В яичниках по одному фолликулу


Единичные фолликулы в яичнике: что это, причины, диагностика

От функциональности фолликулярного аппарата женщины зависит ее способность к зачатию и рождению ребенка. Если их количество меняется, то это сказывается на здоровье пациентки. При наличии единичных фолликулов в яичнике возможность забеременеть резко падает. Причем такая патология может развиваться не только у женщин среднего возраста, но и у молодых девушек.

В этой статье мы рассмотрим, что такое единичные фолликулы в яичнике, их причины появления и особенности лечения.

Что представляет собой заболевание

Фолликул – это специальный элемент, внутри которого развивается и растет яйцеклетка. Он обеспечивает питание и защиту клетки. В дальнейшем именно фолликул производит эстроген. В яичнике может образовываться несколько фолликулов (6-10), один из которых будет доминантным. Именно он «вырастит» клетку, готовую к зачатию.

Количество фолликулов в женском организме строго определено. Оно закладывается еще во время внутриутробного развития. За всю жизнь женщины полностью готовыми к образованию яйцеклетки становятся около 400 фолликулов.

На пути своего развития эти элементы проходят несколько этапов: примордиальный, преантральный, антральный, преовулярный. С каждым днем после своего образования фолликул растет и развивается. Этот процесс повторяется каждый месяц.

Антральные фолликулы образуются на 7-й день. В это время они увеличиваются в размерах. В образовании становится больше тех клеток, которые продуцируют фолликулярную жидкость. Уже на 8-й день фолликул начинает выработку эстрогена. Эпителий при этом становится двухслойным.

В норме, фолликулов должно быть от 6 до 12 штук. Однако их может формироваться больше или меньше. При наличии единичных фолликулов женщина не имеет возможности зачать малыша, так как у нее не функционируют яичники, яйцеклетка не развивается, а, значит, овуляция не происходит. У пациентки возрастает риск наступления раннего климакса.

Причины появления

Можно назвать такие причины формирования единичных фолликулов:

  • чрезмерные и тяжелые спортивные тренировки, которые истощают организм,
  • ранняя менопауза, которая спровоцирована удалением матки вместе с придатками,
  • наследственная предрасположенность,
  • неблагоприятная экологическая обстановка,
  • строгие диеты, при которых в организм попадает недостаточное количество полезных веществ,
  • гормональные нарушения,
  • резкое увеличение массы тела,
  • патологии щитовидной железы и гипофиза,
  • слишком низкий уровень эстрогенов в крови,
  • частые стрессовые ситуации и депрессия,
  • галактоземия,
  • повреждение фолликулярного аппарата, случившееся еще во время внутриутробного развития,
  • прохождения лучевой терапии в период лечения онкологического заболевания.

Совокупность этих причин негативным образом влияет не только на репродуктивную способность женщины, но и на ее здоровье в целом.

Признаки единичных фолликулов

Самым главным симптомом считается вторичная аменорея, что означает невозможность наступления беременности. Дело в том, что овуляция не происходит, менструальный цикл нарушен. Кроме того, у женщины появляются и другие признаки:

  1. Постоянные приливы жара, повышенная потливость.
  2. Нарушения сна.
  3. Ноющие боли в сердце.
  4. Вторичное бесплодие, которое еще можно обратить, если вовремя начать эффективное лечение.
  5. Неприятное ощущение сухости в области наружных половых органов, которое часто приводит к болезненному половому акту.
  6. Снижение либидо (сексуального влечения).
  7. Частые перемены настроения, плаксивость, повышенная раздражительность.
  8. Снижение работоспособности.

Без нормального лечения такое состояние может привести к необратимым последствиям. Например, без нормальной гормональной поддержки в половых органах развиваются атрофические процессы. При появлении признаков формирования единичных фолликулов необходимо срочно обратиться к врачу для прохождения тщательного обследования.

