У кого дисфункция яичников


симптомы, лечение, можно ли забеременеть

Дисфункция яичников – это диагноз, который ставят пациенткам с нарушением функции половых желез. В силу большого количества провоцирующих факторов для назначения эффективного лечения требуется выполнение комплексной диагностики. Обследование позволяет точно установить, что спровоцировало проблему и подобрать индивидуальную методику для устранения причин.

дисфункция яичников

Дисфункция яичников может привести к бесплодию

Что это такое

Женский менструальный цикл контролируется гормонами. В первой фазе синтезируются эстрогены, а во второй вырабатывается прогестерон. Разграничивают периоды увеличения уровня гормонов овуляция и менструация. Благодаря отлаженной работе эндокринного аппарата, у женщины есть возможность зачать, выносить и родить ребенка. При дисфункции яичников такая возможность утрачивается, поскольку сбивается схема работы половых желез и нарушаются периоды выработки определенных гормонов.

Диагноз ставится женщинам, которые находятся в репродуктивном возрасте, на основании жалоб и обследования. Для гормональной дисфункции характерно изменение длительности и объема менструального кровотечения. У женщины присутствуют задержки, циклы продолжаются более 5 недель, либо отмечают частые кровотечения, которые повторяются через 2–2,5 недели. Потеря крови объемом более 150 мл в сутки и продолжительность менструации дольше недели тоже указывают на заболевание.

У девочек в период полового созревания ежемесячные выделения могут задерживаться или приходить раньше срока. В течение 12 месяцев с первых месячных стабильный цикл должен установиться. Если этого не произошло, врачи также говорят о дисфункции.

Симптомы патологии

Многие пациентки в течение продолжительного периода времени не замечают признаков нарушений, поскольку они выражены слабо. Единственной жалобой становятся сбои в сроках менструальных кровотечений. Дополнительными симптомами становятся:

  • отсутствие овуляции;
  • длительное и безрезультатное планирование беременности;
  • слишком обильные или чрезмерно скудные менструации;
  • несвоевременное начало менструальных кровотечений;
  • болезненные ощущения в животе, отдающие в пах или поясницу;
  • выраженные признаки предменструального синдрома;
  • боли в молочных железах;
  • стойкая аменорея, сопровождающаяся отсутствием кровотечения без повода на протяжении полугода и дольше.

Важно своевременно заподозрить нарушение и обратиться за медицинской помощью. При длительном сохранении патологии у женщины могут появиться сопутствующие заболевания: опухоли на яичниках, эндометриоз, СПКЯ и другие. Для выбора терапии важно установить, что спровоцировало нарушения.

симптомы

Симптомами дисфункции яичников являются нарушения менструального цикла

Провоцирующие факторы

Расстройство в работе половых желез может появиться у женщин в разном возрасте, но наиболее часто случается в период от 20 до 35 лет. Причинами изменений становятся внутренние и внешние факторы.

  • Инфекционные и воспалительные заболевания являются наиболее частыми провокаторами. Гормональная дисфункция возникает в 99% случаев оофорита, 80% случаев аднексита и 45% случаев эндометрита. Возбудителями воспалительных процессов становятся патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, которые передаются половым путем, проникают в органы малого таза через кровоток или появляются в результате нарушения микрофлоры на фоне несоблюдения личной гигиены.
  • Фоновые заболевания шейки матки – эрозия, эктопия, эндоцервикоз. Опухоли яичников, матки и цервикального канала, имеющие доброкачественное или злокачественное происхождение.
  • Эндокринные нарушения – сахарный диабет, синдром поликистозных яичников, высокая степень ожирения, заболевания щитовидной железы. Спровоцировать патологию может нарушение гипоталамо-гипофизарной взаимосвязи и неадекватный ответ желез внутренней секреции на выработку гормонов.
  • Психоэмоциональные перепады, стресс, нарушение баланса между трудом и отдыхом. Истощение организма считается частой причиной нарушения работы половых желез.
  • Использование неподходящих оральных контрацептивов, внутриматочных систем для предохранения от нежелательной беременности. Прием лекарств для экстренной контрацепции и медикаментозное прерывание беременности.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка, вредные пищевые пристрастия, пагубные привычки.
  • Аборты, диагностические выскабливания. Повлиять на срок репродуктивного периода способны оперативные вмешательства на яичниках.

В ряде случаев определить причины нестабильной работы органов малого таза не получается. Иногда бывает достаточно единственного провокатора для того, чтобы у женщины развилось стойкое нарушение функции половых желез.

лечение

Лечение дисфункции яичников назначают гинеколог и эндокринолог

Диагностический минимум

Первое, на что обращают внимание врачи – характер симптомов дисфункции. Нарушения могут проявляться периодически или сохраняться на протяжении многих лет. При первом визите гинеколог опрашивает пациентку, узнает о ее жалобах и собирает акушерский анамнез. Дальнейшее обследование включает в себя:

  • пальпацию органов малого таза;
  • УЗИ матки с придатками, щитовидной железы, надпочечников;
  • снимок турецкого седла;
  • мазок из влагалища на скрытые инфекции и определение степени чистоты;
  • определение гормонального статуса;
  • электроэнцефалограмма;
  • гистероскопия;
  • пайпель-биопсия эндометрия;
  • фолликулометрия;
  • измерение базальной температуры и составление графиков.

В процессе обследования могут применяться дополнительные диагностические методы. Например, если обнаружена киста яичника, необходимо определить ее характер и функциональность.

