Витамины при поликистозе яичников


инозитол, иноферт, фолиевая кислота, цикловита

В мире около 10% женщин страдают такой патологией как синдром поликистоза яичников. Этот синдром связан с различными гормональными расстройствами, хоть и поражает придатки матки. Иными словами, это полигенное эндокринное заболевание, обусловленное как наследственными факторами, так и факторами окружающей среды. У женщин при этом наблюдается увеличение в крови мужских половых гормонов, развивается инсулинорезистентность, появляется ожирение и гирсутизм. Но основными симптомами являются нарушения овуляторно – менструального цикла и, как следствие, проблемы с зачатием и вынашиванием. Для того, чтобы поддержать организм и устранить некоторые причины, приводящие к СПКЯ, врачи рекомендуют женщинам в качестве биологически-активной добавки употреблять витаминные комплексы и витамины при поликистозе яичников.

При СПКЯ в теле женщины снижается количество эстрогенов и повышается количество тестостерона. Это способствует возникновению таких клинических проявлений, как: нарушение месячных, безуспешные попытки забеременеть, урежение волосяного покрова на голове и повышенное оволосение по всему телу, жирная кожа головы, угри, себорея, снижение либидо, диспареуния, лишний вес, снижение настроения и др.

Для того, чтобы правильно подобрать витаминно-минеральные комплексы, необходимо знать, как именно они воздействуют на организм. Так, одни препараты уменьшают инсулинорезистентность и стимулируют выход яйцеклетки, другие устраняют гиперпролактинемию и увеличивают выработку прогестерона, третьи способствуют уменьшению в крови тестостерона.

Не для кого не секрет, что важнейшими источниками витаминных комплексов и микроэлементов являются свежие фрукты и овощи (особенно сезонные), мясо, рыба, орехи, мёд. Помимо этого, можно употреблять вместе с пищей витамины и микроэлементы, купленные в аптеке.

Какие витамины при СПКЯ назначают? Инозитол (В8), Фолиевая кислота (В9), Иноферт (В9+В8), Витамин D (кальциферол), Витамин Е (токоферол), Витамин B6 (пиридоксин), Цикловита (Мультивитамины + микроэлементы).

Витамин B6

Пиридоксин воздействует на женские половые гормоны (эстроген, прогестерон), мужские половые гормоны и глюкокортикостероиды. Он участвует в синтезе глюкозы и в обмене аминокислот, а также помогает устранить гиперпролактинемию. Наибольшая концентрация этого витамина в таких продуктах: бананы, в красном мясе крупного рогатого скота, белом мясе птицы, белорыбице и красном мясе семейства лососевых.

Фолиевая кислота при СПКЯ применяется в соединении с инозитолом (витамин В8). Вместе эти витамины оказывают очень хорошее воздействие на организм и способствуют повышению эффективности друг друга. Также, фолиевая кислота способствует нормальному формированию нервной трубки плода, поэтому все женщины перед и после зачатия обязаны ежедневно потреблять не менее 400 мг этого витамина, который в больших количествах содержится в зелёных овощах и фруктах.

Инозитол при СПКЯ: как принимать? Инозитол иногда называют витамином В8, но на самом деле это витаминоподобное вещество, не образующееся в организме, но очень для него полезное. Он улучшает чувствительность клеток к инсулину при инсулинорезистентности, а вместе с фолиевой кислотой (Иноферт) способствует снижению тестостерона и нормализует овуляцию. Принимать Инозитол при спкя необходимо по схеме. Инозитол назначают в дозировке от 0,2 до 4 грамм, один раз в день, перед едой. И те женщины , которые принимали инозитол при СПКЯ, отзывы на форумах оставляют положительные, и те, которые принимали иноферт при СПКЯ, отзывы оставляют также очень хорошие.

Витамин D при СПКЯ

Недостаток холекальциферола (который быстро проходит при регулярном пребывании на солнце) является одной из причин изменения метаболизма при синдроме поликистоза яичников. Практически у 50% женщин, болеющих СПКЯ, выявляют недостаток витамина Д в организме.

Также, витамин Д содержится и в продуктах питания, так: молочные продукты, яйца, творог, рыбий жир и др.

Витамин E при СПКЯ улучшает синтез прогестерона. Также, токоферол устраняет гиперпролактинемию, является антагонистом свободных радикалов и поэтому предупреждает развитие онкологических заболеваний. Витамин E способствует при регулярном приёме уменьшить менструальные боли.

Как часто принимать витамин Е при поликистозе яичников? средняя дозировка составляет 15‒25 мг токоферольных экв./сут. При витаминной терапии поликистоза врач назначает дозировки в зависимости от тяжести заболевания и нарушения гормонального фона. Обычно витамин Е принимают на протяжении всего месячного цикла, но во второй фазе количество удваивают.

