Венозный отток от яичников


4. СТРОЕНИЕ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ И ИННЕРВАЦИЯ ЯИЧНИКОВ. ПРИДАТКИ ЯИЧНИКА. Нормальная анатомия человека: конспект лекций

4. СТРОЕНИЕ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ И ИННЕРВАЦИЯ ЯИЧНИКОВ. ПРИДАТКИ ЯИЧНИКА

Яичник (ovarium) представляет собой парную половую железу, лежащую в полости малого таза, в которой осуществляется созревание яйцеклеток и образование женских половых гормонов, оказывающих системное действие.

Размеры яичника: средняя длина – 4,5 см, ширина – 2,5 см, толщина – около 2 см. Масса яичника составляет около 7 г. У рожавших женщин поверхность яичника неровная за счет наличия рубцов, которые образовались в результате овуляции и преобразования желтых тел.

В яичнике различают маточный (extermitas uterina) и верхний трубный концы (extermitas tubaria). Маточный конец соединен с собственной связкой яичника (lig ovarii proprium). Яичник фиксируется за счет короткой брыжейки (mesovarium) и связки, подвешивающей яичник (lig suspensorium ovarii). Яичники не покрыты брюшиной.

Яичники имеет достаточно хорошую подвижность. Яичник имеет медиальную поверхность, обращенную в сторону малого таза, и латеральную, которая прилежит к стенке малого таза. Поверхности яичника переходят в задний (свободный) край (margo liber), а спереди – в брыжеечный край (margo mesovarikus). На брыжеечном крае имеются ворота яичника (hilum ovari), которые представлены небольшим углублением.

Строение яичника. Паренхима яичника подразделяется на мозговое (medulla ovari)и корковое (cortex ovari) вещества. Мозговое вещество располагается в центре этого органа (вблизи от ворот), в этом веществе проходят сосудисто-нервные образования. Корковое вещество расположено по периферии от мозгового вещества, содержит зрелые фолликулы (folliculi ovarici vesiculosi) и первичные яичниковые фолликулы (folliculi ovarici primarii). Зрелый фолликул имеет внутреннюю и наружную соединительнотканную оболочки (теки).

Во внутренней стенке проходят лимфатические сосуды и капилляры. К внутренней оболочке прилежит зернистый слой (stratum granulosum), в котором имеется яйценосный холмик с залегающей в нем яйцеклеткой – овоцитом (ovocytus). Овоцит окружен прозрачной зоной и лучистым венцом. Во время овуляции стенка зрелого фолликула, который по мере своего созревания подходит к наружным слоям яичника, лопается, яйцеклетка попадает в брюшную полость, откуда захватывается маточной трубой и проводится в полость матки. На месте лопнувшего фолликула образуется углубление, заполненное кровью, в котором начинает развиваться желтое тело (corpus luteum). Если беременности не наступает, то желтое тело называется циклическим и существует непродолжительное время, превращаясь в белое тело (corpus albicans), которое рассасывается. Если происходит оплодотворение яйцеклетки, то образуется желтое тело беременности, имеющее большие размеры и существующее весь период беременности, выполняя внутрисекреторную функцию. В дальнейшем оно также превращается в белое тело.

Поверхность яичника покрыта однослойным зародышевым эпителием, под которым лежит белочная оболочка (tunika albuginea), образованная соединительной тканью.

Около каждого яичника расположены придатки (epoophoron). Они состоят из продольного протока придатка и поперечных протоков, имеющих извитую форму.

Кровоснабжение яичников осуществляется из ветвей яичниковой артерии и яичниковых ветвей маточной артерии. Венозный отток осуществляется по одноименным артериям.

Лимфатический отток осуществляется в поясничные лимфатические узлы.

