Удаление яичников у женщин после 50


Удаление матки и яичников после 50 лет

Удаление матки и яичников после 50 лет необходимо при наличии серьезных патологий данных органов. Операция проводится строго по медицинским показаниям, после обширной диагностики. Реабилитация продолжается несколько месяцев. Чаще всего женщины хорошо переносят данный вид лечения.

Показания для операции

После 50 лет удаление матки и яичников назначается при наличии тяжелых заболеваний. В большинстве своём такие виды патологий представляют опасность для здоровья и жизни пациентки, поэтому для исключения риска осложнений проводится хирургическое лечение.

Основные показания:

  • злокачественные процессы в половых органах или риск их возникновения;
  • эктопия шейки матки;
  • опущение органов;
  • миома матки;
  • кистозные и опухолевые образования на яичниках;
  • разрыв матки при беременности, родах;
  • прогрессирующий эндометриоз;
  • тяжелое маточное кровотечение;
  • разрыв яичника.

Удаление органов назначается только при неэффективности других видов терапии или невозможности их проведения.

Диагностические меры

Перед определением метода лечения необходима полная диагностика функциональности половой сферы. Для этого женщина должна пройти следующие виды исследований:

  • гинекологический осмотр – определение размеров половых органов, возможного изменения в их строении;
  • кольпоскопия – оценка состояния шейки матки и стенок влагалища;
  • биопсия – забор биоматериала для дальнейшего исследования на микрофлору, наличие инфекций или определения типа опухоли;
  • мазок из влагалища – анализ состояния местной микрофлоры и возможного наличия инфекционных или грибковых микроорганизмов;
  • анализы крови на исследование уровня гормонального фона, выявление воспалительных процессов в организме.

При обнаружении инфекционного поражения матки и придатков или острого их воспаления первоначально осуществляется лечение обнаруженных патологий. Оперативное вмешательство проводится после устранения данных состояний. Назначение операции в период их течения способно усугубить воспалительный процесс или привести к обширному распространению инфекции.

Виды оперативных вмешательств

При удалении матки и придатков после 50 лет применяется три основных хирургических метода. Выбор типа операций определяется показаниями к ее проведению.

Типы вмешательств:

  1. Радикальное. Удаление матки, ее труб и придатков, части сальника, трети влагалища, близлежащих лимфоузлов. Чаще всего радикальная гистероктомия проводится при наличии злокачественных процессов в половых органах.
  2. Тотальное. Удаление матки и ее шейки.
  3. Надвлагалищное. Оперативное вмешательство для ампутации тела матки.

Данные виды удаления органов после 50 лет могут осуществляться различными методами хирургических вмешательств.

Методы проведения операции

Оперативный метод определяется типом назначенной операции, состоянием пациентки и необходимостью экстренного вмешательства. Основные хирургические методы по удалению матки и придатков:

Лапаротомия

Полостная операция, осуществляющаяся путем выполнения разреза передней брюшной стенки. Часто используется для радикального удаления органов или при необходимости экстренного вмешательства – при разрыве матки или яичников, интенсивном внутреннем или маточном кровотечении.

Гистерэктомия

Используется для различных типов операций.

 

Имеет несколько видов:

  • абдоминальная гистерэктомия – удаление матки и/или придатков через разрез передней брюшной стенки;
  • трансвагинальная – разрез свода влагалища;
  • лапароскопическая – выполнение манипуляций через небольшие проколы в брюшной стенке.

Лапароскопия

Малоинвазивное вмешательство с применением лапароскопа – прибора с небольшой камерой на его конце. Изображение выводится на специальный экран. В ходе операции выполняется несколько микроразрезов брюшной стенки.

Влагалищный способ

Хирургические манипуляции проводятся через верхний свод влагалища. Данный метод из-за особенностей удаления органов применим не ко всем видам подобных операций, но отличается быстрым процессом реабилитации.

Комбинированная операция

Во время ее проведения используется несколько видов вмешательств – лапароскопия, влагалищный метод, гистерэктомия и пр.

При лапаротомическом типе операции не существует необходимости в использовании другого вида вмешательства в связи с полноценным обзором внутренних органов.

Последствия операции

Удаление матки и придатков после 50 лет не проходит бесследно для организма. Изменения происходят в эмоциональном состоянии женщины, ее самочувствии. Для полноценной реабилитации с минимальным количеством последствий пациентке требуется помощь нескольких специалистов.