Значительное количество токоферола снижает вязкость крови и приводит к кровотечениям, поэтому длительно и бесконтрольно его принимать опасно.

Цикловита при СПКЯ. Цикловита - это соединение из 12 витаминов, 5 минералов, рутина и лютеина. Он разработан так, чтобы покрывать недостаток витаминов и минералов на протяжении всех менструаций.

Ретинол нужен для образования половых гормонов, нормальной детородной функции.

Витамин В1 участвует в регуляции всех видов обмена, улучшает работу эндокринной системы.

Витамин В2 обладает гонадостимулирующим действием, принимает участие в обмене всех эстрогенпроизводных гормонов.

Витамин В6 устраняет недостаточность прогестерона.

Витамин В12 нормализует овуляцию.

Витамин С принимает участие в образовании эстрогенов и прогестерона.

Токоферол нужен для образования гонадных гормонов, нормализует их соотношение.

Холекальциферол нужен для правильной работы околощитовидных желез.

Витамин РР участвует во многих метаболических процессах.

Лютеин способствует созданию жёлтого тела, продуцирующего прогестерон.

Фолиевая кислота обладает гонадостимулирующим действием, регулирует обмен эстрогенов.

Кальций нужен для выработки половых гормонов.

Рутин улучшает состояние кровеносных сосудов.

Селен способствует нормализации уровня гормонов щитовидной железы.

Медь – антиоксидант, нужна для образования коллагеновых и эластиновых волокон.

Марганец является важным метаболитом клетки, является антагонистом свободных радикалов.

Йод нужен для работы щитовидки и образования её гормонов.

Цинк важен для синтеза и выделения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Видео : Витаминотерапия

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): диета, которую можно и что нельзя делать

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) обычно проявляется нерегулярными менструациями или отсутствием менструации вообще.

Женщины с СПКЯ обычно имеют множественные кисты в яичниках, вызванные гиперпродукцией гормонов, называемых андрогенами.

Около 50 процентов женщин с этим заболеванием имеют избыточный вес или страдают ожирением. Общие симптомы включают:

Женщины с СПКЯ, особенно когда его симптомы не купируются, также могут подвергаться большему риску:

Многие женщины с СПКЯ обнаруживают, что могут справиться со своими симптомами и снизить риск других медицинских проблем с помощью контролировать их диету и образ жизни.

У женщин с СПКЯ часто обнаруживается, что уровень инсулина выше нормы. Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Он помогает клеткам вашего тела превращать сахар (глюкозу) в энергию.

Если вы не производите достаточно инсулина, уровень сахара в крови может повыситься. Это также может произойти, если вы инсулинорезистентны, что означает, что вы не можете эффективно использовать производимый инсулин.

Если у вас инсулинорезистентность, ваше тело может пытаться откачать высокий уровень инсулина, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови.Слишком высокий уровень инсулина может вызвать выработку яичниками большего количества андрогенов, таких как тестостерон.

Инсулинорезистентность также может быть вызвана наличием индекса массы тела выше нормального. Инсулинорезистентность может затруднить похудание, поэтому женщины с СПКЯ часто сталкиваются с этой проблемой.

Диета с высоким содержанием рафинированных углеводов, таких как крахмалистые и сладкие продукты, может затруднить контроль инсулинорезистентности и, следовательно, потерю веса.

Продукты для добавления

  1. Овощи с высоким содержанием клетчатки, такие как брокколи
  2. Постный белок, например рыба
  3. Противовоспалительные продукты и специи, такие как куркума и помидоры

Продукты с высоким содержанием клетчатки могут помочь в борьбе с инсулинорезистентностью за счет замедления пищеварения и уменьшения воздействия сахара на кровь.Это может быть полезно для женщин с СПКЯ.

Отличные варианты продуктов с высоким содержанием клетчатки:

Постные источники белка, такие как тофу, курица и рыба, не содержат клетчатки, но очень сытны и являются здоровым вариантом питания для женщин с СПКЯ.

Продукты, которые помогают уменьшить воспаление, также могут быть полезны. К ним относятся:

Продукты, которых следует избегать

  1. продукты с высоким содержанием рафинированных углеводов, такие как белый хлеб и кексы
  2. сладкие закуски и напитки
  3. продукты, вызывающие воспаление, такие как обработанные и красное мясо

Рафинированные углеводы вызывают воспаление, усугубляют инсулин. сопротивление, и его следует избегать или значительно ограничивать.К ним относятся продукты высокой степени переработки, такие как:

  • белый хлеб
  • кексы
  • выпечка для завтрака
  • сладкие десерты
  • все, что сделано из белой муки

Макаронные изделия, в которых в качестве их первый ингредиент с высоким содержанием углеводов и низким содержанием клетчатки. Их следует исключить из своего рациона.

Паста из бобовой или чечевичной муки вместо пшеничной - отличная альтернатива.