Методы лечения

Терапия гормональных нарушений выполняется для каждой пациентки по индивидуальной схеме, которую определяют провоцирующие факторы. Хирургическое лечение требуется пациенткам при новообразованиях нефункционального характера. В остальных случаях предпочтение отдается лекарственным средствам:

  • антибиотикам широкого спектра, противовирусным средствам и антимикотическим веществам при венерических заболеваниях и инфекциях половых путей;
  • гормональным препаратам при эндокринных заболеваниях;
  • витаминным комплексам и биологическим добавкам.

При затяжных кровотечениях рекомендуются гемостатические средства. Для восстановления менструального кровотечения назначается схема:

  • прием препаратов на основе прогестерона в течение 10–12 суток;
  • с первого дня кровотечения после отмены начинается прием оральных контрацептивов (ОК), подобранных при оценке результатов обследования;
  • прием ОК на протяжении 6–12 месяцев с 7-дневными перерывами на менструацию.

Народные средства не вызывают доверия у гинекологов-эндокринологов. Врачи склонны считать, что нетрадиционная медицина не в силах устранить гормональные нарушения. Однако женщины активно используют травы: боровую матку, шалфей и красную щетку. Некоторым пациенткам прием народных средств идет на пользу.

можно ли забеременеть

Можно ли забеременеть при дисфункции, врач определит при обследовании

Последствия

Осложнением нарушения функции половых желез становится стойкое эндокринное бесплодие. Со временем нарушается работа гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. У пациенток с таким диагнозом повышается риск гормонозависимых заболеваний: чрезмерного разрастания эндометрия, доброкачественной опухоли миометрия, мастопатии, дисплазии шейки матки.

Можно ли забеременеть

Определить вероятность зачатия можно индивидуально. Многое зависит от сопутствующих заболеваний, продолжительности нарушений и возраста пациентки. Перед планированием беременности врачи рекомендуют провести лечение и устранить провокаторы гормональных изменений. В дальнейшем женщинам с ановуляторными циклами назначается стимуляция овуляции с регулярным мониторингом размера растущих фолликулов. Как только граафов пузырек достигает размера 18–20 мм, выполняется инъекция хорионического гонадотропина. В репродуктивный период необходимо иметь половые контакты через день. После овуляции женщине следует принимать поддерживающие средства на основе прогестерона.

В случае наступления беременности лекарства используются до 18–20 недель. Пациентка с гормональными нарушениями должна находиться под особым наблюдением во время вынашивания.

Профилактика нарушений

Для предотвращения нарушений гормонального фона женщинам рекомендуется:

  • посещать гинеколога не реже одного раза в год для своевременного обнаружения заболеваний и их эффективного лечения;
  • при эндокринных заболеваниях строго следовать рекомендациям врача и принимать назначенные препараты;
  • избегать психоэмоциональных перепадов, не подвергать себя стрессам;
  • наладить режим дня, чтобы сохранялся баланс между активностью и отдыхом;
  • исключить самостоятельное использование препаратов, особенно гормональных средств;
  • использовать контрацептивы во избежание нежелательной беременности и абортов.

Заниматься профилактикой дисфункции яичников необходимо с раннего возраста. Девочкам пубертатного периода необходимо объяснять значимость личной гигиены и давать правильное половое воспитание.

Заключение

Гормональные заболевания у женщин в гинекологии занимают лидирующие позиции среди всех патологических процессов. Дисфункция половых желез встречается у каждой третьей пациентки, длительно испытывающей трудности с зачатием. При подозрении на нарушение работы яичников необходимо обратиться к гинекологу, эндокринологу и пройти обследование. На основании результатов диагностики врач даст индивидуальные рекомендации, а при необходимости – назначит лечение.

Читайте также: норма размера яичников у женщин

Причины, лечение, симптомы и многое другое

Эректильная дисфункция (ЭД) - это неспособность получить или сохранить эрекцию, достаточно прочную для полового акта. Иногда это называют импотенцией, хотя сейчас этот термин используется реже.

Иногда ED - не редкость. Многие мужчины испытывают это во время стресса. Однако частая ЭД может быть признаком проблем со здоровьем, требующих лечения. Это также может быть признаком эмоциональных проблем или проблем в отношениях, которые, возможно, необходимо решить профессионалу.

Что вызывает эрекцию?

ЭД может возникнуть из-за проблем на любом этапе монтажного процесса. Эрекция - это результат увеличения притока крови к половому члену. Кровоток обычно стимулируется сексуальными мыслями или прямым контактом с пенисом.

Когда мужчина сексуально возбужден, мышцы пениса расслабляются. Это позволяет увеличить кровоток через артерии полового члена, заполняя две камеры внутри полового члена. По мере того, как камеры наполняются кровью, пенис становится жестким.

Эрекция заканчивается, когда мышцы сокращаются, и скопившаяся кровь может вытекать по венам полового члена.

Есть много возможных причин ЭД, и они могут включать как эмоциональные, так и физические состояния. Распространенные причины включают:

ED может быть вызвано только одним из этих факторов или несколькими из них. Вот почему так важно работать со своим врачом, чтобы он мог исключить или вылечить какие-либо основные заболевания. Узнайте больше о причинах ЭД.

Лечение ЭД будет зависеть от основной причины.Возможно, вам понадобится комбинация методов лечения, в том числе медикаментозное лечение или разговорная терапия.