Диагностика заболевания

Даже доминантный фолликул может быть неправильной формы. Это тоже может препятствовать зачатию, так как яйцеклетка не может нормально сформироваться. Для того чтобы поставить точный диагноз, следует пройти определенные исследования:

  1. Внешний осмотр, во время которого фиксируются жалобы пациентки. Кроме того, доктор должен знать, когда появились первые признаки, какие факторы их спровоцировали, по мнению женщины, изменились ли симптомы с течением времени. Также специалисту необходимы данные о перенесенных патологиях, оперативных вмешательствах, травмах, бытовой жизни человека.
  2. Исследование менструальной функции. Тут необходимы данные о первой менструации, длительности цикла и его регулярности.
  3. Осмотр пациентки на кресле. Врач определяет изменение молочных желез или наружных половых органов, специфические симптомы.
  4. УЗИ. В этом случае определяется уменьшение толщины эндометрия, размеров яичников, отсутствие фолликулов в них.
  5. Анализ крови на концентрацию половых гормонов.
  6. Лапароскопия.
  7. Кариотипирование.
  8. Эхосальпингография.

Для дальнейшего лечения патологии необходимо вмешательство гинеколога-эндокринолога. Представленная патология практически всегда связана с изменением уровня гормонов, поэтому нарушения функциональности эндокринной системы нужно устранять в первую очередь.

Особенности лечения

Если яичники не могут в полной мере выполнять свою функцию, то организм женщины начинает быстрее стареть. Естественно, это негативным образом сказывается не только на ее физическом, но и на психологическом состоянии. Терапия подбирается в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Однако чаще всего требуются такие методы лечения:

  1. Заместительная гормональная терапия. Женщине приходится применять препараты, которые искусственным путем нормализуют баланс половых гормонов. Если у пациентки присутствует аменорея, то эстрогены ей назначаются в первую очередь.
  2. Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, ультразвук.

Хорошим подспорьем в борьбе с патологией, являются народные средства. Но применять их следует только после согласования с врачом. Полезными считаются такие рецепты:

  1. Настой или отвар из боровой матки. Эта трава является лидером среди всех растений, используемых для лечения гинекологических проблем. Она восстанавливает нормальный гормональный фон. Однако, во время употребления приготовленных средств необходимо строго соблюдать дозировку. А еще между курсами терапии надо делать перерывы. Отвар готовится очень просто: 1 ст. л. сырья заливается 300 мл жидкости и варится 10 минут. Настаивать средство надо столько же времени. Пить по 1 ст. л. до 5 раз в день. Принимается отвар 3 недели, после чего необходимо сделать перерыв на 7 дней. Лечение надо продолжать, пока состояние женщины не улучшится.
  2. Масло примулы вечерней. Представленное средство считается естественным стимулятором репродуктивной системы женщины. Лекарство рекомендуется тем пациенткам, у которых диагностированы единичные фолликулы или синдром истощения яичников. Дополнительно применяется витамин Е. Принимать средство надо так: в 1 ст. л. масла растворяется капсула витамина, после чего смесь выпивается. Делается это трижды в день, за 60 минут до еды.
  3. Сок капусты. Пить его следует по полстакана в день. Лучше делать это с утра, до приема пищи.
  4. Сок свеклы. Положительным образом влияет на выработку эстрогена. Свежий сок нужно пополам разбавить холодной водой. Принимать его следует раз в сутки по 1 ст.
  5. Отвар красной щетки. Требуется стаканом воды залить 1 ст. л. сухой травы и кипятить в течение 20 минут. Далее, средство охлаждается и употребляется до приема пищи по 1 ст. л.

Естественно, народные средства способны восстановить нормальную функцию образования фолликулов, но такой метод лечения должен быть разрешен врачом. Чрезмерная стимуляция яичников может только навредить.

Если консервативное лечение не дало результата, то может быть применено оперативное вмешательство. При наличии всего 3-4 фолликулов в яичнике забеременеть женщина способна только посредством ЭКО.

Возможные осложнения

Если у женщины наблюдаются единичные фолликулы, то что это значит, может в полной мере объяснить гинеколог. Однако патология считается крайне серьезной, так как может давать тяжелые последствия:

  • вторичное бесплодие, которое без надлежащей терапии становится необратимым,
  • раннее старение организма, а также климакс,
  • увеличение шансов получения сердечно-сосудистых заболеваний,
  • остеопороз (снижение плотности костей вследствие плохого усваивания кальция),
  • психологические проблемы, депрессия,
  • снижение качества жизни, проблемы с половыми отношениями.