Сахар - это углевод, и его по возможности следует избегать. Читая этикетки на продуктах питания, обязательно ищите различные названия сахара. К ним относятся:

  • сахароза
  • кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы
  • декстроза

Сахар также может скрываться в том, что вы пьете, например, в газированных напитках и соках.

Рекомендуется уменьшить или исключить из своего рациона продукты, вызывающие воспаление, такие как картофель фри, маргарин, красное или обработанное мясо.

СПКЯ, как и многие другие заболевания, положительно реагирует на активный выбор образа жизни.

Сюда входят упражнения и ежедневные физические движения. И то и другое может помочь снизить инсулинорезистентность, особенно в сочетании с ограниченным потреблением нездоровых углеводов.

Многие эксперты сходятся во мнении, что минимум 150 минут в неделю упражнений - это идеальный вариант.

Ежедневная активность, низкое потребление сахара и диета без воспалений также могут привести к потере веса. У женщин может наблюдаться улучшение овуляции при похудании, поэтому женщины, страдающие ожирением или избыточным весом и желающие забеременеть, могут найти одобренные врачом упражнения особенно важными.

Симптомы, связанные с СПКЯ, могут вызывать стресс. Могут помочь методы снижения стресса, которые помогают успокоить разум и позволяют соединиться со своим телом. К ним относятся йога и медитация.

Также может быть полезно поговорить с терапевтом или другим медицинским работником.

Если вы боретесь с СПКЯ или любым из его симптомов, временами вы можете чувствовать разочарование. Активные меры в отношении вашего здоровья могут улучшить ваше настроение, а также уменьшить симптомы.

Один из лучших способов сделать это - составить список хорошей / плохой еды и придерживаться его.

Практически каждая пища, которая может усугубить ваше состояние, имеет более здоровую и полезную альтернативу. Например, если вы привыкли на завтрак есть маргарин и белые тосты, попробуйте заменить цельнозерновой хлеб с высоким содержанием клетчатки оливковым маслом или авокадо.

Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу. Они могут работать с вами, чтобы определить причину и рекомендовать дальнейшие действия.

.

Синдром поликистозных яичников - NHS

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - распространенное заболевание, которое влияет на работу яичников женщины.

Три основных признака СПКЯ:

  • нерегулярные периоды - что означает, что ваши яичники не регулярно выделяют яйцеклетки (овуляция)
  • избыток андрогенов - высокий уровень «мужских» гормонов в вашем теле, который может вызывать физические признаки например, избыток волос на лице или теле
  • поликистоз яичников - ваши яичники увеличиваются и содержат множество заполненных жидкостью мешочков (фолликулов), окружающих яйца (но, несмотря на название, у вас фактически нет кист, если у вас СПКЯ)

Если у вас есть хотя бы две из этих функций, вам может быть поставлен диагноз СПКЯ.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников содержит большое количество безвредных фолликулов размером до 8 мм (приблизительно 0,3 дюйма).

Фолликулы - это недоразвитые мешочки, в которых развиваются яйца. При СПКЯ эти мешочки часто не могут выпускать яйцеклетку, что означает, что овуляция не происходит.

Трудно точно сказать, сколько женщин страдает СПКЯ, но считается, что это очень распространенное явление, которым страдает примерно 1 из 10 женщин в Великобритании.

Более половины из этих женщин не имеют никаких симптомов.

Симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Если у вас есть признаки и симптомы СПКЯ, они обычно проявляются в подростковом возрасте или в начале 20 лет.

Они могут включать:

СПКЯ также связано с повышенным риском развития проблем со здоровьем в более позднем возрасте, таких как диабет 2 типа и высокий уровень холестерина.

Что вызывает синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?

Точная причина СПКЯ неизвестна, но часто передается в семье.

Это связано с аномальным уровнем гормонов в организме, включая высокий уровень инсулина.

Инсулин - это гормон, контролирующий уровень сахара в организме.

Многие женщины с СПКЯ устойчивы к действию инсулина в своем организме и вырабатывают более высокие уровни инсулина, чтобы преодолеть это.

Это способствует увеличению производства и активности гормонов, таких как тестостерон.

Избыточный вес или ожирение также увеличивает выработку инсулина в организме.

Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Нет лекарства от СПКЯ, но симптомы можно вылечить. Поговорите с терапевтом, если считаете, что у вас может быть такое заболевание.

Если у вас СПКЯ и у вас избыточный вес, потеря веса и здоровое сбалансированное питание могут облегчить некоторые симптомы.

Также доступны лекарства для лечения таких симптомов, как чрезмерный рост волос, нерегулярные месячные и проблемы с фертильностью.

Если лекарства от бесплодия не эффективны, может быть рекомендована простая хирургическая процедура, называемая лапароскопическим сверлением яичников (LOD).

Это включает использование тепла или лазера для разрушения тканей яичников, вырабатывающих андрогены, такие как тестостерон.