Психологические расстройства

После подобного оперативного вмешательства депрессии наиболее подвержены молодые женщины. Эмоциональное угнетение возможно и у пациенток старше 50 лет – такое состояние считается абсолютно нормальным. Жизнь после удаления органов кажется женщине серой и унылой, появляется чувство неполноценности. Наибольшую поддержку в это время ей оказывают близкие люди – они возвращают веру в себя, способствуют появлению нового прилива сил.

Для того, чтобы избежать депрессий, пациентке рекомендуется заняться любимым делом или обзавестись новым хобби. Это отвлечет ее от пережитого лечения и улучшит настроение. В это время следует уделять больше внимания семье, заботиться о благополучии близких.

В тяжелых случаях требуется помощь психолога, но обратиться к нему можно и сразу после операции – это ускорит процесс эмоционального восстановления.

Потеря репродуктивной способности

Женщин после 50 лет не должно беспокоить отсутствие детородной функции. Это не оказывает негативного психологического влияние на пациенток такого возраста, поэтому не считается проблемой. Данный факт существенно сказывается на эмоциональном состоянии только у женщин возрастом до 30-40 лет.

Ухудшение здоровья

Удаление яичников, ранее производящих гормоны, значительно отражается на состоянии организма. При наступлении климакса до операции последствия лечения проявляются в меньшей степени.

Возможные последствия удаления матки и яичников для здоровья пациентки после 50 лет:

  • атеросклероз сосудов – предотвращается путем приема специальных препаратов;
  • увеличение массы тела – следствие гормонального сбоя;
  • отечность и тяжесть конечностей – присутствует после удаления лимфоузлов;
  • боли в груди – возникают при удалении половых органов до наступления климакса, часто болезненные ощущения возникают в дни, когда должны были начаться месячные;
  • приливы жара;
  • состояние усталости, повышенная сонливость;
  • раздражительность, перепады настроения.

В первое время после операции у женщины присутствует боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища – это считается нормой.

Данные симптомы считаются временными и проходят через несколько месяцев после лечения. Для их предотвращения назначаются профилактические медикаменты.

Посткастрационный период

Длительность такого состояния составляет чуть менее одного месяца. В это время пациентка ощущает нарушение сердечного ритма, усиленное потоотделение, бессонницу. В посткастрационный период возможно усиление метеочувствительности, появление перепадов артериального давления.

Снижение либидо

Данный процесс для женщин старше 50 лет считается естественным в связи с наступлением менопаузы. При удалении внутренних половых органов пациентка также ощущает снижение влечения к партнеру. Интимная близость может стать болезненной в связи с недостатком естественной смазки, которая ранее выделялась половыми органами. Такую проблему можно устранить путем использования аптечных интимных гелей.

Через несколько месяцев после операции сексуальная энергия возвращается. Многие женщины становятся более раскрепощенными, не боясь возможной беременности. Они по-прежнему могут получить наслаждение, так как большинство эрогенных точек находится на наружных половых органах.

Раннее наступление климакса

При удалении матки и придатков после 50 лет климакс наступает очень быстро, что проявляется яркими симптомами. Это значительно ухудшает общее самочувствие женщины и ее эмоциональное состояние.

Симптомы ранней менопаузы в результате проведения операции:

  • приливы жара;
  • перепады настроения;
  • нарушение гормонального фона;
  • снижение либидо;
  • боли в груди.

Признаки климакса могут быть менее заметны при наличии одного или обоих яичников, не удаленных при операции.

Сбой функциональности органов малого таза

Функции органов в малом тазу нарушаются из-за смены их положения и смещения других органов в свободное от матки и яичников пространство. Это сопровождается следующими симптомами:

  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • геморрой;
  • запоры и диареи;
  • нарушение мочеиспускания.

Устранить подобные последствия операции можно путем приема специальных препаратов, посещения курса физиотерапии и регулярного выполнения гимнастики для укрепления мышц всего тела, в том числе тазового дна.

Спаечные процессы

Одно из наиболее тяжелых осложнений хирургического вмешательства. Для его предотвращения необходимо соблюдать все рекомендации врача – постельный режим, прием назначенных медикаментов, посещение терапевтических курсов. При правильном периоде реабилитации риск возникновения спаек в малом тазу сводится к минимуму.