Эти осложнения могут существенно ухудшить существование человека. Со временем они будут только усугубляться. Если в половых органах произойдут атрофические процессы, то шансы даже на искусственное оплодотворение резко упадут. Поэтому лечение нужно начинать вовремя. Упускать из виду отсутствие менструации, причиной которого не является беременность, нельзя.

Профилактика

Для того чтобы у женщины не развивалась данная патология, лучше соблюдать определенные рекомендации врачей:

  1. Необходимо обязательно правильно питаться. Не стоит соблюдать строгих диет, так как резкие скачки веса приводят к нарушению гормонального баланса.
  2. Все вирусные инфекции требуется лечить вовремя.
  3. Важно исключить влияние радиоактивного излучения. Если работа связана с химическими веществами, то ее необходимо сменить.
  4. Любые лекарственные препараты нужно принимать только с разрешения и под контролем врача.
  5. Важно исключить чрезмерные психоэмоциональные и физические нагрузки, негативно влияющие на формирование фолликулов.
  6. Следует соблюдать правила приема гормональных медикаментозных препаратов.
  7. Женщине необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога.
  8. Нужно обязательно исключить необоснованные и неправильные стимуляции яичников.

Только правильная профилактика единичных фолликулов поможет избежать развития представленной патологии, а также обеспечит нормальную репродуктивную функцию. Дальнейший прогноз (сможет ли пациентка забеременеть) зависит от ее общего состояния и правильности подобранной терапии.

Загрузка...

Что такое фолликулы яичников? Количество, рост и другие характеристики

Стоматологические кабинеты

  • Отказ имплантации и повторный выкидыш
  • Отделение слабого ответа яичников
  • Отделение эндометриоза
  • Отделение бесплодия, вызванного ожирением
  • Отделение иммунологии
  • Консультационный центр по генетике и репродукции
.

Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия

Яичник (единичный)

Где яичники?

Изображение женской репродуктивной системы, показывающее расположение яичников.

Яичники являются частью женской репродуктивной системы. У каждой женщины по два яичника. Они имеют овальную форму, около четырех сантиметров в длину и лежат с обеих сторон матки (матки) у стенки таза в области, известной как яичниковая ямка.Они удерживаются на месте связками, прикрепленными к матке, но не прикреплены напрямую к остальной части женского репродуктивного тракта, например маточные трубы.

Что делают яичники?

Яичники выполняют две основные репродуктивные функции в организме. Они производят ооциты (яйца) для оплодотворения и вырабатывают репродуктивные гормоны, эстроген и прогестерон. Функция яичников контролируется гонадотропин-рилизинг-гормоном, высвобождаемым нервными клетками в гипоталамусе, которые посылают свои сигналы в гипофиз для производства лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона.Они попадают в кровоток, чтобы контролировать менструальный цикл.

Яичники выделяют яйцеклетку (ооцит) в середине каждого менструального цикла. Обычно во время каждого менструального цикла выделяется только один ооцит из одного яичника, причем каждый яичник поочередно выпускает яйцеклетку. Ребенок женского пола рождается со всеми яйцеклетками, которые у нее когда-либо будут. По оценкам, это около двух миллионов, но к тому времени, когда девочка достигает половой зрелости, это число уменьшается до 400000 яйцеклеток, хранящихся в ее яичниках.От периода полового созревания до менопаузы только около 400–500 яйцеклеток достигают зрелости, выходят из яичника (в процессе, называемом овуляцией) и могут быть оплодотворены в фаллопиевых трубах / маточной трубе / яйцеводах женского репродуктивного тракта.

Яичниковые фазы 28-дневного менструального цикла. Овуляция происходит в середине цикла.