При лечении большинство женщин с СПКЯ могут забеременеть.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 1 февраля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 февраля 2022 г.

,

Преимущества мио-инозитола при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)

Мио-инозит и СПКЯ
Синдром поликистозных яичников - наиболее частое эндокринное заболевание и причина до 30% бесплодия у пар, обращающихся за лечением. Это обычно недиагностируется и может поражать до 15% женщин в репродуктивном возрасте. Исследование, проведенное в Университете Южной Австралии в Аделаиде и опубликованное в The Lancet, предсказывает, что глобальные масштабы этого расстройства будут ухудшаться. 1

В этой обзорной статье мы более подробно рассмотрим менее известное природное соединение под названием мио-инозитол, которое, как было обнаружено, обладает значительным потенциалом для улучшения многих распространенных признаков СПКЯ.

Что такое СПКЯ?
Термин «синдром поликистозных яичников» (СПКЯ) описывает сложное заболевание с рядом симптомов. Нет единой известной причины, и она, вероятно, вызвана сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды.Он характеризуется хронической ановуляцией и избыточной активностью яичников, главной особенностью которой является наличие множества недоразвитых крошечных мешочков (фолликулов) на яичниках - часто эти недоразвитые фолликулы не могут выпустить яйцеклетку, что означает, что овуляции не происходит.

Кроме того, у значительной части женщин наблюдается чрезмерная секреция или активность андрогенов (гиперандрогения) и аномальная активность инсулина.2 Синдром поликистозных яичников поражен многими системами организма, что приводит к ряду осложнений со здоровьем, которые могут включать нарушение менструальной функции, бесплодие, выкидыш, акне. , жирная кожа, депрессия, ожирение, гирсутизм, выпадение волос, инсулинорезистентность и повышенный риск метаболического синдрома, сердечно-сосудистых заболеваний, неалкогольной жировой болезни печени и хронического воспаления слабой степени. 2,3

В 2003 году Роттердамский консенсус определил диагностические критерии СПКЯ как наличие любых двух из следующих трех признаков: гиперандрогении (клинического или биохимического), овуляторной дисфункции (часто проявляющейся нарушениями менструального цикла) и морфологии поликистозных яичников (PCOM) посредством УЗИ. Критерии Роттердама остаются наиболее часто используемыми диагностическими критериями как для индивидуальной диагностики, так и для исследований, и, тем не менее, по общему мнению, имеют ограничения.

Само собой разумеется, что синдром поликистозных яичников сложен, обычно трудно диагностировать и часто полностью упускается из виду. 4,5

Питание и СПКЯ
Хорошая новость заключается в том, что целенаправленные изменения в питании и образе жизни могут оказать существенную помощь женщинам, страдающим этим изнурительным расстройством. Хотя каждый случай уникален и требует индивидуального и многогранного подхода, эффективные протоколы лечения обычно сосредоточены вокруг нутриционной поддержки этих четырех ключевых областей:

1. Контроль веса
2. Баланс сахара в крови и нормализация инсулиновой функции
3.Гормональный баланс
4. Поддержка здоровья яичников

Пациенты часто испытывают значительное улучшение симптомов, когда в этих областях используются целевые стратегии питания и образа жизни, а также добавляются определенные питательные вещества и растения.

Мио-инозитол - это одна из добавок, которая получила широкое внимание из-за потенциальной роли, которую она должна играть в поддержке женщин с СПКЯ. И многие исследования на сегодняшний день показывают, что эта новая добавка может оказать поддержку во многих из этих ключевых областей.

Что такое мио-инозитол?
Мио-инозитол - один из девяти различных типов инозита. Это естественное вещество, вырабатываемое в организме человека из глюкозы, хотя это не сахар. Мио-инозит, лучше описываемый как «витаминоподобное» вещество, часто считается членом группы витаминов группы B. Однако, поскольку он вырабатывается организмом в количествах, которые считаются достаточными для поддержания здоровья, официально он не считается важным питательным веществом. В дополнение к собственному производству глюкозы в организме, мио-инозит также естественным образом содержится во многих продуктах питания, таких как мясные субпродукты, фрукты, зерно, орехи и бобы.

Мио-инозитол - ключевая роль в передаче сигналов инсулина
Мио-инозитол участвует в метаболизме, транспорте и расщеплении глюкозы и ее превращении в гликоген. Это ключевой фактор, участвующий в передаче сигналов инсулина, и он является непосредственным предшественником другого типа инозита, D-хиро-инозита, который взаимодействует с выбранными сахарами в организме с образованием инозитолфосфогликанов - они играют важную роль в опосредовании действий инсулин. 6-12 Низкие уровни мио-инозитола, D-хиро-инозитола и инозитолфосфогликанов наблюдались у лиц с нарушенной чувствительностью к инсулину и СПКЯ. 6-12

Мио-инозитол и СПКЯ
Ряд недавних исследований показали, что мио-инозитол является эффективным средством поддержки при СПКЯ, отчасти из-за его способности улучшать чувствительность к инсулину, восстанавливать гормональный баланс, улучшать менструальный цикл, снижать гиперандрогенизм и влиять на него. функция яичников. Исследования также продемонстрировали влияние мио-инозитола на улучшение фертильности у женщин с СПКЯ; и поскольку этот синдром является основной причиной женского бесплодия, эти результаты особенно обнадеживают. 13-22

Итак, какие доказательства?