Реабилитация

В зависимости от давности проведения операций процесс восстановления проходит по-разному. Для ускорения его протекания существуют некоторые правила, разработанные для каждого из периодов.

Ранняя реабилитация

Сразу после операции женщина находится в условиях стационара. Ранний процесс восстановления проходит в больничных условиях под контролем врача. Для этого выполняются следующие процедуры:

  • прием медикаментов в виде таблеток и инъекций – обезболивающих, антибактериальных, антикоагулянтов;
  • обработка операционных швов, перевязки;
  • наблюдение за состоянием пациентки – контроль возможного ухудшения самочувствия, нагноения ран, возникновения тромбов, кровотечений;
  • обеспечение питания – в первые дни после лечения пациентка употребляет только легкие супы, каши, морсы и т.д.

Длительность постельного режима зависит от метода проведения хирургического вмешательства. В большинстве случаев двигательная активность разрешается уже на 2-3 день после операции.

Поздняя

После проведения первого этапа реабилитации пациентка выписывается домой. В дальнейшем скорость ее восстановления будет зависеть только от приложенных ею усилий. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  • регулярное выполнение гимнастики – улучшает общее состояние, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы тазового дна и брюшного пресса;
  • прием профилактических препаратов – антикоагулянтов, витаминов, обезболивающих и гормональных средств;
  • избегание чрезмерной физической нагрузки – запрещено заниматься активными видами спорта, поднимать тяжести;
  • отказ от половой жизни на 2 месяца.

При ухудшении состояния, возникновении кровотечения, сильных болях и других опасных симптомах следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Плюсы и минусы удаления половых женских органов

Отрицательных сторон в возрасте старше 50 лет несколько меньше, чем у молодых женщин. В основном они представляют собой состояния организма, ухудшающие общее самочувствие, повышающие риск развития осложнений:

  • сильные болевые ощущения в первые дни после лечения;
  • наличие шрама на животе;
  • нарушение работы органов малого таза;
  • быстрое наступление климакса;
  • сбой работы сердечно-сосудистой системы;
  • риск развития остеопороза;
  • временный запрет на половую близость;
  • психологический дискомфорт.

Положительные стороны вмешательства:

  • окончание менструаций;
  • невозможность беременности – для женщин в таком возрасте это является несомненным плюсом;
  • снижение риска развития онкологии.

Достоинств удаления матки и яичников после 50 лет немного, но они считаются весомыми. В то же время все возможные недостатки лечения легко устраняются или снижается интенсивность их проявления путем введения профилактической терапии.

Снижение риска послеоперационных осложнений

Предотвращать возможные риски следует сразу после проведения операций. Профилактика осложнений заключается в соблюдении всех правил реабилитации и указаний врача:

  • ношение послеоперационного бандажа 1-2 месяца – снижение вероятности возникновения геморроя, нарушения мочеиспускания, уменьшение болевого синдрома;
  • регулярные профилактические осмотры – их необходимо осуществлять для контроля выздоровления и своевременной корректировки терапии;
  • выполнение лечебной гимнастики – избавляет от отечности, препятствуя возникновению тромбов, укрепляет мышцы таза и брюшины;
  • соблюдение полового покоя до 2 месяцев – позволяет органам полностью восстановиться, а швам – зажить;
  • отказ от ванны, сауны, бани – несоблюдение этого правила чревато воспалительными процессами, нагноением швов, усилением нагрузки на ослабленные сосуды;
  • использование прокладок вместо тампонов;
  • правильное питание – обеспечивает нормализацию работы кишечника.

При наличии хронических заболеваний следует сообщить об этом врачу еще до операции – это позволит избежать их обострений путем назначения дополнительных профилактических методов терапии.

Операция по удалению матки и яичников после 50 лет имеет малое количество негативных последствий для женщины. Это связано с отсутствием необходимости в дальнейшей репродуктивной способности и малым количеством возможных осложнений. Для полноценного и быстрого восстановления необходимо соблюдать все правила реабилитации – они снизят риск возникновения отрицательных последствий для здоровья.

Последствия удаления яичников у женщин: в молодом возрасте, после 40 и 50 лет

На чтение 6 мин.

