждаем различные типы гистерэктомии и их влияние на риск рака яичников. Мы также рассказываем о факторах риска, симптомах и о том, когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestГистерэктомия может снизить риск развития рака яичников.

Гистерэктомия - это серьезная операция, при которой хирург удаляет матку человека.

Существует несколько видов гистерэктомии, которые различаются в зависимости от того, какую часть матки и окружающих тканей удаляет хирург. К ним относятся:

  • Супрацервикальная или частичная гистерэктомия . Хирург удаляет верхнюю часть матки, но оставляет шейку (нижнюю часть матки) на месте.
  • Тотальная гистерэктомия . Хирург удаляет и матку, и шейку матки.
  • Радикальная гистерэктомия . Хирург удаляет матку и шейку матки вместе с тканями с обеих сторон шейки матки и верхней части влагалища.
  • Тотальная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией (BSO) . Помимо матки и шейки матки, хирург удаляет маточные трубы и яичники.

Люди, перенесшие гистерэктомию, могут подумать, что они не могут заболеть раком яичников.Однако, несмотря на то, что гистерэктомия может снизить риск развития заболевания, ее все же можно получить.

По данным Американского онкологического общества (ACS), есть доказательства того, что гистерэктомия, при которой яичники остаются на месте, может снизить риск рака яичников у некоторых людей.

ACS также заявляет, что гистерэктомия с BSO может снизить риск рака яичников на 85–95 процентов и риск рака груди на 50 или более процентов у некоторых людей, несущих мутацию гена BRCA .Мутации в генах BRCA1 и BRCA2 увеличивают риск заболевания некоторыми видами рака.

Крупное исследование, проведенное в 2015 году, также показывает, что удаление обоих яичников во время BSO снижает частоту возникновения рака яичников и брюшины. Исследователи также пришли к выводу, что удаление только одного яичника также может снизить риск рака яичников, но для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.

Однако ACS предупреждает, что гистерэктомию следует делать только по уважительной медицинской причине, а не только для снижения риска рака яичников.

Врач может порекомендовать гистерэктомию для лечения людей с:

  • повторяющейся тазовой болью
  • обильными менструациями
  • раком яичников, шейки матки или матки
  • пролапсом матки
  • миомы матки

Факторы которые могут увеличить риск заболевания раком яичников, включают:

  • старше 40 лет
  • рождение первого ребенка в возрасте после 35 лет
  • никогда не вынашивать беременность
  • избыточный вес
  • лечение бесплодия, например, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
  • с использованием гормональной терапии после менопаузы
  • с семейным анамнезом рака яичников, груди или колоректального рака
  • с BRCA1 или BRCA2 с мутациями гена
  • с раком груди

Для люди с высоким риском развития рака яичников, например, несущие ген BRCA mutat ion, врач может порекомендовать профилактическую двустороннюю овариэктомию.

Во время этой процедуры хирург удаляет яичники. Однако, хотя профилактическая двусторонняя овариэктомия значительно снижает риск, риск развития рака яичников все же существует.

Другие шаги, которые может предпринять человек для снижения риска рака яичников, включают:

  • поддержание здорового веса с помощью диеты и физических упражнений
  • рождение ребенка
  • грудное вскармливание
  • использование противозачаточных таблеток

Не все больные раком яичников испытывает симптомы на ранних стадиях.Ранние симптомы могут быть похожи на другие, менее серьезные состояния, из-за чего их трудно распознать. Эти симптомы могут включать:

  • боль в области таза или живота
  • вздутие живота
  • потеря аппетита или очень быстрое чувство сытости
  • частое мочеиспускание

По мере прогрессирования или распространения рака яичников могут появиться и другие симптомы. К ним могут относиться:

Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает какие-либо из перечисленных выше симптомов в течение длительного времени.Это особенно важно для людей старше 40 лет или тех, кто в семейном анамнезе болел раком яичников или груди.

После гистерэктомии человек должен обратиться к врачу, если у него появятся:

  • кровотечение в месте разреза
  • покраснение или припухлость в месте разреза
  • лихорадка

Существует несколько различных типов гистерэктомия, которые различаются в зависимости от того, какую часть матки и окружающих тканей удаляет хирург.При некоторых гистерэктомиях не затрагиваются часть или все яичники.