Лекарства

Ваш врач может прописать вам лекарства, которые помогут вам справиться с симптомами ЭД. Возможно, вам придется попробовать несколько лекарств, прежде чем вы найдете то, что работает. Следующие пероральные препараты стимулируют приток крови к половому члену для лечения ЭД:

Алпростадил (Caverject, Edex, MUSE) - еще один препарат, который можно использовать для лечения ЭД. Его можно вводить двумя способами: в виде суппозитория для полового члена или в виде самостоятельной инъекции в основание или сбоку полового члена.

Терапия тестостероном (ТЗТ) также может быть рекомендована, если у вас низкий уровень тестостерона.

Лекарства, применяемые при других состояниях, могут вызывать ЭД. Поговорите со своим врачом о ваших лекарствах и о том, могут ли они вызывать ваши симптомы. Вместо этого вы можете взять другие. Никогда не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Лекарства от ЭД могут вызывать побочные эффекты. Если вы испытываете неприятные побочные эффекты, обратитесь к врачу.Они могут порекомендовать другое лекарство. Получите дополнительную информацию о лекарствах, используемых для лечения ЭД.

Разговорная терапия

ЭД может вызвать ряд психологических факторов, в том числе:

Если вы испытываете психологическую ЭД, вам может помочь разговорная терапия. В течение нескольких сеансов вы и ваш терапевт обсудите:

  • основные факторы стресса или беспокойства
  • ваши чувства, связанные с сексом
  • подсознательные конфликты, которые могут влиять на ваше сексуальное благополучие

Если ЭД влияет на ваши отношения, подумайте о разговоре с консультантом по отношениям.Консультации по вопросам отношений могут помочь вам и вашему партнеру восстановить эмоциональную связь, что также может помочь вашему ED. Изучите влияние стресса и тревоги на ЭД.

Вакуумные насосы

Во время этой процедуры создается вакуум для стимуляции эрекции. Кровь втягивается в пенис во время использования устройства, что приводит к эрекции.

Вакуумный насос состоит из нескольких компонентов:

  • пластиковая трубка, которую вы надеваете на половой член
  • насос, который создает вакуум, вытягивая воздух из пластиковой трубки
  • эластичное кольцо , которое вы переместите к основанию полового члена, когда вы удалите пластиковую трубку.

Эластичное кольцо поддерживает эрекцию, удерживая кровь в пенисе и предотвращая ее возврат в кровоток.Его можно оставить на 30 минут. Узнайте больше о вакуумных насосах и о том, как их использовать.

У вас может быть ЭД, если у вас регулярно:

Другие сексуальные расстройства, связанные с ЭД, включают:

Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, особенно если они продолжаются 3 или более месяцев. Они могут помочь определить, вызваны ли ваши симптомы основным заболеванием, требующим лечения.

Обследование на ЭД может включать в себя множество этапов, включая физический осмотр и сбор вашего здоровья и сексуального анамнеза.Могут быть выполнены дополнительные тесты, чтобы определить, вызваны ли ваши симптомы основным заболеванием.

Физический осмотр

Вам следует ожидать медицинского осмотра, во время которого ваш врач послушает ваше сердце и легкие, проверит ваше кровяное давление и исследует ваши яички и половой член. Они также могут порекомендовать ректальное обследование, чтобы проверить вашу простату.

Психосоциальный анамнез

Ваш врач задаст вам вопросы или попросит заполнить анкету о ваших симптомах, анамнезе здоровья и сексуальном анамнезе.Ответы могут помочь им оценить серьезность вашего ЭД.

Некоторые вопросы, которые могут вам задать, включают:

  • Как долго вы испытываете ЭД? Это произошло внезапно или постепенно?
  • Есть ли у вас проблемы с чувством сексуального влечения, эякуляцией или достижением оргазма?
  • Как часто вы занимаетесь сексом? Изменилась ли эта частота в последнее время?
  • Насколько прочна ваша эрекция? Влияют ли на это конкретные ситуации или типы стимуляции?
  • Вы просыпаетесь утром или посреди ночи с эрекцией?
  • Как у вас сейчас отношения? Какие ожидания у вас и вашего партнера друг от друга? Были ли какие-то изменения?
  • Испытывали ли вы в последнее время сильный стресс?
  • Какие лекарства вы принимаете в настоящее время? Вы употребляете табак, алкоголь или безрецептурные препараты?
  • Есть ли у вас какие-либо сопутствующие заболевания, перенесли ли вы операцию или травму в области таза?

Дополнительные тесты

Ваш врач может провести дополнительное тестирование, чтобы помочь диагностировать вашу ЭД.Тесты могут включать:

  • Ультразвук. Ультразвук можно использовать для исследования кровеносных сосудов полового члена, чтобы определить, есть ли проблемы с кровотоком в половом члене.
  • Тест на ночное набухание полового члена (NPT). Портативное устройство с батарейным питанием, которое надевается на бедро, используется для оценки качества вашей ночной эрекции. Данные хранятся в устройстве, к которому ваш врач может получить доступ позже.
  • Тест впрыска. Во время этого теста вам в пенис вводят лекарство для стимуляции эрекции.Это позволяет вашему врачу оценить стойкость эрекции и ее продолжительность.
  • Анализы мочи. Анализы мочи можно использовать для проверки на диабет или другие сопутствующие заболевания.
  • Анализы крови. Анализы крови можно использовать для проверки таких состояний, как диабет, болезни сердца, проблемы с щитовидной железой и низкий уровень тестостерона.