Иннервация яичников осуществляется по тазовым внутренностным нервам и из брюшного аортального и нижнего подчревного сплетений.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Поделитесь на страничке

Венозный дренаж - Портальная система

00:01 Эту лекцию буду смотреть на портале венозная система. Система воротной вены действительно важны и их несколько по всему телу, но портальная система в общем, это место, где капиллярное русло впадает в еще одно капиллярное русло, прежде чем оно вернется в системный кровоток и проходит через сердце.Так, например, мы привыкли кровь проходит по артериям в капилляр кровать, скажем мышцу, а затем в венулы и вены, которые возвращают его к сердцу, затем его можно отправить в легкие для газов обмен должен произойти, а затем вернуться и распространиться очередной раз. Но эта портальная система пропускает кровь который прошел через капиллярное русло к затем перейти к другому капиллярному ложе перед возвращение к сердцу и воротной вене Система является хорошим примером этого.00:53 Венозный отток из ЖКТ и дополнительные органы едут в печень, второе капиллярное русло через печеночный портал вены, а затем через печеночные вены дренировать в системную систему и в направлении сердце.У нас также есть анастомозы между портальная система и системная система и это обычно происходит во время патологического ситуации, которые означают, что кровь не может пройти через печень и фактически направляется через мелкие кровеносные сосуды в большом круге кровообращения. Таким образом, портальная венозная система плохо получает насыщенная кислородом кровь, это кровь, богатая питательными веществами потому что он проходит через желудочно-кишечный тракт но кислород был использован этими тканями действительно поглощать питательные вещества и кровь из желудочно-кишечного тракта в брюшная полость, поджелудочная железа, желчный пузырь и селезенка переходит в печень.Несут в капиллярные русла печени, а затем впоследствии возвращается в системный Циркуляционный. 1:59 Итак, давайте посмотрим на артериальное кровоснабжение. мы сделали переднюю, среднюю и заднюю кишку, и мы можно придерживаться этих схожих принципов.Так вот мы можем просто сосредоточиться с такими органами, как желудок и печень. Итак, если мы посмотрим на органы в передней кишке, помните, мы есть пищевод, желудок, селезенка, поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка и желчный пузырь и мы видим, что у нас есть целая серия, посмотри на живот здесь, у нас может быть целое ряд вен, дренирующих этот регион, и они стечь в один из нескольких кровеносных сосудов, но в конечном итоге они попадают в печеночный воротная вена.Так, если, например, пищевод может стекать в левую желудочную вену который затем переходит в печеночный портал жила здесь. Мы видим желудок с его прямое дренирование левой и правой желудочных вен возможно, в воротной вене печени; левый желудочно-сальниковый может стекать в селезенку вена, которая затем возвращается в печеночную воротная вена.Правая желудочно-сальниковая вена которые могут проходить или проходить через верхнюю брыжеечную вена, которую мы можем видеть, протекает на этом направление, но в конечном итоге переходя в воротная вена. Таким образом, существует значительная вариация и эта деталь сбоку экран на самом деле является лишь индикатором наиболее вероятного маршрут, но в конечном итоге эта кровь возвращается к воротной вене печени.Мы можем увидеть некоторые другие примеры для желчного пузыря, будь кистозная вена, которая впадает непосредственно в воротная вена. Аналогичное происходит для средняя кишка и задняя кишка; если вы знакомы с артериальным питанием, затем венозным дренажом будет очень похоже, очень похоже на него, так что подвздошная кишка и тощая кишка дренируют через подвздошную и тощую вены.Это истощит в верхние брыжеечные вены; Oни будет стекать в верхнюю брыжеечную вену Вот. Слепая кишка и аппендикс, подвздошно-ободочная вена и это может стекать в верхнюю брыжеечную наряду с правой коликой и средней коликой все вены, впадающие в верхнюю брыжеечную вену. 4:13 Здесь есть небольшое несоответствие, небольшое отклонение от обычного плана вы бы предложить, и вот где верхняя ректальная вены здесь и сигмовидные вены, нисходящие часть толстой кишки дренирует через левую колику вены, они фактически переходят в нижнюю брыжеечная вена.Теперь нижняя брыжеечная вена действительно поднимается к селезенке вены у значительного количества людей. нижняя брыжеечная вена переходит в селезеночная вена и селезеночная вена, как мы предложили ранее, объединяется с верхняя брыжеечная вена и вот у нас формирование воротной вены печени и если вы помните, это происходит после шейка поджелудочной железы.Мы видим число