Даже когда хирург удаляет оба яичника, от них могут остаться небольшие следы. Из-за этого у человека все еще возможно развитие рака яичников после гистерэктомии.

Тем не менее, любой тип гистерэктомии снижает риск развития рака яичников.

.

Менопауза и синтетические яичники

Человеческие органы, созданные в лаборатории, могут скоро превратиться из научной фантастики в реальность.

Исследователи исследуют эти органы как средства лечения различных заболеваний и состояний, включая менопаузу.

Новое исследование изучало возможность развития синтетических яичников для лечения симптомов, связанных с менопаузой и постменопаузой.

После того, как яичники перестают функционировать, снижение уровня ключевых гормонов подвергает женщин повышенному риску сердечных заболеваний и остеопороза.

Кроме того, женщины сталкиваются с множеством неприятных симптомов, таких как приливы и сухость влагалища.

Хотя заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может смягчить многие из этих симптомов, исследования, опубликованные в начале 2000-х годов, показали, что ЗГТ, вводимая в виде пластырей или таблеток, может значительно повысить риск некоторых видов рака, сердечных заболеваний и инсульта.

В результате этого исследования, HRT стала менее распространенной и более спорным в последние годы.

Многие женщины не получают ЗГТ после наступления менопаузы или получают гораздо меньшие дозы гормонов.

Из-за этих рисков врачи и исследователи искали более новые и безопасные варианты обеспечения женщин заместительными гормонами.

Взгляд на синтетические яичники

Одной из возможностей может быть имплантация синтетических яичников.

Эти искусственно созданные органы лучше «имитируют» настоящие яичники и обеспечивают выработку гормонов в более низких дозах.

Симптомы менопаузы у женщины могут быть уменьшены без увеличения риска рака и сердечных заболеваний.

Исследователи из Института регенеративной медицины Уэйк Форест смогли создать «биосинтетические» яичники для имплантации крысам, чтобы увидеть, смогут ли они смягчить некоторые симптомы менопаузы.

Они выделили две клетки, содержащиеся в яичнике, которые называются текой и гранулезой. Затем им удалось инкапсулировать их в тонкую инженерную мембрану и имплантировать крысам, согласно их исследованию, опубликованному ранее в этом месяце в Nature Communications.

В яичнике не было яиц, которые могли бы привести к оплодотворению крыс.

«Лечение предназначено для естественного выделения гормонов в зависимости от потребностей организма, а не для того, чтобы пациент принимал определенную дозу лекарств каждый день», - говорит Эммануэль К.Опара, доктор философии, старший автор и профессор регенеративной медицины в Баптистском медицинском центре Уэйк Форест, говорится в заявлении.

Опара и его соавторы обнаружили, что крысы с модифицированными яичниками, по-видимому, имели лучшую минеральную плотность костной ткани, чем крысы, которые получали эквивалент заместительной гормональной терапии.

Это было примерно так же, как у крыс, получавших высокие дозы ЗГТ.

Это открытие было примечательным, поскольку количество гормонов, выделяемых у этих крыс, было намного ниже, чем у крыс как с высоким, так и с низким уровнем ЗГТ.

Крысы с синтетическими яичниками также имели меньшую прибавку в весе, а их матки были не такими большими, как у крыс, получавших как низкие, так и высокие дозы ЗГТ.

«Это исследование подчеркивает потенциальную полезность клеточной гормональной терапии для лечения состояний, связанных с потерей функции яичников», - сказал Опара.

Исследования могут открыть новые возможности

Исследования все еще находятся на начальной стадии.

Потребуется больше времени и исследований, прежде чем долгосрочное синтетическое яичников станет вариантом лечения женщин в постменопаузе.

Но это исследование действительно открывает новое направление исследований, которое является ключом к поиску более эффективных способов помощи женщинам.

Д-р Авнер Хершлаг, руководитель Northwell Health Fertility в Нью-Йорке, назвал это исследование «абсолютно революционным».

Он сказал, что, хотя это исследование находится на ранней стадии, пациенты остались без многих вариантов лечения, если они не будут проводить ЗГТ.

«Это действительно вызвало кризис, который мало обсуждается», - сказал он. «Это большая проблема для женщин.Замены у них нет. У них больше ничего нет ".

Он указал, что лечение без ЗГТ менее эффективно для поддержания здоровья костей у женщин в постменопаузе.