В яичнике все яйца изначально заключены в один слой клеток, известный как фолликул, который поддерживает яйцеклетку.Со временем эти яйца начинают созревать, так что в каждом менструальном цикле одна из них выделяется из яичника. По мере созревания яиц клетки фолликула быстро делятся, и фолликул становится все больше. Многие фолликулы теряют способность функционировать во время этого процесса, который может занять несколько месяцев, но один из них доминирует в каждом менструальном цикле, и содержащаяся в нем яйцеклетка высвобождается во время овуляции.

По мере развития фолликулов вырабатывается гормон эстроген. После того, как яйцеклетка была выпущена во время овуляции, пустой фолликул, оставшийся в яичнике, называется желтым телом.Затем высвобождаются гормоны прогестерон (в большем количестве) и эстроген (в меньшем количестве). Эти гормоны подготавливают слизистую оболочку матки к потенциальной беременности (в случае оплодотворения выпущенной яйцеклетки). Если выпущенная яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает во время менструального цикла, желтое тело разрушается, и секреция эстрогена и прогестерона прекращается. Поскольку этих гормонов больше нет, слизистая оболочка матки начинает отпадать и удаляется из организма во время менструации.После менструации начинается еще один цикл.

Менопауза означает окончание репродуктивного возраста женщины после последней менструации. Это вызвано потерей всех оставшихся в яичнике фолликулов, содержащих яйца. Когда больше нет фолликулов или яйцеклеток, яичник больше не выделяет гормоны эстроген и прогестерон, которые регулируют менструальный цикл. В результате менструация прекращается.

Какие гормоны вырабатывают яичники?

Основными гормонами, секретируемыми яичниками, являются эстроген и прогестерон, оба важные гормоны в менструальном цикле.Производство эстрогена преобладает в первой половине менструального цикла перед овуляцией, а продукция прогестерона преобладает во второй половине менструального цикла, когда сформировалось желтое тело. Оба гормона важны для подготовки слизистой оболочки матки к беременности и имплантации оплодотворенной яйцеклетки или эмбриона.

Если зачатие происходит во время одного менструального цикла, желтое тело не теряет своей способности функционировать и продолжает выделять эстроген и прогестерон, позволяя эмбриону имплантироваться в слизистую оболочку матки и образовывать плаценту.На этом этапе начинается развитие плода.

Что может пойти не так с яичниками?

Любые заболевания, при которых яичники перестают нормально функционировать, могут снизить фертильность женщины.

Яичники естественным образом перестают функционировать во время менопаузы. Это происходит у большинства женщин в возрасте около 50 лет. Если это происходит раньше, до 40 лет, это называется преждевременной недостаточностью яичников или преждевременной недостаточностью яичников.

Наиболее частым заболеванием яичников является синдром поликистозных яичников, которым страдают 5–10% женщин репродуктивного возраста.При поликистозе яичников фолликулы созревают до определенной стадии, но затем перестают расти и не могут выпустить яйцеклетку. Эти фолликулы выглядят как кисты в яичниках на УЗИ. Любая аномалия, приводящая к потере нормального развития яичников, например синдром Тернера, может привести к неправильной работе яичников и потере фертильности женщины. Яичники могут быть повреждены при лечении других состояний, особенно химиотерапии или лучевой терапии для лечения рака.

Если у женщины прекращаются менструации в репродуктивном возрасте, это состояние называется аменореей.Это может быть вызвано рядом факторов. К ним относятся гипоталамическая аменорея, которая может быть вызвана худым / спортивным телосложением, регулярными физическими упражнениями и психологическим стрессом. В этих случаях фертильность можно восстановить, снизив интенсивность физических упражнений, прибавив в весе и используя психологические вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия. Заболевания гипофиза могут повлиять на нормальную функцию яичников, потому что недостаток гормонов, обычно выделяемых гипофизом, снижает стимуляцию выработки гормонов и развитие фолликулов в яичниках.Повышенная активность щитовидной железы (тиреотоксикоз) может привести к аменорее, как и любое тяжелое заболевание.


Последний раз отзыв: фев 2018


.

Яичников: факты, функции и заболевания

Яичники - женские половые железы - основные женские репродуктивные органы. Эти железы выполняют три важные функции: они выделяют гормоны, они защищают яйцеклетки, с которыми рождается самка, и выделяют яйца для возможного оплодотворения.