,

Поверхностный венозный дренаж - кожная иннервация и венозный дренаж верхней конечности

00:00 Если мы теперь перейдем к венозному дренажу, тогда есть два важных кровеносных сосуда которые возвращают венозную кровь в сердце из верхняя конечность. Они известны как головные и базиликовые вены.И мы видим это просто вкратце здесь на этом виде спереди правого верхняя конечность. Мы видим, что у нас есть головной здесь вена, и у нас есть базиликатная вена. 00:26 Эта диаграмма на противоположной стороне этого изображение здесь указывает на более глубокие вены и мы просто кратко рассмотрим их.Итак, два важных вены забирают венозную кровь из верхних конечности обратно к сердцу, головной и базилик. Обе эти вены происходят от венозная сеть, расположенная на тыльная сторона кисти. Итак, это ладонная поверхность руки. На задней поверхности спины на поверхности у нас есть то, что известно как венозная сеть.1:04 И эта венозная сеть дает начало головному и к базиликовым жилкам. Мы можем их видеть здесь головная вена и мы видим базилик вена поднимается вверх. Это пройдет полностью до подмышечной вены и здесь мы можем увидеть головную вену, по которой будут проходить все путь вверх и переходят в подмышечную вену.Эти подниматься вверх по верхней конечности подкожно ткань. Итак, они бегут поверхностно до глубины фасции, и оба они соединяются с подмышечная вена. Мы можем видеть по эту сторону слайд, эта фотография, глубокие вены. 1:48 Я не буду много говорить об этом, потому что мы можем охватить их на протяжении всего курса, когда мы в мускулатуре.Но все глубокие вены расположены глубоко в глубокую фасцию. Итак, они бегут внутри мышечных отделов, и они бегут рядом с артериями верхней конечности. 2:06 Так, например, артерия верхней конечности плечевая артерия, поэтому у нас есть плечевые вены. 2:12 Лучевая и локтевая артерии, поэтому у нас есть лучевые и локтевые вены.И обычно эти вены бегают парами или тройками, и они очень маленькие маленькие каналы, которые проходят рядом артерии. Потому что в этих венах есть клапаны в, они использовали сократительные свойства артерии, чтобы продвигать кровь через венозная система. Но из-за наличия клапаны, кровь может проходить только в одном направлении который вернулся к сердцу.Благодаря этим клапанам, он не может пройти дистально. Проходит только проксимально как он направляется к сердцу. Так что просто посмотри на глубокие вены довольно кратко. Здесь мы можем посмотрим, обратимся ли мы снова к поверхностным венам, у нас есть головная вена, и у нас есть базиликовая вена. Итак, на этой диаграмме мы можем видеть рука в этой крайности вот здесь.Мы можем видим предплечье посередине, а затем мы можно увидеть руку в этой противоположной крайности на экран. И что мы видим в области рук это дорсальная сеть. Мы видим, что у нас есть эта небольшая боковая дорсальная сеть здесь и у нас здесь более медиальная дорсальная сеть. Но эти все получают вены, идущие от цифр.3:25 Головная вена формируется из этой боковой дорсальная сеть, и она будет увеличиваться боковые стороны предплечья. Он поднимается переднебоковая часть предплечья, здесь мы видим предплечье, переднюю поверхность а вот и задняя поверхность.Итак, у нас есть есть боковые стороны, мы можем видеть головной жила поднимается в этом направлении, а затем он собирается попасть в руку. И мы можем возьми его снова здесь. Это предплечье вот это рука. Итак, мы можем увидеть головной вена бежит вверх, а потом бежит вверх по эта сторона руки.Вы можете видеть, что он работает в и он прокалывает эту дельтовидную фасцию. 4:07 Итак, как я уже сказал, эти вены проходят поверхностно к глубокой фасции. Но в конечном итоге у них есть пронзить глубокую фасцию, чтобы затем перейти в и формируют подмышечную вену. Если теперь обратиться к базиликовой жилке, это выходит из медиальной дорсальной сети, так что мы можем видеть это здесь, исходя из этого медиальная дорсальная сеть, а здесь базиликовая вена.Это поднимется медиальное предплечье, а затем войти в медиальный аспект рука. Итак, здесь мы можем это увидеть, просто Подбегая сюда, мы видим, что это приближается от медиальной стороны базиликовой вены, А потом подбегаем, берем снова здесь, мы видим базиликовую жилу пробегает вверх, а затем проходит до руки.4:54 Здесь мы снова видим, как он пронизывает плечевую фасцию. Мы видим его пронзительный плечевой фасции сейчас, и она фактически соединяется с глубоким плечевая вена, образующая подмышечную вену. Так он проникает в плечевую фасцию и выходит наружу. с глубокой плечевой веной, чтобы сформировать подмышечную вену.Итак, плечевая вена прошла рядом плечевая артерия. Исходя из глубины, получает базиликовую жилу, И эти две вены, объединяясь, образуют подмышечную вену. подмышечная вена затем проходит вверх по подмышечной впадине, где она принимает головную вену а затем становится подключичной, которая проходит обратно к сердцу. Итак, мы видим, что у нас есть это поверхностный кожный венозный дренаж, в первую очередь из головной вены и из базиликовой вены.5:47 В локтевом суставе очень важное общение между головная вена и базиликовая вена. И этот маленький сообщение здесь, оно лежит прямо перед до локтевого сустава, и его называют медиальным локтевая вена.Это пробегает, присоединяясь головная и базиликовая вены. И это важное место для венупункции, если кровь удаляется из венозной системы. Сообщение впереди локтя, соединяющий головную вену с базиликовой веной, очень важное сообщение.