• В двойном слепом клиническом исследовании 2009 г. 42 женщины с СПКЯ получали мио-инозит (4 грамма в день плюс 400 мкг фолиевой кислоты) или плацебо (только фолиевая кислота). Результаты показали, что мио-инозитол повышает чувствительность к инсулину, улучшает толерантность к глюкозе и снижает стимулируемое глюкозой высвобождение инсулина. Кроме того, исследователи отметили положительное влияние на овуляцию - овуляция произошла у 16 ​​из 23 женщин в группе мио-инозитола по сравнению с 4 из 19 женщин в группе плацебо.У этих женщин также наблюдалось снижение общего тестостерона в сыворотке на 66% и снижение концентрации свободного тестостерона в сыворотке на 73%. Сердечно-сосудистые маркеры, систолическое и диастолическое артериальное давление, триглицериды плазмы и концентрация общего холестерина также снизились в группе мио-инозитола. 13

• Другое исследование с участием 20 женщин с избыточным весом и СПКЯ показало, что 12 недель приема добавок мио-инозитола улучшили чувствительность к инсулину и баланс репродуктивных гормонов, а также полностью восстановили менструальный цикл у всех пациентов с аменореей и олигоменореей. 14

• Исследование, проведенное в 2011 году, показало, что комбинация противозачаточных таблеток и мио-инозитола (4 грамма в день в течение 12 месяцев) более эффективна для контроля эндокринного, метаболического и клинического профиля у пациентов с СПКЯ, чем одна противозачаточная таблетка; то же исследование также показало, что мио-инозит снижает уровень инсулина и снижает резистентность к инсулину. 15

• В проспективном клиническом исследовании, проведенном в Риме в 2008 г., исследователи изучили влияние мио-инозитола на два наиболее распространенных признака СПКЯ, гирсутизм и гиперандрогенизм.В исследовании 46 женщин были обследованы вначале, а затем снова после лечения мио-инозитолом в течение 6 месяцев. Результаты показали, что лечение мио-инозитолом значительно снизило гирсутизм, гиперандрогенизм и инсулинорезистентность. 16


Узнать больше
• ДОБАВКИ: диапазон инозитола и мио-инозитола
• РОДОВОДСТВО: как мио-инозит поддерживает фертильность
• ФОКУС МАГНИЯ: магний, ПМС и менопауза


• В двойном слепом исследовании, опубликованном в 2011 г. в Европейском обзоре медицинских и фармакологических наук, исследователи сравнили эффекты добавок с 2 г мио-инозитола и 200 мкг фолиевой кислоты по сравнению с 200 мкг фолиевой кислоты, принимаемыми дважды в день в течение 3 месяцев. женщины с СПКЯ, проходящие ЭКО и индукцию овуляции.В конце лечения в группе, принимавшей мио-инозитол, значительно улучшилось как количество, так и качество ооцитов (незрелых яйцеклеток). Авторы пришли к выводу, что «эти данные позволяют предположить, что мио-инозитол может быть полезен при лечении пациентов с СПКЯ, подвергающихся индукции овуляции, как из-за его сенсибилизирующей активности к инсулину, так и из-за его роли в созревании ооцитов». 17 Дополнительные исследования показали, что мио-инозитол полезен для улучшения качества ооцитов, улучшения исходов овуляции и беременности. 18-22

• В рандомизированном контролируемом исследовании 2018 г., опубликованном в Журнале психосоматического акушерства и гинекологии, исследователи сравнили влияние 12-недельного вмешательства с мио-инозитом или метформином на параметры психического здоровья и биомаркеры оксидативного стресса у 60 пациентов с СПКЯ. Результаты показали, что после 12-недельного вмешательства изменения в общем состоянии здоровья, депрессии, тревожности и стрессе, а также концентрации общего антиоксидантного потенциала плазмы (TAC) в группе мио-инозитола значительно отличались от изменений этих показателей в группе метформина.Исследователи пришли к выводу, что их данные подтверждают, что прием мио-инозитола в течение 12 недель среди пациентов с СПКЯ оказывает благоприятное влияние на параметры психического здоровья и уровни TAC в плазме. 23

