В яичнике две кисты


Причины кисты яичника, симптомы и лечение

Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Как поясняет гинеколог клиники «Наедине» Виктория Яровикова, эти образования могут быть органическими или функциональными, но последний вид распространён больше. Функциональная киста появляется из-за нарушений в работе яичника, обычно она проходит бессимптомно и может исчезнуть через 1-3 менструальных цикла без лечения и операций.

Причины

Самая частая причина заболевания - это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).


Симптомы

Главный признак кисты - это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.


Лечение

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно - с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод - лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 - 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

- После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, - отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).


Народные средства

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная - перерасти в рак.


Последствия кисты яичника

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.


Если лопнула киста

Разрыв кисты - опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).


Что делать, если киста яичника уменьшилась или прошла

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.


Секс при кисте яичника

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника - распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

*Партнёрский материал


Фото: клиника "Наедине"

 

1581

Что такое киста яичника? Мое ультразвуковое сканирование показало один

Киста яичника - это заполненный жидкостью карман (мешок), который развивается в одном из ваших яичников. Ваши яичники - это два органа в форме бобов, в которых находятся яйца.

Кисты яичников встречаются часто. Большинство из них безвредны (доброкачественны) и не требуют лечения, если только они не большие и не беспокоят вас. Например, большие кисты могут вызывать боль в области таза, вызывать болезненные ощущения при половом акте или влиять на работу кишечника.

Существует два основных типа кисты яичников у беременных женщин:

  • Функциональные кисты яичников развиваются как часть вашего нормального менструального цикла.Они безвредны и очень распространены.
  • Патологические кисты яичников образуются в результате аномального роста клеток. Они редки и, еще реже, становятся злокачественными (злокачественными). Из всех женщин детородного возраста только у одной из 1000 киста становится злокачественной.

Если во время беременности обнаружена функциональная киста яичника, она не должна вызывать никаких проблем ни у вас, ни у вашего ребенка. Функциональные кисты обычно маленькие, менее 5 см (1,9 дюйма) в поперечнике.

Существует два распространенных типа функциональных кист яичников: фолликулярные кисты и кисты желтого тела.

Фолликулярные кисты

Это наиболее распространенный тип кист. Ваши яичники подготовлены к выпуску яйцеклетки каждый месяц (овуляция). Это когда образуются кисты. Каждый цикл несколько мешочков (фолликулов), содержащих яйца, начинают созревать. Каждый фолликул наполнен жидкостью, которая питает яйцо. Самый большой фолликул лопается и высвобождает яйцеклетку.

Иногда фолликул начинает развиваться, но яйцеклетка не выходит, или фолликул выпускает яйцеклетку, но остается заполненной жидкостью.Если это происходит, жидкость продолжает накапливаться, и развивается фолликулярная киста.

Кисты желтого тела

Следующей по распространенности кистой яичников является киста желтого тела. После того, как фолликул лопнул и яйцеклетка была выпущена, остается скорлупа (желтое тело). Иногда скорлупа уплотняется и наполняется жидкостью или кровью.

Большинство функциональных кист, обнаруженных во время УЗИ на ранних сроках беременности, исчезают сами по себе ко второму триместру. Однако киста желтого тела может сохраняться дольше нескольких недель или месяцев и продолжать расти.Иногда это может вызвать боль в области таза или другие осложнения. Если ваш сонографист обнаружит большую или сложную кисту желтого тела во время обычного ультразвукового сканирования, ваш врач порекомендует вам провести дополнительное сканирование, чтобы следить за кистой во время беременности, и он также может запросить дополнительные анализы крови.

Другие доброкачественные кисты, которые могут быть обнаружены на ранних сроках беременности, включают:

  • Эндометриомы - кисты яичников, вызванные эндометриозом. Они имеют тенденцию уменьшаться во время беременности.Несмотря на доброкачественность, они могут затруднить зачатие в будущем.
  • Кисты лютеина тека, которые являются разновидностью фолликулярных кист. Это чаще встречается, если вы прошли курс лечения бесплодия, чтобы помочь вам зачать ребенка. Чаще всего они возникают из-за того, что высокий уровень препарата для повышения фертильности, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), чрезмерно стимулирует ваши яичники.

Если киста продолжает расти или ваш врач беспокоится о вашей кисте, вам может потребоваться операция по ее удалению. Большие кисты с большей вероятностью вызовут проблемы позже.Однако киста яичника редко бывает злокачественной. Менее чем у одной из 1000 беременных женщин киста становится злокачественной. Поэтому постарайтесь не беспокоиться, если вам предложат операцию.