Эти тесты могут помочь вашему врачу направить ваше лечение, а также определить, может ли основное заболевание вызывать вашу ЭД.Узнайте больше о том, как можно использовать анализы крови для диагностики ЭД.

Некоторые упражнения также могут помочь при ЭД.

Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля - это простые движения, которые можно выполнять для укрепления мышц тазового дна. Вот как:

  1. Определите мышцы тазового дна. Для этого перестаньте мочиться на полпути. Мышцы, которые вы используете для этого, - это мышцы тазового дна.
  2. Теперь, когда вы знаете, где находятся эти мышцы, сократите их на 3 секунды. Затем отпустите их.
  3. Повторяйте это упражнение от 10 до 20 раз подряд трижды в день.

В небольшом исследовании 2005 года сравнивали две группы мужчин с ЭД. Первая группа мужчин регулярно выполняла упражнения для мышц тазового дна под руководством физиотерапевта. Они также получили биологическую обратную связь и советы по изменению образа жизни. Вторая группа получила только советы по изменению образа жизни.

У мужчин из первой группы функция полового члена значительно улучшилась после 3 месяцев регулярных упражнений для мышц тазового дна.У мужчин из второй группы через 3 месяца улучшение было незначительным.

В течение следующих 3 месяцев всем участникам предлагали выполнять домашние упражнения. По прошествии в общей сложности 6 месяцев 40 процентов всех участников (включая некоторых мужчин, принадлежавших ко второй группе) восстановили нормальную эректильную функцию.

В обзоре литературы за 2019 год также сделан вывод о том, что упражнения для тазового дна эффективны при лечении как ЭД, так и преждевременной эякуляции. Однако идеальный план упражнений (с точки зрения таких условий, как частота и интенсивность) не был определен.

Вы можете обнаружить, что поначалу легче выполнять упражнения Кегеля лежа. В конце концов, вы можете начать пробовать их, сидя или стоя.

Аэробные упражнения

Упражнения от умеренной до интенсивной не только полезны для вашего общего здоровья, но также могут увеличить кровоток, возможно, помогая при ЭД. Примеры включают бег и плавание.

Обзор 10 исследований изучал влияние аэробных упражнений на ЭД. Из своего обзора исследователи пришли к выводу, что 160 минут еженедельных упражнений в течение 6 месяцев могут привести к уменьшению эректильных проблем.

В другом исследовании изучали физическую форму и уровень тестостерона у 87 мужчин с ЭД. Исследователи обнаружили, что уровень тестостерона отрицательно коррелирует с уровнями жира в организме и жира в брюшной полости. Это говорит о том, что упражнения могут повысить уровень тестостерона в дополнение к уменьшению жировых отложений.

Прежде чем приступить к новому плану упражнений, вы всегда должны обсудить его со своим врачом. Это особенно важно для людей с сердечными заболеваниями или другим основным заболеванием, которое может усугубиться при большой физической активности.Узнайте больше о физических упражнениях и ЭД.

Йога

Йога помогает расслабить ум и тело. Поскольку стресс или беспокойство могут вызывать или способствовать ЭД, занятия йогой могут быть эффективным способом облегчить симптомы ЭД.

Фактически, исследование, проведенное в 2010 году с участием 65 мужчин в возрасте от 24 до 60 лет, показало, что сексуальная функция значительно улучшилась после 12-недельной программы занятий йогой. Откройте для себя пять поз йоги, которые могут помочь при ЭД.

ED часто связано с проблемами с кровотоком.Поддержание здоровья кровеносных сосудов может быть полезным как для профилактики, так и для лечения ЭД. Этого можно добиться, сделав определенный образ жизни, например, придерживаясь здоровой диеты.

Выполните следующие простые шаги, чтобы снизить риск развития ЭД:

Некоторые продукты, от какао до арбуза, могут помочь при ЭД. Узнайте, какие еще продукты вы можете добавить в корзину.

Некоторым мужчинам в лечении ЭД могут помочь натуральные средства.

Травы и добавки

Было показано, что некоторые травы и добавки с разной степенью успеха лечат ЭД, в том числе:

Роговой козий сорняк и цинк также могут помочь.

Поговорите со своим врачом перед покупкой трав и добавок и действуйте осторожно. Многие из них не регулируются, что означает, что они могут содержать дополнительные ингредиенты, не указанные на их этикетках.

Кроме того, некоторые добавки, такие как йохимбе, связаны с потенциально опасными побочными эффектами.

Ваш врач может также порекомендовать препараты известных брендов. Избегайте покупки продуктов в Интернете, если ваш врач не подтвердит их безопасность. Получите дополнительные советы специалиста по травам для лечения ЭД.

Иглоукалывание

Иглоукалывание - это тип традиционной китайской медицины, при котором иглы вводятся в кожу в определенных местах или акупунктурных точках. Считается, что иглоукалывание действует через нервную стимуляцию, которая затем влияет на высвобождение нейротрансмиттеров.

Неясно, как иглоукалывание помогает лечить ЭД. Исследования его эффективности ограничены, а те, которые действительно существуют, часто неубедительны. Некоторые данные из обзора 2019 года показывают, что иглоукалывание может помочь в лечении психологической ЭД.

При выборе иглотерапевта ищите сертифицированного практикующего врача, который пользуется одноразовыми иглами и следует рекомендациям Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) по утилизации и стерилизации игл. Узнайте больше об использовании акупунктуры при лечении ЭД.

Массаж

Массаж простаты, вид лечебного массажа, может использоваться при ЭД. Массаж простаты часто используется в сочетании с другими процедурами.