• В рандомизированном контролируемом исследовании 2017 г., опубликованном в журнале Gynecological Endocrinology, исследователи сравнили эффекты метформина и мио-инозита на клинические и метаболические особенности при СПКЯ. Пятьдесят женщин с СПКЯ и инсулинорезистентностью или гиперинсулинемией были рандомизированы для лечения метформином (1500 мг / день) или мио-инозитолом (4 г / день).Результаты в обеих группах были схожими: чувствительность к инсулину и ИМТ значительно улучшились в обеих группах, а менструальный цикл нормализовался примерно у 50% женщин. Исследователи пришли к выводу, что и метформин, и мио-инозитол продемонстрировали свою полезность для женщин с СПКЯ для снижения ИМТ, улучшения чувствительности к инсулину и улучшения менструального цикла без существенных различий между двумя видами лечения. 24

• В обзоре 2017 года по использованию инозитолов при СПКЯ, опубликованном в Gynecological Endocrinology, авторы обнаружили, что комбинированное лечение с мио-инозитолом и d-хиро-инозитом эффективно для восстановления функции яичников и метаболического баланса при СПКЯ. 25

• В 2017 году было проведено рандомизированное контролируемое исследование для сравнения эффектов метформина и мио-инозитола на клинические, метаболические и генетические параметры у женщин с СПКЯ. Исследователи пришли к выводу, что «в целом прием мио-инозитола по сравнению с метформином в течение 12 недель у пациентов с СПКЯ с гиперинсулинизмом и нормоинсулинизмом оказал благоприятное влияние на общий тестостерон, показатели mFG, уровни hs-CRP в сыворотке и экспрессию гена IL-1. , но не влиял на другие гормональные профили, уровни NO или экспрессию генов IL-8 и TNF-α.” 26

• В 2017 году было проведено рандомизированное контролируемое перекрестное исследование для изучения того, что более эффективно между метформином и миоинозитом в отношении гормональных, клинических и метаболических параметров у пациентов с ожирением и СПКЯ. В исследовании 34 женщины с ожирением, страдающими СПКЯ, были рандомизированы для приема метформина (850 мг два раза в день) или мио-инозитола (1000 мг два раза в день) в течение 6 месяцев. После 3-месячного периода вымывания те же субъекты получали другое соединение в течение следующих 6 месяцев. Результаты показали, что оба метода лечения улучшили гликоинсулинемические признаки у пациентов с ожирением и СПКЯ, но только метформин, по-видимому, оказывает положительное влияние на эндокринные и клинические признаки синдрома. 27

Мио-инозитол - от исследований к клиническому применению
Как вы, несомненно, уже догадались, существует значительный потенциал для использования мио-инозитола. Для женщин, страдающих множеством изнурительных лиц СПКЯ; от инсулинорезистентности до избытка андрогенов, ановуляции и т. д. мио-инозит может предложить значительные и широкие преимущества. И хотя мио-инозитол продемонстрировал значительные преимущества у женщин с СПКЯ, его использование здесь не ограничивается.

Мио-инозитол может быть полезным для ряда применений, связанных с женским здоровьем, и дополнительные исследования в этой области показали, что это так. Клинические исследования показали преимущества использования мио-инозитола у пациентов с предменструальным дисфорическим расстройством (тяжелая форма ПМС) и у женщин в постменопаузе с метаболическим синдромом. 28-30 Исследования показывают, что мио-инозитол также играет важную роль в активации рецепторов серотонина (нейротрансмиттера «хорошего самочувствия»), таким образом поддерживая его использование для баланса настроения в предменструальной фазе менструального цикла, а также его потенциальную возможность. используется при депрессии и паническом расстройстве. 31

Клиническое применение мио-инозитола уже широко варьируется, и, вероятно, по мере того, как исследования в этой области набирают силу, могут быть добавлены другие. Тем не менее, для женщин с СПКЯ исследования показывают, что мио-инозитол является полезной частью их протокола лечения.

Мио-инозитол - Сколько принимать?
Текущие исследования показывают, что для женщин с СПКЯ 2000 мг мио-инозитола в сочетании с фолиевой кислотой, принимаемые 1-2 раза в день в течение 3 месяцев, являются эффективным протоколом для начала до пересмотра программы. 13-22 32 Клинические дозы мио-инозита могут быть лучше всего достигнуты в виде дополнительной порошковой формы. Преимущества, продемонстрированные исследованиями, касались мио-инозитола в виде добавок, а не из пищевых источников; также маловероятно, что источники пищи могут обеспечить достаточно высокие уровни для достижения терапевтического эффекта.

Мио-инозит - это безопасно?
Мио-инозитол безопасен и хорошо переносится большинством. В научной литературе сообщалось о некоторых незначительных побочных эффектах, которые включают легкие побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, метеоризм и диарея, головокружение, усталость и головная боль 32-35 , но они, по-видимому, возникают при дозах, превышающих обычно рекомендуемые. ,Пациентам с биполярным расстройством также рекомендуется избегать приема мио-инозитола, прежде чем дальнейшие исследования смогут определить его безопасность. 32-35 Как и в случае со всеми добавками, пациенты с существующими заболеваниями или принимающие прописанные лекарства должны всегда консультироваться с врачом перед началом приема мио-инозитола.