Перед удалением кисты врачи подождут, пока вы перейдете во второй триместр. Если вы подождете до тех пор, это защитит вашего ребенка, так как операция по удалению кисты на ранних сроках беременности может увеличить риск выкидыша.

Иногда кисту необходимо удалить как можно скорее, независимо от срока беременности.Если у вас возникла внезапная сильная боль в животе или тазу, немедленно обратитесь за помощью. Позвоните своему терапевту, NHS 111 или обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи. Кисту обычно можно удалить во втором триместре с помощью хирургии замочной скважины (лапароскопии). Однако, если киста большая или есть опасения, что она может быть злокачественной, вашему врачу может потребоваться провести операцию, сделав разрез на животе. Если киста очень большая или злокачественная, врачам, возможно, придется удалить и яичник, хотя это бывает редко.

Скорее всего, ваша киста не требует лечения и не повлияет на эту беременность или вашу способность снова забеременеть.Однако, если у вас кисты, вызванные эндометриозом или синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), вам может быть труднее зачать ребенка.

Вы можете поделиться своим опытом и найти поддержку в наших сообществах по эндометриозу или СПКЯ.

Узнайте, может ли большая киста повлиять на положение вашего ребенка.

Последний раз рассмотрено: февраль 2020 г.

.

Кисты яичников следует «наблюдать», а не удалять, как показывают исследования - ScienceDaily

Женщинам может не потребоваться операция по поводу незлокачественных кист яичников, чтобы избежать возможных хирургических осложнений.

Это открытие нового исследования группы международных ученых из институтов, включая Имперский колледж Лондона и KU Leuven, опубликованное в The Lancet Oncology .

В двухлетнем исследовании приняли участие 1919 женщин из 10 разных стран, включая Великобританию, Бельгию, Швецию и Италию, у которых были диагностированы доброкачественные кисты яичников.

Кисты яичников - это мешочки, заполненные жидкостью, которые развиваются на яичниках женщины. Они очень распространены и обычно не вызывают никаких симптомов. Однако в некоторых случаях они могут вызвать боль в области таза и вздутие живота.

Врачи направляют пациентов с этими симптомами на ультразвуковое исследование, при котором кисты классифицируются как доброкачественные (незлокачественные) или раковые. В случае подозрения на рак кисты всегда удаляются и анализируются.

В случае кист, которые считаются доброкачественными, женщинам по-прежнему часто рекомендуют удалять кисты хирургическим путем.Это связано с тем, что считалось, что существует риск серьезных осложнений, таких как разрыв кисты или искривление яичников. Также были опасения, что доброкачественные кисты могут «превратиться в злокачественные», если их оставить на месте, или что киста могла быть неправильно классифицирована при первоначальном ультразвуковом сканировании.

Однако альтернативой хирургическому вмешательству является так называемое «бдительное ожидание», когда врачи не удаляют кисты, а контролируют их размер и внешний вид с помощью регулярных ультразвуковых исследований.Это связано с тем, что многие кисты сжимаются и исчезают или не меняются с течением времени.

Мнения по поводу осторожного ожидания по-прежнему разделились: многие врачи во всем мире считают, что доброкачественные кисты в большинстве случаев следует удалять хирургическим путем.

Это последнее исследование является крупнейшим на сегодняшний день по подходу «бдительного ожидания», в котором приняли участие почти 2000 женщин, прошедших сканирование в годы после диагностики доброкачественной кисты.

Из 1919 женщин, участвовавших в исследовании, каждая пятая (20 процентов) имела кисты, которые исчезли сами по себе, а 16 процентам была сделана операция.В целом в 80% случаев киста рассосалась или не требовала вмешательства. Средний возраст женщин в исследовании составлял 48 лет, а средний размер кисты - 4 см.

Только у 12 женщин впоследствии был диагностирован рак яичников, что составляет 0,4% риска. Однако исследователи предупреждают, что это может быть связано с тем, что опухоли изначально неправильно диагностировались как незлокачественные при первоначальном ультразвуковом сканировании, а не из-за того, что доброкачественная киста стала злокачественной.

Частота других осложнений, таких как перекручивание яичников или разрыв кисты, составила 0.4 процента и 0,2 процента соответственно.

Исследовательская группа заявляет, что эти риски необходимо оценивать наряду с рисками хирургического удаления. Риск осложнений, таких как перфорация кишечника, при хирургическом удалении кист у женщин в возрасте 50-74 лет составляет от 3 до 15 процентов.