Во время массажа простаты практикующий массажирует ткани в паховой области и вокруг нее, чтобы улучшить приток крови к вашему половому члену.Возможно, вам придется делать массаж несколько раз в неделю. Продолжительность сеанса массажа зависит от ваших симптомов.

До сих пор проводились лишь ограниченные исследования массажа простаты и его эффективности. Получите советы по поиску практикующего и многое другое с помощью этого краткого руководства.

Итоги

Для людей, ищущих естественные способы лечения ЭД, существует множество вариантов. Попробуйте один из вышеперечисленных вариантов или даже их комбинацию. Такие средства, как иглоукалывание и массаж, можно даже сочетать с виагрой и другими традиционными лекарствами.Узнайте больше о влиянии изменения образа жизни на ЭД.

В случаях, когда лекарства не эффективны, врач может порекомендовать хирургическое лечение. Можно использовать два типа процедур: имплантаты и сосудистая хирургия.

Имплант полового члена, также называемый протезом, можно установить в половой член. Есть два разных типа. Надувной имплант позволяет использовать помпу, чтобы увеличить половой член, а гибкий имплант позволяет регулировать положение полового члена вручную.

Сосудистая хирургия восстанавливает артерии, которые могут быть заблокированы. Это может помочь восстановить приток крови к половому члену. Молодые мужчины, как правило, лучше подходят для этого типа процедуры.

У каждой операции есть свои преимущества и недостатки. Обязательно обсудите это со своим врачом, если вы решите перенести операцию по поводу ЭД. Ознакомьтесь с этим руководством по имплантатам полового члена, узнайте, как они устанавливаются, и узнайте, что такое восстановление.

Существует множество факторов риска, которые могут увеличить вероятность развития ЭД.Эти факторы риска часто связаны с кровотоком и кровообращением. Другие факторы риска могут включать травмы.

Одним из важных факторов риска ЭД является возраст. По мере того, как вы становитесь старше, вам становится труднее добиться или поддерживать эрекцию. Вы также можете заметить, что вам может потребоваться более прямая стимуляция для достижения эрекции.

Дополнительные факторы риска ЭД включают:

Около 30 миллионов мужчин в США имеют ЭД. Распространенность ЭД увеличивается с возрастом. Подсчитано, что легкая или умеренная ЭД поражает на 10 процентов больше мужчин за каждое десятилетие жизни (например, 60 процентов мужчин в возрасте 60 лет).Однако ЭД может возникать и у более молодых мужчин.

Одно исследование показало, что каждый четвертый мужчина, впервые обратившийся за лечением от ЭД, был моложе 40 лет. У этих мужчин наблюдалась более сильная корреляция между курением, употреблением наркотиков и ЭД по сравнению с мужчинами старшего возраста. Это говорит о том, что выбор образа жизни является важным фактором ЭД у молодых мужчин.

Хотя риск ЭД увеличивается с возрастом, ЭД не является неизбежной. В целом, чем вы здоровее, тем лучше ваша сексуальная функция. Узнайте больше о старении и ЭД.

Во многих случаях вы можете улучшить симптомы ЭД. Доступны многие лекарства и методы лечения. Некоторые устройства, такие как вакуумные насосы, также могут помочь вам временно справиться с симптомами, чтобы вы могли продолжить половой акт.

Ваш план лечения будет зависеть от множества факторов, в том числе от серьезности вашего ED и от того, вызвано ли оно определенным состоянием здоровья. Ваш врач будет тесно сотрудничать с вами, чтобы объяснить преимущества и риски, связанные с каждым типом лечения.

Важно помнить, что ЭД - распространенное заболевание. Если вы испытываете симптомы ЭД, вам следует как можно скорее обсудить их со своим врачом. Таким образом, они смогут исключить основные причины и составить план лечения.

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить ЭД. Многие из этих шагов включают изменение здорового образа жизни. Следовательно, они полезны не только для предотвращения ЭД, но и для улучшения вашего общего состояния здоровья.

Следуйте приведенным ниже советам, чтобы помочь предотвратить ED:

Вам также следует не отставать от регулярных проверок.Ваш врач будет контролировать важные клинические измерения, такие как артериальное давление и уровень холестерина. Это может помочь в раннем выявлении и лечении состояний, которые потенциально могут привести к ЭД. Узнайте больше способов предотвратить ЭД.

.

Первичная недостаточность яичников | POI

Что такое первичная недостаточность яичников (POI)?

Первичная недостаточность яичников (ПНЯ), также известная как преждевременная недостаточность яичников, возникает, когда яичники женщины перестают нормально работать до достижения ею 40 лет.

Многие женщины естественным образом испытывают снижение фертильности в возрасте около 40 лет. У них могут начаться нерегулярные менструации при переходе к менопаузе. У женщин с ПНЯ нерегулярные менструации и снижение фертильности начинаются в возрасте до 40 лет.Иногда это может начаться уже в подростковом возрасте.

POI отличается от преждевременной менопаузы. При преждевременной менопаузе менопаузы прекращаются до 40 лет. Вы больше не можете забеременеть. Причина может быть естественной, или это может быть болезнь, операция, химиотерапия или облучение. При ПНЯ у некоторых женщин все еще бывают периодические периоды. Они могут даже забеременеть. В большинстве случаев причина POI неизвестна.

Что вызывает первичную недостаточность яичников (ПНЯ)?

Примерно в 90% случаев точная причина POI неизвестна.