Размер и расположение

Женщины обычно рождаются с двумя яичниками, выходящими из матки. До наступления половой зрелости яичники представляют собой просто длинные пучки ткани. По мере взросления самки растут и ее яичники.По данным EndocrineWeb, в зрелом состоянии яичники размером с крупный виноград.

Яичники лежат по обе стороны от матки напротив стенки таза в области, называемой яичниковой ямкой. Они удерживаются на месте связками, прикрепленными к матке.

Функция

Яичники выполняют три функции. Во-первых, они укрывают и защищают яйца, с которыми рождается самка, до тех пор, пока они не будут готовы к использованию. Считается, что женщины рождаются с пожизненным запасом яиц, но исследование, проведенное Школой биологических наук Эдинбургского университета, показало, что химиотерапия может спровоцировать развитие новых яйцеклеток.

«В этом исследовании участвует всего несколько пациентов, но его результаты были последовательными, и его результаты могут быть значительными и далеко идущими», - заявила в своем заявлении исследователь Эвелин Телфер, профессор Школы биологических наук Эдинбургского университета. «Нам нужно больше узнать о том, как эта комбинация лекарств действует на яичники, и о последствиях этого». [Может ли химиотерапевтический препарат «повернуть время вспять» в женских яичниках?]

Во-вторых, яичники вырабатывают женские репродуктивные гормоны, называемые эстрогеном и прогестероном, и некоторые более низкие гормоны, называемые релаксином и ингибином.Существует три различных типа эстрогенов: эстрон, эстрадиол и эстриол. Они используются организмом для развития характеристик взрослых женщин, таких как грудь и более крупные бедра, а также для поддержки цикла воспроизводства. Прогестерон также является ключом к воспроизводству (подробнее об этом позже). Релаксин ослабляет связки таза, чтобы они могли растягиваться во время родов. Ингибин препятствует выработке гормонов гипофизом.

В-третьих, яичники выделяют одну яйцеклетку, а иногда и больше за каждый менструальный цикл.Этот процесс называется овуляцией. Внутри каждого яичника есть фолликулы, а внутри каждого фолликула находится спящая яйцеклетка. Когда женщина рождается, в ее яичниках содержится от 150 000 до 500 000 фолликулов. По данным Британской энциклопедии, к тому времени, когда она станет половозрелой, у женщины будет около 34 000 фолликулов.

Когда определенная яйцеклетка стимулируется к созреванию гормонами, выделяемыми гипофизом, фолликул мигрирует к стенке яичника. Здесь яйцеклетка и фолликул растут и созревают.В зрелом возрасте они готовы к овуляции. Зрелые фолликулы, называемые фолликулами Граафа, могут вырастать до 1,2 дюйма (30 миллиметров) в диаметре.

Фолликул со зрелой яйцеклеткой разрывается, высвобождая яйцеклетку в ближайшую маточную трубу. Оттуда яйцеклетка попадает в матку. Организм вырабатывает гормон прогестерон, который делает слизистую оболочку матки более толстой и восприимчивой к поступающей яйцеклетке. Этот гормон вырабатывается новыми клетками, растущими там, где раньше находилась старая яйцеклетка в яичнике.Эти клетки называются желтым телом и действуют как временные железы.

Если нет спермы или яйцеклетка просто не оплодотворяется, организм перестает вырабатывать прогестерон примерно через девять дней после овуляции. Затем яйцеклетка промывается из матки во время менструации. Каждый менструальный цикл составляет около 28 дней.

Если яйцеклетка оплодотворена , желтое тело - а затем и плацента плода - продолжают производить прогестерон. Этот гормон не только поддерживает матку как благоприятную среду для растущей яйцеклетки, но и предотвращает высвобождение большего количества яиц из яичников.

Иногда стресс или другие факторы могут предотвратить овуляцию. Когда это происходит, это называется ановуляторным циклом.