Профессор Дирк Тиммерман, ведущий автор из KU Leuven, объяснил: «Несмотря на то, что эти хирургические риски невелики, если бы женщины в этой возрастной группе перенесли операцию в нашем исследовании, то мы могли бы предположить, что от 29 до 123 из них могли иметь серьезные хирургические осложнения.Вместо этого только 96 из них были прооперированы, что означает, что серьезных осложнений можно было избежать у 29–123 женщин ».

Профессор Том Борн, ведущий исследователь из Имперского колледжа Лондона, сказал, что это исследование предполагает, что бдительное ожидание подходит для большинства женщин, когда киста яичника изначально классифицируется как доброкачественная: «Наши результаты могут привести к сдвигу парадигмы, что приведет к меньшему количеству операций по поводу доброкачественных заболеваний. кисты яичников - при условии, что обученные специалисты УЗИ надежно исключат рак.«

Исследование финансировалось Исследовательским фондом Фландрии, Шведским исследовательским советом, Фондом больницы общего профиля Мальмё по борьбе с раком, Имперским центром биомедицинских исследований Национального института медицинских исследований (NIHR) и Фондом Линбери.

История Источник:

Материалы предоставлены Imperial College London . Оригинал написан Кейт Уайтон. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.

Что нужно знать. Связаны ли они с СПКЯ?

Киста яичника - это заполненный жидкостью мешок, обычно обнаруживаемый на поверхности яичника. У вас может быть одна или несколько кист.

Есть несколько типов этих кист, каждый из которых имеет свою первопричину.

У многих женщин они будут в какой-то момент детородного возраста. Большинство из них полностью без симптомов. Однако некоторые виды могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Большинство из них являются безвредными «функциональными» или «физиологическими» кистами.Есть кисты, которые образуются как часть нормальной функции ваших яичников.

Кисты яичников могут вызывать дискомфорт во время полового акта. Они могут кровоточить, разрывать или перекручивать яичник, вызывая значительную боль в области таза. Внезапная или сильная боль в области таза, особенно при рвоте или лихорадке, требует неотложной медицинской помощи.

Некоторые кисты могут стать злокачественными. Все это относительно редкие виды рака и чаще всего встречаются у женщин в возрасте от пятидесяти лет. Раковые яичники обычно не вызывают болезненных ощущений, если только они не станут очень большими до того, как их обнаружат.Ежегодные осмотры органов малого таза - лучший метод выявления гинекологического рака на ранних, наиболее поддающихся лечению стадиях.

Связаны ли они с СПКЯ или поликистозом яичников?

Примерно у 10% женщин детородного возраста развивается потенциально серьезное гормональное и метаболическое нарушение, известное как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Множественные кисты - очень частое явление при СПКЯ. У женщин с этим заболеванием обычно нерегулярные менструации или их отсутствие.

Если яичники производят большое количество яичных фолликулов каждый месяц, но овуляции нет и яйцеклетка не выделяется, образуется серия небольших кист, которые часто выглядят как жемчужное ожерелье, отсюда и название поликистоз (поли = много).

СПКЯ также включает гормональные сбои, которые могут привести к стойким угрям, чрезмерному оволосению тела, истончению волос на коже головы, бесплодию, ожирению и повышенному риску диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, а также рака матки или груди. Возможно, у вас может быть поликистоз яичников, но нет этого заболевания.

Какие симптомы вам следует искать?

Если у вас какой-либо дискомфорт в животе, может это быть киста? Или что-то еще более серьезное? Щелкните здесь, чтобы узнать, что вам следует искать.

Откройте для себя пять типов кист яичников

Некоторые типы кист безвредны, в то время как другие могут достигать 4-5 дюймов в диаметре и вызывать проблемы со здоровьем. Узнайте, какой тип кисты вас должен беспокоить.

Как их диагностируют и лечат?

Может потребоваться УЗИ или лапароскопия, чтобы определить, есть ли у вас киста и насколько высок риск ее возникновения. Обычные варианты лечения ограничены.Подробнее ...

Секрет предотвращения кисты яичника

У некоторых женщин много проблем с кистами, у других - нет. У вас больше контроля над этой проблемой, чем вы думаете. Откройте для себя естественный метод, который используют некоторые женщины для предотвращения нездоровой кисты яичников.

У молодых здоровых женщин поликистоз яичников

Вы можете быть удивлены, узнав, насколько распространены поликистозные яичники среди молодых женщин.

Мы наткнулись на отчет в сентябрьском номере

.