Исследования показывают, что ПНЯ связана с проблемами с фолликулами. Фолликулы - это небольшие мешочки в яичниках. Ваши яйца растут и созревают внутри них. Один из типов проблем с фолликулами заключается в том, что у вас заканчиваются рабочие фолликулы раньше, чем обычно. Другая причина - фолликулы не работают должным образом. В большинстве случаев причина проблемы с фолликулом неизвестна. Но иногда причиной может быть

Кто подвержен риску первичной недостаточности яичников (ПНЯ)?

Определенные факторы могут повысить риск инфицирования женщин:

Каковы симптомы первичной недостаточности яичников (ПНЯ)?

Первым признаком POI обычно являются нерегулярные или пропущенные месячные.Более поздние симптомы могут быть похожи на симптомы естественной менопаузы:

  • Приливы
  • Ночные поты
  • Раздражительность
  • Плохая концентрация
  • Снижение полового влечения
  • Боль во время секса
  • Сухость влагалища

Для многих женщин с ПНЯ проблемы с беременностью или бесплодие являются причиной обращения к своему врачу.

Какие еще проблемы могут вызывать первичная недостаточность яичников (ПНЯ)?

Поскольку POI приводит к снижению уровня определенных гормонов, вы подвергаетесь большему риску других заболеваний, включая

  • Беспокойство и депрессия. Гормональные изменения, вызванные ПНЯ, могут вызывать беспокойство или приводить к депрессии.
  • Синдром сухого глаза и заболевание поверхности глаза. У некоторых женщин с ПНЯ есть одно из этих заболеваний глаз. Оба могут вызвать дискомфорт и привести к нечеткости зрения. Если не лечить, эти состояния могут вызвать необратимое повреждение глаз.
  • Порок сердца. Более низкий уровень эстрогена может повлиять на мышцы, выстилающие артерии, и может увеличить накопление холестерина в артериях.Эти факторы увеличивают риск атеросклероза (затвердевания артерий).
  • Бесплодие.
  • Низкая функция щитовидной железы. Эта проблема также называется гипотиреозом. Щитовидная железа - это железа, вырабатывающая гормоны, контролирующие обмен веществ и уровень энергии в организме. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может повлиять на ваш метаболизм и вызвать очень низкий уровень энергии, умственную вялость и другие симптомы.
  • Остеопороз. Гормон эстроген помогает сохранять кости крепкими.Без достаточного количества эстрогена у женщин с ПНЯ часто развивается остеопороз. Это заболевание костей, которое вызывает слабость и ломкость костей, которые с большей вероятностью сломаются.

Как диагностируется первичная недостаточность яичников (ПНЯ)?

Для диагностики POI ваш врач может сделать

  • История болезни, , включая вопросы о том, есть ли у вас родственники с POI
  • Тест на беременность, , чтобы убедиться, что вы не беременны
  • Медицинский осмотр, для выявления признаков других заболеваний, которые могут вызывать ваши симптомы
  • Анализы крови, для проверки уровня определенных гормонов.Вы также можете сдать анализ крови на хромосомный анализ. Хромосома - это часть клетки, которая содержит генетическую информацию.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза, , чтобы увидеть, увеличены ли яичники или имеется несколько фолликулов

Как лечится первичная недостаточность яичников (ПНЯ)?

В настоящее время не существует проверенного лечения для восстановления нормальной функции яичников женщины. Но есть методы лечения некоторых симптомов ПНЯ. Есть также способы снизить риски для вашего здоровья и вылечить состояния, которые может вызвать POI:

  • Заместительная гормональная терапия (ЗГТ). ЗГТ - наиболее распространенное лечение. Он дает вашему организму эстроген и другие гормоны, которые не вырабатываются яичниками. ЗГТ улучшает сексуальное здоровье и снижает риск сердечных заболеваний и остеопороза. Обычно вы принимаете его примерно до 50 лет; примерно в том возрасте, когда обычно начинается менопауза.
  • Добавки кальция и витамина D. Поскольку женщины с ПНЯ имеют более высокий риск развития остеопороза, вам следует принимать кальций и витамин D каждый день.
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Если у вас есть ПНЯ и вы хотите забеременеть, вы можете попробовать ЭКО.
  • Регулярная физическая активность и здоровый вес. Регулярные упражнения и контроль веса могут снизить риск остеопороза и сердечных заболеваний.
  • Лечение сопутствующих состояний. Если у вас есть заболевание, связанное с POI, важно вылечить и его. Лечение может включать лекарства и гормоны.

NIH: Национальный институт детского здоровья и развития человека

.

Эректильная дисфункция: методы лечения и причины

Считается, что мужчина страдает эректильной дисфункцией, если ему постоянно трудно получить или поддерживать достаточно твердую эрекцию, чтобы иметь возможность заниматься сексом, или если это мешает другой сексуальной активности.

Большинство мужчин время от времени испытывали трудности, когда их пенис становился твердым или оставался твердым. Тем не менее, эректильная дисфункция (ЭД) считается проблемой только в том случае, если удовлетворительная сексуальная активность была невозможна в ряде случаев в течение некоторого времени.

С момента открытия, что препарат силденафил, или Виагра, влияет на эрекцию полового члена, большинство людей осознали, что ЭД является излечимым заболеванием.

Мужчины, у которых есть проблемы с сексуальной активностью, могут неохотно разговаривать со своим врачом, поскольку это может быть неприятной проблемой.

Тем не менее, ЭД сейчас хорошо изучена, и существуют различные методы лечения.