В гинекологической практике часто встречаются ситуации, когда приходится удалять один или сразу два яичника. К проведению операции должны существовать определенные показания, в особенности, если пациенткой является женщина детородного возраста. В этой статье рассмотрим, каковы могут быть последствия удаления яичников.

Показания для операции

Операцию такого типа назначают в самых разнообразных случаях.

К ним принято относить следующие:

  1. обширное кровотечение;
  2. апоплексия;
  3. развитие раковых заболеваний;
  4. удаление матки в период менопаузы;
  5. внематочная беременность;
  6. нарушение менструального цикла;
  7. запущенный эндометриоз;
  8. сильные боли в области малого таза;
  9. в плазме крови содержится запредельное число эстрогенов;
  10. киста.

Перед тем, как пациентка оказывается на операционном столе, ее лечащий доктор вместе с коллегами оценивает возможные риски. Если возраст женщины – репродуктивный и существует шанс сохранить хотя бы часть органа, то он используется.

Важно! Если есть угрозы жизни и здоровью пациентки, принято полностью удалять яичник.

Какие проблемы могут ждать после операции?

Операция по удалению яичников является довольно серьезной. Сами же последствия обычно дают о себе знать через несколько недель после оперативного вмешательство. Сохраняться они могут в течение нескольких лет. Своего пика последствия достигают через три месяца.

Бесплодие

Первым опасением женщины, когда ей говорят о необходимости оперативного вмешательства, становится то, сможет ли она еще раз стать мамой.

Порой наступает полное или частичное бесплодие.

Именно в яичниках происходит выработка фолликулов, в которых развиваются яйцеклетки.

В момент овуляции они выходят с целью оплодотворения.

Часть органа удаляется только при условии, что со вторым яичником все в порядке. Тогда шанс забеременеть и выносить здорового малыша у пациентки довольно высокий. При этом не придется принимать различные стимулирующие препараты.

Нарушения гормонального фона

Эта категория последствий считается одной из самых распространенных. Когда хирурги удаляют и правый, и левый яичник, в организме женщины начинают происходить циклические изменения, а это чревато наступлением раннего климакса.

Когда менопауза возникает по естественным причинам, эта ситуация воспринимается как норма. В результате организм практически не испытывает стресс, поскольку угасание работы парного органа происходит постепенно.

Внимание! Гормональный сбой обычно происходит редко. Например, еще несколько дней назад в организме выполнялись все ключевые функции, но в один момент этот процесс нарушился.

Депрессия

Ученые опросили пациенток, которым довелось пережить данный тип операции, и узнали, что большинство из них впадали в депрессию. Все дело в том, что они испытывали сильный стресс.

Предназначение женщины заключается в возможности продолжения рода, а некоторые понимают, что реализовать свою детородную функцию после хирургического вмешательства просто не смогут или же шансы на зачатие малыша будут минимальными. Такое состояние угнетает пациентку, особенно, если она планировала беременность.

Быстрое старение

После операции по удалению яичников последствия могут проявляться в быстром старении.

Здесь речь пойдет о ранней менопаузе.

Кроме депрессии, происходит кардинальная перестройка в работе организма.

Обычно наблюдается определенная симптоматика:

  1. приливы;
  2. повышенное потоотделение;
  3. озноб или жар;
  4. усталость;
  5. быстрая утомляемость;
  6. частые мигрени.

На общее состояние женщины влияет и нехватка гормонов. В итоге само тело начинает постепенно стареть: на коже появляются морщины, она постепенно обвисает.

Проблемы с сердцем

Нередко начинаются проблемой с нормальным функционированием сердечно-сосудистой системы. На сердце, прежде всего, воздействует наркоз, используемый во время операции. Порой из-за недостатка или увеличенного производства ряда гормонов пациентка испытывает учащенное сердцебиение.

Важно! На фоне всех изменений повышается артериальное давление.

Интимная сфера

В связи с отсутствием одного или же сразу двух яичников, девушка недополучает ключевые гормональные вещества в определенном количестве.

Последствия могут быть такими:

  1. молочница из-за нарушения микрофлоры;
  2. зуд в зоне влагалища;
  3. сухость;
  4. боль во время секса.

Еще одним последствием является частое желание сходить в туалет. Некоторые пациентки жалуются на недержание мочи.

Практически у всех женщин, перенесших операцию, падает либидо, секс им становится не интересным.