Мио-инозитол - многообещающая новая поддержка для СПКЯ…
В настоящее время быстро появляются доказательства в пользу использования мио-инозитола при СПКЯ, и они многообещающие, особенно в отношении гормональных, овуляторных и метаболических преимуществ.Однако, как и в случае со многими аспектами вмешательств, связанных с питанием, исследования по-прежнему ограничиваются небольшими размерами исследовательских групп. Согласно Международной сети СПКЯ, инозит (в любой форме) следует рассматривать как экспериментальную терапию при СПКЯ, «поскольку этот агент свободно доступен в качестве пищевой добавки по низкой или умеренной цене и, по-видимому, имеет ограниченный профиль побочных эффектов, он может потребовать рассмотрения для использования, несмотря на ограниченность и низкое качество доказательств. Как и в случае с другими добавками или дополнительной терапией, женщинам, принимающим это средство, рекомендуется проконсультироваться со своими медицинскими работниками.” 36

Ссылки:
1. Norman RJ, Dewailly D et al. Синдром поликистоза яичников. The Lancet, Volume 370, Issue 9588, Pages 685-697, 25 августа 2007 г. doi. 10. 1016 / S0140-6736 (07) 61345-2
2. Хиршберг А.Л. Синдром поликистозных яичников, ожирение и репродуктивные последствия. Женское здоровье (Лондонский английский). 2009 сен; 5 (5): 529-40
3. Rocha AL, Oliviera FR et al. Последние достижения в понимании и лечении синдрома поликистозных яичников. F1000 Research. 2019 Apr 26; 8: F1000 Faculty-Rev-565
4.Роттердамская рабочая группа по консенсусу по СПКЯ, спонсируемая ESHRE / ASRM: пересмотренный консенсус 2003 года по диагностическим критериям и долгосрочным рискам для здоровья, связанным с синдромом поликистозных яичников. Fertil Steril. 2004; 81 (1): 19-25.
5. Ван Р, Мол Б. В.: Роттердамские критерии синдрома поликистозных яичников: критерии, основанные на доказательствах? Hum Reprod. 2017; 32 (2): 261-4.
6. Susuki S et al. Экскреция хиро-инозитола с мочой является индексным маркером чувствительности к инсулину при японском диабете II типа. Уход за диабетом. 1994 декабрь; 17 (12): 1465-8.
7. Jung TS et al. Определение соотношения мио- / хиро-инозитол в моче у корейских больных диабетом. Йонсей Мед Дж. 2005, 31 августа; 46 (4): 532-8.
8. Cheang KI, Baillargeon JP, Essah PA, et al. Инсулино-стимулированное высвобождение D-хиро-инозитолсодержащего медиатора инозитолфосфогликана коррелирует с чувствительностью к инсулину у женщин с синдромом поликистозных яичников. Метаболизм. 2008 Oct; 57 (10): 1390-7.
9. Baillargeon JP, Iuorno MJ et al. Разрыв связи между инсулином и высвобождением D-хиро-инозитол-содержащего инозитолфосфогликанового медиатора действия инсулина у тучных женщин с синдромом поликистозных яичников.Metab Syndr Relat Disord. 2010 Апрель; 8 (2): 127-36.
10. Croze ML, Soulage CO. Потенциальная роль и терапевтические интересы мио-инозита при метаболических заболеваниях. Биохимия 2013 95 1811–1827. 10.1016 / j.biochi.2013.05.011
11. Дженаццани А.Д., Прати А., Сантаньи С. и др. Дифференциальный ответ инсулина на введение мио-инозита у пациентов с синдромом поликистозных яичников с ожирением. Gynecol. Эндокринол. 2012. 28 969–973.
12. Унфер В., Карломаньо Г. и др. Эффекты мио-инозитола у женщин с СПКЯ: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований.Gynecol. Эндокринол. 2012. 28 509–515.
13. Costantino D, Minozzi G et al. Метаболические и гормональные эффекты мио-инозитола у женщин с синдромом поликистозных яичников: двойное слепое исследование. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2009 март-апрель; 13 (2): 105-10.
14. Genazzani AD, Lanzoni C et al. Прием мио-инозитола положительно влияет на гиперинсулинемию и гормональные показатели у пациентов с избыточным весом и синдромом поликистозных яичников. Гинекол Эндокринол. Март 2008; 24 (3): 139-44.
15. Миноцци М., Костантино Д. и др.Влияние комбинированной терапии мио-инозитолом и комбинированными пероральными противозачаточными таблетками по сравнению с одной комбинированной пероральной контрацепцией на метаболические, эндокринные и клинические параметры при синдроме поликистозных яичников. Гинекол Эндокринол. 2011 ноя; 27 (11): 920-4.