Заболевания и состояния

Большинство проблем с яичниками вызываются кистами. По данным клиники Майо, кисты яичников, новообразования на яичниках, являются обычным явлением, и у большинства женщин они возникают хотя бы один раз. Большинство женщин даже не знают, когда они у них есть, потому что обычно они не причиняют боли и не о чем беспокоиться.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это заболевание, определяемое множественными кистами, растущими на внешнем крае яичников из-за недостатка гормонов, которые позволяют яйцеклетке выделяться из фолликула.Это расстройство может привести к бесплодию и другим серьезным осложнениям, таким как болезни сердца, диабет или инсульт.

Иногда киста становится злокачественной. По данным Американского онкологического общества, одна из 75 женщин заболеет раком яичников. Существуют современные тесты, которые могут помочь определить вероятность развития рака яичников у женщины. В некоторых случаях женщины в качестве меры предосторожности выбирают удаление яичников.

«Если вам удалили яичники из-за определенных результатов скрининга на наследственный рак, таких как BRCA, мы также удаляем ваши фаллопиевы трубы, потому что вы также можете заболеть раком из фаллопиевых труб», - сказал доктор.Сара Ямагути, акушер-гинеколог в больнице «Добрый самаритянин» в Лос-Анджелесе, Калифорния. «Однако, даже если это сделано, вы все равно можете получить первичный рак брюшины, который очень похож на рак яичников».

Дополнительные ресурсы

.

Синдром поликистозных яичников - Genetics Home Reference

Синдром поликистозных яичников - это состояние, которое поражает женщин в детородном возрасте и изменяет уровни нескольких гормонов, что приводит к проблемам, влияющим на многие системы организма.

Большинство женщин с синдромом поликистозных яичников вырабатывают избыток мужских половых гормонов (андрогенов), состояние, называемое гиперандрогенизмом. Слишком много этих гормонов обычно приводит к чрезмерному росту волос на теле (гирсутизм), прыщам и облысению по мужскому типу.

Гиперандрогения и аномальные уровни других половых гормонов препятствуют нормальному высвобождению яйцеклеток во время (овуляции) и регулярных менструальных циклов, что приводит к трудностям зачатия ребенка (недостаточная фертильность) или полной неспособности зачать ребенка (бесплодие). Для тех, кто забеременел, существует повышенный риск осложнений и прерывания беременности. Из-за нерегулярных и нечастых менструаций и гормональных нарушений у пораженных женщин повышается риск рака слизистой оболочки матки ().

При синдроме поликистозных яичников один или оба яичника могут содержать несколько небольших незрелых фолликулов яичников, которые на медицинских изображениях могут выглядеть как кисты. Обычно фолликулы яичников содержат яйцеклетки, которые выделяются во время овуляции. При синдроме поликистозных яичников аномальный уровень гормонов препятствует росту и созреванию фолликулов для высвобождения яйцеклеток. Вместо этого незрелые фолликулы накапливаются в яичниках. У пораженных женщин таких фолликулов может быть 12 или более. Количество этих фолликулов обычно уменьшается с возрастом.

Около половины всех женщин с синдромом поликистозных яичников имеют избыточный вес или ожирение и имеют повышенный риск ожирения печени. Кроме того, у многих женщин с синдромом поликистозных яичников повышен уровень гормона, который помогает контролировать уровень сахара в крови. К 40 годам около 10 процентов женщин с избыточным весом с синдромом поликистозных яичников развивают аномально высокий уровень сахара в крови (диабет 2 типа), и до 35 процентов заболевают преддиабетом (более высокие, чем обычно, уровни сахара в крови, которые не достигают порогового значения для диабета. ).Ожирение и повышенный уровень инсулина (гиперинсулинемия) дополнительно увеличивают выработку андрогенов при синдроме поликистозных яичников.

Женщины с синдромом поликистозных яичников также подвержены повышенному риску развития метаболического синдрома, который представляет собой группу состояний, включающих высокое кровяное давление (гипертония), повышенный жир на животе, высокий уровень нездоровых жиров и низкий уровень здоровых жиров в крови. и высокий уровень сахара в крови. Около 20% взрослых людей испытывают паузы в дыхании во время сна (апноэ во сне).Женщины с синдромом поликистозных яичников чаще, чем женщины в целом, страдают расстройствами настроения, такими как депрессия.

.

Смотрите также