После 40 лет

В 40 лет проведение операции приводит к вынужденной менопаузе и массовым перестройкам в организме. После хирургического вмешательства врачи склоняются к проведению гормональной терапии. Если лечение неполноценное, то женщина начинают испытывать:

  1. проблемы с сердцем;
  2. плохое настроение;
  3. приливы;
  4. колебания АД;
  5. забывчивость.

Внимание! Пациенток сопровождает постоянное чувство усталости. Они становятся раздражительными и вспыльчивыми.

На фоне гормонального сбоя часто происходит резкий набор веса. Поэтому, важно следить за рационом питания.

К еще одним симптомам можно отнести быстрое старение:

  1. кожа перестает быть упругой;
  2. волосы становятся тусклыми и ломкими;
  3. слоение ногтевой пластины;
  4. развитие пародонтоза, который чреват выпадением зубов;
  5. проблемы с метаболизмом;
  6. сердечная недостаточность.

Симптомы могут проявляться как выборочно, так и комплексно. После операции необходимо находиться под контролем врача.

После 50 лет

Когда пациентке 50 и более лет, то хирургическое вмешательство не приводит к существенным изменениям.

К этому возрасту угасают репродуктивные возможности, а сам организм приготовился к старению.

К показаниям проведения операции относятся:

  1. рак;
  2. изменения положения матки;
  3. миома;
  4. кисты.

Любая операция – огромный стресс для организма. Последствия могут проявляться в виде:

  1. обильного кровотечения;
  2. расхождения швов;
  3. тромбоза;
  4. развития инфекционного процесса;
  5. образования спаек.

Справка! Осложнения сводятся к минимуму, если применяется лапароскопия. В брюшной полости делаются небольшие проколы, чтобы удалить придатки.

После 50 лет операцию иногда не разрешается проводить, поскольку у женщины имеются проблемы с сердцем или эндокринные заболевания.

Общее состояние пациентки

Благоприятная ситуация наблюдается после удаления части яичника, поскольку произошедшие перемены компенсирует оставшийся элемент.

Избежать вмешательства можно, но для этого важно соблюдать профилактические меры.

Внешний вид, половое влечение, работоспособность и общее состояние зависит от того, насколько выполняются предписания доктора.

После 40 лет работа над собой только начинается: нужно вести здоровый образ жизни, избегать гиподинамии, интересоваться вопросами проявления климакса. Если все эти мероприятия проводятся, то симптоматику можно уменьшить.

Полезные советы:

  1. не отказываться от гормональной терапии;
  2. если выбор падает в пользу фитотерапии, то применяются только натуральные составы;
  3. придерживаться сбалансированного питания;
  4. давать организму умеренные физические нагрузки;
  5. отправляться на пешие прогулки;
  6. уделять время уходу волосами и кожей;
  7. стараться не попадать в стрессовые ситуации;
  8. обеспечить себе 8-часовой сон;
  9. следить за показателями давления;
  10. постоянно укреплять иммунитет;
  11. посещать стоматолога, гинеколога, эндокринолога.

В этой ситуации важно не поддаваться панике. Тогда многих последствий удастся избежать.

Полезное видео по теме:

Заключение

Удаление яичников в той или иной мере сказывается на общем состояние женщины. Происходящие в организме изменения являются разными и зависят от многих факторов, в том числе от возраста. Чтобы минимизировать проблемы, нужно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Настроение и благополучие после удаления обоих яичников

Риск депрессии после удаления обоих яичников (также называемый двусторонней оофорэктомией или хирургической менопаузой) является важным фактором, который следует учитывать женщинам, когда они сталкиваются с медицинскими проблемами, требующими удаления матки. (называется гистерэктомия). Многим женщинам рекомендуется рассмотреть возможность удаления яичников при удалении матки. Иногда удаление яичников требуется для полного лечения состояния, приводящего к хирургическому вмешательству, но в других случаях это предлагается в качестве меры предосторожности для снижения риска рака яичников.Удаление обоих яичников у женщин в пременопаузе приводит к резкой отмене эстрогена, прогестерона и тестостерона. Поэтому удаление обоих яичников (а не только одного или ни одного яичника) может оказать существенное влияние на настроение и самочувствие женщин.