16. Minozzi M, D'Andrea G et al. Лечение гирсутизма мио-инозитолом: проспективное клиническое исследование. Репродукция Биомед онлайн. Октябрь 2008 г .; 17 (4): 579-82.
17. Ciotta L, Stracquadanio M, et al. Влияние добавок мио-инозита на качество ооцитов у пациентов с СПКЯ: двойное слепое исследование.Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2011 May; 15 (5): 509-14.
18. Риццо П., Раффоне Э., Бенедетто В. Эффект лечения мио-инозитолом плюс фолиевая кислота плюс мелатонин по сравнению с лечением мио-инозитолом плюс фолиевая кислота на качество ооцитов и исход беременности в циклах ЭКО. Проспективное клиническое испытание. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2010 июн; 14 (6): 555-61.
19. Papaleo E, Unfer V, et al. Мио-инозитол может улучшить качество ооцитов в циклах интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов. Проспективное контролируемое рандомизированное исследование.Fertil Steril. 2009 Май; 91 (5): 1750-4.
20. Папалео Э., Унфер В. и др. Мио-инозитол у пациентов с синдромом поликистозных яичников: новый метод индукции овуляции. Гинекол Эндокринол. 2007 декабрь; 23 (12): 700-3. Epub 2007 10 октября.
21. Герли С., Минноса М. и др. Влияние инозитола на функцию яичников и метаболические факторы у женщин с СПКЯ: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2003 ноябрь-декабрь; 7 (6): 151-9.
22. Папалео Э., Унфер В. и др. Мио-инозитол у пациентов с синдромом поликистозных яичников: новый метод индукции овуляции.Гинекол Эндокринол. 2007 Dec; 23 (12): 700-3.
23. Jamilian H, Jamilian M et al. Сравнение мио-инозитола и метформина на параметры психического здоровья и биомаркеры оксидативного стресса у женщин с синдромом поликистозных яичников: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2018 Dec; 39 (4): 307-314
24. Fruzzetti F, Perini D, et al. Сравнение двух сенсибилизаторов инсулина, метформина и мио-инозитола, у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Гинекол Эндокринол.2017 Янв; 33 (1): 39-42
25. Monastra G, Unfer V, Harrath AH, et al. Комбинированное лечение мио-инозитолом и D-хиро-инозитолом (40: 1) эффективно для восстановления функции яичников и метаболического баланса у пациентов с СПКЯ. Гинекол Эндокринол. 2017; 33 (1): 1-9.
26. Джамилиан М., Фархат П., Форузанфард Ф. и др. Сравнение мио-инозитола и метформина по клиническим, метаболическим и генетическим параметрам при синдроме поликистозных яичников: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Клин Эндокринол (Oxf). 2017; 87 (2): 194-200.
27. Tagliaferri V, Romualdi D, Immediata V и др. Метформин или мио-инозитол: что лучше у пациентов с синдромом поликистозных яичников с ожирением? Рандомизированное контролируемое перекрестное исследование. Клин Эндокринол (Oxf). 2017; 86 (5): 725-30. 10.1111 / cen.13304
28. Джанфранко С., Витторио Ю., Сильвия Б., Франческо Д. Мио-инозитол в лечении предменструального дисфорического расстройства. Hum Psychopharmacol. 2011 Октябрь; 26 (7): 526-30.
29. Каннингем Дж., Йонкерс К.А. и др. Обновленная информация об исследованиях и лечении предменструального дисфорического расстройства.Harv Rev Psychiatry. 2009; 17 (2): 120-37.
30. Джордано Д., Коррадо Ф. и др. Эффекты мио-инозита у женщин в постменопаузе с метаболическим синдромом: перспективное, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование. Менопауза. 2011 Январь; 18 (1): 102-4
31. Бенджамин Дж., Агам Дж. И др. Лечение инозитолом в психиатрии. Psychopharmacol Bull. 1995; 31 (1): 167-75.
32. Carlomagno & Unfer (2011), Безопасность инозитола: клинические доказательства. Eur Rev Med Pharmacol Sci, 15: 931-936
33. Nierenberg AA, Ostacher MJ et al.Биполярная депрессия, устойчивая к лечению: рандомизированное исследование эффективности STEP-BD equipoise при увеличении дозы антидепрессантов ламотриджином, инозитом или рисперидоном. Am J Psychiatry. 2006; 163: 210–216.
34. www.webmd.com
35. Lovieno, N, Dalton, ED et al. Природные антидепрессанты второго уровня: обзор и критика. Журнал аффективных расстройств. 130 (2011): 343-357.
36. Тиде Х.Дж., Миссо М.Л., Костелло М.Ф. и др. Рекомендации международного научно-обоснованного руководства по оценке и лечению синдрома поликистозных яичников.Hum Reprod. 2018; 33 (9): 1602-18.

,

Смотрите также