Эта статья центра знаний MNT Knowledge Center предлагает полезную информацию для людей, испытывающих эту проблему, или их близких.

Краткие сведения об эректильной дисфункции:

  • Эректильная дисфункция (ЭД) определяется как стойкие трудности в достижении и поддержании эрекции, достаточной для занятия сексом.
  • Причины обычно медицинские, но могут быть и психологическими.
  • Органические причины обычно возникают в результате основного заболевания, поражающего кровеносные сосуды или нервы, снабжающие половой член.
  • Многочисленные лекарства, отпускаемые по рецепту, рекреационные наркотики, алкоголь и курение могут вызвать ЭД.

Нормальная эректильная функция может быть нарушена из-за проблем с любой из следующих систем:

  • кровоток
  • нервное снабжение
  • гормоны

Физические причины

Всегда стоит проконсультироваться с врачом по поводу постоянных проблем с эрекцией, так как это может быть вызвано серьезным заболеванием.

Независимо от того, проста ли причина или серьезна, правильный диагноз может помочь решить любые основные медицинские проблемы и помочь решить сексуальные проблемы.

В следующем списке перечислены многие из наиболее распространенных физических или органических причин ЭД:

Атеросклероз - частая причина проблем с кровотоком. Атеросклероз вызывает сужение или закупорку артерий в половом члене, препятствуя притоку крови к половому члену, необходимому для возникновения эрекции.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут вызывать ЭД, включая перечисленные ниже. Любой, кто принимает рецептурные лекарства, должен проконсультироваться со своим врачом перед прекращением приема или сменой лекарств:

  • лекарства для контроля высокого кровяного давления
  • сердечные лекарства, такие как дигоксин
  • некоторые диуретики
  • лекарства, которые действуют на центральную нервную систему, в том числе некоторые снотворные и амфетамины
  • лекарства от беспокойства
  • антидепрессанты, включая ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты
  • опиоидные обезболивающие
  • некоторые противораковые препараты, включая химиотерапевтические средства
  • антихолиновые препараты
  • гормональные препараты
  • препараты от язвенной болезни циметидин

Физические причины составляют 90 процентов случаев ЭД, психологические причины встречаются гораздо реже.

Психологические причины

В редких случаях мужчина мог всегда иметь ЭД и никогда не достигать эрекции. Это называется первичной ЭД, и причина почти всегда психологическая, если нет очевидной анатомической деформации или физиологических проблем. К таким психологическим факторам могут относиться:

Большинство случаев ЭД являются «вторичными». Это означает, что эректильная функция была нормальной, но становится проблемной. Причины новой и постоянной проблемы обычно имеют физический характер.

Реже психологические факторы вызывают ЭД или способствуют ей, причем факторы варьируются от поддающихся лечению психических заболеваний до повседневных эмоциональных состояний, которые большинство людей испытывает в то или иное время.

Важно отметить, что медицинские и психосоциальные причины могут частично совпадать. Например, если мужчина страдает ожирением, изменения кровотока могут повлиять на его способность поддерживать эрекцию, что является физической причиной. Однако у него также может быть низкая самооценка, которая может влиять на эректильную функцию и является психосоциальной причиной.

Вызывает ли ЭД езда на велосипеде?

Остаются вопросы о влиянии езды на велосипеде на здоровье мужчин.

Некоторые исследования вызвали опасения, что мужчины, которые регулярно ездят на велосипеде в течение долгих часов, могут иметь более высокий риск ЭД, помимо проблем со здоровьем других мужчин, таких как бесплодие и рак простаты.

Последнее исследование, посвященное этому исследованию, показало, что не было никакой связи между ездой на велосипеде и ED, но оно обнаружило связь между более продолжительными часами езды на велосипеде и риском рака простаты.

Заболевание простаты и ED

Рак простаты не вызывает ED.

Однако операция на предстательной железе для удаления рака и лучевая терапия для лечения рака простаты могут вызвать ЭД.

Вызвать это состояние также может лечение доброкачественной доброкачественной болезни простаты.

Хорошая новость заключается в том, что существует множество способов лечения ЭД, и большинство мужчин найдут решение, которое им подходит. Лечение включает:

Медикаментозное лечение

Мужчины могут принимать группу препаратов, называемых ингибиторами ФДЭ-5 (фосфодиэстеразы-5).

Большинство этих таблеток принимают за 30–60 минут до секса. Самая известная из них - силденафил синего цвета (Виагра). Другие варианты:

  • варденафил (Левитра)
  • тадалафил (принимаемый один раз в день в таблетках под названием Сиалис)
  • аванафил (Стендра)

Ингибиторы ФДЭ-5 доступны только по рецепту.Врач проверит состояние сердца и спросит, какие лекарства вы принимаете, перед назначением.

Побочные эффекты, связанные с ингибиторами ФДЭ-5, включают:

Менее распространенные варианты лекарств включают простагландин E1, который применяется местно путем инъекции в половой член или введения в отверстие уретры.

Однако большинство мужчин предпочитают таблетки, поэтому эти препараты местного действия, как правило, предназначены для мужчин, которые не могут принимать пероральные препараты.

Интернет-аптеки

Можно купить лечение через Интернет для ED.Однако следует соблюдать осторожность.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США (США) разработало руководство по безопасности потребителей, в том числе рекомендацию проверить, находится ли интернет-аптека:

    • в США и имеет лицензию
    • фармацевта. ответить на вопросы.
    • требуется рецепт.
    • предлагает прямой контакт с человеком, который может обсудить любые проблемы.