За прошедшие годы многие исследования показали, что у женщин, у которых была удалена матка (у некоторых из них также были удалены яичники), депрессивные симптомы развивались с большей частотой, чем у женщин, которые не подвергались этой операции (Dennerstein et al.2007; Farquhar et al. 2006). Тем не менее, эти исследования имели много методологических проблем, в том числе отсутствие оценки женского настроения до до операции. Следовательно, неизвестно, были ли симптомы депрессии связаны с самой операцией, состоянием здоровья, требующим операции (например, болезненные состояния, такие как эндометриоз по сравнению с безболезненными предраковыми поражениями по сравнению с тяжелым менструальным кровотечением), и / или состояние настроения женщины, которые прошли эти процедуры (например, потенциально более депрессивные до операции).Вполне возможно, что каждый из этих факторов может самостоятельно или в комбинации способствовать настроению.

Недавние исследования, посвященные изучению влияния гистерэктомии на риск развития депрессивных симптомов, прояснили связь между депрессией и хирургической менопаузой, сравнив состояние до операции у женщины с состоянием настроения до состояния после операции. В недавнем обзоре (2007) Шифрен пришел к выводу, что настроение и качество жизни могут на самом деле улучшать после операции у женщин, перенесших гистерэктомию по поводу незлокачественных состояний.

В одном из недавних анализов, проведенных в большом исследовании «Состояние здоровья женщин в Мэриленде» (Rohl et al. 2008), изучался вопрос о постоперационной депрессии путем сравнения состояния настроения через 12 месяцев после операции с состоянием настроения в начале исследования (незадолго до операции). Исследователи сравнили настроение и самочувствие между группами женщин, перенесших операцию по поводу предраковых поражений шейки матки или матки: тех, кому удалили матку (n = 614), и тех, кому удалили матку и оба яичника (n = 433).Примерно четверть женщин сообщили о боли в области таза перед операцией. Исследователи обнаружили, что независимо от типа операции (удаление матки и обоих яичников или удаление только матки), меньше женщин сообщали о симптомах депрессии через 12 месяцев после операции по сравнению с процентом женщин, сообщивших о симптомах депрессии до операции. У тех, у кого были удалены оба яичника, 27% имели симптомы депрессии до операции, в то время как только 9% имели симптомы депрессии после операции; аналогично, 30% из тех, у кого не удалили яичники, имели симптомы депрессии до операции, и только 15% имели симптомы депрессии после операции.Послеоперационные депрессивные симптомы чаще отмечались у женщин, у которых уже были депрессивные симптомы до операции, чем у тех, у кого не было депрессивных симптомов до операции (26% против 7% соответственно). Примечательно, что подавляющее большинство женщин, у которых были удалены оба яичника, принимали эстрогенную терапию во время послеоперационной оценки настроения, тогда как немногие женщины, у которых не было обоих удаленных яичников, получали это лечение (83% против 17%, соответственно).В результате неизвестно, помогла ли эстрогенная терапия их настроению. Другими важными факторами, которые следует отметить в этом исследовании, является то, что оценки настроения не оценивали клиническую депрессию и что причина операции и решение об удалении обоих яичников варьировались в зависимости от ряда различных факторов.

Результаты этого большого исследования женского здоровья в Мэриленде (Rohl et al. 2008) и обзорной статьи Shifren (2007) показывают, что удаление матки и, в частности, обоих яичников, не увеличивает вероятность проявления депрессивных симптомов. ,Напротив, доля женщин с депрессивными симптомами уменьшается после операции, даже среди тех, у кого депрессивные симптомы были до операции, и, похоже, не связана с удалением обоих яичников. Эти исследования предоставляют обнадеживающую информацию о влиянии гинекологических операций на настроение у женщин, которым требуется хирургическое удаление матки с яичниками или без них.

Требуются дополнительные исследования, чтобы окончательно установить связь гинекологической хирургии с настроением и другими аспектами качества жизни, такими как сексуальное здоровье.Например, нам неизвестно влияние этих операций на настроение у женщин, у которых была диагностирована клиническая депрессия до операции. Было бы важно внимательно следить за симптомами настроения у любой женщины, у которой в анамнезе были расстройства настроения после серьезных жизненных событий и медицинских заболеваний, включая гистерэктомию и медицинские состояния, для которых показана операция. Тем не менее, есть надежда, что такие хирургические вмешательства могут быть связаны с улучшением настроения, потому что они уменьшают симптомы и дистресс, возникающие из-за медицинских состояний, которые требуют хирургического лечения.