«Вы можете давать ей кальций, вы можете давать ей магний… Вы можете давать ей упражнения с отягощением», - сказал он. «Они не так хороши, как эстроген».

Hershlag сказал, что возможность синтетических яичников потенциально может означать долгосрочное лечение симптомов менопаузы, не увеличивая при этом риск других состояний, таких как болезни сердца.

Доктор Танмой Мукерджи, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины Медицинской школы Икана и содиректор Reproductive Medicine Associates в Нью-Йорке, сказал, что это исследование было «определенно захватывающим».

«Эксперты определенно ждали какой-нибудь формы заместительной гормональной терапии, которая будет безопасной и эффективной», - сказал он Healthline.

Правильные гормоны «важны для здоровья костей, сердца, когнитивной функции, эстроген оказывает множество эффектов.

Остаются вопросы

Хотя Мукерджи сказал, что он взволнован результатами, он также сказал, что есть много вопросов, на которые необходимо ответить, прежде чем синтетические яичники можно будет рассматривать как экспериментальное лечение для женщин.

«Вот в чем суть исследования, я думаю, что это захватывающе, но я думаю, что это вопросы, которые необходимо решить, прежде чем их можно будет широко использовать», - сказал он.

Он спросил, как долго устройство будет работать и будет ли оно безопаснее, чем нынешняя низкодозная ЗГТ.

«Достаточно сложно напоминать людям принимать таблетки каждый день, не говоря уже о том, чтобы приходить на имплантируемую форму гормональной терапии», - сказал он.

Он назвал хирургическую имплантацию «большим камнем преткновения».

Кроме того, он указал, что сложные взаимоотношения между гормонами, здоровьем сердца и другими системами организма означают, что это лечение может привести к другим неизвестным рискам для здоровья.

«Увидим ли мы, что бы мы ни делали, рост рака груди?» он сказал.«Старение - сложный процесс».

.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - Better Health Channel

Что такое синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?

Синдром поликистозных яичников (или синдром поликистозных яичников - СПКЯ) - сложное гормональное заболевание. «Поликистоз» буквально переводится как «множество кист». Это относится к множеству частично сформированных фолликулов на яичниках, каждый из которых содержит яйцеклетку. Они редко достигают зрелости или дают яйца, которые можно оплодотворять.

Женщины с СПКЯ обычно имеют высокий уровень инсулина, который не работает эффективно, или мужских гормонов, известных как «андрогены», или и того, и другого.Причина до конца не изучена, однако семейный анамнез и генетика, гормоны и образ жизни играют роль. Инсулинорезистентность присутствует у четырех из пяти женщин с СПКЯ.

У женщин, у которых есть мать, тетя или сестра с СПКЯ, на 50 процентов выше вероятность развития СПКЯ. Заболевание также чаще встречается у женщин азиатского происхождения, аборигенов, жителей островов Торресова пролива и африканского происхождения.

СПКЯ встречается относительно часто, особенно у бесплодных женщин. От него страдают от 8 до 13 процентов женщин репродуктивного возраста (от позднего подросткового возраста до менопаузы).Почти 70 процентов этих случаев остаются невыявленными.

Примерно у трети женщин могут быть обнаружены поликистозные яичники на УЗИ, но не у всех есть СПКЯ. Чтобы получить диагноз СПКЯ, женщинам необходимо иметь два из трех следующих показателей:

  1. нерегулярные или отсутствующие периоды
  2. прыщи, чрезмерный рост волос на лице или теле, выпадение волос на коже головы или высокий уровень андрогенов (тестостерона и подобных гормонов) в крови.
  3. Поликистоз яичников (множество мелких кист на яичниках), видимый на УЗИ.

Вам не нужно УЗИ, если у вас есть 1 и 2. Женщинам до 20 лет ультразвуковое исследование не рекомендуется, что означает, что 1 и 2 должны присутствовать для диагностики СПКЯ.

Симптомы СПКЯ

Женщины с СПКЯ могут испытывать:

  • нерегулярные менструальные циклы - периоды могут быть более или менее частыми из-за менее частой овуляции (выхода яйцеклетки)
  • Аменорея (без менструаций) - у некоторых женщин с СПКЯ менструация отсутствует, в некоторых случаях в течение многих лет
  • Чрезмерный рост волос на лице или теле (или обоих)
  • прыщи
  • Выпадение волос на коже головы
  • снижение фертильности (трудности с беременностью) - связано с менее частой овуляцией или ее отсутствием
  • изменения настроения, включая тревогу и депрессию
  • ожирение
  • апноэ во сне.