кисты яичника | Состояние | Юго-западный медицинский центр UT

Кисты яичников - это мешочки, заполненные жидкостью, которые развиваются на яичнике или внутри него. У большинства женщин в какой-то момент жизни возникает киста яичника, но большинство никогда этого не осознает. Большинство этих кист безвредны, не вызывают симптомов и исчезают без лечения в течение нескольких месяцев.

Однако некоторые кисты яичников могут быть признаком более серьезного заболевания, например рака яичников, или вызывать проблемы, если они увеличиваются в размерах или разрываются.

Типы кист яичников

Существует несколько типов кист яичников, но большинство из них образуются во время менструального цикла.

Функциональные кисты

Функциональные кисты составляют большинство кист яичников. В детородном возрасте яичники производят и выделяют яйца ежемесячно. Яйца растут в мешочке. Когда яйцо готово, мешок высвобождает яйцо и затем растворяется.

Во время этого процесса может образовываться один из двух типов функциональных кист:

  • Кисты желтого тела : Они образуются, когда мешок закрывается после выхода яйца, задерживает жидкость внутри и не растворяется.Этот тип кисты обычно исчезает в течение нескольких недель.
  • Кисты фолликулов : Они образуются, когда мешочек не может освободить яйцеклетку. Кисты фолликулов обычно исчезают в течение трех месяцев.

Другие типы кист яичников

Кисты яичников, не связанные с менструальным циклом, встречаются реже, но могут включать:

  • Цистаденомы : Эти кисты развиваются из ткани яичников.
  • Дермоидные кисты : Эти кисты развиваются из клеток, вырабатывающих яйца, и могут содержать такие ткани, как волосы, кожа или зубы.
  • Эндометриомы : Ткань, обычно находящаяся в матке, может развиваться вне матки, прикрепляться к яичникам и образовывать кисту.

Симптомы кисты яичников

Большинство кист яичников не вызывают симптомов, но могут вызвать проблемы, если разорвутся или перекрутятся. Признаки кисты яичника включают:

  • Нарушение менструального цикла
  • Боль в области таза
  • Боль при дефекации
  • Тошнота, рвота или болезненность груди
  • Вздутие живота, полнота или тяжесть в животе
  • Частое или затрудненное мочеиспускание

Эти симптомы похожи на симптомы рака яичников.Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов более 12 дней, немедленно обратитесь к врачу.

Диагностика кист яичников

Хотя большинство кист яичников доброкачественные, важно проверить их, чтобы исключить рак. Обследование особенно важно для женщин в постменопаузе, поскольку они подвергаются повышенному риску рака яичников.

Врач может сначала обнаружить кисту яичника во время обычного осмотра органов малого таза. Затем мы можем использовать несколько тестов, чтобы определить тип, размер и состав кисты (чем она заполнена).Кисты, заполненные жидкостью, с меньшей вероятностью будут злокачественными. Твердые или заполненные жидкостью и твердыми веществами могут указывать на рак.

Тесты и процедуры, которые мы можем использовать для диагностики кист яичников, включают:

  • Анализ крови CA-125 : Этот анализ крови ищет белок, называемый раковым антигеном 125. Женщины с раком яичников, как правило, имеют более высокий уровень этого белка.
  • Лапароскопия : В этой хирургической процедуре врач вводит лапароскоп (тонкий инструмент с подсветкой) в брюшную полость через небольшой разрез, чтобы увидеть ваши яичники, удалить кисту или взять небольшой кусочек ткани для проверки на рак. .
  • Тест на беременность : Киста желтого тела может вызвать ложноположительный результат теста на беременность.
  • Ультразвук : В этом визуальном тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения вашей матки и яичников.

Если диагноз - рак яичников, проконсультируйтесь с гинекологом-онкологом о вариантах лечения.

Лечение кисты яичника

Как мы лечим кисту яичника, зависит от вашего возраста, типа и размера кисты, а также ваших симптомов.

  • Бдительное ожидание : Кисты часто проходят сами по себе. Если никаких симптомов нет, а киста небольшая и заполнена жидкостью, врач может порекомендовать дополнительные обследования, чтобы убедиться, что киста исчезла или не разрастается.
  • Противозачаточные таблетки : Противозачаточные таблетки могут уменьшить образование новых кист.
  • Операция : Врач может хирургическим путем удалить кисту большого размера, которая растет или вызывает боль. Некоторые кисты можно удалить, не удаляя яичник.Если киста злокачественная, ваш врач, скорее всего, порекомендует гистерэктомию для удаления яичников и матки.
.

Смотрите также