Hadine Joffe, MD, MSc
Erica Pasciullo, BA

Список литературы:

Dennerstein L, Guthrie JR, Clark M, Lehert P, Henderson VW. Популяционное исследование депрессивного настроения у женщин среднего возраста австралийского происхождения. Менопауза 2004 сентябрь-октябрь; 11 (5): 563-8.

Farquar CM, Harvey SA, Yu Y, Sadler L, Stewart AW. Проспективное исследование 3-х лет результатов после гистерэктомии с и без овариэктомии. Am J Obstet Gynecol. 2006 март; 194 (3): 711-7.

Shifren JL, Avis NE.Хирургическая менопауза: влияние на психологическое благополучие и сексуальность. Менопауза. Май-июнь 2007 года; 14 (3 пт 2): 586-91.

Rohl J, Kjerulff K, Langenberg P, Steege, J. Двусторонняя овариэктомия и депрессивные симптомы через 12 месяцев после гистерэктомии. Am J Obsetet Gynecol 2008; 199: 22.e1-22.e5.

.

Что происходит после профилактического удаления яичников

Leer esta página en español

Если вам сделали лапароскопическую операцию, вы отправитесь домой из больницы в тот же или на следующий день. Абдоминальная хирургия требует, чтобы вы провели в больнице 1-2 ночи.

После операции ваш врач будет наблюдать за вами на предмет любых признаков инфекции, таких как лихорадка или необычное покраснение и выделения из разреза (-ов). Вам могут дать болеутоляющее в помпе, которую вы контролируете, вводя себе дозы через внутривенную (IV) линию по мере необходимости.По мере выздоровления вы также будете принимать внутрь некоторые обезболивающие сразу и в течение нескольких недель после операции.

В тот же день или на следующий день ваш врач или медсестра попросят вас встать и прогуляться. Хотя поначалу ходьба может быть болезненной, она может помочь предотвратить образование тромбов в ногах, укрепить мышцы живота и восстановить работу пищеварительной системы.

Как сама операция, так и обезболивающие могут замедлить работу кишечника, который играет ключевую роль в переваривании пищи и удалении отходов из организма.Поначалу вам может быть запрещено принимать пищу или питье через рот, вместо этого вам нужно будет принимать питательные вещества через внутривенную (IV) линию. После этого вы, вероятно, будете ограничены диетой, состоящей из жидкости или мягкой пищи, пока врач не убедится, что ваш кишечник снова работает нормально.

Восстановление в домашних условиях после профилактического удаления яичников

Вернувшись домой из больницы, вам нужно будет ограничить такие физические нагрузки, как вождение автомобиля, физические упражнения и поднятие тяжестей в течение 2–6 недель, в зависимости от типа операции.Для лапароскопической хирургии может пройти 3 или более недель, прежде чем вы вернете всю свою энергию, а для абдоминальной хирургии - около 4-6 недель. По возможности старайтесь делегировать свои обязанности на работе и дома коллегам, семье и друзьям. Это особенно важно, если вы ухаживаете за маленькими детьми, больным родителем или супругом или у вас есть работа, которая требует от вас физической активности.

Помимо чувства усталости, могут наблюдаться некоторые побочные эффекты:

  • Боль: Вы можете почувствовать боль в месте разреза (-ей) после лапароскопической или абдоминальной операции.Вздутие таза и живота при лапароскопической операции может вызвать боль, которая может распространяться до вашего плеча. Ваш врач, скорее всего, посоветует вам принимать обезболивающие в течение первых недель или двух после операции.
  • Изменения в вашей пищеварительной системе: В первые дни после операции вы можете обнаружить, что у вас снижен аппетит, чем обычно. Некоторые женщины считают полезным есть чаще, небольшими порциями вместо трех больших приемов пищи. У вас может быть меньше испражнений, пока ваша желудочно-кишечная система не вернется в норму.Ваш врач может порекомендовать смягчитель стула.
  • Хирургическая менопауза: Через несколько дней или даже часов после операции вы начнете испытывать побочные эффекты, связанные с потерей эстрогена. В отличие от естественной менопаузы, которая происходит постепенно, хирургическая менопауза вызывает внезапное падение уровня эстрогена в организме. Эти эффекты, вероятно, будут более интенсивными, если вы еще не начали процесс естественной менопаузы. Побочные эффекты могут включать приливы, усталость, перепады настроения, а также сухость и раздражение влагалища.Вы можете узнать о том, как уменьшить эти побочные эффекты, в разделе «Менопауза».

Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов, которые могут быть признаком инфекции:

  • температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту . По крайней мере, пару недель следует измерять температуру утром и вечером.
  • Увеличение опухоли или покраснения на разрезе (ах)
  • любая кровь или жидкость , вытекающая из разреза (-ов)
  • боль не снимается обезболивающим
  • Выделения из влагалища с зудом или неприятным запахом
  • тошнота или рвота
  • Любые трудности с мочеиспусканием , такие как боль, жжение, частое мочеиспускание или невозможность вовремя добраться до ванной

Через несколько месяцев после профилактического удаления яичников

Ваш хирург посетит вас на приеме примерно через 2 недели и снова примерно через 4-6 недель после операции.Хирург проверит, правильно ли заживает ваш разрез.

У некоторых женщин симптомы хирургической менопаузы могут сохраняться в течение многих месяцев. Вы можете планировать посещать своего обычного врача или гинеколога чаще в течение первого года после операции или до тех пор, пока ваше тело не адаптируется.

Некоторые женщины предпочитают краткосрочную заместительную гормональную терапию (ЗГТ) для облегчения приливов, сухости влагалища и побочных эффектов сексуального характера. Хотя было обнаружено, что ЗГТ увеличивает риск рака груди, исследования также показали, что краткосрочная ЗГТ безопасна для женщин из группы высокого риска, которым проводят удаление яичников.Другими словами, если вы принимаете ЗГТ для облегчения симптомов хирургической менопаузы, это не «нивелирует» снижение риска рака груди, связанное с удалением яичников. Общая рекомендация - использовать минимальную необходимую дозу в течение как можно более короткого времени.

Тем не менее, отдельные врачи могут иметь разные мнения о том, следует ли вам принимать ЗГТ после удаления яичников. Вы можете вместе со своим врачом взвесить риски и преимущества и определить, что вам подходит.

После операции самое время спросить своего врача о планах по сохранению своего здоровья в долгосрочной перспективе. Если вам удалили яичники до наступления естественной менопаузы, вы подвержены повышенному риску остеопороза (истончения костей) и, возможно, сердечно-сосудистых заболеваний. Спросите своего врача, какие анализы вам следует пройти, чтобы оценить состояние здоровья костей и сердца. Ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни, чтобы снизить риск.


Была ли эта статья полезной? Да / нет Была ли эта статья полезной?

Последнее изменение 17 сентября 2012 г., 18:57

,

Удаление кист яичников | Информация о здоровье

Подготовка к удалению кисты яичника

В вашей больнице вы получите некоторую информацию, объясняющую, как подготовиться к вашей операции. Например, если вы курите, вас попросят бросить курить . Курение увеличивает риск заражения после операции, что может замедлить выздоровление. Это также может привести к осложнениям.

Кисты яичников, как правило, удаляются с помощью операции на замочной скважине в качестве ежедневной процедуры.Это означает, что вы, вероятно, можете пойти домой в тот же день, хотя иногда требуется ночевка.

Перед тем, как войти, позаботьтесь о том, чтобы друг или член семьи отвезли вас домой из больницы после процедуры. И убедитесь, что кто-то дома с вами в течение первых 24 часов.

Операция проводится под общим наркозом, поэтому вы будете спать, пока она продолжается. Вас попросят следовать инструкциям поста. Обычно это означает, что вы не должны есть или пить что-либо кроме чистой жидкости в течение шести часов до операции.Обычно вы можете пить воду за два часа до операции, но не после этого. Важно следовать любым советам, которые дает вам ваша больница.

Вас могут попросить надеть компрессионные чулки, чтобы предотвратить образование тромбов в венах ног.

Ваш гинеколог обсудит с вами, что произойдет до, во время и после вашей процедуры, включая любую боль, которая может у вас возникнуть. Если вы ни в чем не уверены, не бойтесь спрашивать. Нет вопросов слишком мало.Важно, чтобы вы чувствовали себя полностью информированными и были счастливы дать свое согласие на выполнение процедуры. Вас могут попросить сделать это, подписав форму согласия.


Смотрите также