    Вы можете проверить, лицензирована ли аптека, используя этот список проверенных сайтов интернет-аптек (VIPPS).

    FDA также предлагает советы по выявлению опасностей небезопасного веб-сайта, в том числе обращайте внимание на следующие подсказки:

    • Нет возможности связаться с веб-сайтом по телефону.
    • Цены значительно ниже, чем в официальных интернет-аптеках.
    • Рецептурные препараты продаются без рецепта, что является незаконным.
    • Личная информация не защищена.

    FDA добавляет, что эти незаконные сайты могут отправлять наркотики неизвестного качества и происхождения, даже отправляя неправильный наркотик или опасный продукт.

    Вакуумные устройства

    Вакуумные устройства для эрекции - это механический способ создания эрекции для мужчин, которые не хотят или не могут использовать лекарственные препараты или обнаруживают, что они не работают.

    Пенис становится жестким с помощью герметичного вокруг него вакуумного насоса, который забирает кровь. Это предотвращается от выхода из полового члена с помощью сопровождающей ленты.

    Отсутствие спонтанности при использовании вакуумных устройств означает, что многие мужчины предпочитают другие методы лечения ЭД.

    Хирургическое лечение

    Существует несколько вариантов хирургического лечения:

    • Имплантаты полового члена: Это последний вариант, зарезервированный для мужчин, которые не добились успеха с помощью медикаментов и других неинвазивных методов.
    • Сосудистая хирургия: Другой вариант хирургического вмешательства для некоторых мужчин - сосудистая хирургия, которая пытается исправить некоторые причины эректильной дисфункции со стороны кровеносных сосудов.

    Хирургия - это последнее средство и будет использоваться только в самых крайних случаях.Время восстановления варьируется, но вероятность успеха высока.

    Работают ли диетические добавки и альтернативные методы лечения?

    Короткий ответ - «нет».

    Нет руководств, которым следуют врачи, или каких-либо установленных источников доказательств, поддерживающих использование пищевых добавок, таких как травяные пилюли.

    Помимо отсутствия доказательств в пользу безрецептурных альтернатив ЭД, FDA предупредило о скрытых рисках «лечения», продаваемого в Интернете.

    Мужчины не всегда могут успешно достичь эрекции, и если это случается редко, это не считается медицинской проблемой.

    Однако ED относится не только к полной неспособности достичь эрегированного полового члена. Симптомы также могут включать в себя попытки сохранить эрекцию достаточно долго для завершения полового акта или невозможность эякуляции.

    Часто наблюдаются эмоциональные симптомы, такие как смущение, стыд, беспокойство и снижение интереса к половому акту.

    Считается, что мужчина страдает ЭД, если эти симптомы возникают регулярно.

    Есть упражнения, которые мужчина может выполнять, чтобы уменьшить последствия ЭД.

    Лучший способ вылечить эректильную дисфункцию без лекарств - укрепить мышцы тазового дна упражнениями Кегеля. Они часто связаны с женщинами, стремящимися укрепить область таза во время беременности, но они могут быть эффективны для мужчин, желающих восстановить полноценную функцию полового члена.

    Сначала найдите мышцы тазового дна. Вы можете добиться этого, остановив половину струи два или три раза при следующем мочеиспускании. Мышцы, которые вы чувствуете, работая во время этого процесса, - это мышцы тазового дна, и они будут в центре внимания упражнений Кегеля.

    Одно упражнение Кегеля состоит из сжатия и удержания этих мышц в течение 5 секунд, а затем их расслабления. Старайтесь делать от 10 до 20 повторений каждый день. Это может оказаться невозможным, когда вы впервые начнете выполнять упражнения. Однако со временем они должны стать проще.

    Вы заметите улучшение через 6 недель.

    Убедитесь, что вы дышите естественно на протяжении всего процесса, и не давите вниз, как если бы вы вызывали мочеиспускание. Вместо этого сведите мышцы вместе сжимающим движением.

    Аэробные упражнения, такие как бег трусцой или даже быстрая прогулка, также могут улучшить циркуляцию крови и улучшить ЭД у мужчин с проблемами кровообращения.

    Многочисленные возможные причины ЭД означают, что врач обычно задает много вопросов и организует сдачу анализов крови. Такие тесты могут, среди прочего, выявить проблемы с сердцем, диабет и низкий уровень тестостерона. Врач также проведет физический осмотр, в том числе половых органов.

    Перед тем как поставить диагноз, требующий лечения, врач будет искать симптомы, которые сохраняются не менее 3 месяцев.

    После того, как история болезни будет установлена, врач проведет дополнительное обследование. Один простой тест, известный как «проверка почтовой марки», может помочь определить, является ли причина физической, а не психологической.

    У мужчин обычно бывает от 3 до 5 эрекций за ночь. Этот тест проверяет наличие эрекции ночью, проверяя, не слились ли почтовые марки, наклеенные на пенис перед сном, за ночь. Другие тесты на ночную эрекцию включают тест Poten и тест Snap-Gauge.

    Эти методы предоставляют ограниченную информацию, но могут помочь врачу выбрать дальнейшие тесты.

    .

    Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

    Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

    Киста фолликула

    Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не вскрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

    Кисты желтого тела

    Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

    К другим типам кист яичников относятся:

    • дермоидные кисты: мешковидные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
    • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
    • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться вне матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к образованию кисты.

    У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

    .

    Смотрите также