Чтобы заболеть СПКЯ, вам необязательно иметь все эти симптомы.

Лечение СПКЯ

Важно, чтобы все симптомы СПКЯ лечились и контролировались в долгосрочной перспективе, чтобы избежать связанных с этим проблем со здоровьем. СПКЯ - это хроническое заболевание, и необходимо долгосрочное лечение.

В зависимости от симптомов, которые вы испытываете, лечение СПКЯ может включать:

  • Изменения образа жизни - повышение уровня физической активности и здоровое питание могут помочь в лечении СПКЯ
  • Снижение веса при избыточном весе - исследования показали, что потеря веса даже на 5–10 процентов может принести значительную пользу для здоровья
  • лечение - гормонами или лекарствами.

Модификации образа жизни

Изменения образа жизни - например, здоровое сбалансированное питание и включение в свой распорядок дня регулярных физических нагрузок - могут во многих отношениях положительно повлиять на ваше здоровье. Для женщин с СПКЯ здоровый образ жизни может улучшить симптомы, особенно если у вас избыточный вес, а ваш новый образ жизни помогает сбросить вес.

Уменьшение веса

Вам даже не нужно сильно терять вес, чтобы почувствовать пользу. Исследования показывают, что при избыточном весе всего 5-10% потеря веса может:

  • восстановить нормальную выработку гормонов, которые могут помочь регулировать периоды и улучшить фертильность
  • улучшить настроение
  • уменьшает такие симптомы, как:
    • Рост волос на лице и теле
    • Выпадение волос на коже головы
    • прыщей.

Он также может снизить риск развития диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение СПКЯ

Лечебные процедуры для лечения СПКЯ включают:

  • оральные противозачаточные таблетки - часто назначаются для контрацепции, для регулирования менструального цикла, уменьшения избыточного роста волос и угрей и предотвращения чрезмерного утолщения слизистой оболочки матки
  • Лекарство, блокирующее гормоны, такие как тестостерон (например, спиронолактон) - их можно использовать для уменьшения избыточного роста волос или выпадения волос на коже головы
  • Лекарства, повышающие чувствительность к инсулину - они помогут людям с инсулинорезистентностью и могут быть полезны для регулирования менструального цикла, улучшения овуляции (яйцекладки) и фертильности, предотвращения развития диабета, а также могут помочь в потере веса.
  • Лекарства от бесплодия - если бесплодие является проблемой, можно принимать кломифен цитрат (продается как Кломид) или ингибиторы ароматазы перорально, чтобы вызвать овуляцию (производство яиц)
  • психологическое консультирование.

Ваш терапевт и специалисты могут обсудить с вами возможные методы лечения, чтобы помочь вам решить, какое лечение лучше всего вам подходит.

Ваша группа управления СПКЯ

Команда медицинских специалистов, работающих вместе с мультидисциплинарным подходом, - лучший способ управлять и лечить СПКЯ. Медицинская бригада, помогающая управлять СПКЯ, может включать:

  • ваш GP
  • врач-эндокринолог (гормональный специалист)
  • гинеколог (по вопросам фертильности или кровотечений)
  • диетолог
  • Физиолог или физиотерапевт
  • психолог.

Долгосрочные риски СПКЯ для здоровья

СПКЯ связано со следующими долгосрочными рисками для здоровья:

  • инсулинорезистентность
  • Повышенный риск развития диабета, особенно у женщин с избыточным весом
  • аномалии холестерина и жира в крови
  • сердечно-сосудистые заболевания (болезни сердца, инфаркт и инсульт)
  • Рак эндометрия (при длительном утолщении слизистой оболочки матки).

Диагностика СПКЯ

Диагностика СПКЯ может включать:

  • Ваша история болезни
  • экзамен
  • тестов для измерения уровня гормонов в крови
  • другие тесты при необходимости, например, УЗИ органов малого таза.

Ранняя диагностика важна для лечения симптомов и может предотвратить развитие долгосрочных проблем со здоровьем, таких как диабет.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Жан Хейлс за женское здоровье

Последнее обновление: Ноябрь 2019

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Смотрите также