,

Яичников: факты, функции и заболевания

Яичники - женские половые железы - основные женские репродуктивные органы. Эти железы выполняют три важные функции: они выделяют гормоны, они защищают яйцеклетки, с которыми рождается самка, и выделяют яйца для возможного оплодотворения.

Размер и расположение

Женщины обычно рождаются с двумя яичниками, выходящими из матки. До наступления половой зрелости яичники представляют собой просто длинные пучки ткани. По мере взросления самки растут и ее яичники.По данным EndocrineWeb, в зрелом состоянии яичники размером с крупный виноград.

Яичники лежат по обе стороны от матки напротив стенки таза в области, называемой яичниковой ямкой. Они удерживаются на месте связками, прикрепленными к матке.

Функция

Яичники выполняют три функции. Во-первых, они укрывают и защищают яйца, с которыми рождается самка, до тех пор, пока они не будут готовы к использованию. Считается, что женщины рождаются с пожизненным запасом яиц, но исследование, проведенное Школой биологических наук Эдинбургского университета, показало, что химиотерапия может вызвать появление новых яиц.

«В этом исследовании участвует всего несколько пациентов, но его результаты были последовательными, и его результаты могут быть значительными и далеко идущими», - заявила в своем заявлении исследователь Эвелин Телфер, профессор Школы биологических наук Эдинбургского университета. «Нам нужно больше узнать о том, как эта комбинация лекарств действует на яичники, и о последствиях этого». [Может ли химиотерапевтический препарат «повернуть время вспять» в женских яичниках?]

Во-вторых, яичники вырабатывают женские репродуктивные гормоны, называемые эстрогеном и прогестероном, и некоторые более низкие гормоны, называемые релаксином и ингибином.Существует три различных типа эстрогенов: эстрон, эстрадиол и эстриол. Они используются организмом для развития характеристик взрослых женщин, таких как грудь и более крупные бедра, а также для поддержки цикла воспроизводства. Прогестерон также является ключом к воспроизводству (подробнее об этом позже). Релаксин ослабляет связки таза, чтобы они могли растягиваться во время родов. Ингибин препятствует выработке гормонов гипофизом.

В-третьих, яичники выделяют одну яйцеклетку, а иногда и больше за каждый менструальный цикл.Этот процесс называется овуляцией. Внутри каждого яичника есть фолликулы, а внутри каждого фолликула находится спящая яйцеклетка. Когда женщина рождается, в ее яичниках содержится от 150 000 до 500 000 фолликулов. По данным Британской энциклопедии, к тому времени, когда она станет половозрелой, у женщины будет около 34 000 фолликулов.

Когда определенная яйцеклетка стимулируется к созреванию гормонами, выделяемыми гипофизом, фолликул мигрирует к стенке яичника. Здесь яйцеклетка и фолликул растут и созревают.В зрелом возрасте они готовы к овуляции. Зрелые фолликулы, называемые фолликулами Граафа, могут вырастать до 1,2 дюйма (30 миллиметров) в диаметре.

Фолликул со зрелой яйцеклеткой разрывается, высвобождая яйцеклетку в ближайшую маточную трубу. Оттуда яйцеклетка попадает в матку. Организм вырабатывает гормон прогестерон, который делает слизистую оболочку матки более толстой и восприимчивой к поступающей яйцеклетке. Этот гормон вырабатывается новыми клетками, растущими там, где раньше находилась старая яйцеклетка в яичнике.Эти клетки называются желтым телом и действуют как временные железы.

Если нет спермы или яйцеклетка просто не оплодотворяется, организм перестает вырабатывать прогестерон примерно через девять дней после овуляции. Затем яйцеклетка промывается из матки во время менструации. Каждый менструальный цикл составляет около 28 дней.

Если яйцеклетка оплодотворена , желтое тело - а затем и плацента плода - продолжают производить прогестерон. Этот гормон не только поддерживает матку как благоприятную среду для растущей яйцеклетки, но и предотвращает высвобождение большего количества яиц из яичников.

Иногда стресс или другие факторы могут предотвратить овуляцию. Когда это происходит, это называется ановуляторным циклом.

Заболевания и состояния

Большинство проблем с яичниками вызываются кистами. По данным клиники Майо, кисты яичников, новообразования на яичниках, являются обычным явлением, и у большинства женщин они возникают хотя бы один раз. Большинство женщин даже не знают, когда они у них есть, потому что обычно они не причиняют боли и не о чем беспокоиться.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это заболевание, определяемое множественными кистами, растущими на внешнем крае яичников из-за недостатка гормонов, которые позволяют яйцеклетке выделяться из фолликула.Это расстройство может привести к бесплодию и другим серьезным осложнениям, таким как болезни сердца, диабет или инсульт.

Иногда киста становится злокачественной. По данным Американского онкологического общества, одна из 75 женщин заболеет раком яичников. Существуют современные тесты, которые могут помочь определить вероятность развития рака яичников у женщины. В некоторых случаях женщины в качестве меры предосторожности выбирают удаление яичников.

«Если вам удалили яичники из-за определенных результатов скрининга на наследственный рак, таких как BRCA, мы также удаляем ваши фаллопиевы трубы, потому что вы также можете получить рак из фаллопиевых труб», - сказал доктор.Сара Ямагути, акушер-гинеколог в больнице «Добрый самаритянин» в Лос-Анджелесе, Калифорния. «Однако, даже если это сделано, вы все равно можете получить первичный рак брюшины, который очень похож на рак яичников».

Дополнительные ресурсы

.

Смотрите также